Varikokéla: je možné mít děti s touto patologií?
Varikokéla, ať už zvětšení žil plexu plexu spermatické šňůry - tato diagnóza se nejčastěji stanoví, když se mluví o mužské neplodnosti.
Je ale nemoc verdiktem pro manželský pár? Je možné mít děti s varikokélou a za jakých podmínek?
Dopad na početí, pokud se neléčí
Světová zdravotnická organizace navrhla klasifikaci patologie:
- Fáze I - rozšířené žíly nejsou viditelné a nejsou hmatatelné, během Valsalvova testu je pozorována expanze (namáhání);
- Fáze II - rozšířené žíly nejsou viditelné, ale při vyšetření jsou hmatatelné, již bez Valsalvova testu;
- III fáze - expanze žil je viditelná pouhým okem, plexusy vyčnívají přes kůži, hmatatelné, jako by se jednalo o kuličku spletených tkaniček.
Schopnost člověka počat dítě je dána počtem spermií přítomných v ejakulátu, jejich vlastnostmi, tvary a dalšími ukazateli. Mluví o souvislosti nemoci s neplodností pouze tehdy, když jsou žíly palpovány, tj. Ve stadiích II a III.
Účinnost po operaci
Operace se nazývá varikokelektomie. Mužům se doporučuje provádět, pokud sperma v ejakulátu není vyšší než 20 milionů / ml.
Neexistuje jednoznačný názor na účinnost operace. Taková léčba ne vždy vede k požadovanému výsledku. Výzkum na toto téma provedli vědci z Nizozemska. K tomu provedli deset testů.
Účastníci - devět set mužů, kteří nemohli zplodit dítě. Proč pokusy skončily neúspěšně, lékaři nedokázali odpovědět. Navíc většina mužů měla nekvalitní sperma..
Různé studie zjistily, že po uzdravení varikokély počalo dítě pouze 32 ze 100 párů..
Z toho vyplývá, že chirurgický zákrok není všelékem. Zároveň 16 párů dosáhlo úspěchu bez chirurgického řešení problému..
Ne každý rozhodne o operaci, zejména proto, že manželka nemá 100% záruku těhotenství. Taková léčba je však účinnější než léčba..
Existuje několik metod k odstranění varikokély. Operace se provádí v celkové nebo lokální anestézii. Chirurg provádí řezy na kůži ve slabinách, poté sváže rozšířené žíly, čímž zastaví průtok krve skrz ně..
Rizika chirurgického zákroku jsou malá, ale existují. U 1 pacienta z 50 se tedy vyvine hydrokéla nebo testikulární vodnatelnost. Poškození orgánu nebo tepny je vzácné. Každá desátá operovaná žíla se také znovu rozšíří.
Léčba probíhá co nejdříve. Existuje velké riziko, že pacient, který byl operován ve třetí fázi varikokély, nebude schopen obnovit reprodukční funkci.
Pokud je operace hotová, kdy se začít snažit o početí dítěte? První měsíc po operaci je intimní život kontraindikován. Styk během tohoto období způsobí bolest v šourku a může vyvolat relaps.
Zlepšení kvality spermií bude trvat 3 až 6 měsíců. Pravidelný sex mezi partnery po rehabilitačním období pomáhá zvýšit pravděpodobnost těhotenství..
Je důležité dodržovat preventivní opatření:
- Jídlo by mělo být zdravé. V případě problémů se stolicí dochází ke stagnaci krve v cévách kyčelního kloubu, což by nemělo být povoleno.
- Prodloužená fyzická námaha je kontraindikována..
- Pacient potřebuje klid, dobrý odpočinek.
Tato pravidla zvyšují šance na úspěch. Co o tom říkají lékaři:
Spojení s neplodností
2/3 se stanou otci, ačkoli varikokéla ve 35% případů je příčinou neplodnosti u mužů mladších 30 let, později - u 85%. V některých případech není onemocnění diagnostikováno, což zhoršuje situaci..
Postup nemoci často vysvětluje skutečnost, že muž v prvním manželství má dítě, a ve druhém nedojde k početí..
Mechanismus vývoje neplodnosti u varikokély dosud nebyl podrobně studován. Předpokládá se, že v důsledku expanze žil šourku je narušena termoregulace varlat. Spermatozoa se produkují při teplotách, které jsou o 2,5 až 3 stupně nižší než normální tělesná teplota. A s expanzí žil krev kolem varlat cirkuluje pomaleji, stagnuje a vede k přehřátí.
Lékaři poznamenávají: pokusy stimulovat produkci spermií na pozadí onemocnění jsou neproduktivní a kontraindikované. Po krátké aktivaci je spermatogeneze potlačena. Poté se může objevit azoospermie - patologický stav, kdy v spermatu nejsou žádné spermie.
Co je varikokéla u mužů, fotografie nemoci ve všech stupních, vlastnosti léčby a mnoho dalšího, řekneme vám v příštím článku.
Zjistěte více o konzervativní léčbě varikokély - je to možné a jak efektivní?
Podrobně jsou zde diskutovány EKG příznaky blokády pravé větve svazku a zvláštnosti stanovení této diagnózy.
Jak zlepšit kvalitu spermií bez léků
Správná výživa a zdravý životní styl pomohou počat dítě. Produkt je užitečný, pokud obsahuje vitamin C..
Vitamin aktivuje spermie a zvyšuje vitalitu spermií. Tady je to, co vyšlo ze studie mužů, kteří nemohli mít potomky.
Počet spermií se zvýšil o 60% s denním příjmem tohoto vitaminu po dobu 2 měsíců (dávka - 1 g). To je hodně pro každodenní život, zejména s gastritidou, žaludečními vředy.
Bezpečnou a účinnou dávku určí pouze lékař. Doporučuje se jíst 3 středně velké pomeranče denně, což odpovídá 70 mg vitaminu C. U kuřáků se potřeba vitaminu C zdvojnásobuje.
