logo

Vegeto-vaskulární dystonie (VVD) - příznaky a léčba

Co je vegetativní-vaskulární dystonie (VVD)? Příčiny výskytu, diagnostické a léčebné metody budou analyzovány v článku Dr. Patrina A.V., neurologa se 14 lety zkušeností.

Definice nemoci. Příčiny nemoci

Od editora: vegetativně-vaskulární dystonie (VVD) je zastaralá diagnóza, která neexistuje v Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10). Dysfunkce autonomního nervového systému není sama o sobě nemocí. Příznaky, které jsou často diagnostikovány s VSD, hovoří o spektru onemocnění, pro jejichž detekci je zapotřebí další diagnostika. Některá z těchto onemocnění - neurózy, záchvaty paniky, úzkostně depresivní poruchy - jsou psychiatrickými problémy. Správnějším a modernějším termínem pro některé poruchy přisuzované VSD je „somatoformní autonomní dysfunkce nervového systému“. Tato diagnóza je v ICD-10 pod kódem F 45.3.

Autonomní (autonomní) nervový systém (ANS) je součástí nervového systému těla, který řídí činnost vnitřních orgánů a metabolismus v celém těle. Nachází se v kůře a mozkovém kmeni, hypotalamu, míchě a skládá se z periferních částí. Jakákoli patologie těchto struktur, stejně jako narušení vztahu s ANF může způsobit autonomní poruchy. [1]

Vegetovaskulární dystonie (VVD) je syndrom prezentovaný ve formě různých poruch autonomních funkcí spojených s poruchou neurogenní regulace a vznikajících z nerovnováhy v rovnováze tonické aktivity sympatického a parasympatického dělení VNS. [3]

Vegetativní dystonie se projevuje funkčními poruchami, ale jsou způsobeny subcelulárními poruchami. [Pět]

Tato porucha může postihnout lidi různého věku, ale vyskytuje se převážně u mladých lidí. [Pět]

VSD je multikauzální porucha, která může působit jako samostatné primární onemocnění, ale častěji se jedná o sekundární patologii projevující se na pozadí existujících somatických a neurologických onemocnění. [15] Faktory vzniku VSD se dělí na predisponující a způsobující.

Příčinné faktory:

  • Psychogenní [5] - akutní a chronický psycho-emoční stres a další duševní a neurotické poruchy [3], které jsou hlavními prekurzory (prediktory) onemocnění. [10] VSD je v podstatě nadměrná autonomní reakce na stres. [9] Často jsou duševní poruchy - úzkostný syndrom, deprese - souběžně s duševními příznaky doprovázeny autonomními příznaky: u některých pacientů se do popředí dostává duševní převaha, u jiných somatické potíže, což komplikuje diagnózu. [deset]
  • Fyzické - přepracování, úpal (hyperinsolace), ionizující záření, vystavení vysokým teplotám, vibracím. Dopad fyzikálních faktorů je často spojen s plněním profesionálních povinností, poté jsou uváděny jako pracovní rizika [1], která mohou způsobit nebo zhoršit klinický obraz vaskulární dystonie. V tomto případě existují omezení přístupu k práci s těmito faktory (vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace z roku 2011 č. 302).
  • Chemická - chronická intoxikace, zneužívání alkoholu, nikotin, koření a další psychoaktivní látky. [5] Projevy VSD mohou také souviset s vedlejšími účinky některých léků: antidepresiva s aktivačním účinkem, bronchodilatancia, levodopa a léky obsahující efedrin a kofein. [10] Po jejich zrušení dochází k regresi symptomů VSD.
  • Dyshormonální - stadia hormonálních změn: puberta, menopauza [3], těhotenství, disovariální poruchy [5], užívání antikoncepčních prostředků s obdobími vysazení. [deset]
  • Infekční - akutní a chronické infekce horních cest dýchacích, urogenitálního systému, infekční onemocnění nervového systému (meningitida, encefalitida a další). [Pět]
  • Další nemoci mozku - Parkinsonova choroba, discirkulační encefalopatie (DEP), následky traumatického poranění mozku a další. [3]
  • Další somatická onemocnění - gastritida, pankreatitida, hypertenze, diabetes mellitus, tyreotoxikóza. [1]

Predispozicí:

  • Dědičné ústavní rysy těla - onemocnění se vyskytuje v dětství nebo dospívání, v průběhu času je porucha kompenzována, ale obnova poškozených funkcí je nestabilní, proto je situace snadno destabilizovatelná pod vlivem nepříznivých faktorů. [deset]
  • Osobnostní rysy [5] - zvýšená koncentrace pozornosti na somatické (tělesné) vjemy, které jsou vnímány jako projev nemoci, což zase spouští patologický mechanismus psycho-vegetativní reakce. [6]
  • Nepříznivé socioekonomické podmínky - stav životního prostředí obecně, nízká životní úroveň, ekonomická krize v zemi, životní podmínky jednotlivců, kultura potravin (dodržování rychlého občerstvení, levnější výroba potravin díky použití nepřirozených surovin), sportovní kultura (navzdory aktivní výstavbě sportu k úplnému začlenění sportu do každodenního života populace nedochází). [5] Mluvíme také o zvláštnostech podnebí ve střední části Ruska s nedostatkem ultrafialového záření v chladném období, což vede k exacerbaci mnoha chronických onemocnění v období podzim-jaro, včetně VSD. [1]
  • Patologie perinatálního (prenatálního) období - nitroděložní infekce a intoxikace, resuscitace, nitroděložní hypoxie (hladovění kyslíkem), mateřská preeklampsie, placentární nedostatečnost a další. [6]

Myasishchev V.N., vynikající domácí psychoterapeut, věří, že VSD se vyvíjí v důsledku vlivu psycho-emocionálních poruch na existující autonomní anomálie. [13]

Onemocnění se také může objevit u zdravých lidí jako přechodná (dočasná) psychofyziologická reakce na jakékoli mimořádné situace. [deset]

Příznaky vegetativní-vaskulární dystonie

VSD je charakterizován projevem komplexů sympatických, parasympatických nebo smíšených symptomů. [1] Převaha tónu sympatické části VSN (sympathicotonia) je vyjádřena v tachykardii, bledosti kůže, zvýšeném krevním tlaku, oslabení kontrakcí střevních stěn (peristaltika), rozšířené zornice, zimnice, strachu a úzkosti. [2] Parasympatická hyperfunkce (vagotonie) je doprovázena pomalým srdečním rytmem (bradykardie), potížemi s dýcháním, zarudnutím obličeje, pocením, zvýšeným slinením, sníženým krevním tlakem, podrážděním (dyskinezí) střeva. [2]

Vegetovaskulární dystonie: léčba, příznaky a příčiny

Dnes je diagnóza vegetativně-vaskulární dystonie (VVD) u pacientů stále méně častá, ale ne proto, že by lidstvo dokázalo tuto nemoc zcela porazit, ale proto, že taková formulace je zastaralá. Vegetovaskulární dystonie znamená dysfunkci autonomního nervového systému, která není samostatným onemocněním, ale je pouze důsledkem patologických změn v těle.

