Léky na prevenci kardiovaskulárních onemocnění - přehled účinných léků
Léky na prevenci kardiovaskulárních onemocnění se liší mechanismem účinku. Podmíněně se dělí na obecné tonikum a léky s léčivým účinkem..
Prevence kardiovaskulárních onemocnění: co je třeba k posílení krevních cév a srdce
Posilujícími léky pro prevenci cévních onemocnění jsou vitamínové a minerální komplexy na podporu zdraví cév a srdce.
CardioActive
Komplex vitamínů obsahuje látky, které podporují normální fungování srdce a cév:
- extrakt z hlohu (200 mg);
- hořčík (75 mg);
- draslík (75 mg);
- Koenzym Q10 (60 mg);
- kyselina listová (2 mg) atd..
Pravidelné užívání pomáhá posilovat cévní stěny, zlepšovat práci srdečního svalu, normalizovat krevní tlak a hladinu cholesterolu. Doporučuje se užívat 1 tobolku denně k prevenci a udržovací terapii kardiovaskulárních onemocnění (ateroskleróza, arytmie atd.).
Kontraindikace: přecitlivělost, hepatitida B, těhotenství.
Omega Oil USA Argo
Srdce komplexu Omega-3 a vitaminu E. Pravidelné užívání přispívá k:
- zlepšení stavu buněčných membrán;
- normalizace krevního tlaku;
- zrychlení regeneračních procesů;
- prevence cévních křečí.
Přípravek navíc zpomaluje aterosklerotické procesy a předchází infarktu. Užívání těchto pilulek pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění se doporučuje pro 1 kapsli 2 r. ve dne.
Kontraindikace: věk do 18 let, těhotenství, hepatitida B..
Co pít, aby se zabránilo kardiovaskulárním chorobám za přítomnosti změn ve stěnách cév?
Pokud již pacientovi byla diagnostikována kardiovaskulární patologie, jsou k prevenci kardiovaskulárních onemocnění s určitým léčivým účinkem zapotřebí léky, aby se zabránilo zhoršení zdraví a rozvoji komplikací..
Vasodilatátory
Prevence srdečních onemocnění pomocí léků z vazodilatační skupiny je vhodná pro křeče, snížený cévní lumen. Užívání léků pomáhá snižovat odpor krevních cév, rozšiřovat a uvolňovat cévní stěny.
Korvaton
Jedná se o pilulky na srdce pro prevenci anginy pectoris, infarktu, vysokého krevního tlaku v plicním oběhu. Používají se také jako doplněk při léčbě chronické srdeční nedostatečnosti. Použití léku pomáhá uvolnit hladké svalstvo cév, snížit venózní tlak, rozšířit velké koronární tepny a normalizovat krevní oběh. Doporučené dávkování je 1–2 tablety denně.
Kontraindikace: těhotenství, hepatitida B, nízký žilní tlak, věk do 18 let, akutní záchvat anginy pectoris, přecitlivělost.
Nitroglyerin
Lék se používá k blokování a krátkodobé prevenci záchvatů anginy pectoris. Lék rychle zmírňuje bolesti srdce, zmírňuje křeče hladkého svalstva cév, zlepšuje metabolismus v myokardu. Preventivní užívání je indikováno před fyzickým nebo emočním stresem. V případě systematického užívání se vyvíjí rezistence na působení léčiva.
Kontraindikace: hypotenze, bradykardie, těhotenství, hepatitida B, cévní kolaps, anémie.
Léky snižující hladinu lipidů
Léky jsou předepsány ke korekci hladiny cholesterolu v krvi, proto jsou vynikajícím terapeutickým a profylaktickým činidlem pro aterosklerózu..
Lovastin
Lék inhibuje syntézu cholesterolu v těle. Pozitivně působí na cévní stěnu, čistí lumen cév, zlepšuje reologické vlastnosti krve. Je indikován k prevenci aterosklerózy s vysokým obsahem cholesterolu a ke zpomalení progrese aterosklerózy. Terapeutický účinek je pozorován po 2 týdnech každodenního používání. Doporučená dávka je 20 mg denně.
Kontraindikace: závažné patologické stavy jater, ledvin, těhotenství, hepatitida B, věk do 18 let, zvýšené transaminázy v krvi.
Fenofibrát
Lék zvyšuje proces štěpení tuků, podporuje rychlé odstranění škodlivého cholesterolu z krve. Kromě toho použití léku pomáhá normalizovat proces agregace krevních destiček, což zabraňuje trombóze. Účinná látka působí na krevní enzymy, které regulují hladinu tuků. V důsledku chemických procesů ztrácí cholesterol svou schopnost setrvávat na stěnách cév. Doporučeno užívat 1 tabletu denně.
Kontraindikace: závažné patologické stavy jater, ledvin, žlučníku, hepatitidy B, pankreatitidy.
Cholesteramin
Lék snižuje absorpci cholesterolu. Indikace: vysoká hladina cholesterolu v krvi, prevence aterosklerózy, vazokonstrikce v důsledku ukládání cholesterolu. Doporučené dávkování 4 g 1-3 r. denně v závislosti na závažnosti patologie.
Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivou látku, obstrukce žlučových cest.
Antiagregační látky, antikoagulancia
K ředění krve a prevenci trombózy jsou předepsány antiagregační a antikoagulační léky k prevenci srdečních onemocnění. Antiagregační látky inhibují adhezi krevních destiček a tvorbu krevních sraženin, krevních sraženin (Aspirin). Antikoagulancia mění viskozitu krve, inhibují koagulační procesy (heparin).
Aspirin
Je to jeden z nejpopulárnějších a nejlevnějších antiagregačních látek, který:
- snižuje srážlivost krve;
- inhibuje proces lepení destiček;
- zabraňuje tvorbě sraženin.
Indikace: prevence trombózy, ischemické cévní mozkové příhody, srdeční infarkt, hypertenze atd. Systematické podávání je povoleno, ale s nízkou dávkou. Jinak existuje vysoká pravděpodobnost krvácení, bolesti břicha, žaludečních vředů, bolestí hlavy atd..
