Jak zjistit, co přesně srdce bolí bolestí na hrudi
Bolest srdce je častým problémem, ale v 90% případů není srdce zdrojem bolesti. Rambler publikuje příznaky různých nemocí, které jsou doprovázeny bolestí v levé části hrudníku.
Angina útok
Je charakterizována bolestí za hrudní kostí, která je mačkání, mačkání, někdy řezání, ale vždy tupá. Pocit vzniká přesně tam, kde je srdce, ale člověk nemůže přesně určit, kde to bolí. Obvykle dává v oblasti mezi lopatkami, v levé paži, čelisti, krku. Může se projevit při emočním přepětí, fyzické námaze, jít ven do chladu z teplé místnosti, jíst jídlo a v noci. Když srdce bolí, nepohodlí trvá od několika sekund do dvaceti minut, s dušností a pocitem dušnosti. Významná úleva nastává ihned po užití nitroglycerinu.
Infarkt myokardu
Náhlá ostrá bolest za hrudní kostí nebo pálení vyzařující do levé strany hrudníku a zad. Člověk má pocit, jako by na srdce tlačilo něco velmi těžkého, došlo ke zvýšení dechu, neschopnosti být v poloze na zádech. Rozdíl od anginy pectoris je ostrá bolest, která se může zvýšit pohybem. Infarkt myokardu není zmírněn léky známými pro srdce.
Zánětlivé onemocnění srdce
Bolest srdce může nastat při zánětlivých procesech, jako je myokarditida a perikarditida. První je doprovázen stejnými pocity jako u anginy pectoris. Hlavní příznaky: bolest nebo šití bolesti vyzařující do levého ramene a krku, pocit tlaku za hrudní kostí. Bolesti jsou téměř nepřetržité a dlouhodobé a při cvičení mají tendenci se zhoršovat. Nitroglycerin v tomto případě nepomůže. Pacienti obvykle trpí ataky dušení a dušností při fyzické práci a v noci, existuje možnost otoku a bolesti kloubů.
Perikarditida je charakterizována mírnou tupou, monotónní bolestí a horečkou. Bolestivé pocity jsou soustředěny na levé straně hrudníku, obvykle nad srdcem, stejně jako v levé horní části břicha a levé lopatky. Bolest se zvyšuje s kašláním, změnami polohy těla, hlubokým dýcháním a vleže.
Nemoci aorty
Aneuryzma aorty je doprovázena bolestivými pocity v horní části hrudníku, které trvají několik dní a jsou spojeny s fyzickou námahou. Nešíří se do jiných částí těla a po nitroglycerinu nezmizí.
Aneuryzma pitvající aortu je charakterizována silnými praskajícími bolestmi za hrudní kostí, které mohou být doprovázeny ztrátou vědomí. V takovém případě potřebuje pacient pohotovostní pomoc..
Plicní embolie
Časným příznakem tohoto onemocnění je silná bolest na hrudi, která se zhoršuje při vdechování. Pocit může odpovídat příznakům anginy pectoris, ale bolest nevyzařuje do jiných částí těla. Léky proti bolesti v tomto případě nepomáhají. Pacient má těžkou dušnost a bušení srdce, cyanózu kůže a rychlý pokles tlaku. V takovém případě vyžaduje pacient okamžitou hospitalizaci..
Bolesti nekardiálního původu
Interkostální neuralgie
Toto onemocnění je často mylně považováno za bolest srdce, opravdu připomíná anginu pectoris, ale je mezi nimi podstatný rozdíl. Neuralgie je charakterizována ostrou střeleckou bolestí, zhoršenou pohybem, otáčením těla, kašláním, smíchem, nádechem a vydechováním. Bolestivé pocity mohou být uvolněny rychle nebo trvají dlouho. Neuralgie je lokalizována bodově vlevo nebo vpravo mezi žebry, zatímco bolest může vyzařovat do srdce, dolní části zad, zad nebo páteře.
Osteochondróza
U hrudní osteochondrózy pociťuje pacient bolesti srdce, vyzařující do zad, horní části břicha, lopatky a zhoršuje se při dýchání a pohybu. Existuje možnost pociťovat pocit necitlivosti v interskapulární oblasti a levé paži. Existuje podobnost s angínou pectoris, ale v případě osteochondrózy nitroglycerin nemůže pomoci.
Nemoci trávicího systému
Bolest na hrudi může být způsobena svalovými křečemi ve stěnách žaludku. Příznaky jako nevolnost, pálení žáhy a zvracení jsou významné rozdíly. Bolestivé pocity závisí na příjmu potravy a jsou zastaveny antispazmodiky.
Akutní forma pankreatitidy je doprovázena silnou bolestí, kterou lze snadno zaměnit za bolest srdce. Tento stav je podobný infarktu, přičemž v obou případech je možná nevolnost a zvracení. Je téměř nemožné zmírnit příznaky doma..
S křečemi žlučníku a žlučovodů se zdá, že srdce bolí. Játra a žlučník, i když jsou na pravé straně, ale silná bolest je dána levé straně hrudníku. Zde pomáhají antispazmodika.
Kýla jícnu (otvor bránice) s bolestivými pocity je podobná angině pectoris. Obvykle se objevuje v noci, když je člověk ve vodorovné poloze. Když pacient zaujme svislou polohu, stav se zlepší..
centrální nervový systém
Poruchy CNS jsou charakterizovány častou a dlouhodobou bolestí na hrudi v levé dolní části. Příznaky jsou popsány pacienty různými způsoby, ale zpravidla existují neustálé bolestivé bolesti, které jsou někdy akutní a krátkodobé. V tomto případě je bolest vždy doprovázena poruchami spánku, podrážděností, úzkostí a dalšími projevy autonomních poruch. Sedativa a prášky na spaní mohou pomoci.
Je třeba poznamenat, že samoléčba, pokud se u vás vyskytnou jakékoli příznaky, je nežádoucí. Je lepší vyhledat pomoc od kvalifikovaného odborníka.
"Jak rozpoznat bolest v srdci (kardialgii)?" Vlastnosti a rozdíly od jiných bolestí “
7 komentářů
Bolest srdce je vždy považována (a oprávněně) za jeden z nejnebezpečnějších projevů syndromu bolesti. A zde vůbec nejde o to, že tento orgán nemá nic nahradit, v případě jeho zastavení nebo „konečného zhroucení“. Podobně například ještě nelze nahradit slinivku břišní, a proto se akutní pankreatitida a nekróza pankreatu považují za vážná život ohrožující onemocnění..
Proč jsou bolesti srdce nebezpečné??
Nebezpečí bolesti v srdci - proč byste neměli vydržet?
Faktem je, že v případě srdeční katastrofy (například náhlé koronární smrti) není k dispozici více než 5 minut času na návrat člověka k životu při pokojové teplotě..
V případě, že kardiopulmonální resuscitace, stlačení hrudníku, defibrilace a další techniky začnou 6-7 minut nebo déle po zastavení dýchání a krevního oběhu, získáme osobu se závažnými projevy hypoxické encefalopatie. Bude mít vážný problém s pamětí, výkonem, změnou charakteru. S největší pravděpodobností bude muset opustit zaměstnání intelektuální povahy nebo mít zdravotní postižení.
Jde samozřejmě o nejextrémnější a nej pochmurnější předpovědi. Častěji bolest neznamená náhlou smrt a ztrátu vědomí, ale mnoho různých procesů, které se mohou vyskytnout nejen v srdci, ale i v jiných orgánech. Jak rozpoznat, že se objevila bolest v srdci?
Jak a kde bolí srdce člověka?
Umístění srdce v hrudi
Bolest v srdci se zpravidla vyskytuje v oblasti jeho projekce na přední stěnu hrudníku. Jedná se o oblast hrudní kosti, oblast pátého mezižeberního prostoru vlevo, kde se nachází vrchol srdce - oblast levé komory, kde je cítit apikální impuls. Ale někdy se srdeční patologie projevuje bolestí, která může vyzařovat do zad, čelistí a zubů. V některých případech, při akutním infarktu myokardu, obecně existují podezření na perforaci žaludečního vředu - tak silná může být bolest břicha.
Je třeba si uvědomit, že srdce dostává autonomní inervaci, vůbec ne stejnou jako svaly a kůže. Srdce proto bude bolet jinak: ne jako rána na paži, popálenina nebo modřina. Každý z nás měl bolesti žaludku. Nyní se pokuste přenést právě tento pocit bolesti do oblasti srdce - a získáte představu o povaze bolesti. Tuto bolest je obtížné definovat: šíří se po určité oblasti, může pocházet ze „samého středu těla“ a mít „hluboký“ charakter.
Srdce nejčastěji „bolí“. Bolest bolesti lze prodloužit - od několika minut do hodin, nebo dokonce dnů či měsíců. To může naznačovat pomalé procesy, například endokarditidu nebo perikarditidu. Srdce může „kňučet“ i při vysokém krevním tlaku, přetížení komor orgánů objemem krve.
Někdy srdce bolí. To se může stát chaoticky a častěji než v případě srdeční frekvence. Lidé se nejčastěji bojí, když hrudník „silně bodl“ a uvolnil se. Ve skutečnosti je to jen jedna z nejškodlivějších možností epizodické bolesti..
U starších lidí se často objevuje naléhavá a stahující bolest, a to ne v srdci, ale v oblasti hrudní kosti, kde se nachází projekce velkých cév. Tato nebezpečná bolest spojená s cvičením se nazývá angina pectoris nebo záchvat ischemické choroby srdeční..
Tato rozmanitost lokalizací a znaků naznačuje, že je třeba věnovat pozornost nejen bolesti a její povaze, ale také zvláštním znakům. Vyjmenujme příznaky, díky nimž je pravděpodobnější tvrdit, že srdce bylo příčinou bolesti.
Jak odlišit kardialgii od jiných zdrojů bolesti?
Nejprve musíte chytit zápěstí čtyřmi prsty levé ruky a cítit svůj vlastní puls. Zjistěte, zda existují přerušení, tachykardie, častý pulz podobný niti a také „mezery“ v hrudníku. Pokud existují poruchy rytmu, pak s vysokou pravděpodobností mohou být vyprovokovány bolestivým syndromem, zejména ve stáří, stejně jako na pozadí užívání všech druhů léků, zejména diuretik.
Poté musíte posoudit vztah bolesti k cvičení. Cvičení znamená různé druhy fyzického stresu, který způsobuje rychlejší dýchání a rychlejší srdeční frekvenci. To je svižná chůze, lezení po schodech, manuální práce. Výskyt intenzivních kompresivních bolestí na hrudi, ke kterým dochází po fyzické aktivitě (nebo během jejího provádění) a vyžaduje jeho ukončení, je jistým znamením oběhového selhání v srdci.
Po posouzení rytmu a vztahu k zátěži je nutné posoudit vztah bolesti s určitým postojem a pohybem. Pokud dojde k bolesti při provádění určitého pohybu, pak je nejpravděpodobnějším zdrojem bolesti muskuloskeletální systém (například interkostální neuralgie).
