Zvýšené leukocyty v krvi

Zvýšené leukocyty v krvi (syn. Leukocytóza) jsou odchylkou, ke které může dojít u dospělých i dětí. Podobný stav je charakterizován zvýšením hladiny všech podtypů bílých krvinek v hlavní biologické tekutině člověka, což lze zjistit až po darování krve.

V naprosté většině případů jsou provokatéři patologické stavy, například onkologie, infekční onemocnění, autoimunitní onemocnění, endokrinní patologie a někdy účinek fyziologických příčin.

Když jsou leukocyty zvýšené, ovlivňuje to celkové zdraví člověka, ale problém spočívá v tom, že charakteristické znaky mohou zůstat nepovšimnuté, protože příznaky základní poruchy přicházejí do popředí.

Počty bílých krvinek jsou detekovány pouze během laboratorních krevních testů. K nalezení příčiny však mohou být nutné instrumentální postupy..

Počet bílých krvinek můžete rychle snížit pomocí konzervativních terapeutických technik: užívání léků, dodržování stravy a používání receptů tradiční medicíny. Pokud však základní onemocnění nebude odstraněno, bude takové ošetření bezvýznamné..

Míra a důvody odchylky

Zvýšený obsah leukocytů v krvi nebo leukocytóza se uvádí v případech, kdy se jejich koncentrace významně liší od přípustných hodnot. Stojí za zmínku, že norma je diktována podle pohlaví a věkové kategorie..

Dospívající (16-21 let)

Muži středního věku

Ženy středního věku

Starší muži

Starší ženy

Bílé krvinky je souhrnný pojem, který zahrnuje několik podtypů leukocytů:

neutrofily;
lymfocyty;
monocyty;
bazofily;
eosinofily.

Nárůst každé z těchto látek má své vlastní důvody. Například neutrofilii vyvolává:

bakteriální onemocnění;
onkologické procesy;
velká ztráta krve;
zánětlivé léze vnitřních orgánů;
dlouhodobé užívání imunostimulantů.

akutní leukémie;
revmatismus;
nespecifická ulcerózní kolitida;
virové infekce;
tuberkulóza;
Infekční mononukleóza;
lymfogranulomatóza;
helminthické a parazitické invaze.

Vysoké bazofily v krvi dospělého lze pozorovat na pozadí:

Plané neštovice;
alergické reakce;
dysfunkce štítné žlázy;
nefróza;
ulcerózní kolitida;
chronická leukémie;
předávkování hormonálními léky;
odstranění sleziny;
anémie;
Hodgkinova nemoc.

Eosinofilie je často výsledkem:

zamoření parazity;
malárie;
leukémie;
spála;
revmatismus;
alergie;
mononukleóza;
bakteriální infekce.

Tvorba lymfocytózy je ovlivněna:

těžká intoxikace chemickými látkami;
leukémie;
virové infekce;
předávkování drogami.

Zvýšení počtu leukocytů v krvi způsobuje:

hnisavé procesy;
artritida a bronchitida;
hepatitida a spalničky;
plísňové infekce;
rozsáhlé popáleniny;
krevní transfúze;
poškození kostní dřeně;
předchozí operace.

Zvýšená hladina těchto látek však není vždy spojena s průběhem závažných onemocnění nebo patologických procesů. Z neškodných zdrojů se často stávají provokatéři.

Vysoké bílé krvinky se tedy mohou vyskytovat také na pozadí:

těhotenství;
tok menstruace;
poporodní období;
špatná výživa;
fyzická aktivita;
vliv stresových situací;
nadměrně horkou koupel nebo studenou sprchu.

Je zcela normální mít u novorozenců zvýšený počet bílých krvinek..

Příznaky

Leukocytóza má své vlastní klinické projevy, jsou však nespecifické a mohou být mírné. Navíc často zůstávají bez povšimnutí, protože příznaky základního onemocnění jsou na prvním místě..

Skutečnost, že jsou leukocyty v krvi zvýšené, může naznačovat:

neustálá slabost a únava;
nedostatek chuti k jídlu;
zvýšená tělesná teplota;
závratě a bolesti hlavy;
uvolňování velkého množství potu;
problémy se spánkem;
snížená zraková ostrost;
bolest svalů a kloubů;
ztráta váhy;
emoční nestabilita;
soustředění problémů;
snížení pracovní kapacity.

Takové příznaky se mohou objevit jak u dospělého, tak u dítěte, ale v druhém případě může být stupeň jejich závažnosti mnohem silnější..

Diagnostika

Skutečnost, že jsou leukocyty zvýšeny, může být indikována obecným klinickým krevním testem. Diagnostický test vyžaduje biologický materiál odebraný z prstu nebo z žíly. Aby hematolog správně dekódoval výsledky, měli by pacienti dodržovat několik pravidel přípravy.

Přípravné činnosti zahrnují:

úplné odmítnutí jídla v den diagnózy - od posledního jídla by mělo uplynout alespoň 5 hodin;
vyloučení užívání jakýchkoli léků;
několik dní před zákrokem omezují fyzickou aktivitu a vyhýbají se vlivu stresových situací;
3 dny před testem jsou vyloučeny všechny špatné návyky.

Stojí za zmínku, že zástupkyně žen nepodstupují takovou studii během menstruace..

Chcete-li zjistit důvod, proč jsou leukocyty v krvi zvýšené, budete potřebovat komplexní laboratorní a instrumentální vyšetření těla. Takový diagnostický program je vybrán individuálně pro každého pacienta..

Obecná diagnostická opatření jsou:

studie klinického lékaře o anamnéze s cílem vyhledat provokatéra nemoci;
sběr a analýza historie života - klinikovi je třeba poskytnout informace týkající se léků, závislostí na jídle a obecného životního stylu;
důkladné fyzické vyšetření;
podrobné dotazování pacienta poprvé při nástupu charakteristických vnějších projevů a intenzity jejich závažnosti.

Dále je uveden průchod podrobnými laboratorními studiemi, specifickými instrumentálními postupy a konzultacemi s odborníky z jiných oborů medicíny.

Léčba

Plné snížení počtu leukocytů v krvi je možné pouze při vyléčení hlavního patologického zdroje, přičemž léčba bude čistě individuální.

