JE MOŽNÉ DĚLAT SKLERÓZU BĚHEM MĚSÍCŮ?
Můžete, jeden nezasahuje do druhého.
Centrum pro cévní chirurgii R.Yu. Yudina
Jmenování - (495) 929-70-37
MOSKVA, sv. Gabričevskij 5, budova 3
Termín konzultace s Dr. Letunovským Evgeny Anatolyevichem v „Centru laserové chirurgie“ v Moskvě je možné telefonicky 8 (495) 649-09-57.
Ve flebologickém centru GLCH se provádějí následující typy léčby:
4) Odborné rady chirurgů-flebologů
Navštivte inovativní web Dr. Letunovského
Jmenování +7 (495) 103-46-23, sv. Myasnitskaya, 19
Konzultace v soukromých zprávách a po telefonu NENÍ vedeno.
O léčbě v nepřítomnosti
V souladu s ruskými právními předpisy (článek 70 federálního zákona Ruské federace č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“) má právo předepsat léčbu pouze ošetřující lékař..
VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.
Jste ale neoprávněným uživatelem.
Pokud jste se zaregistrovali dříve, pak „přihlaste se“ (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.
Pokud se zaregistrujete, budete moci v budoucnu sledovat odpovědi na vaše zprávy, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní vést soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli webu..
Lze provést operaci žíly během menstruace??
Klasické chirurgické techniky pro odstranění žil zahrnují celkovou anestezii a velké řezy. Lékaři jednoznačně odmítají provádět takové procedury během menstruace pacientky. Je to způsobeno vysokým rizikem vzniku vnitřního krvácení. Proto se operace odkládají na jiné datum.
Dnes chirurgický zákrok při léčbě žil ustupuje do pozadí. Používají se většinou moderní laserové techniky. Nemají nevýhody chirurgické léčby:
- prováděno ambulantně v lokální anestezii;
- nevyžadují hluboké řezy - pro postup je nutné provést propíchnutí nebo mikrořez;
- nevyžadují dlouhodobé zotavení a hospitalizaci;
- nenesou riziko otravy krve.
Je nemožné jednoznačně odpovědět na otázku, zda je možné provést laserovou operaci žil během menstruace. Lékař vám doporučí odložit zákrok na jiný den. Během menstruace ženy skutečně pociťují zvýšenou citlivost, včetně bolestivosti. Může být zapotřebí silnější anestézie.
Riziko krvácení navíc zůstává relevantní. Během laserové operace je minimalizována. Pokud však lze takové komplikace vyloučit, lékař vám doporučí právě to..
Hormonální změny během menstruace ovlivňují krvácení z chirurgické rány. Během endovazální laserové koagulace nedochází k žádnému chirurgickému zákroku. Proto lze postup v kritických dnech považovat za bezpečný. Jeho přenos na krátkou dobu však neovlivní stav plavidel, ale eliminuje možné nepohodlí..
Plánujete skleroterapii? Poznámka pacienta.
Moderní léčba křečových žil je komplexní aplikace nejúčinnějších metod zaměřených na eliminaci křečových žil a obnovení kvality života. Nejdůležitější složkou účinné léčby křečových žil a chronické žilní nedostatečnosti je elastická komprese nejen po dobu léčby, ale také po určitou dobu a v některých případech i po delší dobu. Elastická komprese se vytváří pomocí kompresního punčochového zboží nebo elastických obvazů s různým stupněm prodloužení. Kurzová léková terapie venotonickými léky má určitý význam. Nutnou podmínkou pro efektivní léčebný proces je racionalizace fyzické aktivity, správná organizace práce a odpočinku.
Skleroterapie (kompresní fleboskleróza) je metoda odstraňování křečových žil, která spočívá v injekci speciálních sklerotizujících přípravků do jejich lumenu, následovaná kompresí pomocí elastických obvazů nebo kompresního punčochového zboží. Sklerosant způsobuje destrukci vnitřní stěny křečové žíly, stlačení vytváří podmínky pro úplné uzavření (adhezi nebo vyhlazení) lumen žíly. Během 2-6 měsíců po skleroterapii se vytvoří tenká šňůra pojivové tkáně a její téměř úplná resorpce během 1-1,5 roku, což potvrzují histologické studie. Skleroterapie se obvykle provádí jednou týdně. V tomto případě je nutná nepřetržitá elastická komprese po celý den po každém skleroterapii po celou dobu léčby a denní elastická komprese po dobu 1-3 měsíců po posledním sezení. Délka léčby závisí na stadiu a formě onemocnění a je stanovena phlebologem. V průměru je zapotřebí 3–6 sezení na každé noze a 3 až 20 injekcí sklerosantu na sezení. Pozitivní kosmetický výsledek léčby se dostaví 2-8 týdnů po ukončení skleroterapie. V některých případech se pro lepší kosmetický výsledek prodlouží intervaly mezi skleroterapií na 3–10 týdnů. Nejdelší léčba více teleangiektázií a / nebo retikulárních žil (povrchové žíly do průměru 3 mm, „krmení“ teleangiektázií) a vysoká prevalence lézí.
Skleroterapie může být poněkud bolestivá (pocit brnění a mírný pocit pálení), proto se používají nejkvalitnější jednorázové materiály nejnovější generace od předních výrobců / Terumo, Microlance / (jehly, stříkačky).
Pacienti by měli být sledováni phlebologem po dobu nejméně 6 měsíců po ukončení skleroterapie.
Kompresní terapie zahrnuje použití kompresního punčochového zboží ve formě punčoch, punčocháčů, ponožek nebo elastických obvazů s různým stupněm prodloužení. Existují čtyři funkční třídy kompresního punčochového zboží v závislosti na síle generovaného tlaku. Během skleroterapie je vhodné používat funkční kompresní punčochové zboží 2. třídy. Elastické obvazy jsou rozděleny podle stupně prodloužení: velké, střední a malé. Flebolog předepíše stupeň komprese lékařského úpletu a odborníci na pletené zboží ho vyberou za vás. Kompresní terapie je nepostradatelná pro všechny formy a stadia křečových žil..
Léková terapie je zaměřena na zvýšení tonusu žilních a lymfatických cév, posílení cévní stěny a zlepšení podmínek pro krevní oběh. Používají se léky patřící do skupiny venotonik a angioprotektorů.
Všechny typy moderní léčby křečových žil: skleroterapie, kombinovaná léčba, minimálně invazivní operace mají přísné indikace a zajišťují úplné odstranění křečových žil. To neznamená, že by došlo k poškození krevního oběhu v nohou, naopak. Po odstranění křečových žil se žilní odtok zlepšuje mnoha zdravými žilami.