Samozřejmě existuje jiná situace - pokud ležíte na zádech, je obtížné dýchat a v oblasti srdce se objevuje silná, naléhavá bolest, která se každým dnem zvyšuje, pak to může být příznak hromadění tekutin v dutině srdeční košile - osrdečníku. Poté se bolest uklidní zaujetím polohy s hrudníkem nakloněným dopředu (nebo čtyřnožením).
Kromě vztahu bolesti k těmto důležitým faktorům je třeba posoudit i další okolnosti. Takže s výrazným zarudnutím obličeje, pocením, agitací, bolestmi hlavy, na pozadí emočního přepětí nebo fyzické aktivity, bolestivá bolest může naznačovat zvýšení krevního tlaku nebo hypertenzní krizi, zejména u lidí s nadváhou.
Ve stejném případě, pokud je bolest v oblasti srdce kombinována s těžkou slabostí, výskytem studeného lepkavého potu, s poloslabým stavem, bledostí, výskytem častého a nitkového pulzu, pak to naznačuje vývoj cévního kolapsu. Může to být impozantní příznak infarktu myokardu, zvláště pokud má člověk silný strach ze smrti, zemitou pleť, modré špičky prstů, nosu a uší. To naznačuje pokles perfuzního tlaku v kapilárách a nástup hypoxie tkáně. V tomto případě musíte urgentně zavolat sanitku.
Proč může bolet srdce?
Zvažme hlavní příčiny bolesti srdce - akutní nebo chronické. Bude mnohem snazší pochopit důvod, pokud si vzpomeneme, z čeho se skládá naše svalová pumpa a odkud může pocházet bolest.?
- Vnitřní výstelka srdečních dutin, která tvoří aparát chlopně, je endokard. Jeho hladká a kluzká skořápka zajišťuje rovnoměrný průtok krve komorami;
- Myokard je silný sval, který zajišťuje veškerý krevní oběh v těle;
- Perikard je vnější skořápka srdce, skládající se ze dvou listů. Vnější list zajišťuje orgán v hrudi vazy a vnitřní perikard je pevně spojen se srdcem. Mezi listy je malá tekutina, která zajišťuje klouzání srdce během kontrakcí bez ztráty tření;
- Velké hlavní cévy a nervy srdce;
- Koronární cévy krmící myokard.
Z tohoto diagramu lze odlišit následující zdroje bolesti:
- Akutní a chronická endokarditida. Projevuje se prodlouženou a mírnou bolestí v srdci, je častěji bakteriální povahy. Je doprovázeno zvýšením teploty, prodlouženou horečkou a obecným zhoršením pohody. Nebezpečí endokarditidy je zničení chlopní chlopní a výskyt progresivního srdečního selhání.
Nesmíme také zapomínat, že různé chlopňové vady, zejména varianty se značným objemovým přetížením síní a komor, mohou způsobit bolest v oblasti srdce spojenou s cvičením a v klidu..
- Myokarditida Vyskytují se také z infekčních, toxických, autoimunitních důvodů. Známky jsou konstantní, bolestivá bolest v srdci, snížená kontraktilita myokardu. To se projevuje dušností a sníženou tolerancí cvičení..
- Perikarditida. Projevují se různými příznaky. Výše jsme popsali příznaky výpotku perikarditidy. Někdy dojde k suché perikarditidě, když mezi listy spadnou vlákna fibrinu. Pak naruší poměrně silné a neustálé bolesti. Pokud začne hromadění výpotku, pak se perikardiální vrstvy oddělí a bolest zmizí, ale pak se vrátí v podobě tíhy a tlaku.
Existuje brnění nebo konstrikční perikarditida, stejně jako přilnavé. V obou případech dochází k neustálé bolesti různé intenzity s přidáním příznaků srdečního selhání: edém, dušnost, zvětšení jater, plicní edém.
- Koronární cévy. S jejich křečemi dochází k typickému záchvatu anginy pectoris, obvykle na pozadí fyzické námahy, stresu, vdechování mrazivého vzduchu. Existuje bolest na hrudi, někdy bolí srdce a levá paže, bolest vyzařuje do ruky, levé poloviny krku a čelisti. Někdy se vyskytují nebezpečné bezbolestné formy ischemie, které jsou patrné pouze na EKG..
A konečně, nervy mohou být příčinou bolesti. To není nic jiného než autonomní neuralgie. Může se vyskytovat při různých onemocněních a funkčních stavech a zpravidla významně neovlivňuje změnu funkce srdce..
Podívejme se na otázky, které si pacienti nejčastěji kladou.
Může srdce bolet za normálního tlaku?
Samozřejmě, že může. Jak již bylo uvedeno výše, bolest nemusí souviset s hemodynamikou, ale může se objevit v důsledku organického poškození, například výskytu adhezí v perikardiální dutině, se zánětlivými změnami v srdečním svalu, s vazospazmem.
Je třeba si uvědomit, že hypertenzní krize sice zvyšuje pravděpodobnost bolesti srdce, ale srdce může bolet při jakémkoli tlaku.
Může srdce neustále bolet?
Srdce může bolet po dlouhou dobu, ale v každém případě existuje konkrétní důvod. Může mě bolet srdce celý život? Samozřejmě že ne. Lidé si obvykle myslí, že mají neustálé bolesti, pokud srdce trápí několik měsíců. Důvod je třeba hledat u organických chorob vyskytujících se u zánětlivých složek (perikarditida, myokarditida, endokarditida).
V případě známek srdečního selhání lze s velkou pravděpodobností předpokládat přítomnost defektu. Dystrofie myokardu může mít také dlouhodobou bolest, jako je hypertyreóza nebo hypotyreóza.
Může srdce bolet s osteochondrózou??
Samozřejmě, že může. Existují zóny odražených bolestí Zakharyin-Ged a za přítomnosti patologie meziobratlových plotének dolní krční a hrudní páteře může dojít k kardialgii a známkám neurologických příznaků, například pokud bolí srdce a znecitliví ruka, je zde pocit „plíživého“.
V tomto případě musíte nejprve vyloučit srdeční příčiny bolesti, které jsou nejdůležitější, a teprve poté zahájit rutinní diagnostiku komplikované osteochondrózy.
Ke kterému lékaři jít kvůli bolesti v srdci?
který lékař léčí srdce?
Musíte začít s lékařem - terapeutem. Bude schopen rychle diagnostikovat základní poruchy, jako je přítomnost ischemické choroby srdeční, nebo diagnostikovat myokarditidu. K tomu stačí jeden den. Stojí za to zaznamenat EKG a udělat ultrazvuk srdce, poslouchat jeho zvuky, posoudit přítomnost známek srdečního selhání a mnoho bude jasných, i když na povrchní úrovni. Můžete také navštívit kardiologa.
Co dělat, když vás srdce silně bolí? V případě, že se to stalo u mladého a zdravého člověka, musíte si lehnout, odpočinout si, vzít Valokordin, vyvětrat místnost. Někdy může srdce po cvičení bolet, takže musíte trochu počkat. Pokud to nepřestane bolet a objeví se další příznaky, musíte zavolat lékaře.
Při záchvatu anginy pectoris se musíte chovat úplně jinak. Co dělat doma, pokud vás bolí a svírá srdce? Nejprve je třeba pacienta položit, hlavu položit výše, zajistit proudění vzduchu, odstranit všechny pásy, kravaty, boty. Pokud to není možné, musíte si sednout a zastavit veškerou fyzickou aktivitu. Musíte se uklidnit: panika zvyšuje spotřebu kyslíku v tkáních a zvyšuje práci srdce, což může v podmínkách ischemie myokardu vést k infarktu.
Nitroglycerinová tableta pro resorpci je vyžadována pod jazykem a poté - tableta aspirinu. Pokud se bolest nezastaví, můžete po 10 minutách opakovat příjem a zavolat tým kardiologické ambulance.
Obecné zásady léčby bolesti srdce
Nejdůležitější je identifikovat zdroj bolesti srdce. Správná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě. Je důležité neužívat léky proti bolesti, musíte se vyrovnat s kardialgií jinými způsoby:
- Se zánětlivými lézemi - s protizánětlivými léky, hormony, s autoimunitními chorobami - pomocí cytostatik, základních léků a monoklonálních protilátek;
- V případě infekční léze - racionální antibiotická léčba, zvýšená imunita, sanitace ložisek infekce;
- Pokud je stanovena diagnóza dystrofie myokardu, je nutná dlouhá léčba s odstraněním příčiny, jmenováním vitamínů, enzymů, energetických přípravků;
- S výpotkovou perikarditidou přinese perikardiální punkce úlevu;
- Pokud dojde k záchvatu anginy pectoris, je hlavním úkolem zabránit vzniku infarktu myokardu. Používají se dusičnany, beta blokátory, antagonisté vápníku, ACE inhibitory.
Poplachové volání. Šest nuancí bolesti srdce
Slovo dostává Alexej Sokolov, lékař-resuscitátor specializovaného týmu, hlavní odborník na kardiologii na stanici A.S.Puchkova pro ambulance a pohotovostní lékařskou péči v Moskvě.
Pokud pocítíte bolest v srdci, je důležité jednat srozumitelně a srozumitelně. Koneckonců, tento příznak může být signálem vážných problémů, až po akutní koronární syndrom, což je soubor patologických reakcí těla, ke kterým dochází během vývoje infarktu myokardu. Abyste zabránili srdeční katastrofě a správně orientovali dispečera sanitky, musíte věnovat pozornost následujícím nuancím:
Kde to bolí?
U srdečních problémů je nejčastější bolest na hrudi (tj. Ve středu hrudníku). Prolínání nervových zakončení umístěných v této zóně vytváří nejcitlivější zóny, které jemně reagují na srdeční problémy.
Jak to bolí? Srdeční infarkt je charakterizován stahujícími, lisovacími, pálícími, někdy slzivými bolestmi. "Bolest začala v pravém rameni... Pak se plazila k hrudníku a uvízla někde pod levou bradavkou." Pak, jako by něčí mozolnatá ruka pronikla do hrudníku a začala mačkat srdce, jako hrozen. Pomalu, pilně jsem mačkal - jedna-dvě, dvě-tři, tři-čtyři... Konečně, když ve vymačkaném srdci nezůstala žádná krev, stejná ruka ji lhostejně odhodila... “- takto popsal infarkt spisovatel Nodar Dumbadze.
Jak dlouho to bolí? U rozvíjejícího se infarktu trvá záchvat bolesti srdce mnohem déle (15 minut nebo déle) než u anginy pectoris, je často vyvolán fyzickou námahou nebo stresem, ale může nastat i v klidu bez zjevného důvodu.
Kde to dává? Většina kardiologů je znepokojena stížnostmi na bolest za hrudní kostí, která vyzařuje do jednoho nebo dvou ramen a zejména do... čelisti. Někteří lidé si takovou bolest mylně berou za bolest zubů a na konci útoku dokonce chodí k zubaři, aniž by věděli, že byli v polovině infarktu. Faktem je, že nervy procházejí v projekci cervikotorakální páteře, podél které prochází inervace srdce a oblast brady a oblast ramenních kloubů. Proto se bolestivý impuls ze srdečního svalu často přenáší do sousedního uzlu. Pokud současně dojde k znecitlivění levé ruky osoby (od ramene k lokti nebo malíčku) a tělo je pokryto studeným potem, nemohou existovat dva názory: naléhavá potřeba vytočit číslo „03“.
