logo

Křečové žíly malé pánve u mužů

Na pozadí vlivu různých faktorů mohou žilní cévy v pánevní oblasti podléhat deformaci, což vede k porušení průtoku krve s odpovídajícími důsledky. S věkem se zvyšuje riziko vzniku patologických změn. Křečové žíly malé pánve u mužů mohou být maskované pod rouškou určitých nemocí, například varikokély nebo hemoroidů. S minimálními příznaky je možná konzervativní léčba, pokročilé případy vyžadují chirurgický zákrok.

V článku vám řekneme:

Charakteristika nemoci

Pokud jde o křečové žíly malé pánve (VVMT), předpokládají se změny ve vaskulární architektuře a přítomnost žilní kongesce. Patologie se v medicíně také nazývá syndrom chronické pánevní bolesti, syndrom žilní kongesce.

Zvláštností VVMT je, že je poměrně obtížné ji diagnostikovat v raných fázích. Křečové žíly se tvoří v důsledku vývoje nedostatečnosti žilních chlopní a výskytu ucpání, které je výsledkem zablokování (částečného nebo úplného) žilního řečiště, stlačení cév a zhoršení jejich tónu.

Podle statistik je deformace žil mužských pohlavních orgánů o něco méně častá než křečové žíly malé pánve u žen.

Porušení se může projevit jako:

  • chronická prostatitida;
  • varikokéla (rekurentní, bilaterální);
  • venookluzivní erektilní dysfunkce;
  • hemoroidy (vnitřní / vnější);
  • křečové žíly dolních končetin;
  • kombinace uvedených patologií.

Nepřesná diagnóza stavu pacienta se může změnit na potíže s léčbou, zatímco rizika relapsu se významně zvyšují.

Faktory vyvolávající nemoc

U mnoha pacientů jsou cévní problémy způsobeny dědičností. Slabá plavidla vyžadují větší pozornost k jejich vlastnímu zdraví. Jinak nejsou vyloučeny křečové žíly pánevních cév. Patologii lze také získat v přírodě..

Obecně je onemocnění způsobeno:

  1. Cévní poruchy (portální hypertenze, May-Turnerův syndrom, arteriovenózní konflikty).
  2. Dysplázie pojivové tkáně.
  3. Tvorba novotvarů.
  4. Behaviorální návyky (nízká fyzická aktivita, zneužívání nezdravého jídla, nedostatek pravidelného pohlavního styku, nadměrná fyzická námaha).

Genetická predispozice na křečové žíly neznamená její vývoj. Pravděpodobnost žilního poškození je významně snížena, pokud muž upřednostňuje zdravý životní styl.

Klasifikace

Existují 3 stupně křečových žil malé pánve, které se vyskytují u mužů.

Definice stupně závisí na ukazatelích průměru postižených cév:

  • s 1 stupněm BPVMT se tato hodnota rovná maximu 0,5 cm;
  • 2 stupeň patologie je doprovázen zvýšením průměru žil až o 1 cm;
  • při přechodu na stupeň 3 je indikátor větší než 1 cm.

Vzhledem k původu je onemocnění klasifikováno jako primární (vrozené) a sekundární.

Příznaky

Klinické projevy VVMT u mužů v počátečních fázích nejsou detekovány.

Pokud léčba chybí po dlouhou dobu, objeví se příznaky ve formě:

  • bolestivé pocity v dolní části břicha a v perineu;
  • zvýšená bolest po fyzické námaze, během sexu a během stolice (pokud pacient trpí zácpou);
  • otok šourku a perinea;
  • dysurické poruchy (poruchy močení).

Nepohodlí se často zvyšuje, když člověk změní polohu těla. U VVMT vyzařuje bolest do dolní části zad nebo stehna. Čím více jsou postiženy žíly, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku dysurie..

Diagnostika

Předpokládá se použití řady diagnostických metod:

  • TRUSI;
  • Ultrazvukové vyšetření pánevních žil;
  • dopplerografie;
  • farmakokavernografie (PCG).

Pacient musí také podstoupit koagulogram a spermogram. Pokud máte podezření na sexuálně přenosnou nemoc, provede se diagnostika PCR.

Aby bylo možné přesně určit onemocnění, musí být pacient vyšetřen andrologem a flebologem.

Léčba ERCT u mužů

Pokud jsou příznaky s postiženými žilkami jemné, může lékař předepsat profylaktickou léčbu s povinným sledováním stavu pacienta..

  • flebotonika (syntetická, rostlinná);
  • antikoagulancia;
  • vitamíny;
  • nesteroidní protizánětlivé léky (pro bolestivé nepohodlí).

Konzervativní metody se také doporučují starším pacientům, zejména při absenci závažných příznaků.

Chirurgické metody léčby

Pokud onemocnění postupuje po dlouhou dobu a je doprovázeno různými nepříjemnými příznaky, je rozhodnuto provést chirurgickou léčbu. Při výběru metody chirurgického zákroku odborník bere v úvahu věkovou kategorii pacienta, jeho zdravotní stav a přítomnost doprovodných patologií.

Operace, zejména endovaskulární chirurgie, je indikována u pacientů s:

  • intenzivní klinické projevy;
  • bilaterální varikokéla (opakující se povaha);
  • křečové žíly prostaty;
  • komprese iliakálních žil.

Kromě toho může být porušení odstraněno pomocí angioplastiky, stentu, vaskulární embolizace..

Lidové léky

Ke zmírnění příznaků a urychlení regenerace postižených žil je povoleno použití tradiční medicíny. Bez předchozí dohody s lékařem byste však neměli užívat přírodní léky..

Seznam účinných receptů:

  1. Nasekaný zázvor (4 lžíce) a citronová kůra se zalijí vroucí vodou (1 litr). Po ochlazení se do infuze přidá med (2-3 lžíce. L.). Nápoj se používá místo čaje.
  2. Kaštan koňský (200 g) je rozdrcen a naplněn vodkou (1 l). Produkt se infuzí po dobu 7 dnů na tmavém místě. Doporučené dávkování: 10 kapek 3-4krát denně po dobu jednoho měsíce.
  3. Rozdrcený dub, větve a kaštanové větve (každý 1 polévková lžíce) se nalijí do hrnce, zalijí se vroucí vodou (1 l) a umístí se na mírný oheň. Pol hodiny po varu se vývar vyjme ze sporáku a ochladí se. Dále se do něj přidává heřmánek, šňůra, sušená řeřicha a třezalka tečkovaná (každá 1 polévková lžíce). Doba infuze je 12 hodin. Musíte dát trochu medu s napjatou drogou.