- česnek - chrání spermie, zvyšuje sexuální touhu, reguluje hormony, zlepšuje krevní oběh;
- ořechy - zvyšuje hladinu testosteronu (mužského pohlavního hormonu), zvyšuje plodnost jak u mužů, tak u jejich partnerů;
- banány - stimulují tělo k produkci spermií, aktivují mužský hormon;
- avokádo - zlepšuje pohyblivost spermií a jejich schopnost pronikat do vajíčka, reguluje hormonální hladiny;
- chřest - pomáhá zvyšovat počet spermií;
- rajčata - obsahují lykopen (také zdroje - meloun, grapefruit), což zvyšuje množství spermií;
- jablka - zvýšit množství a kvalitu spermií;
- dýňová semínka - podporují hladinu testosteronu;
- ústřice - pouze 15 g denně tohoto produktu zlepšuje kvalitu spermií.
- častý sex - zlepšuje kvalitu spermií;
- stabilizace hmotnosti - u mužů s nadváhou spermií je méně, buňky jsou méně mobilní;
Vyjměte ze skříně těsné spodní prádlo a těsné džíny. Takové oblečení vede k přehřátí varlat, jehož důsledky jsou zmíněny výše..
Ze stejného důvodu jsou termální procedury kontraindikovány - sauna, koupel. Notebooky a další zařízení nelze mít na klíně. Pokud je práce sedavá, pravidelně přestávejte na změnu polohy, zahřejte se.
Naši odborníci
Časopis byl vytvořen proto, aby vám pomohl v obtížných dobách, kdy vy nebo vaši blízcí čelíte zdravotním problémům!
Allegology.ru se může stát vaším hlavním asistentem na cestě ke zdraví a dobré náladě! Užitečné články vám pomohou vyřešit kožní problémy, obezitu, nachlazení, poradí vám, co dělat, pokud máte problémy s klouby, žilami a zrakem. V článcích najdete tajemství, jak si uchovat krásu a mládí v každém věku! Ale ani muži nezůstali bez povšimnutí! Existuje pro ně celá sekce, kde najdou mnoho užitečných doporučení a rad o mužské části, nejen!
Veškeré informace na webu jsou relevantní a jsou k dispozici 24/7. Články jsou neustále aktualizovány a recenzovány odborníky z oblasti medicíny. Ale v každém případě si vždy pamatujte, že byste se nikdy neměli léčit sami, je lepší kontaktovat svého lékaře!
Vliv varikokély na početí a je možné mít děti po operaci?
Scrotální křečové žíly jsou diagnostikovány poměrně často u mužů bez ohledu na věk. Patologie způsobuje mnoho nepohodlí a bolestivých pocitů, které významně snižují kvalitu života. Nejnebezpečnější komplikací je neplodnost. Podle lékařské statistiky mělo 80% mužů s diagnostikovanou neplodností varikokélu. Otázka, zda je možné mít děti po operaci varikokély, proto zůstává co nejrelevantnější. Pojďme zjistit, jak nemoc ovlivňuje koncepci dítěte?
- 1 Vliv varikokély na neplodnost
- 2 Je-li nutný chirurgický zákrok?
- 3 Obnova mužského těla po operaci
- 4 Je možné počat děti po nemoci?
Vliv varikokély na neplodnost
Uvidíme, jestli varikokéla ovlivňuje početí? Mezi patologiemi existuje určitý vztah. Především účinek patologie na mužskou plodnost spočívá v narušení procesu arteriálního přítoku a venózního odtoku krve ve varlatech, který je ovlivněn křečovými žilami. V důsledku tohoto účinku je narušena termoregulace varlat, v důsledku čehož klesá počet životaschopných spermií, jejich aktivita.
Důležité: u varikokély má značný význam vztah mezi buňkami postiženého varlete a imunitním systémem. U zdravého muže se nepřekrývají. S křečovými žilami však buňky imunitního systému pronikají do varlat - definuje jejich buňky jako cizí látky a začne útočit - produkují se specifické protilátky. To vede k rozvoji autoimunitního zánětlivého procesu, který se jeví jako jeden z faktorů mužské neplodnosti..
Na základě těchto informací lze vyvodit závěr, že varikokéla ovlivňuje mužskou neplodnost. Ne však ve všech klinických obrazech. To je založeno na skutečnosti, že na pozadí onemocnění ne všichni pacienti narušují proces tvorby spermií, jejich vlastnosti se zhoršují. Při diagnostice neplodnosti proto není vždy podezření na vliv varikokély, protože porucha spermatogeneze může být důsledkem jiných etiologických faktorů a někdy i kombinace důvodů..
Je možné otěhotnět, pokud má můj manžel varikokélu? Pravděpodobnost oplodnění je způsobena následujícími faktory:
- Fáze patologického procesu. V lékařské praxi se rozlišují 4. První dva nemají klinické projevy, jsou detekovány pouze při vyšetření. Ve většině případů je onemocnění diagnostikováno náhodou. Ve třetí fázi jsou problémy s počátkem dítěte, ale existuje šance na těhotenství. Ve 4. fázi nebude fungovat mít dítě samo;
- Počet postižených varlat. Nejčastěji je postiženo pouze jedno varle, ale vyskytuje se bilaterální varikokéla - neexistuje pravděpodobnost početí;
- Stupeň projevů příznaků, účinek na erektilní funkci mužů. Na tom závisí nejen reprodukční funkce, ale také schopnost provádět úplný pohlavní styk;
- Počet komorbidit. Kromě křečových žil varlat existují onemocnění zánětlivé a infekční povahy, jejichž průběh ovlivňuje plodnost mužů.
Varikokéla ovlivňuje neplodnost, ale ne vždy. Z pravidla vždy existují výjimky. Musíte také vzít v úvahu individuální fyziologické vlastnosti konkrétního pacienta..
Je-li nutný chirurgický zákrok?
Pokud je muž neplodný kvůli varikokéle, pak operace pomáhá obnovit plodnost, ale pouze v případech, kdy nedojde k atrofickým změnám v postiženém varlatě.