CO JSOU PŘÍPRAVKY NA SKLEROVÁNÍ? JAKÉ KOMPLIKACE JSOU MOŽNÉ PŘI JEJI POUŽÍVÁNÍ?
Flebosklerotizující léky (nebo sklerotizující látky - speciálně určené látky na bázi alkoholu) určené k intravenóznímu podání. Sklerotizující látky způsobují destrukci vnitřní (endoteliální) vrstvy žíly a její výrazné zúžení, což vytváří podmínky pro sklerobliteraci (adhezi) a úplné uzavření žilní cévy. Sklerotizující látky vyrábějí známé velké farmaceutické společnosti na světě. Následující sklerotizující látky jsou registrovány a používány v Rusku: Aethoxysclerol / Kreisler, Německo /, Fibro-Vein / STD, Anglie /. Lék, jeho koncentrace a objem vybírá pouze lékař individuálně pro každého pacienta! Při správném použití způsobuje sklerosant pouze lokální účinek a jeho obecný toxický účinek na tělo je vyloučen. Když malé množství sklerosantu vstoupí do hlubokého žilního systému, dojde k jeho rychlému rozpuštění (průtok krve v hlubokých žilách je mnohem vyšší než v povrchových) bez lokálního a celkového škodlivého účinku.
JAKÁ PRAVIDLA MUSÍ BÝT DODRŽOVÁNA BĚHEM KURZU SCLEROTERAPIE?
Každý pacient je léčen individuálně a závisí na délce trvání onemocnění, povaze křečových žil, stavu okolních tkání a rychlosti toku venózní krve v končetině. Existují však určitá pravidla chování, která jsou společná pro všechny pacienty..
Věnujte pozornost procesu elastického obvazu nohy od samého začátku léčby, protože to vytváří terapeutickou kompresi nezbytnou pro skleroterapii! Je nutné se naučit, jak správně aplikovat elastický obvaz. Největší tlak obvazu (stupeň jeho napnutí) by měl být v oblasti kotníku, poté se tahová síla obvazu mírně snižuje. Horní úroveň aplikace elastického obvazu by měla být 5–10 cm nad místem nejvrchnější injekce nebo by měla být stanovena individuálně lékařem.
Po skleroterapii potřebujete 30-40 minut (minimálně) chůze! Po celé období léčby musíte více chodit, méně sedět a hlavně stát. V případě práce „vsedě“ nebo „ve stoje“ si musíte udělat 5minutové přestávky na chůzi nebo speciální cvičení.
Poprvé můžete sundat elastický obvaz, abyste si mohli nohu umýt jeden den po skleroterapii: noha v poloze vleže nebo vsedě je nepropásaná, omyta teplou nebo studenou vodou a mýdlem, otřena do sucha a ve zvednuté poloze opět obvazována nebo navlečena na lékařský kompresní úplet. Je lepší osprchovat se vsedě. Pokud máte suchou pokožku nebo její podráždění z elastických obvazů, musíte si po umytí namazat pokožku nohou jakýmkoli vhodným výživným krémem..
Každé ráno, než vstanete z postele, musíte opatrně obvazovat nohu nebo nosit kompresní punčochové zboží. Elastické obvazy by měly být omyty, jakmile dojde k jejich znečištění (nejméně však dvakrát týdně). Je vhodné mít dva obvazy (pokud zde není kompresní punčochové zboží). V případě kompresního punčochového zboží jsou elastické obvazy potřebné pouze pro skleroterapii a první den po ní. Druhý den po skleroterapii se objevují „modřiny“ (někdy velmi světlé a rozsáhlé), těsnění, která jsou při stlačení mírně bolestivá, spojená s terapeutickým účinkem sklerosantu na žilní stěnu.
Pokud dojde k otoku v kotníku nebo bolesti, pocitu "prasknutí" v noze (první den po skleroterapii), je nutné odstranit obvaz, narovnat všechny záhyby obvazu a úplně obvazovat nohu, ale ne dříve než 2 hodiny po zasedání. Dále je vhodné chodit 30-60 minut. Při použití zdravotnického kompresního punčochového zboží takové situace nenastávají. Ve vzácných případech se u pacientů s velkým rozšířením křečových žil první den po skleroterapii objeví pocit mírné nevolnosti a / nebo závratě, tělesná teplota stoupne na 37-38 C. Tyto změny v pohodě rychle zmizí po užití jedné tablety (500 mg) aspirinu, Panadola nebo Efferalgana (po jídle). Pokud se vám točí hlava, několik minut si sedněte nebo lehněte. O všech změnách v pohodě během skleroterapie musíte informovat svého ošetřujícího lékaře..
Během celého léčebného období je po celý den vyžadována stálá terapeutická komprese (nošení kompresního punčochového zboží nebo elastických obvazů). Trvání komprese v noci určuje lékař. Pokud lékař na to nesoustředí vaši pozornost, provede se nepřetržitá komprese do 7 dnů po skleroterapii, pak pouze ve dne. Zároveň je noha v noci obvazována slabší, ráno je obvazována více.
U pacientů s plnými nohami během dne je vhodné nosit elastické šortky („jízdní kola“ nebo speciální tvarovací prádlo), které lépe fixují obvazy na stehnech.
Po celou dobu léčby je nutné vyloučit horké koupele, koupele, sauny, jakékoli jiné tepelné a solární procedury (včetně solária), jakož i „oteplovací“ masti, obklady; masáž nohou; silová fyzická aktivita (posilovací zařízení); zvedání závaží, nošení těžkých pytlů.
Před každou návštěvou lékaře je nutné sundat lékařský dres (elastický obvaz) 2 hodiny předem.
Potřebu užívání venotoniky stanoví ošetřující lékař. Doporučuje se zdržet se pití alkoholu v den skleroterapie.
JAKÉ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY A KOMPLIKACE JSOU MOŽNÉ PŘI ŘEŠENÍ METODOU SCLEROTERAPIE?
Silná bolest a pálení po podání sklerozantu se vyskytují velmi zřídka a rychle odezní. Nejčastěji si pacienti všimnou mírného pocitu pálení nebo „brnění“ během 1-2 hodin po injekci.
Silný otok nohy je v drtivé většině případů spojen s nesprávným obvazem, proto je důležité se naučit, jak správně obvazovat nohu při použití elastických obvazů. Při použití kompresního punčochového zboží - téměř nikdy nenastane.
Alergické reakce jsou extrémně vzácné, zejména u pacientů, kteří již dříve měli alergické reakce na jakékoli léky. Proto je důležité o tom informovat svého lékaře. Alergické reakce jsou odstraněny speciální farmakoterapií..