V krátké době můžete snížit koncentraci bílých krvinek pomocí léků, a to:

antibiotika;
kortikosteroidy;
antacida;
NSAID.

Je také velmi důležité dodržovat speciální dietu..

Pacientům se doporučuje odmítnout:

fermentované mléčné výrobky;
tučné druhy masa a ryb;
zelenina a mrkev;
hrozny a granátová jablka;
mořské plody a droby;
některé obiloviny, zejména ovesné vločky, pohanka a rýže;
sladkosti a další potraviny, které zvyšují produkci bílých krvinek.

Je také možné snížit počet leukocytů v krvi pomocí receptů tradiční medicíny, ale měly by být použity pouze po předchozí konzultaci s lékařem..

Doma je povoleno používat:

přeslička a trnka;
lipové listy a květy;
březové pupeny a propolis;
listy brusinek a jahod.

V některých případech se lékaři obracejí na takový postup jako leukaferéza - proces čištění těla od přebytečných leukocytů pomocí odlučovače krevních buněk.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo zvýšení počtu leukocytů v krvi, neexistují žádná konkrétní opatření. To znamená, že lidé se musí řídit jen několika obecnými, jednoduchými doporučeními, včetně:

udržování zdravého a mírně aktivního životního stylu;
kompletní a vyvážená výživa;
vyhýbání se nervovému přepětí a stresovým situacím;
užívání léků přesně podle pokynů lékaře;
pít hodně tekutin;
pravidelné komplexní vyšetření v lékařském zařízení, které by mělo být prováděno nejméně dvakrát ročně.

Prognóza leukocytózy závisí na patologickém stavu, který vyvolal zvýšenou hladinu leukocytů v krvi. V každém případě je ignorování příznaků a úplná absence léčby plná skutečnosti, že se mohou objevit komplikace a důsledky základního onemocnění..

Zvýšené množství leukocytů v krvi

Obecná informace

Leukocyty - co to je?

Odpověď na otázku „co jsou to leukocyty?“ není tak jednoznačné, jak se na první pohled zdá. Jednoduše řečeno, bílé krvinky jsou bílé krvinky, které se podílejí na ochraně těla před bakteriemi, viry a jinými škodlivými látkami. Tento koncept také zahrnuje heterogenní skupinu krevních buněk různé morfologie a významu, spojenou známkami přítomnosti jádra a nepřítomnosti barvy..

Za co jsou zodpovědné leukocyty??

Hlavní funkcí bílých krvinek je specifická a nespecifická ochrana proti všem typům patogenních činitelů a účast na provádění určitých patologických procesů, to znamená, že jsou odpovědné za "ochranu" těla.

Všechny typy leukocytů se mohou aktivně pohybovat a pronikat kapilární stěnou do mezibuněčného prostoru, kde zachycují a štěpí cizí látky. Pokud mnoho takových látek proniklo do tkání, pak se leukocyty, které je absorbují, výrazně zvýší a zničí. Současně se uvolňují látky, které vyvolávají vývoj lokální zánětlivé reakce, která se projevuje edémem, zvýšením teploty a hyperemií zaníceného ohniska.

Kde se tvoří u lidí a kolik leukocytů žije?

Při výkonu funkce ochrany těla umírá velké množství leukocytů. Neustále se produkují ve slezině, kostní dřeni, lymfatických uzlinách a mandlích, aby udržovaly konstantní hladinu. Leukocyty žijí, obvykle až 12 dní.

Kde jsou zničeny leukocyty?

Látky, které se uvolňují během destrukce bílých krvinek, přitahují další leukocyty do oblasti zavádění cizích látek. Ničí druhé, stejně jako poškozené buňky těla, bílé krvinky hromadně umírají. Hnis, který je přítomen v zanícené tkáni, je soubor zničených bílých krvinek.

Jaké jsou další názvy bílých krvinek?

V literatuře existují 3 hlavní synonyma pro popsané buňky: bílé krvinky, bílé krvinky a leukocyty. Klasicky se dělí na granulocyty a agranulocyty. Mezi první patří eosinofily, neutrofily a bazofily, druhá - lymfocyty a monocyty.

Rychlost leukocytů v krvi

Kolik leukocytů by mělo být u zdravého člověka?

Norma počtu leukocytů v krvi se měří v jednotkách (tj. Buňkách) na litr krve. Rovněž stojí za pochopení, že obsah leukocytů není konstantní, ale mění se v závislosti na stavu těla a denní době. Například koncentrace leukocytů obvykle mírně stoupá po jídle, večer, po fyzickém a psychickém stresu.

Norma hladiny leukocytů v krvi dospělého staršího 16 let je 4-9 · 10 9 / l. Když vezmeme v úvahu, kolik krve je v těle dospělého, můžeme říci, že cirkuluje od 20 do 45 miliard bílých krvinek.

Jaká je norma leukocytů v krvi u mužů?

Pro normální hladinu leukocytů u mužů se bere výše uvedená hodnota (přesněji leukocyty 4,4-10). V těle mužů je počet leukocytů vystaven mnohem slabším výkyvům než v jiných skupinách pacientů.

Kolik leukocytů je u žen?

U žen je tento ukazatel variabilnější a jako standard se berou leukocyty 3,3-10,10 9 / l. Na obrázcích tohoto indikátoru jsou možné výkyvy v závislosti na fázi menstruačního cyklu a stavu hormonálního pozadí.

Normální počet bílých krvinek u těhotných žen

Je známo, že mnoho krevních parametrů u těhotných žen se mění, proto jsou hodnoty, které jsou u běžných pacientů nadhodnoceny, považovány za normu leukocytů. Podle různých autorů by tedy zvýšení počtu leukocytů až na 12-15,10 9 / l nemělo vzbuzovat obavy a je fyziologické pro tento stav..

Norma leukocytů v krvi dítěte

Norma indikátoru popsaného v této části u dětí přímo závisí na věku.