Schéma užívání vývaru: první 2 dny - 3krát 50 ml, další 2 dny - 100 ml, poté se dávka zvýší na 150 ml. Trvání terapie je 20 dní, poté je provedena přestávka po dobu 10 dnů.

Ke zlepšení stavu krevních cév je užitečné denně konzumovat borůvky a také pyl..

Při používání lidových prostředků je důležité si uvědomit, že doplňují pouze hlavní chod, proto je nežádoucí opustit léky předepsané lékařem.

Prognóza a možné komplikace

Nejpříznivější prognóza léčby bude v počátečních fázích VVMT. Pokud se onemocnění vyvíjí dlouho a je doprovázeno charakteristickými příznaky, bude často možné se s ním vyrovnat pouze pomocí chirurgického zákroku..

Díky lékům můžete snížit nepohodlí způsobené deformací žil a snížit riziko nežádoucích následků.

Jinými slovy lze očekávat dobré výsledky léčby, pokud:

  • včasný průchod terapie;
  • přísné dodržování lékařských doporučení;
  • korekce návyků chování.

Pokud jsou žilní cévy malé pánve postiženy křečovými žilami, riskuje pacient:

  • neplodnost;
  • zhoršení ukazatelů spermatogeneze;
  • difúzní změny v parenchymu prostaty;
  • erektilní dysfunkce.

V důsledku deformace cév, pravděpodobnosti vzniku krevních sraženin a jejich migrace se zvyšuje tromboembolismus až po prasknutí žíly s masivním krvácením. Takové komplikace jsou pro pacienta fatální (vyskytují se v 5% případů).

Preventivní opatření

Aby se silnější pohlaví vyhnulo žilnímu poškození a výše uvedeným následkům, měli byste se pravidelně věnovat prevenci.

Dodržování jednoduchých pravidel vám pomůže chránit se před nepříjemným onemocněním:

  1. Nikotin vážně poškozuje cévy a tělo jako celek, takže byste měli přestat kouřit navždy. Spotřeba alkoholu by měla být minimalizována nebo vyloučena..
  2. Jedním z běžných faktorů, které provokují VVMT, je sedavý životní styl. Je nutné vyhnout se dlouhodobému pobytu ve statické poloze, častěji chodit na procházky. Pracovníci kanceláře, kteří jsou nuceni neustále sedět u počítače, je užitečné se pravidelně zahřívat.
  3. Důležitou položkou v seznamu doporučení je oprava nutriční stravy. Lékaři vždy doporučují vyloučit škodlivé produkty z nabídky a vzdát se přejídání. Jíst jídlo by mělo být bohaté na vitamíny, minerály a mnoho dalších cenných látek, díky nimž zůstávají cévy silné a pružné.
  4. Stojí za to zdržet se nadměrné fyzické námahy..
  5. Pravidelný pohlavní styk bez přerušeného pohlavního styku má pozitivní vliv na cévy.
  6. Pokud muž podstoupil operaci, musí bezpodmínečně použít kompresní punčochové zboží. Zdravotní prádlo je vybráno s ohledem na určité parametry. Kromě toho musíte užívat venotoniku předepsanou lékařem. V případě potřeby odborník upraví dávkování nebo předepíše vhodnější lék.
  7. K udržení zdraví žilních cév se doporučuje každý den vyhradit čas na terapeutická cvičení..

Neméně důležité je pravidelné lékařské vyšetření, které umožní včas odhalit jakoukoli odchylku a zahájit léčbu. Čím dříve je nemoc detekována, tím snáze se s ní vyrovnává. Závažné případy vyžadují dlouhodobou léčbu.

Křečové žíly malé pánve bez závažných příznaků lze eliminovat konzervativními metodami. Se zanedbávaným onemocněním se bojuje pomocí operace a dokonce i po chirurgických manipulacích se může znovu objevit patologie.

Bude možné minimalizovat riziko ERCT prostřednictvím prevence, která implikuje zdravý životní styl..

K čemu vede expanze pánevních žil u mužů?

Kde se příroda pokazila

V procesu embryonálního vývoje jsou buňky mužských pohlavních žláz položeny spolu s ledvinami. K tomu dochází na úrovni bederní páteře dospělého. Ale pro normální fungování spermatogenního epitelu varlat je nutná teplota několik stupňů pod tělesnou teplotou. Proto varlata postupně sestupují z břišní dutiny do šourku. Ale krevní cévy se již vytvořily. Rovněž prodlužují a sledují varlata mimo břišní dutinu..

Krev z malých orgánů, jako jsou varlata, musí cestovat značnou cestou do žil, aby odolávala gravitaci. Navíc, pokud je pohyb krve tepnami zajištěn kontrakcemi srdce, pak se krev v žilách pohybuje podle principu „ze zóny s vysokým tlakem do zóny s nižším tlakem“. Tento princip však nefunguje dobře pro tok krve ze spodních částí těla proti gravitační síle.

V boji proti tomuto jevu jsou v žilách dolních končetin chlopně, které zabraňují zpětnému toku krve. Ale v žilách pánevní oblasti nejsou žádné ventily. Dalším rysem cévního řečiště malé pánve je široké spojení mezi jednotlivými cévami kvůli velkému počtu anastomóz. Z tohoto důvodu může celkový objem žilních cév dosáhnout významných hodnot. Všechno výše uvedené je anatomické pozadí akumulace velkého množství krve v žilních cévách malé pánve, tvorba stagnace se zvýšením intravaskulárního tlaku. V důsledku toho se rozvíjí expanze žil malé pánve..

Důvody pro rozvoj nemocí

Existují 2 hlavní skupiny příčin nemocí pánevních cév. První je abnormalita v genech kódujících primární strukturu kolagenového proteinu, který je zodpovědný za pružnost krevních cév. Ve většině případů není tato vada úplná a až do vlivu nepříznivých faktorů nedojde k expanzi pánevních žil. Další vrozenou anomálií je neobvyklé umístění žilních plexusů. To více souvisí s vývojem hemoroidů.