Pro informaci se nejslibnější ve vztahu k obnově reprodukčního systému jeví fáze 2 a 3 křečových žil. Právě v těchto fázích patologického procesu je odhalena vizuální expanze žil, ale varlata nemění svou strukturu.
Chirurgie šourku má následující cíle:
- Obnova normálního krevního oběhu v žilách mužských pohlavních orgánů.
- Odstranění bolestivých pocitů.
- Odstranění estetické vady.
- Normalizace teploty.
Závisí to na stadiu onemocnění, na schopnosti lékaře léčit záležitosti, ať už budou děti po zákroku, nebo ne. Chirurgie je jedinou metodou, která zcela eliminuje křečové žíly.
Indikace pro chirurgickou léčbu jsou následující:
- Poruchy tvorby spermií. Laboratorní studie zjistila, že počet spermií byl významně snížen ve spermatu, snížena jejich pohyblivost, došlo ke krvavé nebo hnisavé nečistotě;
- Syndrom silné bolesti. Bolestivé pocity se začínají objevovat ve 2-3 fázích patologie. Bolest je zpočátku mírná, ale postupem času se zhoršuje, zejména při fyzické aktivitě;
- Odstranění estetické vady. Vzhled šourku způsobuje pacientovi psychologické nepohodlí;
- Velikost postiženého varlata klesá.
Při absenci klinických projevů lze doporučit chirurgický zákrok. Někteří lékaři jsou přesvědčeni, že včasná operace brání mužské neplodnosti. Jiní lékaři se domnívají, že se jedná o neopodstatněné riziko, doporučují omezit se na lékařský dohled a pravidelné sledování stavu pomocí ultrazvuku.
Operace se obvykle provádějí až ve věku 18 let. To je způsobeno skutečností, že u dospělých mužů se relapsy vyvíjejí mnohem méně často - opětovný výskyt onemocnění. Proto se postup provádí až po pubertě..
Obnova mužského těla po operaci
Jak varikokéla ovlivňuje početí, bylo zjištěno. Zjistíme, jak k obnovení dochází po zásahu. Rehabilitační období trvá přibližně 4–6 měsíců. Toto časové období platí pro mladé lidi, starší muži potřebují více času na zotavení - až na jeden rok.
Lékaři doporučují, aby si pacienti po operaci každé 2-3 měsíce nechali udělat spermogram, aby zjistili, zda je možné počat dítě s varikokélou. Studie určuje počet životaschopných spermií, jejich „hbitost“.
K obnovení spermatogeneze po operaci se pacientovi doporučuje následující:
- Vitaminové komplexy.
- Biologicky aktivní přísady, které zahrnují zinek a selen.
- Hormonální léky. Tyto léky se užívají pouze na lékařský předpis, účinnost terapie se kontroluje laboratorními testy.
- Místní látky obsahující antibiotika. Používají se jako profylaxe k infekci povrchu rány..
- Anesteziologické pilulky. U některých mužů bolest po určitou dobu přetrvává i po operaci..
Důležité: první dva týdny je přísně zakázána fyzická aktivita, koupání a sexuální aktivita. Po uvedeném období můžete mít sex, pokud muž nemá nepohodlí, pocity tahání nebo bolest. Erektilní funkce po zásahu není narušena.
Téměř všichni pacienti se bojí, že po operaci zůstala žíla. Zdá se jim, že je to známka špatné lékařské manipulace. Ale není tomu tak, protože krevní cévy nejsou odstraněny z šourku, ale pouze blokovány pro průtok krve. Vídeň je cítit do šesti měsíců po operaci.
Je možné počat děti po nemoci?
Varikokéla a neplodnost jsou spojeny, ale ne ve všech případech. Podle statistik má problémy s plodností pouze 40% mužů. Pokud však zahájíte léčbu včas, máte šanci vyhnout se komplikacím. Obnova spermatogeneze po zákroku nastane do šesti měsíců. Odborníci nedoporučují pokusit se o početí dítěte během rehabilitačního období.
Samozřejmě, pokud zotavení muže probíhá normálně, nedochází k žádným alarmujícím příznakům, žena může okamžitě po operaci otěhotnět. Zároveň však lékaři nezaručují, že se na oplodnění podílí životaschopné a zdravé spermie. Existuje riziko, že těhotenství skončí zmrazením plodu nebo narozením dítěte s genetickými abnormalitami.
Neexistuje jednoznačná odpověď na možnost těhotenství po nemoci. Každý pár má individuální vlastnosti, dědičnost, chronická onemocnění, jiný životní styl atd., Což přímo nebo nepřímo ovlivňuje možnost početí dítěte. Některé páry otěhotní relativně rychle, jiné páry se snaží počat dítě na několik let. Nelze předvídat, jak to bude v dané situaci, protože plodnost ovlivňují i další faktory..
Nejčastěji se však nezávislé těhotenství po varikokéle nevyskytuje ve všech případech. Ale tato nemoc není věta. V procesu oplodnění vajíčka se účastní spermie se zachovanou vitalitou. Mohou být izolovány ze spermatu za laboratorních podmínek. Šance na pozadí oplodnění in vitro jsou velmi vysoké.
Varikokéla je vážný stav. Zvláštní nebezpečí je pozorováno v případech, kdy patologie byla ve 2 nebo 3 fázích vývoje již několik let. Léčba se provádí chirurgicky, nelze však zaručit úplné obnovení plodnosti..
Varikokéla: je možné mít děti s touto patologií
Křečové žíly skrota jsou poměrně častým onemocněním, které postihuje přibližně 17% mužů všech věkových skupin. Toto onemocnění přináší mnoho nepříjemností způsobených bolestmi, které významně snižují kvalitu života.
Nejdůležitějším nebezpečím je vývoj neplodnosti. Podle statistik asi 80% mužů, kteří ztratili schopnost otěhotnět, čelí této patologii.
