Naši odborníci
Tromboflebitida Časopis byl vytvořen proto, aby vám pomohl v obtížných dobách, kdy vy nebo vaši blízcí čelíte zdravotním problémům!Allegology.ru se může stát vaším hlavním asistentem na cestě ke zdraví a dobré náladě!
Jak zabránit smrti z krevní sraženiny?
Trombóza je doprovázena tvorbou krevní sraženiny v cévách, které blokují odtok krve. Patologický proces se vyvíjí v důsledku poruchy srážení krve. Hlavním nebezpečím onemocnění je vysoké riziko odtržení krevní sraženiny a jejího pohybu oběhovým systémem. Smrt z krevní sraženiny nastává v důsledku zablokování tepen životně důležitých orgánů - mozku, střev, srdce, plic atd. Na záchranu člověka je přiděleno několik minut. Přijmout opatření v tomto krátkém období není snadné.
V článku vám řekneme:
Tvorba trombu
Krevní sraženina se tvoří v důsledku zvýšené srážlivosti krve. V medicíně se tato patologie nazývá hyperkoagulace. Důvody jeho vývoje jsou zneužívání alkoholu nebo kouření, dlouhodobé užívání určitých léků, dědičná onemocnění cévního systému atd..
Po dosažení věku 40 let se riziko vzniku onemocnění zvyšuje. Je to způsobeno přirozeným zpomalením metabolických procesů v těle, které ovlivňuje stav krevních cév. Tyto procesy můžete zpomalit i v mladším věku..
Raná stadia těchto onemocnění nejsou nebezpečná při včasné návštěvě lékaře, ale pokud začnete s onemocněním každý den, do výsledné zátky se přidají nové krevní prvky, které ji zvyšují.
To je usnadněno nízkou úrovní fyzické aktivity, špatnými návyky a nadváhou. Podle statistik se u mužů trombóza vyskytuje dvakrát častěji než u žen..
Trombóza se může vyvinout na pozadí jiných onemocnění - diabetes mellitus, křečové žíly, ateroskleróza, leukémie a po infarktu myokardu. U žen se během těhotenství může tvořit krevní sraženina v důsledku tlaku vyvíjeného dělohou na jiné orgány..
Dalším důvodem jeho vzhledu je dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv. Před jejich použitím je nutné absolvovat analýzu ukazující složení krve..
Dilatace zornic, dušnost, záchvaty a ztráta vědomí jsou považovány za hlavní známky toho, že člověk umírá kvůli odpojené krevní sraženině.
Proč existuje oddělení?
Po dlouhou dobu může onemocnění probíhat v latentní formě. Postupem času se trombus zvětšuje a vyplňuje hlavní část dutiny cévy. Jeho odpojení je možné v důsledku rychlého průtoku krve nebo v důsledku podřadnosti nohy plovoucího trombu a také v důsledku přítomnosti lumenu v cévě.
Následně sraženina začne hustnout, což komplikuje její léčbu. Kapalina, kterou obsahuje, postupně vychází. To předchází jeho oddělení od cévní stěny. Při volném plavání se krevní sraženina může dostat do jakéhokoli orgánu lidského těla.
Jak zjistit, zda má člověk krevní sraženinu?
Smrt z krevní sraženiny je okamžitá, takže každý by měl vědět, jakou pomoc má pacientovi poskytnout a jak identifikovat patologii. Symptomatologie trombu při volném plavání závisí na místě jeho lokalizace.
Měli byste se zaměřit na následující údaje:
- Když sraženina vstoupí do koronární arterie, v oblasti srdce je pocit tlaku. V některých případech syndrom bolesti vyzařuje do dolní čelisti, krku, oblasti mezi lopatkami a břichem. Funkce dýchání mohou být narušeny kvůli bolestivým pocitům.
- Koncentrace krevní sraženiny v dolních končetinách vyvolává zarudnutí a otoky doprovázené silnou bolestí. Ve složitějších případech se vyvíjí gangréna, která vede k úplné ztrátě končetiny..
- Když jsou postiženy plicní tepny, zaznamenají se dýchací potíže. Jeho zarážka je pevná. Může být přítomna dušnost a modrá kůže.
- Vniknutí krevní sraženiny do mozkových cév vede k narušení řeči a polykacího reflexu. Charakteristická asymetrie obličeje se objevuje v důsledku jeho necitlivosti.
- V případě krevní sraženiny ve střevní oblasti se objeví silná bolest břicha. Blokování krevních cév v této oblasti vyvolává rozvoj peritonitidy. Způsobuje náhlou smrt.
V případě výrazných projevů tromboembolie by měla být pacientovi poskytnuta první pomoc. Známky smrti zjišťuje lékařský tým záchranné služby. Před jejím příjezdem je nutné umístit pacientku do pohodlné polohy, která zajistí přístup kyslíku.
Pokud osoba cítí blížící se příznaky mozkové mrtvice nebo infarktu, měla by zavolat o pomoc. Tato situace nemusí vždy skončit smrtí. Je možné zachránit pacienta, pokud je doručen do nemocnice včas.
Lidé se sklonem k poruchám krvácení mají přísně zakázáno kouřit a užívat silné alkoholické nápoje.
Kdy je nejpravděpodobnější smrt?
Při pohybu oběhovým systémem se krevní sraženina může zastavit kdekoli. Pokud k tomu dojde, bude následovat smrt. To je usnadněno úplným zastavením krevního oběhu v orgánu, kde je trombus koncentrován..
Na tomto základě se vyvíjí stagnace krve, zánět a sepse. Následně dojde k nekróze tkáně, která zcela zastaví jejich fungování..
Smrt z krevní sraženiny je okamžitá!
V případě, že tkáně sraženiny zůstanou volné, lze problém vyřešit konzervativně. Vysoká pravděpodobnost úmrtí je indikována přímými známkami ischemické choroby srdeční, infarktu nebo cévní mozkové příhody. Jsou doprovázeny prudkým zhoršením blahobytu člověka..
Jak se léčí trombóza žil a tepen?
Po zjištění trombózy se provádí komplexní léčba, což znamená užívání léků a podávání injekcí. V případě potřeby se provede operace. Léčba se provádí pouze v nemocničním prostředí. Pacient užívá antikoagulancia.
Intramuskulárně se podávají injekce s látkami, které pomáhají rozpouštět trombus. Za tímto účelem se používají léky: Fibrinolysin, Streptokináza a Thromboflux. Pokud se objeví arytmie, jsou předepsány Eliquis, Pradaxa nebo Rivaroxaban.
Zvláštní pozornost je věnována tvorbě stravy. Mělo by obsahovat velké množství potravin obsahujících vitamin K. Podílí se na procesech srážení krve. Tento vitamin lze doplnit konzumací špenátu, zelí, bylin a masových pokrmů.
Embolie horních a dolních končetin se vyvíjí pomaleji než jiné typy patologického procesu. Přesto by měla být léčba zahájena okamžitě..
Preventivní opatření
Aby se zabránilo vzniku krevních sraženin v srdci, mozku a dalších životně důležitých orgánech, měla by být včas přijata preventivní opatření. Jsou zvláště důležité, když je člověk dědičný k cévním patologiím. Je také nutná prevence, pokud se pravidelně zvyšuje rychlost srážení krve.
Preventivní opatření jsou následující:
- Je vhodné přestat jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu. Jeho přebytek v těle vyvolává strukturální změny ve vaskulární stěně, což způsobuje tvorbu krevní sraženiny.
- Proces krevního oběhu je ovlivněn úrovní fyzické aktivity člověka. Při sedavém životním stylu se vytvářejí stagnující procesy, které vedou ke vzniku krevní sraženiny. Podobně těsné oblečení, obuv na vysokých podpatcích atd..
- Lidé se zhoršeným složením krve a vaskulárními patologiemi se nedoporučují vystavovat tělo nadměrnému přehřátí nebo podchlazení. Z tohoto důvodu je nutné odmítnout návštěvu lázní a sauny..
- V případě zhoršeného krevního oběhu v dolních končetinách je indikována masáž, kompresní prádlo a lékařské koupele. Je vhodné vyhnout se přetížení nohou..
- V demi sezóně by měly být užívány komplexy vitamínů, aby se zabránilo rozvoji nedostatku vitamínů.
- Pokud potřebujete dlouhodobě užívat hormonální léky nebo léky ovlivňující srážení krve, měli byste pravidelně provádět kompletní krevní obraz.
Rozdíly mezi krevní sraženinou a posmrtnou sraženinou
Při provádění diagnostických manipulací je důležité vědět o rozdílech mezi trombem a posmrtnou sraženinou. Pokud je v prvním případě konzervativní terapie účinná, ve druhém nepomůže.