K tvorbě „bublin“ dochází v 0,5–1% případů. Je to výsledek vniknutí sklerosantu do malých intradermálních cév (kapilár). "Bubliny" se zpracují koncentrovaným roztokem manganistanu draselného a zmizí beze stopy po několik dní. Rekurentní telangiektázie jsou velmi malé červené cévy v místech sklerotizovaných žil. Mohou se objevit během 2 až 4 týdnů po léčbě a zmizí během následujících 2-6 měsíců. Vyskytuje se asi u 30% žen užívajících (nebo v nedávné době užívajících) hormonální antikoncepci a u 2–4% všech ostatních pacientů. Je častější při použití elastických obvazů než lékařského dresu. Zvláštní léčba zpravidla není nutná, někdy se zvyšuje průběh užívání venotonických léků.
Kožní nekróza je velmi vzácná komplikace, ke které dochází, když do podkožní tkáně vstupuje značné množství sklerosantu. Může to být způsobeno abnormální redistribucí průtoku krve (arteriovenózní posun) v místě vpichu sklerosantu. Na pozadí lokální léčby se úplně zahojí za 4-6 týdnů, ale zůstává jemná jizva. Možná následná kosmetická korekce jizev.
Dlouhodobě přetrvávající hyperpigmentace se vyskytuje přibližně u 2% pacientů. Asi 10% pacientů má mírnou hyperpigmentaci po dobu 6 měsíců po léčbě; úplně zmizí po 10-12 měsících. V některých případech je vhodné provést kosmetické procedury k urychlení procesu normalizace barvy pleti.
Trombóza hlubokých žil je extrémně vzácnou komplikací a vyskytuje se u jednoho z 10 000 pacientů (podle literatury). Je častější u lidí, kteří již dříve měli hlubokou žilní trombózu, na pozadí trombofilních stavů a onkologických onemocnění. Vyžaduje důkladné vyšetření a ošetření v chirurgické nemocnici, protože je možná plicní embolie.
Vysvětlení
Skleroterapie samozřejmě neznamená odstranění žil, ale zahájení nevratných procesů v žíle, které způsobují její zpustošení a následnou vyhlazování (nahrazení lumen žíly pojivovou tkání).
Skleroterapie žil dolních končetin: typy, indikace, kontraindikace, možné komplikace
Skleroterapie žil dolních končetin je jednou z nejpopulárnějších a nejúčinnějších metod léčby křečových žil a dalších onemocnění cévního a lymfatického systému. Manipulace je bezbolestná a atraumatická, proto je široce používána na mnoha klinikách.
V současné době skleroterapii praktikují flebologové hlavně při léčbě lymfangiomů, hemangiomů (vaskulární benigní novotvary), křečových žil, hemoroidů a telangiektázií u dospělých..
Při provádění tohoto typu léčby se sklerotizující účinek na cévní stěnu provádí zavedením jehly se speciálním lékem.
Hlavní výhodou skleroterapie je, že operace pomáhá předcházet bolestem, traumatizaci tkání a jizev.
Skleroterapie je jednorázová injekce léku, po které je vyměněna normální pojivová tkáň. V tomto případě nejprve dojde k poškození žilní stěny, poté k jejímu zjizvení a deformaci, což způsobí zúžení lumen cévy a úplné zastavení průtoku krve nebo lymfy.
Trochu historie
Skleroterapie je poměrně mladá metoda léčby, ale první neúspěšné pokusy byly učiněny v 17. století. V té době do něj lékaři vstříkli kyselinu, aby dosáhli trombózy (ucpání) cévy.
Později v 19. století byl postup prováděn s použitím drogy "Perchlor". Ale takové pokusy způsobily u pacientů závažné vedlejší účinky, takže k této metodě léčby se již dlouho uchýlilo..
V roce 1946 vědci objevili „Tetradecyl Sulfate“, tato látka se používá dodnes. Ale dnes se postup provádí pomocí nejnovějšího vybavení a výzkumných metod, například vaskulárního ultrazvuku.
Druhy skleroterapie
Rozlišují se hlavní typy skleroterapie. Každý z nich má konkrétní účel:
- Mikrokleroterapie je nejjednodušší léčebný postup, který se používá, když jsou na pokožce nohou hvězdy nebo síťka. Rozměry patologických útvarů by měly být menší než 2 mm. Během procedury lékař vstřikuje sklerotizující látku do žíly.
- Pěnová skleroterapie (terapie ve formě pěny) - tato technika se používá k odstranění velkých safénových žil. Zvláštností tohoto typu ošetření je to, že se účinná látka (detergent) zavádí do nádoby ve formě pěny.
Pěnová forma má některé výhody oproti jiným metodám skleroterapie:
- je možné provádět terapii pro poměrně velké cévy, například povrchové velké žíly na nohou;
- zlepšila se oblast kontaktu účinné látky s vnitřní membránou žilní stěny;
- vzhledem k pěnivému stavu může být dávka injikovaného léčiva snížena bez snížení účinnosti.
Echoskleroterapie - postup se provádí ve spojení s ultrazvukovým duplexním skenováním. Doplnění diagnostické studie pomáhá určit lokalizaci hlubokých velkých žil, které jsou při rutinním vyšetření špatně vizualizovány. V tomto případě sklerotizující látka rozhodně nevyteče „kolem“ cévy.
Popis postupu
Skleroterapie se provádí ambulantně s lokální anestezií nebo bez ní. Doba operace je v průměru 20 minut. Před manipulací provede phlebologist důkladné vyšetření, předepíše povinné testy a nezbytné diagnostické testy.
Jak se na to připravit?
Před skleroterapií není nutná žádná speciální příprava, ale existuje několik obecných doporučení, na která by měl ošetřující lékař upozornit. V jednotlivých případech mohou být před operací předepsány protizánětlivé, antikoncepční, antihypertenzivní a jiné léky..
Den před skleroterapií je lepší odmítnout jakékoli metody zbavování se chloupků na nohou (epilace, holení). Můžete si dát teplou sprchu a snídat těsně před procedurou..
Během skleroterapie leží pacient na gauči, po antiseptickém ošetření pokožky lékař pomocí injekční stříkačky a tenké jehly vstřikuje do postižených žil speciální přípravky pro skleroterapii (fibrovane, trombovar, ethoxyclerol).
V jedné relaci nemůže být více než 12 takových injekcí, jejich počet je způsoben závažností problému. V některých případech se postup provádí pomocí přístroje Venovisor. Pomáhá specialistovi lépe vidět malé intradermální cévy.
Po operaci lékař okamžitě oblékne pacientovi kompresní prádlo, aby aktivní povrchový krevní oběh neinterferoval s lepením žilní stěny. Místo toho lze použít elastický obvaz..