Závisí bolest na pohybu? Po zodpovězení této otázky můžeme předpokládat, s čím je výsledný syndrom bolesti spojen - s kardiovaskulárním problémem nebo interkostální neuralgií, onemocněním páteře (osteochondróza). Pokud se bolest člověka mění nebo zvyšuje při vdechování, výdechu nebo pohybu rukou, pak to pravděpodobně není srdeční povahy. Pokud se bolest objevila při běžné procházce po bytě nebo v klidu, je to jistá známka akutního koronárního syndromu a důvod zavolat sanitku.
Existuje dušnost? Dýchavičnost, která vyžaduje vážnou pozornost, je charakterizována náhlým, akutním nástupem. Zvláště pokud pocit nedostatku vzduchu vznikl poprvé, v klidu nebo během obvyklé fyzické aktivity člověka (úklid bytu, chůze, cesta do práce), a klesá, když se člověk přikrčí nebo lehne. Někdy se může objevit tento typ ischemické choroby srdeční (ICHS), plicní hypertenze, akutní koronární nedostatečnost, bezbolestná forma infarktu myokardu, plicní embolie.
Dýchavičnost však může být také neurotického původu, po emočním stresu, kdy se do krve uvolňují stresové hormony, což zvyšuje počet respiračních pohybů. Tento příznak je tedy nejlépe zvažovat ve spojení s ostatními..
Důležité
Pokud zaznamenáte většinu výše popsaných problémů, neváhejte zavolat sanitku. Před příchodem lékařů si musíte sednout nebo lehnout na postel s vysokým čelo, poskytnout sobě nebo oběti čerstvý vzduch, zastavit jakoukoli fyzickou aktivitu, zkusit počítat puls a měřit krevní tlak.
S bolestí v srdci není zakázán jednorázový nebo dvojnásobný příjem nitrospreje (je lepší sedět nebo ležet, což zabrání prudkému snížení krevního tlaku a vzniku mdloby). Mimochodem, použití nitrospreje lze považovat za určitý druh testu. Pokud nitrolék bolest nezmiňuje nebo ji mírně zmírňuje, může to být první známka toho, že jste na půli cesty k infarktu, nebo naopak tento syndrom bolesti není spojen se srdcem. Je však důležité si uvědomit, že nitroglycerin zrychluje činnost srdce a na pozadí tachykardie v kombinaci se zvýšením krevního tlaku je jeho příjem nežádoucí.
Jak odlišit srdeční choroby od ostatních
Mnoho lidí pociťuje bolest na hrudi, nemusí to nutně být způsobeno jakýmkoli srdečním onemocněním. To je často způsobeno dalším onemocněním. Pokud srdce bolí, může to být způsobeno chorobami pohybového aparátu, dýchacími cestami, trávením a dalšími nemocemi. Pouze lékař však může stanovit přesnou diagnózu vyšetřením pacienta.
Ale kdokoli, kdo takové příznaky zažil, by měl pochopit, jestli srdce bolí, co dělat a jak rozpoznat, že se skutečně jedná o srdeční chorobu. Musíte to vědět, abyste mohli včas konzultovat odborníka ohledně některých závažných patologií. Známky onemocnění se mohou lišit, musíte se je rozhodně naučit rozpoznávat. Nejdůležitější je rozlišovat mezi bolestí srdce a jinou než srdeční bolestí. Za tímto účelem musíte vědět, jaké je trvání a intenzita útoku. Kromě toho je vhodné mít informace o dalších onemocněních, jejichž příznaky jsou podobné srdečním..
První příznaky infarktu
Nepohodlí na hrudi se může objevit z různých důvodů. Abychom pochopili, že srdce bolí, je vhodné znát několik charakteristických příznaků. Útoky nejsou vždy doprovázeny nepohodlí. Zároveň si lidé s jinými onemocněními stěžují, že je pro ně obtížné dýchat, bolí to na levé straně hrudníku. Ale to vše není důsledkem srdečních onemocnění..
Nejčasnější příznaky, které naznačují, že je narušen motor lidského těla, se nejčastěji objevují několik měsíců nebo dokonce let před prvním útokem. Každý by proto měl vědět, jak a kde srdce bolí. První příznaky onemocnění, které by vás měly upozornit, jsou následující:
- Bolest za žebry. Dávají do zad, paží, krku, zubů. Levá strana je nejčastěji postižena. Současně dochází k dušnosti, nevolnosti, zvýšenému pocení.
- Nepohodlí po fyzické aktivitě, stres, který zmizí po odpočinku, nebo tablety s nitroglycerinem.
- Dýchavičnost se objevuje i při mírné námaze, jednoduché práci, při jídle a dokonce i v poloze vleže. Před zahájením záchvatu může pacient sedět nebo trpět nespavostí.
- Těžká únava z rutinních činností může začít dlouho před prvním útokem.
- U silnějšího pohlaví se někdy vyvine erektilní dysfunkce několik let před diagnózou ischemické choroby srdeční.
- Otok. Tento příznak je považován za nejzákladnější důkaz srdeční dysfunkce. Zpočátku je otok téměř neviditelný, ale postupem času se zvětšuje. To je patrné, když si člověk sundá boty nebo prsteny z prstů na nohou. Pokud je pozorován otok, měli byste se poradit s odborníkem a podstoupit vyšetření.
- Zastavení dýchání během nočního spánku a chrápání. Tyto příznaky naznačují predispozici k záchvatu srdečních chorob..
Známky koronární choroby
1. Infarkt myokardu
Srdeční záchvaty mohou probíhat různými způsoby a podle toho, jak srdce bolí, příznaky u žen a mužů v různých situacích mohou být různé. V případě infarktu myokardu se vše děje přibližně takto:
- Existuje pocit těžkosti, bolí to ve střední části hrudníku, paže.
- Nepohodlí se šíří do levé paže, krku, krku, dolní čelisti.
- Hlava se točí, objevuje se pocení, kůže je bledší, nevolná.
- V žaludku je pocit těžkosti, hoří v hrudi.
- Úzkost, slabost.
- Rychlý puls.
Průběh infarktu se může lišit. Známky někdy zcela chybí. Někdy pacient říká, že pociťuje nepohodlí na hrudi, někdy takové příznaky chybí a proces může být bezbolestný. Známky masivního infarktu: dušnost, modré rty atd. velmi podobné příznakům akutního srdečního selhání.
Trvání takového útoku je přibližně třicet minut. Nitroglycerin vůbec nepomáhá.
Hlavním projevem ischemické choroby srdeční jsou záchvaty anginy pectoris. V tomto případě dochází k bolestem v srdci, příznaky u žen a mužů jsou stejné. Mezi nimi:
- bušení srdce;
- dušnost;
- poruchy srdce;
- nekonzistentní puls;
- závratě, nevolnost;
- slabost, pocení.
U ischemické choroby pacienti mluví o tom, jak hoří, tlačí na hrudi. Existuje pocit přetečení. Nepohodlí se často přenáší na paži, krk, krk. Nejčastěji pozorované během fyzické aktivity, stresu a zastavení, když je člověk sám.
Při klidové angíně se bolest v srdci, jejíž příčiny jsou různé, objeví kdykoli, dokonce i v noci. Tento formulář je považován za nepříznivý.
Zánětlivé onemocnění srdce
Perikarditida je zánět vnější srdeční membrány, jehož hlavním příznakem je tupá bolest v oblasti srdce. Obvykle to bolí ve středu hrudníku, v některých případech vyzařuje do paže, zad, krku. Při polykání, kašlání atd. nepohodlí se zvyšuje. Horší lež, lepší sezení. I když je povaha bolesti obvykle tupá a bolestivá, v některých případech je akutní. Perikarditida je také charakterizována palpitacemi.
Zánět myokardu je jedním z důvodů, proč srdce bolí, asi 90 procent lidí si na něj stěžuje. Jeho tvar může být odlišný, objevuje se bez ohledu na fyzickou aktivitu, ale po chvíli se může stát silnějším. Nitroglycerin nepomáhá.
Chlopňové srdeční onemocnění
Pokud je přítomna choroba chlopně, její závažnost nelze posoudit podle příznaků. Pacient si nemusí na nic stěžovat a zároveň být ve vážném stavu. Hlavní příznaky jsou:
- Dýchavičnost, která je pozorována nejen při vysoké námaze, ale i při nejběžnějších činnostech a v poloze vleže;
- Nepohodlí na hrudi během námahy, dýchání studeného vzduchu;
- Slabost, závratě;
- Porucha srdečního rytmu. Jedná se zejména o nerovnoměrný puls, rychlý srdeční tep, abnormality v práci srdce.
Tato patologie často vede k srdečnímu selhání. Poté se objeví následující příznaky: nohy bobtnají, ziaot bobtná, tělesná hmotnost se zvyšuje.
Téměř všichni lidé, kteří mají takovou patologii, si stěžují na bolestivé pocity. S rozvojem nemoci, jak bolí srdce, se příznaky mění. Zpočátku je bolest prodloužena, nezávisí na fyzické aktivitě, nitroglycerin nepomáhá. Cítil se na různých místech. Dále je to spontánní nebo paroxysmální po cvičení a nejčastěji prochází po užití tablety nitroglycerinu. Jeho charakter je odlišný, jeho lokalizace je přesná, ale někdy se rozprostírá na velké ploše. Nitroglycerin nemusí vždy pomoci.
Existuje několik typů arytmií. Jsou charakterizovány změnami srdeční frekvence. Existuje několik typů onemocnění, u nichž jsou zaznamenány bolesti srdce vyzařující do levé paže..
Tyto nemoci lze získat nebo zdědit. Po dlouhou dobu možná o sobě nebudou mluvit žádným způsobem. Někdy srdce bolí, co dělat, lékař by měl říct. Tato bolest je obvykle bolestivá, řezná nebo bodavá. Doprovázeno vysokým krevním tlakem.
Prolaps mitrální chlopně
Bolest nebo bolest, která se objeví vlevo, není způsobena fyzickou aktivitou. Po užívání nitroglycerinu se nezastaví. Kromě toho se ráno a večer mohou objevit závratě, bušení srdce a bolesti hlavy. Možná dušnost, točení hlavy.
S takovým onemocněním je v hrudníku pocit naléhavosti. Během fyzické aktivity dochází k silnému srdečnímu rytmu, slabosti, únavě, dušnosti. V průběhu času se během nočního spánku přidává dušnost, závratě. Pokud náhle změníte polohu těla, může dojít k mdlobám. Možné záchvaty astmatu a anginy pectoris.
Tromboembolismus plicních tepen
Jedná se o velmi vážný stav, který vyžaduje naléhavou pomoc. Prvním příznakem onemocnění je bodavá bolest v oblasti srdce, která se při vdechování zesiluje a nepodává se na jiná místa. Kůže pacienta zmodrá, poklesne krevní tlak, objeví se dušnost, bušení srdce. Nitroglycerin nefunguje.