Proto je důležité neodkládat léčbu a okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc od zdravotnických zařízení. V tomto článku se navrhuje pochopit, proč je varikokéla nebezpečná, zda je možné mít děti s touto diagnózou a jak nemoc skutečně ovlivňuje schopnost oplodnit muže.
obecný popis
Než začnete mluvit o nebezpečích varikokély a možnosti mít děti, musíte si ujasnit, o jaký druh nemoci jde, jak je diagnostikována a klasifikována. Pojďme se krátce zabývat hlavními body.
Varikokéla není nic jiného než obyčejná křečová žíla, ale pouze krmení mužských varlat, jak je znázorněno na fotografii. Hlavním důvodem deformace cévních stěn je abnormálně vysoký krevní tlak způsobený řadou různých patologií, jak vrozených, tak získaných:
- dědičnost;
- patologie v anatomické struktuře žil a jejich vzájemné umístění;
- přítomnost získaných faktorů, které zvyšují tlak v žilách šourku.
Klasifikace
Jak se varikokéla vyvíjí, začínají se zhoršovat patologické procesy, které vedou k narušení varlat (nebo varlat v případě jednostranné léze). Protože k popisu diagnózy bylo nutné oddělit úroveň vývoje patologie, bylo navrženo několik klasifikací. Představíme nejpoužívanější.
V závislosti na umístění je patologie:
- levostranný, vyskytuje se v 90% zjištěných případů (viz Varikokéla levého varlete - diagnostika a léčba);
- pravostranný, méně častý;
- oboustranný, je vzácný, ale častěji než pravostranný.
V závislosti na úrovni patologie je obvyklé rozlišovat čtyři gradace onemocnění, stručně jsou informace uvedeny v tabulce.
| Etapa | Vlastnosti a diagnostika | Vliv na početí |
| Subklinické | Asymptomatická, stanovená ultrazvukem a Dopplerem. | Neovlivňuje. |
| První | Asymptomatická nebo mírná bolest v šourku, Valsalvův manévr, ultrazvuk. | Žádný účinek, počáteční potlačení meiózy. |
| Druhý | Bolestivý syndrom z nemocného varlat, palpace. | Slabé potlačení spermatogeneze. |
| Třetí | Bolest je konstantní, změny v morfologii šourku a anatomii varlat, palpace, zrak. | Porušení spermatogeneze, analýza spermií ukazuje významné změny, hrozbu početí, vývoj neplodnosti |
Připomeňme, že meióza je proces tvorby zárodečných buněk v důsledku redukčního dělení primárních zárodečných buněk, u savců je lokalizován v pohlavních žlázách, ve varlatech u mužů a ve vaječnících u žen..
Co se stane, když operaci zrušíte
Chcete-li provést nebo neprovést operaci, vyvstává tato otázka okamžitě, jakmile lékař oznámí diagnózu a způsob léčby. Někteří se ptají, zda je možné mít děti s varikokélou, se rozhodnou, že při zánětu na jedné straně se druhé varlatě nic nestane.
Je mylné předpokládat, že s onemocněním jednoho varlata funguje druhé jako dříve. Hlavním faktorem, který má škodlivý účinek na spermie a procesy jejich tvorby, je teplota..
S patologií se zvyšuje téměř v celém šourku, a proto se spermatogeneze ve zdravém varlatě začíná zhoršovat také s vývojem varikokély.
Věnujme pozornost negativním projevům onemocnění, které mají depresivní účinek na spermatogenezi:
- porušení termoregulace v šourku;
- reflux krve z renální žíly dodává do varlat steroidní hormony nadledvin, proto se může snížit produkce testosteronu, hlavního mužského hormonu odpovědného za potenciál a reprodukční schopnosti člověka;
- pomalý krevní oběh mění výměnu plynů a trofismus ve varlatech, což vede k jejich hypoxii, ischemii a deformaci;
- změna histologických struktur v pohlavních žlázách vede k autoimunitním reakcím, v důsledku čehož buňky poskytující imunitu začnou vnímat spermie jako cizí buňky a ničí je, a pokud lékař do tohoto procesu nezasáhne, bude imunitní odpověď fixována;
- volné radikály se hromadí v zanícených žilách kvůli stagnaci krve, což vyvolává nebezpečné chemické reakce, které nejen negativně ovlivňují meiózu, ale mohou také způsobit výskyt onkologických nádorů;
- během všech těchto procesů se katalázový enzym začne hromadit v šourku, jehož nedostatek ovlivňuje motorickou schopnost spermií.
Poznámka. Uvedené faktory potlačující spermatogenezi se začínají projevovat v nejranějších stadiích tvorby varikokély a zvyšují svůj účinek s postupujícím onemocněním. Zvláště nebezpečné pro normální tvorbu mužských reprodukčních gamet 2 a 3 stupně.
Analýza spermií vám umožňuje sledovat stav aktivity žláz smíšené sekrece, což jsou varlata. To pomáhá včas reagovat na zhoršení a předepsat adekvátní léčbu..
Léčba
Dnes neexistuje žádný způsob, jak se úplně zbavit varikokély, kromě provedení operace. Toto onemocnění je zcela vyléčeno, pokud jsou pokyny dodržovány v souladu s moderními metodami..
O zachování plodnosti lze hovořit s jistotou, pouze pokud nemoc nebyla zahájena. Pokud má muž varikokélu ve druhé nebo třetí fázi déle než tři roky, je pravděpodobnost ztráty schopnosti oplodnění dostatečně vysoká.
Protože se článek věnuje problému neplodnosti, nebudeme se podrobně zabývat způsoby léčby, jejich technikou, výhodami a nevýhodami. Pojďme si však nastínit hlavní způsoby boje proti této nemoci, stručně je popište.
Je důležité pamatovat jednou provždy. Neexistuje žádná alternativa k operaci varikokély. K udržení určitých procesů je nutná farmakoterapie, například spermatogeneze, a jako doplněk k hlavní léčbě lze použít tradiční medicínu a podobné techniky, i když ve skutečnosti jsou při léčbě varikózních žil varlat prakticky neúčinné..