V posledním vydání ICD-10 neexistuje žádná nemoc jako VSD. Poruchy charakteristické pro ni se nazývají v jejím modernějším a přesnějším termínu „somatoformní autonomní dysfunkce nervového systému“. Ale pro jednoduchost prezentace a porozumění budeme dále používat známější koncept IRR.

Co je VSD

Autonomní nervový systém, nazývaný také autonomní nervový systém, je součástí nervového systému lidského těla. Je odpovědná za kontrolu činnosti vnitřních orgánů, metabolických procesů v těle, práce krevních a lymfatických cév, jakož i činnosti žláz s vnitřní sekrecí. Autonomní nervový systém tedy hraje důležitou roli při udržování homeostázy (stálosti vnitřního prostředí) a adaptaci na změněné podmínky prostředí..

Autonomní nervový systém je zodpovědný za inervaci celého těla, orgánů a tkání. Kromě toho její práce v žádném případě neposlouchá vůli člověka, ale je řízena nezávisle na touhách kůrou mozkových hemisfér. To znamená, že člověk nemůže svévolně zastavit srdce nebo ovlivnit rychlost střevní peristaltiky.

Autonomní nervová centra jsou také umístěna v mozkovém kmeni, hypotalamu a míchě. Proto se jakékoli poruchy v těchto orgánech přímo odrážejí v kvalitě fungování autonomního nervového systému a mohou vést k rozvoji autonomních poruch..

Všechny životně důležité procesy v těle jsou tedy pod kontrolou autonomního nervového systému, jmenovitě:

  • Tepová frekvence;
  • hladina krevního tlaku;
  • termoregulace;
  • činnost slin, potu, endokrinních žláz;
  • rychlost a hloubka dýchání;
  • trávení potravy a střevní peristaltika;
  • stav hladkého svalstva vnitřních orgánů a stěn cév;
  • procesy růstu a reprodukce;
  • metabolické procesy;
  • močení atd..

Anatomicky a funkčně jsou v autonomním nervovém systému 3 sekce:

  • Sympatický - je zodpovědný za metabolismus, výdej energie a mobilizaci sil pro intenzivní činnost. V oblasti jeho vlivu je práce srdce a hladina krevního tlaku. Proto sympatické oddělení umožňuje lidskému tělu se co nejvíce připravit na boj nebo aktivní práci..
  • Parasympatikus - reguluje práci orgánů hlavně během spánku a pasivního odpočinku, je odpovědný za obnovu vynaložených energetických zásob. Je zodpovědný za snížení srdeční frekvence, krevního tlaku a zvýšení peristaltiky, což umožňuje doplnit energetické zásoby z potravy.
  • Metasympatikus - poskytuje spojení mezi vnitřními orgány a zachování místních autonomních reflexů.

Všechny části autonomního nervového systému jsou v určitém vzájemném vztahu, který zajišťuje správnou regulaci těla. Navíc nejdůležitější orgány z hlediska podpory života mají dvojí inervaci s opačným účinkem. Ale když je narušena sebemenší odchylka od normy, působení stresu, rovnováha mezi sympatickým a parasympatickým rozdělením je narušena, což vede k převaze jednoho z nich nad druhým. Výsledkem je vývoj vegetativní vaskulární dystonie..

Vegetovaskulární dystonie je syndrom, který kombinuje různé poruchy autonomních funkcí, které jsou výsledkem porušení neurogenní regulace. K tomu dochází, když je narušena rovnováha mezi aktivitou sympatických a parasympatických částí autonomního nervového systému, což může být způsobeno působením nejrůznějších nejrůznějších důvodů.

VSD je tedy multifaktoriální porucha, kterou lze považovat za jeden z příznaků stávajícího neurologického nebo somatického onemocnění a spočívá ve změnách práce vnitřních orgánů. Někdy nelze zjistit hlavní příčinu vývoje vegetativní vaskulární dystonie.

Vegetovaskulární dystonie se také často nazývá kardioneuróza, dysvegetóza, neurastenie a některé další výrazy.

Příčiny vegetativní vaskulární dystonie

VSD se může vyvíjet na pozadí velkého množství různých faktorů. Mezi nimi se obzvláště rozlišují:

  • psychologické - silný nebo neustálý stres, depresivní podmínky;
  • fyzická - silná fyzická únava, vystavení vibracím, vysokým teplotám, úpalu;
  • chemická - závislost na alkoholu, nikotinu, omamných látkách, užívání řady léků, zejména těch, které obsahují efedrin, kofein, bronchodilatátory;
  • změny hormonálních hladin - přechodný věk, těhotenství a kojení, menopauza, užívání hormonální antikoncepce, zejména s častými ochrannými lhůtami;
  • infekční - akutní a chronická onemocnění dýchacího systému, ledvin, mozku;
  • neurologické poruchy - Parkinsonova choroba, traumatické poranění mozku;
  • endokrinní onemocnění - diabetes mellitus, tyreotoxikóza;
  • patologie kardiovaskulárního systému - arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční.

Předpokládá se, že hlavní příčinou vývoje VSD je stres..

Ale ne všichni lidé s dokonce několika uvedenými chorobami vyvinou vegetativní dystonii. Ženy jím trpí 2krát častěji než muži a téměř polovina všech případů diagnostikovaných VSD se vyskytuje u mladých dívek, kterým ještě nebylo 25 let. A pouze 33% žen s vegetativní dystonií je starších 25 let.