Náhlé, velmi silné bolestivé prasknutí v hrudníku je výsledkem disekce aorty. Někdy jsou tak bolestivé, že člověk může ztratit vědomí. Pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
Pokud dojde k aneuryzmatu aorty, je pozorována bolestivá nebo pulzující bolest v srdci, o které by měl rozhodnout odborník. Pokud aneuryzma praskne, bolest se stane nesnesitelnou. Může být fatální, pokud nebude postaráno.
1). Interkostální neuralgie. Mnoho lidí, kteří pociťují podobnou bolest v oblasti srdce, si ji mýlí s bolestí srdce. Ve skutečnosti se však liší. U neuralgie je bolest akutní, bodavá. Zhoršují se kašlem, hlubokým dýcháním, náhlými otáčkami těla atd. Může zmizet docela brzy, někdy bolest trvá několik hodin. Pacient může přesně určit místo nepohodlí, nachází se mezi pravými žebry. V případě anginy pectoris má osoba pocit pálení, bolesti, který nezmizí při změně polohy kmene. Přesné umístění nelze určit.
2). Osteochondróza. Toto onemocnění je poměrně snadné zaměnit za anginu pectoris. Člověk si je jistý, že ho bolí srdce, příznaky jsou následující: dochází k znecitlivění levé ruky, při pohybu je bolestivější. Obzvláště se to podobá angině pectoris, kdy dojde k útoku během nočního spánku. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že nitroglycerin nefunguje.
3). Nemoci centrálního nervového systému. V této situaci si pacienti často stěžují. Příznaky se však liší. Může to být pravidelná, krátkodobá, ostrá nebo bolestivá bolest v oblasti srdce. Neurózy se zpravidla vyznačují řadou autonomních poruch. U člověka se může objevit úzkost, nespavost nebo naopak zvýšená ospalost. Ruce jsou studené nebo studené, bolesti hlavy začínají bolet a mnoho dalšího. Neurotičtí pacienti si často stěžují na četné příznaky, které ve skutečnosti nezažijí. A „jádra“ sdílejí své pocity velmi zdrženlivě. Někdy je těžké pochopit, že pacient má onemocnění věnčitých tepen nebo kardioneurózu, protože kardiogram nevykazuje změny.
4). Dysfunkce gastrointestinálního traktu. V tomto případě jsou však příznaky bolesti srdce poněkud odlišné. Trvají déle, zatímco je člověk nemocný, zvrací, má pálení žáhy. Intenzita je způsobena příjmem potravy. Příznaky akutní pankreatitidy jsou často podobné infarktu myokardu. Někdy exacerbace onemocnění žlučníku jsou uvedeny na levé polovině hrudníku a zdá se, že bolest v srdci. Abyste pochopili, v čem je problém, měli byste užívat antispazmodiku. Pokud dojde k úlevě, má pacient gastrointestinální onemocnění..
Pět). Plicní nemoci. Při zápalu plic se někdy objeví bolestivé pocity podobné těm ze srdce. Může to být zánět pohrudnice. V tomto případě je však bolest akutní, zhoršuje se vdechováním a kašláním..
Každý, kdo pocítil bolest na hrudi, přemýšlí, co dělat dál. Pokud existuje podezření, že srdce bolí, musíte přijmout naléhavá opatření. Koneckonců, důvod může být vážný, zejména infarkt myokardu nebo záchvat anginy pectoris. Proto musíte udělat následující:
- Měli byste se uklidnit a posadit se. Stres situaci jen zhorší..
- Musíme se pokusit přijmout jinou pozici. Pokud dojde k úlevě poté, existuje možnost, že příčina je jiná. Pokud se bolestivé pocity zvýší, v oblasti srdce je naléhavá bolest, existuje riziko, že jde o anginu pectoris.
- Doporučuje se otevřít přístup na čerstvý vzduch a otevřít okno.
- Aby dýchání nebylo omezeno, musíte uvolnit oblečení a otevřít límec
- Pokud máte podezření na anginu pectoris, musíte si vzít nitroglycerinovou tabletu a dát ji pod jazyk. Pokud úleva nepřijde do čtvrt hodiny, musíte si vzít další pilulku. Volejte pohotovostní pomoc. Při infarktu lék nefunguje.
I když bolest v oblasti srdce, jejíž příčiny by měl stanovit odborník, pominula, musíte v blízké budoucnosti jít do nemocnice a být vyšetřeni. Samoléčba je nepřijatelná.
V Nižním Novgorodu můžete podstoupit preventivní prohlídku v „Road Clinical Hospital“, kde pracují profesionálové ve svém oboru.
Jak rozpoznat bolest srdce? Kde a jak bolí srdce
Jak rozpoznat bolest srdce? Kde a jak bolí srdce
Před podrobnějším zveřejněním tohoto tématu je nutné objasnit, že bolest srdce není v žádném případě vtip. Pokud máte podezření na tento stav, je nutné se poradit s lékařem, protože bez podrobného sběru historie a banálních studií (EKG, auskultace srdce atd.) Je přesná diagnóza nemožná. Jak rozpoznat zármutek od jiného? O tom pojednáme v článku..
Známky bolesti srdce
Je třeba si uvědomit, že poloha známá mnoha lidem: „Pokud bolest vyzařuje do levé ruky, znamená to srdeční problémy,“ je nesprávná. Takzvaný „zpětný ráz“ (neboli ozáření bolesti) v případě srdečních patologií nemusí být obecně na levé straně těla, natož na levé ruce. Pokud něco bolí na levé straně, pak to nemusí být nutně srdce.
Zvažte příznaky několika srdečních chorob, které jsou jasným znamením bolesti na hrudi.
Angina pectoris
Jak se bolesti srdce projevují ve formě záchvatu anginy pectoris:
- Bolest v této patologii se stahuje, tlačí, někdy pálí. Stojí za zmínku: dýchání nebo změna polohy těla pacienta ovlivňuje intenzitu bolesti prakticky nebude.
Angina pectoris se projeví fyzickým a emocionálním stresem člověka. I když to může být také v klidu, dokonce i během spánku, je to méně časté.
Při vdechování kolitida v oblasti srdce.
Doba trvání je od 2 do 15 minut.
Je lokalizován v retrosternální oblasti, někdy "dává" do rukou (častěji doleva), ale ne vždy, ozařování může být dobře v zádech, krku a také dolní čelisti.
Perikarditida
Perikarditida má následující příznaky bolesti srdce:
- U perikarditidy je bolest akutní a tupá s různou intenzitou.
Neroste okamžitě, ale postupně, na vrcholu procesu se může zmenšit nebo dokonce zmizet, ale pak se opět zvětší. Změny často souvisejí s pozicí a dýcháním pacienta..
Trvání několika dnů.
Lokalizace bude v retrosternální oblasti, někdy vyzařující do krku, zad a také do ramen a do epigastrické oblasti.
Aortální disekce
Disekce aorty se projevuje následujícími příznaky bolesti srdce:
- Bolest je velmi intenzivní a často zvlněná.
Nástup je okamžitý, často na pozadí arteriální hypertenze, někdy během fyzického a emočního stresu. Přítomny jsou také neurologické příznaky.
Doba s velmi širokým rozpětím může trvat několik minut až několik dní.
Lokalizace v retrosternální oblasti s "zpětným rázem" podél páteře a podél větví aorty (do žaludku, zad, krku a uší).
Jak určit bolest srdce u plicní embolie (PE):
- Bolest je akutní a intenzivní, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku šoku, děje se na pozadí velmi výrazné dušnosti.
Projevuje se náhle a na pozadí dlouhého odpočinku po operaci na orgánech břicha, pánve a dolních končetin. U lidí trpících tromboflebitidou navíc během cvičení.
Doba se pohybuje od 15 minut do několika hodin.
Při vdechování kolitida v oblasti srdce.
Lokalizováno ve středu hrudní kosti nebo hlavně v levé a pravé polovině hrudníku, vše zde již závisí na straně léze přímo.
Pamatujte, že navzdory pokroku v medicíně je srdeční onemocnění jednou z hlavních úrovní úmrtnosti (podle WHO). Proto pečlivě sledujte své zdraví a nezapomínejte na doporučení specialistů. Pamatujte, že zpoždění a samoléčba mohou být fatální.
Jak rozeznat bolest srdce od ostatních?
Lidé, kteří jsou od medicíny úplně daleko, se z nějakého důvodu domnívají, že pokud dojde k tahu nebo ostré bolesti na hrudi, znamená to, že se srdcem něco není v pořádku. To není úplně pravda, protože bolesti na hrudi se mohou objevit nejen v důsledku zhoršené funkce srdce, ale také z mnoha dalších důvodů..
Neměli byste panikařit, pokud je v oblasti hrudníku bolest, ale neměli byste se ani uvolnit, protože jakákoli bolest je signálem, že je narušena práce nějakého vnitřního orgánu. Nejnebezpečnější jsou přirozeně bolesti srdce, takže je nutné odlišit bolest spojenou se srdcem od jiných druhů bolesti..
Příčiny bolesti na hrudi
Bolest v oblasti hrudníku se často vyskytuje v důsledku osteochondrózy, při níž jsou nervové kořeny sevřené, což vede k výskytu ostré bolesti v zádech, která vyzařuje do hrudní oblasti. Osobě trpící osteochondrózou se může zdát, že srdce je nemocné, protože pocity bolesti mají podobnou povahu. Hlavní věcí je zjistit příčinu a vědět, jak rozpoznat bolest srdce..
Je docela obtížné odlišit bolest srdce od bolesti při osteochondróze, ale je to možné, protože ve druhém případě se bolest může objevit při náhlém otočení hlavy, při náhlých pohybech, stejně jako při dlouhodobém sezení v nepohodlné poloze nebo při silném kašli. Kromě toho může bolest spojená s onemocněním páteře trvat nejen dny, ale i měsíce a bolest při srdečních poruchách je často paroxysmální a přestane se užívat po užití speciálních léků.
Bolest srdce můžete zaměnit s bolestí způsobeným jakýmikoli žaludečními onemocněními. V tomto případě musíte věnovat pozornost tomu, v jakých situacích se bolest vyskytuje, o jakou bolest jde, jaké další příznaky ji doprovázejí. Pokud je například bolest na hrudi spojena s onemocněním žaludku, může být bolestivá nebo tupá, mnohem méně často může člověk cítit dýku nebo ostrou bolest. Kromě toho se v případě žaludečních onemocnění mohou objevit bolestivé pocity ihned po jídle nebo nalačno. Bolest při jakémkoli onemocnění trávicího traktu je často doprovázena některými dalšími příznaky, jako je zvracení, tíže v břiše, říhání, tvorba plynů, pálení žáhy nebo nevolnost.
