logo

Změny indexů spermogramu u varikokély

Varikokéla je onemocnění způsobené křečovými žilkami v laloku plexu u mužů. Pro stanovení klinického obrazu onemocnění se provádí spermogram pro varikokélu. Porucha průtoku krve a hypertermie varlat narušují tvorbu zdravých spermií. To se odráží v analýze spermatu. Muži s varikokélou čelí neschopnosti počat dítě. Problém je vyřešen chirurgickým zákrokem a léky.

V článku vám řekneme:

Když je předepsán spermogram

Spermogram s varikokélou je nezbytný k identifikaci stupně zanedbání patologického procesu

Spermogram je analýza, která hodnotí kvalitu spermatu. Pomáhá identifikovat následující ukazatele:

  • objem spermatu;
  • Barva;
  • hodnota PH;
  • rychlost zkapalňování;
  • počet spermií v ejakulátu;
  • procento zdravých a abnormálních spermií;
  • přítomnost hlenu a leukocytů;
  • pohyblivost spermií.

Studie je předepsána, pokud existuje podezření na přítomnost zánětlivého procesu a ke stanovení úrovně mužské plodnosti. Sběr biomateriálu se provádí ve zdravotnickém zařízení ve speciálně vybavené kanceláři. Ejakulát je odeslán k laboratornímu testování. Pacient obdrží výsledek na ruce za 3–6 dní po provedení analýzy. Výzkum není zahrnut v seznamu služeb poskytovaných na základě pojistné smlouvy. Cena základního spermogramu se pohybuje od 500 do 1 000 rublů. Cena typu rozšířené analýzy může být až 2 000 rublů.

Pro zjištění stupně zanedbání patologického procesu je nezbytný spermogram s varikokélou. V posledních fázích varikokély se mění teplotní podmínky v šourku, což negativně ovlivňuje produkci semenné tekutiny. Stagnující proces vyvolává zánět, který přispívá ke vzniku doprovodných patologií.

Výsledky spermatu

S rozvojem varikózních varikózních žil u člověka budou zjištěny odchylky ve výsledcích spermogramu. Laboratorní analýza může ukázat jednu nebo více patologií. Tyto zahrnují:

  • pokles celkového objemu spermatu (oligospermie);
  • zhoršení motility spermií (asthenozoospermie);
  • leukocyty ve spermogramu;
  • pokles počtu pohyblivých spermií (oligozoospermie);
  • velké množství mrtvých spermií (nekrozoospermie);
  • úplná absence spermií v ejakulátu (azoospermie).

Vliv varikokély na spermatogenezi

Účinek varikokély na spermogram je negativní

Varikokéla může být na chvíli asymptomatická. Nemoc nezačne okamžitě ovlivňovat plodnost a kvalitu intimního života. Ve třetí fázi se v šourku objeví bolest způsobená nedostatečným krevním oběhem. Účinek varikokély na spermogram je negativní. V pánevní oblasti se vytváří venózní kongesce, která vyvolává nežádoucí jevy. Tyto zahrnují:

  • akumulace chemických sloučenin v ohnisku zánětlivého procesu;
  • hypoxie varlat;
  • porušení krevního oběhu;
  • porušení procesu produkce hormonů;
  • autoimunitní reakce;
  • změny teplotních podmínek v šourku.

Hypertermie varlat

Hypertermie je patologický nadměrný teplotní indikátor. U varikokély se vyvíjí zánětlivý proces, v důsledku čehož se teplota ve varlatech zvyšuje na 37 ° C. Za těchto podmínek spermie nedozrávají správně. Riziko vzniku neplodnosti se zvyšuje na pozadí nárůstu neschopných spermií.

Porušení trofických varlat

S rozvojem varikokély se znatelně zpomaluje krevní oběh v genitální oblasti. To vede ke změnám trofismu a procesu výměny plynů v tkáních nadvarlete. Kvůli nedostatku kyslíku varlata již nedostávají živiny. Při dlouhém průběhu onemocnění to vede k atrofii orgánů. Endokrinní žlázy přestávají pracovat v plné síle. Nakonec to negativně ovlivňuje produkci pohlavních hormonů..

Reflux nadledvin

Pokud dojde k bolesti, měli byste okamžitě vyhledat lékaře

V důsledku zpětného toku krve podél centrální žíly levé nadledviny dochází v jeho kůře k hyperprodukci steroidních hormonů, které mají antiandrogenní a antispermatogenní aktivitu (kortizol a progesteron). Výsledkem patologie je postupný pokles reninu, kortikosteroidů a atecholaminů. Injekce krve také přispívá k hromadění volných radikálů v tkáních nemocného nadvarlete a mění jeho teplotní ukazatele. Kombinace těchto faktorů má depresivní účinek na spermatogenezi..

Chemické sloučeniny

V důsledku stagnujících procesů v varikokéle se v ejakulátu začíná hromadit velké množství aktivního kyslíku, oxidů dusíku a radikálů. Z tohoto důvodu spermie nemění své vlastnosti k lepšímu. Chemické sloučeniny vyvolávají vývoj patologických procesů ve varlatech, v důsledku čehož je spermatogenní epitel poškozen. Sloučeniny dusíku snižují aktivitu buněčného dýchání mitochondrií, vyvolávají poruchy v hromadění deoxyribonukleové kyseliny a působí jako faktor vedoucí k lýze buněčných struktur. Tvorba různých chemických reakcí se stává příčinou vývoje onkologických procesů.

Pokud provedete studii, která odhalí hladinu chemických indikátorů v krevní plazmě, zjistíte, že u pacientů s varikokélou poslední fáze jsou tyto ukazatele vyšší. Na počátku onemocnění hladina chemických sloučenin postupně stoupá..

Autoimunitní reakce

Autoimunitní reakce vedou k destrukci zárodečných buněk

Autoimunitní reakce jsou patologické stavy, při nichž se imunitní obrana aktivuje proti zdravým buňkám a zaměňuje je za cizí předmět. V přítomnosti varikokély je to kvůli porušení hematoencefalické bariéry. Křečové žíly zvyšují propustnost hematoencefalické bariéry, přičemž nejen pomáhají imunitním buňkám vstoupit do varlat, ale také snižují aktivitu buněk Sertoli, které zajišťují výživu spermií.

Autoimunitní reakce nakonec vedou ke zničení zárodečných buněk. To se odráží v mužské plodnosti. Proces tvorby pohlavních hormonů je narušen, což ovlivňuje spermogram.