Operativní léčba
Toto je jediný typ léčby, při které lze křečové žíly zcela vyléčit. K předepsání operace jsou zapotřebí určité indikace.
V současné době lze všechny metody léčby rozdělit do dvou skupin:
- klasické techniky využívající otevřený přístup dutinovým řezem;
- moderní minimálně invazivní formy eliminace nemoci prostřednictvím mikro-přístupu.
První kategorie se stává zastaralou díky vývoji nejnovějších účinných technik, které poskytují dobrý výsledek s minimálním rizikem relapsu a komplikací a krátké rehabilitační období s minimální bolestí činí z těchto operací prioritu. Mezi nevýhody patří jejich cena, ale cena v tomto případě pravděpodobně nebude hrát rozhodující roli..
Operaci lze odložit v těchto případech:
- Stáří. Dětem se doporučuje odložit chirurgickou léčbu, protože riziko relapsu je u rostoucího organismu vysoké a spermie ještě nejsou vytvořeny. Dospělí nebo starší lidé, pro které není narození dětí relevantní. To vše se týká první fáze bez bolesti;
- Přítomnost raného stadia onemocnění, bez ohledu na věk pacienta, není striktní indikací pro chirurgickou léčbu za předpokladu, že na spermogramu nejsou žádné abnormality;
- Chronická onemocnění nebo kontraindikace, které brání operaci.
Operace se provede bez prodlení, pokud:
- diagnóza - varikokéla stupně 2 nebo 3;
- analýza spermatu naznačuje patologii spermatogeneze;
- silná bolest v šourku.
Mnoho lidí si často klade otázku, zda je možné mít po varikokéle děti. V případě, že nemoc byla diagnostikována včas a byla provedena chirurgická léčba, existuje důvod tvrdit, že muž bude schopen počat dítě.
Měsíc po operaci začne počet spermií vykazovat pozitivní trend a po 100–130 dnech je možné otěhotnět. Lékaři doporučují plánovat těhotenství po roce, ačkoli spermogram se úplně vrátí na normální úroveň až po několika letech.
Drogová terapie
Není nutné, samo o sobě neodstraňuje příznaky varikokély, je důležité při přípravě na operaci a na období zotavení. Předepisování léků za účelem vyrovnání negativních procesů, které se vyvíjejí s křečovými žilami a nepříznivě ovlivňují spermatogenezi, má pozitivní účinek.
Zpravidla jsou předepsány vitamíny, venoprotektory, antioxidanty, antibiotika, léky proti bolesti, imunostimulační a tonické léky.
Je důležité nedoléčit se a konzultovat s kvalifikovaným lékařem!
Alternativní medicína
Lékaři nevidí racionalitu v používání tradiční medicíny, protože neexistují žádné údaje potvrzující terapeutický účinek homeopatie a bylinné medicíny při léčbě křečových žil spermatické šňůry (viz Varikokéla: léčba lidovými prostředky jako pomocná metoda). A existují recepty, které způsobují zjevné škody a mohou urychlit nástup neplodnosti, například koupání v bylinách..
Vezměte prosím na vědomí, že při léčbě lidovými léky se musíte vyvarovat vystavení teplým teplotám v šourku a nepoužívat fyzické účinky na varlata a žíly, pokud nedostanete přesné instrukce o technice. Například neprofesionální šourková masáž je přísně zakázána..
Masáže a fyzioterapeutická cvičení jsou možné, je však vhodné pod přísným dohledem kvalifikovaného odborníka.
Varikokéla a těhotenství
Uvidíme tedy, zda je možné mít děti s varikokélou. Na otázku nelze jednoznačně odpovědět, vše závisí na kombinaci různých faktorů, ale hlavní z nich bude stupeň vývoje onemocnění a jeho trvání.
Protože přítomnost této diagnózy pouze předpokládá rozvoj neplodnosti a nezaručuje to, je pravděpodobnější, že otěhotníte s patologií, než naopak.
Schopnost muže mít děti závisí na počtu (nejméně 15–20 milionů na 1 ml) a kvalitě spermií, jejich schopnosti dostat se do vajíčka a zajistit tvorbu akrozomální reakce (penetrace do vajíčka). Současně musí mít sperma určitou kvalitu spermatu, přítomnost krevních krvinek v určitých koncentracích.
Nemělo by se zapomínat, že varikokéla má mnohem větší vliv na lidské tělo. Proto je po zbavení se choroby důležité podstoupit úplnou diagnózu vývoje dalších patologií..
V tomto případě je také prokázáno, že žena podstoupí diagnostiku, aby vyloučila možné patologie reprodukční funkce. Tomuto problému se podrobněji věnujeme ve videu v tomto článku, jehož sledováním si můžete sami vyjasnit obtížné body.
Umělé oplodnění
Pokud však není vše v pořádku, je možné mít po varikokéle děti? Pokud vyšetření ženy neodhalilo žádné překážky v početí, pak zůstává jedna podmínka - přítomnost zdravých spermií schopných proniknout zralým oocytem.
Podle statistik asi 40% mužů po nemoci ztrácí plodnost a to v různé míře. V tomto případě spermogram pomůže zjistit, zda je možné homogenní oplodnění, tj. Kdy je vajíčko manželky oplodněno spermatem manžela. Jak jste pochopili, je třeba je vybrat ručně.
Samotný termín umělá inseminace implikuje produkci určitých manipulací s gametami obou pohlaví za účelem vytvoření zygoty pro další implantaci embrya do epitelu dělohy. Jedná se o poměrně složité technologie, které vyžadují vysokou kvalifikaci a drahé vybavení..
Často se jim říká in vitro fertilizace (IVF), ale jedná se o úzkoprsý přístup, který shrnuje všechny metody. Ve skutečnosti je IVF jednou z odrůd moderní reprodukční medicíny..