Mezi hlavní provokující faktory způsobující křečové žíly malé pánve patří:

  1. Fyzická aktivita, která je doprovázena zvýšením nitrobřišního tlaku. Do této skupiny patří hlavně lidé s těžkou fyzickou prací (nakladače, horníci, stavební dělníci) a sportovci (vzpěrači, siloví vzpěrači, kulturisté).
  2. Práce spojená s převážně pobytem na nohou, když jsou vytvořeny podmínky pro ještě větší stagnaci v malé pánvi.
  3. Práce spojená s preferenčním pobytem vsedě. Faktem je, že poloha vsedě je evolučně relativně mladá. Proto je jeho fyziologie relativní. Vyvolává expanzi pánevních žil.
  4. Endokrinní problémy. Je zde míněna především obezita..

Z výše uvedeného je zřejmé, že křečové žíly malé pánve se projevují dvěma hlavními chorobami: varikokéla a hemoroidy.

Varikokéla

Varikokéla je křečová žíla uviformního plexu spermatické šňůry. V naprosté většině případů se tato patologie vyvíjí vlevo. Tento jev je spojen s rysem soutoku žil varlat. Kromě výše uvedených „omylů“ přírody v anatomii existuje ještě jedna. Levá testikulární žíla proudí do renální žíly v pravém úhlu. To znamená, že v této poloze spojení cév je průtok krve z ledvin také proti průtoku krve..

Příznaky varikokély se snižují na bolest varlat, která může vyzařovat do konečníku, podbřišku, vnitřních stehen. Závažnost bolesti se velmi liší. Nejlepší možností však je, když se bolest objeví na samém počátku onemocnění. V tomto případě je problém vyřešen relativně jednoduchým chirurgickým zákrokem. Mnohem horší, když příznaky jako takové chybí.

V takové situaci je testikulární tkáň v neustálém stavu ischemie a žilní hyperemie. To je doprovázeno podvýživou jak spermatogenního epitelu, tak Leydigových buněk (buněk produkujících testosteron). V průběhu času se vyvíjí atrofie a funkce jednoho z varlat se vypne.

K diagnostice varikokély používají urologové řadu jednoduchých technik. Nejprve je šourek vyšetřen a hmatem detekován rozšířené žíly. Dále se provádí řada testů k odhalení skrytých křečových žil. Konečnou fází diagnostiky je ultrazvuk šourku a spermatické šňůry pomocí Dopplerova mapování. Tato technika vám umožňuje určit stupeň křečových žil, zhoršeného průtoku krve a kongesce v pánvi. To vše nám umožňuje vyřešit otázku další taktiky léčby..

Hemoroidy

Hemoroidy jsou zvětšené žíly hemoroidního plexu konečníku. Hlavní důvody pro to se téměř úplně shodují s příčinami křečových žil v malé pánvi. Mezi konkrétnější patří následující:

  • porušení venózního průtoku krve cévami konečníku, které přímo souvisí s venózním překrvením v malé pánvi;
  • častá zácpa;
  • zánětlivá onemocnění a neoplastické procesy ve střevě;
  • jaterní patologie, jmenovitě cirhóza;
  • anální sex.

Příznaky hemoroidů jsou velmi rozmanité. Zpočátku postupuje nepostřehnutelně pro osobu, která nadále vede normální život. Životní styl, který vedl k rozvoji nemoci. Prvním projevem, který si pacient všimne, je často krvácení z hemoroidů během stolice. Dále se připojí bolest a svědění v řiti. Tyto projevy způsobují strach a úzkost, ale kvůli zvláštnímu přístupu k problémům této povahy je návštěva lékaře odložena.

A křečové žíly malé pánve a hemoroidního plexu postupují. Výsledkem je, že se pacienti dostávají k proktologům již v pozdějších fázích, kdy může pomoci pouze radikální operace k odstranění všech uzlů..

Když už mluvíme o nemoci, když ještě není nemoc

Křečové žíly spermatické šňůry, hemoroidní plexy jsou terminálními projevy obecnějšího onemocnění.

Přinejmenším s ním úzce souvisí. Tento stav se nazývá „stagnace venózní krve v malé pánvi“. Výše uvedené hovořilo o důvodech přispívajících k jeho výskytu.

Křečové žíly se však nemusí projevit žádnými zjevnými příznaky. V případě, že tento stav postihuje výlučně cévy v pánevní dutině, lze po několika desetiletích pozorovat důsledky tohoto procesu v podobě snížení účinnosti, onkologické patologie, adenomu prostaty.

Každý člověk by si měl pamatovat, že lidské zdraví je ve vlastních rukou..

Důvody pro vznik pánevních křečových žil u mužů

Křečové žíly malé pánve jsou spojeny se snížením množství kolagenu a elastických vláken ve stěnách cév. Patologie často postihuje ženy, ale u mužů je také diagnostikováno toto onemocnění. Onemocnění je lokalizováno v žilním plexu spermatické šňůry. Jeho lékařský název je varikokéla. Příčinou patologie je genetická tendence k cévním onemocněním, hypotermie, zánětlivých procesů v těle.

Etiologie onemocnění u mužů

Křečové žíly jsou patologický stav žil, který se vyznačuje nerovnoměrným rozšířením, tvorbou uzlů a zhoršením stavu chlopní. Venózní systém malé pánve se vyznačuje velkým počtem komunikačních kanálů (anastomóz) a malým počtem chlopní, které vylučují průtok krve v opačném směru (reflux). Tato anatomická struktura poskytuje predispozici krevních cév k otokům - křečovým žilám.

Deformace žil lékařů spermií je spojena se stagnací venózní krve v urogenitálním plexu. V důsledku refluxu je tok směrován do varlat vnější spermatickou žílou. Křečové žíly se vyskytují na pozadí oslabení pojivových tkání malé pánve. Varikokéla postihuje mladé muže - 15-25 let, u dospělých méně časté. Problém začíná nepohodlí v šourku. Je to typické pro pubertu. Příčiny provokující křečové žíly:

  • geneticky podmíněná slabost stěn žil;
  • výskyt nádorů v pánevních orgánech;
  • kýla ve slabinách;
  • podchlazení;
  • chronická onemocnění urogenitálních orgánů a jater;
  • břišní trauma;
  • nadměrná námaha nebo sedavý životní styl s minimální fyzickou aktivitou;
  • poruchy v zažívacím traktu;
  • nepravidelný sexuální život;
  • nadváha.

Ve většině případů dochází k levostrannému vývoji patologie, který je spojen s anatomickou strukturou. Na druhém místě je bilaterální varikokéla a pravostranná varikokéla je vzácná..