Lékař vám přesně řekne, kolik máte po zákroku nosit kompresní punčochy, záleží na tom, na kterých cévách byl zásah proveden. Obvykle, i po období zotavení, je nutné kompresní oděvy nosit ještě měsíc.
Po skleroterapii může pacient okamžitě jít domů, ale měl by si udělat půlhodinovou procházku, aby se vyhnul hluboké žilní trombóze. Jedno sezení nestačí k úplnému zbavení se nemoci. Celý průběh léčby zahrnuje přibližně 2 až 6 sezení.
Indikace
Indikace postupu jsou mezi odborníky stále kontroverzní. Většina lékařů věří, že skleroterapie je účinná za následujících podmínek:
- Retikulární žíly jsou malé, safenózní žíly, obvykle vyčnívající ve formě cévních sítí. Často jsou počátečním příznakem křečových žil. Skleroterapie v této fázi je nejúčinnější.
- Léčba pavoučích žil, které jsou nejmenšími podkožními cévami podobnými pavučině, červené nebo modré čáry. Toto stádium onemocnění dostalo jméno kvůli skutečnosti, že se kapilární síť odchyluje od středu ve formě hvězdných paprsků. Příčinou takových formací je často endokrinní narušení v těle..
- Křečové žíly hlavních, velkých žil končetin se provádějí, například skleroterapie velké safény. Ne všechny fáze jsou přístupné tomuto typu léčby. Proveditelnost terapie určuje phlebologist.
- Hemoroidy
- Hemangiomy a lymfangiomy (vaskulární novotvary pod kůží).
Výhody skleroterapie
Skleroterapie žil dolních končetin má ve srovnání s jinými metodami léčby řadu nezvratných výhod:
- Manipulace je bezbolestná, možný je pouze mírný pocit pálení (hodně záleží na úrovni citlivosti na bolest).
- Absolutní bezpečnost - moderní zařízení používané k postupu nemá škodlivý účinek na tělo.
- Skleroterapie se provádí ambulantně a lůžková terapie není nutná. Pozitivní výsledek je patrný již po prvním zákroku.
- Průběh léčby vyžaduje poměrně krátkou dobu.
- Procedura nezanechává na pokožce jizvy.
Možné komplikace po zákroku
Po skleroterapii jsou někdy zaznamenány různé důsledky, které nejsou patologické a odezní poměrně rychle, jsou to:
- modřiny, modřiny;
- krátké svědění v místě vpichu;
- ichor po skleroterapii;
- pigmentace kůže nad sklerotizovanou žílou;
- nohy po skleroterapii;
- peeling nebo otok;
- lymfostáza (zhoršená cirkulace lymfy);
- jemné vaskulární pletivo (rekurentní telangiektázie);
- bolest v oblasti injekce a bolest v žilách po skleroterapii.
Závažnějšími, ale spíše vzácnými komplikacemi postupu jsou popáleniny, záněty hlubokých žil, trombóza, které se tvoří, když lék pronikne za hranice cévy. Tromboflebitida je možná i po skleroterapii - jedná se o zánět žilní stěny, který se vyskytuje ve velkých cévách, pokud po intervenci nejsou dodržována doporučení phlebologa.
Co nedělat po proceduře
Po skleroterapii nemůžete dlouho sedět nebo stát na jednom místě. Doporučuje se pravidelně se hýbat a měnit polohu. Pěší turistika po dobu půl hodiny pomáhá předcházet rozvoji komplikací po zákroku. Všechny schůzky by měly být dodržovány, dokud si tělo nezvykne na změny, ke kterým došlo, a normalizuje své funkce.
Sport
Mnoho aktivních pacientů má také otázku, zda je možné po skleroterapii sportovat. Každý lékař vám doporučí odložit fyzickou aktivitu (cvičení, tělocvična, tanec atd.) Na 4 dny po operaci. Pro ty, kteří pravidelně navštěvují sauny a koupele, je lepší počkat 2 měsíce, než bude tělo plně rehabilitováno..
Kdy se mohu umýt
To, kdy se můžete po skleroterapii umýt, závisí na tom, na kterých cévách byla skleroterapie provedena. Pokud je malý, je možné zahájit vodní procedury po dobu 3 dnů, v ostatních případech je lepší počkat 5 dní.
Zvažování toho, co po skleroterapii nedělat, může zahrnovat pití, kouření, opalování a další. Aby se zabránilo negativním důsledkům, může lékař po skleroterapii doplnit doporučení, která musí být přesně dodržována..
Kontraindikace
Skleroterapie žil na dolních končetinách není možná pro každého, protože pro tuto terapii existují určité kontraindikace:
- užívání perorálních kontraceptiv;
- těhotenství a kojení;
- skleroterapie pro tromboflebitidu a trombózu se neprovádí;
- alergie na léky užívané během manipulace;
- srdeční vady;
- diabetická angiopatie nebo ateroskleróza obliterans;
- obezita;
- těžká aterosklerotická porucha;
- lokální nebo celková infekce;
- zánětlivé poruchy kůže nad patologickou žílou.
Náklady
Mnoho žen se obává, zda lze skleroterapii provádět zdarma. Bohužel se tento postup neprovádí v nemocnicích a na klinikách. Samotná cena je způsobena typem manipulace a množstvím práce, tj. Průměrem žíly, která by měla být kalena.
Přibližně léčba pěnovou formou stojí 5-10 tisíc rublů. v jedné relaci. Celý kurz terapie může stát 30 tisíc a více. Cena v Moskvě je o něco vyšší než v jiných městech Ruska. Echoskleroterapie velkých safénových žil je od 8 000 do 20 000 rublů a „pavoučí žíly“ od 1 do 10 tisíc rublů na sezení.
Jaké výsledky můžete očekávat? Fotky před a po
Recenze skleroterapie
Když si lidé uvědomili, že to již nemůže pokračovat a křečové žíly na nohou samy nezmizí, začnou hledat optimální metody léčby. Skleroterapie obdržela nejvíce lichotivé recenze léčby onemocnění.
To je způsobeno skutečností, že právě tato metoda terapie je považována za nejúčinnější a nejrychlejší. Nyní dokonce i mezi přáteli a kolegy lze slyšet více než jeden pozitivní dojem z pacientů, kteří podstoupili skleroterapii žil dolních končetin..
Galina, 29 let: Po porodu jsem začal mít problémy s žilkami na nohou. Práce na nohou jen zhoršila existující problém. Vzhled kosmetické vady velmi zasáhl moji sebeúctu, musel jsem změnit šatník a začal jsem kupovat jen džíny a kalhoty. Objevila se také bolest podél žíly a tíha v nohou..
