logo

Křečové žíly dolních končetin (I83)

Vyloučeno: komplikující:

  • těhotenství (O22.0)
  • šestinedělí (O87.8)

Jakýkoli stav klasifikovaný v I83.9, ulcerovaný nebo specifikovaný jako ulcerativní

Křečový vřed (dolní končetiny kterékoli části)

Jakýkoli stav klasifikovaný pod I83.9 se zánětem nebo označený jako zánětlivý

Kongestivní dermatitida NS

Jakýkoli stav klasifikovaný v I83.9 s vředem a zánětem

Flebektázie dolních končetin [jakákoli část] nebo neurčené místo

Křečové žíly dolních končetin [jakákoli část] nebo neurčená lokalizace

Křečové žíly dolních končetin [jakákoli část] nebo neurčené místo

Hledat v MKB-10

Indexy ICD-10

Vnější příčiny poranění - pojmy v této části nejsou lékařskými diagnózami, ale popisem okolností, za kterých k události došlo (třída XX. Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti. Kódy sloupců V01-Y98).

Léky a chemické látky - Tabulka léků a chemických látek, které způsobují otravu nebo jiné nežádoucí reakce.

V Rusku byla přijata Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) jako jediný normativní dokument, který bere v úvahu výskyt, důvody populačních odvolání k lékařským institucím všech oddělení a příčiny úmrtí..

ICD-10 byl zaveden do zdravotnické praxe v celé Ruské federaci v roce 1999 usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997, č. 170

WHO plánuje novou revizi (ICD-11) na rok 2022.

Zkratky a symboly v Mezinárodní klasifikaci nemocí, revize 10

NOS - žádná další vysvětlení.

NCDR - nezařazeno jinde.

† - kód základního onemocnění. Hlavní kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o hlavní generalizované nemoci.

* - volitelný kód. Další kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o projevech hlavního generalizovaného onemocnění v samostatném orgánu nebo oblasti těla.

Křečové žíly dolních končetin, mkb 10

Křečové žíly dolních končetin, MCB 10 ji klasifikuje jako onemocnění oběhového a lymfatického systému, diagnostikované asi u čtvrtiny celé dospělé populace planety. Nemoc má několik odrůd a je zakódována určitými čísly..

ICD 10, křečové žíly nohou

Podle ICD 10 má křečové žíly nohou digitální kód 183. Podle desáté verze mezinárodní klasifikace patří do třídy IX, která zahrnuje onemocnění oběhového systému. Patologie je způsobena změnou stěn krevních cév, prodloužením a rozšířením žil dolních končetin a selháním žilních chlopní. V počáteční fázi se může projevit:

  • vyčnívající síť malých plavidel;
  • otok nohou na konci dne;
  • únava a tíha v dolních končetinách.

Křečové žíly nohou mají několik fází:

  1. První fáze může trvat déle než jeden rok. Lékaři tomu říkají kompenzační. Pacient nemá téměř žádné stížnosti, je patrná pavučina malých cév.
  2. Druhá fáze je charakterizována změnou barvy kůže v oblasti kotníku, pocitem roztažení a edémem, který zmizí přes noc. Lékaři - phlebologové nazývají tuto fázi subkompenzační. Pacienti si stěžují na bolesti, křeče a necitlivost nohou.
  3. Třetí fáze se projevuje vyčnívajícími žilními uzlinami, silným otokem chodidel a kotníků a svěděním. Lékaři nazývají tuto fázi dekompenzací. Pacienti si stěžují na silnou bolest, změny na kůži.

Křečové žíly dolních končetin, mkb 10, kód 183, mohou mít další označení, v závislosti na komplikacích a lokalizaci.

Komplikace křečových žil dolních končetin, ICD 10

Pokud vám byly diagnostikovány křečové žíly, nedoufejte, že všechno samo zmizí. Toto onemocnění je zdlouhavé, změny v žilách jsou nevratné. Bez léčby nebo s nevhodnou léčbou mohou nastat velmi závažné komplikace. Některé z nich mohou být fatální.

Komplikace křečových žil dolních končetin, ICD 10 znamená následující:

  1. Křečové žíly na nohou jsou doprovázeny zánětlivými procesy, podle ICD 10 má kód 183.1. Na pozadí stagnace krve v žilním lůžku nohou se může objevit městnavá dermatitida. Je to způsobeno krví zachycenou ve tkáni z poškozených malých kapilár. Fibrinogen, jeden z krevních proteinů, se přeměňuje na fibrin. To zase způsobuje zánět.
  2. Kromě zánětu mohou být křečové žíly komplikovány vředy. Tato komplikace je označena číselnou kombinací 183.2. V oblastech se zanícenou kůží se mohou objevit vředy v důsledku porušení přísunu kyslíku a živin do tkání. Nejčastěji se nacházejí na holeních. Taková komplikace křečových žil, protože vřed je léčen velmi dlouho a nehojí dobře.
  3. Všechny ostatní případy křečových žil dolních končetin různé lokalizace, které nejsou doprovázeny vředy a záněty, označuje ICD 10 jako 183,9.

Aby se zabránilo vážným komplikacím, musíte při prvních známkách onemocnění navštívit lékaře.

Diagnóza křečových žil dolních končetin, ICD 10

Pokud si člověk začne všímat:

  • otok nohou na konci dne;
  • změna barvy kůže na kotnících;
  • odlupování kůže a svědění na těchto místech;
  • žíly se stávají prominentními a dobře viditelnými.

Diagnóza křečových žil dolních končetin, ICD 10 ji označuje kódem 183, je stanovena na základě několika typů vyšetření:

  1. Vyšetření pacienta odborníkem - flebologem. Doporučuje se navštívit lékaře odpoledne nebo dokonce pozdě odpoledne. Vyšetření se provádí ve stoje palpací.
  2. Ultrazvukové vyšetření žil. Pomocí ultrazvukových vln je možné „nahlédnout“ dovnitř žilního řečiště. Pomocí ultrazvuku je povoleno skenovat žíly ve slabinách, dolní části nohou, v podkolenní jamce.
  3. U křečových žil jsou nutné laboratorní testy krve a moči. Lékař může předepsat několik testů, které kromě křečových žil umožňují diagnostikovat činnost chlopní. Například třívodičový test, Valsalva, Pratta.

Na základě získaných výsledků stanoví odborník diagnózu a předepíše adekvátní léčbu. Flebologie nestojí na místě, metody a diagnostické metody se neustále zdokonalují.