Při skutečných bolestech srdce žádný z těchto příznaků nevzniká, ale člověk může pociťovat silnou slabost, začíná panika a strach ze smrti. Lidé si velmi často pletou bolest srdce s bolestí v neuralgii, což není překvapující, protože v obou případech existují podobné další příznaky doprovázející bolestivý syndrom. Ale i zde najdete významné rozdíly, protože bolesti s neuralgií často trápí člověka v noci, neustupují, i když je pacient v klidu.
Bolest lze výrazně zvýšit při ohýbání, zhluboka se nadechnout, stejně jako při chůzi nebo náhlé změně polohy těla. Kromě toho se při stlačení mezery mezi žebry vyskytují silné bolestivé pocity. Je třeba také poznamenat, že s neuralgií může být bolest delší než bolest srdce, navíc se zesilují stresem nebo silným vzrušením a při užívání nitroglycerinu se jim nezbavuje. Pokud bolestivé pocity vznikly v rozporu s prací srdce, pak takové bolesti trvají zpravidla několik minut a lze je odstranit pomocí nitroglycerinu nebo "Validolu ".
Je také důležité porozumět syndromům silné bolesti. Jak v tomto případě rozpoznat bolest srdce? Koneckonců, nepříjemné pocity na hrudi se mohou objevit z jiných důvodů, například s VSD, neurózami, těžkou depresí a jsou doprovázeny arytmií a náhlými tlakovými rázy. Všechny tyto další znaky člověka ještě více zaměňují a vytvářejí v něm iluzi narušení činnosti srdce. Nejzajímavější věcí je, že člověk může opravdu cítit zběsilé tlukot srdce, ale nejde o nic jiného než o hru představivosti. Faktem je, že lidé trpící VSD a dalšími výše uvedenými problémy bývají hysteričtí a jejich představivost, pokud jde o jakékoli problémy s tělem, jednoduše vykreslí obrázek. Zvláštnosti bolesti u VSD a neuróz spočívají v tom, že pomíjejí velmi rychle, jakmile se pacient uklidní, navíc takové pocity bolesti mohou trvat několik dní a obvykle vznikají na pozadí nervových šoků a stresů.
Jak poznat neuralgii od bolesti srdce?
Lékaři ne vždy dokáží diagnostikovat nemoci, například je velmi obtížné pochopit, jak se neuralgie liší od bolesti v srdci. Samotný člověk nebude schopen určit, co je příčinou bolesti na hrudi.
Abyste věděli, jak rozlišit neuralgii od bolesti srdce, měli byste pochopit příznaky první.
Neuralgie je charakterizována záchvaty pálení, znecitlivění částí těla, bolest se může objevit pod žebry, lopatkami. Důvody mohou být různé, například problémy s nervovým systémem, stejně jako snížení imunity. Dlouhé bolesti, které se nejčastěji objevují večer a neustupují až do rána, jsou známkou neuralgie. Při hlubokém výdechu nebo vdechnutí se bolest zesílí. Pokud jsou všechny stejné bolesti v srdci, pak jsou krátkodobé, na rozdíl od příznaků neuralgie. S patologií v srdci není při vdechování žádná bolest. Změřte tlak, pokud je bolest spojena s kardiovaskulární patologií, pak je puls narušen a tlak se zvyšuje. Neuralgie je charakterizována záchvaty bolesti, které mohou trvat asi 20 minut, vrozené abnormality mohou ovlivnit nepohodlí. Toto onemocnění může nastat v důsledku cervikální osteochondrózy. Obvyklé nepohodlné držení těla může také vyvolat nepohodlí..
Bolest srdce netrvá tak dlouho, někdy k ní dochází kvůli fyzickému a psychickému stresu. V této situaci bolest tlačí, na rozdíl od neuralgie (bodnutí). Při záchvatech neuralgie je lepší užívat sedativa nebo léky na srdce. Každý může mít srdeční patologie, na věku nezáleží, na rozdíl od neuralgie, protože touto nemocí trpí nejčastěji starší lidé.
V každém případě, pokud se člověk necítí dobře, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Koneckonců, jakýkoli útok je již výzvou ke kontrole vašeho zdraví..
Navzdory dalekosáhlé medicíně nebyl vyvinut nový diagnostický postup, metody a metody pro úplné vyléčení srdečních chorob. Je pravda, že s včasnou diagnostikou a včasnou léčbou srdečních chorob je možné občas zlepšit stav, zpomalit vývoj nemocí, zvýšit průměrnou délku života a zlepšit její kvalitu.
Rizikový faktor
Klíčem k úspěšné léčbě bolesti srdce je eliminace rizikových faktorů. To znamená, aby byla léčba úspěšná, je třeba dodržovat několik hlavních pravidel: Změňte svůj životní styl.
Nižší krevní tlak.
Zajistěte zdravý spánek.
Normalizujte hladinu cukru v krvi.
Vraťte svůj cholesterol zpět do normálu.
Zlepšete fyzickou aktivitu.
Dodržováním všech těchto pravidel a přidáním léků na bolesti srdce můžete v 80% případů počítat s pozitivním výsledkem léčby bolesti srdce. Pacient, který dodržuje všechna pravidla, se navíc může zbavit bolesti srdce bez užívání léků nebo omezit jejich užívání. Čím méně často budete muset zavolat sanitku, tím méně často budete muset podstoupit léčbu na lůžkovém kardiologickém oddělení, tím lépe pro pacienta, tím větší šance budete mít plnohodnotný život a užívat si každý den..
Zhoršení stavu znamená povinnou hospitalizaci a léčbu bolesti srdce. Správně zvolená terapie minimalizuje komplikace a úmrtí.
Mezi první příznaky nutnosti hospitalizace patří:
Nově vznikající bolest na hrudi.
Nástup záchvatu arytmie.
Prudké zhoršení.
Otok, dušnost, změny indikátorů EKG.
Stav blízký infarktu myokardu.
V jiných případech projevů bolesti srdce lze léčbu provádět doma. Hlavní věcí je vědět, jak definovat bolest srdce, odlišit ji od jiné bolesti. Užívání pilulek pouze pomáhá zastavit útok, aby bylo možné pokračovat v každodenní práci. Léčebný režim stanoví lékař. Užívání léků samostatně pouze zhorší situaci. Koneckonců, bolest v oblasti srdce nemusí vždy znamenat problémy s ní. Příznaky mohou být způsobeny jinými nemocemi a stavy. Mohou to být problémy s páteří, zády a žaludky. V těchto případech je standardní léčebný režim a seznam léků na bolesti srdce zcela zbytečné. Je nutné zjistit hlavní příčinu patologie. Možná budete muset konzultovat další odborníky.
Aby léčba měla pozitivní výsledek, je nutné zjistit všechny příčiny vzniku bolesti srdce. Pamatujte, že neexistuje žádná zázračná pilulka. Pro výběr léků je vyžadováno individuální schéma, které nelze sestavit bez komplexního vyšetření a výsledků získaných analýz. Aby nepili pilulky v hrsti, moderní farmaceutika nabízejí mnoho produktů, které maximálně kombinují několik vlastností. Ale ani to nestačí.
Lékař předepisuje léky proti bolesti v srdci několika skupin účinků:
Fibráty a statiny.
Reflexní léky zahrnují léky na bolest v srdci, jejichž působení je zaměřeno na zmírnění těžkého nepohodlí. Obvykle se užívají pro bolesti srdce způsobené vaskulární dystonií..
Periferní skupina léčiv je určena pro účinek vaskulární svalové tkáně. Jsou předepsány pro silné bolesti, když je nutná urgentní úleva od bolesti, když existuje riziko infarktu myokardu. Periferní léky by měly být užívány k léčbě anginy pectoris, bolesti na hrudi, k léčbě srdeční ischemie a srdečního selhání. Užívají se během léčby bolesti srdce a preventivně..
Léky ze skupiny protidoštičkových látek jsou určeny k prevenci a prevenci vzniku krevních sraženin. Blokovací léky zabraňují vstupu vápníku do buněk srdce. Jsou navrženy tak, aby normalizovaly krevní tlak a puls. Blokovací léky jsou předepsány k léčbě bolesti srdce způsobené hypertenzí, tachykardií, srdeční ischemií.
Fibrátové léky, statiny jsou zaměřeny na snížení koncentrace cholesterolu v krvi. Berou se jako doplněk při léčbě bolesti srdce způsobené zvýšením hladiny cholesterolu..
Léky
Existuje obrovský seznam léků na bolesti srdce. Je velmi těžké přijít na to sami. Je lepší, když to dělá odborník. Vždy existují případy, kdy je naléhavě nutné poskytnout pomoc sobě nebo jiné osobě. Proto musíte nejprve znát názvy léků, porozumět jejich působení, abyste zmírnili útok před poskytnutím lékařské péče odborníky. Hlavní věcí je vědět, jak rychle zmírnit bolesti srdce..
Ambulantní léky na bolesti srdce zahrnují:
Pokud něco často bolí na levé straně, měla by být přítomnost takových prostředků v domácí lékárničce povinná.
Pro bolest v srdci jsou předepsány následující léky:
Glykosidy: "Digoxin " a "Korglikon ". Jejich činnost je zaměřena na eliminaci tachykardie.
Inhibitory: "Ramipril ", "Quinapril " a "Trandolapril ". Podporovat vaskulární obnovu zaměřenou na rozšiřování tepen.
Diuretické léky: "Furasemid " a "Britomir ", které pomáhají snižovat otoky a stres na srdci.
Resodilatátory. Mezi ně patří léky "Isoket ", "Minoxidil ", "Nitroglycerin ". Jejich hlavním úkolem je normalizovat vaskulární tonus..
Beta-blokátory. Jedná se o léky "Karvedipol ", "Metopropol ", "Celipropol ". Užívají se k odstranění arytmií a obohacení krevních cév kyslíkem..
Antikoagulancia: "Warfarin ", "Arixtra ", "Syncumar ", k prevenci a eliminaci krevních sraženin.
Statiny: "Lipostat ", "Anvistat ", "Zokor ". Užívají se ke snížení hladiny cholesterolu a prevenci tvorby plaků..
Antitrombotické léky: "Cardiomagnil ", "Aspirin Cardio ", "Curantil " - působí stejně jako antikoagulancia.
Pokud léky na bolesti srdce nemají pozitivní účinek, kardiologové doporučují uchýlit se k chirurgickému zákroku. Ale to se děje až po rozpoznání zármutku..
Co dělat, když vás srdce bolí dlouhou dobu
Obsah článku
- Co dělat, když vás srdce bolí dlouhou dobu
Co dělat, když vás bolí srdce
Jak se zbavit bolesti srdce
Podle původu bolesti v srdci se dělí do dvou skupin. Anginální bolest se vyskytuje v různých stadiích ischemické choroby srdeční. Zpravidla se objevují, když dojde k poruchám průtoku krve během fyzické námahy nebo stresu. Povaha takové bolesti je přitlačování, pálení, stahování, pociťované za hrudní kostí a vyzařuje do levého ramene, pod lopatku a dolní čelist. Může být přítomna dušnost. Velmi rychle projde po užití "Nitroglycerinu" a odpočinku.