Jak zlepšit kvalitu spermií bez léků

V počátečním stadiu onemocnění je kvalita spermatu špatná. Nejhorší spermogram je zaznamenán ve čtvrté fázi patologického procesu. Léčba drogami nezaručuje úplné vyléčení patologie. Zabraňuje rozvoji komplikací pouze dočasně. K úplnému obnovení kvality spermatu je nutný chirurgický zákrok.

Operace spočívá v excizi zvětšené části žíly. Výsledkem je eliminace stagnace krve a normalizace průtoku krve. Mezi moderní metody chirurgického zákroku patří laparoskopie, mikrochirurgie a skleroterapie. Každá metoda expozice má klady i zápory..

  1. Laparoskopie se provádí v celkové anestezii. Celková doba trvání procedury může být až 1,5 hodiny. Na povrchu kůže nejsou prováděny žádné řezy. K zavedení nástrojů do rozkroku stačí malé vpichy. Tento typ operace je charakterizován nízkým stupněm traumatu. Pobyt v nemocnici nepřesáhne 3 dny.
  2. Při provádění skleroterapie (embolizace) se do femorální tepny vstřikuje sklerosant, který zužuje oblast poškozené žíly. Změna jeho struktury pomáhá zlepšit krevní oběh v oblasti rozkroku. Nevýhody postupu zahrnují vysoké riziko trombózy a potvrzení rentgenové expozice pacienta. Míra relapsu je 5%.
  3. Revaskularizace je proces nahrazení zvětšené žíly. Céva odebraná z epigastrické oblasti je sešita na jejím místě. Tento typ operace je považován za komplikovaný. Vyžaduje zvláštní přesnost. Mezi nevýhody patří vysoké riziko komplikací během období zotavení..

Co se změní po operaci

k dosažení nezbytného účinku je třeba dodržovat zásady období zotavení

Zlepšení spermogramu po operaci varikokély nastává postupně. První tři měsíce musí pacient přísně dodržovat doporučení lékaře, aby se zabránilo relapsu. Úplné obnovení plodnosti je zaznamenáno šest měsíců po operaci. To je, když lékaři doporučují plánovat koncepci. Měsíc po operaci je spermogram znovu odebrán. To je nezbytné k určení stupně účinnosti chirurgického zákroku..

Procento zlepšení kvality spermatu je 60%. V některých případech dosahuje 80%. Pro zvýšení efektivity operace jsou předepsány doplňky stravy, které mají stimulační účinek na práci varlat. U většiny operovaných pacientů se podařilo počat dítě v prvním roce po operaci.

Varikokelektomie má pozitivní vliv na produkci spermatu. Pomáhá zbavit se varikokély a souvisejících patologií navždy. Aby však bylo dosaženo potřebného účinku, je třeba dodržovat zásady období zotavení. Patří mezi ně následující:

  1. V prvním měsíci je přísně zakázáno mít sex a masturbovat. Nedoporučuje se zvedat závaží a intenzivně sportovat.
  2. Jídlo během tohoto období by mělo být co nejužitečnější. Je třeba se vyvarovat slaných, kořeněných, mastných a sladkých jídel.
  3. Během období zotavení byste neměli nosit těsné spodní prádlo a nechat varlata vystavit příliš nízkým a vysokým teplotám.
  4. S vysokým rizikem komplikací je indikováno nošení obvazu.
  5. Abyste předešli zánětu, měli byste užívat léky a dodržovat hygienu a doporučení pro péči o švy..
  6. 3-4 týdny po operaci musíte znovu navštívit urologa.

Varikokéla má negativní dopad na kvalitu spermií. Při zanedbání léčby se zvyšuje riziko vzniku neplodnosti. Muži s predispozicí na křečové žíly by měli podstoupit pravidelné preventivní prohlídky. Včasná diagnóza pomáhá předcházet problémům s reprodukčním zdravím.

Varikokéla: typy operací, zotavení a prevence relapsu

Varikokéla je výlučně mužské onemocnění, které narušuje krevní oběh ve varlatech a spermatu. V tomto orgánu mají cévy charakteristický rys, tvoří plexus plexus, kde je krev ze varlat a do chámovodu. Léčba onemocnění je doprovázena chirurgickým zákrokem a dodržováním určitých doporučení v pooperačním období. V tomto článku vám řekneme, co dělat po operaci varikokély.

  • 1 Indikace pro operaci
  • 2 Druhy chirurgického zákroku
  • 3 Období zotavení
    • 3.1 Dieta po operaci
    • 3.2 Prevence relapsu
  • 4 Co nedělat po operaci?

Indikace pro operaci

Varikokéla je křečová žíla v testikulární spermatické šňůře. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje vlevo. Varikokéla levého varlete nepředstavuje silnou hrozbu pro život člověka, může však vyvolat atrofii varlat a vést k neplodnosti. V urologii jsou klasifikovány 4 stupně patologie, jejichž rozdíl se projevuje v závažnosti příznaků a patologickém procesu. Například při 1 nebo 2 sekundovém stupni onemocnění se u mužů neobjevují žádné zvláštní potíže a nepříjemnosti. Ale ve fázích 3 a 4 je snadno viditelný tříslový plexus žil na varlatech.

Pro informaci! Expanze žil spermatické šňůry na pravém varlatu naznačuje přítomnost problémů s ledvinami. Doporučuje se podstoupit ultrazvukové vyšetření, aby se vyloučily nádorové formace.

U varikokély je operace předepsána v následujících případech:

  • relaps varikokély;
  • přítomnost syndromu silné bolesti;
  • zhoršená spermatogeneze s potvrzenými křečovými žilami v spermatické šňůře;
  • přítomnost výrazného stadia onemocnění, což je potvrzeno ultrazvukem a dopplerografií;
  • neestetický vzhled penisu;
  • pomalejší růst varlat v pubertě;
  • mužská neplodnost.

Pro informaci! Odborníci tvrdí, že nejlepší je křečové žíly v spermatické šňůře odstranit ve věku 25–30 let.

Chirurgický zákrok se provádí v nemocnici na urologickém oddělení. Metoda úlevy od bolesti je vybrána na základě plánované operace.