Kontraindikace: žaludeční vřed, vysoké riziko krvácení, srdeční selhání, těhotenství, hepatitida B, onemocnění jater, onemocnění ledvin.
Heparin
Lék inhibuje koagulační faktory tkáně a plazmy, blokuje trombin a zastavuje tvorbu fibrinu a také zastavuje růst již existujících krevních sraženin. Kromě účinku na koagulaci má lék také další vlastnosti: protizánětlivý účinek, snížení hladiny glukózy. Indikace: léčba a prevence trombózy, arteriální embolie, anginy pectoris atd. Při systematickém užívání je nutné sledovat parametry srážení krve, aby se zabránilo krvácení.
Kontraindikace: hemofilie, mozkové krvácení, silná hypertenze, patologie jater a ledvin, menstruace, pooperační období, přecitlivělost na léčivou látku.
Stabilizátory tlaku
Léky stabilizující tlak pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění jsou z několika farmakologických skupin: sartany, beta-blokátory, centrální účinek atd. Snižují krevní tlak v cévách a zabraňují různým patologiím kardiovaskulárního systému..
Losartan
Droga patří k sartanům. Prevence srdečních onemocnění tabletami losartanu je vhodná pro tlakové rázy, první příznaky hypertenze (pocení, návaly obličeje, arytmie, závratě atd.). Účinně snižuje periferní odpor v cévách, snižuje stres na kardiovaskulární systém a má mírný diuretický účinek. Liší se dobrou tolerancí a téměř úplnou absencí vedlejších účinků. Při dlouhodobém užívání nezpůsobuje závislost a závislost, zatímco je povoleno náhlé vysazení léku. Doporučené dávkování 50 mg denně.
Kontraindikace: přecitlivělost, těhotenství, hepatitida B, věk do 18 let.
Moxonidin
Odkazuje na antihypertenziva přímé akce. Droga ovlivňuje centrální vazby v regulaci krevního tlaku - speciální receptory v mozku. Snižuje periferní odpor a srdeční frekvenci. Liší se v rychlé akci. Doporučuje se užívat s arteriální hypertenzí, tlakovými rázy, 200 mcg 1 p. ve dne.
Kontraindikace: bradykardie, nestabilní angina pectoris, těhotenství, hepatitida B, glaukom, epilepsie atd..
Anaprilin
Odkazuje na beta-blokátory. Vhodné pro prevenci a léčbu kardiovaskulárních patologií (angina pectoris, arytmie, infarkt myokardu, hypertenze):
- snižuje frekvenci a sílu srdce;
- snižuje potřebu kyslíku v srdečním svalu;
- snižuje krevní tlak.
Doporučené dávkování 80 mg 2 r. ve dne. Je povolena dlouhodobá preventivní léčba. Kontraindikace: hypotenze, diabetes mellitus, vazomotorická rýma, přecitlivělost atd..
Tablety pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění u diabetes mellitus
V důsledku zhoršených reologických vlastností krve, zhoršeného metabolismu polysacharidů, zvýšení glykosylovaných proteinů a dalších faktorů jsou cévní stěny u diabetes mellitus náchylné k ateroskleróze.
Amaryl - prevence vaskulárních komplikací u diabetes mellitus s tímto lékem snižuje koncentraci glukózy v krvi a má antiaterogenní (pomáhá normalizovat hladinu cholesterolu), antiagregační (zabraňuje trombóze) působení. Jeho použití při cukrovce k profylaktickým účelům předchází aterosklerotickým plakům a snižuje pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních patologií.
Lék patří k hypoglykemickým látkám a je předepsán k léčbě diabetes mellitus 2. typu, pokud nelze dosáhnout kontroly glykemie dietou, cvičením, kontrolou hmotnosti.
Kontraindikováno u inzulín-dependentního diabetu (typu 1), diabetické ketoacidózy, závažného onemocnění jater a ledvin, těhotenství, hepatitidy B, přecitlivělosti na glimepirid.
Léky na srdce: seznam pilulek na bolest, anginu pectoris, ischemii, k posílení
Nemoci kardiovaskulárního systému jsou na prvním místě mezi všemi příčinami úmrtí v populaci. Jejich prevalence činí problém úplné léčby srdce léky naléhavými. K udržení srdce a eliminaci příznaků konkrétního onemocnění byla vyvinuta řada léků, která se neustále aktualizuje. Přispívají k prodloužení života pacientů prevencí mrtvice, infarktu a zlepšováním pohody.
S hypertenzí
Jak víte, pro hypertenzi je charakteristická zvýšená hladina krevního tlaku s postupným poškozením „cílových orgánů“ - srdce, ledvin, cév a mozku. Proto by léky na toto onemocnění měly nejen účinně snižovat krevní tlak, ale také chránit výše uvedené orgány. K dosažení těchto cílů bylo identifikováno pět skupin moderních drog.
Inhibitory ACE (enzym konvertující angitensin)
Léky v této skupině působí snížením tlaku v glomerulách ledvin a tvorbou speciální látky, která zvyšuje krevní tlak. Zpomalují změny ve stěnách srdce a cév, zlepšují metabolické procesy v myokardu, zabraňují růstu aterosklerotických plaků a tvorbě krevních sraženin, zlepšují průtok krve ledvinami a mají příznivý vliv na metabolismus sacharidů a tuků.
V tuto chvíli jsou to právě ACE inhibitory nejužitečnějšími léky pro hypertoniky, které jsou jim předepisovány na prvním místě (viz přehled léků na snížení krevního tlaku).
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Enalapril | Enap, 50-200 | 5-10 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Berlipril, 85-300 |
Renitek, 35-140 | 2,5-5 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Enalapril, 10-210 |
Fosinopril | Fosicard, 175-300 | 10 mg. |
Monopril, 460-500 |
Ramipril | Hartil, 350-450 | 2,5-5 mg. |
Amprilan, 250-500 | 2,5-10 mg. |
Lisinopril | Dirotone, 125-540 | 5-10 mg. |
Lisinopril, 25-130 |
Kaptopril | Kapoten, 170-350 | 25-50 mg. |
Kaptopril, 35-100 | 50-100 mg. |
Perindopril | Perineva, 250-400 | 2-4 mg. |
Prestarium, 350-560 | 2 mg. |
Blokátory receptoru pro angiotensin (sartany)
Druhé léky mají příznivý účinek na srdce, cévy, ledviny a krevní tlak. Obvykle sartany nahrazují ACE inhibitory v přítomnosti kontraindikací, jako je alergická reakce ve formě angioedému a chronického onemocnění ledvin.