Významná role při hodnocení rizik VSD se připisuje dědičnosti. Velmi často se poprvé objevuje v dětství nebo dospívání. Postupným stárnutím mohou být poruchy kompenzovány a záchvaty zmizí. Dopad negativních faktorů však může situaci zvrátit a znovu vyvolat nástup vegetativní vaskulární dystonie.

Impulzem pro jeho rozvoj mohou být:

  • psychologické rysy osobnosti, zejména podezíravost a sklon k hypochondrii;
  • nepříznivé sociálně - ekonomické, environmentální podmínky (nedostatek slunečního světla, sedavý životní styl, nedostatek finančních prostředků, nedostatek kultury jídla, používání levných, nekvalitních produktů atd.);
  • nitroděložní patologie - infekce, hypoxie, fetoplacentární nedostatečnost, rezuskonflikt atd..

Někdy je VSD přechodnou reakcí na jakékoli silné emoční otřesy, nouzové situace.

Příznaky vaskulární dystonie

Je tedy již jasné, že vegetativní-vaskulární dystonie se může projevit kardinálně různými způsoby. V této koncepci jsou „chráněny“ různé příznaky, které vznikají v reakci na poruchy v práci autonomního nervového systému..

Ve většině případů je VSD latentní. Ale pod vlivem přetížení nebo jiných nepříznivých faktorů dojde k útoku. Často přicházejí náhle a znepokojují člověka. Jsou nejobtížnější pro starší lidi, protože obvykle již mají řadu dalších nemocí, což zhoršuje situaci.

Často se objevují příznaky jiných nemocí, které přímo nesouvisejí s autonomním nervovým systémem nebo s mozkem. Ale pokud jsou současně pozorovány projevy porušení v práci kardiovaskulárního systému, neurolog má dobrý důvod předpokládat přítomnost VSD.

Nejčastějšími stížnostmi pacientů, u nichž je následně diagnostikována vegetativní vaskulární dystonie, jsou:

  • bolesti hlavy různé intenzity a trvání, migrény;
  • záchvaty závratí;
  • Nadměrné pocení;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • silná slabost, zvýšená únava;
  • kolísání tělesné teploty;
  • hluk v uších;
  • ztmavnutí v očích, někdy následované mdlobami;
  • neustálá ospalost;
  • zvýšená úzkost, záchvaty paniky;
  • náhlé změny nálady;
  • obsedantně-kompulzivní syndromy, hypochondrie.

Záchvat paniky je silný strach z bezprostřední smrti, který pacienta zcela zajme. Útok začíná nástupem úzkosti, která se postupně zvyšuje a mění se ve skutečnou hrůzu. To je způsobeno skutečností, že tělo vysílá signály o nebezpečí, ale nevidí možnosti, jak ze situace vyjít. Útok trvá v průměru 10–15 minut, poté se pohoda pacienta postupně vrací do normálu.

Typy VSD

Povaha projevu známek VSD přímo závisí na stavu krevních cév. Na základě toho se rozlišují následující typy vegetativní vaskulární dystonie:

  • hypertenzní;
  • hypotonický;
  • smíšený;
  • srdeční;
  • vagotonický.

Ale příznaky jsou zřídka přítomné po celou dobu. Nejčastěji mají povahu záchvatů. Všechny příznaky charakteristické pro určitý typ vegetativní vaskulární dystonie se ne vždy objeví. Navíc je to vzácné. Pacienti si obvykle stěžují na 2–3 porušení, jejichž přítomnost v kombinaci s výsledky provedených vyšetření umožňuje určit konkrétní typ průběhu vegetativní vaskulární dystonie.

Na základě toho, jak postupuje VSD, existují 3 stupně závažnosti porušení:

  • mírní - pacienti si plně zachovávají svou schopnost pracovat, příznaky VSD jim nedávají výrazné nepohodlí a nedochází k vegetativním krizím;
  • mírné - pravidelně existují období, ve kterých člověk ztrácí schopnost pracovat v důsledku exacerbace vegetativní vaskulární dystonie a vývoje vegetativní krize;
  • těžké - dlouhý, trvalý průběh VSD s častým výskytem období exacerbace, krizí, což vede k výraznému snížení výkonu.

Hypertenzivní typ

Pacienti mají výrazný cévní tonus a trvalé zvýšení krevního tlaku. Jejich hlavní stížnosti se zaměřují na výskyt:

  • rychlý srdeční tep;
  • návaly horka;
  • bolesti hlavy;
  • neustálá únava;
  • nevolnost, zvracení, jejichž záchvaty nejsou spojeny s příjmem potravy;
  • pokles chuti k jídlu až do jeho úplné ztráty;
  • pocení (během záchvatu dochází k silnému pocení dlaní);
  • nepřiměřený, ale intenzivní strach;
  • blikající „mouchy“ před očima.

Hypotonický typ

Charakteristický je nízký tón krevních cév a nízký krevní tlak. Proto jsou pacienti často naštvaní:

  • epizody ztmavnutí v očích;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • těžká slabost;
  • ztráta vědomí;
  • bledost kůže;
  • nevolnost, pálení žáhy;
  • změny povahy stolice (průjem nebo zácpa);
  • neschopnost plného dechu.

Současně lze poznamenat, že u pacientů s VSD podle hypotonického typu jsou dlaně a chodidla neustále studené.

Smíšený typ

U této varianty VSD existuje variabilita vaskulárního tonusu, proto může krevní tlak kolísat v poměrně širokém rozmezí. Může prudce vzrůst na vysoké hodnoty a pak náhle spadnout do extrému.

V takových případech dochází ke změně příznaků VVD, která probíhá podle hypertenzního typu, projevů VVD hypotonického typu. To významně ovlivňuje životy pacientů, protože záchvaty slabosti, silného pocení a pocitu mdloby jsou nahrazeny návaly horka, tachykardií a bolestmi hlavy..

Během útoku často dochází k obavám z blízké smrti, neschopnosti plného dechu, což dále zhoršuje situaci. Může být přítomna bolest v srdci.

Srdeční typ

Tento typ VSD je diagnostikován, když v oblasti srdce trpí bolestivou a pulzující bolestí, která významně neovlivňuje celkovou pohodu člověka. Mohou být doprovázeny arytmiemi a silným pocením, ale provedená vyšetření neodhalí srdeční patologie.