Druhá skupina bolestí srdce zahrnuje kardialgii. Vyskytují se při revmatických onemocněních srdce, zánětlivých onemocněních jeho vnější membrány a myokarditidě. Vyznačuje se bolestivými bolestmi vznikajícími nalevo od hrudní kosti a zhoršuje se kašlem a dýcháním. Po užití "Nitroglycerinu" nezmizí, ale pouze oslabí. V takových případech jsou předepsány léky proti bolesti..
Druhy bolesti
Bolesti při šití v oblasti srdce jsou charakteristické pro vegetativní-vaskulární dystonii, poruchy nervové aktivity a nervového tónu. Jsou způsobeny produkcí adrenalinu v důsledku stresu nebo emočních výbuchů. V tomto případě se doporučuje buď uklidnit, nebo naopak věnovat se fyzické aktivitě..
Bolest může naznačovat zánět srdečního svalu - myokarditidu, která se objevuje po bolestech v krku a je doprovázena vysokou teplotou.
Lisování bolesti je známkou anginy pectoris. Pokud je pacientovi tato diagnóza známa, je nutné podložit si pod jazyk tabletu „Nitroglycerinu“ a nadechnout se čerstvého vzduchu. Pokud bolest přetrvává, nemusíte to vydržet, ale zavolejte sanitku, abyste zvýšili šance na uzdravení..
Akce pro bolesti srdce
Dlouhodobá bolest různých typů je důvodem, proč navštívit lékaře pro správnou diagnózu a léčbu. Nezmiňujte se s tím a nechte nemoc běžet..
V případě, že osoba již zná správnou diagnózu, je nutné provést standardní opatření na zmírnění záchvatů. U anginy pectoris je nutné zajistit přístup na čerstvý vzduch a podpořit srdce tabletou „Nitroglycerin“; Pro neurózy je kozlík lékařský dobrý lék, stejně jako fyzická aktivita a duševní pohoda. Ostrá bolest ustoupí, když pacient zaujme polohu vsedě a zahřeje si nohy. Můžete si dát tabletu Validol pod jazyk nebo vypít až 40 kapek Corvalolu nebo Valocordinu. Pokud účinek nebude následovat, musíte si vzít tabletu "Nitroglycerin" a okamžitě zavolat sanitku.
Také s bolestí v srdci mohou pomoci léky "Sorbit", "Nitrosorbit", "Nitranol", "Sustak". Jejich akce začíná 15 minut po přijetí, takže pokud má člověk akutní záchvat, je nutné zavolat odborníka doma.
Jak srdce bolí: příznaky. Onemocnění srdce: léčba
Bolest v oblasti hrudníku není doprovázena pouze srdečními chorobami, ale také patologiemi jiného původu. Mohou to být zranění, nemoci páteře, dýchacího systému, trávicího nebo nervového systému a další. V každém případě to může pomocí instrumentálních studií rozpoznat pouze lékař..
Každý člověk, který se potýká s takovýmto příznakem, však hledá odpověď na otázku: „Jak pochopit, že srdce bolí?“ Musíte to vědět, abyste nezmeškali okamžik a včas vyhledali pomoc, například při infarktu myokardu. Je důležité pochopit, jak srdce bolí, příznaky mohou být různé. Je nutné se naučit rozlišovat srdeční bolest od nekardiální. K tomu musíte mít představu o povaze, intenzitě a trvání bolesti, stejně jako o dalších projevech určitých nemocí, charakterizovaných nepříjemnými pocity v oblasti hrudníku..
První příznaky infarktu
Jak již bylo zmíněno, nepohodlí na hrudi může mít různé příčiny. Srdeční onemocnění se vyznačuje některými charakteristickými rysy. Měli byste vědět, že „jádro“ často nepociťuje žádné nepříjemné pocity. Současně si člověk s jinými patologiemi může stěžovat, že je pro něj obtížné dýchat, bolí ho srdce. Tyto příznaky však nebudou mít nic společného se srdečními chorobami..
Nejčasnější signály naznačující, že hlavní orgán je nefunkční, obvykle dorazí několik měsíců nebo let před infarktem. Všichni lidé musí mít představu o tom, jak bolí jejich srdce. Příznaky nástupu onemocnění jsou obvykle následující:
1. Stlačující, tlačící bolesti za hrudní kostí, vyzařující do zad, paže, krku, čelisti, zejména do levé strany. Jsou doprovázeny dušností, pocením, nevolností.
2. Bolest nastává po fyzické či psychické námaze, mizí během odpočinku a po užití nitroglycerinu.
3. Dýchavičnost se objevuje při námaze, dokonce i při každodenní ne příliš tvrdé práci, při jídle, vleže. V předvečer útoku může člověk spát vsedě nebo trpět nespavostí.
4. Zvýšená únava z běžné práce může člověka pronásledovat několik měsíců před útokem.
5. Muži mohou trpět erektilní dysfunkcí několik let, než jim bude diagnostikována ischemická choroba srdeční.
6. Edém je jedním z charakteristických znaků srdečního selhání. Zpočátku jsou nevýznamné, ale postupně se stávají viditelnějšími, což je viditelné zejména na prstencích na prstech a na botách. Pokud dojde k otoku, je nutné podstoupit vyšetření kardiologem nebo terapeutem.
7. Spánková apnoe nebo zastavení dýchání během spánku a chrápání mohou signalizovat predispozici k infarktu.
Jak tě bolí srdce? Příznaky ischemické choroby
Příznaky infarktu se mohou lišit. Klasický klinický obraz se srdečním infarktem se zpravidla odehrává následovně:
pocit tíže, lisování nebo mačkání bolesti ve středu hrudníku, za hrudní kostí a v paži;
ozáření bolesti levé paže, krku, dolních zubů, krku, zad;
závratě, pocení, bledost kůže, nevolnost, někdy zvracení;
pocit tíže v břiše, pocit pálení na hrudi, připomínající pálení žáhy;
strach ze smrti, úzkost, těžká slabost;
nestabilní a rychlý puls.
Infarkt může probíhat jiným způsobem. Mohou chybět příznaky, což je zákeřnost nemoci. Osoba si může stěžovat na nepohodlí v oblasti hrudníku nebo nemusí cítit žádné pocity - jedná se o bezbolestný infarkt. Velký infarkt připomíná příznaky akutního srdečního selhání: dušnost, dušení, modré rty a konečky prstů, ztráta vědomí.
Srdeční infarkt trvá asi půl hodiny a nelze jej zastavit nitroglycerinem.
Ischemická choroba se projevuje záchvaty anginy pectoris. Jak v tomto případě bolí srdce? Příznaky jsou obvykle následující:
přerušení práce srdce;
Při ischemii srdce si pacienti stěžují na nepohodlí na hrudi: tlak, tíha, přetečení, pálení. Bolest může vyzařovat do ramen, lopatky, paží, krku, dolní čelisti, krku. Obvykle k němu dochází během fyzického a emočního stresu a končí v klidu.
U klidové anginy pectoris se může bolest objevit kdykoli. V tomto případě srdce často bolí v noci. Tato forma je nepříznivá.
Zánětlivé onemocnění srdce
Bolest je hlavním příznakem perikarditidy nebo zánětu vnější výstelky srdce. Cítí se uprostřed hrudníku, někdy vyzařuje do zad, krku, paže a zintenzivňuje se při polykání, vdechování, kašlání a také při ležení. Od sedu nebo předklonu je určitá úleva. Dýchání u pacientů je obvykle povrchní. Je to zpravidla tupá nebo bolestivá bolest v oblasti srdce, ale někdy je ostrá a řezná. U perikarditidy je nízká horečka a bušení srdce.
Při zánětu srdečního svalu si až 90% pacientů stěžuje na bolest. Jedná se o bodavou, naléhavou nebo bolestivou bolest v oblasti srdce, která nezávisí na fyzické aktivitě, ale může se zesílit den po namáhání. Neprochází z nitroglycerinu.
Onemocnění srdeční chlopně
U patologických stavů chlopní příznaky neodrážejí závažnost onemocnění. Osoba nemusí mít žádné stížnosti, ale zároveň je těžké být nemocný. Známky mohou být následující:
dušnost, dušnost při každodenních činnostech a při námaze i při ležení;
nepohodlí (tíha, tlak) v hrudníku během námahy, vdechování studeného vzduchu;
závratě, celková slabost;
poruchy rytmu: nepravidelný puls, rychlý srdeční rytmus, přerušení srdeční činnosti.
U onemocnění chlopní se může srdeční selhání vyvinout s charakteristickými znaky: otoky nohou, nadýmání, přírůstek hmotnosti.
Kardiomyopatie
Téměř všichni pacienti s touto diagnózou mají bolestivý syndrom. Obzvláště se projevuje u hypertrofické kardiomyopatie. Bolest se mění s průběhem onemocnění. Zpočátku je dlouhodobý, nemá nic společného s fyzickou aktivitou, nezastavuje se před nitroglycerinem, je lokalizován na různých místech. V budoucnu se po cvičení objeví spontánní bolest nebo záchvaty, které nitroglycerin zastaví, i když ne vždy. Povaha bolesti se liší. Má specifickou lokalizaci nebo zabírá velkou plochu, je přítomen neustále nebo pouze pod zátěží, přechází z nitroglycerinu, ale nemusí projít.
Existuje mnoho typů arytmií charakterizovaných abnormálním srdečním rytmem. U některých z nich je zaznamenána bolest v srdci, která vyzařuje do levé strany kufru a do paže..
Srdeční vady
Srdeční vady, vrozené nebo získané, se nemusí po celé roky objevovat, ale mohou být doprovázeny bolestí. Zpravidla se jedná o neustálé bolesti, šití nebo řezání, které jsou doprovázeny otoky nohou a zvýšeným krevním tlakem..
Prolaps mitrální chlopně
Bolest se obvykle objevuje na levé straně hrudníku a není spojena s námahou. Má represivní, otravnou nebo bolavou povahu a nepřechází z nitroglycerinu. Kromě toho jsou možné noční a ranní bolesti hlavy, závratě, točení hlavy, častý srdeční rytmus, pocit nedostatku vzduchu.
Aortální stenóza
S touto patologií je pocit stlačení na hrudi, dušnost při námaze, svalová slabost, únava, palpitace. S rozvojem koronární nedostatečnosti, noční dušnosti, závratí, mdloby s prudkou změnou polohy těla, záchvaty srdečního astmatu a anginy pectoris.
Plicní embolie
Tento nebezpečný stav vyžaduje naléhavou pomoc. Silná bolest v srdci, která se zvyšuje při vdechování, je časným příznakem PE. Na rozdíl od anginy pectoris bolest nevyzařuje na jiná místa. U pacienta se rozvine cyanóza kůže, tlak prudce poklesne, trpí těžkou dušností a palpitacemi. Nitroglycerin v tomto případě nepomůže.
Nemoci aorty
Bolestivá, náhlá bolest na hrudi prasknutí - disekce aorty. Intenzivní bolest může vést k bezvědomí. Pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
S aneuryzmatem hrudní aorty dochází k nevyjádřeným, méně často silným, pulzujícím nebo bolestivým bolestem na hrudi a zádech. Když praskne aneuryzma, pacient pocítí nesnesitelnou bolest při roztržení, šok a smrt jsou možné, pokud není poskytnuta pomoc včas.