Druhy chirurgického zákroku

Onemocnění může mít negativní vliv na mužskou reprodukční funkci, proto se doporučuje provést operaci včas a obnovit spermatogenezi. Moderní chirurgie zajišťuje, že operace varikokély pomáhá eliminovat komplikace, eliminuje neplodnost a zlepšuje průtok krve v genitáliích. Zvažme podrobněji typy chirurgické léčby křečových žil spermatické šňůry:

  • Endoskopická chirurgie - tato metoda se vyznačuje nejbezpečnější metodou, která minimalizuje riziko komplikací nebo recidivy. Operace se provádí v lokální anestézii, chirurg provede tři vpichy v pupeční oblasti, zavede laparoxop a chirurgické nástroje. Během operace jsou na testikulární žílu umístěny titanové výztuhy, v důsledku čehož je žíla transekována. Po operaci varikokély je muž zpravidla na oddělení 2-3 dny pod dohledem lékaře;
  • Mikrochirurgická operace - metoda zahrnuje provedení revaskularizace varlat. Při tomto postupu lékař provede malý řez ve slabinách, odstraní vaječníkovou žílu a epigastrickou žílu, poté se vaječníková žíla zcela odstraní a epigastrická žíla se zašije. Po operaci varikokély se okamžitě obnoví krevní oběh v šourkové oblasti, což ruší vývoj relapsu;

Pro informaci! Endoskopická metoda léčby varikokély vám umožňuje současně eliminovat problém s bilaterálním poškozením orgánů.

  • Ivaniševičova metoda je chirurgický zákrok otevřeného typu, který se vyznačuje zvýšeným traumatismem a vysokou mírou relapsu. Tato metoda je jednou z prvních, provádí se v lokální anestezii. Chirurg provede řez, který izoluje, izoluje a liguje žíly. Po operaci je rána sešita ve vrstvách. Co není povoleno po operaci varikokély metodou Ivanissevich? Rehabilitace trvá dlouho, cvičení a sexuální styk jsou zakázány, pacientovi je předepsáno velké množství léků proti bolesti a antibiotik, aby se vyloučil rozvoj relapsu;
  • Marmarova metoda - tato metoda léčby mužských chorob je nejúčinnější. Operace Marmara zahrnuje podvázání ve slabinách vaječníkových žil. Lékař provede malý řez těsně nad šourkem, poté oddělí spermatickou šňůru, zbývající rozšířené žíly kolem varlat se odstraní a sváže speciálními mikrochirurgickými nástroji. Na konci celého postupu je rána sešita ve vrstvách pomocí kosmetického stehu.

Pro informaci! Zotavení po operaci varikokély podle Marmarovy metody je považováno za nejsnáze tolerovatelné, k zotavení muže stačí jen několik hodin.

Každá metoda chirurgické léčby křečových spermií je vybírána individuálně. Stojí za zmínku, že po operaci se může u pacienta vyvinout:

  • průhledný nebo růžový výtok;
  • zarudnutí kůže;
  • mírný otok tkání kolem řezu a švu;
  • malé modřiny.

Takové příznaky jsou naprosto normální, zpravidla nevyžadují léčbu a zmizí během 7-10 dnů..

Období zotavení

Jakákoli operace varikokély a zotavení po ní, bez selhání, zajišťuje dodržování stravy a provádění preventivních opatření.

Pacientovi se zpravidla doporučuje pokračovat v léčbě doma po dobu 10 dnů, péče o pacienta nevyžaduje žádné zvláštní potíže, hlavní věcí je vyloučit vzpírání a konzumaci alkoholu. Hlavním doporučením urologa je měsíční návštěva, konzultace, vyšetření a analýza. Na základě analýzy spermatu je povolen sport a sexuální život. Je třeba poznamenat, že zotavení z varikokély závisí na zvolené chirurgické metodě. Například po operaci Ivanisseviče to trvá až 14 dní, mikrochirurgický zákrok trvá 3 dny a endovaskulární metoda trvá jen 2 dny.

Pro informaci! Po operaci může muž pociťovat bolest při pohlavním styku. Doporučuje se obnovit sexuální život nejdříve po 3-4 týdnech.

Dieta po operaci

Operace varikokély pooperační období zahrnuje dietní terapii. Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny s nízkým obsahem sacharidů a tuků:

  • mléčné výrobky;
  • vařená nebo pečená kukuřice;
  • rýže;
  • ovoce a zelenina;
  • nápoj z čekanky.

Aby se vyloučila tvorba zácpy během pohybu střev, doporučuje se pít více tekutin a jíst normální jídlo. Během prvních 2-3 dnů je důležité vyprázdnit střeva, jinak mohou nastat komplikace a bolestivé záchvaty. Jídla by měla být plánována tak, aby 4 hodiny před spaním zůstal pouze jeden pitný režim. Nedoporučuje se užívat produkt, jako jsou: káva, tučné, uzené potraviny.

Pro informaci! Nesprávná výživa může způsobit komplikace ve formě těžké zácpy a bolestivých záchvatů.

Prevence relapsu

Každý člověk může relapsovat. V urologii je třeba poznamenat, že Ivaniševičova metoda nejčastěji vyvolává relaps varikokély. Neexistují žádná základní preventivní doporučení, protože až do konce urologové dosud nezjistili příčinu vzniku relapsů. Dodržování jednoduchých pravidel však pomůže muži snáze snášet období zotavení:

  • v případě potřeby se doporučuje nosit sportovní obvaz;
  • pravidelně podstupovat vyšetření a diagnostiku;
  • pravidelně si dávejte spermaogram.

Pro informaci! Časté sexuální vzrušení zvyšuje prokrvení penisu a vyvolává relaps. Dlouhodobé vzrušení můžete eliminovat masturbací..

Hlavním pravidlem pro vyloučení relapsu je podstoupit důkladnou diagnostiku před operací. Tento přístup může významně snížit riziko komplikací a relapsu..

Co nedělat po operaci?

V pooperačním období je důležité vědět, jaké akce může muž provést a od kterých je lepší se zdržet. Podívejme se blíže na to, co po operaci nelze udělat:

  • během prvních 48 hodin se pacientovi doporučuje zůstat v posteli, ne nervózní;
  • v prvním týdnu po operaci je zakázáno zvedat váhu větší než 4,5 kilogramu;
  • v prvních 21-25 dnech je nutné vyloučit těžkou fyzickou aktivitu, jízdu na kole, aerobní a atletické cvičení;
  • během prvních 3 dnů je zakázáno namočit a odstranit obvazy;
  • je zakázáno navštívit lázeňský dům a vykoupat se 7 dní po operaci.

Hlavním úkolem všech doporučení je snaha o snadnou a klidnou úroveň v pooperačním období a úplné odstranění fyzického a tepelného stresu.

Varikokéla není smrtelné onemocnění, může však vést k atrofii penisu a neplodnosti u mužů. Je možné diagnostikovat onemocnění od 10 let, je to včasná detekce křečových žil v spermatické šňůře, která významně zvyšuje šance na úplné odstranění problému a neporušuje reprodukční funkci. Bez ohledu na zvolenou chirurgickou metodu léčby onemocnění je důležité si uvědomit, že varikokéla nezhoršuje sexuální aktivitu a nezpůsobuje impotenci..