Skleroterapii doporučil lékař. Hned jsem se rozhodl. Ani minutu jsem toho nelitoval. Problém samozřejmě nezmizel okamžitě, musel jsem čekat měsíc. Ale nyní se řídím doporučením lékaře a nosím šaty. Jedinou nevýhodou jsou náklady na proceduru, ale krása vyžaduje oběť a investice..
Svetlana 34 let: Asi před rokem jsem začal mít problémy s pravou nohou, na tváři se mi začaly objevovat příznaky křečových žil. Znala projevy nemoci velmi dobře, protože všichni v rodině v ženské linii trpěli křečovými žilami. Odmítnuté podpatky. Masti, pilulky a lidové recepty nepomohly.
Pochopil jsem, že to nebude lepší. Nechtěl jsem nechat věci jít samy. Šel jsem na kliniku, kde mi lékař poradil pěnovou skleroterapii. Postup byl rychlý a bezbolestný. Jediné, co mě v prvních dnech drželo na uzdě, bylo neustále nošení kompresních punčoch. Ale můžete to vydržet.
Ekaterině je 31 let: Křečové žíly začala trpět asi po 27 letech. Dokonce i ve fázi „vaskulární pavučiny“ jsem dělal skleroterapii. Ale protože jsem nepozorně poslouchal lékaře, když řekl, co má dělat po skleroterapii.
Nejprve se objevily modřiny, pigmentace a modřiny. Po další místní léčbě rychle zmizely. Nyní uplynul více než jeden rok od postupu. Již jsem slyšel mnoho názorů pro a proti postupu, ale osobně nemám žádné negativní vzpomínky, pouze pozitivní momenty.
Populární otázky
Lepší je skleroterapie nebo laser?
Při léčbě cévních onemocnění je skleroterapie dlouho považována za „zlatý standard“ pro zbavování se mnoha žilních defektů. Během procedury se do patologických oblastí cévy vstřikuje chemický roztok. V důsledku skleroterapie jsou žíly slepeny a krev proudí hlubšími žilami..
Později byly vyvinuty lasery, které měly potřebnou vlnovou délku dostatečnou k proniknutí a poškození celé nezbytné oblasti cévy, aniž by to mělo vliv na pokožku..
Podle statistik mohou lasery s dlouhým pulsem také účinně léčit onemocnění žil dolních končetin, stejně jako skleroterapii. Laserová léčba má ale minimální pravděpodobnost vedlejších účinků a postup je zcela bezbolestný..
Kromě toho můžete pomocí laserové terapie dosáhnout stabilnějších a rychlejších výsledků. Manipulace má ale také negativní stránky, jako jsou vysoké náklady, nedostatečná kvalifikace mnoha odborníků atd..
Je možné po skleroterapii pít alkohol?
Skleroterapie a alkohol jsou zcela neslučitelné. Měli byste se zdržet užívání alkoholických nápojů nejméně 3 dny před a po operaci. Stejná doporučení by měla být dodržována i při kouření. V ideálním případě je pro lidi trpící cévními chorobami „opojení“ v zásadě kontraindikováno. To je způsobeno skutečností, že ethanol zhoršuje průtok krve do končetin a podporuje tvorbu trombů..
V jakou roční dobu dělat skleroterapii?
Proceduru lze provést kdykoli během roku. V horkém období však může být obtížné neustále nosit kompresní prádlo bez nutnosti sundávání.
Těhotenství a skleroterapie?
Těhotenství po skleroterapii lze naplánovat kdykoli, ale doporučuje se počkat šest měsíců. V zajímavé pozici se skleroterapie neprovádí, i když poslední slovo zůstává u ošetřujícího lékaře.
Je možné provádět skleroterapii během menstruace?
Skleroterapie během menstruace se neprovádí, je to kvůli zvýšenému krvácení během tohoto období.
Je možné se opalovat??
Po zákroku se nedoporučuje opalovat po dobu 1 až 3 měsíců, aby se předešlo komplikacím, jako je pigmentace..
Když je výsledek viditelný?
Mnoho lidí se diví, jak dlouho žíly zmizí. Toto období je samozřejmě individuální, ale obvykle je to až 2 měsíce. Pokud užíváte přípravek Detralex a používáte masti pro rychlou resorpci hematomů a modřin, lze tento časový interval výrazně zkrátit. Je také velmi důležité nosit kompresní oděvy a absolvovat pneumokompresi a studené zábaly..
Co dělat po skleroterapii?
Váš lékař může odpovědět na tuto otázku, ale obecná doporučení zahrnují:
- nosit kompresní punčochy;
- potřete si nohy venotoniky (troxevasin, venolife);
- vezměte Detralex, Venarus, Vasoket.
Pokud nevíte, jak si po skleroterapii rozmazat nohy, můžete použít lyoton, troxevasin, lavenum, heparin, aniž byste předepisovali phlebologa. Stejné léky pomáhají, pokud nevíte, jak odstranit modřiny. Venotonika také přispívá k uzdravení - antistax, anavenol, ginkorová pevnost.
Proč se po zákroku objevily nové hvězdy??
V průměru se v 15% případů po skleroterapii objeví rohože. Tato komplikace se projevuje vytvořením nové sítě pavoučích žil na pokožce. To je způsobeno skutečností, že v místě sklerózy již není možné křečové zvětšení, ale postup nemůže pojistit poškození sousedních cév.
Jak odstranit pigmentaci?
Obvykle pigmentace zmizí sama během několika měsíců, tento proces může trvat až rok. Chcete-li proces urychlit, je lepší kontaktovat kosmetičku. Můžete použít výrobky na bělení pokožky a lidové recepty, jako jsou pleťové vody s citronovou šťávou..
Jak často dostávat injekce?
Injekce lze provádět 1-2krát týdně. Ale vše záleží na rozsahu zásahu. Konkrétní datum může určit pouze phlebologist.
Je skleroterapie škodlivá?
Samotná skleroterapie je naprosto neškodná. Výjimkou je manipulace za přítomnosti kontraindikací..
Jsou tu nové pečeti, co dělat?
Po skleroterapii se mohou objevit boule. Pokud se vytvoří v místě vpichu, znamená to zesílení a následně zhroucení žíly, což je zcela normální.
Lyoton a další podobné prostředky tento proces trochu urychlí. Pokud se však těsnění nerozpustí samy o sobě, jsou horké na dotek, hyperemické, měli byste se poradit s lékařem.
Doporučení pro pacienta před skleroterapií
Doporučení pro pacienta, u kterého se plánuje podstoupit skleroterapii
Přečtěte si prosím tuto příbalovou informaci velmi pečlivě. Informace, které obsahuje, jsou pro vaši léčbu velmi důležité. Máte-li jakékoli pochybnosti nebo dotazy, zeptejte se svého lékaře. Je velmi důležité přísně dodržovat pokyny před a po léčbě..