Kdo trpí křečovými žilami nohou, ICD 10

Příčiny problémů s žilkami na nohou mohou být:

  • špatná dědičnost;
  • prodloužený denní pobyt ve stoje;
  • škodlivé závislosti;
  • špatná výživa;
  • hormonální poruchy;
  • metabolické nemoci.
  • trauma;
  • zvedání a pohyb závaží.

Každý, kdo trpí křečovými žilami nohou, ICD 10 předepisuje pravidelně brát v úvahu. Na základě získaných údajů jsou prováděny analytické studie. Podle kterých jsou identifikovány určité vzory, například následující:

  • první příznaky křečových žil se mohou objevit již ve 20 letech;
  • ženy onemocní čtyřikrát častěji než muži;
  • asi 70% žen nad 70 let trpí křečovými žilami nohou;
  • přibližně 15% z celkového počtu zkoumaných obyvatel planety má poruchy související s žilami;
  • závažné komplikace, včetně těch, které vedou k amputaci nohou, jsou u mužů dvakrát častější než u žen.

Lékaři vysvětlují ženskou predispozici na křečové žíly působením hormonu, jako je progesteron. Jeho zvýšené množství v určitých životních obdobích ženy uvolňuje žíly a žilní chlopně.

Křečové žíly dolních končetin, mkb 10, kód 183, je onemocnění, které by nemělo být ponecháno náhodě. Klíčem k úspěšné léčbě při včasné návštěvě lékaře.

Léčba křečových žil dolních končetin, ICD 10

Patologie, jako jsou křečové žíly, nikdy nezmizí sama. Léčba křečových žil dolních končetin, ICD 10, kód 183, je vybrána a předepsána phlebologem. Křečové žíly jsou léčeny konzervativně i pohotově. V minulém století byla operace žíly na nohou docela traumatizující. Nyní procházejí propíchnutím nebo malými řezy. Zavedení speciálních přípravků do poškozených žil je „přilepí“ a vypne z krevního řečiště.

Pro terapeutickou léčbu křečových žil na nohou se používají léky několika skupin:

  1. Antikoagulancia. Mohou být přímé nebo nepřímé. Tyto léky buď ředí krev, nebo snižují hladinu látek v těle, které zvyšují její srážlivost..
  2. Antiagregační látky. Tyto farmakologické látky snižují riziko vzniku krevních sraženin.
  3. Angioprotektory. Tato skupina zahrnuje léky, které normalizují stav cév a krevní oběh..
  4. Adenosinergní léky. Léky ovlivňují mikrocirkulaci krve a produkci krevních destiček.

Kromě léků může lékař předepsat terapeutická cvičení a masáže. Zahájení léčby křečových žil je důležité dodržovat všechny předpisy lékaře a neopustit zahájené postupy. V kombinaci s oficiální léčbou můžete také použít tradiční medicínu.

Tradiční medicína při léčbě křečových žil dolních končetin

Pokud se tradiční medicína podílí na léčbě křečových žil dolních končetin, vyrovnejte se s nemocí co nejrychleji.

Dobrým výsledkem je použití domácího vývaru z koňského kaštanu. Všechny části rostliny jsou léčivé:

  • kůra;
  • květiny;
  • listy;
  • ovoce.

Suroviny si můžete připravit sami, zejména v těch oblastech, kde tento strom roste všude.

Je třeba poznamenat, že lék z plodů kaštanu koňského je uznáván také oficiální medicínou. Na konci jara začíná koňský kaštan kvést. Jeho květy se shromažďují ve vysokých květenstvích - svíčkách. Jejich příprava je snadná. Je také snadné připravit léčivý odvar z květů kaštanu proti křečovým žilám.

Vezměte 40 gramů květů a nalijte je 220 ml vroucí vody. Poté přikryjte svinutým ručníkem a nechejte vývar stát dvě hodiny. Kmen. Vezměte 100 ml výsledné kapaliny dvakrát denně. Průběh léčby je 21 dní.

Křečové žíly dolních končetin, mkb 10 to kóduje čísly 183, nemoc je vážná. Komplexní a pravidelná léčba pomůže vyrovnat se s tím..

Flebeurysm

Onemocnění způsobené porušením struktury cévních stěn, jejich ztenčením nebo ulcerací, s výraznými stagnujícími procesy průtoku krve, se nazývá křečové žíly. Onemocnění často postihuje dolní končetiny, i když může být lokalizováno ve zbytku těla. Podle mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize ICD 10 je křečovým žilám přidělen kód 183, který zahrnuje čtyři nadpisy popisující různé projevy nemoci.

Jak se objevily křečové žíly?

První zmínky o křečových žilách byly nalezeny ve starořeckých papyrusech. Historie a potvrzená vědecká fakta říkají, že křečové žíly dolních končetin byly nalezeny v nalezené egyptské mumii - lze tvrdit, že nemoc doprovází lidstvo po celou dobu její existence.

Vynikající lékaři - Avicenna, Hippokrates, Galen se pokusili léčit křečové žíly dolních končetin. V devatenáctém století byla používána bolestivá a traumatická léčba, která spočívala v disekci tkání stehna a bérce, aby se poškodily safenózní žíly, následované obvazem. Bylo pochopeno, že tímto způsobem je možné zabránit stagnujícím procesům průtoku krve a křečové žíly budou odstraněny. Metody však zanechaly na tělech pacientů hrozné rozsáhlé jizvy, přispěly k poškození nervů, tepen a zhoršenému průtoku lymfy.

O něco později zaznamenala historie léčby křečových žil pozitivní průlom - v roce 1908 byla poprvé použita kovová sonda jako prostředek minimálně invazivního účinku na stěny cév. Objev radiografie umožnil provádět přesnější a účinnější chirurgické operace k odstranění křečových žil. Nyní, když je nutná správná diagnóza a léčba onemocnění, se používá duplexní a triplexní skenování, účinné léky, laserová terapie a skleroterapie. Chirurgický zákrok se používá pouze v případech, kdy nelze křečové žíly eliminovat šetrně..

Hlavní příčiny nemoci

Křečové žíly představují velké nebezpečí, patologie se „omladila“ - dříve trpěly většinou starší lidé, nyní jsou křečové žíly (kód ICD 10) diagnostikovány u mladých pacientů, velmi zřídka u dětí.

  • Genetická predispozice.
  • Nadváha, nadváha, obezita.
  • Sedavý neaktivní životní styl.
  • Nesprávná strava, špatná kvalita krve.
  • Souběžné onemocnění kardiovaskulárního systému.
  • Profesionální činnost.
  • Dlouhodobé stání, těžká fyzická aktivita.
  • Těhotenství a hormonální změny.
  • Jednotlivé rysy struktury cévního systému.
  • Patologické vrozené choroby.
  • Na sobě vysoké podpatky, těsné oblečení.
  • Tepelné ošetření.