Krevní sraženiny se tvoří v důsledku aterosklerotických změn ve struktuře krevních cév. Sraženiny jsou krevní sraženiny, které opustily své původní místo. Jsou považováni za nebezpečnější, a to jak pro zdraví, tak pro život obecně..
Jako první pomoc by měla být pacientovi podána analgetika a antispazmodika k úlevě od bolesti.
Trombus se liší v externích datech. Má vlnitou strukturu a vybledlý povrch. Základna trombu je pevně připevněna ke stěně cévy. Posmrtná sraženina je ve „volném pohybu“. Další rozdíl mezi krevní sraženinou a posmrtnou krevní sraženinou je barevný.
Krevní sraženiny jsou šedočervené nebo tmavě červené. Posmrtné sraženiny se vyznačují měkkou strukturou a lesklým povrchem. Nejsou připojeny k cévám, takže je lze během operace snadno odstranit.
Lékaři doporučují podstoupit pravidelné vyšetření a odhalit přítomnost krevní sraženiny dříve, než se dostane do oběhového systému. To šetří život a předchází nežádoucím komplikacím..
Smrt z trombózy
Trombus se tvoří v lůžku cévy v důsledku poškození její vnitřní stěny nebo v případě, že existují aterosklerotické plaky. Smrt z trombózy nastává, pokud se krevní sraženina odlomí z žíly a proudí krví do mozku, srdce nebo plic. Když jsou malé cévy blokovány, je narušen krevní oběh postižené oblasti, vzniká zánětlivý proces a sepse.
Příčiny patologie
Podle statistik se 60% případů trombózy vyskytuje na pozadí křečových žil a aterosklerózy.
Charakteristickým rysem trombózy je tvorba krevních sraženin v cévních lůžkách. Pokud léčba není zahájena včas, dojde k tromboflebitidě - zánětu stěn postižených žil. Příčiny krevních sraženin:
- Porušení integrity plavidla. Vyskytuje se v důsledku poranění, zánětu, poškození vnitřní výstelky infekcí nebo vystavením toxickým látkám.
- Zvýšená srážlivost krve. Pozoruje se u vrozené patologie destiček. Může se také objevit v důsledku užívání určitých léků nebo na pozadí infekční léze.
- Snížená rychlost krevního oběhu. Patologie je vyvolána křečovými žilami, vaskulární kompresí, hustou krví.
Co může vyvolat tvorbu krevní sraženiny?
Krevní sraženiny se tvoří na pozadí nemocí, jako jsou:
- hypertenze;
- ateroskleróza;
- cukrovka;
- phlebeurysm;
- onkologická onemocnění;
- těžká infekce.
Pravděpodobnost vzniku trombózy se zvyšuje:
- obezita;
- hypodynamie;
- přítomnost špatných návyků;
- častá ztráta krve;
- zneužívání živočišných tuků, soli, cukru a kávy.
Proč se krevní sraženiny odlamují?
Existují 2 důvody pro oddělení krevní sraženiny:
- formace částečně překrývá lumen cévy;
- vysoký průtok krve.
Sraženiny se často oddělují spíše v tepnách než v žilách, protože tok venózní krve je dvakrát pomalejší než arteriální. Pokud je uvolněný trombus rozdělen na části, je schopen vyvolat překrytí několika cév. Příznaky patologie se liší podle toho, ve které části těla došlo k zablokování. Pokud poskytnete první pomoc včas, můžete se vyhnout komplikacím a náhlé smrti..
Jak pochopit, že došlo k odloučení krevní sraženiny?
Umírají na trombózu, pokud krevní sraženina blokuje velké tepny. V tomto případě dojde k smrti okamžitě. S porážkou středně velkých cév se objevuje řada příznaků, které umožňují určit patologii. Klinický obraz se liší podle toho, ve které části těla se sraženina zastavila:
- Hlava. Pro pacienta je obtížné mluvit a polykat, obličej se stává asymetrický.
- Nohy. Nemocná končetina zchladne a bolí, kůže zmodrá, vytvoří se otoky.
- Střeva. Objeví se silná bolest břicha, vyvíjí se peritonitida.
- Plíce. Je pozorováno hladování kyslíkem, objevuje se dušnost. Patologie vede ke smrti. Úmrtí na plicní tromboembolismus mají modrý odstín pleti.
- Srdce. Pokud se sraženina dostala do koronární tepny, pacient se obává silných bolestí na hrudi vyzařujících do krku, zad a břicha.
První pomoc
Smrt z krevní sraženiny může nastat okamžitě, takže při prvních známkách prasknutí sraženiny byste měli zavolat lékaře. Před příjezdem lékařů musíte udělat následující:
Led je účinný jako první pomoc při známkách trhání.
- Položte pacienta. Je důležité poskytnout člověku klid a čerstvý vzduch..
- Umístěte led na postiženou oblast. Nemůžete pacienta zahřát a použít topnou podložku.
- Pro úlevu od bolesti dejte pacientovi analgetikum nebo antispasmodikum.
Jaká léčba je předepsána?
Pro úspěšnou terapii a prevenci úmrtí na trombózu je důležité diagnostikovat patologii včas. Metody řešení krevních sraženin vybírá lékař individuálně v závislosti na charakteristikách onemocnění. Během léčby musí pacient zůstat v nemocnici. Existují takové metody terapie:
- Lékařské ošetření. Osoba má předepsanou řadu léků ke snížení srážení krve, stejně jako léky, které absorbují krevní sraženiny.
- Přímý účinek na krevní sraženinu. Do tepny se vstřikuje speciální látka.
- Úkon. Chirurgický zákrok je předepsán, pokud je zjištěna závažná forma onemocnění. Do cévy se umístí stent nebo zkrat. Je možné přímé odstranění krevní sraženiny.
- Používání filtrů kava. Pokud má pacient jednostranné krevní sraženiny, jsou do žíly instalována speciální zařízení. Může být použit jako prevence plicního tromboembolismu.
- Vnější vliv na postiženou oblast. Při absenci kontraindikací jsou předepsány masáže a cvičení. Neoprávněné cvičení je zakázáno.
- Strava. Doporučuje se přestat jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu.
- Aplikace kompresního punčochového zboží. Pro normalizaci krevního oběhu se doporučují speciální punčochy a elastické obvazy..
Prevence
Abyste zabránili tvorbě krevní sraženiny, potřebujete:
- Jezte správně. Měli byste minimalizovat konzumaci potravin bohatých na cholesterol. Ve stravě by měla převládat zelenina a ovoce. Třešně, citrusové plody, zelený čaj snižují srážlivost krve.
- Vezměte aspirin. Používá se k ředění krve pouze podle pokynů lékaře.
- Cvičení. Doporučuje se každý den věnovat půl hodiny tělesné výchově. Cvičení stimuluje krevní oběh, snižuje srážlivost krve, posiluje myokard.
- Použijte kompresní položky. To je obzvláště důležité, když potřebujete zůstat dlouho v jedné pozici, například na silnici..
Trombóza je nebezpečná patologie, jejíž smrt nastává okamžitě. Krevní sraženiny se mohou tvořit u lidí v jakémkoli věku. Pokud má jeden z nejbližších příbuzných trombózu, znamená to vysokou pravděpodobnost genetické predispozice. Než se porušení projeví, stojí za to věnovat pozornost preventivním doporučením.
Proč člověk umírá na oddělení krevní sraženiny: hlavní příznaky a faktory vyvolávající smrt
„Observer“ se rozhodl porozumět problému a hovořil o hlavních faktorech a také o tom, jak se můžete chránit před touto katastrofou, uvádí „Dialogue.UA“.
Pravděpodobně jste už slyšeli příběhy, že zdánlivě zdravě vypadající člověk náhle zemřel. A důvod byl ten, že měl rupturu trombu a „trombanul v plicích“, přesněji plicní tepnu. Tyto případy náhlé smrti jsou šokující pro rodinu a přátele. Co to znamená? Je možné být před takovým výsledkem v bezpečí?
Abyste pochopili, proč je to možné, musíte si představit, že v těle je sraženina, která čeká na křídlech..
K zahájení patologického procesu jsou nutné následující základní podmínky:
Trombus by neměl úplně blokovat lumen cévy - nebránit - pak by se mohl volně pohybovat uvnitř cévy. Nejčastěji se taková sraženina tvoří v cévách dolních končetin a v dutinách srdce..
Průtok krve musí být dostatečně rychlý, aby se trombus odlomil.
Jak odchází krevní sraženina
Nebezpečí krevní sraženiny spočívá v tom, že je schopna cestovat krevním řečištěm na dlouhé vzdálenosti. Další vlastností je, že se embolie může rozdělit na několik menších kusů, které způsobí zablokování několika cév..
Příkladem je plicní embolie (PE), vážný stav, který často vede k rychlé smrti pacienta. Původ sraženiny - žíly na nohou.