Nebezpečí zvětšení pánevních žil u mužů

Expanze žil vede k prodloužené stagnaci krve v mužských genitáliích. Porušení normálního přívodu krve vede k atrofii. Testikulární tkáň je ve stavu ischemie. Nebezpečí patologie je spojeno s rozvojem komplikací:

  • tvorba a prasknutí žilních uzlin;
  • prostatitida;
  • sexuální problémy.

Varikokéla není jedinou patologií spojenou s křečovými žilkami malé pánve, jsou také možné hemoroidy a poruchy močení.

Fáze patologie a charakteristické znaky

Stagnace krve a deformace žil malé pánve se dlouho neobjevují. Absence zjevných příznaků odkládá léčbu a patologie postupuje do stadií, kdy je nutný chirurgický zákrok. Příznakem varikokély je bolest varlat. Často se šíří do rozkroku, podbřišku, konečníku. Bolestivý syndrom se zvyšuje s fyzickou námahou a během pohlavního styku.

Při mírné vazodilataci je problém detekován palpací nebo diagnostickým vyšetřením. Chcete-li zahájit léčbu včas, měli byste poslouchat příznaky křečových žil v malé pánvi u mužů:

  • rozdíl ve velikosti levého a pravého varlat (s unilaterální varikokélou);
  • tahání bolesti v šourku dlouhým sezením, fyzickou námahou;
  • vizuálně znatelné zvýšení povrchových žil;
  • potíže s močením.

Klinické projevy nemoci závisí na stupni jejího vývoje. Lékaři používají různé klasifikace typů patologie, ale všichni ji rozdělují do tří fází:

  • První fáze - problém nemá žádné projevy, nepříjemné příznaky. Funkce orgánu nejsou porušeny.
  • Druhá fáze - žíly laloku plexus jsou rozšířené, což je patrné s napětím. Lékař dokáže detekovat změny při palpaci. V oblasti genitálií se objevují nepohodlí. Kůže šourku ztrácí svou pružnost.
  • Třetí fáze - křečové žíly jsou viditelné vizuálně, bolest se stává výraznou. Objeví se edém varlat, odhalí se jeho atrofie.

Známky křečových žil jsou patrné ve druhé fázi, ale ve většině případů je muži ignorují. Patologie je detekována při vyšetření stížnostmi na nemožnost početí. V pokročilé formě vyvolává varikokéla neplodnost a nedostatek testosteronu.

Diagnostika

K diagnostice pánevních křečových žil je nutné komplexní vyšetření. Začíná to zkouškou a anamnézou. Lékař palpuje šourek. Posuzuje stav žil pacienta vsedě a vleže. Známky patologie vyžadují potvrzení během instrumentálního vyšetření:

  • Flebografie - rentgenové vyšetření žil pomocí kontrastní látky. Tato technika vám umožňuje identifikovat lokalizaci patologie, posoudit stav chlopní.
  • Duplexní skenování pánevních žil - postup kombinuje Dopplerův ultrazvuk a tradiční ultrazvuk.
  • Termografie - měření teploty varlat.
  • Spermogram - studium parametrů ejakulátu.

Diagnostické metody, které umožňují identifikovat patologické změny v raných stádiích, pomáhají předcházet komplikacím onemocnění.

Terapie

Hlavním způsobem korekce patologů je chirurgická intervence. Konzervativní léčba pánevních křečových žil u muže je možná pouze v první fázi. Rozhodnutí při výběru metody terapie je na základě instrumentální diagnostiky a klinického obrazu patologie. Konzervativní léčba zahrnuje užívání léků, které posilují stěny cév, zmírňují zánět, ředí krev. Muži jsou povzbuzováni k aktivnímu sexuálnímu životu, nosí elastický obvaz na podporu šourku.

Ve druhé nebo třetí fázi nebo při absenci pozitivních změn v konzervativní terapii je předepsána operace. Může být otevřený nebo laparoskopický. Jednou z nejběžnějších metod je operace Ivanisseviče (ligace rozšířené žíly). V některých případech se provádí posunování. Období zotavení trvá 1–2 měsíce. V tuto chvíli je fyzická aktivita vyloučena..

Stagnace žilní krve negativně ovlivňuje funkci blízkých žláz. Porušení přívodu krve do varlat vede k jeho atrofii a snížené funkci. Neplodnost je komplikací patologie. Je to vyvoláno zvýšením teploty šourku způsobeným křečovými žilami.

Preventivní opatření a prognóza

Dodržování jednoduchých pravidel pomůže mužům předcházet nepříjemným následkům křečových žil v malé pánvi: aktivita, odmítnutí špatných návyků, pravidelný sexuální život. Pro udržení zdraví potřebujete dobrou výživu a užívání vitamínů pro muže. Stojí za to zbavit se nadváhy. Doporučuje se vyhnout se dlouhodobému stání nebo sezení, zvedání závaží. Problém zácpy, který zvyšuje tlak v břiše, musí být rychle vyřešen. Pokud lékař předepsal nošení kompresních oděvů, řiďte se jeho radou.

Operace kvalifikovaného odborníka poskytuje příznivou prognózu. V některých případech jsou možné pooperační komplikace nebo relaps onemocnění..

Důvody pro vznik pánevních křečových žil u mužů

O čem je tento článek:

Chirurgické metody léčby

Pokud onemocnění postupuje po dlouhou dobu a je doprovázeno různými nepříjemnými příznaky, je rozhodnuto provést chirurgickou léčbu. Při výběru metody chirurgického zákroku odborník bere v úvahu věkovou kategorii pacienta, jeho zdravotní stav a přítomnost doprovodných patologií.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Operace, zejména endovaskulární chirurgie, je indikována u pacientů s:

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

  • intenzivní klinické projevy;
  • bilaterální varikokéla (opakující se povaha);
  • křečové žíly prostaty;
  • komprese iliakálních žil.