Kterýkoli z výše uvedených důvodů může vyvolat vývoj křečových žil, následky jsou nebezpečné, včetně smrti..

Struktura žilních cév

Abyste pochopili, co způsobuje křečové žíly dolních končetin, musíte mít představu o struktuře cévního systému a mechanismu jeho práce. Představuje soubor hlavních (hlubokých a povrchních) a spojovacích perforujících (komunikujících) žil.

Malá povrchová žíla začíná v oblasti chodidla, táhne se podél zadní části dolní končetiny, rozvětvuje se pod kolenem na dvě větve, spojuje se s podkolenní žilou a hlubokou stehenní kostí.

V oblasti kotníku se tvoří velká povrchová saféna, vede podél povrchu bérce a kolenního kloubu a spojuje se s femorální žílou. Hluboké žíly jsou umístěny podél větví tepen a celý žilní systém je spojen perforujícími cévami.

Při normálním průtoku krve proudí okysličená krev přímo do srdce a speciální venózní chlopně zabraňují zpětnému toku. Křečové žíly dolních končetin znamenají silný tlak, průměr venózního lumenu se výrazně zvyšuje, chlopně se s tímto úkolem nevyrovnají, dochází k refluxu - reverzní průtok krve. Nesprávný krevní oběh vyvolává nadměrné rozšiřování (roztahování) cévních stěn, jejich ředění, venózní obstrukci a stagnaci krve. V důsledku toho - nadýmání, otoky žil, tvorba uzlů.

Příznaky a klinický obraz

Křečové žíly mohou po dlouhou dobu postupovat v latentní formě, poté se objeví příznaky:

  • Pavoučí žíly - hromadění rozšířených malých žil.
  • Dobře definovaný vzorec přetížených žil vyčnívajících pod kůži.
  • Tvorba míst zhutnění krevních cév - křečové žíly ve formě dobře odlišitelných tuberkul na nohou.
  • Změní se normální barva kůže, objeví se cyanóza, zčerná, horní vrstva (dermis) získá volnou strukturu.
  • Pocit bolesti, tíhy, plnosti a únavy nohou, snížená pohyblivost, potíže s chůzí.
  • U křečových žil dolních končetin je možný vznik otoku měkkých tkání.

Ignorování včasné léčby vede k vážným a nebezpečným následkům, kdy lze člověka vyléčit pouze okamžitým chirurgickým zákrokem.

Klasifikace nemocí

Křečové žíly podle ICD 10 jsou klasifikovány jako onemocnění s vředem, se zánětem, s vředem a zánětem, pokud tyto příznaky chybí. Podle mezinárodní klasifikace chronických žilních chorob, vytvořené v roce 1994, se křečové žíly klasifikují na:

  • Intradermální, segmentální. Abnormální venózní výtok není pozorován.
  • Segmentální s reverzním průtokem krve, dochází povrchovými a perforujícími žilkami.
  • Distribuováno s reverzním průtokem krve povrchovými a perforujícími žilami.
  • Křečové žíly s obráceným průtokem krve hlubokými žilami.

Je obvyklé rozdělit onemocnění podle dalších příznaků klinického obrazu:

  • Žádné příznaky při vyšetření nebo palpaci.
  • Vyjádřené retikulární žíly.
  • Mít křečové žíly.
  • Existuje otok měkkých tkání.
  • Abnormální barva kůže.
  • Odhalená lipodermatoskleróza.
  • Existuje uzdravený vřed.
  • Byl zjištěn aktivní vřed.

Příznaky chybí nebo jsou subjektivní (pocity pacienta). Kromě toho jsou křečové žíly klasifikovány z důvodů: vrozené, primární, sekundární, s neznámým faktorem, který vyvolal vývoj onemocnění.

Diagnóza křečových žil

Převažujícím způsobem detekce křečových žil je vizuální vyšetření a palpace pacienta. Chcete-li pečlivě určit závažnost onemocnění a zvolit správnou léčbu, když je studována historie onemocnění a je použita palpace, phlebolog předepisuje:

  • Kompletní krevní obraz je hlavním standardem pro stanovení počtu červených krvinek a hladin hemoglobinu. Na základě srážení krve se vyvozují závěry o stupni vývoje onemocnění a predispozici k trombóze.
  • Dopplerův ultrazvuk. Metoda spočívá v ultrazvukové diagnostice rychlosti a směru krevních částic. To vám umožní určit, kterým směrem je průtok krve prováděn, ať už.
  • Ultrazvukové agnioscanning. Používá se k vizuálnímu vyšetření cévních stěn, jejich struktury, směru a rychlosti průtoku krve v reálném čase na monitoru ultrazvukového přístroje.

Historie onemocnění a jeho studie, získání komplexních diagnostických údajů, umožňují lékaři zvolit metodu léčby.

Konzervativní léková terapie

Tato metoda léčby zahrnuje jmenování speciálních léků, které mají pozitivní vliv na průběh onemocnění. Konzervativní léčba křečových žil je účinná v počátečních stádiích, používá se jako další metoda ovlivnění tvorby uzlin, vředů, ekzémů.

Hlavní skupiny předepsaných léků:

  • Flebotonika a fleboprotektory. Venotonické léky jsou standardem, což znamená konzervativní léčbu. Podporujte obnovu struktury cévních stěn, posilujte a tonizujte krevní cévy. Nejběžnější léky: Detralex, Deosmin, Hesperidin, Phlebodia 600 (dekongestant a angioprotektivum), Aescusan, Troxevasin na zmírnění otoku měkkých tkání.
  • Prostředky pro účinné ředění krve. Pomáhají zlepšit kvalitu složení, krev proudí rychleji žilami, snižují riziko vzniku krevních sraženin, obnovují normální krevní oběh a zmírňují bolest. Populární léky - Aspirin a přípravky na něm založené, Ascorutin (nasycuje vitamíny a zlepšuje tekutost), Trental (účinně ředí krev).

Konzervativní léčba pomáhá včasné odeslání k flébologovi, v počáteční fázi je možné ovlivnit složení krve a stav cévních stěn. U složitých forem onemocnění jsou nutná drastická opatření..