Proto byste měli věnovat zvláštní pozornost křečovým žilám a tromboflebitidě žil dolních končetin. Právě sraženiny v hlubokých žilách nohy vedou k vážným následkům - ucpání plicní tepny.
Je však těžké předpovědět, proč ke katastrofě došlo právě v tuto chvíli. Například pacient po chirurgickém zákroku se již připravuje na propuštění, ale najednou nastane tromboembolismus. Proto by měla být aplikována dostatečná síla k prevenci trombózy a léčbě krevních sraženin..
Jak rozpoznat
Jak pochopit, že došlo k odtržení krevní sraženiny? Příznaky závisí na tom, která céva je ovlivněna. Když je tepna zablokována, existuje akutní nedostatek kyslíku a živin pro orgán, který je touto tepnou zásobován krví. Nejprve ischemie, pak nekróza.
Nejběžnější možnosti jsou:
Když je ovlivněna tepna v mozku, dojde k mrtvici. Známky jsou zhoršená citlivost nebo motorická aktivita končetin, dochází k paralýze. Může zkosit obličej (nestane se symetrický), změny řeči, je obtížné vyslovovat slova, polykat jídlo.
Jsou ovlivněny koronární tepny - vyvíjí se infarkt myokardu. Charakteristickými znaky jsou bolest na hrudi. Může mít lisovací, pečicí a mačkovací charakter. Může to být pouze v oblasti srdce, nebo to může být dáno do jedné nebo obou rukou, mezi lopatkami, krku, dolní čelisti nebo břicha.
Při zablokování střevních cév se vyvíjí mezenterická trombóza. Bolest v břiše, střevní nekróza s rozvojem peritonitidy.
Tepna paže nebo nohy je trombovaná - vyvíjí se gangréna končetiny. Nejprve je postižená končetina bledší a chladnější než zdravá. A pak dojde k nekróze tkáně.
Trombóza plicních tepen je velmi nebezpečné onemocnění. Když se taková léze vyvine, člověk se začne dusit. Pak se změní na modrou a přestane dýchat. Začíná to zpravidla náhle na pozadí úplné pohody. Pokud se takové příznaky náhle objeví, je nezbytně nutná pomoc lékařů. Pokud se zastaví dýchání a tep, měli byste udělat masáž srdce a umělou ventilaci.
Stává se, že došlo k odtržení krevní sraženiny a zablokování žíly. Příznaky se také liší podle toho, která žíla je ovlivněna. Zvláštností sraženiny v žíle ve srovnání s tepnou je, že porušení odtoku krve vede ke stagnaci a reprodukci mikroorganismů. Proto se nejprve zapálí okolní tkáně a poté může dojít k otravě krve (sepse).
Nejčastěji tedy takové porážky:
Došlo k zablokování žil na noze - končetina zčervená, bobtná, bolí.
Při poškození portální žíly dochází k cirhóze jater, bolesti břicha.
Ucpané žíly přenášející krev z mozku - bolest krku, bolesti hlavy, poruchy zraku.
Prevence
Aby se zabránilo tvorbě krevní sraženiny v těle, je nutné sledovat viskozitu krve. Pokud jste v ohrožení, může váš lékař považovat za vhodné předepsat protidestičkové léky (jako je aspirin). Měly by být užívány pravidelně. Pokud pacient zanedbá doporučení lékaře, může dojít k trombóze. Obzvláště nebezpečné je poškození plicní tepny - to může vést k úderu blesku. Neměli byste začít užívat tyto léky sami, protože nejsou vhodné pro každého. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem.
Důležitou roli při tvorbě sraženiny hraje nehybný životní styl a vynucená poloha těla. Například po operaci je nutné dodržovat odpočinek v posteli; pro mnoho lidí je práce spojena s prodlouženým stáním, sezením. Proto byste se měli pravidelně hýbat. V případě potřeby se doporučuje elastické obvazy dolních končetin. Je užitečné cvičit (každý si zvolí podle vlastního uvážení). Pěší turistika a plavání jsou obzvláště dobré.
Strava by měla sestávat z jídla, které snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Měli byste jíst hodně zeleniny, ovoce, bylin. Dieta by také měla obsahovat potraviny, které pomáhají snižovat srážlivost krve (řepa, zelený čaj, třešně). Při dodržení všech pravidel (udržování viskozity krve, výživa a aktivní životní styl) zabraňují vzniku krevních sraženin a jejich následkům. A při prvních příznacích odtržení sraženiny byste měli vyhledat lékařskou pomoc!
Jak bojovat
Taktika léčby závisí na tom, kde se nachází krevní sraženina. Pokud došlo k arteriální trombóze, je nutné urgentně lyžovat (rozpustit) embolus. Například při zablokování mozkových cév dochází k cévní mozkové příhodě, srdečním cévám - infarktu myokardu, střevním cévám - mezenterické trombóze. Optimální doba pro obnovení průtoku krve není více než dvě hodiny od okamžiku katastrofy. Aplikujte terapeutické a chirurgické ošetření.
Léčba arteriální blokády léky
Arteriální blokáda je léčena léky, které pomáhají rozpustit sraženinu (trombolytika) a zmírnit příznaky. S procesem v žilách může být taktika léčby odlišná. Vše záleží na stupni nebezpečí. Stává se, že se trombus pohybuje volně a nerušeně žílou (tzv. Plovoucí typ), poté je na žílu nad trombus nainstalován speciální filtr. Je-li krevní sraženina odtržena, nepůjde dále.
Antikoagulancia (heparin atd.) Se také používají ke stabilizaci trombu. Výsledkem je obnovení průtoku krve. Pokud léky nepomáhají nebo oddělení krevní sraženiny ohrožuje život, použijí se chirurgické metody léčby. Všechny jsou zaměřeny na obnovení průtoku krve. Hlavním úkolem je mechanické odstranění sraženiny. Také se provádí stentování - stent je umístěn uvnitř cévy, čímž se rozšiřuje její lumen. Bypass je vytvoření další nádoby, která obchází ucpané.
Pokud jsou v cévách nebo v dutině srdce krevní sraženiny, neměla by být tato skutečnost ponechána na náhodu. Léky by měly být užívány přísně v dávce a frekvenci předepsané lékařem. Snažte se nezdržovat a zůstat dlouho, více chodit. V případě potřeby použijte těsný obvaz. Samoléčba také nestojí za to. Pokud jste příznivcem léčby lidovými metodami nebo pijavicemi, poraďte se před zahájením léčby se svým lékařem.
Připomínáme, že 9. května v Moskvě došlo s ruskou novinářkou Dorenkovou uprostřed silnice k smrtelné nehodě.
Sergei Dorenko jel na motorce a najednou ztratil vědomí. Lékaři se snažili zachránit novináře.
Podle předběžných údajů se z Dorenka uvolnila krevní sraženina.
Proč je oddělená krevní sraženina smrtící?
Podle Světové zdravotnické organizace patří ve většině rozvinutých zemí hluboká žilní trombóza a plicní embolie k hlavním příčinám úmrtí v populaci. Miliony lidí umírají každý rok na akutní zablokování (embolii) cévy trombem. Nebezpečí trombózy spočívá v tom, že trombus může dosáhnout velikosti srovnatelné s průměrem žilní cévy a zcela blokovat průtok krve v ní. Nebo v případě prasknutí může sraženina spolu s krví proniknout do plicních cév a vést k plicní tromboembolii. Často fatální.
"Vypadla krevní sraženina," říkají někdy v tomto případě o příčině smrti. Dokonce i docela mladí lidé často umírají na oddělené krevní sraženiny. Podle odborníků z Moskevské státní univerzity medicíny a zubního lékařství A.I. Evdokimova dochází k více než 90% úmrtí na plicní embolii u pacientů, kterým nebyla diagnostikována embolie a kteří nebyli léčeni.
Co způsobuje krevní sraženiny?
Krevní sraženiny se tvoří v cévách v reakci na poškození cévní stěny, zpomalení průtoku krve a změny ve složení krve. "Trombóza nevzniká od nuly, musí existovat určité předpoklady." To je usnadněno přítomností křečových žil na dolních končetinách. Pokud ano, měli byste věnovat pozornost těsnění, která se mohou objevit v žilách, “říká phlebologist, chirurg Fedor Shpachenko.
Podle phlebologa mohou těsnění znamenat, že se v žilách již vytvořily krevní sraženiny. "Tyto krevní sraženiny se často mohou vyskytovat nikoli v povrchových žilách, které vidíme, ale v hlubokých žilách, a bez speciálních výzkumných metod je nemožné je vizualizovat," varuje Shpachenko..
Kdo je v ohrožení?