Sartany se vyznačují mírnějším účinkem na renální tlak, absencí suchého kašle na konci aplikace. Losartan má další urikosurický účinek - zvýšené vylučování kyseliny močové močí. To je další plus pro jeho jmenování u pacientů s hypertenzí a dnou..
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Losartan | Lorista, 135-380 | 50 mg. |
Lozap, 285-700 |
Valsartan | Valsacor, 425-500 | 80 mg. |
Diovan, 1650-2100 |
Eprosartan | Teveten, 1500-2000 | 600 mg ráno. |
Irbesartan | Aprovel, 325-800 | 150 mg. |
Kandesartan | Atacand, 2200-3500 | 8-16 mg. |
Ordiss, 320-500 |
Hyposart, 400-450 | 8-32 mg. |
Blokátory vápníkového kanálu
Pacienti dobře snášen, ale nemá žádný vliv na metabolismus tkání. Dihydropyridinová skupina realizuje svůj účinek díky převládajícímu účinku na arteriální cévy, nedihydropyridinové skupině - na myokard. Jako vedlejší reakce jsou častější bolesti hlavy, zvýšená / oslabená srdeční frekvence, návaly obličeje, zácpa..
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Dihydropyridin (rychle) |
Nifedipin | Corinfar, 90-150 | 20-40 mg před jídlem, rozdělených do 2 dávek. |
Corinfar retard, 80-150 | 20-80 mg před jídlem, rozdělených do 2 dávek. |
Cordaflex, 80-140 | 30-40 mg před jídlem, rozdělených do 3 dávek. |
Felodipin | Felodipus, 390-800 | 5-10 mg, nerozdělujte. |
Plendil, 550-855 | 2,5-10 mg, nerozdělujte. |
Amlodipin | Normodipin, 350-650 | 5-10 mg, nerozdělujte. |
Norvask, 500-900 |
Amlodipin, 80-100 | 2,5-10 mg, nerozdělujte. |
Lerkanidipin | Lerkamen, 590-700 | 10-20 mg, nerozdělujte. |
Lernicor, 220-350 |
Nedihydropyridin (pomalý) |
Diltiazem | Diltiazem Lannacher, 150-300 | 180-360 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Diltiazem, 90-150 |
Verapamil | Verapamil, 50-150 | 120-480 mg, rozdělených do 3-4 dávek. |
Isoptin CP 240, 250-420 | 240-480 mg, rozdělených do 3-4 dávek. |
Beta-blokátory
Nejčastěji se beta-blokátory předepisují na pozadí doprovodných koronárních onemocnění srdce, chronického srdečního selhání a hypertyreózy. Účinně zpomalují srdeční frekvenci, ale mají negativní vliv na metabolismus sacharidů a lipidů (nežádoucí u lidí s diabetes mellitus, sníženou tolerancí glukózy, aterosklerotickými cévními lézemi). Mezi vedlejší účinky betablokátorů patří rozvoj periferních cévních onemocnění, deprese, nespavost, bronchospazmus.
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Kardioselektivní |
Metoprolol | Egilok, 120-200 | 50-200 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Betaloc, 250-500 | 25-50 mg, 100-200 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Bisoprolol | Concor, 200-500 | 5-10 mg, nerozdělujte. |
Bisoprolol, 80-160 | 2,5-10 mg, nerozdělujte. |
Nebivolol | Nebilet, 530-1000 | 2,5-5 mg, nerozdělujte. |
Binelol, 300-1200 |
Atenolol | Atenolol, 15-60 | 50-100 mg, nerozdělujte. |
Betaxolol | Locren, 700-1100 | 20 mg, nerozdělujte. |
Neselektivní |
Propranolol | Anaprilin, 10-100 | 80 - 320 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Obzidan, 150-200 |
Carvedilol | Carvedilol, 230-300 | 12,5-25 mg, lze pít celé nebo rozdělené do 2 dávek. |
Dilatrend, 430-700 | 12,5-50 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Diuretika (diuretika)
Při léčbě arteriální hypertenze se upřednostňují dvě třídy diuretik - thiazidová a thiazidová diuretika. Současně jsou zřídka předepisovány jako samostatný lék, ale hlavně jsou zahrnuty do schématu kombinované terapie souběžně s ACE inhibitory / sartany, beta-blokátory / blokátory kalciových kanálů.
Tato diuretika nejsou léky snižující vysoký tlak, ale mají mírný diuretický účinek. Bohužel mají negativní vliv na metabolismus lipidů a sacharidů, což může do určité míry omezit jejich použití u pacientů s obezitou, diabetes mellitus, dyslipidemií..
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Thiazid |
Hydrochlorothiazid | Hypothiazid, 90-140 | 25-100 mg, nerozdělujte. |
Hydrochlorothiazid, 50-70 |
Cyklopentiazid | Cyklopentiazid, 60-110 | 500 mcg ráno, lze v případě potřeby zvýšit na 1,0-1,5 mg. |
Thiazidové |
Indapamid | Indap, 100-120 | 2,5 mg ráno, nerozdělujte. |
Arifon retard, 330-380 | 1,5 mg ráno, nerozdělujte. |
Chlorthalidon | Oxodolin, 25-130 | 0,1 gr. každý druhý den, rozdělené do 2 dávek. Podpůrné - 0,1-0,12 gr. v jeden den. |
V případě poruch srdečního rytmu
Hlavní třídou léků doporučovaných pro srdeční arytmie jsou antiarytmika. Jedná se o skupinu látek s různými mechanismy terapeutického působení. Každá třída antiarytmik má svůj vlastní rozsah mezi poruchami rytmu. Je to způsobeno rychlostí a dobou působení léků, převládajícím „bodem aplikace“ účinku. Jmenování takových léků na srdeční onemocnění by mělo být přísně podle indikací pod dohledem lékaře..