Pacienti s křečovými žilami dolních končetin si jsou vědomi existence speciální metody léčby jejich onemocnění. Obecně řečeno to zní jako „injekční léčba“. Správný název je kompresní skleroterapie. První termín zdůrazňuje povinnou a důležitou součást léčby - elastickou kompresi. Druhý ukazuje povahu procesu hojení v žilách podstupujících léčbu..
Dnes je skleroterapie oblíbenou a docela účinnou metodou léčby křečových žil, zejména v počátečních stádiích onemocnění. Relativní jednoduchost, nízké náklady ve srovnání s chirurgickým výkonem v nemocnici, žádná hospitalizace, schopnost vykonávat práci během léčby, dobré kosmetické výsledky - zajistily důvěru ve skleroterapii po celém světě.
Asi 70% všech pacientů s křečovými žilami dolních končetin je v Evropě léčeno skleroterapií.
Tato metoda nesoutěží ani o konzervativní léčbu, ani o chirurgické zákroky na křečové žíly. Každý z nich má své vlastní indikace. Často se navzájem doplňují. Skleroterapie pouze brání progresi křečových žil. Pomocí této metody jsou „již rozšířené“ žíly „uzavřeny“, ale mechanismy, které onemocnění způsobily, nejsou odstraněny. Proto po léčbě musí pacienti dodržovat určitá opatření, aby zabránili relapsu křečových žil. Lékaři a pacienti by měli být varováni před nepřiměřeně rozšířeným užíváním léků, které způsobují vyhlazení křečových žil. Skleroterapie je velmi efektivní metoda pro poměrně omezený počet pacientů, zatímco onemocnění je lokalizováno pouze v přítocích hlavních safenózních žil nebo po dříve provedených operacích na křečové žíly. Použití této metody léčby v přítomnosti patologického průtoku krve v systému velkých a malých safénových žil je plné časných relapsů nebo vzestupné tromboflebitidy nebezpečné pro pacienta. Proto by měl být pacient před použitím sklerotizujících léků pečlivě vyšetřen pomocí instrumentálních metod (ultrazvuk, Dopplerův ultrazvuk, okluzivní pletysmografie).
Metoda je založena na možnosti určitých léků, pokud jsou podávány intravenózně, zvláštním způsobem interagovat s venózní stěnou. Díky tomu se v budoucnu „drží pohromadě“ a průtok krve v této oblasti se zastaví. Na místě žíly nejprve zůstane bezbolestná šňůra a pak tato citlivost projde. Přes zdánlivou jednoduchost (zdánlivě jednoduchá intravenózní injekce) vyžaduje tato metoda rozsáhlé znalosti a profesionální dovednosti. Pozitivní účinek postupu přímo závisí na kvalifikaci a zkušenostech lékaře, který léčbu provádí.
V jakých případech je skleroterapie použitelná?
Je 100% indikován pro telangiektázie a retikulární křečové žíly. Abychom těmto pojmům porozuměli, stačí změřit průměr žil. Telangiectasias jsou rozšířené žilní kapiláry kůže. Někdy jsou tyto kapiláry spojeny s arteriálními kapilárami, což vede k prudkému zvýšení intrakapilárního tlaku. Průměr telangiektázie, nebo jak se jim také říká, pavoučí žíly, není větší než 0,5 mm. Velikost retikulárních žil je od 0,6 do 2 mm. Oba typy těchto cév se nacházejí v kůži, pouze v jejích různých vrstvách. Výše uvedené žíly nejsou vždy sklerotizovány, v některých případech je účinek nedostatečný kvůli arteriálním kapilárám.
V případě křečových žil, kde jsou ovlivněny hlubší, safenózní žíly, je otázka možnosti provedení skleroterapie rozhodována individuálně. Zde hrají roli anatomické a funkční vlastnosti žilního systému pacienta, prevalence křečových žil, stav hlubokých a perforujících žil a forma onemocnění. Zpravidla se v takových případech pacient před léčbou podrobí vyšetření - duplexnímu skenování žil, které objasňuje možnost a nutnost provedení skleroterapie.
Teoreticky se většina žil hodí k vytvrzení, ale bylo by špatné léčit jakékoli křečové žíly tímto způsobem..
Za prvé, pokud je zjištěna určitá léze žil, s poškozením chlopně a tvorbou „nesprávných“ nebo patologických spojení mezi různými žilami a přítomností „reverzního toku“ krve v nich, je léčba skleroterapií injekcí kontraindikována kvůli vysokému riziku komplikací.
Zadruhé, nikdo vám nezaručuje, že se žíla po chvíli znovu neobjeví, to znamená, že může dojít k relapsu. To je v přímém poměru k velikosti vyhlazených žil, v menší míře k použitému léku a použité technice, a také kvůli skutečnosti, že křečové žíly jsou chronickým onemocněním náchylným k progresi. V oblastech, kde se provádí skleroterapie, se nové žíly neobjevují, ale mohou se objevit jinde. Jakákoli známá léčba křečových žil, která v tuto chvíli existuje, je symptomatická, tj. poskytuje léčbu příznaků, nikoli příčin nemocí. Skutečné příčiny křečových žil nejsou dosud plně objasněny a jsou s největší pravděpodobností v oblasti genových poruch.
Zatřetí, s relativní bezpečností, existují komplikace metody a opět platí, že čím více je léze zanedbávána, tím větší je její závažnost. Přesto je správnější nazývat je vedlejšími účinky léčby, protože se jedná o známé a předvídatelné jevy po skleroterapii. Pokud se sklerosant dostane pod kůži, může se v místě vpichu objevit ohnisko (infiltrace) a příležitostně nekróza kůže (černé „krusty“ odumřelé kůže). V téměř 60-70% případů se hematomy (modřiny) objevují podél sklerotizovaných cév. To je způsobeno částečným naplněním kapilár krví po skleróze v důsledku vysokého tlaku v těchto cévách. V některých případech dochází k pigmentaci kůže v průběhu sklerotizované žíly, častěji k tomu dochází v důsledku místní tromboflebitidy, vyvolané nedostatečným vyprázdněním cévy během injekce nebo resorpcí hematomů. Navíc je hyperpigmentace častější u lidí s tmavou barvou kůže a vlasů, stejně jako se zvýšeným obsahem železa v těle, užívajícím doplňky železa a některá antibiotika. Přirozeně po punkci žíly dochází k částečnému pasivnímu úniku sklerosantu a krve proražením stěny v místě vpichu jehly, což způsobuje tvorbu hematomů a hyperpigmentaci. Kromě toho sklerotizující látky snižují srážlivost krve v místě vpichu a také zvyšují propustnost stěny cév pro krevní buňky. Hyperpigmentace se vyskytuje u 20–40% případů s různou závažností. Normální reakcí na léčbu je ztmavnutí kůže během 4–8 týdnů. V následujících 3–6 měsících, někdy až 12 měsících, dojde k postupnému obnovení obvyklé barvy pokožky. Tyto komplikace jsou reverzibilní a po chvíli pominou buď samostatně, nebo po použití speciálních mastí. Nikdo také není imunní vůči alergickým reakcím, i když jejich pravděpodobnost je minimální. Pacient musí informovat lékaře o souběžných onemocněních, se zvláštní pozorností věnovanou trombotickým epizodám, dyshormonálním stavům. Přítomnost trombofilních stavů (vrozené poruchy srážení krve) vážně omezuje výkon skleroterapie.