Kromě toho může být porušení odstraněno pomocí angioplastiky, stentu, vaskulární embolizace..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Varikokéla

Varikokéla je křečová žíla uviformního plexu spermatické šňůry. V naprosté většině případů se tato patologie vyvíjí vlevo. Tento jev je spojen s rysem soutoku žil varlat. Kromě výše uvedených „omylů“ přírody v anatomii existuje ještě jedna. Levá testikulární žíla proudí do renální žíly v pravém úhlu. To znamená, že v této poloze spojení cév je průtok krve z ledvin také proti průtoku krve..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Příznaky varikokély se snižují na bolest varlat, která může vyzařovat do konečníku, podbřišku, vnitřních stehen. Závažnost bolesti se velmi liší. Nejlepší možností však je, když se bolest objeví na samém počátku onemocnění. V tomto případě je problém vyřešen relativně jednoduchým chirurgickým zákrokem. Mnohem horší, když příznaky jako takové chybí.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

V takové situaci je testikulární tkáň v neustálém stavu ischemie a žilní hyperemie. To je doprovázeno podvýživou jak spermatogenního epitelu, tak Leydigových buněk (buněk produkujících testosteron). V průběhu času se vyvíjí atrofie a funkce jednoho z varlat se vypne.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

K diagnostice varikokély používají urologové řadu jednoduchých technik. Nejprve je šourek vyšetřen a hmatem detekován rozšířené žíly. Dále se provádí řada testů k odhalení skrytých křečových žil. Konečnou fází diagnostiky je ultrazvuk šourku a spermatické šňůry pomocí Dopplerova mapování. Tato technika vám umožňuje určit stupeň křečových žil, zhoršeného průtoku krve a kongesce v pánvi. To vše nám umožňuje vyřešit otázku další taktiky léčby..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Hemoroidy jsou zvětšené žíly hemoroidního plexu konečníku. Hlavní důvody pro to se téměř úplně shodují s příčinami křečových žil v malé pánvi. Mezi konkrétnější patří následující:

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

  • porušení venózního průtoku krve cévami konečníku, které přímo souvisí s venózním překrvením v malé pánvi;
  • častá zácpa;
  • zánětlivá onemocnění a neoplastické procesy ve střevě;
  • jaterní patologie, jmenovitě cirhóza;
  • anální sex.

Příznaky hemoroidů jsou velmi rozmanité. Zpočátku postupuje nepostřehnutelně pro osobu, která nadále vede normální život. Životní styl, který vedl k rozvoji nemoci. Prvním projevem, který si pacient všimne, je často krvácení z hemoroidů během stolice. Dále se připojí bolest a svědění v řiti. Tyto projevy způsobují strach a úzkost, ale kvůli zvláštnímu přístupu k problémům této povahy je návštěva lékaře odložena.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

A křečové žíly malé pánve a hemoroidního plexu postupují. Výsledkem je, že se pacienti dostávají k proktologům již v pozdějších fázích, kdy může pomoci pouze radikální operace k odstranění všech uzlů..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Co je to za diagnózu

p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

Toto onemocnění je u mužů méně časté než u žen.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Křečové žíly malé pánve jsou častější u žen. U mužů je tento stav obvykle spojen s varikokélou, při které dochází k expanzi žilního plexu spermatické šňůry. Žíly spermatické šňůry zajišťují průtok krve z mužských reprodukčních orgánů. Křečové žíly způsobují stagnaci krve, což vede k různým funkčním a strukturním patologiím.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Křečové žíly jsou patologický stav charakterizovaný porušením struktury a funkcí žil. Normálně by žíly měly zajišťovat stálý odtok krve z tkání do pravé síně srdce. To je nezbytné k nasycení krve kyslíkem a udržení celkové hemodynamiky. Ředění stěn cév a další patologické mechanismy narušují pohyb krve žilami. V tomto případě se postižené žíly rozšiřují a hromadí krev..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Varikokéla postihuje především varlata mužů. Stagnace krve v šourku negativně ovlivňuje funkce mužských reprodukčních žláz. Častou komplikací varikokély je mužská neplodnost v důsledku zhoršené produkce spermií.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Pacienti s varikokélou si často stěžují na bolestivost a nepohodlí v šourku.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Křečové žíly malé pánve u mužů mohou ovlivnit varlata, prostatu a dokonce i žíly konečníku. Často je jednomu pacientovi diagnostikována varikokéla a hemoroidy. Varikokéla je však mnohem častěji jediným projevem křečových žil v malé pánvi. Toto onemocnění se vyvíjí během puberty a vyskytuje se u 15% dospělých mužů..

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Příčiny stavu

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

VVMT může být vrozená a získaná

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Vědci nestanovili přesné důvody pro vznik varikokély. Venózní systém se liší od arteriálního systému přítomností speciálních chlopní, které zabraňují zpětnému toku krve do tkání. Někteří vědci se domnívají, že varikokéla je spojena s abnormálními šourkovými žilními chlopněmi. Tato etiologie kombinuje mechanismus tvorby varikokély s příčinami vývoje křečových žil dolních končetin.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Porušení chlopní žil způsobuje stagnaci krve v šourku. Abnormální žíly hromadí krev a rozšiřují se a ztrácejí primární funkci. Porucha průtoku krve vede k nedostatečnému zásobení mužských reprodukčních žláz krví. Výsledkem je, že varlata mohou nejen zastavit produkci zdravých spermií, ale také zcela atrofovat. V tomto případě se nemoc může vyvinout po mnoho let..

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Varikokéla se obvykle tvoří bezprostředně po pubertě u muže, ale první příznaky se často objevují po 25-30 letech.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Předpokládá se, že onemocnění je častější u vysokých mužů astenické postavy. Další rizikové faktory jsou kontroverzní, ale někteří lékaři poukazují na poškození sedavým životním stylem a naopak nadměrným silovým tréninkem. Doposud však neexistují spolehlivé informace o vztahu faktorů životního stylu s křečovými žilkami malé pánve..

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Příznaky a příznaky

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Příznaky křečových žil v malé pánvi závisí na stadiu onemocnění

p, blockquote 27,1,0,0,0 ->

Pacienti s včasným stadiem varikokély nemusí mít žádné stížnosti. U těchto lidí je patologie detekována během rutinní diagnostiky mužské neplodnosti. Mnoho pacientů si však stěžuje na bolest v šourku, nepohodlí při dlouhodobém sezení, bolesti v kyčli.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Další projevy nemoci:

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

  • Bolest během cvičení.
  • Laxita kůže šourku a znatelné rozšíření žil v této oblasti.
  • Otok šourku.

Varikokélu je velmi obtížné detekovat u dospívajících a mladých mužů. Počáteční stadia onemocnění nejsou vždy detekována ani při důkladném fyzickém vyšetření. Lékaři zároveň vědí, že včasná diagnostika onemocnění pomáhá předcházet nepříjemným komplikacím..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Prognóza a možné komplikace

Nejpříznivější prognóza léčby bude v počátečních fázích VVMT. Pokud se onemocnění vyvíjí dlouho a je doprovázeno charakteristickými příznaky, bude často možné se s ním vyrovnat pouze pomocí chirurgického zákroku..