Wagotonický typ

U tohoto typu vegetativní dystonie je typický výskyt respiračních poruch. Pacienti si často stěžují na neschopnost plného dechu, pocit plnosti v hrudi. V tomto případě může existovat tendence ke snížení krevního tlaku a zpomalení srdečního rytmu. Ale s vagotonickým typem VSD dochází ke zvýšení slinění a výskytu změn v práci trávicího systému.

Jak útok probíhá

Během záchvatu VSD je pozorována sympatoadrenální krize, protože se do krve náhle uvolní velké množství adrenalinu. Pak to začne náhle. Současně začíná být pociťován srdeční rytmus, zvyšuje se tlak a teplota těla. V tomto případě může pokožka zblednout, může dojít k zimnici. To je doprovázeno vznikem silného strachu o vlastní život. Tento stav trvá v průměru 20–30 minut, ale může trvat 2–3 hodiny, poté se stav postupně zlepšuje.

Útoky se mohou opakovat několikrát týdně nebo několikrát denně.

Po ukončení záchvatu pacient pociťuje silné nutkání na močení, během kterého se vylučuje velké množství lehké moči. Strach je nahrazen silnou slabostí, protože často dochází k prudkému poklesu krevního tlaku. V některých případech je to doprovázeno výskytem třesu v nohách až po neschopnost normálně chodit.

Po útoku mají lidé tendenci být úzkostliví a bojí se nových epizod. Proto často dochází k depresi, což dále zhoršuje situaci. Pacienti s VSD také mohou mít tendenci odmítat komunikovat s ostatními lidmi, protože jsou v rozpacích se svou nemocí a jejími projevy. Zároveň se však obávají, že nedostanou potřebnou lékařskou péči ve správný čas, což také nepomůže ke zlepšení situace..

K útoku VSD může dojít také při vagoinsulární krizi. V tomto případě útok začíná objevením se příznaků závratě:

  • hluk v uších;
  • ztmavnutí v očích;
  • náhlá slabost;
  • pocit nereálnosti toho, co se děje.

Tyto jevy jsou pozorovány po velmi krátkou dobu a jsou nahrazeny ztrátou vědomí..

Během vagoinsulární krize mohou nastat silné bolesti břicha, silné nutkání vyprázdnit střeva. Při záchvatu dochází ke zrychlení pohyblivosti střev, poklesu krevního tlaku, zpomalení srdeční frekvence a silného pocení. Pacienti si obvykle stěžují na studený pot s výrazným pocitem tepla. Často jsou pokryty nepopsatelnou melancholií a objevuje se silný strach..

Velmi zřídka probíhá záchvat VSD podle smíšeného typu, kdy jsou pozorovány příznaky typické pro vagoinzulární a sympatoadrenální krizi. Nejčastěji v takových případech existuje:

  • dušnost, až pocit udušení;
  • bolest na hrudi;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • silné závratě;
  • nestálost chůze;
  • velmi silný strach ze smrti;
  • pocit nereálnosti toho, co se děje.

Diagnostika

Pro diagnostiku a léčbu VSD je nutné konzultovat neurologa. Nejlépe je před konzultací vypracovat podrobný seznam stížností. To pomůže specialistovi nejen detekovat VSD, ale také navrhnout, co způsobilo jeho vývoj. Lékař určitě provede důkladný průzkum, během kterého také zjistí přítomnost a povahu předpokladů pro rozvoj vegetativní vaskulární dystonie.

Poté neurolog přistoupí k vyšetření. Lékař posoudí stav pokožky, měří puls, krevní tlak někdy pomocí ortostatického testu (provádějí se 2 měření: jedno v poloze na zádech, druhé po zvednutí do svislé polohy), poslouchá plíce a srdce. Aby mohl posoudit aktivitu sympatického a parasympatického autonomního nervového systému, může přejet koncem rukojeti kladiva po kůži.

Po dokončení vyšetření a předpokladu přítomnosti VSD neurolog nutně předepíše soubor studií, které pomohou odhalit nebo potvrdit stávající předpoklady o příčinách vývoje porušení. Za tímto účelem jsou pacientům předepsány:

  • UAC a OAM;
  • test cukru v krvi;
  • krevní test na TSH, T3 a T4 (hormony štítné žlázy);
  • biochemický krevní test ke stanovení koncentrace draslíku, cholesterolu, kreatininu, močoviny a dalších sloučenin;
  • EKG;
  • fluorografie hrudních orgánů;
  • reoencefalografie;
  • MRI;
  • Ultrazvuk krčních cév;
  • EEG.

Léčba vegetativní-vaskulární dystonie

Léčba VSD se vždy vybírá přísně individuálně. V tomto případě musí neurolog vzít v úvahu mnoho faktorů a vypracovat optimální taktiku. Zohledňuje nejen typ vegetativní vaskulární dystonie, závažnost a frekvenci záchvatů, věk pacienta, ale také přítomnost doprovodných onemocnění a jejich rysů..

Při předepisování léčby pacientům s VSD sledují neurologové dva cíle: odstranit příznaky vegetativní vaskulární dystonie a ovlivnit příčinu rozvoje dysfunkce autonomního nervového systému. Jedná se o druhý úkol, který má zvláštní význam, protože někdy není možné najít skutečnou příčinu nástupu VSD. Ale na tom v první řadě závisí kvalita života pacienta, protože po odstranění příčiny VSD bude také odstraněna. Léčba vegetativní-vaskulární dystonie proto často provádí nejen neurolog, ale také další úzcí odborníci, zejména kardiolog..

Léčba vegetativně-vaskulární dystonie také zahrnuje účinek na psychoemoční stav pacientů, protože stres a prodloužené nervové napětí rozhodně nepřispívají ke zlepšení jejich stavu..

Léčba vegetativní-vaskulární dystonie je tedy vždy složitá. To zahrnuje:

  • léková terapie;
  • korekce životního stylu;
  • psychoterapie;
  • Lázeňská léčba.

Ruční terapie se často používá k boji proti příčinám VSD. To je způsobeno skutečností, že kompetentní účinek na páteř může zlepšit výkon téměř každého orgánu lidského těla. Koneckonců, v míše jsou umístěna autonomní centra, která velmi trpí v přítomnosti patologických stavů páteře..