Pokud je injekce léku do žíly provedena správně, nepřináší bolest, injekce se cítí jako kousnutí komárem, což je pro drtivou většinu pacientů tolerovatelné. Pokud má pacient nízkou prahovou hodnotu bolesti, lze použít lokální anestézii. Někdy se po žíle objeví mírný pocit pálení, který během několika sekund zmizí. Je to způsobeno působením sklerosantu na vnitřní stěnu žíly, kterou chemicky spaluje. Bezprostředně po injekcích je noha pacienta obvazována elastickým obvazem. Poté je zapotřebí třicetiminutová procházka. Několik dní pacient s tímto obvazem chodí nepřetržitě. Při následných návštěvách se lékař rozhodne, zda má podávat opakované injekce, a předepíše další režim obvazu nebo kompresního punčochového zboží v závislosti na účinku a plánu léčby.
Není vždy možné udělat vše najednou. Požadovaný počet postupů závisí na charakteristikách lézí žil - mohou být vyžadovány od 1 do 5 (v průměru 2-3), v závislosti na konkrétním případě. Během jednoho postupu můžete provést 3 až 10 injekcí, což závisí na formě onemocnění a použitém sklerotizujícím léku, jeho koncentraci a množství léku použitého k léčbě.
V naší praxi používáme výhradně moderní sklerotizující léky, které uznávají a používají odborníci po celém světě. Jsou dva, Fibro-Wayne a Ethoxysclerol. Oba léky patří do skupiny detergentů, tj. léky, které ničí bílkoviny žilní stěny, což vede k vaskulární skleróze. Tyto léky jsou nejbezpečnější a nejúčinnější známé skleroterapeutické léky. Účinnost těchto léků však není ekvivalentní a liší se v mechanismu účinku na základě jejich chemické struktury. Kvalifikovaný phlebolog je proto povinen důkladně porozumět mechanismům jejich působení, aby mohl adekvátně vybrat jak drogu, tak její koncentraci, v závislosti na situaci. Na tom přímo závisí účinnost postupu a počet jeho vedlejších účinků. Takový výběr často připomíná umění, stejně jako umělec zvolí barevné schéma pro malování obrazu, ale toto umění je vždy založeno pouze na rozsáhlých zvláštních znalostech a rozsáhlých praktických zkušenostech..
Při léčbě skleroterapií také používáme originální techniku mikrokleroterapie s použitím speciálního příslušenství, které zvyšuje účinnost postupu. K získání těchto zkušeností musí specialista nutně absolvovat vysoce kvalitní speciální školení a také se neustále zapojovat do vlastního zlepšování, které musí být zdokumentováno.
Skleroterapie je prakticky bezbolestná. K jeho implementaci použijte speciální tenké jehly nebo mikrokatétery (tenké trubičky s jehlami tenčími než lidský vlas). Moderní sklerotizující látky jsou naprosto bezpečné a mají anestetický účinek, takže jejich zavedení je doprovázeno pouze mírným pocitem pálení. Pokud během léčby zaznamenáte jakékoli nepohodlí (bolest, nevolnost, závratě atd.), Okamžitě informujte svého lékaře. Doba trvání procedury je od 15 do 45 minut.
Skleroterapie umožňuje nejen dosáhnout terapeutického a kosmetického účinku, ale také zabránit rozvoji křečových žil.
Co potřebuje pacient vědět o skleroterapii
Před skleroterapií:
- skleroterapie je žádoucí uprostřed menstruačního cyklu
- je nutné informovat lékaře o všech lécích, které užíváte, zejména antikoagulancia a hormonální léky
- informujte lékaře o případech alergií, které jste utrpěli
- týden před zákrokem byste měli přestat užívat aspirin a další antikoagulancia a také protizánětlivé léky (diklofenak, ibuprofen, meloxikam). Tyto léky mohou zvýšit krvácení z tkání a zvýšit riziko vzniku modřin.
- 2 dny před a po skleroterapii byste neměli pít alkohol a kouřit
V předvečer skleroterapie:
- neepilujte, nepoužívejte krémy, krémy;
- osprchujte se hygienicky, umyjte si nohy běžným nebo antibakteriálním mýdlem;
- přijďte na ošetření v pohodlném, volném oblečení a obuvi, o jednu velikost větší, než je vaše (noha bude ovázána, aby nedošlo k nepohodlí při mačkání oblečení a aby noha zapadala do bot);
- Doporučuje se přijít na ošetření v pohodlném, volném oblečení a obuvi, s přihlédnutím k nošení kompresního obvazu
- 1,5 hodiny před skleroterapií je vhodné jíst lehce.
Po skleroterapii:
- musíte chodit 10-30 minut;
- pamatujte, že droga obsahuje alkohol, proto byste po skleroterapii neměli řídit;
- neomezujte fyzickou aktivitu. Chůze po dobu alespoň 1 hodiny každý den, například dvě procházky denně obvyklým tempem 30-40 minut (chůze se psem, chůze s dítětem)
- vyvarujte se dlouhého stání nebo sezení;
- neberte si horké koupele po dobu 2 týdnů a nechodte do sauny nebo lázní po dobu 1,5 - 2 měsíců a během tohoto období neprovádějte žádné odstraňování chloupků;
- v prvních 2 týdnech po skleroterapii byste neměli dělat aerobik, gymnastiku a na rotopedu.
Pozornost!
Na konci procedury se na nohu aplikuje speciální elastický obvaz nebo se nasadí kompresní obvaz, který by měl být po celou dobu léčby nošen nepřetržitě a který nesmí být odstraněn bez souhlasu lékaře.