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Díky lékům můžete snížit nepohodlí způsobené deformací žil a snížit riziko nežádoucích následků.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Jinými slovy lze očekávat dobré výsledky léčby, pokud:

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

  • včasný průchod terapie;
  • přísné dodržování lékařských doporučení;
  • korekce návyků chování.

Pokud jsou žilní cévy malé pánve postiženy křečovými žilami, riskuje pacient:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

  • neplodnost;
  • zhoršení ukazatelů spermatogeneze;
  • difúzní změny v parenchymu prostaty;
  • erektilní dysfunkce.

V důsledku deformace cév, pravděpodobnosti vzniku krevních sraženin a jejich migrace se zvyšuje tromboembolismus až po prasknutí žíly s masivním krvácením. Takové komplikace jsou pro pacienta fatální (vyskytují se v 5% případů).

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Lidové léky

Ke zmírnění příznaků a urychlení regenerace postižených žil je povoleno použití tradiční medicíny. Bez předchozí dohody s lékařem byste však neměli užívat přírodní léky..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Seznam účinných receptů:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

  1. Nasekaný zázvor (4 lžíce) a citronová kůra se zalijí vroucí vodou (1 litr). Po ochlazení se do infuze přidá med (2-3 lžíce. L.). Nápoj se používá místo čaje.
  2. Kaštan koňský (200 g) je rozdrcen a naplněn vodkou (1 l). Produkt se infuzí po dobu 7 dnů na tmavém místě. Doporučené dávkování: 10 kapek 3-4krát denně po dobu jednoho měsíce.
  3. Rozdrcený dub, větve a kaštanové větve (každý 1 polévková lžíce) se nalijí do hrnce, zalijí se vroucí vodou (1 l) a umístí se na mírný oheň. Pol hodiny po varu se vývar vyjme ze sporáku a ochladí se. Dále se do něj přidává heřmánek, šňůra, sušená řeřicha a třezalka tečkovaná (každá 1 polévková lžíce). Doba infuze je 12 hodin. Musíte dát trochu medu s napjatou drogou.

Schéma užívání vývaru: první 2 dny - 3krát 50 ml, další 2 dny - 100 ml, poté se dávka zvýší na 150 ml. Trvání terapie je 20 dní, poté je provedena přestávka po dobu 10 dnů.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Ke zlepšení stavu krevních cév je užitečné denně konzumovat borůvky a také pyl..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Při používání lidových prostředků je důležité si uvědomit, že doplňují pouze hlavní chod, proto je nežádoucí opustit léky předepsané lékařem

p, blockquote 41,0,0,1,0 ->

Příčiny výskytu

Mnoho lidí se mylně domnívá, že příznaky křečových žil malé pánve se vyskytují z řady stejných důvodů jako jakékoli jiné křečové žíly. Ve skutečnosti tomu tak absolutně není a v tomto případě existuje řada dalších provokujících faktorů, které mohou konkrétně způsobit poruchy v malé pánvi u žen.

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Ale nejčastěji mají dívky podobný problém s těhotenstvím. Během období čekání na dítě dochází v těle ženy k závažné hormonální změně. Na tomto pozadí stoupá hladina krevních destiček a také hormon progesteron, který společně přispívá ke zvýšení viskozity krve a v důsledku toho k přetížení pánevních žil.

Ve větší míře je během tohoto období ovlivněna vnitřní iliakální žíla a tvoří se vaginální křečové žíly. V této době se křečové žíly ženských orgánů vyskytují také na pozadí zvýšeného tlaku na tuto oblast plodu a dělohy, kvůli kterému lze nádoby snadno vytlačit. V tomto okamžiku často dochází k poškození myometria, parametria nebo křečových žil pochvy. Vyvolává to ektázie dělohy.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Měla by být vzata v úvahu také řada faktorů, které v tomto případě mohou být jednoduše provokující:

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

  • kouření;
  • nadváha;
  • hypertenze;
  • nosit nekvalitní a nepohodlné boty, spodní prádlo.

Pokud je člověk potenciálně ohrožen, pak již musí pravidelně podstupovat komplexní vyšetření, aby zjistil, zda nedochází k odchylkám od normálního fungování cév a vnitřních orgánů.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Preventivní opatření

Aby se silnější pohlaví vyhnulo žilnímu poškození a výše uvedeným následkům, měli byste se pravidelně věnovat prevenci.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Dodržování jednoduchých pravidel vám pomůže chránit se před nepříjemným onemocněním:

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

  1. Nikotin vážně poškozuje cévy a tělo jako celek, takže byste měli přestat kouřit navždy. Spotřeba alkoholu by měla být minimalizována nebo vyloučena..
  2. Jedním z běžných faktorů, které provokují VVMT, je sedavý životní styl. Je nutné vyhnout se dlouhodobému pobytu ve statické poloze, častěji chodit na procházky. Pracovníci kanceláře, kteří jsou nuceni neustále sedět u počítače, je užitečné se pravidelně zahřívat.
  3. Důležitou položkou v seznamu doporučení je oprava nutriční stravy. Lékaři vždy doporučují vyloučit škodlivé produkty z nabídky a vzdát se přejídání. Jíst jídlo by mělo být bohaté na vitamíny, minerály a mnoho dalších cenných látek, díky nimž zůstávají cévy silné a pružné.
  4. Stojí za to zdržet se nadměrné fyzické námahy..
  5. Pravidelný pohlavní styk bez přerušeného pohlavního styku má pozitivní vliv na cévy.
  6. Pokud muž podstoupil operaci, musí bezpodmínečně použít kompresní punčochové zboží. Zdravotní prádlo je vybráno s ohledem na určité parametry. Kromě toho musíte užívat venotoniku předepsanou lékařem. V případě potřeby odborník upraví dávkování nebo předepíše vhodnější lék.
  7. K udržení zdraví žilních cév se doporučuje každý den vyhradit čas na terapeutická cvičení..