Laserová terapie

Laserová terapie je považována za jemný a nejméně traumatický způsob, když křečové žíly dolních končetin vyžadují léčbu klasifikovanou podle kódu ICD 10 183. Myšlenkou metody je použití laserového paprsku, který aktivně ovlivňuje cévní stěny a podporuje jejich adhezi. LED připojená k laserovému zařízení se vloží do žíly propíchnutím kůže. Paprsek je selektivní a nemá žádný vliv na sousední zdravou tkáň. Významné výhody laserové terapie při léčbě křečových žil:

  • Rychlý pozitivní efekt.
  • Nedostatek bolesti a zranění.
  • Stabilní výsledek, dlouhodobá remise.
  • Obnova normálního krevního oběhu.

Kontraindikace pro použití budou silné nebo příliš ztenčené stěny cév, velké venózní lumeny, těhotenství, onkologie a další závažná doprovodná onemocnění.

Skleroterapie křečových žil

Metoda je založena na zavedení speciálních kapalných nebo pěnových přípravků - sklerosantů - do cév postižených křečovými žilami. Nahrazují endotelové buňky vláknitými tkáněmi. K provádění skleroterapie se používají jehly, stříkačky a sklerozanty.

Technika léčby se skládá z kroků:

  • propíchnutí patologické žíly;
  • odčerpání (odstranění) veškeré krve z cévy;
  • podávání sklerotizačního přípravku;
  • použitím vhodného obvazu nebo pleteného stlačení.

Tato metoda poskytuje trvalý výsledek. Postup je bezbolestný, fúze vaskulárních tkání s křečovými žilami je alternativou k chirurgickému zákroku.

Provádění operace

Nejbolestivější a nejtraumatičtější způsob léčby křečových žil je chirurgický zákrok. Indikace pro vedení budou rozsáhlé cévní léze, přítomnost křečových žil, nebezpečné následky nemoci, například akutní tromboflebitida.

Flebektomie se provádí v lokální anestézii, patologická žíla se liguje, provede se požadovaný počet řezů k jejímu odstranění a odstranění. Operace je považována za efektivní metodu léčby, ukazuje výsledek v osmdesáti procentech případů. Ale flebektomie má řadu vedlejších účinků: komplikace rány, trauma lymfatických uzlin, v extrémních případech může dojít k poškození hlubokých nervů, nehybnosti a postižení..

Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím křečových žil, které se projevují: uzlinami, vředy, krvácením, flebotrombózou, plicní embolií a dalšími závažnými následky, měli byste se v počáteční fázi křečových žil poradit s lékařem!

Křečové žíly dolních končetin ICD kód 10

Křečové žíly jsou poměrně častou patologií, která má spoustu důsledků. Křečové žíly dolních končetin mkb 10, v klasifikaci má kód "I 83". Je to onemocnění, které nevratně ovlivňuje cévy protahováním a ztrátou pružnosti. Každý typ tohoto porušení má další význam, který potřebujete znát, abyste zabránili jeho výskytu.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Podle této klasifikace se nemoc vyvíjí ve čtyřech stádiích. Každá z komplikací má svůj vlastní klasifikační kód a liší se v některých zvláštnostech. ICD 10 je mezinárodní dokument, ve kterém jsou registrovány všechny nemoci postihující občany Ruské federace. Klasifikátor dále obsahuje statistické údaje o procentu lidí s onemocněním, příčinách jeho výskytu a stupni poškození.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

ICD 10, křečové žíly dolních končetin jsou uvedeny pod kódem 183 a mají následující klasifikaci:

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

  • 0 - křečové žíly s ulcerativními lézemi končetin;
  • 1 - zánětlivý proces doprovázený nadýmáním žil;
  • 2 - zánětlivý proces s trofickými vředy;
  • 3 - žádné komplikace.

Křečové žíly kódu ICB 10 jsou nevratné procesy, které vyvolávají prodloužení, protažení, ztrátu pružnosti žil. Žíly se začínají deformovat a pak se chlopně zhroutí.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

O čem je tento článek:

Důvody pro vznik křečových žil

Podle statistik jsou touto chorobou více postiženy ženy ve věku 40+, ale nejsou jí postiženy pouze dospělé osoby. Tuto převládající věkovou kategorii vysvětluje skutečnost, že v menopauze není dostatek hormonů, dochází k nerovnováze. To je příčina této nemoci. Ze všech žen v pokročilém věku trpí většinou křečové žíly té či oné fáze..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Křečový syndrom se vyvíjí narušením krevního oběhu v končetinách. Je to způsobeno odchylkou zpětného odtoku krve v důsledku poškození chlopní a tepen.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Celkově existuje několik faktorů, které jsou považovány za základní při tvorbě patologie. Může to být dědičný, hormonální, infekční faktor. Hrají stejnou roli pro obě pohlaví..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Existuje skupina nejčastějších důvodů, které mohou vyvolat nástup onemocnění:

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

  1. Nosit nepohodlné oblečení a obuv. Svou roli hraje také nošení syntetiky..
  2. Nesprávná léčba nemocí.
  3. Nesprávná výživa.
  4. Zneužití alkoholu.
  5. Kouření.
  6. Prodloužené těžké fyzické zatížení.
  7. Neustálé přejídání. Vzhledem k nadměrnému zatížení dolního střeva může dojít k nadměrnému zatížení žil. Tlak v břiše se zvyšuje nadměrným odporem z odtoku krve. Následně se zvyšuje zatížení nohou.
  8. Hormonální nerovnováha.
  9. Změny způsobené věkem, které způsobují protahování žil, ztrátu jejich pružnosti.
  10. Přítomnost vrozených patologií - arteriovenózní píštěle.
  11. Chirurgie, nedávná poranění končetin.
  12. Užívání určitých drog.
  13. Mít nadváhu.

Jednou z nejčastějších příčin nemoci je genetická závislost. To znamená, že pokud měli toto onemocnění nejbližší příbuzní, je pravděpodobnost onemocnění člověka poměrně vysoká. Tomu se můžete vyhnout preventivními opatřeními..

p, blockquote 9,0,1,0,0 ->

Tendence křečových žil nemusí být nutně přenášena, může jít o blízké nemoci nebo anomálie jsou spojeny s mechanismem vývoje onemocnění.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Může být přenášen geneticky:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  • porušení struktury a práce žilních chlopní;
  • rysy struktury a struktury žil;
  • kolagen a elastin se produkují v malém množství. Pokud je taková odchylka přítomna, pak žíla nedokáže zvládnout funkční úkoly, proto se táhne.

Žíly v této rizikové skupině vydrží pouze mírný tlak a stres..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Ženské pohlaví je náchylnější k rizikům patologie kvůli častým hormonálním změnám. Může se jednat zejména o těhotenství, během kterého se často vyskytuje VDVD.