Pacienti si velmi často kladou otázku - kdy je lepší provádět skleroterapii. V zásadě je to možné kdykoli během roku, ale upřednostňuje se chladné období. Důvodem je teplo, potíže s udržováním hygienického režimu kůže nohy pod obvazem, zejména při nepřetržitém nošení, zjevné fyzické a estetické nepohodlí z elastického obvazu v létě.
Jaké vedlejší účinky mohou být??
Injekční léčba je nezbytnou součástí moderní komplexní léčby projevů chronické žilní nedostatečnosti. Skleroterapie je populární, účinná, bezpečná a bezbolestná metoda léčby křečových žil a pavoučích žil. Jako každá jiná léčebná metoda má však řadu vedlejších účinků..
- Svědění a pálení kůže závisí na typu sklerotizujícího léčiva a obvykle zmizí 1,5-2 hodiny po zákroku. V některých případech jej lze pozorovat sporadicky po dobu jednoho dne nebo déle..
- Dočasné ztmavnutí kůže (hyperpigmentace) podél sklerotizované žíly je pozorováno u 5-8% pacientů. Světle hnědé pruhy kůže mohou v některých případech vydržet až 1 rok.
- K odlupování pokožky dochází v méně než 1% případů. V tomto případě se v místě vpichu vytvoří malá povrchová rána, která se za 2–4 týdny bez stopy zahojí.
- Alergické reakce na moderní sklerozanty jsou velmi vzácné, protože přípravky jsou během výroby podrobeny speciálnímu důkladnému čištění. Riziko alergií je nejvyšší u pacientů, kteří reagují na jiné typy léků.
- V malém počtu případů je zaznamenána bolest v místě vpichu nebo podél sklerotizované žíly. Bolest v místě vpichu se obvykle objeví při chůzi, fyzické aktivitě a může trvat 3–9 dní.
- Ve vzácných případech, 2–4 týdny po léčbě, se může v průběhu sklerotizované žíly objevit tenká načervenalá cévní „síťka“, která obvykle zmizí sama během 4–6 měsíců. Někdy mohou být zapotřebí další postupy k odstranění takových „ok“ nebo použití laserové terapie.
- Krátkodobý otok v oblasti kotníku lze pozorovat při léčbě křečových žil a pavoučích žil umístěných v této oblasti, stejně jako při nošení obuvi s vysokými podpatky nebo s úzkým zakončením během léčby. Pokud se obvaz aplikuje bez nohy, objeví se navíc otok. Tento edém je funkční a zmizí okamžitě po odstranění obvazu.
- Zánět žil - tromboflebitida - je vzácná komplikace skleroterapie, která se vyskytuje u 1 případu na 1000 pacientů. Tromboflebitida se vyskytuje, když porušíte lékařský předpis a odstraníte elastický obvaz.
- Hematomy a modřiny v místě vpichu nebo podél sklerotizovaných žil jsou zaznamenány u 10% pacientů, kteří podstoupili skleroterapii, a u 30% - těch, kteří podstoupili mikroskleroterapii. Tyto vady vymizí samy nebo po použití speciálních léků do 2 týdnů.
- Místní kopřivka je pozorována při použití jakýchkoli sklerosantů, je dočasná a zmizí po 30 minutách. Je spojena s přímým působením sklerosantu na vnitřní výstelku žíly. Ke snížení závažnosti této reakce se používají různé aplikace masti..
- Vasovagální reakce (závratě, nevolnost, pocení, dušnost) jsou pozorovány u 1-3% pacientů a jsou spojeny s emoční náladou pacienta.
- Post-injekční nekróza kůže je důsledkem úniku sklerosantu z žíly a je pozorována u 0,5–3% pacientů. K jejich léčbě se nevyžaduje použití speciálních prostředků, ale stačí aplikovat aseptický obvaz s hormonální masti nebo alkoholem po dobu 3–5 dnů, poté se vytvoří kůra, která sama „zmizí“ v průběhu času.
Pamatujte, že skleroterapie ne vždy zaručuje celoživotní účinek a v budoucnu může vyžadovat opětovnou léčbu. Nejlepším způsobem, jak zabránit opakování nemoci, je neustále nosit speciální preventivní lékařské nebo terapeutické punčocháče..
Pamatujte, že nejlepším způsobem, jak předcházet možným komplikacím a vedlejším účinkům, je používání moderních sklerosantů, přísné dodržování lékařských předpisů a léčba odborníky, kteří prošli speciálním školením a jsou certifikovaní.
Životní styl po léčbě
- Preventivní prohlídky u lékaře nejméně 1–2krát ročně
- Užívejte konzervativní léky doporučené lékařem
- Pravidelně cvičte (chůze, jogging, jízda na kole, lyžování, plavání); Při cvičení v posilovně noste kompresní oděv; vyvarujte se sportů zahrnujících velká zatížení nohou (tenis, vzpírání, skoky do výšky)
- Eliminujte nebo minimalizujte dlouhodobé stání nebo sezení
- Pokud jste nuceni zůstat ve stoje po dlouhou dobu, přeřaďte z nohy na nohu a pokud jste nuceni dlouho sedět (ve vlaku, letadle, autě), dupejte nohama pevně podpatky
- Neseďte se zkříženýma nohama
- Při dlouhodobém sezení (u stolu, před televizí) položte nohy na malou lavici nebo pohovku
- Pokud je to možné, vyvarujte se těžkého zvedání
- Po dobu nočního odpočinku držte nohy 15 cm nad úrovní srdce (knihy položte pod nohu postele nebo pod matraci - polštář)
- Nenoste těsné boty ani těsné oblečení
- Večer věnujte žilní gymnastiku
- Noste boty se středními podpatky (4–6 cm), nenoste ploché boty
- Ovládejte svou váhu
- Vyhýbejte se příliš horkým koupelím a návštěvě saun
- Omezte čas, který strávíte na slunci, opalujte se, jen když je to bezpečné, a získejte více stínu
- Chodit po schodech častěji
- Dokončete vodní procedury studenou sprchou na dolní části nohy zdola nahoru
- Jezte více zeleniny a ovoce, potraviny bohaté na vlákninu
- Pijte nejméně dva litry vody denně, zejména v horkém počasí
- Nezapomeňte se zeptat svého lékaře na předpisy týkající se elastického stlačení, jaký typ elastického kompresního punčochového zboží (punčochy, podkolenky, punčochy) a jaký stupeň stlačení musíte nosit
- Absolvujte kurzy pneumo-lymfatické masáže alespoň dvakrát ročně
Článek připravil cévní chirurg nejvyšší kategorie, flebolog Gerasimov Vladimir Vladimirovich.
Chcete-li získat informace o léčbě a domluvit si schůzku, volejte kontaktní centrum Dobrobut MS:
044 495 2 888 nebo 097 495 2 888