Kolik zlepšení je možné v analýze spermatu po operaci varikokély

Varikokéla je běžnou příčinou mužské plodnosti, zejména pokud je nemoc starší než čtyři roky nebo je klasifikována jako stupeň III. Léčba přináší výsledky pouze v případě chirurgického zákroku, ale zlepšení spermogramu po operaci varikokély je možné ne u všech mužů a závisí nejen na charakteristikách diagnózy v konkrétním případě, ale také na individuálních fyziologických vlastnostech člověka.

Podle lékařských statistik, pokud nedošlo k významným změnám v analýze spermatu před léčbou varikokélou a operace byla úspěšná, stále existuje 30% šance na rozvoj mužské neplodnosti. V tomto článku se čtenář dozví o vlastnostech onemocnění, o tom, jak ovlivňuje spermatogenezi a jaké možnosti rozvoje událostí jsou možné po chirurgické léčbě varikokély.

Co potřebujete vědět o varikokéle

Výskyt varikokély (křečové žíly varlete a spermatické šňůry) je do značné míry způsoben dědičnými faktory, které způsobují primární patologii. Sekundární se vyskytuje méně často a je způsoben vnějšími vlivy, pod jejichž vlivem vzniká další tlak v žilách šourku.

Když se objeví zátěž nebo v důsledku genetické predispozice, venózní chlopně se přestanou úplně uzavírat, což vede k obrácení krve (reflux), vzniku stagnujících procesů a ještě většímu zvýšení intravenózního tlaku.

Pokud jsou cévní stěny schopné odolat této varikokéle, je v počátečních stádiích formace a probíhá latentně. V tuto chvíli nenastává vliv na proces spermatogeneze. Po chvíli se žíly začnou deformovat a nemoc se změní na klinickou formu s jasně diagnostikovanými známkami.

V závislosti na straně vývoje křečových žil se varikokély dělí na:

  • levostranná varikokéla, vyskytuje se nejčastěji;
  • pravostranný, nejvzácnější forma;
  • oboustranná varikokéla, když se zapálí obě varlata, také není běžná.

V závislosti na úrovni křečových žil je onemocnění klasifikováno do čtyř stádií a jedno nemá absolutně žádné známky, protože se týká počátečních stádií vývoje onemocnění. Stručné informace o klasifikaci varikokély jsou uvedeny v tabulce 1.

Tabulka 1. Klasifikace varikokély:

Varikokélové stupněZákladní metody stanoveníVliv na spermatogenezi
SubklinickéUltrazvuk, dopplerografieNemá negativní vliv na tvorbu spermií
PrvníValsalvův testSlabý negativní dopad
DruhýPalpace, zřídka vizuálněSpermogram ukazuje odchylky
TřetíVizuálně, méně často palpacePočet zárodečných buněk klesá, většinou se zhoršenou fyziologií a morfologií

Varikokélu lze bezpečně nazvat adolescentní chorobou, protože největší podíl odpovídajících diagnóz se vyskytuje během puberty u chlapců ve věku 13 až 16 let. Je pravidlem, že pokud před 21 rokem neměl mladý muž žádné problémy s žilkami šourku, pak je pravděpodobnost, že se nemoc v budoucnu projeví, minimální. To se týká genetické predispozice.

Dospělí muži dostávají varikokélu kvůli přítomnosti provokujících faktorů:

  • trauma šourku nebo pánevních orgánů;
  • zánětlivé procesy blízko umístěných orgánů;
  • práce spojené s neustálou fyzickou aktivitou, zvedáním hmotnosti;
  • vášeň pro těžké sporty, stejně jako jezdecké a cyklistické;
  • chronická onemocnění, která vyvolávají výskyt vysokého tlaku v dolním pobřišnici (onemocnění trávicího traktu, dýchacích cest s prodlouženým kašlem) atd..

Pokud je varikokéla u dětí a dospívajících zpravidla zjištěna při preventivní rutinní lékařské prohlídce ve škole, adolescentním úřadu nebo vojenské registrační a zařazovací kanceláři, dospělí pacienti přicházejí k urologovi se stížnostmi na bolest ve varlatech nebo s problémem neschopnosti počat dítě.

Poznámka. Když se varikokéla vyvíjí vpravo, je nutné zkontrolovat zdraví celého urogenitálního systému, protože v tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost nádoru na pravé ledvině.

Operace je jediný způsob, jak se této nemoci zbavit jednou provždy. Všechny ostatní terapie lze považovat pouze za doplněk k hlavní léčbě, protože dnes neexistuje způsob, jak donutit deformovanou žílu s nefunkčními chlopněmi, aby obnovila morfologii a začala fungovat jako dříve.

U dětí, vzhledem k tomu, že procesy tvorby zárodečných buněk ještě nezačaly, lze operaci odložit, ale moderní zařízení umožňuje léčit varikokélu v jakékoli fázi rychle, efektivně a hlavně s minimálním rizikem pooperačních komplikací. Léková terapie zaměřená na udržení spermatogeneze na správné úrovni je předepsána před a po operaci.

Hlavní metody léčby varikokély jsou podrobně popsány ve videu v tomto článku, takže náš web doporučuje, abyste se s ním seznámili a dozvěděli se více o metodách eliminace křečových žil plexus plexus.

Důvody pro zhoršení indikátorů spermogramu

Nyní se podívejme blíže na to, co má negativní vliv na proces tvorby spermií a proč ho varikokéla, která nepředstavuje žádné nebezpečí pro život pacienta, může nechat bez možnosti mít děti. Podstata účinku na spermatogenezi spočívá v několika aspektech, které by měly být diskutovány podrobněji..

Ke zhoršení tvorby mužských reprodukčních gamet vede:

  • hypertermie v šourku;
  • poruchy imunitního systému;
  • hypoxie nebo atrofie varlat;
  • nedostatek mužských pohlavních hormonů;
  • deformační procesy tkáně varlat.

Poznámka. Proces tvorby mužských zárodečných buněk se nazývá spermatogeneze a probíhá v pohlavních žlázách nazývaných varlata (varlata). Primární zárodečné buňky se v důsledku meiózy dělí dvakrát, a tak se z jedné předchozí goniální buňky vytvoří čtyři spermie se stejným množstvím DNA, ale s odlišnou genetickou informací. Pohlaví nenarozeného dítěte závisí na spermatu.

Zvýšená teplota varlat

V procesu evoluce teplokrevných savců se vytvořil šourek, aby izoloval místo syntézy gamet od tělesné teploty a agresivních imunitních buněk. Pro normální plný tok meiózy je nutné, aby teplota varlat byla o něco nižší - asi 34,5 stupňů.