Proto eliminace skoliózy, výčnělků, kýly meziobratlových plotének, spondylózy a dalších poruch nutně vede k významnému zlepšení stavu pacientů, a pokud jsou léčeni v raných stádiích, a k úplnému odstranění příčin rozvoje VSD.

Jednou z nejúčinnějších metod manuální terapie je autorská metoda Gritsenko. S jeho pomocí je možné obnovit normální polohu každého obratle a tím zcela normalizovat výkon míchy. Výsledkem je také zlepšení krevního oběhu, odeznění bolestí zad a hrudníku, dýchacích potíží a řady dalších poruch. Další „bonus“ lze nazvat zvýšením adaptivních schopností těla a zpomalením přirozených procesů stárnutí.

Se správnou implementací manuální terapie jsou po prvních sezeních pozorována zlepšení. Aby se však konsolidovaly výsledky a eliminovaly příčiny vegetativní vaskulární dystonie, je nutné podstoupit manuální terapii. Současně lze relace kombinovat s prací, studiem, služební cestou a dalšími aktivitami.

Drogová terapie

Léčba VSD zahrnuje použití celého komplexu léků, jejichž seznam, stejně jako dávkování, určuje neurolog individuálně. Léková terapie vegetativní vaskulární dystonie tedy může zahrnovat:

  • Antidepresiva - pomáhají eliminovat nadměrnou úzkost, zvýšenou podrážděnost a pomáhají překonávat depresivní stavy, psycho-emoční stres a apatii. Často na pozadí užívání antidepresiv dochází ke snížení bolesti srdce, bolesti svalů a dokonce i v těch případech, kdy dříve nereagovali na úlevu jinými prostředky.
  • Trankvilizéry - používají se ke snížení rizika záchvatů paniky, eliminaci nepřiměřených obav a zmírnění zvýšené úzkosti.
  • Sedativa - zpočátku jsou upřednostňovány bylinné přípravky, ale pokud nemají požadovaný účinek, jsou nahrazeny více „těžkým dělostřelectvem“. Bylinné léky působí mírně, při absenci alergií nemají negativní vliv na tělo, ale mají příznivý účinek na nervový systém.
  • Nootropika - určená k aktivaci krevního oběhu v cévách mozku, odstranění negativních účinků hypoxie (nedostatek kyslíku) a zvýšení schopnosti těla odolávat stresu.
  • Adrenergní blokátory - jsou předepsány, když jsou zjištěna porušení srdce.
  • Diuretika - používají se v případě bolestí hlavy, záchvatů závratí vyskytujících se na pozadí zvýšeného intrakraniálního tlaku nebo arteriální hypertenze. Podporují vylučování přebytečné tekutiny z těla, ale vedou ke snížení sodíku a části draslíku. To může nepříznivě ovlivnit práci srdce, proto se diuretika často kombinují s léky, které kompenzují nedostatek těchto iontů..
  • Vitaminové přípravky obsahující vitamíny B - zlepšují vedení nervových impulzů a obecně mají pozitivní vliv na stav nervového systému jako celku.
  • Metabolické léky - určené ke zvýšení kontroly nad hladinou glukózy, mají mikrocirkulační, antihypoxické vlastnosti.

Korekce životního stylu

Aby se zlepšilo fungování autonomního nervového systému, doporučuje se pacientům s VSD revidovat jejich životní styl a návyky. Neurologové tedy doporučují všem pacientům:

  1. Uspořádejte správný režim práce a odpočinku. Je důležité dělat si během pracovního dne přestávky, opustit židli a chodit, abyste zlepšili průtok krve v těle a dali hlavě šanci na odpočinek..
  2. Dostatečně se vyspat. Doporučuje se spát alespoň 8 hodin denně.
  3. Chůze na čerstvém vzduchu každý den. Stojí za to chodit asi hodinu. To stačí ke zlepšení fungování celého těla..
  4. Udělejte ze střední fyzické aktivity nedílnou součást života. Fanatické sporty s VSD budou škodlivé, ale půlhodinový běh, aerobik, plavání budou velmi užitečné.
  5. Jezte správně. Pacientům se doporučuje opustit potraviny s vysokým obsahem trans-tuků, které přispívají k tvorbě aterosklerotických plaků a zvyšují nervovou vzrušivost. Přísná strava pro VSD však není indikována, protože přísná omezení mohou nepříznivě ovlivnit psychoemoční stav pacienta, což zhorší průběh vegetativní vaskulární dystonie.

Protože téma výživy v IRR vyvolává mnoho otázek, vyžaduje podrobnější zvážení. S takovou diagnózou by měla být strava postavena v souladu s následujícími zásadami:

  • obohacení stravy o potraviny, které jsou zdrojem draslíku a hořčíku, a mají pozitivní vliv na práci kardiovaskulárního systému, zejména na hladinu krevního tlaku;
  • normalizace rovnováhy voda-sůl v důsledku spotřeby 1,5 litru vody denně, kromě čaje, džusů a jiných nápojů;
  • mít radost z jídla;
  • maximální přiblížení stravy požadavkům zdravé výživy.

Povaha stravy se může lišit v závislosti na typu vegetativní dystonie. V případě hypertenzní formy je tedy důležité vyloučit potraviny obsahující velké množství „skryté“ soli. Za tímto účelem se doporučuje zdržet se konzumace rychlého občerstvení, konzervování, marinád, polotovarů atd. Místo toho se pacientům doporučuje zahrnout do denního menu polévky založené na zeleninovém nebo slabém masovém nebo rybím vývaru. Rovněž se doporučuje nahradit tradiční pšeničný nebo žitný chléb výrobky z celozrnné mouky nebo otrub..

S hypotonickým VVD byste při sestavování jídelního lístku měli věnovat zvláštní pozornost zelenině a ovoci, které obsahují zvýšené množství dobře vstřebatelného vitaminu C a β-karotenu, a také potravinám, které zvyšují krevní tlak. S touto formou dysfunkce autonomního nervového systému tedy stojí za to zavést do každodenní stravy:

  • citrusové plody, banány, papriky, ananas, granátová jablka;
  • jakékoli ořechy, pohanka, játra, mozek;
  • sýry;
  • sleď;
  • tmavá čokoláda, kakao, káva.