Typické příznaky nemoci

Toto onemocnění má výrazný symptomatický obraz. Problém je v tom, že výrazné známky se objevují již v posledních fázích, což ztěžuje provedení léčby.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

A u žen a mužů se prakticky neliší. Proto byste měli věnovat pozornost svému zdraví, pokud existuje i jeden projev, který dlouho nezmizí..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Mezi příznaky patří venózní vzor na končetinách a pocit tíhy a roztažení nohou. Kromě toho se objevují nepříjemné pocity a bolesti a křeče se objevují také v lýtkových svalech..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Pacient dále vykazuje následující charakteristické příznaky:

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

  1. Zvýšená únava.
  2. Pálení a svědění v končetinách.
  3. Zvýšený otok.
  4. Vzhled pavoučích žil, žilní sítnice je viditelný.
  5. Deformace postižené žíly.
  6. Nadýmání, hrudky a uzliny v žilách.
  7. Zbarvení pokožky.

Pokud nebudete léčit projev, můžete si všimnout výskytu dermatitidy, ekzému. V průběhu času se střední bolest změní na silnou bolest, která se zvyšuje s cvičením. Barva kůže se může změnit na modrou, hnědou, červenou. Následně může zanedbání léčby způsobit rány a vředy v postižené žíle..

Pokud první projevy přetrvávají do týdne, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Léčba pak nebude vyžadovat mnoho času a úsilí..

p, blockquote 19,1,0,0,0 ->

I když lékař nediagnostikuje křečové žíly, příčinou těchto projevů se mohou stát další patologie, které také ovlivňují vývoj křečových žil..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Může to být vyprovokováno:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • patologie jater s jeho zvětšením, pak je orgán schopen tlačit na žílu a procházet ji, narušit krevní oběh;
  • odchylky v práci střeva, při nichž dochází k porušení jeho polohy, pak je narušena práce iliakální žíly, což narušuje práci ledvin a jater;
  • křeče v bránici hrudníku, mohou upnout žíly a změnit krevní oběh, k tomu může dojít pod vlivem psychického stresu, svalové nerovnováhy;
  • patologie gastrointestinálního traktu s chronickým průběhem;
  • infekční choroby;
  • přítomnost plochých nohou;
  • onemocnění zánětlivé povahy v malé pánvi;
  • po operaci jakékoli povahy.

Tato onemocnění významně zvyšují riziko rozvoje patologie. To je možné zejména při působení dalších rizikových faktorů..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

V kombinaci s genetickou tendencí a nedostatkem pohybu v životě se tyto šance významně zvyšují.

Komplikace vyplývající z křečových žil

V mezinárodní klasifikaci nemocí kód 183 zobrazuje povrchové i hluboké žilní křečové žíly. Povrchové žíly: malé a velké safenózní a hluboké - holenní, povrchové femorální, hluboké femorální.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Pod vlivem onemocnění procházejí žíly pacientů změnami žilní membrány. Nejprve se prodlužují, pak se kroutí. Postupem času atrofují, zhroutí se spolu s venózními chlopněmi.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Křečové žíly se liší podle mezinárodní klasifikace:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  1. Podle formy vzhledu.
  2. Fáze chronické žilní nedostatečnosti.
  3. Vývoj komplikací.

Je také rozdělena podle formy jejího průběhu na křečové žíly bez komplikací, se změnou krevního oběhu v závislosti na místě. Existují tři stadia vývoje onemocnění, pokud je přítomna chronická žilní nedostatečnost. Jsou rozděleny na: kompenzační, dekompenzační, subkompenzační.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Kompenzační stupeň je charakterizován pouze některými změnami ve formě vzhledu cévní sítě.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Subkompenzační fáze je charakterizována deformací žil a je pozorováno také zvýšené otoky bérce. I krátká procházka poskytuje nohám nepohodlí, pocit těžkosti a nadýmání. Záchvaty lze pozorovat v noci.

p, blockquote 29,0,0,1,0 ->

V dekompenzační fázi dochází ke zvýšenému otoku nohou a chodidel. Žíly na nohou jsou velmi rozšířené, pacient cítí bolest a svědění na kůži. Je pozorována indukce tkáně pod kůží. Komplikace onemocnění jsou spojeny s rozvojem tromboflebitidy, trombózy, krvácení, lymfadenitidy, plicní embolie atd..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Tyto patologie mohou vést ke komplexním následkům, včetně smrti..

Prevence křečových žil

Vždy je snazší zabránit nemoci, než s ní později bojovat. Preventivní opatření pro toto nepříjemné onemocnění neposkytnou člověku práci.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Mělo by se pamatovat na to, kdo potřebuje prevenci křečových žil na prvním místě. Právě tyto kategorie lidí by měly pečlivě sledovat jejich zdraví..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Prevenci křečových žil na nohou by měli provádět lidé s genetickým sklonem k onemocnění. Kromě toho by preventivní opatření měla být prováděna osobami s charakteristickými profesemi, doprovázenými dlouhým pobytem vsedě i ve stoje..

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Lidé by také měli předcházet křečovým žilám:

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

  • nadváha;
  • nosit nepohodlné boty a oblečení;
  • ženský;
  • starý věk.

Pokud se člověk cítí unavený v nohách, pomohou mu některé farmaceutické výrobky, které mohou tento problém odstranit. Měli byste také zkontrolovat svoji stravu, aby v ní nebyly žádné slané, uzené a konzervované potraviny. Je třeba upravit příjem tekutin. Je nutné se zbavit špatných návyků, protože vyvolávají výskyt poškození cév a srdce.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Člověk musí určitě sportovat, aby zabránil stagnaci končetin. Hlavní věcí je správně naplánovat třídy tak, aby byla cvičení rovnoměrně zatížena. Kromě toho můžete zmírnit únavu nohou pomocí koupelí, krémů a obkladů. Tyto metody jsou široce používány. Doporučuje se koordinovat jejich použití s ​​lékařem, který vám řekne nejlepší volbu metody.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Etiologie a příznaky křečových žil jsou popsány ve videu v tomto článku..

p, blockquote 38,0,0,0,0 -> p, blockquote 39,0,0,0,1 ->

Křečové žíly

RCHD (Republikánské centrum pro rozvoj zdravotní péče Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán)
Verze: Clinical Protocols MH RK - 2015

obecná informace

Stručný popis

Chronická žilní onemocnění (CVD) jsou všechny morfologické a funkční poruchy žilního systému. Hlavními nozologickými formami CVD jsou křečové žíly dolních končetin, posttrombotické onemocnění dolních končetin, angiodysplazie (flebodysplazie).