U varikokély je varle obklopeno celou sítí zanícených žil, takže teplota stoupá přímo úměrně se stupněm vývoje onemocnění. A čím vyšší je stupeň křečových žil, tím větší je riziko spermatogeneze..

Při zánětu jednoho varlete je v šourku pozorována vysoká teplota, proto je narušen proces spermatogeneze v obou varlatech.

Autoimunitní reakce

Autoimunitní reakce se nazývají stav imunity, ve kterém zabíjející buňky vnímají své buňky jako cizí a začínají na ně útočit. U varikokély je v důsledku hypoxie narušena integrita hematoencefalické bariéry, která odděluje místo syntézy a zrání spermií od buněk imunitního systému..

Nově vytvořené spermie jsou tedy předmětem napadení, což významně snižuje plodnost..

Hypoxie varlat

Zpomalení krevního oběhu v křečových žilách šourku a vyvíjející se stagnující procesy ovlivňují zhoršení trofismu a výměny plynů v tkáních varlat, což negativně ovlivňuje buněčnou populaci varlat.

Jak takové negativní faktory zesilují, vyvíjí se hypoxie, která může nejen vést k degradaci některých buněk, ale také způsobit dokonce atrofii varlat. V tomto případě meióza klesá, dokud se úplně nezastaví, syntéza mužských hormonů klesá.

Hormonální poruchy

Kromě destruktivních procesů ve varlatech, způsobených hypoxií, je pokles testosteronu ovlivněn refluxem venózní krve, kterým jsou steroidní hormony házeny do šourku. Jejich zvýšená koncentrace způsobuje, že varlata snižují svou vlastní syntézu..

Takže v těle je nedostatek pohlavních hormonů, který ovlivňuje nejen tvorbu gamet, ale snižuje účinnost a libido..

Negativní účinek chemických sloučenin

V důsledku mírného průtoku krve a stagnujících procesů se v žilní krvi začínají hromadit aktivní chemické látky, které vyvolávají výskyt reakcí, které negativně ovlivňují histologické struktury a dokonce způsobují jejich destrukci.

Volné radikály a oxidy dusíku mají největší vliv. Nejprve trpí krevní testikulární bariéra a spermatogenní epitel.

Zajímavé vědět. Lékařské studie ukazují, že u mužů s varikokélou po dobu delší než tři roky je množství oxidu dusnatého v krvi řádově vyšší než u pacientů, jejichž období varikokély nepřesahuje dva roky.

Co potřebujete vědět o spermogramu

Analýza spermatu se nazývá analýza spermatu. Toto je nejpřesnější studie ukazující, jaké patologie při tvorbě mužských reprodukčních gamet a semenného moku má pacient s onemocněním urogenitální sféry.

Na základě údajů získaných během studie je rozhodnuto o provedení chirurgické léčby, prognóza je upravena o pravděpodobnost ztráty plodnosti atd..

Vlastnosti dodávky zkušebního materiálu

K předání materiálu je člověk požádán, aby se na několik dní zdržel ejakulace, aby nashromáždil dostatečné množství ejakulátu. Odběr zkušebního materiálu se provádí přímo na klinice. Ve zvláštní místnosti se člověk přivede k orgasmu a výtok se shromažďuje ve speciální plastové nádobě, jak je znázorněno na fotografii.

Dodává se do laboratoře, kde jej lékař okamžitě analyzuje pod mikroskopem. Je důležité určit kvalitativní a kvantitativní vlastnosti všech buněk a spermatu, studovat morfologii spermií a klasifikovat pravděpodobné vady.

Po instrumentálním vyšetření jsou spermie odeslány k počítačové a biochemické diagnostice. Získaná data jsou tak podrobná, že dokážou přesně určit i ty nejmenší odchylky ve fungování pohlavních pohlavních orgánů u mužů..

Poznámka. Analýza spermatu je možná pouze u mužů. U dětí je to nemožné, protože varlata před pubertou nejsou schopna produkovat spermie, což významně zhoršuje obsah informací o patologických procesech ve varlatech..

Vzhledem k tomu, že u chlapců v předpubertálním období spermie ještě nejsou produkovány kvůli nedostatku hormonální složky, předpokládá se, že varikokéla nemá negativní vliv na tvorbu spermií, protože se zatím ještě neprodukují.

Pokud onemocnění nezpůsobuje těžké nepohodlí a je v raných fázích, operace se odkládá. Jakmile se spermie objeví, analyzuje se, diagnóza je opravena a léčebná metoda je revidována.

Moderní medicína však umožňuje chirurgickou léčbu minimálně invazivními způsoby, v co nejkratším čase, a proto stále větší počet odborníků v oboru urologie neodkládá léčbu dospívajících až do nástupu spermatogeneze, což odůvodňuje tím, že spermatogeneze po operaci varikokély může být narušena v důsledku změn tkáně varlat způsobených v důsledku negativních účinků varikokély.

Indikátory spermatu

Spermogram vám umožňuje nejpřesněji vědět o negativních procesech, které se vyskytují ve varlatech.

To je indikováno následujícími indikátory:

  1. Kolik spermatu obsahuje jedna ejakulace. Za normální se považuje objem v rozmezí od tří do pěti mililitrů, což přibližně odpovídá jedné čajové lžičce. Nepokládá se to za patologii, pokud je více spermií, je špatné, pokud je jich méně. Malé množství ejakulátu významně snižuje pravděpodobnost početí dítěte, i když podle jiných parametrů všechny ukazatele odpovídají normě;
  2. Počet spermií ve smyslu jednoho mililitru spermatu. Pro úspěšné oplodnění vajíčka musí být alespoň 15–20 milionů pohlavních buněk. Pokud je počet pohlavních gamet nižší, můžeme s jistotou říci, že spermie se po operaci varikokély nezlepšují a muž ztrácí schopnost přirozené reprodukce;
  3. Úplná absence gamet v ejakulátu. Toto je nejextrémnější forma mužské neplodnosti, při které je proces meiózy zcela zastaven ve varlatech a netvoří se zárodečné buňky, což naznačuje úplnou dysfunkci varlat. Azoospermie po operaci varikokély se podle statistik vyvíjí asi v 17% případů se závažným zanedbáváním nemoci;
  4. Aktivita spermií. Čím více má člověk ve spermatu počet plnohodnotných zárodečných buněk, tím vyšší je pravděpodobnost početí dítěte. Obvykle lze spermie v ejakulátu rozdělit do čtyř typů v závislosti na jejich motorické aktivitě. Například první skupina zahrnuje nejrychleji se pohybující buňky a poslední skupina zahrnuje buňky, které úplně ztratily své motorické dovednosti. Pro úspěšné početí musí spermie obsahovat alespoň čtvrtinu spermatu z první skupiny.