Stáří	Normální hodnota (jednotka 10 9 / l)
11-16 let	4,5 - 13
6 - 10 let	4,5 - 13,5
4 - 6 let	5 - 14.5
34 let	5,5 - 15,5
6-24 měsíců	6.6 - 11.2
1-6 měsíců	7,7 - 12
8-14 dní	8,5 - 14
1-7 dní	9 - 15
novorozenci	10 - 30

Vzorec leukocytů

Krevní test také vypočítá procento různých typů leukocytů. Absolutní hodnoty buněk jsou navíc označeny zkratkou „abs.“

Klasifikace leukocytů podle skupin

U zdravého člověka vypadá vzorec leukocytů takto:

bodnutí neutrofilů - 1-6%;
segmentované neutrofily - 47-72%;
eosinofily - 0,5-5%;
bazofily - 0,1%;
lymfocyty - 20–37%;
monocyty - 3-11%.

U dětí v procesu vývoje existují 2 takzvané "křížové" vzorce leukocytů:

první ve věku 5 dnů, kdy poměr lymfocytů / neutrofilů z 20% / 60% jde na 60% / 20%;
druhý ve věku 4–5 let, kdy dochází k reverznímu křížení k poměru lymfocytů / neutrofilů 20% / 60%, po kterém by měl obsah a proporce tohoto poměru odpovídat obsahu a podílu dospělého.

Leukocytóza - co to je?

„Co je to leukocytóza“ a „leukocytóza - co to je?“ jsou nejčastější hematologické dotazy v síti WWW. Takže leukocytóza je stav charakterizovaný zvýšením absolutního počtu leukocytů v litru krve, což je více než stanovený fyziologický indikátor. Je třeba si uvědomit, že nárůst leukocytů v krvi je relativní jev. Při interpretaci úplného krevního obrazu je třeba vzít v úvahu pohlaví, věk, životní podmínky, stravu a mnoho dalších ukazatelů. U dospělých pacientů se za hodnotu leukocytózy považuje překročení hodnoty počtu leukocytů o více než 910 9 / l..

Zvýšené leukocyty v krvi - co to znamená?

Jednoduše řečeno, leukocytóza naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Důvody, proč jsou leukocyty v krvi zvýšené, mají fyziologický a patologický charakter a leukocytóza je fyziologická a patologická.

Fyziologické (což znamená, že nevyžaduje léčbu), může dojít ke zvýšenému obsahu leukocytů v krvi z následujících důvodů:

těžká fyzická práce;
příjem potravy (může "zkazit" krevní test, ze kterého může zvýšený počet leukocytů po jídle dosáhnout hodnoty 12,10 9 / l);
nutriční vlastnosti (potravinová leukocytóza se může také objevit, pokud ve stravě převažují masné výrobky, jejichž některé složky tělo vnímá jako cizí protilátky - to znamená, že v krvi se zvýší leukocyty v důsledku vývoje imunitní odpovědi);
těhotenství a porod;
studené a horké koupele;
po očkování;
předmenstruační období.

Zvýšená hladina leukocytů v krvi patologické povahy vyžaduje vyšetření nebo alespoň opakovanou analýzu po 3–5 dnech, aby se vyloučily chyby v počítání. Pokud jsou leukocyty v krvi zvýšené a fyziologické důvody jsou vyloučeny, pak zvýšení počtu naznačuje přítomnost jedné nebo více z následujících podmínek:

infekční poruchy (meningitida, sepse, pneumonie, pyelonefritida a další);
infekční poruchy s poškozením imunitních buněk (infekční lymfocytóza nebo mononukleóza);
různá zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy (flegmon, peritonitida, absces, furuncle, apendicitida, infikované rány - to jsou nejčastější důvody pro zvýšení popsaného krevního obrazu);
zánětlivé poruchy neinfekčního původu (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a další);
infarkty myokardu, plic a jiných orgánů;
rozsáhlé popáleniny;
maligní novotvary (v přítomnosti nádorových metastáz v kostní dřeni je možná leukopenie);
velká ztráta krve;
proliferativní onemocnění krvetvorby (například leukémie, kdy se počet bílých krvinek zvýší na 100 109 / l nebo více);
splenektomie;
diabetické kóma, uremie.

Navíc, pokud je v krvi mnoho leukocytů, znamená to, že ve vzácných případech lze předpokládat otravu anilinem nebo nitrobenzenem. Mnoho leukocytů v krvi se objevuje v počáteční fázi nemoci z ozáření.

Existuje řada nedostatečně studovaných stavů lidského těla, ve kterých se zvyšují leukocyty, ESR a mírně stoupá tělesná teplota. Po krátké době se tyto ukazatele dostanou do svého obvyklého stavu. Tyto abnormální podmínky nemají žádné znatelné projevy..

Příčiny zvýšeného počtu leukocytů v krvi u žen

U žen, jak již bylo uvedeno dříve, existuje mnohem více fyziologických důvodů, proč je hladina leukocytů nad normální hodnotou. Co to znamená? Faktem je, že hematologické parametry u žen jsou mnohem dynamičtější a mohou se změnit. Nejčastěji je fyziologický vzestup indikátoru pozorován během předmenstruačního období a během těhotenství, ale po porodu klesá na normální hodnoty. Jinak jsou příčiny leukocytózy u žen totožné s příčinami popsanými výše..

Zvýšený počet bílých krvinek během těhotenství

Norma popsaného indikátoru během těhotenství je podle různých autorů až 15 a dokonce 18 · 10 9 / l. Leukocytóza během těhotenství je poměrně častým jevem, což odráží reakci imunitního systému na matku na přítomnost plodu. Pokud jsou během těhotenství zvýšené hladiny leukocytů, měl by být stav pacienta pečlivě sledován, kvůli zvýšenému riziku předčasného porodu. Rovněž bychom neměli zapomínat na „tradiční“ příčiny leukocytózy: záněty, infekce, somatické nemoci. Leukocyty zvýšené po porodu se obvykle vrátí do normálu během 2-4 týdnů.

Vysoký počet bílých krvinek u dítěte

Obecně se v pediatrii věří, že pokud krevní test ukázal u zdravého pacienta leukocyty 14,10 9 / l, měli byste být ostražití, předepsat druhou analýzu a vypracovat plán průzkumu. Důvody, pokud se zvyšuje hladina leukocytů v krvi dítěte, se mohou lišit, proto by pacienti této kategorie měli být vždy znovu analyzováni.