Neméně důležité je pravidelné lékařské vyšetření, které umožní včas odhalit jakoukoli odchylku a zahájit léčbu. Čím dříve je nemoc detekována, tím snáze se s ní vyrovnává.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Závažné případy vyžadují dlouhodobou léčbu.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Křečové žíly malé pánve bez závažných příznaků lze eliminovat konzervativními metodami. Se zanedbávaným onemocněním se bojuje pomocí operace a dokonce i po chirurgických manipulacích se může znovu objevit patologie.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Bude možné minimalizovat riziko ERCT prostřednictvím prevence, která implikuje zdravý životní styl..

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Příznaky

Klinické projevy VVMT u mužů v počátečních fázích nejsou detekovány.

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Pokud léčba chybí po dlouhou dobu, objeví se příznaky ve formě:

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

  • bolestivé pocity v dolní části břicha a v perineu;
  • zvýšená bolest po fyzické námaze, během sexu a během stolice (pokud pacient trpí zácpou);
  • otok šourku a perinea;
  • dysurické poruchy (poruchy močení).
p, blockquote 55,0,0,0,1 ->

Nepohodlí se často zvyšuje, když člověk změní polohu těla. U VVMT vyzařuje bolest do dolní části zad nebo stehna. Čím více jsou postiženy žíly, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku dysurie..

Křečové žíly malé pánve u mužů

Křečové žíly malé pánve u mužů je městnavé překrvení pánevní oblasti v důsledku změn v architektonice cév. Hlavním projevem jsou opakující se bolestivé tupé bolesti v podbřišku, zhoršené fyzickou námahou. Někteří muži hlásí příznaky dysurie: časté močení, nepohodlí. Diagnostika zahrnuje TRUS, Dopplerovu ultrasonografii, MRI (CT) pánevních orgánů. Léčba koreluje se stupněm vaskulární léze a může být konzervativní (flebotonika, antikoagulancia, NSAID) s korekcí chování nebo operační, zaměřená na eliminaci křečových žil nebo na příčinu, která vedla k patologii.

ICD-10

  • Důvody
  • Patogeneze
  • Příznaky VVMT u mužů
  • Komplikace
  • Diagnostika
  • Léčba ERCT u mužů
  • Předpověď a prevence
  • Ceny ošetření

Obecná informace

Křečové žíly malé pánve (VVMT) u mužů jsou maskované jako řada onemocnění: prostatitida, opakující se varikokéla, hemoroidy. Tyto patologie jsou často přítomny v různých kombinacích. Kromě těchto onemocnění je 57% křečových žil pánve kombinováno s vodnatelností varlat, spermatocele a Morgagniho hydatidy. Venózní plexus prostaty byl poprvé popsán na počátku 18. století anatomem G.D. Santorini. Krev do ní proudí z prostaty, dna močového měchýře a váčků s dalším tokem do vnitřní iliakální žíly. Asi 15-20% mužů čelí VVMT; s věkem se zvyšuje pravděpodobnost křečových žil v malé pánvi.

Důvody

Patologie může být vrozená a získaná. V prvním případě genetická predispozice způsobuje vrozenou slabost intimy cévních stěn. Deformaci žil také usnadňuje neadekvátní činnost ventilového aparátu, který nedokáže odolat dalšímu zatížení a vytváří opačný průtok krve. Existuje několik stavů, které vedou k pánevním křečovým žilám:

  • Cévní patologie. Syndrom zvýšeného tlaku v systému portálních žil, arteriovenózní konflikty, vrozené vaskulární malformace zvyšují zátěž žil, narušují adekvátní odtok krve do srdce a způsobují nepřeberné množství pánevních orgánů. May-Turnerův syndrom, při kterém dochází k mechanickému stlačení levé společné kyčelní žíly pravou společnou kyčelní tepnou a tvorbě vnitřních ostruh, se projevuje jako křečové žíly a bilaterální varikokéla.
  • Dysplázie pojivové tkáně. Krev prochází žilami a tepnami pod tlakem. Nesprávný vývoj pojivové tkáně, která je lemována intimou cévy, vede k narušení struktury cévní stěny, její expanzi (ztráta pružnosti) a dokonce k prasknutí. Část krve proudí zpět ze srdce, což způsobuje žilní kongesci, a později - křečové žíly a chronická žilní nedostatečnost.
  • Proces nádoru. Novotvar významné velikosti může stlačit dolní dutou žílu a iliakální žíly, což také narušuje průtok krve. Pod překážkou jsou cévy deformovány, existuje tendence k tvorbě trombů. Podobné následky mohou být s Ormondovou chorobou (retroperitoneální fibróza). Chronický aseptický zánět pojivové a tukové tkáně vede k vaskulární kompresi a změnám.
  • Behaviorální návyky. Nedostatek fyzické aktivity, přejídání přispívají k rozvoji metabolického syndromu s narušením kardiovaskulárního systému. Chronické ukládání krve v pánvi způsobuje přetížení. Venózní kongesce je vyvolána nepřirozenou opožděnou ejakulací, nadměrnou masturbací a nedostatkem pravidelné ejakulace. Zvedání závaží je doprovázeno zvyšováním tlaku v cévách a jejich postupnou deformací.

Patogeneze

Zvýšení žilního tlaku vede k oslabení cévních stěn a křečových žil. Ventily neodolávají zátěži a část krve zůstává v žilách malé pánve, což vede k ucpání urogenitálního žilního plexu, vede k žilní hyperemii a narušuje mikrocirkulaci. Výsledná hypoxie chronické tkáně předurčuje zánětlivé procesy. Zpočátku jsou přítomny funkční změny - dilatace žil urogenitálního plexu, snížení rychlosti průtoku krve, ukládání a vyloučení významného objemu krve z oběhu. Dlouhodobě existující stav komplikuje vývoj dystrofických a sklerotických procesů v intimě žil, což zhoršuje dopravní zácpy a metabolické poruchy. Na tomto pozadí se objevuje CPPS se zhoršenou urodynamikou.

Příznaky VVMT u mužů

Klinické projevy patologie korelují se závažností cévních změn. Pokud jsou menší, nejsou žádné příznaky. V pokročilých stádiích onemocnění se bolesti různé intenzity objevují v dolní části břicha, v perineu, často středně silné, bolestivé. Bolestivé pocity se zesilují po zvedání závaží a chůzi, při pohlavním styku, po ejakulaci. Při defekaci spojené s nutností namáhat se zácpou třetina pacientů uvádí bolest v podbřišku.

Typicky vzrůst nepříjemných příznaků při změně polohy těla v prostoru. Bolest často vyzařuje do bederní oblasti nebo stehna. Při vyšetření jsou perineum a šourek poněkud oteklé. Čím výraznější je přetížení, tím větší je pravděpodobnost dysurických poruch. Časté močení v malých porcích, pocit plného močového měchýře - typické projevy pánevních křečových žil.