Křečové žíly (VD) - onemocnění charakterizované primární křečovou transformací povrchových žil.

Křečové žíly dolních končetin (VRVNK) jsou stavem žilního systému dolních končetin, při kterém stěna safénových žil ztrácí svoji pružnost. Výsledkem je, že cévy se táhnou, v některých jejich oblastech se tvoří nodulární dilatace, dochází k poruše chlopně a zhoršení průtoku venózní krve..

Chronická žilní nedostatečnost (CVI) je patologický stav způsobený zhoršeným venózním odtokem, který se projevuje charakteristickými příznaky (otoky, kožní změny a trofické vředy).

Flebopatie je výskyt známek CVI nebo subjektivních příznaků (bolest, tíha, únava atd.) U osob bez organických lézí žilního řečiště. [1]

Název protokolu: Křečové žíly dolních končetin.

Kód protokolu:

Kódy ICD-10:
I83.2 Křečové žíly dolních končetin s vředy a záněty
I83 Křečové žíly dolních končetin
I83.0 Křečové žíly dolních končetin s vředem

Zkratky použité v protokolu:

ALT - alaninaminotransferáza
AST - aspartátaminotransferáza
APTT - aktivovaný parciální čas tromboplastinu
VB - křečové žíly
VRVNK - křečové žíly dolních končetin
DBK - dobesylát vápenatý
Gastrointestinální trakt - gastrointestinální trakt
IVL - umělá plicní ventilace
ELISA - enzymová imunotest
CT - počítačová tomografie
CT-CT - angiografie
CPK - kreatinfosfokináza
LDH - laktátdehydrogenáza
Cvičební terapie - fyzioterapeutická cvičení
ICD - mezinárodní klasifikace nemocí
INR - mezinárodní normalizovaný poměr
MRA - Angiografie magnetické rezonance
MRI - magnetická rezonance
MFF - mikronizovaná flavonoidová frakce
UAC - kompletní krevní obraz
PG - prostaglandiny
PTB - posttrombotické onemocnění / syndrom
RCT - randomizované kontrolované studie
LE - Úroveň důkazu
USDG - Dopplerův ultrazvuk
FGDS - fibrogastroduodenoscopy
FLP - flebotropní léky
CVI - chronická žilní nedostatečnost
CVD - chronické žilní onemocnění
EKG - elektrokardiografie

Datum vývoje protokolu: 2015.

Kategorie pacientů: dospělí.

Uživatelé protokolu: Angiosurgeons.


Poznámka: V tomto protokolu se používají následující třídy doporučení a úrovně důkazu:
Třídy doporučení:
Třída I - výhody a účinnost diagnostické metody nebo léčby jsou prokázány a / nebo obecně přijímány
Třída II - protichůdné údaje a / nebo odlišné názory na výhody / účinnost léčby
Třída IIa - dostupné důkazy naznačují přínos / účinnost léčby
Třída IIb - výhoda / účinnost méně přesvědčivá
Třída III - dostupné důkazy nebo obecná shoda naznačují, že léčba není prospěšná / neúčinná a v některých případech může být škodlivá

AVysoce kvalitní metaanalýza, systematické přezkoumání RCT nebo velké RCT s velmi nízkou pravděpodobností (++) zkreslení, jejichž výsledky lze zobecnit na příslušnou populaci.
VVysoce kvalitní (++) systematický přehled kohortních nebo případových kontrolních studií nebo Vysoce kvalitní (++) kohortní nebo případových kontrolních studií s velmi nízkým rizikem zkreslení nebo RCTs s nízkým (+) rizikem zkreslení, které lze zobecnit na příslušnou populaci.
ZKohorta nebo případová kontrola nebo kontrolovaná studie bez randomizace s nízkým rizikem zkreslení (+).
Výsledky lze zobecnit na příslušnou populaci nebo RCT s velmi nízkým nebo nízkým rizikem zkreslení (++ nebo +), jejichž výsledky nelze přímo rozšířit na příslušnou populaci.
DPopis série případů nebo nekontrolovaný výzkum nebo znalecký posudek.
GPPNejlepší farmaceutická praxe.

- Profesionální lékařské příručky. Standardy léčby

- Komunikace s pacienty: otázky, recenze, domluvení schůzky

Stáhněte si aplikaci pro Android / iOS

- Profesionální lékaři

- Komunikace s pacienty: otázky, recenze, domluvení schůzky

Stáhněte si aplikaci pro Android / pro iOS

Klasifikace

Klinická klasifikace:
Klasifikace CEAP [2]
Klinická část (C)
Tato část klasifikace popisuje klinický stav pacienta..
Důvodem pro zařazení pacienta do konkrétní třídy je přítomnost
nejvýraznější objektivní příznak KVO.
C0 - žádné viditelné nebo hmatatelné známky CVD
C1 - telangiektázie nebo retikulární křečové žíly
C2 - křečové safény (průměr více než 3 mm)
C3 - otok
C4 - trofické změny v kůži a podkožních tkáních
a - hyperpigmentace a / nebo žilní ekzém
b - lipodermatoskleróza a / nebo atrofie bílé kůže
C5 - uzdravený žilní vřed
C6 - otevřený žilní vřed
Etiologická sekce (E)
Při popisu etiologie onemocnění je vhodné hovořit o formách KVO:
Ec - vrozená nemoc
Ep - primární nemoc
Es - sekundární onemocnění
En - není možné stanovit etiologický faktor
Anatomický řez (A)
Ukazuje, ve které části žilního systému dolních končetin se nacházejí patologické změny.
As - povrchové žíly
Ap - perforující žíly
Ad - hluboké žíly
An - není možné detekovat změny v žilním systému
Patofyziologická sekce (P)
Záměrem je popsat povahu poruch žilní hemodynamiky.
Pr - reflux
Po - okluze
Pr, o - kombinace refluxu a okluze
Pn - není možné identifikovat změny v žilním systému.
Úroveň diagnostické akce (L)
LI - klinické vyšetření +/- Dopplerův ultrazvuk
LII - klinické vyšetření + ultrazvukové angioscanning +/- pletysmografie
LIII - klinické vyšetření + ultrazvukové angioscanning +
flebografie nebo flebotonometrie nebo spirální počítačová tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí.

Stůl 1. Korelace mezi klasifikací CEAP a ICD10

Klinická třída CEAPFormulace diagnózy podle ICD-10Diagnostický kód
podle ICD10
C1-C3Křečové žíly dolních končetin bez vředů nebo zánětuI83.0
C4-C5Křečové žíly dolních končetin se zánětemI83.1
C6Křečové žíly dolních končetin s vředemI83.9

Diagnostika

Seznam základních a dalších diagnostických opatření.
Základní (povinná) diagnostická vyšetření prováděná na ambulantní úrovni:
· UZAS;
Koagulogram 1 (protrombinový čas, fibrinogen, trombinový čas, APTT, INR, hematokrit).