Například uvedeme několik nejběžnějších metod, které ženě umožňují uměle otěhotnět:
- SMART - aktivace spermií, které ztratily motorickou aktivitu;
- ICSI-MAQS - metoda, která vám umožňuje vybrat nejlepší spermie pro řadu charakteristik pro jejich umělé zavedení do vajíčka;
- Intracytoplazmatická injekce - proces, při kterém mikromanipulátor proráží cytoplazmu oocytu a vstřikuje spermie do cytoplazmy, doslova se jedná o umělou inseminaci.
Jak již bylo řečeno, existuje řada dalších technologií, které mají pomoci párům, které mají problémy s plánováním rodiny. Například se špatnou prognózou je možné vybrat nejzdravější zárodečné buňky a zmrazit je pro další početí..
Prevence
Chcete-li urychlit dobu zotavení po operaci, abyste předešli dalším komplikacím, musíte dodržovat jednoduchá pravidla prevence:
- vést zdravý životní styl;
- věnovat se lehkým sportům;
- více se pohybujte, vyhýbejte se prodlouženým statickým polohám;
- jíst správně a obohatit stravu o rostlinné potraviny bohaté na vitamíny;
- po dobu šesti měsíců se vyvarujte vzpírání a silových sportů;
- mít pravidelný sexuální život;
- odpočívejte, vyhýbejte se stresu, pečlivě sledujte své zdraví.
Závěr
Varikokéla je vážnou hrozbou pro mužskou plodnost. Je obzvláště nebezpečné, pokud je onemocnění ve druhé nebo třetí fázi již několik let. Toto onemocnění lze zcela léčit chirurgicky, ale schopnost reprodukční funkce u všech mužů přetrvává.
Prognózu může poskytnout pouze ošetřující lékař na základě anamnézy a výsledků léčby. Nemoc nevylučuje možnost početí před i po chirurgickém zákroku. Analýza spermií vám umožňuje sledovat stav varlat a určit pravděpodobnost neplodnosti.
Je důležité diagnostikovat varikokélu včas a zajistit adekvátní terapii. V tomto případě je pravděpodobnost, že se stanete neplodnou, významně snížena..
Je možné mít děti s varikokélou
Křečové žíly v spermatické šňůře, které tvoří choroidní plexus kolem varlat, se nazývají varikokéla. Toto mužské onemocnění je diagnostikováno často, jeho přítomnost (v určitých případech zcela neviditelná) nemusí žádným způsobem ovlivnit život a zdraví nemocného. Pokud ji však některé faktory stimulují k rozvoji, můžete očekávat cokoli. Včetně - a to se stává poměrně často - se problém s reprodukční funkcí stává komplikací, která nutí pacienty vyhledat lékařskou pomoc. Je možné mít děti s varikokélou? Lékaři bohužel nejsou schopni na tuto otázku konkrétně a jednoznačně odpovědět, protože u této nemoci je vše vždy individuální.
Mechanismus účinku nemoci
Varikokéla je varikózní léze cév spermatické šňůry, speciální tubulární formace, kterou krev proudí do velké renální a dolní duté žíly. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje vlevo, ve vzácných případech trpí varle na pravé straně a příležitostně se objeví bilaterální projev onemocnění. Tento problém je odborníky považován za nejčastější, i když bezpochyby za dobře léčitelnou příčinu mužské neplodnosti. Nachází se v téměř 40% případů návštěv silnějšího pohlaví u lékaře. Statistiky lékařů naznačují, že varikokéla a těhotenství jsou vzájemně propojeny, zpravidla při absenci těhotenství u manželky (pokud žena nemá žádné patologie) je manžel diagnostikován varikokélou.
Varikokéla se u mužů vyvíjí nejčastěji kvůli tomu, že venózní chlopně, které ve zdravém stavu zabraňují zpětnému pohybu průtoku krve, přestávají plně fungovat. To vede ke zvýšení tlaku v žilách a vyvolává jejich expanzi, ke které dochází současně s protahováním stěn cév a jejich ztrátou tónu. Hlavním důvodem samotné možnosti začátku vývoje tohoto stavu je nedostatečnost chlopní nebo jejich vrozená absence v testikulární žíle - to je tento faktor, který zajišťuje retrográdní (v opačném směru) průtok krve a hojnou expanzi cév uviformního plexu kolem varlat.
Z těchto důvodů bude muž dříve či později muset navštívit lékaře s problémem s neplodností..
Naši čtenáři doporučují
Náš pravidelný čtenář se PROSTATITu zbavil účinnou metodou. Otestoval to na sobě - výsledek je 100% - úplné odstranění prostatitidy. Je to přírodní lék založený na medu. Metodu jsme zkontrolovali a rozhodli jsme se vám ji doporučit. Výsledek je rychlý. ÚČINNÁ METODA.
Progrese varikokély vede ke zhoršení spermatogeneze
Ovlivňuje varikokéla početí?
Vývoj a progrese varikokély vede k tomu, že v těle nemocného člověka dochází k řadě patologických změn, které ovlivňují normální průběh mnoha procesů reprodukčního systému. Spouští se zejména mechanismus narušení spermatogeneze - produkce a zrání mužských zárodečných buněk ve varlatech - spermie. Stává se to proto, že křečovými žilami se do tkání mužských pohlavních žláz dostává abnormálně malé množství kyslíku, v důsledku čehož varlata trpí hypoxií a znatelným zhoršením průběhu metabolických procesů v reprodukčním systému. Z tohoto důvodu se zrání spermií zpomaluje a stává se patologickým.
Druhým důvodem, proč nemůže dojít k těhotenství s varikokélou, je to, že s tímto onemocněním v šourku začíná teplota stoupat z 34-35 ° C, optimální pro zrání zárodečných buněk, na abnormálních 37 ° C. Za takových podmínek se spermie produkují s odchylkami a v malém množství, proces jejich zrání je narušen, což vede ke snížení schopnosti hnojení. Muž s takovými indikátory může počat dítě pouze pomocí technologií asistované reprodukce (IVF, ICSI).
Je také nutné uvést další dva faktory, které se vyskytují u varikokély a které představují zástupce silnějšího pohlaví s problémy s plodností. To:
- městnavá (městnavá) prostatitida;
- problém s produkcí testosteronu.