Třída I.
„Nejstarší“ třída léků, zatímco podtřídy IA a IB již nepatří mezi nejoblíbenější antiarytmika. Pro podtřídu IC je relevantní aplikace pro vývoj:
- Atriální (supraventrikulární) extrasystoly (jako třetí řádek).
- Ventrikulární extrasystol (při absenci nemocí, které poškozují strukturu myokardu).
- Paroxysmální komorová tachykardie (v kombinaci s lidokainem).
- Fibrilace síní (fibrilace síní).
Podtřída IА
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Chinidin | Kinidin Durules | Aktuálně se nepoužívá. |
Prokainamid | Novokainamid, 100-250 | Tablety: 250-1000 mg, rozděleno do 3-4 dávek.
Roztok pro intramuskulární injekci: 50 mg na kg tělesné hmotnosti, maximálně 3,0 g. (30 ml).
Intravenózní roztok: 100-500 mg, nejprve rozpuštěno v 0,9% roztoku chloridu sodného, maximálně 3,0 g. (30 ml).
Disopyramid | Ritmodan | Aktuálně se nepoužívá. |
Podtřída IB
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Mexiletin | Ritalmex | Aktuálně se nepoužívá. |
Fenytoin | Diphenin, 30-150 | 200-500 mg, rozdělených do několika dávek. |
Podtřída IC
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Etatsizin | Etatsizin, 1000-1300 | 50 mg x 2-3krát. |
Moracizin | Moracizin, 800-1100 | 600-900 mg, rozdělených do 3 dávek. |
Propafenon | Ritmonorm, 450-500 | 450-900 mg, rozdělených do 3 dávek. |
Promanorm, 330-600 |
Propafenon, 150-200 |
Lappaconitin hydrobromid | Allapinin, 550-600 | 75-300 mg, rozdělených do 3 dávek. |
Allaforte, 500-560 | 75-100 mg, rozděleno do 2-3 dávek. |
Třída II (beta-blokátory)
Tato skupina léků na srdeční arytmie pro starší a zralé lidi je popsána výše. Používají se k eliminaci:
- Sinusová tachykardie (srdeční frekvence vyšší než 90 za minutu s normálním sinusovým rytmem).
- Předsíňové extrasystoly.
- Ventrikulární extrasystoly (jako druhá řada).
- Paroxysmální supraventrikulární tachykardie.
- Trvalá fibrilace síní.
Dopad na tělo s tachykardií je realizován i při normálním tlaku.
III. Třída
Tyto léky jsou účinné v přítomnosti široké škály arytmií, které zahrnují:
- Sinusová tachykardie (jako druhý řádek).
- Předčasné srdeční rytmy (jako druhá řada).
- Předčasné srdeční rytmy.
- Paroxysmální supraventrikulární tachykardie (jako druhý řádek).
- Paroxysmální komorová tachykardie (v kombinaci s lidokainem).
- Fibrilace síní a flutter.
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Amiodaron | Amiodaron, 140-250 | Tablety: 600-800 mg, rozdělených do několika dávek. Údržba - 100-400 mg s přestávkou 2 dny v týdnu. |
Cordaron, 240-300 | Tablety: 600-800 mg, rozdělených do několika dávek. Údržba -100-400 mg s přestávkou 2 dny v týdnu.
Intravenózní roztok: 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, předem rozpuštěno ve 250 ml 5% roztoku glukózy.
Sotalol | SotaHEXAL, 80-200 | Tablety: 80–320 mg, rozdělených do 2–3 dávek. |
Ibutilid | Ibutilid, 250-450 | Intravenózní roztok:- s tělesnou hmotností vyšší než 60 kg - 1 mg.
- s tělesnou hmotností nižší než 60 kg - 10 μg na 1 kg tělesné hmotnosti.
|
Třída IV (pomalé blokátory kalciových kanálů)
Tyto léky jsou také popsány výše v části týkající se léků snižujících krevní tlak. Mají však také antiarytmický účinek, což je velmi dobré pro pacienty se současnou přítomností hypertenze a poruch rytmu. K opravě se používají přípravky s účinnou látkou verapamil:
- Sinusová tachykardie.
- Předsíňové extrasystoly.
- Trvalá fibrilace síní (jako třetí linie).
V případě poruch srdečního rytmu je důležité včas zabránit tvorbě krevních sraženin. Vzhledem k tomu, že se myokard nestahuje v normálním rytmu, mění se také průtok krve. V důsledku toho existuje riziko zesílení krve a tvorby trombů. K nápravě tohoto stavu jsou předepsány antikoagulancia:
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Nepřímý |
Warfarin | Warfarin, 90-150 | Začněte dávkou 2,5 mg, nerozdělujte. Další zvýšení INR pod laboratorní kontrolou během 2-3. Když je INR dosaženo 2-3, nechte udržovací dávku. |
Nový orál |
Rivaroxaban | Xarelto, 1500-10 000 | 15-20 mg, nerozdělujte. |
Apixaban | Eliquis, 800-2500 | 5-10 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Dabigatran | Pradaxa, 1700-8000 | 220-300 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Hlavním rozdílem mezi novými perorálními antikoagulancii je absence potřeby kontrolovat INR a větší bezpečnost ve vztahu ke krvácení než warfarin..
S angínou
Angina pectoris je onemocnění související s jednou z odrůd ischemické choroby srdeční. Je založen na nedostatečnosti potřeb srdce při získávání kyslíku a živin pro normální provoz s nemožností jejich dodávky koronárními cévami kvůli:
- Křeč (varianta anginy pectoris - Prinzmetala).
- Aterotrombóza (námahová angina pectoris).