Nekardiální onemocnění
1. Interkostální neuralgie. Často se mylně považuje za bolest srdce, ale ve skutečnosti existují značné rozdíly. Při interkostální neuralgii je bolest bodavá, ostrá, zhoršuje se hlubokým nádechem a výdechem, otáčením těla, náhlými pohyby, kašláním, smíchem, kýcháním. Může se uvolnit po několika minutách, ale může trvat až několik hodin a dní. Osoba přesně označuje místo bolesti, jeho lokalizace je bodová, v levé nebo pravé straně hrudníku mezi žebry. U anginy pectoris je pálení, lámání, ale ne ostré, nezávisí na poloze těla, přesné místo nelze určit, obvykle ukazují celý hrudník.
2. Osteochondróza hrudníku a děložního hrdla. Lze jej snadno zaměnit s angínou pectoris. Zdá se, že člověku bolí srdce, ruka ztuhne, obvykle doleva a oblast mezi lopatkami, bolest vyzařuje do zad, horní části břicha, zintenzivňuje se dýcháním a pohybem. Zvláště připomíná srdce, pokud k němu dochází v noci, zatímco člověk prožívá strach. Hlavní rozdíl od anginy pectoris spočívá v tom, že nitroglycerin nepomáhá.
3. Nemoci centrálního nervového systému. V tomto případě si pacienti stěžují, že jejich srdce často bolí. Pacienti obvykle popisují svůj stav odlišně. Bolest může být konstantní nebo krátkodobá, bolestivá a ostrá. U neuróz jsou obvykle přítomny různé autonomní poruchy: podrážděnost, úzkost, nespavost nebo ospalost, horečka nebo zimnice v končetinách, suchá nebo vlhká kůže, bolest svalů, bolest žaludku, bolest hlavy. Lidé s neurózami obvykle velmi barevně a podrobně popisují řadu příznaků, které objektivně neodpovídají skutečnému stavu člověka. Zároveň jsou „jádra“ velmi lakomá při popisu svých pocitů. Může být obtížné odlišit kardioneurózu od srdeční ischemie, protože na EKG nedochází ke změnám.
4. Poruchy zažívacího traktu. Bolest způsobená patologií trávicího systému, delší než bolest srdce, doprovázená nevolností, zvracením, pálením žáhy, závisí na příjmu potravy. Akutní pankreatitida se někdy mylně považuje za infarkt: silná bolest s nevolností a zvracením. Bolest s křečemi žlučníku a potrubí může být podána na levé straně hrudníku, takže se zdá, že srdce bolí. Co pít, abyste zjistili přesně? Pokud antispazmodika pomohla, pak problémy s trávicím traktem.
5. Nemoci plic. Při pneumonii může dojít k bolesti, která se podobá bolesti srdce. U pleurisy dochází k akutní bolesti, je omezená a zhoršuje se kašláním a vdechováním.
Co dělat?
Toto je první otázka, která mi přijde na mysl u člověka, který má bolesti na hrudi. Pokud existuje podezření, že srdce stále bolí, to znamená záchvat anginy pectoris nebo srdeční záchvat, musíte postupovat následovně:
Nejprve se musíte uklidnit a posadit se. Panika tento stav jen zhorší.
Zkuste změnit polohu těla. Pokud to bude snazší, možná to nebude bolet srdce. Pokud bolest neustupuje, ale stále roste a má kompresivní nebo naléhavý charakter, je možné, že se jedná o anginu pectoris.
Je třeba otevřít okno v místnosti, abyste získali čerstvý vzduch.
Nic by nemělo bránit dýchání, takže límec oděvu musí být rozepnutý nebo svlečený do pasu.
Vložte jednu nitroglycerinovou tabletu pod jazyk; u anginy pectoris by měla bolest ustoupit dostatečně rychle. Pokud po 15 minutách nezmizí, vezměte si další pilulku a zavolejte sanitku. Pokud jde o infarkt, nitroglycerin nepomůže.
Závěr
I když byl útok zastaven, druhý den musíte jít do nemocnice na vyšetření. A samozřejmě se nemusíte léčit samy..
Jak odlišit srdeční choroby od ostatních
Mnoho lidí pociťuje bolest na hrudi, nemusí to nutně být způsobeno jakýmkoli srdečním onemocněním. To je často způsobeno dalším onemocněním. Pokud srdce bolí, může to být způsobeno chorobami pohybového aparátu, dýchacími cestami, trávením a dalšími nemocemi. Pouze lékař však může stanovit přesnou diagnózu vyšetřením pacienta.
Ale kdokoli, kdo takové příznaky zažil, by měl pochopit, jestli srdce bolí, co dělat a jak rozpoznat, že se skutečně jedná o srdeční chorobu. Musíte to vědět, abyste mohli včas konzultovat odborníka ohledně některých závažných patologií. Známky onemocnění se mohou lišit, musíte se je rozhodně naučit rozpoznávat. Nejdůležitější je rozlišovat mezi bolestí srdce a jinou než srdeční bolestí. Za tímto účelem musíte vědět, jaké je trvání a intenzita útoku. Kromě toho je vhodné mít informace o dalších onemocněních, jejichž příznaky jsou podobné srdečním..
První příznaky infarktu
Nepohodlí na hrudi se může objevit z různých důvodů. Abychom pochopili, že srdce bolí, je vhodné znát několik charakteristických příznaků. Útoky nejsou vždy doprovázeny nepohodlí. Zároveň si lidé s jinými onemocněními stěžují, že je pro ně obtížné dýchat, bolí to na levé straně hrudníku. Ale to vše není důsledkem srdečních onemocnění..
Nejčasnější příznaky, které naznačují, že je narušen motor lidského těla, se nejčastěji objevují několik měsíců nebo dokonce let před prvním útokem. Každý by proto měl vědět, jak a kde srdce bolí. První příznaky onemocnění, které by měly být varovány, jsou následující: Bolest za žebry. Dávají do zad, paží, krku, zubů. Levá strana je nejčastěji postižena. Současně dochází k dušnosti, nevolnosti, zvýšenému pocení.
Nepohodlí po fyzické aktivitě, stres, který zmizí po odpočinku, nebo tablety s nitroglycerinem.
Dýchavičnost se objevuje i při mírné námaze, jednoduché práci, při jídle a dokonce i v poloze vleže. Před zahájením záchvatu může pacient sedět nebo trpět nespavostí.
Těžká únava z rutinních činností může začít dlouho před prvním útokem.
U silnějšího pohlaví se někdy vyvine erektilní dysfunkce několik let před diagnózou ischemické choroby srdeční.
Otok. Tento příznak je považován za nejzákladnější důkaz srdeční dysfunkce. Zpočátku je otok téměř neviditelný, ale postupem času se zvětšuje. To je patrné, když si člověk sundá boty nebo prsteny z prstů na nohou. Pokud je pozorován otok, měli byste se poradit s odborníkem a podstoupit vyšetření.
Zastavení dýchání během nočního spánku a chrápání. Tyto příznaky naznačují predispozici k záchvatu srdečních chorob..
Známky koronární choroby
1. Infarkt myokardu
Srdeční záchvaty mohou probíhat různými způsoby a podle toho, jak srdce bolí, příznaky u žen a mužů v různých situacích mohou být různé. V případě infarktu myokardu se vše děje přibližně takto:
- Existuje pocit těžkosti, bolí to ve střední části hrudníku, paže.
Nepohodlí se šíří do levé paže, krku, krku, dolní čelisti.
Hlava se točí, objevuje se pocení, kůže je bledší, nevolná.
V žaludku je pocit těžkosti, hoří v hrudi.
Úzkost, slabost.
Průběh infarktu se může lišit. Známky někdy zcela chybí. Někdy pacient říká, že pociťuje nepohodlí na hrudi, někdy takové příznaky chybí a proces může být bezbolestný. Známky masivního infarktu: dušnost, modré rty atd. velmi podobné příznakům akutního srdečního selhání.
Trvání takového útoku je přibližně třicet minut. Nitroglycerin vůbec nepomáhá.
Hlavním projevem ischemické choroby srdeční jsou záchvaty anginy pectoris. V tomto případě dochází k bolestem v srdci, příznaky u žen a mužů jsou stejné. Mezi nimi:
poruchy srdce;
závratě, nevolnost;
U ischemické choroby pacienti mluví o tom, jak hoří, tlačí na hrudi. Existuje pocit přetečení. Nepohodlí se často přenáší na paži, krk, krk. Nejčastěji pozorované během fyzické aktivity, stresu a zastavení, když je člověk sám.
Při klidové angíně se bolest v srdci, jejíž příčiny jsou různé, objeví kdykoli, dokonce i v noci. Tento formulář je považován za nepříznivý.
Zánětlivé onemocnění srdce
Perikarditida je zánět vnější srdeční membrány, jehož hlavním příznakem je tupá bolest v oblasti srdce. Obvykle to bolí ve středu hrudníku, v některých případech vyzařuje do paže, zad, krku. Při polykání, kašlání atd. nepohodlí se zvyšuje. Horší lež, lepší sezení. I když je povaha bolesti obvykle tupá a bolestivá, v některých případech je akutní. Perikarditida je také charakterizována palpitacemi.
Zánět myokardu je jedním z důvodů, proč srdce bolí, asi 90 procent lidí si na něj stěžuje. Jeho tvar může být odlišný, objevuje se bez ohledu na fyzickou aktivitu, ale po chvíli se může stát silnějším. Nitroglycerin nepomáhá.
Chlopňové srdeční onemocnění
Pokud je přítomna choroba chlopně, její závažnost nelze posoudit podle příznaků. Pacient si nemusí na nic stěžovat a zároveň být ve vážném stavu. Hlavní příznaky jsou:
- Dýchavičnost, která je pozorována nejen při vysoké námaze, ale i při nejběžnějších činnostech a v poloze vleže;
Nepohodlí na hrudi během námahy, dýchání studeného vzduchu;
Porucha srdečního rytmu. Jedná se zejména o nerovnoměrný puls, rychlý srdeční tep, abnormality v práci srdce.
Tato patologie často vede k srdečnímu selhání. Poté se objeví následující příznaky: nohy bobtnají, ziaot bobtná, tělesná hmotnost se zvyšuje.
Téměř všichni lidé, kteří mají takovou patologii, si stěžují na bolestivé pocity. S rozvojem nemoci, jak bolí srdce, se příznaky mění. Zpočátku je bolest prodloužena, nezávisí na fyzické aktivitě, nitroglycerin nepomáhá. Cítil se na různých místech. Dále je to spontánní nebo paroxysmální po cvičení a nejčastěji prochází po užití tablety nitroglycerinu. Jeho charakter je odlišný, jeho lokalizace je přesná, ale někdy se rozprostírá na velké ploše. Nitroglycerin nemusí vždy pomoci.
Existuje několik typů arytmií. Jsou charakterizovány změnami srdeční frekvence. Existuje několik typů onemocnění, u nichž jsou zaznamenány bolesti srdce vyzařující do levé paže..