Komplikace

Komplikace křečových žil malé pánve zahrnují neplodnost - její pravděpodobnost je vyšší při současné oboustranné dilataci žil aciniformního plexu spermatické šňůry. Zvýšený průtok krve do varlat způsobuje poruchy spermatogeneze. Změny spermogramu různé závažnosti se vyskytují u 25% mužů s touto patologií. Cévní deformita může vést ke zvýšené tvorbě trombu, migraci trombu s tromboembolismem, prasknutí žíly s masivním krvácením. Fibróza, kalcifikace a difúzní změny prostaty podobné chronickému zánětu jsou pozorovány u 45% mužů. Křečové žíly pánevních cév vedou k erektilní dysfunkci, která je diagnostikována u 83% pacientů s varikokélou. Je to způsobeno patologickým žilním výtokem a tvorbou zkratů mezi houbovitými a kavernózními těly penisu, změnami sklerotické tkáně, malformacemi cév kavernózní pánve.

Diagnostika

U mužů je oboustranná varikokéla vždy podezřelá ze souběžných pánevních křečových žil, zvláště pokud se patologie opakuje. Pokud existuje podezření na kolaterální větvení z iliakálních žil, může být provedena pánevní flebografie s kontrastem. Počítačová tomografie nebo magnetická tomografie se také používá, když počáteční zobrazovací testy nedokázaly situaci plně objasnit. Pacienti vyžadují konzultaci s andrologem, flebologem. Algoritmus výzkumu pro tuto patologii:

  • Vizualizační metody. Křečové žíly malé pánve a žíly spermatické šňůry potvrzuje TRUS; k hodnocení rychlosti průtoku krve a průměru cév se používá Dopplerovo mapování (USP). Vizualizace žil v oblasti dorzálního žilního komplexu je kritériem pro potvrzení pánevních křečových žil u mužů. Ultrasonografie pánevních žil je přesnější metoda, která vám umožní získat dvojrozměrný obraz cévního systému. Pokud máte podezření na erektilní dysfunkci vaskulárního původu na pozadí křečových žil v pánvi, provede se farmakokavernografie.
  • Laboratorní diagnostika. Neexistují žádné specifické testy k potvrzení pánevních křečových žil. Pacientovi je předepsán koagulogram k posouzení systému srážení krve. Analýza nativního ejakulátu (spermogram) ukazuje abnormality v procesu spermatogeneze. Vzhledem k tomu, že potíže jsou podobné klinickým projevům při zánětu prostaty, vyšetřuje se její tajemství pomocí mikroskopie, při zvýšeném počtu leukocytů a bakterií se provádí diagnostika žilních onemocnění pomocí PCR. Podle studií je zánět prostaty spojený s pánevními křečovými žilami detekován u 72% mužů..

Diferenciální diagnostika se provádí s nevaskulárními příčinami syndromu chronické pánevní bolesti, prostatitidy, nádoru v projekci malé pánve a retroperitoneální fibrózy. Žádná z těchto diagnóz nevylučuje kombinaci s pánevními křečovými žilami, proto, pokud léčba nemá žádný účinek nebo dochází k častým relapsům, je oprávněná kompletní klinická a flebologická studie..

Léčba ERCT u mužů

Pokud jsou vaskulární změny nevýznamné, doporučuje se muž s křečovými žilami, aby se vyloučily provokující faktory, je možné provést preventivní terapii s dynamickým pozorováním. V závažných případech se o léčbě pacienta rozhoduje kolektivně s přihlédnutím k doporučením cévního chirurga, věku pacienta a souběžné patologii.

  • Chirurgická léčba. Při výběru zásahu se bere v úvahu, které žíly prošly křečovou transformací, příčinou patologie. Indikace pro endovaskulární chirurgii: závažné příznaky, bilaterální varikokéla (recidivující), potvrzené křečové žíly prostaty, komprese iliakálních žil nebo přítomnost jejich kolaterálů. U VVMT, angioplastiky a stentu iliakálních žil, implantace stentu k odstranění kardiovaskulární komprese, embolizace postižených cév atd..
  • Konzervativní terapie. U starších pacientů bez klinických projevů je taktika léčby konzervativní: flebotonika (syntetická a rostlinná), antikoagulancia, vitamíny. Mladí lidé, kteří plánují otcovství se současnou dvoustrannou varikokélou a pánevními křečovými žilami, potřebují operaci. Účinek léků je zaměřen na posílení cévní stěny a snížení hemodynamických poruch. U syndromu bolesti je možné krátkodobě užívat nesteroidní protizánětlivé léky.

Předpověď a prevence

Prognóza života v počáteční fázi křečových žil je příznivá. Křečové žíly pánevních žil při správném chování mohou trvat dlouho v kompenzované formě. Výsledek pokročilých stadií onemocnění závisí na včasnosti chirurgického zákroku a úpravě behaviorálních návyků.

Preventivní opatření zahrnují dodržování zdravého životního stylu (pravidelné cvičení, správná výživa), normalizace hmotnosti, vyhýbání se nadměrné fyzické aktivitě a zejména zvedání závaží. Sexuální chování také do značné míry určuje riziko vzniku křečových žil malé pánve: přerušovaný nebo nepřirozeně prodloužený pohlavní styk, masturbace bez ejakulace a další sexuální excesy jsou nepřijatelné, protože přispívají k tvorbě žilní kongesce v malé pánvi.

Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

Čípky Prednisolon: návod k použití

Prevence Čípky prednisolonu jsou hormonální léčivo, které potlačuje rozvoj alergické reakce a zmírňuje zánět.Čípky prednisolonu jsou hormonální léky, které potlačují vývoj alergické reakce a zmírňují zánět.

Otok ruky po operaci prsu

Prevence Postmastektomický edém se může objevit v důsledku chirurgické léčby s vývojem novotvarů a nádorů v mléčné žláze. Odstranění takových formací může vést k výskytu lymfostázy, při které je možný otok ruky ze strany provedeného chirurgického zákroku.

Příčiny krve ve stolici u dospělého

Prevence Jaké nemoci naznačuje krev?Krev ve stolici je známkou poškození střev. Normálně ve stolici chybí erytrocyty. Přítomnost těchto krevních buněk naznačuje poškození cév.