Další diagnostická vyšetření prováděná na ambulantní úrovni:
V přítomnosti trofických změn v kůži dochází k bakteriální inokulaci výtoku pro citlivost na antibiotickou terapii.

Minimální seznam vyšetření, která musí být provedena při odvolání na plánovanou hospitalizaci: podle vnitřních předpisů nemocnice s přihlédnutím k aktuálnímu pořadí autorizovaného orgánu v oblasti zdraví.

Základní (povinná) diagnostická vyšetření prováděná na lůžkové úrovni během pohotovostní hospitalizace a po více než 10 dnech od data testování v souladu s nařízením ministerstva obrany:
· UAC;
· Koagulogram;
Krevní skupina, faktor Rh.

Další diagnostická vyšetření prováděná na lůžkové úrovni během pohotovostní hospitalizace a po více než 10 dnech od data testování v souladu s nařízením ministerstva obrany:
EKG;
· FGDS;
· B / x (močovina, kreatinin, glukóza, ALT, AST, celkový bilirubin, přímý bilirubin, celkový protein);
OAM;
· Fluorografie hrudníku;
· UZAS;
ELISA pro hepatitidu B, C;
· ELISA pro HIV;
Wassermanova reakce.

Diagnostická opatření prováděná ve fázi nouzové pohotovostní péče: č.

Diagnostická kritéria (popis spolehlivých příznaků onemocnění, v závislosti na závažnosti procesu):
Stížnosti na:
Bolest, tíha, únava, otoky dolních končetin (tupé, bolestivé);
Svědění, pocit pálení;
Přítomnost trofických změn v kůži (hyperpigmentace, indurační dermatitida, ulcerace).
Anamnéza:
· Dědičnost - křečové žíly u pokrevních příbuzných;
· Sedavý životní styl;
· Pravidelný příjem hormonálních léků;
· Neustálé nošení nepohodlných vysokých bot;
Těhotenství.

Vyšetření:
obecná kontrola:
· Zvýšení žilního vzorce;
· Edém dolních končetin;
· Známky trofických změn na kůži (hyperpigmentace, indurace, dermatitida, ulcerace);
Přítomnost rozšířených žil.
palpace:
· Vyhodnoťte pružnost žil;
· Posoudit možnou přítomnost trombotických hmot;
· Vady fascie;
Flebolitida.

Laboratorní výzkum: č.

Instrumentální výzkum.
UZAS:
· Zpětný tok krve přes ostální chlopně velkých a malých safénových žil;
· Změna barevného kódu při provádění funkčních testů v režimu barevného kódování nebo vzhled zvukového signálu v místě určení během testu Valsalva; při použití kompresních testů a testů s imitací chůze ve svislé poloze pacienta se objeví zvukový signál v okamžiku uvolnění (nebo dekomprese) svalů;
· Výrazné zesílení stěn žil, obvykle doprovázené přítomností intraluminálních inkluzí;
· Absence venózních chlopní chlopní na jejich typických místech a v tomto ohledu zmizení expanze supravalvulárních prostorů během funkčních testů;
· Absence žíly na typickém místě, což naznačuje její okluzi;
Nedostatečné spojení zvukového signálu s fázemi dýchání v safenózních žilách, což naznačuje přítomnost vedlejšího průtoku krve.

Flebografie (MRA, CTA) cév (používá se v kontroverzních případech za účelem diferenciální diagnostiky):
· Přítomnost rozšířených žil;
· Známky platební neschopnosti ventilového aparátu hlubokých a perforujících žil;
Známky žilní stenózy.

Indikace pro konzultaci s úzkými specialisty:
Konzultace úzkých specialistů za přítomnosti indikací.

Diferenciální diagnostika

Léčba

Cíle léčby:
Eliminace patogenetických mechanismů (ventilová nedostatečnost perforujících a velkých žil);
· Odstranění vnějších projevů onemocnění (křečové žíly);
· Zlepšení kvality života;

Taktika léčby:
Léčba je zaměřena na odstranění kosmetických vad, klinické zlepšení, eliminaci patologických žilních refluxů.
Neléková léčba:
Režim je svobodný;
Dieta - dietní korekce zaměřená na snížení nadváhy a prevenci zácpy.
· Vyvarujte se dlouhodobého statického zatížení v polohách - „stojící“ a - „sedící“;
· Ukazuje praxi mobilních sportů;
• vyvýšená poloha končetin;
Nosit pohodlné oblečení a boty s nízkým a stabilním podpatkem.
Kompresní terapie: lze provádět pomocí elastických i neelastických produktů: elastické obvazy, kompresní punčochové zboží.

Tabulka 3. Výběr třídy produktu komprese:

Třída komprese 1
18-21 mm Hg
retikulární křečové žíly, telangiektázie;
funkční flebopatie, syndrom těžkých nohou;
prevence křečových žil u těhotných žen.
Třída komprese 2
23-32 mm Hg
CVI bez trofických poruch (stupně 2-3 podle CEAP), včetně těhotných žen
stavy po flebektomii nebo sklerobliteraci
k prevenci hluboké žilní trombózy u rizikových skupin, vč. u operovaných pacientů
Třída komprese 3
34-36 mm Hg
CVI s trofickými poruchami (stupně 4-5 podle CEAP)
lymfovenózní nedostatečnost
4 třída komprese
> 46 mm Hg
Lymfedém
Vrozené angiodysplasie

Léčba drogami:
· Nefrakcionované a / nebo nízkomolekulární formy heparinu pro prevenci komplikací křečových žil. Indikace pro jmenování stanoví individuálně ošetřující lékař. (UD - A, [3-5])
Heparin - ve standardní dávce pod kontrolou APTT po dobu nejméně 5 dnů parenterálně nebo subkutánně
Enoxaparin 1 mg / kg dvakrát denně nebo 1,5 mg / kg jednou denně, subkutánně.
NSAID (diklofenak, ketotifen, ketorolak, lornoxikam atd.) Ve standardní dávce, pokud je indikována, symptomaticky, jako další léčba;
Antibiotická terapie - v přítomnosti trofických vředů (C5-C6), s přihlédnutím k výsledkům kultivace pro citlivost na antibiotika.
Symptomatická léčba - Diosminové přípravky jako doplňková terapie ke zvýšení žilního tonusu (LE - D).