Nejčastějšími důvody, proč dítě nadhodnocovalo leukocyty, je přítomnost dětských infekcí (včetně elementární ARI, kdy se krevní obraz změní během několika dní po zotavení), zejména bakteriální povahy.

Jsou také vysoké u dětí s jinými nemocemi (které jsou častější u dětí než u dospělých), například s leukémií (u běžných lidí „s rakovinou krve“) a juvenilní revmatoidní artritidou. Příčiny popsaného jevu u novorozence jsou popsány níže..

Vysoký počet bílých krvinek u novorozence

Pokud jsou u novorozence zvýšené leukocyty, nemusí to vždy znamenat onemocnění (například zvýšení bilirubinu). Jejich normální hladina v krvi bezprostředně po narození může dosáhnout hodnoty 30 109 / l. Během prvního týdne by však měl rychle klesat. Zkušený neonatolog by se měl vypořádat s nárůstem leukocytů u novorozence (dítěte).

Příznaky leukocytózy

Leukocytóza u dětí a dospělých, leukocytóza u novorozenců a těhotných žen nikdy nezpůsobuje charakteristické příznaky změny blahobytu a nelze ji zjistit pomocí instrumentálního vyšetření. Mírná leukocytóza sama o sobě je příznakem a bez anamnézy, vyšetření odborníkem, zadání studií, nemá zvláštní klinický význam.

Jak snížit a jak zvýšit leukocyty v krvi

Pacienti se často zajímají o to, jak rychle snížit nebo jak rychle zvýšit leukocyty v krvi. Zároveň na internetu najdete spoustu zbytečných a někdy zdraví škodlivých způsobů, jak zvýšit nebo snížit hladinu leukocytů pomocí lidových prostředků..

Je důležité si uvědomit: zvýšená nebo zvýšená hladina leukocytů nevyžaduje urgentní přizpůsobení normě, je nutné komplexní a důkladné vyšetření pacienta a hledání příčiny tohoto jevu. A když je příčina odstraněna (vyléčena), pak se počet leukocytů vrátí k normálu.

Snížené leukocyty v krvi - co to znamená?

Pokud je v krvi málo leukocytů, znamená to, že došlo k poklesu počtu bílých krvinek pod 4000 v 1 mm3 (včetně granulocytů a agranulocytů), nazývaných leukopenie.

Ukazatel počtu leukocytů v krvi

Nezáleží na tom, že leukocyty jsou sníženy u žen nebo mužů, důvody tohoto jevu nemají rozdíly mezi pohlavími. Jsou tedy možné následující důvody nízké úrovně tohoto indikátoru:

poškození buněk kostní dřeně různými chemikáliemi, včetně léků;
hypoplázie nebo aplázie kostní dřeně;
nedostatek některých vitamínů a stopových prvků (železo, kyselina listová, vitamin B12 a měď B1);
ozáření a nemoc z ozáření;
akutní leukémie;
myelofibróza;
hypersplenismus;
plasmacytoma;
myelodysplastické syndromy;
perniciózní anémie;
nádorové metastázy do kostní dřeně;
tyfus a paratyfoidní horečka;
sepse;
přeprava herpes viru typu 7 a 6;
anafylaktický šok;
kolagenózy;
užívání léků (sulfonamidy, řada antibiotik, tyreostatika, NSAID, cytostatika, antiepileptika a orální spazmolytika).

Pokud jsou leukocyty pod normálem, znamená to, že by pacient měl vyloučit onemocnění štítné žlázy..

Pokud je v krvi dítěte málo bílých krvinek, může to být příznak chřipky, malárie, břišního tyfu, spalniček, brucelózy, zarděnky nebo virové hepatitidy. V každém případě je leukopenie závažným jevem, který vyžaduje naléhavou analýzu jejích příčin..

Příčiny zvýšení počtu bílých krvinek v nátěru u žen

Leukocyty normálně v nátěru z močové trubice nepřesahují 10 jednotek v zorném poli, z děložního čípku nepřesahují 30 jednotek, z pochvy nepřesahují 15 jednotek.

Leukocyty v moči jsou zvýšené, příčiny

Normální obsah leukocytů v moči u mužů je 5-7 jednotek v zorném poli, u žen - 7-10 jednotek v zorném poli. Zvýšení obsahu leukocytů v moči nad stanovenou rychlost se v medicíně nazývá leukocyturie. Může to být způsobeno jak nedodržováním pravidel osobní hygieny, tak závažnými nemocemi (zánětlivá onemocnění močových cest, urolitiáza, tuberkulóza, karbunka ledvin, systémový lupus erythematodes a další).

Neutrofily jsou zvýšené

Normální počet neutrofilů v krevním testu je:

pro bodnutí 1-6% (nebo 50-300 · 10 6 / l v absolutním vyjádření);
pro segmentované 47-72% (nebo 2000-550010 6 / L v absolutních číslech).

Neutrofilie - co to je?

Stav, při kterém dochází ke zvýšení počtu neutrofilů v krvi, se nazývá neutrofilie. Může se vyskytnout u zánětlivých hnisavých procesů, akutních infekčních onemocnění, kousnutí hmyzem, infarktu myokardu, po těžké ztrátě krve, s fyziologickou leukocytózou.

Neutrofily jsou zvýšené u dospělých a dětí

Důvody pro vývoj popsaného stavu jsou obecně podobné u osob všech věkových skupin. Je také známo, že těžká neutrofilie je typická pro bakteriální infekci. Pokud jsou tedy v krvi detekovány zvýšené neutrofily, znamená to, že:

Zvýšené bodové neutrofily u dospělého nebo dítěte naznačují mírnou infekci nebo zánět;
bodavá neutrofilie s detekcí metamyelocytů na pozadí obecné leukocytózy je pozorována s hnisavými septickými komplikacemi;
neutrofilie detekcí mladých leukocytů (promyelocyty, myelocyty, myeloblasty) a absence eosinofilů naznačuje závažný průběh hnisavých septických a infekčních onemocnění a může zhoršit prognózu pacienta;
příčiny zvýšeného počtu neutrofilů s výskytem velkého počtu zničených segmentovaných forem hovoří o inhibici aktivity kostní dřeně způsobené závažnými infekčními poruchami, endogenní intoxikací nebo jinými důvody;
výskyt hypersegmentovaných neutrofilů může být způsoben nejen radiační nemocí nebo maligní anémií, ale ve vzácných případech je pozorován u prakticky zdravých pacientů;
nárůst segmentovaných forem na pozadí eozinofilie (neutrofilní skok) je charakteristický pro chronické zánětlivé procesy, myeloproliferativní onemocnění a akutní infekce.