Kromě popsaných charakteristik vyžaduje instrukce ke studiu ejakulátu studii vzorku podle následujících parametrů:

  • Spermie ph;
  • jak dlouho trvá zředění spermatu;
  • viskozita spermatu;
  • morfologická analýza spermií;
  • studium kvantitativního složení krevních krvinek ve spermatu;
  • přítomnost a množství hlenu nebo jiných sekretů.

I nepatrná odchylka jednoho z indikátorů od normy může proces hnojení výrazně zkomplikovat. V praxi se tyto parametry obvykle nacházejí v kombinaci, což značně komplikuje léčbu a zvyšuje riziko ztráty plodnosti..

Faktory ovlivňující spermatogenezi

Spermogram po operaci varikokély závisí nejen na úspěšné léčbě nebo na tom, kolik žil v šourku bylo postiženo křečovými žilkami.

Mezi hlavní faktory (kromě varikokély), které ovlivňují produkci spermií, je třeba zdůraznit následující:

  • genetická predispozice;
  • práce nebo činnosti spojené s přehřátím šourku (řidič, cyklista);
  • komplikace způsobené operacemi na pánevních orgánech;
  • endokrinní onemocnění (například diabetes mellitus);
  • hormonální poruchy;
  • pohlavní choroby;
  • zánět prostaty a další přímo či nepřímo ovlivňující pohlavní žlázy.

Poznámka. Velmi obtížné léčit a napravovat poruchy spermatogeneze způsobené dědičnými faktory.

Pro zachování reprodukční funkce je důležité sledovat zdraví urogenitálního a endokrinního systému těla. Změny v sekreci hormonu okamžitě obnoví celou hormonální rovnováhu, což ovlivňuje nejen tvorbu pohlavních gamet, ale může ovlivňovat potenciálnost a libido.

Pokud existují nemoci urogenitálního systému jakékoli povahy, negativně to ovlivňuje také zdraví reprodukční funkce, protože zánětlivé procesy se negativně odrážejí v dělení spermatocytů a zrání gamet.

Přítomnost diabetes mellitus přispívá k řídnutí cévních stěn ak rozvoji některých deformačních procesů ve tkáňových strukturách. Zvýšený počet bílých krvinek ve spermatu může naznačovat přítomnost prostatitidy, která způsobuje procesy, které se negativně odrážejí v spermatogenezi. Totéž lze říci o dalších onemocněních genitální oblasti: orchitida, uretritida atd..

Důležité. Prostatitida ne vždy zhoršuje kvalitu spermií, ale kvůli tomu může být vážně ovlivněna účinnost, což komplikuje koncepci.

Vzhledem k příčinám patologických stavů spermatogeneze je třeba vzít v úvahu také způsob života člověka..

Mezi nepřímé faktory vnějšího vlivu, které významně zhoršují výkon spermií, patří:

  • špatné návyky;
  • špatná výživa;
  • pasivní životní styl;
  • nedostatek sexu nebo promiskuitní sexuální život;
  • špatné prostředí, zaměstnání v nebezpečné práci.

Kromě výše uvedeného může obezita, nepravidelná pracovní doba a zvýšený emoční stres snížit produkci spermií. Často lidé, kteří jsou závislí na používání chemikálií k urychlení svalové hmoty, se následně potýkají s problémem reprodukční funkce.

Poznámka. Aby se zabránilo varikokéle a udržel se proces tvorby spermií, měl by mít dospělý sexuálně dospělý muž alespoň jeden orgasmus týdně. Považuje se za optimální 3-4krát za 7 dní. Častější sex není zakázán, ale je důležité sledovat integritu kožních tkání, protože v tomto případě bude zatížení značné.

Jak zlepšit kvalitu spermií

Nejprve je třeba si uvědomit, že v této věci je vše velmi individuální, protože každý pacient bude mít jinou analýzu, což znamená, že se bude lišit i léčba a výsledky spermogramu po operaci varikokély, stejně jako šance na početí dítěte..

Páry by neměly být odrazovány, pokud nemohou přirozeně otěhotnět. Je možné provést umělou inseminaci, i když existuje alespoň malé množství plnohodnotných mužských gamet..

Za tímto účelem se provádí speciální výběr spermií a diagnostika spermií, z nichž některé se používají k početí a některé jsou zmrazené. Bude vhodný k dlouhodobému hnojení. Provádí se tedy kryokonzervace reprodukčních gamet..

Základní terapeutické metody

Obvykle se spermogram po operaci varikokély vrátí do normálu, pokud bylo onemocnění diagnostikováno v počátečních stádiích a operováno včas. Ve 40% případů však muži začínají mít problémy s počátkem i po úspěšné operaci..

V tomto případě se léčba provádí pomocí následujících metod terapie:

  • předepisování léků;
  • použití fyzioterapeutických postupů;
  • změna obvyklého způsobu života;
  • korekce výživy;
  • vyrovnání dopadu škodlivých faktorů, včetně odmítnutí špatných návyků.

Léková terapie je předepsána před a po operaci varikokély a je zaměřena na udržení a stimulaci spermatogeneze. Specifické léky předepisuje lékař.

Ke zlepšení ukazatelů kvality spermií budou použity přípravky Speman a Spemoton, které obsahují aktivní složky rostlinného původu. Cena těchto léků je v rozmezí 2 000 rublů.

Kromě toho používají venotoniku, antioxidanty a minerální a vitamínové komplexy. Po chirurgickém ošetření trvá léková terapie nejméně tři měsíce, poté se provede druhá analýza. Pokud je terapeutický účinek pozitivní a změna spermogramu po operaci varikokély se normalizuje, můžete již přemýšlet o početí dítěte.

Šest měsíců po operaci je považováno za optimální pro plánování těhotenství, ale je ještě lepší počkat rok, aby sperma, které proniklo do vajíčka, byla kvalitnější.

Věnujte pozornost změnám spermogramu po operaci varikokély. Za měsíc začne vykazovat pozitivní dynamiku s úspěšnou léčbou. Po roce dosáhnou ukazatele optimálního stavu pro početí dítěte, ale až po třech letech se tvorba spermií obnoví na původní ukazatele.

Pro rychlejší zotavení a zlepšení kvality tvorby reprodukčních gamet by měl člověk dodržovat zdravý životní styl a jíst zdravou stravu..