U hypotonického VSD není zakázáno jíst bílý chléb, brambory a dokonce ani sladkosti.

Pokud je pacientovi diagnostikována srdeční forma onemocnění, doporučuje se, aby si na stůl přinesl potraviny, které jsou zdrojem hořčíku a draslíku. To pozitivně ovlivní práci srdečního svalu a sníží riziko vzniku nebezpečných komplikací. Proto by měli věnovat pozornost:

  • ovesné vločky, pohanka;
  • luštěniny;
  • cibule, lilek;
  • meruňky, broskve, hrozny, také ve formě sušeného ovoce;
  • přírodní džusy, kompoty, želé;
  • mléčné výrobky;
  • kuřecí vejce;
  • libové ryby a maso.

Psychoterapie

U vegetativní-vaskulární dystonie je důležité neuzavřít se od problému, ale vyřešit ho. Proto má kompetentní psychoterapie významnou roli v terapii VSD. Psychoterapie pomáhá lépe porozumět sobě, být klidnější a sebevědomější.

Lázeňská léčba

Roční odpočinek v sanatoriu mimo období exacerbace vegetativní-vaskulární dystonie má pozitivní vliv na fyzický a psycho-emocionální stav lidí, což přispívá k prodloužení remise. Ale s VSD nebudou dlouhé cesty do zahraničí dobrý nápad. Bylo by správnější zvolit balneologické středisko v klimatickém pásmu, ve kterém trvale bydlí, protože prudká změna klimatu může nepříznivě ovlivnit stav člověka a vyvolat novou exacerbaci VSD.

Důsledky VSD

Navzdory skutečnosti, že vegetativní-vaskulární dystonie je poměrně obtížná, má pozitivní prognózu. Riziko vzniku negativních důsledků je samozřejmě přímo ovlivněno přísností dodržování lékařských doporučení, zejména těch, která se týkají dodržování denního režimu, odmítání špatných návyků a užívání předepsaných léků..

Při pečlivém přístupu k léčbě VSD je riziko vzniku nežádoucích důsledků minimální. Pokud je však problém ignorován, mají pacienti velkou šanci na další setkání:

  • tachykardie;
  • hypertenze, kterou nelze léčit konvenčními léky ke snížení krevního tlaku;
  • kardiomyopatie;
  • diabetes mellitus typu 2;
  • urolitiáza a onemocnění žlučových kamenů;
  • cévní mozková příhoda, infarkt myokardu.

VSD negativně ovlivňuje stav imunity. Pacienti s takovou diagnózou proto mnohem častěji než ostatní trpí infekcemi dýchacích cest. V tomto případě se vytváří začarovaný kruh, protože u akutních respiračních infekcí jsou útoky pozorovány častěji.

Jak zacházet s vaskulární dystonií?

Mnoho pacientů se ptá, co je to VSD? Koncept jako vegetativní-vaskulární dystonie (VVD) sám o sobě není samostatným onemocněním. Je to spíše druh neurologického syndromu, komplex příznaků různých patologických procesů.

V poliklinikách často najdete lidi, kteří podstoupí opakovaná vyšetření a bez odhalení významných odchylek podstoupí další diagnostiku na soukromých klinikách. Není divu, protože se jedná o lidi s GVD. Jsou to rozsáhlé příznaky, které vytvářejí další potíže při diagnostice a předepisování adekvátní léčby VSD..

Typy VSD a jejich léčba

Neexistuje žádná speciální klasifikace, přesto se GVA běžně dělí na následující typy:

  • Normotenzní typ VSD (způsobuje selhání srdečního rytmu);
  • Hypertenzní typ VSD způsobuje u pacienta skoky krevního tlaku. Pacienti jsou léčeni léky, které korigují práci srdce a snižují srdeční frekvenci. Vzhledem k vaskulární pulzaci u tohoto typu VSD existuje riziko cévní mozkové příhody u starších pacientů.
  • Hypotetický typ VSD se naopak vyznačuje nízkým krevním tlakem se slabostí a možnými mdlobami. Pro jeho léčbu není k dispozici mnoho léků. Jedná se hlavně o atropin a aminofylin pro vaskulární dystonii. Užitečné jsou také vitamíny a antioxidanty, zelený čaj.

Důležité! Pokud je sympatická sekce nejaktivnější v práci autonomního systému, může dojít ke krizi sympatoadrenalinu. Jeho začátek je indikován zarudnutím nebo naopak bledostí obličeje..

Pacient by měl začít dýchat co nejhlubší. Hořčičná omítka umístěná na zadní straně krku pomáhá dobře. Pro rychlé ošetření můžete kapat Valocordin nebo Corvalol.

Když je parasympatická zóna aktivní, dojde u VSD k vagoinsulární krizi. Je charakterizován stavem slabosti a ztmavnutí v očích, tlak klesá, pacient může pociťovat nevolnost a nutkání zvracet, puls se zpomaluje. Sladký čaj může pomoci pacientovi uklidnit se a uzdravit se - Corvalol.

Příčiny nemoci

Každá nemoc má příčiny. VSD není výjimkou. Mezi základní faktory patří: dědičná predispozice, problémy s endokrinním systémem a hormonálními změnami v těle, stres a neurózy, organické poškození mozku (novotvary, mrtvice, traumatické poranění mozku).

Jak již bylo zmíněno dříve, příznaky vaskulární dystonie jsou poměrně rozsáhlé. Tyto zahrnují:

  • přítomnost astenického syndromu;
  • nepřiměřená úzkost;
  • žaludeční problémy;
  • zvýšené pocení;
  • nevysvětlitelné zvýšení tělesné teploty;
  • nedostatek kyslíku;
  • necitlivost končetin;
  • meteosenzitivita;
  • snížená motivace.

Všechny výše uvedené projevy GVD pacienta oslabují a vyčerpávají. Často se stává, že lékaři, kteří se udrží některého z příznaků, zahájí léčbu hypertenze, astmatu, gastritidy nebo jiného onemocnění, které má stejné příznaky.

Důležité! Bylo vědecky prokázáno, že projevy VSD jsou spojeny s nevyváženou aktivitou mozkové kůry, endokrinního systému a hypotalamu. Známky VSD se často začínají objevovat u dětí školního věku, během tohoto období se zvyšuje zátěž těla v důsledku hormonálních změn a zvýšené zátěže nervového systému.