Účinek varikokély na schopnost člověka mít děti je často způsoben skutečností, že toto onemocnění je příčinou vývoje tzv. Kongestivní (vědecky nazývané kongestivní) prostatitidy. Jedná se o zánětlivou lézi prostaty, která se vyvíjí v důsledku nedostatečného přívodu krve do orgánu v důsledku porušení normálního venózního průtoku krve. Stagnace v pánevní oblasti vede k narušení fungování prostaty, která zase nemůže plnit své funkce - zajistit normální složení semenné tekutiny a produkovat speciální biologicky aktivní látky, které ovlivňují pohyblivost a aktivitu spermií.
Bez léčby prostatitidy a odstranění účinků zánětlivého procesu z těla bude odpověď na otázku, zda je možné mít děti s varikokélou, kategoricky negativní. Faktem je, že varlata jsou také zodpovědná za produkci mužského pohlavního hormonu testosteronu, který je narušen kvůli stagnaci venózní krve. A pokud se navíc v testikulární žíle objeví retrográdní reflux krve z nadledvinové tepny, pak se vše ještě zhorší. Faktem je, že krev přicházející z nadledvin je nasycena hormony, které jsou produkovány těmito orgány lidského těla. Pokud krev obohacená těmito látkami neustále proudí do varlat, nemůže na to reagovat potlačením své vlastní funkce produkce testosteronu. Z tohoto důvodu je spermogram (analýza spermatu) odhalen u poloviny diagnostikovaných případů neplodnosti.
Technika umělého oplodnění
U poměrně opomíjené varikokély, která je na výsledcích spermogramu určována nedostatečným množstvím produkce spermií a nízkou pohyblivostí dozrávajících mužských zárodečných buněk, může být jedinou šancí pro dítě mít umělé oplodnění.
Existují dvě takové metody:
- IVF (oplodnění in vitro, při kterém se do zkumavky s živným médiem přidá suspenze spermií do vajíčka přijatého od ženy a ponechá se, dokud jeden z nich nepronikne do ženské reprodukční buňky);
- ICSI (intracytoplazmatická injekce, při které se odebere jedno spermie a poté se pomocí mikroskopu pomocí mikroskopu vstříkne do vajíčka).
Při provádění jednoho nebo druhého postupu lékaři zpočátku vybírají zdravé a mobilní spermie schopné oplodnit vajíčka pod mikroskopem, poté používají SMART technologie (biologická aktivace imobilních zárodečných buněk) a ICSI-MAQS (druh „soutěže“ o výběr nejlepší spermie pro její zavedení do vejce). Po odběru spermatu a identifikaci „kandidátů“ pro použití v IVF / ICSI lékaři často doporučují zmrazení zbývajících zárodečných buněk pro případ, že by manželé chtěli mít další dítě.
Intracytoplazmatická injekce, při které se sperma pomocí mikrochirurgických nástrojů vstřikuje do vajíčka
Procedury oplodnění in vitro lze provádět v případech, kdy se muži po léčbě varikokély neobnovila plodnost a také pokud budoucí rodiče nemají touhu nebo příležitost čekat na dokončení období zotavení po chirurgické excizi varikózních žil.
A co po léčbě
Je možné mít po léčbě varikokélou děti? Tuto otázku urologové a andrologové slyší od pacientů téměř od první konzultace. A oni odpověděli: neexistuje 100% pravděpodobnost, protože vše je individuální. Možnost nebo nemožnost, stejně jako načasování obnovy reprodukčního zdraví mužů, závisí na podmínkách, jako je kvalita léčby (obvykle chirurgická), dodržování pravidel a předpisů pacienta v rehabilitačním období a také jeho věk, míra zanedbávání nemoci a přítomnost souběžných problémů s zdraví. Jedna věc je jistá - pokud neproběhne žádná operace, koncepce nebude stále možná, a to z důvodů uvedených výše, tj. Kvůli přehřátí šourku a varlat, narušení procesu spermatogeneze a selhání produkce testosteronu.
Šance na otěhotnění po operaci varikokély jsou poměrně vysoké. Přinejmenším výzkum a odborný názor ukazují, že chirurgický zákrok pomůže zlepšit vlastnosti spermatu (jeho viskozitu, počet spermií, aktivitu spermií, vitalitu a schopnost oplodnit vajíčko). To je již dost na to, aby muži mohli počítat s uzdravením, i když k tomu musí podstoupit další léčbu zaměřenou na obnovení plodnosti..
Je možné a nutné začít plánovat koncepci po operaci, bez ohledu na to, jak věří lékaři v šanci páru na úspěch a zda jim umožňují předpovědět, jak dlouho to bude trvat. Každý případ varikózních žil varlat probíhá individuálně, proto v každém případě může nebo nemusí být vyléčena neplodnost po operaci varikokély, v závislosti na specifických vlastnostech těla pacienta. K cíli byste se měli přibližovat postupně, počínaje kontrolou nad zdravím mužů, pro kterou byste měli navštívit alespoň lékaře:
- měsíc po provedení operace;
- šest měsíců po operaci;
- po roce po léčbě.
Pravidelná vyšetření pomohou účinně zabránit opětovnému rozvoji nemoci a obdrží doporučení pro další léčbu neplodnosti. Pokud byla operace provedena včas (maximálně do 3–5 let od vývoje varikokély), nemá muž žádné doprovodné nemoci a záněty a podle toho byla provedena léčba a rehabilitace, jeho druhá polovina může kdykoli otěhotnět. Po operaci se proces normální spermatogeneze obnoví po 72-75 dnech, obecné ukazatele spermatu se zlepšují v průměru za 6-12 měsíců, takže po roce bude pravděpodobnost těhotenství po varikokéle poměrně vysoká.
Pokud lékaři povolili pokusy o početí, měl by pacient pečlivě sledovat, zda orgány jeho reprodukčního systému fungují bez odchylek. Při jakémkoli podezření na problémy nebo anomálie byste měli kontaktovat odborníka, protože v případě možných komplikací bude zástupce silnějšího pohlaví schopen neplodnost překonat pouze díky včasné lékařské pomoci..