Lidé, kteří mají obézní a křečové žíly, ženy užívající perorální antikoncepci a ti, kteří dělají mnoho dlouhých let, jsou náchylní k rozvoji trombózy. Vysoké riziko vzniku krevních sraženin však nastává, když jsou všechny tyto faktory kombinovány..
"Pacienti s obezitou a křečovými žilami jsou ohroženi." Pokud jde o léky, zejména orální antikoncepci, je nyní většina z nich dobře vyvážená a u žen užívajících tyto léky zřídka pozorujeme vývoj trombózy a tromboembolismu. Do této skupiny patří také lidé se sedavým životním stylem, narušenou hemostázou, konkrétně poruchami krvácení. Pokud má pacient všechny tyto provokující faktory, zvyšuje se riziko trombózy. Věk to také zhoršuje. V průběhu let cévy ztrácejí svoji pružnost, stávají se křehkými a řada doprovodných onemocnění způsobuje otoky dolních končetin, “říká Shpachenko.
Jak diagnostikovat trombózu v rané fázi?
Trombózu v rané fázi lze určit pomocí včasné diagnostiky žil dolních končetin. Aby potvrdili nebo popřeli diagnózu, phlebologové často doporučují provést laboratorní a ultrazvukové duplexní skenování (USDS) žil. Tato diagnostická metoda vám umožňuje vidět stěny a lumen žil, přítomnost trombu v nich, jeho velikost a dokonce zhruba posoudit věk procesu. Můžete také provést angiografii: kontrastní studie krevních cév. A samotnou predispozici k výskytu krevních sraženin lze identifikovat pomocí koagulogramu: komplexní analýza indikátorů srážení krve.
Jak identifikovat hlubokou žilní trombózu?
Trombóza je často asymptomatická nebo symptomatická. Povaha stížností pacientů se může lišit v závislosti na místě tvorby trombu, délce trvání onemocnění a povaze léze. Hlavním příznakem hluboké žilní trombózy je bolest nohy, konkrétně lýtkového svalu. Otok může být také znepokojující. Pokud se v hlubokých žilách dolních končetin vytvoří krevní sraženina, kůže může zčervenat nebo zčervenat..
"Známky trombózy se mohou projevit jak edémem, tak bolestivým syndromem dolních končetin a lokalizace tohoto bolestivého syndromu může být velmi různorodá." Někdy nemůžete hádat, s čím je bolest spojena: buď s osteochondrózou, s krevními sraženinami nebo s jinými nemocemi. Pokud jsou tedy nohy oteklé, na nohou jsou křečové žíly, měli byste věnovat pozornost možnému rozvoji krevních sraženin, “říká Shpachenko. Ultrazvukové duplexní skenování nebo angiografie pomohou pochopit přesný obraz.
Jak se diagnostikuje plicní tromboembolismus??
V důsledku plicní embolie jsou narušeny funkce srdce, průtok krve plic a výměna plynů. Tento stav je doprovázen charakteristickými příznaky, především - palpitacemi. Můžete také zaznamenat bodavou bolest na hrudi, která se při dýchání zhoršuje. Pacienti mohou pociťovat těžkou dušnost a frekvence dýchacích pohybů se může zvýšit na 30–40 za minutu. Kromě toho může nastat cyanóza nebo bledost kůže, pokles krevního tlaku, kašel, hemoptýza.
"V případě plicní embolie mohou nastat potíže s dýcháním, bolesti na hrudi." U lidí s onemocněním cévně-srdečního systému, například s fibrilací síní, se může plicní embolie vyskytnout poměrně často, “říká Shpachenko.
Pokud máte podezření na rozvoj tromboembolie, je nutná urgentní hospitalizace. Pro potvrzení diagnózy předepíše nemocnice elektrokardiografii, rentgen hrudníku a echokardiografii. Lze také provést radionuklidové skenování plic, sondy pravého srdce a počítačovou tomografii s kontrastními plicními tepnami..
Smrt na srdeční trombózu
Plovoucí (pohybující se) krevní sraženina v žíle na noze je velmi nebezpečný stav
Foto: Gustavo Zyryanov / NGS.RU
„Vypadla krevní sraženina“ - to je jedna z nejzáhadnějších příčin smrti, o které člověk slyší. Toto je zpravidla vysvětlení náhlé a náhlé smrti. Jak se objevují krevní sraženiny (krevní sraženiny, které mohou dorůst až do velikosti několika centimetrů)? Proč sjíždějí? Jak se před tím chránit? Mluvili jsme o tom s Dmitrijem Kopaevem, kardiologem v regionální nemocnici Seredavin..
Dmitrij Kopaev se narodil v roce 1989 v Togliatti. Vystudoval SamSMU. Od ledna 2014 pracuje jako kardiolog na specializovaném oddělení Regionální nemocnice Seredavin
Foto: Alexey Noginsky
K vytvoření trombu jsou zapotřebí tři složky: změna systému srážení krve, poškození cévní stěny (nemusí to nutně znamenat zranění, může to být z nějakého důvodu poškození vnitřní membrány) a zpomalení průtoku krve.
Když se říká „došlo k odtržení krevní sraženiny“, nejčastěji mluvíme o plicní embolii (PE). Lumen velké cévy je ucpaný jednou nebo více krevními sraženinami, což způsobuje poruchy v celém kardiovaskulárním a respiračním systému. PE může být komplikací žilní trombózy a tromboflebitidy. Ale ne každá oddělená krevní sraženina a ne každá plicní embolie vede ke smrti. Pojďme na to přijít podrobněji.
- Dmitrij Evgenievich, jaké jsou hlavní důvody vzniku krevních sraženin?
- Existuje dědičná predispozice a existují také sekundární příčiny spojené s několika faktory. Jeden z nich má více než 45 let. Například riziko tromboembolie se objevuje u žen starších 40–45 let, které užívají perorální antikoncepci. Měly by být používány pouze v naléhavých případech a po konzultaci s gynekologem. Navíc, pokud měla žena například jednou žilní trombózu, jsou tyto léky kontraindikovány, protože riziko PE je v tomto případě extrémně vysoké. Na seznamu jsou také nadváha, psycho-emoční stres, nízká a nadměrná fyzická aktivita, nervové přetížení.
Ohrožení jsou také řidiči kamionů, kteří tráví obrovské množství hodin za volantem nákladních vozidel.
Foto: Roman Danilkin
- Která trombóza (proces tvorby krevních sraženin v oběhovém systému) je nebezpečnější??
- Nejnebezpečnější jsou tromboembolismus plicních tepen a koronární trombóza, která vede k infarktu myokardu. Přitěžujícími okolnostmi jsou také chronická onemocnění. Trombóza mozkové tepny je také nebezpečná, jedná se již o kliniku mrtvice. Infarkt myokardu zpravidla nezmizí asymptomaticky, tomuto stavu předchází bolestivá bolest za hrudní kostí, která se zvyšuje s námahou. Bolest při stisknutí prstu, při otáčení - ne srdeční.
Obecně jsou všechny trombózy nebezpečné. Plovoucí (pohybující se) krevní sraženina v žíle na noze se může objevit kdykoli. Toto je velmi nebezpečný stav. Pokud pacient vidí takovou krevní sraženinu během rutinního ultrazvuku cév dolních končetin, je urgentně hospitalizován.
- Ve všech případech je oddělená krevní sraženina smrtelná?
- Ne ve všech. Pokud se však krevní sraženina odlomí, určitě si najde místo pro sebe. Plicní tromboembolismus je možná jedním z nejnebezpečnějších případů. Existuje několik příznaků tohoto stavu. Na pozadí úplného zdraví dochází k dušnosti, tělo nemůže vydržet fyzickou námahu, stoupá srdeční frekvence, tlak klesá a horní část těla začíná modrat. Za všech těchto podmínek musíte okamžitě zavolat sanitku.
Takový defibrilátor používají kardiologové k „nastartování“ srdce svých pacientů
Foto: Alexey Noginsky
Existují bleskově rychlé formy plicního tromboembolismu - vše se vyvine během několika sekund. Velká krevní sraženina ucpává plicní tepnu a srdce se okamžitě zastaví. A je nemožné předpovědět takový tromboembolismus. Jediným případem, kdy lze situaci předvídat, je včasně detekovaná plovoucí krevní sraženina v žíle dolních končetin a prováděná terapie, protože dříve nebo později bude do plic přivedena oběhovým systémem. Ale taková krevní sraženina se nemusí nijak projevit a člověk může žít a ani netuší, že ji má.
Existují také benignější případy. Pokud trombus není příliš velký a céva není úplně ucpaná, má osoba možnost počkat na sanitku. V nemocnici pacient podstoupí ultrazvuk dolních končetin. Pokud má člověk nízký krevní tlak, ale jeho stav je stabilní, provede se CT vyšetření hrudních orgánů se zavedením kontrastu obsahujícího jód. Pokud je diagnóza potvrzena, pak lékaři rozhodnou o problému s terapií - injekčně podat lék, který ničí krevní sraženiny, nebo lék, který jim brání ve formování. Alternativně bude sraženina chirurgicky odstraněna a zaveden stent, aby byla zachována šířka cévy.