Kvůli této odchylce se v myokardu vyvíjí ischemie as ní charakteristické pálivé bolesti v srdci s lokalizací za hrudní kostí. Volba, které léky pacient potřebuje na bolest srdce, je zřejmá. Za prvé, ty, které zmírňují tyto pocity - dusičnany a látky podobné dusičnanům (antianginální léky):
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Nitroglycerin | Nitroglycerin, 20-70 | Tablety pod jazykem: 0,5–1 mg, dokud bolest nezmizí. Pokud je bolest odstraněna a tableta není zcela rozpuštěna, zbytek tablety se vyplivne. |
Nitrocor, 40-70 | Tablety pod jazykem: 0,5 až 1 mg až do úplného rozpuštění. |
Nitromint, 100-140 | Nastříkejte pod jazyk: 1-2 dávky spreje (0,4-0,8 mg), dokud bolest nezmizí. |
Nitrospray, 90-120 |
Isosorbid dinitrát | Isoket, 350-420 | Nastříkejte pod jazyk: 1-2 dávky spreje (1,25-2,5 mg), dokud bolest nezmizí. |
Isosorbid mononitrát | Monocinque, 150-350 | Tablety: 20-40 mg perorálně. |
Umožňují vám rozšířit arteriální a žilní lůžko, snížit průtok krve do srdce a zátěž myokardu. Krátkodobě účinné k eliminaci akutních záchvatů anginy pectoris. Pro isosorbid mono- a dinitrát byly vyvinuty dlouhodobě působící formy.
Příjem beta-blokátorů by měl být prováděn u všech pacientů s anginou pectoris (zejména kardioselektivní podskupinou). Pro ischemii způsobenou vazospastickou angínou jsou vhodnější antagonisté kalciového kanálu dihydropyridinu.
Lipidemické látky jsou zahrnuty do seznamu tablet pro anginu pectoris, když je zjištěna dyslipidemie. Ovlivňují metabolismus tuků zpomalením růstu aterosklerotických plaků v lumen srdečních cév. Statiny jsou účinné při zvyšování lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), fibrátů - při zvyšování triglyceridů.
Nezapomeňte, že ke zpomalení aterosklerotických lézí cév mozku a srdce byste měli nejprve dodržovat středomořskou stravu. Omezuje příjem nezdravých tuků a rychlých sacharidů z potravy. A pouze pokud jsou dietní opatření neúčinná a existuje vysoké riziko vaskulárních komplikací (infarkt, mrtvice), stojí za to zahájit léčbu statiny.
Vzhledem k jejich vedlejším účinkům (narušení cyklu spánku / bdění, nevolnost, poškození jater a kosterních svalů, průjem / zácpa atd.) Je při neustálém příjmu těchto prostředků nutné měsíční monitorování biochemického krevního testu (ALT, AST, CPK). U některých pacientů (diabetici, lidé s jaterním selháním, ženy před menopauzou) stojí za to znovu zvážit výhody a nevýhody před předepsáním tablet. Lékaři by však měli rozhodně doporučit statiny lidem, kteří prodělali infarkt nebo aterotrombotickou cévní mozkovou příhodu, stejně jako operaci koronární arterie..
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Statiny |
Simvastatin | Zokor, 150-350 | 10-40 mg večer, nerozdělujte. |
Vasilip, 200-400 |
Rosuvastatin | Crestor, 4000-5600 |
Rosucard, 600-2500 |
Lovastatin | Kardiostatin, 200-260 |
Atorvastatin | Liprimar, 1000-2500 | 10-80 mg večer, nerozdělujte. |
Fibráty |
Gemfibrozil | Gemfibrozil, 600-1000 | 1200 mg, rozdělených do 2 dávek. |
Fenofibrát | Lipantil-M, 900-1200 | 100-200 mg, rozdělených do 1-2 dávek. |
Ciprofibrát | Lipanor, 500-700 | 200 mg, nerozdělujte. |
Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v koronárních tepnách, je nutné užívat antiagregační látky (další podrobnosti najdete v článku se seznamem všech léků, které ředí krev.):
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (tablety, denní dávka) |
Kyselina acetylsalicylová | Trombotický ACC, 50-150 | 100 mg večer před večeří, nerozdělujte. |
Klopidogrel | Plavix, 900-7000 | 75 mg, nerozdělujte. |
Pokud jsou pocity doprovázeny skutečností, že se srdce zdá být kolitidou, a do 15 minut nedojde k účinku drog obsahujících dusičnany, okamžitě zavolejte sanitku, zavolejte kolemjdoucím nebo rodinným příslušníkům. Pokud srdce bolí tímto způsobem, existuje podezření na infarkt myokardu, který vyžaduje anestezii narkotiky, zavedení dalších dávek protidestičkových látek, EKG a hospitalizaci.
S chronickým srdečním selháním (CHF)
Seznam léků na srdce s rozvojem oběhového selhání způsobeného jedním nebo jiným kardiovaskulárním onemocněním zahrnuje následující skupiny:
- ACE inhibitory;
- sartany;
- beta-blokátory;
- antagonisté receptoru aldosteronu;
- jiná diuretika;
- ethylestery PUFA (polynenasycených mastných kyselin).
Většina léků na tomto seznamu se překrývá s plánem léčby hypertenze. U pacientů s chronickým srdečním selháním jsou první čtyři skupiny nejlepšími léky na srdce - jejich jmenování je povinné pro každého z pacientů (pro první dvě skupiny musíte zvolit buď ACE inhibitor nebo sartan).
Antagonisté aldosteronových receptorů se stali cennými díky svému slabému diuretickému účinku v přítomnosti schopnosti snížit rychlost „restrukturalizace“ myokardu, jeho remodelace (jako u ACE inhibitorů / sartanů). Ale právě tento proces je jádrem mechanismu rozvoje oběhového selhání.
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob podání (denní dávka) |
Spironolakton | Veroshpiron, 90-180 | Kapsle: 12,5-50 mg, rozděleno do 2-3 dávek. |
Eplerenon | Inspra, 2500-2900 | Tablety: 12,5-50 mg, rozděleno do 2-3 dávek. |
Jiná diuretika
S rozvojem otoku se používají diuretika ze zbývajících podskupin. V závislosti na závažnosti srdečního selhání může být předepsáno:
Loopback:
Vyznačují se krátkodobým silným účinkem ve formě odstranění přebytečného objemu tekutiny a v důsledku toho snížení zátěže srdce. Nejvýhodnější je torasemid, protože má mírnější účinek. Kličková diuretika také zpomalují rychlost vývoje CHF.