Zvýšené krevní neutrofily během těhotenství

Stav, kdy jsou neutrofily abs. mírně zvýšené, tj. až 10 000 106 / l u těhotné ženy, lze interpretovat (za předpokladu, že jsou vyloučeny patologické stavy) jako variantu normy zvanou těhotná neutrofilie. Vzniká reakcí imunitního systému na růstový proces plodu a vyznačuje se zvýšeným obsahem bodných granulocytů. U neutrofilie u těhotných žen je nutné sledovat, zda je nutné pravidelně provádět kompletní krevní obraz, protože tyto změny mohou také signalizovat riziko předčasného porodu.

Neutrofily jsou sníženy

Neutropenie je stav, kdy jsou neutrofily v krvi sníženy na 1 500 10 106 / l nebo méně. Je častější u virových infekcí. Neutropenie je obvykle spojována s růžovkou, hepatitidou, příušnicemi, adenovirovou infekcí, zarděnkami, chřipkovými viry, Epstein-Barr, Coxsackie, rickettsií a plísňovými infekcemi. Popsaný stav se také vyskytuje u radiační nemoci, léčby cytostatiky, aplastické anémie s nedostatkem B12, agranulocytózy.

Bazofily se zvýšily

Normální počet bazofilů v krevním testu je 0,1% (0-65 · 106 / l v absolutním vyjádření). Tyto buňky se aktivně podílejí na alergické reakci a vývoji zánětlivého procesu, neutralizují jedy při kousnutí hmyzem a jinými zvířaty, regulují srážení krve.

Basofily nad normální - co to znamená?

Bazofilie je nárůst počtu bazofilů nad normální hodnotu. Důvody pro zvýšení bazofilů u dospělého a důvody pro zvýšení bazofilů u dítěte nemají zásadní rozdíly a liší se pouze frekvencí výskytu v různých věkových skupinách pacientů.

K nárůstu počtu bazofilů tedy dochází u následujících onemocnění:

onemocnění krve (polycythemia vera, chronická myeloidní leukémie, akutní leukémie, lymfogranulomatóza);
ulcerózní kolitida, chronická zánětlivá onemocnění zažívacího traktu;
chronická sinusitida;
myxedém;
hemolytické anémie;
alergické reakce;
Hodgkinova choroba;
užívání antityroidních léků, estrogenů.

Bazofily jsou sníženy, příčiny bazopenie

Stav, kdy je v krvi málo bazofilů (až 0,01 · 10 6 / l), se nazývá basopenie. Důvody, proč je v krvi málo bazofilů, mohou být následující:

hypertyreóza;
akutní infekce;
ovulace, těhotenství;
Cushingova choroba;
užívání kortikosteroidů;
silný stres.

Monocytóza

Monocytóza je stav, kdy jsou monocyty zvýšené v krvi dospělého nebo dítěte. Zvýšené monocyty u dospělého (norma je 90-600 10 6 / l nebo 3-11% ve vzorci leukocytů) nebo u dítěte lze detekovat s následujícími patologiemi:

sarkoidóza, brucelóza, syfilis, tuberkulóza, ulcerózní kolitida;
infekce a období zotavení po akutních infekcích;
akutní leukémie monocytárního a myelomonocytického typu, myelom, myeloproliferativní onemocnění, lymfogranulomatóza;
endokarditida, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, periarteritis nodosa;
intoxikace tetrachlorethanem nebo fosforem.

Monopenie

Monopenie je stav opačný k monocytóze: pokles monocytů je pod normální hodnotou. Může k tomu dojít z následujících důvodů:

vlasatobuněčná leukémie;
aplastická anémie;
pyogenní infekce;
chirurgické zákroky;
porod;
stres;
šokové podmínky;
léčba glukokortikoidy.

Změny hladiny eozinofilů v krvi

Tyto buňky hrají důležitou roli ve vývoji a potlačení alergických reakcí: od elementární kongesce nosu (alergická rýma) až po anafylaktický šok. Zvýšení počtu eosinofilů v krevním testu se nazývá eosinofilie a snížení jejich počtu se nazývá eosinopenie..

Hladina eosinofilů v krvi

Eosinofilie se vyskytuje v poměrně rozsáhlém seznamu nemocí, včetně:

alergie a bronchiální astma;
nádory;
zamoření parazity;
lymfogranulomatóza;
chronická myeloidní leukémie;
spála;
léčba antibiotiky, sulfonamidy nebo PAS.

V naprosté většině případů je pokles počtu eosinofilů pod normální hladinu spojen se zvýšením adrenokortikoidní aktivity, což vede ke zpoždění eosinofilů v tkáních kostní dřeně. Přítomnost eosinopenie v pooperačním období ukazuje, jak závažný je stav pacienta..

Změny hladiny lymfocytů v krvi

Zvýšení obsahu lymfocytů (lymfocytóza) je pozorováno, když:

bronchiální astma;
chronická nemoc z ozáření;
černý kašel, tuberkulóza;
tyreotoxikóza;
drogová závislost;
po splenektomii;
chronická lymfocytární leukémie.

Lymfopenie je pozorována v následujících případech:

malformace orgánů lymfatického systému;
zpomalení lymfopoézy;
zrychlení destrukce lymfocytů;
agamaglobulinemie;
thymom;
leukémie;
aplastická anémie;
karcinom, lymfosarkom;
Cushingova choroba;
systémový lupus erythematodes;
léčba kortikosteroidy;
AIDS;
tuberkulóza a další nemoci.

Závěr

Pokud se u vás vyvinula leukocytóza, je důležité si uvědomit, že nejde o nemoc, ale o indikátor patologického procesu, po jehož odstranění se testy vrátí k normálu. K tomu byste neměli interpretovat indikátory sami, ale musíte kontaktovat zkušeného odborníka (pro začátek - terapeuta), aby vám předepsal komplexní vyšetření a správnou diagnózu.