Stent je speciální elastická kovová nebo plastová struktura vyrobená ve formě válcového rámu, který je umístěn v lumen dutých orgánů a zajišťuje rozšíření oblasti zúžené patologickým procesem. Stent zajišťuje propustnost fyziologických tekutin, rozšiřuje lumen dutého orgánu (tepna, jícen, střevo, žlučové cesty a močovod).
- A můžete nějak předem zjistit svoji predispozici k trombóze?
- Pokud jeden z příbuzných již měl trombózu, musíte být důkladně vyšetřeni již ve věku 20 let. Obvykle je v tomto případě velmi vysoký cholesterol, dokonce i v raném věku. Pokud taková predispozice neexistuje, musíte při obecném krevním testu věnovat pozornost indikátorům krevních destiček a hematokritu. Pokud jsou nad normou o 10-15 jednotek, pak je to v pořádku. Pokud mluvíme o neustálém přebytku norem o 50-100 nebo více jednotek, pak musíte být vyšetřeni. Lékaři v případě potřeby předepíší léky na ředění krve.
Možnou trombózu lze zjistit také při obecném krevním testu.
Foto: Roman Danilkin
- Jak se chránit před trombózou?
- Trombózu nelze úplně chránit a zabránit jí; můžete pouze snížit pravděpodobnost jejího výskytu. Přestaňte kouřit, vést zdravý životní styl, udržovat fyzickou aktivitu (není nutné chodit do posilovny, stačí chodit alespoň 10 tisíc kroků denně). Je také nutné vyloučit ze stravy nadměrné množství živočišných tuků a uzenin a doplnit je takovými látkami, jako jsou omega-3 (vyskytují se pouze v červených rybách) a omega-6. Rád bych vás upozornil na skutečnost, že se neoplatí praktikovat užívání jakýchkoli léků, které si předepíšete „pro prevenci“. Riziko nežádoucích účinků může být vyšší než zamýšlený přínos. Musíte také konzumovat dostatečné množství tekutiny (tekutina v polévkách, čajích atd. Se také musí účtovat): 1,5-2 litry denně v zimě. V létě - až 2–2,5 litru. Pokud se nadměrně potíte, může být množství tekutiny vyšší..
- Po odtržení krevní sraženiny je člověk a lékaři ho zachránili, je zařazen do takzvané rizikové skupiny? Relapsy jsou nevyhnutelné?
- Riziko vzniku krevních sraženin u těchto pacientů je vyšší než u pacientů, kteří nikdy neměli tromboembolismus. Po prvním případě pravidelně podstupují vyšetření - ultrazvuk a počítačovou tomografii. Pacienti s rakovinou jsou také pod zvláštní kontrolou. Mají tromboembolismus poměrně často. A jsou jim předepsány celoživotní léky, které blokují krevní sraženiny.
- Může být trombóza důsledkem pokročilých křečových žil?
- Tyto dva státy spolu nesouvisí. Trombóza se může objevit v přítomnosti křečových žil a v jeho nepřítomnosti. Křečové žíly jsou zvětšené žíly na nohou, obvykle kvůli nadváze. Křečové žíly nejsou tak nebezpečné jako trombóza.
Smrt na srdeční trombózu
Nejčastěji se v nohách tvoří krevní sraženiny vedoucí k smrti.
Foto: Vyacheslav Prokofiev / TASS
„Vypadla krevní sraženina“ - to je jedna z nejzáhadnějších příčin smrti, o které člověk slyší. Toto je zpravidla vysvětlení náhlé a náhlé smrti. Jak se objevují krevní sraženiny? Proč „odcházejí“? Jak se před tím chránit?
Lékaři cévní chirurgie Městské klinické nemocnice č. 40 se zabývají všemi patologiemi žil. Oddělení ročně ošetřuje přibližně 250 pacientů s žilní trombózou a tromboflebitidou. Alla Leshchinskaya, vedoucí oddělení cévní chirurgie, odpověděla na otázky týkající se krevních sraženin na žádost E1.RU.
Krevní sraženina je krevní sraženina. Může dosáhnout velikosti až několika desítek centimetrů. Každý člověk má systém srážení krve (abychom nezemřeli na krvácení) a antikoagulační systém krve. Právě teď má každý z nás krevní sraženiny v malých svalových žilách nohou, ale díky antikoagulačnímu systému se rozpouštějí. A to se děje celý můj život. Pokud však v tomto systému dojde k nerovnováze způsobené z nějakého důvodu, krevní sraženiny se nemusí rozpustit, ale zvýšit.
Před více než sto lety popsal vědec Rudolf Virchow obecný princip vzniku trombotických hmot. Aby se vytvořil trombus, jsou zapotřebí tři složky: změna systému srážení krve, poškození cévní stěny (nemusí to nutně znamenat poranění, může to být z nějakého důvodu poškození vnitřní membrány) a zpomalení průtoku krve (například u křečových žil).
Co znamená „krevní sraženina“?
Když se říká „došlo k odtržení krevní sraženiny“, nejčastěji mluvíme o plicní embolii (PE). Lumen velké cévy je ucpaný trombem nebo krevními sraženinami, což způsobuje poruchy celého kardiovaskulárního a dýchacího systému.
PE je komplikací žilní trombózy a tromboflebitidy. Ne každá oddělená krevní sraženina a ne každá plicní embolie vede ke smrti. Nejčastěji dochází k smrtelnému výsledku s masivním tromboembolismem, kdy není jeden trombus, ale mnoho.
80% žilní trombózy se vyskytuje v nohách. Masivní tromboembolismus je nejčastější u hluboké žilní trombózy. Tromboflebitida povrchových žil (křečové žíly k ní patří) je rozšířenější onemocnění, ale naštěstí to není častá příčina masivního tromboembolismu.
Foto: Anna Rybáková / E1.RU
Kdo má krevní sraženiny a proč?
Většina pacientů s trombózou jsou lidé starší 40 let. S věkem začíná systém srážení krve fungovat jiným způsobem a objevují se nemoci, které mohou vést k tromboflebitidě, například onkologie. Hluboká a povrchová žilní trombóza často skrývá debut onkologických onemocnění, každý čtvrtý pacient, u kterého se rozvine hluboká žilní trombóza, je onkologický pacient.
Nosení dítěte a 40 dní po narození se považuje za nebezpečné období. Faktem je, že tělo se připravuje na porod a ztrátu krve, dochází k nerovnováze koagulačních a antikoagulačních systémů. Tromboflebitida proto není u těhotných žen neobvyklá..
Jedním z rizikových faktorů je užívání hormonálních léků. Ženy, které mají příbuzné s hlubokou žilní trombózou nebo plicní embolií, by měly navštívit cévního chirurga, než začnou pít takové léky.
Příčinou mohou být také vrozené rysy - patologie systému srážení krve.
Riziko trombózy po operaci a úrazu je mnohem vyšší. Nejprve se v důsledku traumatu aktivuje systém srážení krve. Zadruhé hraje roli nehybnost pacienta během operace a v pooperačním období. Plná krev teče z nohou pouze tehdy, když člověk chodí. Všechna chirurgická oddělení provádějí prevenci tromboembolických komplikací.
Jak pochopit, že člověk má plicní embolii?
Náhlý záchvat udušení a bolest na hrudi. Osoba uchopí hrudník, horní část těla a obličej se stanou cyanotickými. V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku a rychle jít do nemocnice..
Alla Leshchinskaya - vedoucí oddělení cévní chirurgie, Městská klinická nemocnice č. 40
Foto: Tatiana Koshutina / E1.RU
„Odtržená krevní sraženina“ nemusí vždy znamenat smrt?
Čím dříve léčba začne, tím větší je šance na přežití. PE může a měla by být léčena, mnoho pacientů dostává kvalitní péči zaměřenou na prevenci relapsu. V některých případech se používá chirurgická profylaxe - odstranění krevních sraženin, ligace žil k zablokování cesty krevních sraženin do systému plic.
Ne každá sraženina odejde. Například u tromboflebitidy povrchových žil má stěna žíly zánětlivé změny (zarudnutí, indurace na kůži) a trombus je zpravidla dobře připevněn ke stěně. Krevní sraženiny, které narostly na místa v těle, kde povrchové žíly proudí do hlubokých žil, se mohou odlomit (nazývá se to anastomóza).
Co dělat, aby se zabránilo trombóze?