Tyto nemoci lze získat nebo zdědit. Po dlouhou dobu možná o sobě nebudou mluvit žádným způsobem. Někdy srdce bolí, co dělat, lékař by měl říct. Tato bolest je obvykle bolestivá, řezná nebo bodavá. Doprovázeno vysokým krevním tlakem.
Prolaps mitrální chlopně
Bolest nebo bolest, která se objeví vlevo, není způsobena fyzickou aktivitou. Po užívání nitroglycerinu se nezastaví. Kromě toho se ráno a večer mohou objevit závratě, bušení srdce a bolesti hlavy. Možná dušnost, točení hlavy.
S takovým onemocněním je v hrudníku pocit naléhavosti. Během fyzické aktivity dochází k silnému srdečnímu rytmu, slabosti, únavě, dušnosti. V průběhu času se během nočního spánku přidává dušnost, závratě. Pokud náhle změníte polohu těla, může dojít k mdlobám. Možné záchvaty astmatu a anginy pectoris.
Tromboembolismus plicních tepen
Jedná se o velmi vážný stav, který vyžaduje naléhavou pomoc. Prvním příznakem onemocnění je bodavá bolest v oblasti srdce, která se při vdechování zesiluje a nepodává se na jiná místa. Kůže pacienta zmodrá, poklesne krevní tlak, objeví se dušnost, bušení srdce. Nitroglycerin nefunguje.
Náhlé, velmi silné bolestivé prasknutí v hrudníku je výsledkem disekce aorty. Někdy jsou tak bolestivé, že člověk může ztratit vědomí. Pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
Pokud dojde k aneuryzmatu aorty, je pozorována bolestivá nebo pulzující bolest v srdci, o které by měl rozhodnout odborník. Pokud aneuryzma praskne, bolest se stane nesnesitelnou. Může být fatální, pokud nebude postaráno.
1). Interkostální neuralgie. Mnoho lidí, kteří pociťují podobnou bolest v oblasti srdce, si ji mýlí s bolestí srdce. Ve skutečnosti se však liší. U neuralgie je bolest akutní, bodavá. Zhoršují se kašlem, hlubokým dýcháním, náhlými otáčkami těla atd. Může zmizet docela brzy, někdy bolest trvá několik hodin. Pacient může přesně určit místo nepohodlí, nachází se mezi pravými žebry. V případě anginy pectoris má osoba pocit pálení, bolesti, který nezmizí při změně polohy kmene. Přesné umístění nelze určit.
2). Osteochondróza. Toto onemocnění je poměrně snadné zaměnit za anginu pectoris. Člověk si je jistý, že ho bolí srdce, příznaky jsou následující: dochází k znecitlivění levé ruky, při pohybu je bolestivější. Obzvláště se to podobá angině pectoris, kdy dojde k útoku během nočního spánku. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že nitroglycerin nefunguje.
3). Nemoci centrálního nervového systému. V této situaci si pacienti často stěžují. Příznaky se však liší. Může to být pravidelná, krátkodobá, ostrá nebo bolestivá bolest v oblasti srdce. Neurózy se zpravidla vyznačují řadou autonomních poruch. U člověka se může objevit úzkost, nespavost nebo naopak zvýšená ospalost. Ruce jsou studené nebo studené, bolesti hlavy začínají bolet a mnoho dalšího. Neurotičtí pacienti si často stěžují na četné příznaky, které ve skutečnosti nezažijí. A „jádra“ sdílejí své pocity velmi zdrženlivě. Někdy je těžké pochopit, že pacient má onemocnění věnčitých tepen nebo kardioneurózu, protože kardiogram nevykazuje změny.
4). Dysfunkce gastrointestinálního traktu. V tomto případě jsou však příznaky bolesti srdce poněkud odlišné. Trvají déle, zatímco je člověk nemocný, zvrací, má pálení žáhy. Intenzita je způsobena příjmem potravy. Příznaky akutní pankreatitidy jsou často podobné infarktu myokardu. Někdy exacerbace onemocnění žlučníku jsou uvedeny na levé polovině hrudníku a zdá se, že bolest v srdci. Abyste pochopili, v čem je problém, měli byste užívat antispazmodiku. Pokud dojde k úlevě, má pacient gastrointestinální onemocnění..
Pět). Plicní nemoci. Při zápalu plic se někdy objeví bolestivé pocity podobné těm ze srdce. Může to být zánět pohrudnice. V tomto případě je však bolest akutní, zhoršuje se vdechováním a kašláním..
Každý, kdo pocítil bolest na hrudi, přemýšlí, co dělat dál. Pokud existuje podezření, že srdce bolí, musíte přijmout naléhavá opatření. Koneckonců, důvod může být vážný, zejména infarkt myokardu nebo záchvat anginy pectoris. Proto musíte udělat následující:
- Měli byste se uklidnit a posadit se. Stres situaci jen zhorší..
Musíme se pokusit přijmout jinou pozici. Pokud dojde k úlevě poté, existuje možnost, že příčina je jiná. Pokud se bolestivé pocity zvýší, v oblasti srdce je naléhavá bolest, existuje riziko, že jde o anginu pectoris.
Doporučuje se otevřít přístup na čerstvý vzduch a otevřít okno.
Aby dýchání nebylo omezeno, musíte uvolnit oblečení a otevřít límec
Pokud máte podezření na anginu pectoris, musíte si vzít nitroglycerinovou tabletu a dát ji pod jazyk. Pokud úleva nepřijde do čtvrt hodiny, musíte si vzít další pilulku. Volejte pohotovostní pomoc. Při infarktu lék nefunguje.
I když bolest v oblasti srdce, jejíž příčiny by měl stanovit odborník, pominula, musíte v blízké budoucnosti jít do nemocnice a být vyšetřeni. Samoléčba je nepřijatelná.
V Nižním Novgorodu můžete podstoupit preventivní prohlídku v „Road Clinical Hospital“, kde pracují profesionálové ve svém oboru.
Poplachové volání. Šest nuancí bolesti srdce
Bolest srdce je možná jedním z nejčastějších důvodů pro kontaktování služby „03“. Je ale v tomto případě vždy oprávněné zavolat sanitku?
Slovo dostává Alexej Sokolov, lékař-resuscitátor specializovaného týmu, hlavní odborník na kardiologii na stanici A.S.Puchkova pro ambulance a pohotovostní lékařskou péči v Moskvě.
Pokud pocítíte bolest v srdci, je důležité jednat srozumitelně a srozumitelně. Koneckonců, tento příznak může být signálem vážných problémů, až po akutní koronární syndrom, což je soubor patologických reakcí těla, ke kterým dochází během vývoje infarktu myokardu. Abyste zabránili srdeční katastrofě a správně orientovali dispečera sanitky, musíte věnovat pozornost následujícím nuancím:
U srdečních problémů je nejčastější bolest na hrudi (tj. Ve středu hrudníku). Prolínání nervových zakončení umístěných v této zóně vytváří nejcitlivější zóny, které jemně reagují na srdeční problémy.
Jak to bolí? Srdeční infarkt je charakterizován stahujícími, lisovacími, pálícími, někdy slzivými bolestmi. "Bolest začala v pravém rameni... Pak se plazila k hrudníku a uvízla někde pod levou bradavkou." Pak, jako by něčí mozolnatá ruka pronikla do hrudníku a začala mačkat srdce, jako hrozen. Pomalu, pilně jsem mačkal - jedna-dvě, dvě-tři, tři-čtyři... Konečně, když ve vymačkaném srdci nezůstala žádná krev, stejná ruka ji lhostejně odhodila... “- takto popsal infarkt spisovatel Nodar Dumbadze.
Jak dlouho to bolí? U rozvíjejícího se infarktu trvá záchvat bolesti srdce mnohem déle (15 minut nebo déle) než u anginy pectoris, je často vyvolán fyzickou námahou nebo stresem, ale může nastat i v klidu bez zjevného důvodu.
Kde to dává? Většina kardiologů je znepokojena stížnostmi na bolest za hrudní kostí, která vyzařuje do jednoho nebo dvou ramen a zejména do... čelisti. Někteří lidé si takovou bolest mylně berou za bolest zubů a na konci útoku dokonce chodí k zubaři, aniž by věděli, že byli v polovině infarktu. Faktem je, že nervy procházejí v projekci cervikotorakální páteře, podél které prochází inervace srdce a oblast brady a oblast ramenních kloubů. Proto se bolestivý impuls ze srdečního svalu často přenáší do sousedního uzlu. Pokud současně dojde k znecitlivění levé ruky osoby (od ramene k lokti nebo malíčku) a tělo je pokryto studeným potem, nemohou existovat dva názory: naléhavá potřeba vytočit číslo „03“.
Závisí bolest na pohybu? Po zodpovězení této otázky můžeme předpokládat, s čím je výsledný syndrom bolesti spojen - s kardiovaskulárním problémem nebo interkostální neuralgií, onemocněním páteře (osteochondróza). Pokud se bolest člověka mění nebo zvyšuje při vdechování, výdechu nebo pohybu rukou, pak to pravděpodobně není srdeční povahy. Pokud se bolest objevila při běžné procházce po bytě nebo v klidu, je to jistá známka akutního koronárního syndromu a důvod zavolat sanitku.
Existuje dušnost? Dýchavičnost, která vyžaduje vážnou pozornost, je charakterizována náhlým, akutním nástupem. Zvláště pokud pocit nedostatku vzduchu vznikl poprvé, v klidu nebo během obvyklé fyzické aktivity člověka (úklid bytu, chůze, cesta do práce), a klesá, když se člověk přikrčí nebo lehne. Někdy se může objevit tento typ ischemické choroby srdeční (ICHS), plicní hypertenze, akutní koronární nedostatečnost, bezbolestná forma infarktu myokardu, plicní embolie.
Dýchavičnost však může být také neurotického původu, po emočním stresu, kdy se do krve uvolňují stresové hormony, což zvyšuje počet respiračních pohybů. Tento příznak je tedy nejlépe zvažovat ve spojení s ostatními..
Pokud zaznamenáte většinu výše popsaných problémů, neváhejte zavolat sanitku. Před příchodem lékařů si musíte sednout nebo lehnout na postel s vysokým čelo, poskytnout sobě nebo oběti čerstvý vzduch, zastavit jakoukoli fyzickou aktivitu, zkusit počítat puls a měřit krevní tlak.
S bolestí v srdci není zakázán jednorázový nebo dvojnásobný příjem nitrospreje (je lepší sedět nebo ležet, což zabrání prudkému snížení krevního tlaku a vzniku mdloby). Mimochodem, použití nitrospreje lze považovat za určitý druh testu. Pokud nitrolék bolest nezmiňuje nebo ji mírně zmírňuje, může to být první známka toho, že jste na půli cesty k infarktu, nebo naopak tento syndrom bolesti není spojen se srdcem. Je však důležité si uvědomit, že nitroglycerin zrychluje činnost srdce a na pozadí tachykardie v kombinaci se zvýšením krevního tlaku je jeho příjem nežádoucí.