Další ošetření:
Fyzioterapie.

Chirurgický zákrok:
Chirurgický zákrok prováděný ve stacionárních podmínkách (UD-A [6]):
Typy operací:
· Endovenózní laserová koagulace;
· Endovenózní kryodestrukce;
· Endovenózní radiofrekvenční ablace;
· Léčba phlebosklerotizací;
· Crossectomy;
· Odizolování;
· Pitva perforujících žil;
· Miniflebektomie;
· Posun žíly;
· Endovaskulární ilio-femorální stent;
Hybridní intervence - stent iliakální žíly + roubování venózního bypassu.
Je možné kombinovat výše uvedené metody se skleroterapií, laserovou koagulací telangiektázií.
Indikace pro operaci:
· Nedostatečnost ostiálních chlopní (potvrzená metodami instrumentálního výzkumu);
· Venózní reflux;
· Extravazální komprese žil (May-Turnerův syndrom);
Kontraindikace k chirurgickému zákroku:
Přítomnost doprovodné závažné patologie.

Chirurgické zákroky prováděné ambulantně:
Typy operací:
· Endovenózní laserová koagulace;
· Endovenózní kryodestrukce;
· Endovenózní radiofrekvenční ablace;
· Perkutánní laserová koagulace;
Flebosklerotická léčba - vyhlazení žil dolních končetin chemicky agresivními látkami.
· Miniflebektomie;
Crossektomie.

Indikace pro operaci:
· С0-С3 podle CEAP;

Kontraindikace k chirurgickému zákroku:
· Přítomnost doprovodné závažné patologie;
· Alergická reakce na sklerosant;

Další řízení:
· Pozorování angiochirurgem v místě bydliště;
· Vyvarujte se statického zatížení;
Antiagregační látky, antikoagulancia, pokud jsou indikována (zvýšená tendence k tvorbě trombů);

Ukazatele účinnosti léčby:
· Klinické zlepšení;
· Zlepšení kvality života;
Zmizení patologického žilního refluxu.

Přípravky (účinné látky) používané při léčbě
Heparin sodný
Diklofenak (diklofenak)
Diosmin
Ketorolac (Ketorolac)
Ketotifen
Lornoxikam
Enoxaparin sodný
Skupiny léčiv podle ATC používané při léčbě
(B01AB) Heparin a jeho deriváty
(J01) Antimikrobiální látky pro systémové použití

Hospitalizace

Indikace pro hospitalizaci:

Indikace pro pohotovostní hospitalizaci:
Křečové žíly komplikované krvácením.
Indikace pro plánovanou hospitalizaci:
· Provádět chirurgickou léčbu ve třídě C2 a vyšší podle klasifikace CEAP;

Prevence

Informace

Zdroje a literatura

  1. Zápis ze zasedání odborné rady RCHD MHSD RK, 2015
    1. Seznam použité literatury: 1) Racionální farmakoterapie kardiovaskulárních onemocnění: průvodce praktickými lékaři / celkem. vyd. E. I. Chazova, Yu. A. Karpova. - 2. vydání, Rev. a přidat. - M.: Litterra, 2014.-- 1056 s. (Rational Pharmacotherapy Series) 2) Beebe HG, Bergan JJ, Bergqvist D, Eklöf, B, Eriksson, I, Goldman MP a kol. Klasifikace a hodnocení chronického žilního onemocnění dolních končetin: konsensuální prohlášení. Vasc Surg 1996; 30: 5-11. 3) Finská lékařská společnost Duodecim. Hluboká žilní trombóza. In: Pokyny EBM. Medicína založená na důkazech [Internet]. Helsinky, Finsko: Wiley Interscience. John Wiley & Sons; 21. listopadu 2011 4) Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG). Prevence hluboké žilní trombózy a plicní embolie. Washington (DC): Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG); 2007 srpen 12 str. (Cvičný bulletin ACOG; č. 84). 5) PĚKNÉ. 2012. Žilní tromboembolické nemoci: léčba žilních tromboembolických onemocnění a úloha testování trombofilie 6) Křečové žíly na nohou: Diagnostika a léčba křečových žil. Pokyny NICE [CG168] Datum zveřejnění: červenec 2013

Informace

Seznam vývojářů protokolů:

1) Kospanov Nursultan Aydarkhanovich - kandidát lékařských věd, vědecké národní chirurgické centrum JSC pojmenované po A.N. Syzganov ", vedoucí oddělení angiochirurgie, hlavní nezávislý angiochirurg Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Kazašské republiky.
2) Sagandykov Irlan Nigmetzhanovich - kandidát lékařských věd, JSC „Národní vědecké centrum pro onkologii a transplantologii“, vedoucí oddělení cévní chirurgie.
3) Azimbaev Galimzhan Saydulaevich - kandidát PhD, vědecké národní chirurgické centrum JSC pojmenované po A.N. Syzganov “, angiochirurg rentgenového oddělení.
4) Yukhnevich Ekaterina Aleksandrovna - magister lékařských věd, kandidát na PhD, RSE na REM "Státní lékařská univerzita v Karagandě", klinický farmakolog, asistent Ústavu klinické farmakologie a medicíny založené na důkazech.

Střet zájmů: žádný.

Recenzenti: Konysov Marat Nuryshevich - doktor lékařských věd, KGP v REM "Městská nemocnice Atyrau", hlavní lékař.

Podmínky pro revizi protokolu: revize protokolu 3 roky po jeho zveřejnění a ode dne jeho vstupu v platnost nebo za přítomnosti nových metod s úrovní důkazů.

Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

Proč se během stolice objevuje bolest a jak diagnostikovat příčinu?

Tromboflebitida Za normálních okolností se stolice u dospělého vyskytují každý den nebo každý druhý den, aniž by se objevily nepříjemné pocity. Výskyt bolesti během pohybu střev naznačuje patologii střev nebo okolních orgánů a vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem.

Ascorutin

Tromboflebitida Složení askorutinuSložení 1 tablety: kyselina askorbová - 50 mg; Rutosid (rutin) - 50 mg; cukr; bramborový škrob; stearát vápenatý; mastek.Formulář vydáníTablety askorutinu jsou světlé, zelenožluté barvy s malými, nevýznamnými skvrnami.

Kvůli tomu, co se na nohou objevují tmavé skvrny?

Tromboflebitida Někdy se na nohou mohou objevit tmavé skvrny neznámého původu. Někteří lidé jim nemusí věnovat žádnou pozornost a někdo se začne vážně starat o své zdraví, podezření na průběh vnitřních patologií.