V případě nízkého počtu spermií v ejakulátu s normální motorickou funkcí byste se měli začít věnovat lehké tělesné výchově, ve které bude kardio zátěž. To přispěje ke zvýšení krevního oběhu v pánevních orgánech, což ovlivní zlepšení trofismu a výměny plynů ve varlatech.

Strava

Pro ty, kteří se zajímají o to, jak zlepšit spermie po operaci varikokély, je důležité pochopit důležitost dodržování určitých diet..

Za prvé je třeba dodržovat výživová pravidla připisovaná zánětu žil spermatické šňůry a za druhé jíst potraviny, které mají pozitivní vliv na tvorbu mužských reprodukčních gamet, a to:

  • všechny včelařské produkty;
  • vlašské ořechy, lískové ořechy, kešu a jiné;
  • ryby jakéhokoli druhu;
  • různé mořské plody;
  • mléko a všechny druhy fermentovaných mléčných výrobků;
  • čerstvá zelenina a ovoce, bylinky.

Věnujte pozornost zdravotním přínosům špenátu a petrželky pro mužské tělo. Tyto bylinky jsou bohaté na antioxidanty a obsahují také látky podobné mužským hormonům, které zvyšují jejich důležitost..

Nedoporučuje se konzumovat výrobky, které obsahují éterické oleje z rostlin, jako je máta, citronový balzám, třezalka tečkovaná a další. Takové kultury snižují sexuální touhu a při nízké sexuální aktivitě se také sníží spermatogeneze..

Prevence

Nejúčinnější prevencí mužské neplodnosti je včasná diagnostika a vhodná léčba, protože varikokéla je v počátečních stádiích charakterizována asymptomatickým průběhem. Pokud má člověk genetickou predispozici, pak se nemoc projeví s vysokou pravděpodobností bez ohledu na ochranná opatření.

Věnujte pozornost důležitosti pravidelných preventivních prohlídek dítěte, pokud se v rodině vyskytly případy varikokély nebo křečových žil.

Pro dětství jsou charakteristické počáteční fáze varikokély, které jsou detekovány, jakmile se nemoc změní na klinickou formu, proto jsou při včasném přijetí opatření k eliminaci onemocnění riziko rozvoje neplodnosti v budoucnu poměrně nízké. Situace s dospělými je komplikovanější.

Muž jde na kliniku se stížnostmi na bolest v šourku nebo s problémy s koncepcí a onemocnění v této době již může mít procesy nevratné pro spermatogenezi. Podle statistik pravděpodobnost rozvoje neplodnosti po úspěšné léčbě nepřesahuje 30%, pokud byla operace provedena nejpozději do čtyř let od objevení se prvních klinických příznaků, zatímco v indikátorech spermogramu nebyly pozorovány žádné významné odchylky. Jinak se prognóza zhorší.

Jak již bylo zmíněno, varikokéla se po 22 letech nevyvíjí podle genetických charakteristik, což znamená, že zaměstnání, zdraví, návyky a další vnější faktory způsobí výskyt křečových žil v šourku. Dodržování jednoduchých předpisů proto bude mít nejen pozitivní vliv na cévní a reprodukční systém, ale také zabrání rozvoji varikokély. Základní tipy jsou uvedeny v tabulce 2.

Tabulka 2. Faktory, které mají pozitivní vliv na tvorbu spermií:

FaktorPozitivní efekt
Lehké sportovní zátěžeČím více se člověk pohybuje, tím lepší bude krevní oběh v pánevních orgánech. Pozornost! Těžké sporty s varikokélou jsou kontraindikovány.
Zdravý způsob životaKouření a pití alkoholu nepříznivě ovlivňují práci řady systémů v těle, včetně sexuálních
Správná výživaSprávná výživa je klíčem ke zdraví. Chcete-li zvýšit produkci spermií, musíte jíst co nejvíce rostlinné potravy, zejména ovoce a bobule, libové bílkoviny a mořské plody. Příjem cholesterolu můžete snížit, pokud nahradíte živočišné tuky rostlinnými. Nemělo by být předáváno, aby byla váha normální.
Klid ve stresových situacíchJakýkoli i malý stres nebo emoční přetížení mění zejména koncentraci biochemických látek v krevní plazmě a hormonální hladiny. Takové výkyvy nebudou užitečné pro proces dělení zárodečných buněk..
Pravidelný sexAsi 4 ejakulace týdně jsou považovány za normu, alespoň jednu. To vyvolává neustálou tvorbu nových spermií a snižuje překrvení genitálií.
Volné spodní prádloMuži, kteří nosí spodní prádlo omezující šourek, pravděpodobněji trpí neplodností kvůli skutečnosti, že narušuje normální proces termoregulace.
Vyvarujte se vlivu infračerveného záření, záření a jiných druhů záření na varlataVšechny typy záření nepříznivě ovlivňují produkci spermií. Proto byste neměli vystavovat semenné žlázy slunci, teplu. Nosit smartphone v přední kapse je také z tohoto hlediska nebezpečné..
Genitourinární zdravíNemoci urogenitálního systému, včetně pohlavních chorob, nepříznivě ovlivňují tvorbu mužských reprodukčních gamet.

Důležité. Pro muže, stejně jako pro ženu, má plný sex se stálým partnerem hojivý účinek na mnoho systémů a orgánů, pomáhá snáze zvládat stres a stimuluje spermatogenezi po operaci varikokély..

Závěr

Varikokéla narušuje proces tvorby zárodečných buněk v závislosti na stadiu onemocnění a jeho trvání. K úplnému vyléčení křečových žil spermatické šňůry je nutný chirurgický zákrok.

Pokud bylo onemocnění diagnostikováno včas a byla provedena komplexní léčba, včetně farmakoterapie, pak je pravděpodobnost obnovení plné spermatogeneze 70% za předpokladu, že ukazatele spermogramu neměly významné odchylky.