Látka | Jméno výrobku | Způsob aplikace, cena (rub.), (Denní dávka) |
Furosemid | lasix | Tablety: 30-60- 20 - 80 mg nalačno s mírným otokem, nerozdělujte.
- 40-100 mg na prázdný žaludek se silným otokem, nerozdělujte.
|
Infuzní roztok: 20–40 mg, podáváno intravenózně pomalu po dobu 1–2 minut. 25-100 |
Torasemid | Diuver | Tablety: 5 mg, nerozdělujte. S přetrvávajícím edémem postupně zvyšujte na 20-40 mg. 350-1300 |
Britomar | Tablety: 10-20 mg, nerozdělujte. S přetrvávajícím edémem postupně zvyšujte na 20-40 mg. 350-450 |
Inhibitory karboanhydrázy:
Látka | Jméno výrobku | Způsob aplikace, cena (rub.), (Denní dávka) |
Acetazolamid | Diakarb | Tablety: 250 mg x 3krát po dobu 3-4 dnů s další přestávkou po dobu 2-3 týdnů. 200-280 |
Ethylestery PUFA
Používají se jako další látka, která ovlivňuje metabolismus lipidů a srážení krve. Omacor snižuje množství „škodlivých“ tuků v těle a také snižuje riziko vzniku krevních sraženin.
Látka | Obchodní název, cena (rub.) | Způsob aplikace, cena (denní dávka) |
Ethylestery omega-3 kyselin | Omakor, 1500-1700 | Kapsle: 1,0 g, nerozdělujte. |
Podporovat srdce
Trimetazidin (preduktální, trimektální, rimecor, angiosil)
Aby se napravil nedostatek kyslíku a živin v myokardu, byla vyvinuta látka Trimetazidin (40-60 mg denně, dávka je rozdělena na 2-3 dávky, 100-400 třít.).
Pomáhá myokardu „přežít“ ischemii v nejranějších stádiích jejího vývoje, tj. na úrovni narušení buněčných metabolických procesů. Pacient tak upravuje svou bolest typickou pro anginu pectoris, předchází poruchám rytmu. Jedná se o moderní prevenci řady srdečních chorob..
Kardiomagnet (trombomag, trombital)
Také často jmenování léku Cardiomagnyl, který kombinuje kyselinu acetylsalicylovou a hořčík. Je to dobrá kombinace pro posílení srdce a prevenci trombózy. Užívejte 1 tabletu (75 mg) denně, 100-350 třít.
Léky na normální fungování srdce mohou napravit průběh stávajících onemocnění a zabránit jejich rozvoji, stejně jako rozvoji akutních vaskulárních „katastrof“ - infarktu myokardu, cévní mozkové příhody. Začátek užívání některého z léků by měl být dohodnut s ošetřujícím lékařem, aby se zabránilo projevům nežádoucích účinků a posoudily kontraindikace.
Přípravky na posílení srdečního svalu
V důsledku nesprávné výživy, změn souvisejících s věkem, stresu se opotřebovává srdeční sval. Objevují se dystrofické změny v tkáních, které vedou ke kardiovaskulárním chorobám. Léky na posílení srdce snižují hladinu cholesterolu, stimulují metabolické procesy a nasycují myokard nezbytnými prvky pro hladkou práci.
Po celý život se srdce opotřebovává a vy musíte užívat léky na posílení srdečního svalu
Indikace pro použití finančních prostředků k posílení srdce
Obecně se posilující srdeční léky používají k profylaktickým a terapeutickým účelům. Je užitečné, aby je lidé starší 35 let pili, aby snížili zátěž orgánu a zlepšili průchodnost cév..
Indikace pro léky jsou:
- cerebrovaskulární patologie;
- tlakové rázy;
- nedostatečnost krevního oběhu;
- poruchy rytmu;
- onemocnění myokardu;
- rehabilitace po infarktu.
Při tlakových rázech se užívají léky na srdce
Přípravky na posílení srdečního svalu jsou užitečné pro sportovce v období intenzivního tréninku. Používají se v kulturistice pro extrémní fyzickou námahu. Léky jsou předváděny lidem, kteří se věnují tvrdé práci nebo práci v nebezpečném průmyslu. Léky na srdce jsou předepsány ve stáří a při léčbě chronických onemocnění, která mají negativní vliv na myokard: diabetes mellitus, hypotyreóza.
Klasifikace léků ke zlepšení funkce srdce
Tabulka ukazuje klasifikaci léčivých přípravků, které zlepšují funkci srdce.
Skupina drog | Akt |
Kardioprotektory. Patří mezi ně statiny, antiagregační léky a beta blokátory | Zlepšují funkci srdečního svalu, obnovují metabolické procesy v myokardu a snižují zátěž orgánu. Statiny snižují koncentraci cholesterolu v krvi, betablokátory normalizují rytmus, krevní tlak a používají se při srdečním selhání. Protidestičková činidla se používají k ředění krve a prevenci vaskulární aterosklerózy. |
Kardiotrofici (kardiostimulátory) | Podporujte regeneraci tkání, účastněte se metabolismu glukózy, pomozte saturovat srdce kyslíkem. Jejich použití normalizuje metabolismus v myokardu, kontraktilitu srdečního svalu a zlepšuje koronární oběh.. |
Metabolické léky | Zajistěte výživu srdečního svalu, eliminujte hypoxii a aktivujte metabolismus glukózy a kyslíku. Zlepšit metabolismus v buňkách, nasytit tkáně železem a jinými látkami, urychlit oxidační procesy, neutralizovat toxiny. |
Vitamíny | Navrženo k ochraně oběhového systému a srdce před funkčními poruchami. Působí komplexně, posilují myokard, cévní stěny, snižují hladinu cholesterolu. Vitamíny normalizují metabolismus lipidů a celkovou pohodu. |
Přípravky obsahující draslík a hořčík | Předepisuje se ke zvýšení hladiny vápníku a hořčíku v těle. Nedostatek stopových prvků způsobuje edém myokardu, zhoršené kontrakce a křeče. Léky zmírňují křeče, chronickou únavu, snižují zátěž srdce během fyzické práce. |
Dusičnany | Sloučeniny obsahující dusík uvolňují cévní stěny, odstraňují křeče a snižují potřebu kyslíku v myokardu. |
Abecedně seznam léků na posílení srdce
Seznam předepisujících léků na podporu srdce a jejich farmakologické účinky.