Onemocnění se projevuje příznaky, rutinní ultrazvuk pro prevenci není nutný. A nemusíte užívat žádné léky bez lékařského předpisu. Hlavní věc - v případě příznaků, jako je asymetrický otok nohou, výskyt náhlé bolesti svalů, která se nikdy předtím nestala, - kontaktujte chirurga nebo cévního chirurga. V případě potřeby předepíše ultrazvukové vyšetření. Včasná léčba žilní trombózy je prevencí PE.
Abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin, musíte se více hýbat - chůze je vždy zdravější než sezení, stání nebo ležení a musíte také pít více vody. Pokud máte rodinnou anamnézu trombózy, může se nosit kompresní punčochové zboží, ale je nejlepší se nejprve poradit se svým lékařem. Nestojí za to koupit si lékařské úplety samostatně - můžete utratit několik tisíc a koupit si špatnou věc.
Foto: Anna Rybáková / E1.RU
Existuje obecný názor, že trombóza se nejčastěji vyskytuje na letadlech. Není tomu tak, ale někdy člověk zjistí, že má genetickou predispozici ke tvorbě krevních sraženin po dlouhých letech nebo cestách po silnici. Je to způsobeno dlouhým pobytem bez pohybu, suchým vzduchem na palubě, přetížením. Existuje dokonce i něco jako syndrom ekonomické třídy. Na dlouhých letech se doporučuje častěji ohýbat a roztahovat nohy, pít vodu, lidé z rizikových skupin mohou používat kompresní prádlo.
PE již podstoupilo 10–12% pacientů na oddělení s venózní trombózou a tromboflebitidou. Lékaři 40. nemocnice každoročně provádějí přibližně 150 otevřených a traumatizujících nouzových intervencí zaměřených na prevenci této impozantní komplikace..
Co je vagusový trombus a jaké jsou způsoby léčby
Krevní sraženina se obvykle tvoří v žilách nohou a vede k hluboké žilní trombóze. Nebezpečí krevní sraženiny spočívá v tom, že často zůstává bez povšimnutí
, ale může náhle odejít a vést k smrti.
Krevní sraženina je krevní sraženina, která získala z tekutého stavu silný nebo polotuhý stav.
Obecně musíte pochopit, že srážení krve je nezbytný proces, který zabrání velké ztrátě krve v určitých situacích, například když jste zraněni nebo pořezáni.
Když se v jedné z žil vytvoří krevní sraženina, ne vždy se rozpustí, což může dále vést k nebezpečné a dokonce smrtelné situaci.
Imobilní krevní sraženina obvykle není hrozbou, ale pokud se odlomí a prochází žilami do důležitých orgánů, jako je srdce nebo plíce, může způsobit smrt.
Zde jsou některé příznaky toho, že se ve vašem těle vytvořila nebezpečná krevní sraženina..
První příznaky krevní sraženiny
1. Nevysvětlitelná únava
Náhlá únava často naznačuje řadu zdravotních problémů, včetně tvorby krevních sraženin. Když je naše tělo nuceno pracovat tvrději než obvykle, má to pro tělo negativní důsledky..
Pokud pocit únavy nezmizí po dlouhou dobu, je třeba myslet na to, že za to může krevní sraženina v paži, noze, mozku nebo hrudníku..
2. Otoky v končetinách
V místě krevní sraženiny může být otok nebo otok. Pokud je krevní sraženina v paži nebo noze, může končetina úplně oteknout kvůli špatnému krevnímu oběhu.
Ovlivněná oblast však může změnit barvu, zčervenat nebo zmodrat, zahřát se nebo svědit. Tato situace je velmi nebezpečná, protože krevní sraženina může kdykoli odejít a dostat se do životně důležitého orgánu. Pokud například skončí v plicích, povede to k plicní embolii..
3. Obtížné dýchání
Tento příznak může být docela děsivý, protože to může znamenat, že se krevní sraženina přesunula do plic. Podle odborníků, pokud jsou potíže s dýcháním doprovázeny přetrvávajícím kašlem, může to být první známka plicní embolie - zablokování jedné z tepen v plicích..
Tuto situaci je třeba brát velmi vážně a co nejdříve zavolat sanitku..
4. Bolest na hrudi nebo bolest při dýchání
Jak bylo uvedeno výše, plicní embolie je potenciálně smrtelná. Nastává, když krevní sraženina vytvořená na dolních končetinách vstupuje a blokuje jednu z cév plic. Jedním z hlavních příznaků je bolest na hrudi a celkové dýchací potíže, které vám mohou ztěžovat hluboký dech..
Je také důležité si uvědomit, že bolest srdce může také naznačovat, že v oblasti srdce je krevní sraženina, což může vést k infarktu..
5. Horečka a pocení
Tento příznak se velmi často objevuje u renální trombózy..
Hlavním nebezpečím je, že krevní sraženina může zabránit tomu, aby se vaše tělo zbavilo odpadních látek, což vede k vysokému krevnímu tlaku a dokonce k selhání ledvin. V tomto případě vede často krevní sraženina v ledvinách k horečce nebo zvýšené pocení..
Léčebná opatření
Pokud má pacient plovoucí trombus, je nutná komplexní léčba..
Může se jednat o opatření konzervativní terapie, jako jsou léky a jiné terapeutické manipulace nebo různé metody chirurgického zákroku..
Pokud se zjistí, že sraženina plovoucí, především by opatření lékařů měla být zaměřena na zabránění jejímu dalšímu postupu..
Soubor terapeutických opatření k eliminaci nebezpečí pro život a zdraví pacienta je následující:
- 24hodinový pobyt pacienta v posteli, během kterého musí být trombotická končetina fixována ve zvýšené formě.
- Noha by měla být obvazována elastickým obvazem.
- Tvorba trombu by měla být léčena v lékařském zařízení, zatímco pacientům jsou předepisována antikoagulancia - léky, které ředí krev. Tyto prostředky mají podle pokynů řadu vedlejších účinků a kontraindikací. Léky na bázi heparinu jsou považovány za nejlepší. Heparin vstupuje do žíly injekcí nebo kapátkem přes katétr. Následně je pacient převeden na antikoagulancia tabletového typu, například Warfarin, a často může být taková léčba celoživotní.
- Kromě antikoagulancií zahrnuje terapeutický režim užívání protizánětlivých léků, aby se zabránilo riziku tromboflebitidy - zánětu žilní stěny.
- Po celou dobu pobytu v nemocnici lékaři kontrolují rychlost zahušťování krve a předepisují různé testy: OAC, koagulogram, trombocrit.
Přečtěte si také: Příznaky varikokély po operaci
Příznaky krevní sraženiny
6. Závratě nebo mdloby
Kombinace bolesti na hrudi a dušnosti vám může způsobit závratě a mdloby.
7. Rychlý tep
Pokud je vaše srdeční frekvence rychlejší, může to být nebezpečný příznak plicní embolie. Když se krevní sraženina dostane do plic, je nedostatek kyslíku a vaše srdce se to snaží kompenzovat zvýšením srdeční frekvence. Toto je varovný signál, který nelze ignorovat..
8. Nevysvětlitelný kašel
Pokud máte záchvaty kašle, spolu s pocitem dušnosti a zrychleným srdečním rytmem, může to znamenat, že se ve vašem těle vytvořila krevní sraženina. Kašel může být doprovázen krví, a to je vážný důvod k návštěvě lékaře.
Tento kašel může být způsoben krevní sraženinou v plicích, která vede k ucpání dýchacích cest a projevuje se kašlem.
9. Silná bolest hlavy
Mnoho lidí trpí chronickými bolestmi hlavy, ale bolest je často horší než obvykle. Taková nesnesitelná bolest vás může úplně zneškodnit, takže se nebudete moci na nic soustředit..
Konvenční léky na bolest hlavy však nemusí zmírnit příznaky. V takovém případě okamžitě vyhledejte svého lékaře, protože to může naznačovat přítomnost krevní sraženiny v mozku, která může vést k cévní mozkové příhodě..
10. Bolest nebo citlivost končetiny
Je velmi obtížné zjistit, zda máte krevní sraženinu bez lékařských znalostí, ale jedním z nejčastějších příznaků tohoto problému je bolest paže nebo nohy..
Pokud bolest není spojena s traumatem, může varovat před hlubokou žilní trombózou. V takovém případě může dojít k bolestivosti při stisknutí nebo dotyku postižené oblasti. Chcete-li jej odlišit od svalových křečí, věnujte pozornost tomu, zda se bolest zhoršuje při chůzi nebo ohýbání nohy. Pokud ano, existuje možnost vzniku krevní sraženiny.
I když je na jedné noze přítomna krevní sraženina, můžete pociťovat bolestivost obou nohou. K tomu dochází, když se pokusíte zmírnit nepohodlí na jedné noze a druhou nohu více namáhat, což může vést k napětí a bolesti..