Vlastnosti diagnostiky a léčby VSD lékařem

Na kterého lékaře byste se měli obrátit, abyste zahájili léčbu? V souladu s výše uvedenými příznaky se s tímto problémem nejčastěji zabývají odborníci jako neurolog, kardiolog a samozřejmě terapeut..

Pokud se objeví příznaky z dýchacího, zažívacího nebo močového systému, jsou s léčbou VSD spojeni další úzcí odborníci. VSD lze vyléčit pouze při individuálním vyváženém ošetření..

Pozornost! S diagnostikou tohoto stavu často vznikají problémy - koneckonců neexistuje žádné takové zařízení a takové laboratorní testy, které by stanovily diagnózu VSD. Pouze kombinace příznaků pomůže definovat toto onemocnění. To vše je analyzováno na základě stížností pacienta. Při diagnostice vegetativní vaskulární dystonie je nutné zcela vyloučit nemoci s podobnými příznaky..

Například revmatismus je ve vlastnostech velmi podobný VSD. Se zvýšeným krevním tlakem je přítomnost arteriální hypertenze vyloučena. VSD lze také zaměňovat s bronchiálním astmatem, zejména kvůli záchvatům udušení a dušnosti u dětí s krizí. Pokud je mezi příznaky febrilní stav, měla by být vyloučena přítomnost infekčního nebo onkologického onemocnění. Přítomnost duševních poruch také vyžaduje vyvrácení. K tomu všemu mohou být vyžadovány další konzultace od takových specialistů, jako je oftalmolog, lékař ORL, psychiatr.

Metody léčby

Chcete-li úspěšně vyléčit VSD, musíte se naladit na dlouhodobou léčbu. Proces by měl být složitý s přihlédnutím k jednotlivým autonomním poruchám.

Léčba by měla být zahájena následujícími akcemi:

  1. Normalizace denního režimu. Osoba musí spát 8 hodin, spát současně, dodržovat jeden režim. Spánek je vynikajícím lékem na různé poruchy nervového systému a na léčbu VSD;
  2. Minimalizace stresových situací nebo použití speciálních automatických tréninků ke zmírnění napětí ve VSD. Člověk by se měl naučit relaxovat a uklidnit se při léčbě;
  3. Sport, lékařská gymnastika. Třídy se nejlépe provádějí pod dohledem, zatímco kontrola krevního tlaku je povinná. Cvičení by měla být klidná, rychlá a ostrá, pro VSD se nedoporučuje. Pokud se objeví dušnost, je nutné dýchání obnovit. Vítány jsou také sportovní hry (volejbal, basketbal), je povoleno používat simulátory. Po vyučování je žádoucí kontrastní sprcha;
  4. Vyvážená strava. Žádná speciální strava není předepsána, je jen důležité, aby použité potraviny nepoškodily osobu během léčby VSD. Tělo musí plně přijímat potřebné vitamíny a minerály. Standardní požadavky - méně polotovarů, uzené a konzervované potraviny. Hypertenzní forma VSD znamená omezení používání soli a kávy. Pokud symptomatologie obsahuje poruchy trávicího systému, měla by být vyloučena mastná, kořeněná jídla, což během léčby VSD vytváří další zátěž pro gastrointestinální trakt. Ve stravě s VSD musí být přítomny potraviny obsahující vitamíny skupiny B. Potraviny musí obsahovat požadované množství kalorií, ale zároveň je nezbytné kontrolovat tělesnou hmotnost.
zpět na obsah ↑

Léky na VSD: jaké léky pomohou

Při předepisování léků je sledován jeden cíl - zlepšit fungování autonomního nervového systému. Aby se zlepšila paměť, předepisuje se glycin ke snížení excitace nervového systému, který by měl být užíván po delší dobu k léčbě VSD.

Lék Afobazol se užívá v případě úzkosti doprovázející autonomní poruchy. Doba použitelnosti je poměrně dlouhá, až 30 dní. Zakázáno pro použití u dětí a žen během těhotenství.

Léčba VSD s Betasercom. Lék velmi dobře pomůže zmírnit závratě, zlepšuje se krevní oběh pacienta.

Bisoprolol pro léčbu VSD. Beta-blokátor vyléčí VSD, sníží nadměrnou srdeční aktivitu a krevní tlak. Ale pilulky se nedoporučují pro lidi s bradykardií..

Léčba VSD přípravkem Vasorbal snižuje hladinu krevních destiček a erytrocytů. Zlepšuje krevní oběh v oblasti mozku pacienta, metabolický proces bude aktivnější. Tato droga je kategoricky nekompatibilní s alkoholem, může způsobit silné bolesti hlavy.

Westinorm - léčí vegetativní vaskulární dystonii u dospělých. Má výrazný sedativní a hypnotický účinek. Alkohol může v době léčby VSD zvýšit účinek a dokonce toxicitu přípravku Westinorm.

Validol - pomáhá s nadměrnou excitabilitou a zvýšenou srdeční frekvencí. Zlepšuje kvalitu spánku při léčbě VSD, zmírňuje bolesti hlavy. Pomáhá s náchylností k hlasitým zvukům. Děti mohou pít.

Grandaxin - účinný při konvulzivním syndromu, obsedantně nutkaných v době léčby. Může být užíván souběžně s užíváním hormonálních léků, nemá vedlejší účinky, ale ve vzácných případech může způsobit alergickou reakci.

Ginkgo-Biloba - má pozitivní vliv na krevní cévy pacienta. Má sedativní účinek na nervový systém. Dokonale zmírňuje otoky, zánětlivé procesy různých forem.

Zoloft v době léčby VSD - je předepsán pro záchvaty paniky a bolestivé stavy úzkosti při komplexní léčbě. Toto silné antidepresivum není návykové, i když užívání je poměrně dlouhé (až šest měsíců). Nedoporučuje se pro těhotné ženy.

Cavinton pro léčbu VSD - zlepšuje krevní oběh v mozku, funkce centrálního nervového systému, celkový duševní stav a koordinaci pohybů. Lze užívat jako pilulky nebo injekce.