Vzdělání: Absolvoval Státní lékařskou univerzitu ve Vitebsku s diplomem z chirurgie. Na univerzitě vedl Radu studentské vědecké společnosti. Další školení v roce 2010 - v oboru „Onkologie“ a v roce 2011 - v oboru „Mamologie, vizuální formy onkologie“.

Pracovní zkušenosti: Pracujte v obecné lékařské síti po dobu 3 let jako chirurg (pohotovostní nemocnice Vitebsk, Liozno CRH) a na částečný úvazek jako regionální onkolog a traumatolog. Pracujte jako farmaceutický zástupce po celý rok ve společnosti Rubicon.

Prezentoval 3 racionalizační návrhy na téma „Optimalizace antibiotické terapie v závislosti na druhovém složení mikroflóry“, 2 práce získaly ceny v republikánské soutěžní recenzi studentských vědeckých prací (kategorie 1 a 3).

Komentáře

Dobrý den. Byli u dvou lékařů, názory se liší. Dítěti je 6 let: ESR 4, leukocyty-26,9, erytrocyty-4,3. Co to znamená? Pneumonie?

Ahoj. Po krevním testu měla matka leukocyty 14,89 x 10 * 9 / la ESR podle Westergena 49 mm / h. Znamená to nějaký druh patologie? Mámě je 78 let. dík.

ahoj, chtěl jsem se zeptat leukocytů 4-9,8 je to normální nebo ne

dobrý večer! Yankovsky. pomozte leukocytům 59,3 monocytů 5,7 segmentovaných neutroilů 49,2%

Dobrý večer! Pomozte dešifrovat čtení: Leukocyty - 26,8; neutrofily: bodné skvrny - 99%, sigmentonukleární - 1

Dobré odpoledne! Pomozte mi prosím dešifrovat. Leukocyty sto šestnáct, lymfocyty devadesát tři, monocyty tři, neutrofily jedenáct, bazofily nula dva

Je vždy vhodné se obávat, pokud jsou neutrofily zvýšené??

Podle obsahu · Publikováno 3. 1. 2017 · Aktualizováno 10.17.2018

Obsah tohoto článku:

Neutrofily (granulocyty, neutrofilní leukocyty) jsou lymfocytární buňky, které chrání tělo a za cenu své vlastní existence. Když zemřou, zabrání šíření infekce. Přítomnost závažných bakteriálních nebo plísňových infekcí lze potvrdit krevním testem, podle kterého jsou zvýšené neutrofily.

Počet těchto buněk zjistíte podle výsledků obecného krevního testu. Samostatný sloupec označuje procento neutrofilů ve vztahu k celkovému počtu lymfocytů. Abyste zjistili absolutní hodnotu (), budete již potřebovat základní matematické dovednosti. Je nutné vynásobit počet lymfocytů procentem neutrofilů a výsledný údaj vydělit 100.

Stejně často je počet buněk udáván v tisících na mikrolitr - tisíce / μL, což v obou případech ponechává číselnou složku indikátoru beze změny..

Nadměrný počet neutrofilů

Pro diagnostické účely je zajímavý nejen celkový počet neutrofilů, ale také jejich druhový poměr, jsou segmentované a bodné a v případě závažných patologií mohou metamyelocyty a myelocyty vstoupit do krevního řečiště. Je nutné věnovat pozornost lymfocytům v jejich celkovém počtu: mohou být sníženy, normální nebo překročeny. Podívejme se podrobněji na důvody zvýšení hladiny neutrofilů, které jsou neustále přítomny v krvi. Nejprve si ale určíme rozdíly mezi různými formami těchto krevních buněk..

Dospělé granulocytové buňky mají jádro, které je rozděleno na segmenty, proto název - segmentovaný.

V buňkách, které nedokončily zrání, není jádro zcela vytvořeno a vypadá jako tyč - říká se jim bodnutí.

Zvýšený celkový počet neutrofilů

Pokud krevní test ukazuje na zvýšení počtu neutrofilů, může to být známka následujících patologií:

Bakteriální infekce, která je doprovázena fokálním nebo obecným (generalizovaným) zánětlivým procesem. V prvním případě to může znamenat infekci dýchacích cest nebo hrdla, hnisavý zánětlivý proces v uchu, tuberkulózu, renální infekci v akutní fázi, zápal plic atd. V druhém případě cholera, peritonitida, sepse, spála;
Procesy spojené s tvorbou nekrotických oblastí. Důvody spočívají v gangréně, mozkové mrtvici, infarktu myokardu, popáleninách na velké ploše;
Přítomnost toxinů, které přímo ovlivňují funkci kostní dřeně. Činidlo může být alkohol nebo olovo;
Přítomnost toxinů bakteriálního původu bez zavedení samotných bakterií. Často to může být výsledek konzumace konzervovaných potravin (bakterie ztratily životaschopnost a jejich odpadní produkty jsou stále přítomny);
Maligní nádory ve stadiu tkáňového rozpadu.

Nárůst neutrofilů může také naznačovat zavedení vakcíny v nedávné minulosti, období zotavení po infekčním onemocnění..

Normální možnosti

V některých případech mohou neutrofilní leukocyty vzrůst na 7–8 miliard v jednom litru krve, což je normální. Tyto ukazatele jsou zpravidla typické pro těhotné ženy. Může nastat po vydatném obědě, může být výsledkem psychického stresu, šoku nebo fyzické aktivity. Analýza se zpravidla provádí několikrát, aby se zjistila pravdivost jejích ukazatelů..

Překračování stupňů

Stav, kdy jsou neutrofily zvýšené, se nazývá nebo. Existuje několik fází procesu. Pro jejich klasifikaci se používají absolutní hodnoty indikátorů, vyjádřené v miliardách buněk v jednom litru krve (pro větší pohodlí se používá hodnota v síle 10 9).

Neutrofilní buňky х10 9 / l.	Stupeň neutrofilie
do 10	mírný
11-20	vyjádřený
21-60	těžký

Čím vyšší je stupeň neutrofilie, tím je proces v těle těžší..