Naléhavá péče
Stav pacienta přímo závisí na rychlosti první pomoci. To je způsobeno skutečností, že když se v plicích vytvoří krevní sraženina, míra přežití není dostatečně vysoká. Nejnebezpečnějším důsledkem odpojení krevní sraženiny je srdeční zástava. Pokud nebude postupováno, pacient během několika minut zemře.
Je žádoucí, aby v době útoku byl pacient ve zdravotnickém zařízení. K nastartování srdce je nutný ventilátor a elektrická defibrilace.
Pokud není možné použít zdravotnické prostředky, provede se masáž uzavřeného srdce.
Pokud má pacient příznaky arteriální hypertenze, podává se Rheopolyglucin intravenózně. Normalizuje krevní oběh v malých cévách a má detoxikační účinek, díky čemuž je krev méně viskózní..
Tvorba trombu
Krevní sraženina se tvoří v důsledku zvýšené srážlivosti krve. V medicíně se tato patologie nazývá hyperkoagulace. Důvody jeho vývoje jsou zneužívání alkoholu nebo kouření, dlouhodobé užívání určitých léků, dědičná onemocnění cévního systému atd..
Po dosažení věku 40 let se riziko vzniku onemocnění zvyšuje. Je to způsobeno přirozeným zpomalením metabolických procesů v těle, které ovlivňuje stav krevních cév. Tyto procesy můžete zpomalit i v mladším věku..
Raná stadia těchto onemocnění nejsou nebezpečná při včasné návštěvě lékaře, ale pokud začnete s onemocněním každý den, do výsledné zátky se přidají nové krevní prvky, které ji zvyšují.
To je usnadněno nízkou úrovní fyzické aktivity, špatnými návyky a nadváhou. Podle statistik se u mužů trombóza vyskytuje dvakrát častěji než u žen..
Trombóza se může vyvinout na pozadí jiných onemocnění - diabetes mellitus, křečové žíly, ateroskleróza, leukémie a po infarktu myokardu. U žen se během těhotenství může tvořit krevní sraženina v důsledku tlaku vyvíjeného dělohou na jiné orgány..
Dalším důvodem jeho vzhledu je dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv. Před jejich použitím je nutné absolvovat analýzu ukazující složení krve..
Dilatace zornic, dušnost, záchvaty a ztráta vědomí jsou považovány za hlavní známky toho, že člověk umírá kvůli odpojené krevní sraženině.
Proč existuje oddělení?
Po dlouhou dobu může onemocnění probíhat v latentní formě. Postupem času se trombus zvětšuje a vyplňuje hlavní část dutiny cévy. Jeho odpojení je možné v důsledku rychlého průtoku krve nebo v důsledku podřadnosti nohy plovoucího trombu a také v důsledku přítomnosti lumenu v cévě.
Následně sraženina začne hustnout, což komplikuje její léčbu. Kapalina, kterou obsahuje, postupně vychází. To předchází jeho oddělení od cévní stěny. Při volném plavání se krevní sraženina může dostat do jakéhokoli orgánu lidského těla.
Jak zjistit, zda má člověk krevní sraženinu?
Smrt z krevní sraženiny je okamžitá, takže každý by měl vědět, jakou pomoc má pacientovi poskytnout a jak identifikovat patologii. Symptomatologie trombu při volném plavání závisí na místě jeho lokalizace.
Měli byste se zaměřit na následující údaje:
- Když sraženina vstoupí do koronární arterie, v oblasti srdce je pocit tlaku. V některých případech syndrom bolesti vyzařuje do dolní čelisti, krku, oblasti mezi lopatkami a břichem. Funkce dýchání mohou být narušeny kvůli bolestivým pocitům.
- Koncentrace krevní sraženiny v dolních končetinách vyvolává zarudnutí a otoky doprovázené silnou bolestí. Ve složitějších případech se vyvíjí gangréna, která vede k úplné ztrátě končetiny..
- Když jsou postiženy plicní tepny, zaznamenají se dýchací potíže. Jeho zarážka je pevná. Může být přítomna dušnost a modrá kůže.
- Vniknutí krevní sraženiny do mozkových cév vede k narušení řeči a polykacího reflexu. Charakteristická asymetrie obličeje se objevuje v důsledku jeho necitlivosti.
- V případě krevní sraženiny ve střevní oblasti se objeví silná bolest břicha. Blokování krevních cév v této oblasti vyvolává rozvoj peritonitidy. Způsobuje náhlou smrt.
V případě výrazných projevů tromboembolie by měla být pacientovi poskytnuta první pomoc. Známky smrti zjišťuje lékařský tým záchranné služby. Před jejím příjezdem je nutné umístit pacientku do pohodlné polohy, která zajistí přístup kyslíku.
Pokud osoba cítí blížící se příznaky mozkové mrtvice nebo infarktu, měla by zavolat o pomoc. Tato situace nemusí vždy skončit smrtí. Je možné zachránit pacienta, pokud je doručen do nemocnice včas.
Kdy je nejpravděpodobnější smrt?
Při pohybu oběhovým systémem se krevní sraženina může zastavit kdekoli. Pokud k tomu dojde, bude následovat smrt. To je usnadněno úplným zastavením krevního oběhu v orgánu, kde je trombus koncentrován..
Na tomto základě se vyvíjí stagnace krve, zánět a sepse. Následně dojde k nekróze tkáně, která zcela zastaví jejich fungování..
Smrt z krevní sraženiny je okamžitá!
V případě, že tkáně sraženiny zůstanou volné, lze problém vyřešit konzervativně. Vysoká pravděpodobnost úmrtí je indikována přímými známkami ischemické choroby srdeční, infarktu nebo cévní mozkové příhody. Jsou doprovázeny prudkým zhoršením blahobytu člověka..
Jak se léčí trombóza žil a tepen?
Po zjištění trombózy se provádí komplexní léčba, což znamená užívání léků a podávání injekcí. V případě potřeby se provede operace. Léčba se provádí pouze v nemocničním prostředí. Pacient užívá antikoagulancia.
Intramuskulárně se podávají injekce s látkami, které pomáhají rozpouštět trombus. Za tímto účelem se používají léky: Fibrinolysin, Streptokináza a Thromboflux. Pokud se objeví arytmie, jsou předepsány Eliquis, Pradaxa nebo Rivaroxaban.
Zvláštní pozornost je věnována tvorbě stravy. Mělo by obsahovat velké množství potravin obsahujících vitamin K. Podílí se na procesech srážení krve. Tento vitamin lze doplnit konzumací špenátu, zelí, bylin a masových pokrmů.
Embolie horních a dolních končetin se vyvíjí pomaleji než jiné typy patologického procesu. Přesto by měla být léčba zahájena okamžitě..
Léčba
Po stanovení diagnózy a stanovení povahy patologie zvolí lékař metodu léčby. Chcete-li se zbavit přítomnosti sraženin, použijte 2 metody:
- léky;
- chirurgická operace.
Léky se předepisují, když není ohrožen život pacienta a v rané fázi tvorby byl zjištěn trombus. V tomto případě se používají následující léky:
- Antikoagulancia - ztenčují krev a zastavují tvorbu krevní sraženiny. Během prvních 2 dnů se do žíly vstřikuje heparin, poté se užije Synumar nebo Dikumarin.
- Trombolytika - rozpusťte vytvořenou krevní sraženinu. Patří sem urokináza, streptokináza, fibrinolysin.
Pokud léčba prostředky nepřinesla požadovaný výsledek nebo je ohrožen život pacienta, pak lékaři provedou operaci k normalizaci krevního oběhu a odstranění krevní sraženiny.
Druhy chirurgické léčby:
- trombektomie - katétr s balónkem se vloží do patologické cévy, vytvoří se pomocný tlak a zahuštěná krev se odstraní malým řezem;
- posun - lékaři vytvoří zkrat, v důsledku čehož se krevní oběh provádí obcházením postižené tepny;
- stentování - do stěn tepny je vložen speciální stent, díky kterému se stěny cévy rozšiřují a průtok krve se normalizuje;
- instalace filtru cava - v tomto případě vytvořená mechanická překážka neumožňuje vagusovému trombu vstoupit do tepny vedoucí k srdci.
Kromě toho se k ředění krve doporučuje zdravá strava. Strava by měla zahrnovat malinový džem, olivový olej, rybí výrobky, lněný olej, fíky, ovesné vločky, zázvor, ovesné vločky, česnek. Při pravidelném používání těchto produktů se krevní oběh normalizuje, stěny krevních cév se posilují, vytvářené krevní sraženiny se rozpouštějí.
Preventivní opatření
Aby se zabránilo vzniku krevních sraženin v srdci, mozku a dalších životně důležitých orgánech, měla by být včas přijata preventivní opatření. Jsou zvláště důležité, když je člověk dědičný k cévním patologiím. Je také nutná prevence, pokud se pravidelně zvyšuje rychlost srážení krve.