Actovegin
Metabolické činidlo je vyrobeno na bázi extraktu z telecí krve. K dispozici v tabletách a skleněných ampulích.
Actovegin - tobolky na injekci po mrtvici
Actovegin zlepšuje metabolismus, trofismus a regeneruje poškození.
Kontraindikace zahrnují:
- srdeční selhání;
- plicní otok;
- individuální nesnášenlivost.
Denní dávka je 10-20 ml po dobu 2 týdnů. Nástroj se zředí solným roztokem a vstřikuje se kapáním. Podle předpisu lékaře může léčba pokračovat další 2-3 týdny. Actovegin pijte 1-2 kusy 3krát denně po dobu 30 dnů.
Cena 5 ampulí po 5 ml je 570 rublů. Tablety 200 mg 50 kusů stojí 1450 rublů.
Ascorutin
Vitaminový přípravek, reguluje metabolické procesy, nasycuje tkáně vitamíny, snižuje křehkost kapilár, odstraňuje toxiny, posiluje cévní stěny, normalizuje mikrocirkulaci krve. Ascorutin je předepsán k odstranění otoků, obnovení průtoku krve a posílení obrany. Omezení použití zahrnují intoleranci látek.
Ascorutin - vitamíny, které saturují sval minerály
Dávka je 1 tableta 2krát denně po jídle. Trvání jmenování stanoví lékař pro každého pacienta individuálně.
Cena Askorutinu č. 50 - 50 rublů.
Doppelgerz Energotonik-H
Sladký vitaminový sirup pomáhá srdci posilováním stěn myokardu.
Doppelgerts Enerotonik-H vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 3krát denně po dobu jednoho měsíce.
Náklady na láhev sirupu s objemem 250 ml jsou 500 rublů.
Tekutý extrakt Leuzea
Léčivo má vazodilatační vlastnosti, zlepšuje kontraktilní schopnost myokardu, zásobování tkání krví a patří do kardioprotektivní skupiny. K dispozici v kapalné formě v 50 ml lahvičkách.
Tekutý extrakt Leuzea rozšiřuje krevní cévy
Kontraindikace k použití:
- alkoholismus;
- onemocnění jater a ledvin;
- nespavost;
- epilepsie;
- infekční procesy.
Návod k použití naznačuje, že tekutina se užívá ve 20 kapkách rozpuštěných ve 100 ml vody, 2-3krát denně před jídlem. Doba trvání asi 1,5 měsíce.
Cena extraktu Leuzea 85 rublů.
Cardiomagnet
Lék se prodává ve formě malých tablet ve tvaru srdce a patří do skupiny protidoštičkových látek. Vzorec Cardiomagnylu zahrnuje kyselinu acetylsalicylovou v dávce 150 a 75 mg. Další složkou je hydroxid hořečnatý. Indikace k použití je rizikovým faktorem pro rozvoj srdečních onemocnění.
Kardiomagnet se odebírá během rehabilitace po infarktu
To zahrnuje:
- obezita;
- vysoké hladiny glukózy;
- hypotyreóza.
Pro profylaktické účely a pro léčbu se pilulky užívají jednou denně vodou. Kurz je stanoven individuálně.
Cena č. 30 Cardiomagnyl 150 mg - 200 rublů, č. 100 za 150 mg - 350 rublů, č. 30 za 75 mg - 125 rublů.
Kardio Omega
Jeden z nejlepších vitamínových komplexů pro myokard v kapslích - Doppelherz Cardio Omega obsahuje přírodní lososový tuk, vitamíny E, B6, B12, kyselinu listovou. Složky mají dobrý účinek na kardiovaskulární systém, snižují riziko aterosklerózy.
Cardio Omega - vitaminový komplex pro srdce
Srdeční léčba se doporučuje lidem pracujícím v nebezpečných průmyslových odvětvích, kteří trpí cukrovkou, poruchami srdeční a mozkové cirkulace. Za měsíc musíte vypít 1 kapsli denně.
Cena Cardio Omega v lékárně je 800 rublů za 30 kusů.
Draslík Orotat
Tablety orotátu draselného se používají k výživě tkání draslíkem. Stimulují produkci nukleových kyselin, normalizují metabolické procesy a obnovu buněk.
Lék se užívá hodinu před snídaní, obědem a večeří, 500 mg. Průměrný terapeutický kurz 3-4 týdny.
Draslík Orotát se užívá k výživě těla draslíkem
Cena č. 20, 500 mg každý, 140 rublů.
Koenzym Q10 forte
Zdravé vitamíny pro srdce stimulují produkci energie, snižují únavu a používají se při nadměrné fyzické námaze a v kulturistice. Lék snižuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění, posiluje imunitní systém, zlepšuje metabolismus v buňkách.
Koenzym Forte snižuje únavu těla
Koenzym Q10 forte užívejte 1–2 tobolky po snídani. Délka měsíce léčby.
Cena 30 tobolek v lékárnách je 270 rublů.
Magne v 6. pevnosti
Přípravek obsahující hořčík obsahuje vitamin B6, který zlepšuje vstřebávání stopových prvků a obnovuje metabolismus. Magne B 6, posilující srdce, je žádán o arytmie, svalové křeče a chronickou únavu. Při selhání ledvin používejte opatrně.
Magne B Forte obnovuje metabolismus
Tablety se užívají 1 kus 3krát denně, bez žvýkání, okamžitě po jídle se zapíjejí vodou. Terapeutický kurz 1 měsíc.