Zvýšené segmentované neutrofily

Segmentované granulocyty tvoří asi 70% všech neutrofilů v krvi. Zvýšení jejich počtu spolu se zvýšením celkového počtu leukocytů naznačuje následující patologie:

Infekce v těle (encefalitida, plísňové choroby, spirochetóza);
Nemoci dolních končetin;
Přítomnost maligních nádorů;
Patologie ve fungování močového systému;
Zánětlivé jevy revmatoidní povahy, s dnou, pankreatitidou, artritidou, porušením integrity tkáně;
Zvýšení hladiny glukózy v cirkulující krvi.

Zvýšené bodnutí neutrofilů

Bodové neutrofily mohou být zvýšeny v akutním průběhu infekčního procesu. Jejich ostré uvolňování do krve zajišťuje imunitní systém v reakci na invazi cizího agenta. A také dochází ke zvýšení hladiny neutrofilů v počátečních stádiích onemocnění (za předpokladu, že segmentované neutrofily jsou v normálním rozmezí). To je způsobeno skutečností, že během 5 až 48 hodin dochází k jejich „zrání“ a tvorbě segmentovaného jádra z „tyčinky“ - mění se na segmentované.

Důvody vysoké míry bodnutí neutrofilů:

Zánět ucha, ledvin nebo plic;
Období bezprostředně po operaci;
Akutní kožní reakce ve formě alergií nebo dermatitidy;
Porušení integrity kůže;
Poranění vnitřních orgánů a kostí;
Popáleniny různé závažnosti;
Dna;
Revmatoidní jevy;
Nádor benigní a maligní povahy;
Anémie;
Snížení nebo zvýšení teploty okolí;
Těhotenství;
Cukrovka;
Alergická reakce na užívání léků;
Velká ztráta krve;
Bakteriální infekce a hnisavé choroby.

Cvičení, nadměrná stimulace nebo zvýšené hladiny oxidu uhličitého mohou také způsobit zvýšené neutrofily v těle. Je známo, že krevní test ukazuje na bodnutí neutrofilie po použití léků, jako je heparin. Stejný účinek lze pozorovat u kortikosteroidů, epinefrinu nebo bylinných přípravků na bázi digitalisu. Neutrofily jsou také zvýšené v důsledku otravy olovem, rtutí nebo insekticidy.

Neutrofily jsou zvýšené uprostřed poklesu počtu lymfocytů

Výše byly zvažovány možnosti, když hladina lymfocytů stoupá spolu s počtem granulocytů. Nyní se podívejme, proč lze lymfocyty snížit se zvýšením podílu neutrofilů. Krevní test může poskytnout tento výsledek za následujících podmínek:

Selhání ledvin;
Chronický dlouhodobý průběh nemocí infekční povahy;
Reakce na provedené rentgenové vyšetření;
Reakce na chemoterapii nebo radiační terapii;
Maligní onemocnění v terminálním stadiu;
V důsledku aplastické anémie;
Dlouhodobé užívání cytostatik.

Tento stav je pozorován (lymfocyty jsou sníženy a neutrofily jsou zvýšeny) u žen s premenstruačním syndromem, u dospělých bez ohledu na pohlaví, nervového přepětí a dlouhodobé stresové situace. V takových případech se segmentované granulocyty obvykle zvyšují..

Rychlost neutrofilních lymfocytů

Krevní test v různých věkových skupinách ukazuje odlišný počet těchto buněk v krevním řečišti ve vztahu k celkovému počtu lymfocytů. Tabulka níže ukazuje horní hranici normálních hodnot. Vyšší čísla znamenají, že neutrofily jsou zvýšené.

Stáří	Rod-nukleární,%	Segment-nukleární,%
do 1 roku	4	45
šestnáct	Pět	60
7 - 12	Pět	65
13 - 15	6	65
16 a starší	6	72

U dětí je minimální hladina bodavých granulocytů půl procenta. U dospělého není dolní hranice bodných granulocytů obvykle nižší než 1%.

Rádi bychom vám připomněli, že byste si ani po důkladném prostudování informací na internetu neměli plánovat vlastní průběh léčby na základě krevních testů a dalších studií. Výsledky může vyhodnotit pouze lékař: důležité je nejen jednorázové snížení nebo zvýšení ukazatelů, ale také jejich dynamika (srovnání s předchozími výsledky). A také je třeba vzít v úvahu hladinu dalších krevních buněk a výsledky dalších studií. Přenechejte tvrdou práci profesionálům.

Proč jsou neutrofily zvýšené u dospělého?

Neutrofilní bílé krvinky nebo neutrofily chrání tělo před chorobami tím, že „pohltí“ a zničí bakterie, jakmile se dostanou do těla. U infekčních onemocnění jsou neutrofily u dospělých několikrát zvýšeny, o čemž svědčí výsledek obecného krevního testu.

Neutrofily jsou největší populací leukocytů, a proto je současně s nárůstem neutrofilů také pozorován nárůst celkových leukocytů (leukocytóza).

Zvýšení neutrofilů

Úroveň nárůstu počtu neutrofilních populací je charakterizována absolutními, tj. Kvantitativními indikátory v objemu 1 μl, a relativními, které ukazují podíl celkových leukocytů.

Norma neutrofilních indexů (NEUT) u dospělých v krevním testu:

absolutní - 1,8 - 7,5 tisíc / μl;
relativní - 45 - 70%.

Zvýšení počtu neutrofilů o více než 7,5 tisíc / μl se nazývá absolutní neutrofilie nebo neutrofilie. Pokud procento přesáhne 70, pak se mluví o relativní neutrofilii.

Existuje několik stupňů neutrofilie:

střední - absolutní NEUT jsou od 7,5 do 10 tisíc / μl;
výrazný - 10 - 20 tisíc / μl;
závažné - od 20 do 60 tisíc / μl.

Při lokálních zánětlivých procesech je pozorována mírná neutrofilie. Při sepse dochází k těžké neutrofilii.

Ke zvýšení neutrofilních leukocytů může dojít jako přirozený proces v reakci na přejídání, cvičení, porod, přehřátí, stres. Takové dočasné změny se samy vyřeší a nepoškodí tělo..

Ale prudké zvýšení úrovně této populace, ke kterému dochází v reakci na zavlečení infekce, slouží jako signál problémů v těle a slouží jako důvod věnovat pozornost zdravotnímu stavu. Pomocí obecného krevního testu obdrží lékař informace:

kvantitativní změny v populaci NEUT;
o změně poměru segmentovaných (zralých) a bodných (nezralých) buněčných forem NEUT.