Cortexin - zlepšuje fungování mozkové kůry, má pozitivní vliv na paměť. Tento lék může snížit vedlejší účinky některých psychotropních léků. Pouze intramuskulární podání.

Clonazepam - uvolňuje kosterní svaly, má během léčby hypnotický a sedativní účinek. Je předepsán pro psychomotorické krize.

Magne B6 a hořčík B6 - nejlépe pomáhá nervovému systému pacienta pracovat. Normalizuje spánek, zmírňuje svalové křeče a podrážděnost. Nemá žádné kontraindikace.

Mildronát - vyléčil příznaky mnoha lidí trpících VSD. Normalizuje srdeční rytmus, kapilární a vaskulární tonus. Zvyšuje odolnost proti stresu, zlepšuje intelektuální schopnosti během léčby.

Magnesia je možná jedním z nejúčinnějších antikonvulziv. Pomáhá dobře jako sedativum s VSD. Používá se pouze intravenózně nebo intramuskulárně.

Nootropil a Noopept jsou jedním z nejúčinnějších nootropních léků pro léčbu VSD. U nespavosti se předepisuje ne v noci, ale během dne.

Spazmalgon při léčbě VSD - zmírňuje bolesti hlavy, předepsané hlavně ženám (tento lék lze nahradit Citramonem).

Tenoten je homeopatický lék na léčbu VSD, zvyšuje odolnost proti stresu, zmírňuje obavy a úzkost. Není předepsáno během těhotenství a kojení.

Fenazepam je vynikajícím lékem na zmírnění neurotického záchvatu u pacienta. Pomáhá při poruchách ve vegetativní zóně. Může být použit jako prášek na spaní při léčbě VSD. Mezi vedlejší účinky patří svědění a vyrážka. Děti nejsou vypouštěny. Neslučitelné s příjmem alkoholu.

Eleuterokok při léčbě VSD - rychle zvyšuje celkový tón těla. Zmírňuje přepracování a podráždění. Podporuje zvýšení duševní a fyzické výkonnosti.

Euphyllin pro léčbu VSD - během záchvatů nedostatku vzduchu se užívá orálně po dobu 5 dnů s neurocirkulační dystonií.

Fyzioterapie, masáže, akupunktura a další procedury

V některých případech se nemůžete uchýlit k pomoci při léčbě VSD. Aby to bylo možné, je nutné podstoupit schéma fyzioterapeutických postupů.

Za účelem uvolnění těla jsou zobrazeny následující postupy:

  • léčivé koupele s jehličnatými přísadami;
  • užitečné masáže cervikální zóny pacienta;
  • elektrospánek;
  • ošetření vůní přírodními oleji;
  • použití kruhové sprchy k tónování celého těla pacienta;
  • Ozařování SF;
  • lázeňské procedury využívající kontrast;
  • terpentýnová koupel pro lepší vazodilataci;
  • ošetření elektroforézou.

Dobrý účinek poskytují tinktury z kozlíku lékařského, hlohu, pivoňky, matky (s hypertenzní a smíšenou formou VSD). V hypotonické formě se používají bylinky, jako je písečná slaměnka, vinná réva čínská, tinktura ženšenu a zamanihi. Ve formě čaje můžete použít léčivé rostliny, jako je meduňka a máta, třezalka tečkovaná, chmel.

Masáž může také významně zlepšit pohodu pacienta. Tyto typy masáže se zpravidla používají jako segmentový reflex, akupresura, masáž límcové zóny, zad a nohou, regenerační.

Léčba sanatoria má příznivý účinek při léčbě vaskulární dystonie, ale pro větší užitek byste si měli vybrat sanatorium své vlastní známé klimatické zóny. Při léčbě v sanatoriu je snazší provádět stálý lékařský dohled při přijímání různých procedur a zajistit po nich správný odpočinek..

Akupunktura není tak běžná, ale docela účinná metoda léčby, včetně léčby VSD. Nejdůležitější je, že akupunkturní specialista je profesionál ve svém oboru. Není žádným tajemstvím, že na lidském těle jsou různé aktivní body, a právě zde jsou umístěny jehly. Akupunktura eliminuje bolesti zad, zmírňuje svalové křeče a zlepšuje krevní oběh. Rovněž posiluje imunitní systém a obecně výrazně zlepšuje stav těla..

Terapie s lidovými léky na vlastní pěst doma

Tradiční medicína vždy byla alternativou k tradiční medicíně. Proto se při léčbě různých forem autonomní dysfunkce široce používají fytoterapeutické recepty, což je zvláště důležité při léčbě VSD u dětí a dospívajících. Nevýhodou bylinné medicíny je doba léčby, její neschopnost poskytnout rychlý účinek. Při léčbě bylinami je bezpodmínečně nutné kontrolovat krevní tlak; je třeba si také uvědomit, že ne všechny bylinky lze kombinovat s léčivými léky.

Důležité! Obecně, jak víte, onemocnění je snazší předcházet, než ho dlouhodobě léčit. Proto je prevence vegetativně-vaskulární dystonie velmi důležitá. Preventivní opatření zahrnují především vzdání se špatných návyků a udržování zdravého životního stylu. Nezoufejte, tato nemoc je zcela vyléčitelná, je jen důležité dodržovat všechna výše uvedená doporučení.

Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

Křeče v nohou

Tromboflebitida Možná jste si vícekrát všimli, že lýtka, břicho, nohy nebo paže se samy začaly hýbat, když se svaly nedobrovolně stahují nebo příliš utahují. Nejčastěji se to děje v noci. Může to být způsobeno svalovou únavou, nervovým napětím, opakující se sedavou prací, dlouhodobou chůzí nebo plaváním, dehydratací a dalšími různými nemocemi.

Jak posílit krevní cévy v očích?

Tromboflebitida Při nesprávné výživě, častých stresových situacích, nervovém přetížení a nadměrné konzumaci alkoholu často praskají oční kapiláry. V tomto ohledu je důležité vědět, jak posílit oční cévy.

Jak se rychle zbavit chronické žilní nedostatečnosti nohou 1, 2 a 3 stupně

Tromboflebitida Chronická žilní nedostatečnost dolních končetin je syndrom vyvolaný porušením pohybu krve z oblasti nohou. CVI je ve většině případů způsobeno gravitačním faktorem, který má významný vliv na průtok krve v lidském těle.