Preventivní opatření jsou následující:
- Je vhodné přestat jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu. Jeho přebytek v těle vyvolává strukturální změny ve vaskulární stěně, což způsobuje tvorbu krevní sraženiny.
- Proces krevního oběhu je ovlivněn úrovní fyzické aktivity člověka. Při sedavém životním stylu se vytvářejí stagnující procesy, které vedou ke vzniku krevní sraženiny. Podobně těsné oblečení, obuv na vysokých podpatcích atd..
- Lidé se zhoršeným složením krve a vaskulárními patologiemi se nedoporučují vystavovat tělo nadměrnému přehřátí nebo podchlazení. Z tohoto důvodu je nutné odmítnout návštěvu lázní a sauny..
- V případě zhoršeného krevního oběhu v dolních končetinách je indikována masáž, kompresní prádlo a lékařské koupele. Je vhodné vyhnout se přetížení nohou..
- V demi sezóně by měly být užívány komplexy vitamínů, aby se zabránilo rozvoji nedostatku vitamínů.
- Pokud potřebujete dlouhodobě užívat hormonální léky nebo léky ovlivňující srážení krve, měli byste pravidelně provádět kompletní krevní obraz.
Preventivní opatření proti tvorbě trombů
Příznaky smrti, když se krevní sraženina odlomí, by měly být důvodem pro okamžité opatření, aby se zabránilo nevratným patologickým změnám v těle. Velký počet úmrtí bohužel ukazuje, že není vždy možné někomu včas pomoci a vyhnout se tragickým následkům; je téměř nemožné provést adekvátní resuscitační opatření doma. Do 10 sekund po hladovění kyslíkem začne srdce pociťovat nedostatek výživy a přestane zásobovat ostatní orgány dostatečným množstvím krve.
Zavedení požadované dávky antikoagulancií nebo chirurgické odstranění krevní sraženiny je účinné pouze v raných stádiích onemocnění, kdy proces nekrózy životně důležitých orgánů není příliš pozdě na to, aby se zastavil.
S ohledem na včasné zjištění problému předepisuje phlebologist komplexní léčbu. Prevence je obzvláště důležitá u lidí, kteří jsou ohroženi nebo mají v rodině příbuzné s křečovými žilami. Pokud vyšetření potvrdilo tendenci ke zvýšené srážlivosti a přítomnost dalších známek, které mohou vyvolat smrt na krevní sraženinu, spočívá terapie v provedení opatření uvedených v tabulce.
| Užívání léků | Pro ředění krve a rozpouštění krevních sraženin: aspirin, heparin, warfarin. Léky ke zlepšení krevního oběhu, posílení krevních cév, zmírnění zánětu, křečí a bolesti. Vitaminové komplexy obsahující vitamin K.. |
| Dodržování každodenního režimu | Mírná fyzická aktivita a cvičení, procházky, průmyslové tréninky. Vyvarujte se každodenního nošení těsných bot na vysokém podpatku, koupelí, saun nebo horkých koupelí. Běh, jízda na kole, chůze jsou užitečné. |
| Úvod do stravy speciální stravy | Upřednostňují se potraviny s nízkou hladinou cholesterolu a ty, které snižují viskozitu krve: třešně, řepa, rybíz, brusinky. Dieta by měla obsahovat saláty z čerstvé zeleniny, bylin, mořských plodů, dostatečné množství tekutiny (zelený čaj, ovocný nápoj, voda, přírodní džusy). |
| Fyzioterapie a tradiční metody | Masáž nohou, cvičební terapie, nošení kompresního prádla pro prodlouženou statickou polohu. Koupele, obklady, odvar z medu a léčivých bylin (heřmánek, kopřiva, máta, bílá akácie, plody kaštanu, pelyněk). |
Okamžitá smrt na krevní sraženinu připraví o život 80% lidí, kteří nejsou schopni pomoci moderní medicíně. Zákernost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že sraženina vytvořená ve vaskulární dutině nemusí do poslední chvíle deklarovat svou existenci. Aby nedošlo k nebezpečí, že by nebezpečná patologie vzala zdraví nebo život, je nutné posoudit míru ohrožení a podstoupit odbornou diagnostiku, po níž následují pokyny ošetřujícího lékaře.
Rozdíly mezi krevní sraženinou a posmrtnou sraženinou
Při provádění diagnostických manipulací je důležité vědět o rozdílech mezi trombem a posmrtnou sraženinou. Pokud je v prvním případě konzervativní terapie účinná, ve druhém nepomůže.
Krevní sraženiny se tvoří v důsledku aterosklerotických změn ve struktuře krevních cév. Sraženiny jsou krevní sraženiny, které opustily své původní místo. Jsou považováni za nebezpečnější, a to jak pro zdraví, tak pro život obecně..
Jako první pomoc by měla být pacientovi podána analgetika a antispazmodika k úlevě od bolesti.
Trombus se liší v externích datech. Má vlnitou strukturu a vybledlý povrch. Základna trombu je pevně připevněna ke stěně cévy. Posmrtná sraženina je ve „volném pohybu“. Další rozdíl mezi krevní sraženinou a posmrtnou krevní sraženinou je barevný.
Krevní sraženiny jsou šedočervené nebo tmavě červené. Posmrtné sraženiny se vyznačují měkkou strukturou a lesklým povrchem. Nejsou připojeny k cévám, takže je lze během operace snadno odstranit.
Lékaři doporučují podstoupit pravidelné vyšetření a odhalit přítomnost krevní sraženiny dříve, než se dostane do oběhového systému. To šetří život a předchází nežádoucím komplikacím..
„Observer“ se rozhodl porozumět problému a hovořil o hlavních faktorech a také o tom, jak se můžete chránit před touto katastrofou, uvádí Dialogue.UA..
Pravděpodobně jste už slyšeli příběhy, že zdánlivě zdravě vypadající člověk náhle zemřel. A důvod byl ten, že měl rupturu trombu a „trombanul v plicích“, respektive plicní tepnu. Tyto případy náhlé smrti jsou šokující pro rodinu a přátele. Co to znamená? Je možné být před takovým výsledkem v bezpečí?
Abyste pochopili, proč je to možné, musíte si představit, že v těle je sraženina, která čeká na křídlech..
K zahájení patologického procesu jsou nutné následující základní podmínky:
Trombus by neměl úplně blokovat lumen cévy - nebránit - pak by se mohl volně pohybovat uvnitř cévy. Nejčastěji se taková sraženina tvoří v cévách dolních končetin a v dutinách srdce..
Průtok krve musí být dostatečně rychlý, aby se trombus odlomil.
Jak odchází krevní sraženina
Nebezpečí krevní sraženiny spočívá v tom, že je schopna cestovat krevním řečištěm na dlouhé vzdálenosti. Další vlastností je, že se embolie může rozdělit na několik menších kusů, které způsobí zablokování několika cév..
Příkladem je plicní embolie (PE), vážný stav, který často vede k rychlé smrti pacienta. Původ sraženiny - žíly na nohou.
Proto byste měli věnovat zvláštní pozornost křečovým žilám a tromboflebitidě žil dolních končetin. Právě sraženiny v hlubokých žilách nohy vedou k vážným následkům - ucpání plicní tepny.
Je však těžké předpovědět, proč ke katastrofě došlo právě v tuto chvíli. Například pacient po chirurgickém zákroku se již připravuje na propuštění, ale najednou nastane tromboembolismus. Proto by měla být aplikována dostatečná síla k prevenci trombózy a léčbě krevních sraženin..
Příčiny výskytu
S drobnými zraněními se krev začíná srážet a tvoří zátky, které blokují poškozené cévy. To pomáhá rychle zastavit krvácení. U zdravého člověka se takové sraženiny po chvíli rozpustí. Ale s různými nemocemi se začnou intenzivně vytvářet zátky a proces resorpce se stává obtížným. Pokud se krevní sraženina odlomí z vnitřního povrchu cévy, začne se pohybovat po celém oběhovém systému těla. Pokud se dostane do mozkové tepny, nastane okamžitá smrt.
Po zjištění, co je vagusový trombus, musíte znát důvody vedoucí k jeho výskytu. Tohle by mohlo být:
- křečové žíly způsobené onemocněním kloubů, například kolenem;
- porušení srážení krve;
- ztluštění krve;
- zpomalení průtoku krve v cévě;
- dědičná predispozice k tvorbě krevních sraženin.
Trombóza a tromboflebitida ne vždy vedou k migračnímu trombu. Putující sraženina je náhodná komplikace krevních onemocnění. Často se odlomí v důsledku ostrého mechanického účinku na místo cévy nebo vysokého tlaku v cévě.