Cena Magne V 6 forte za 40 - 520 rublů.
Magnerot
Léčba patří mezi kardiotrofy a léky obsahující hořčík. Prodává se ve formě bílých tablet, které obsahují 500 mg hořčíku.
Lék je předepsán pro nedostatek hořčíku, pro léčbu a prevenci infarktu, anginy pectoris, špatné koronární cirkulace.
Magnerot se užívá s nedostatkem hořčíku v těle
Kontraindikace k léčbě jsou:
- selhání ledvin;
- kameny v ledvinách;
- přebytek hořčíku a vápníku;
- bradykardie.
Doporučené dávkování: 1 000 mg 3x denně po dobu jednoho týdne, hodinu před jídlem. Poté se rychlost sníží na 500 mg třikrát denně. Délka kurzu je nejméně 1,5 měsíce.
Cena léku na obnovení funkce srdce u č. 20 je 290 rublů, u č. 50 - 620 rublů.
Mexicor
Metabolické činidlo stimuluje buněčný energetický metabolismus, zlepšuje kontraktilitu myokardu, mikrocirkulaci krve a prokrvení mozkových tkání. Má antioxidační aktivitu a neutralizuje účinky toxinů.
Mexicor stimuluje metabolismus
- Přípravek Mexicor je k dispozici ve 2 ml průhledných skleněných ampulích.
- Řešení je žádané v komplexní léčbě srdečního infarktu, ischemické choroby srdeční, oběhových poruch.
- Předepsáno ke zlepšení výkonu, pozornosti a úlevě od nadměrné úzkosti.
Průběh léčby je určen individuálně. Průměrná doba trvání 2 týdny. Denní dávka by neměla být vyšší než 800 mg.
Cena 10 ampulí Mexicor - 350 rublů.
Bude řídit
Vitamíny, které zlepšují funkci srdce, zahrnují komplex látek, které zvyšují krevní oběh a posilují myokard. Directed se doporučuje sportovcům při intenzivním tréninku a běžným lidem k prevenci srdečních onemocnění v průběhu 30 dnů, což se opakuje o měsíc později.
Directs - vitamíny, které zlepšují krevní oběh
Cena směru č. 60 z Evalaru je 330 rublů.
Nitroglycerin
Malé bílé tablety jsou dusičnany a obsahují 500 mikrogramů nitroglycerinu. Cvičení pro zmírnění záchvatů anginy pectoris a pro prevenci srdečních poruch při stresu a fyzické námaze..
Kdy nepoužívat:
- dětství;
- nízký tlak;
- kardiogenní šok;
- perikarditida.
Nitroglycerin se používá k prevenci srdečních onemocnění
Nitroglycerin se umístí pod jazyk a pomalu se rozpouští. Na jednu dávku stačí 1-2 tablety. Terapeutický účinek je patrný za 1-2 minuty, bolest na hrudi zmizí. Pokud nedojde ke zlepšení po 5 minutách, je užívání drogy tolerováno. Pokud intenzita útoku neklesne, zavolejte sanitku.
Cena nitroglycerinu v lékárnách je 40-70 rublů.
Panangin
Přípravek obsahující draslík s přídavkem hořčíku je zdrojem stopových prvků a ovlivňuje metabolické procesy. Vyrábí se v tabletách.
Panangin má pozitivní vliv na metabolické procesy
Přiřadit pro jádra s:
- arytmie;
- srdeční selhání;
- infarkt.
Panangin nelze použít, pokud je diagnostikována Addisonova choroba, selhání ledvin, kardiogenní šok. Denní dávka je 3 tablety třikrát po jídle. Doba užívání závisí na stavu pacienta a je stanovována individuálně.
Cena č. 50 asi 140 rublů.
Riboxin
Tento léčivý přípravek je klasifikován jako kardiotrofický. Riboxin eliminuje nedostatek kyslíku ve tkáních a má antiarytmický účinek.
Doporučeno při komplexní terapii:
- infarkt;
- myokarditida;
- kardiomyopatie;
- dystrofie tkáně myokardu.
Riboxin má antiarytmické účinky
K dispozici ve formě injekčního roztoku a tablet. Kapalina se vstřikuje jednou denně rozpuštěním 1 ampule ve 200 ml chloridu sodného. Tablety se užívají 200 mg třikrát denně před jídlem. Trvání léčby určuje lékař.
Riboxin je kontraindikován u dny, individuální intolerance a selhání ledvin.
Cena 10 ampulí po 10 ml je 60 rublů. Cena 50 tabletové formy po 200 mg - 75 rublů.
Thiotriazolin
Kardioprotektor s imunomodulační a antioxidační aktivitou. Nasycuje tkáně kyslíkem, snižuje ischemickou zónu, obnovuje metabolismus a je dobrým stimulátorem srdeční činnosti.
Thiotriazolin nasycuje tkáně kyslíkem
Thiotriazolin se vyrábí jako roztok a tablety. Injekce se podávají intramuskulárně, 2 ml 2-3krát denně, nebo se podávají kapáním, ředěním 2 ampulí ve fyziologickém roztoku po dobu 5 dnů. Poté se pacient převede na tablety a po dobu 3 týdnů je předepsáno 100 mg léčiva.
Thiotriazolin je drahý lék. Cena 10 ampulí po 4 ml je 1020 rublů. 100 mg tablety stojí 450 rublů za 50 kusů.
Erinith
Je součástí skupiny kardioprotektorů prodávaných v tabletách po 10 mg. Erinit je předepsán k prevenci anginy pectoris. Účinné látky rozšiřují cévy a obnovují normální srdeční rytmus.
Kontraindikace léčby:
- akutní infarkt;
- poruchy mozkové cirkulace;
- úraz hlavy;
- glaukom;
- citlivost na komponenty;
- těhotenství.
Erinit se užívá k prevenci anginy pectoris
Lék by měl být opitý 1-2 tablety hodinu před jídlem s vodou, 3-4krát denně. Délka léčby se pohybuje od 2 do 4 týdnů.