Absolutní neutrofily

Klinická analýza umožňuje odhadnout absolutní počet neutrofilů (abs). Pokud jsou v krvi dospělého abs neutrofily zvýšeny více, než je povoleno normou, pak to naznačuje možnost akutního zánětu, který může být způsoben:

bakteriální pneumonie, zejména krupózní;
dna;
akutní hemolýza - masivní patologická destrukce erytrocytů;
revmatismus;
selhání ledvin;
cukrovka;
plísňové infekce;
uremie - otrava těla produkty metabolismu bílkovin způsobená poruchou funkce ledvin;
leukémie;
polycytémie - zvýšení koncentrace červených krvinek.

Zvýšení neutrofilních leukocytů může být způsobeno významnou ztrátou krve. Procento relativních neutrofilů u žen během těhotenství je mírně zvýšeno..

To znamená, že imunitní systém ženy aktivně reaguje na těhotenství a produkuje zvýšený počet neutrofilů v krvi, aby chránil rostoucí plod před infekcemi..

Pokud jsou však neutrofily v analýze významně zvýšeny nad normu, pak to v počátečních stádiích znamená riziko potratu a později může taková změna naznačovat, že žena má zvýšené riziko předčasného porodu.

Kvalitativní změny ve složení NEUT

Výskyt mladých nezralých forem neutrofilů nebo posun leukocytového vzorce doleva je zaznamenán v podmínkách způsobených:

sepse;
závažné bakteriální infekce, vyskytující se s příznaky intoxikace - angina pectoris, zápal plic;
otrava;
onkologická onemocnění.

Relativní počet segmentovaných forem NEUT a bodnutí má také diagnostickou hodnotu. Segmentace jádra, viditelná pod mikroskopem, naznačuje zralost neutrofilů.

Normálně jádro obsahuje 3–5 segmentů. Pokud existuje 5 - 8 jaderných segmentů, pak hovoří o stavu hypersegmentace. Neutrofilní leukocyty s hypersegmentovanými jádry se nacházejí v anémii způsobené nedostatkem kyseliny listové, vitaminu B12.

Přítomnost zralých neutrofilů s hypersegmentovanými jádry v kombinaci s poklesem bodných buněk může naznačovat:

nemoc jater;
selhání ledvin;
radiační nemoc.

Změny jsou v tomto případě charakterizovány jako posun vzorce leukocytů doprava.

Vlastnosti struktury jádra

Při diagnostice řady nemocí, zejména těch, které jsou dědičné, je důležitá struktura jádra neutrofilů. Odchylky od normální struktury jádra jsou poměrně vzácným jevem, který se vyskytuje hlavně:

fyziologické poruchy u zdravých lidí způsobené:
- dědičná hypersegmentace;
- Pelgerova rodinná anomálie - zralá forma vypadá pod mikroskopem jako nezralá, i když funkčně je taková buňka naprosto úplná;
patologické změny vyplývající z toxické granulace způsobené působením záření, infekce, chemikálií.

Důvody nárůstu neutrofilů

Zvýšené neutrofily v obecné analýze doprovázené růstem nezralých forem v krvi, což odpovídá posunu leukocytového vzorce doleva, se vyskytují u onemocnění:

akutní infekce - osteomyelitida, otitis media, apendicitida, meningitida, salpingitida, pyelonefritida, tromboflebitida;
zánětlivé procesy - infarkt myokardu, popáleniny, revmatismus, gangréna, plicní absces;
intoxikace - olovo, hadí jed, podání vakcíny s diabetickou acidózou, dnou, Cushingovým syndromem;
akutní ztráta krve;
onkologie - myeloidní leukémie, erytrémie.

Rychlý nárůst neutrofilů je zaznamenán při uvolňování hormonu adrenalinu, kortikosteroidů, nedostatku kyslíku, výskytu produktů rozpadu bakteriálních buněk (endotoxiny).

Dekódování analýzy

Pokud krevní test odhalí zvýšené neutrofily u pacienta s bronchiálním astmatem, znamená to, že se k onemocnění připojila bakteriální infekce.

Zvýšený obsah neutrofilů s posunem leukocytového vzorce v krvi doleva je pozorován u infekčních zánětlivých onemocnění nosohltanu a dýchacích cest - bronchitida, tracheitida.

Pokud jsou v krevním testu dospělého neutrofily zvýšeny na velmi vysoké hodnoty, znamená to, že hnisavý proces se v těle zintenzivňuje. Hladina neutrofilů se významně zvyšuje během bakteriálního hnisání, kdy absolutní obsah zralých forem dosahuje například při stafylokokové sepse až 60 - 70 tisíc / μl.

Počet neutrofilních leukocytů se mění odlišně v závislosti na typu infekce. Když jsou u dospělých neutrofily v krvi zvýšeny na 60 tisíc / μl, pak je takový závažný stav vysvětlen skutečností, že léze je způsobena grampozitivními bakteriemi: streptokoky, stafylokoky, klostridie, enterokoky, listérie, korynebakterie.

Zvýšení neutrofilů v krvi v průběhu onemocnění způsobeného grampozitivní bakteriální infekcí může být zvlněné..

V akutním období se zvyšují neutrofilní leukocyty.
Pak dochází k dočasnému snížení úrovně zralých forem způsobených jejich hromadným odumřením v ohnisku léze.
Zvyšuje se počet zralých forem v důsledku příjmu z kostní dřeně.

Bakteriální infekce způsobená gramnegativní mikroflórou způsobuje méně aktivní reakci neutrofilních leukocytů. Zástupci gramnegativní patogenní mikroflóry zahrnují chlamydie, spirochety, Escherichia coli, Neisseria, Moxarella, Helicobacter, Enterobacter.

Infekce gramnegativní mikroflórou je obtížnější léčit, protože silnější buněčná stěna této skupiny mikroorganismů je činí méně přístupnými pro působení imunitního systému a pro působení léků.

Zvýšení hladiny zralých neutrofilů dokonce až na 18 tisíc / μl slouží jako nepříznivé znamení při infikování gramnegativní mikroflórou, naznačuje závažný průběh onemocnění.