Shrneme-li všechny výše uvedené skutečnosti, měli bychom stručně odpovědět na otázky, které jsou tak znepokojeny manželskými páry, které čelí mužské neplodnosti na pozadí křečových cév v šourku. Můžete otěhotnět s varikokélou? Je možné, pokud je nemoc zachycena v rané fázi a je plně vyléčena. Zanedbaná varikokéla však neovlivní pravděpodobnost početí k lepšímu a v tomto případě se šance neztratí, pokud byla operace provedena včas. Mohu po operaci očekávat těhotenství? Ano, vše je individuální a bez lékařské pomoci (pokud ne metodou umělého oplodnění, tak alespoň s terapií problémů nashromážděných během trvání nemoci) stále nemůžete.
Je možné mít děti s varikokélou?
Mužská varikokéla je křečové žíly spermatické šňůry. V 80–98% případů je postižena levá spermatická šňůra, což je způsobeno anatomickými rysy. Každý ví, že tato nemoc je nebezpečná, protože vede k mužské neplodnosti..
Irina, 32 let: „Jak jsem se zbavil pavoučích žil za 2 týdny + FOTKY“
Ale je všechno tak kategorické? Opravdu není u varikokély vůbec žádná šance mít děti? Zkusme na to přijít.
- Negativní vliv na tvorbu spermií
- Faktory vyvolávající vývoj varikokély
- Kdy plánovat těhotenství po operaci?
- Léčba
- Je těhotenství možné bez operace?
Negativní vliv na tvorbu spermií
Varikokéla probíhá ve 3 fázích:
Operace k odstranění varikokély, typy operací pro varikokélu
- Ve stádiu 1 se nemoc neprojevuje, žíly ještě nejsou viditelné, je také nemožné je vyšetřit. Během Valsalvova testu (namáhání) jsou stanoveny drobné změny.
- Pro fázi 2 je charakteristické, že žíly nejsou viditelné pouhým okem, ale je cítit palpace.
- Ve 3 fázích vystupují rozšířené žíly a jsou dobře pociťovány.
Hrozba neplodnosti je možná ve 2. a 3. stupni varikokély. Díky včasné diagnóze tedy existuje šance být léčen a stát se šťastným vlastníkem dědice nebo malé princezny. Možnost početí vajíčka je ovlivněna počtem spermií, jejich pohyblivostí, tvarem a mnohem více..
Jak křečové žíly v šourku vyvolávají neplodnost? Faktem je, že expanze žil vede ke ztrátě termoregulace varlat - přestává se ochlazovat. Proces normální spermatogeneze je potlačen, ke kterému dochází při teplotě o 2–3 body nižší, než je obvyklá tělesná teplota.
Irina, 32 let: „Jak jsem se zbavil pavoučích žil za 2 týdny + FOTKY“
Může se také změnit kvalita spermií a ejakulátu. Za účelem kontroly se provede analýza - spermogram. Mnoho nemocí mužského reprodukčního systému vede k problému neplodnosti.
Faktory vyvolávající vývoj varikokély
Varikokéla může být způsobena:
- vrozená patologie žilních chlopní ve varlatech;
- tříselná kýla;
- zácpa;
- slabost pojivové tkáně;
- zvedání závaží;
- otok v retroperitoneální oblasti.
Kdy plánovat těhotenství po operaci?
Po operaci varikokély je během prvního měsíce sexuální kontakt kontraindikován, protože může vyvolat recidivu onemocnění.
Po 3–6 měsících dochází k výraznému zlepšení kvality spermií, což zvyšuje pravděpodobnost těhotenství. Pravidelný sex s partnerem po období zotavení pomůže úspěšně oplodnit vajíčko. V této době člověk potřebuje klid, dobrý odpočinek a správnou zdravou výživu..
Vědci prokázali, že denní příjem vitaminu C vyvolává zvýšení počtu spermií o 60%.
Ve stravě člověka by měla dominovat taková jídla: česnek, ořechy, banány, avokádo, chřest, rajčata, jablka, dýňová semínka, ústřice. V různé míře udržují hladinu testosteronu, zvyšují kvalitu a objem spermií, zlepšují spermatogenezi a zvyšují sexuální apetit. Je nutné vyloučit nošení těsného oblečení, tepelné procedury (sauna, parní lázeň), nemůžete si položit notebook na kolena. Mírná fyzická aktivita také prospívá vašemu zdraví.
Kdy mohu plánovat těhotenství po operaci varikokély?
Léčba
K odstranění varikokély s nízkým obsahem aktivního spermatu se provádí operace - varikokélektomie. Dělá se to v lokální nebo celkové anestezii. Provede se řez do rozkroku a chirurg spojí upravené žíly. Nežádoucími důsledky operace mohou být vodnatelnost varlat, recidiva varikokély, neschopnost obnovit reprodukční funkci.
Podle statistik bylo možné otěhotnět pouze 23 párů ze 100 studovaných. Chirurgický zákrok proto ne vždy vede k požadovanému výsledku. Včasná chirurgická léčba varikokély zvyšuje pravděpodobnost uzdravení.
Je těhotenství možné bez operace?
Statistiky ukazují, že dochází k přibližně jednomu z pěti případů těhotenství, ale muži nebyli léčeni na varikokélu a neplodnost.
Hnojení se provádí zdravými spermatem odebraným člověku
Šance na početí se snižují s progresí onemocnění, jeho závažností a závisí na kvalitě mužských spermií. Pokud muž odmítne podstoupit operaci a žena je naprosto zdravá a pár chce mít dítě tak jako tak, pak existuje příležitost provést in vitro nebo nitroděložní oplodnění, intracytoplazmatickou injekci spermií.
Hnojení se provádí zdravými spermiemi odebranými člověku, pokud existují. Všechny tyto moderní metody budou vyžadovat spoustu peněz, ale narození zdravého a šťastného dítěte stojí za to..