Ke zlepšení produkce spermií a syntézy zárodečných buněk je předepsána komplexní léčba a neustálé sledování. Stejně důležité je dodržovat podmínky rehabilitace, vést zdravý aktivní životní styl, správně jíst, obohatit stravu obohacenými potravinami a pravidelně sexovat. Těhotenství lze plánovat od čtvrtého měsíce po ukončení léčby, ale za optimální období se považuje období po roce..

analýza spermatu po varikokéle

analýza spermatu po varikokéle

Ahoj! První operace s Ivanissevičem byla provedena v armádě v roce 2010, poté došlo k relapsu! Udělali jsme druhé, také podle Ivaniševiče (protože v našem městě další nedělají)! Lékař, který operoval, říká, že všechno proběhlo dobře! Je to už 5 měsíců! varle, když se ho dotknete, stále bolí (začalo ho bolet 7-9 dní po operaci), nebo spíše přívěsek bolí! před operací nic neobtěžovalo, kromě spermogramu!
Spermogram před operací:
Metoda výzkumu je manuální;
objem - 3 ml,
doba zkapalnění - 25 min,
RN-8,
viskozita - 0,5 cm,
v 1 ml - 31 milionů spermií,
v celém objemu - 93 milionů.
a-6%
na 11%,
nehybný - 83%,
sliz +,
buňky spermatogeneze 5-8 v p / sp,
aglutinace -,
zrna leucithinu - málo,
leukocyty-6-7 v zorném poli,
patologické formy - 78%;
PO:
Množství - 2 ml,
doba zkapalnění - 50 min,
viskozita - 0,3 cm,
RN-8.6,
v 1 ml - 51,8 milionu,
mobilita - 57%
a-20,7%,
c-23,4%,
s-12,9%,
nehybný-43%,
normální morfologie WHO 3 IDD-39%
KPS-29,5 M / ml
KPPS (a) -10,7 M / ml
KPPS (b) -12,1 M / ml
KFS-13,9 M / ml
rychlost-14 mic / s,
IPS-137
Koncentrace spermií - 103,6 milionu.
Funkčně schopné - 27,8 milionu.
sliz -,
buňky spermatogeneze-10-12,
zrna leucithinu - málo,
leukocyty-14-16 v zorném poli,
patologické formy - 61%,
aglutinace ++!
PA pouze s manželem!

1. řekněte mi prosím, zda existuje riziko, že se analýza spermatu může zhoršit.
2. Nárůst leukocytů může být spojen s chirurgickým zákrokem?
3. Jak dlouho může být bolest ve varlatech?
4. Je možné s tímto spermogramem počítat s úspěšným počátkem?
Díky předem!

Re: analýza spermatu po varikokéle

Re: analýza spermatu po varikokéle

Re: analýza spermatu po varikokéle

Re: analýza spermatu po varikokéle

jak to chápu, ultrazvuk šourku? ano, udělal, dávám výsledek!
Pravé varle je 4,3 * 2 cm. Přídavek je 1,2 * 0,95 cm. Cévy spermatické šňůry jsou 0,1 cm. Levé varle jsou 4,5 * 2 cm. Přídavky jsou 1,15 * 0,9 cm. Cévy spermatické šňůry lano do 0,34 cm. Obrysy jsou rovnoměrné, jasné. Struktura varlat je homogenní. Struktura příloh je homogenní. Echogenicita je běžná. Volná tekutina v meziprostoru varlat v obvyklém množství. ZÁVĚR: VARICOKEL VLEVO

1,5 měsíce po operaci poslal androlog na ultrazvuk šourku a spermogram.

pravé varle 4,2 * 1,9 cm.
levé varle 4,2 * 2,5 cm.
přídavky pravé 0,95 * 0,9 cm.
přívěsek levé 1,3 * 1,0 cm.
Obrysy jsou hladké a jasné. Struktura varlat je homogenní. Struktura příloh je homogenní. Echogenicita je běžná. Volná tekutina v meziprostoru varlat v obvyklém množství.
cévy levé spermatické šňůry v klidu d. 0,3 cm, s napětím až 0,32 cm.
ZÁVĚR: VARICOKEL VLEVO

Zde je spermogram, který byl proveden po 1,5 měsíci:

abstinenční čas - 3 dny
množství 2 ml
barevně matně šedá
RN- 8.3
viskozita - 0,6 cm
zkapalnění - 50 min
Počet spermií v 1 ml - 32 milionů
Počet spermií v celém objemu - 64 milionů
a-10%
c-28%
nehybný-62%
sliz +
buňky spermatogeneze-10-12
aglutinace ++
Zrna leuticinu - trochu
Leukocyty 8-10
patologické formy 60%

SPERMOGRAMY, které jsou uvedeny výše, první - před operací, druhá - po 4,5 měsíci.
Lékař, který mě operoval, byl velmi nešťastný z toho, že mě androlog poslal tak brzy na ultrazvukové vyšetření a spermogram, říkají, že čas uplynul a je příliš brzy na vyvozování závěrů. Říká, že o relapsu nelze mluvit. Respektovaný lékař ve městě. ale varle stále bolí, není možné vidět lékaře, který operoval. Androlog říká, že nic účinného, ​​nebo spíše nic neříká, něco zamumlá! Předepsaná antibiotika, čípky Vitaprost a doplňky Provital!


Nemohu říci nic o chámovodu. Jak by se škoda měla odrážet?

Re: analýza spermatu po varikokéle

Soudě podle ultrazvuku - varikokéla nebyla vyléčena.
Proč se bolesti objevily po poslední operaci a nezmizely po dobu 5 měsíců, je také otázka pro vašeho chirurga. Zřejmě něco bylo poškozeno.

Ano, v prvních měsících po SPRÁVNĚ provedené operaci k odstranění varikokély může dojít ke zhoršení počtu spermií!
Ale vaše varikokéla nebyla vyléčena: křečové žíly větší než 3 mm.

Byla před operací zvětšena levá polovina šourku (kvůli žilám)? Změnil se váš vzhled po operaci??
Vyfoťte šourek (posuňte penis do strany, ale aby neroztažil šourek sám).

Re: analýza spermatu po varikokéle

Re: analýza spermatu po varikokéle

Kliknutím na spoiler potvrzuji,
že mi bylo 18 let

Kliknutím na spoiler potvrzuji,
že mi bylo 18 let

Kliknutím na spoiler potvrzuji,
že mi bylo 18 let

Kliknutím na spoiler potvrzuji,
že mi bylo 18 let

Kliknutím na spoiler potvrzuji,
že mi bylo 18 let

Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

Jak se zbavit celulitidy s křečovými žilami

Struktura Celulitida je estetický účinek, který nepředstavuje žádnou hrozbu pro zdraví. Křečové žíly jsou ale vážným onemocněním, které představuje skutečnou hrozbu pro váš život a zdraví..

Křečové nohy v noci: proč a co dělat?

Struktura Noční křeče v nohou jsou známý jev. Problém se často vyskytuje u starších osob, těhotných žen, sportovců. Křeče dolních končetin jsou paroxysmální, někdy doprovázené nesnesitelnou bolestí.

Kolik prochází hemoroidy konzervativní nebo chirurgickou léčbou v různých stádiích onemocnění

Struktura Křečové žíly anorektální oblasti se mohou objevit u každé osoby bez ohledu na její věk a sociální postavení.