Nejúčinnější diuretikum: diuretické hodnocení

Hlavním úkolem těchto léků je odstranit přebytečnou tekutinu z lidského těla. Spolu s ním odcházejí soli i chemikálie, které se hromadí v tkáních a cévách. Jak správně vybrat dobré diuretikum, zjistěte v blogu "Tovariki".

Existuje zde celá řada funkcí, protože každý typ produktu se vyznačuje svou vlastní dobou trvání, mechanismem a rychlostí akce. V rámci tohoto materiálu se podrobněji podíváme na seznam nejlepších léků, abyste mohli vyhodnotit jejich přínosy a učinit správnou volbu..

Co je důležité vědět o diuretikách

Základním principem léků na odstranění tekutin je aktivní působení na ledviny. Složky vybraného léčiva zpomalují vstřebávání vody a solí v ledvinných kanálech, čímž zvyšují produkci moči. S pomocí předložené skupiny se můžete zbavit otoku, účinně očistit tělo od toxinů a normalizovat acidobazickou rovnováhu.

Klasifikace

Nelze strukturovat tuto kategorii do jednoho celku, protože všechny produkty se vyznačují odlišným chemickým složením. Existují 4 hlavní typy produktů, z nichž každý má svůj vlastní farmakologický účinek. V souladu s tím a v závislosti na konkrétním onemocnění pacienta předepíše lékař potřebný lék. Nelze jednoznačně říci, které diuretikum je lepší - u každého bude individuální.

Draslík šetřící

Zvyšují produkci chloridových a sodných iontů, zatímco proces uvolňování draslíku z těla klesá. Diuretika této skupiny jsou poměrně slabá a ve své účinnosti jsou výrazně nižší než u léků jiných odrůd. Často se používají společně s jinými léky, které zajišťují nežádoucí uvolňování prvků, jako je hořčík a vápník, a doporučují se také při léčbě hypertenze. Průběh podávání je tvořen malými dávkami léčiva.

Osmotický

Používají se k léčbě akutních případů sepse, poruch tvorby moči, během záchvatů glaukomu s mozkovým edémem. Jsou také předepsány k urychlení procesu vylučování toxických látek v důsledku otravy nebo předávkování diuretiky. Patří do kategorie silných, proto jsou přiřazeny jednou.

Loopback

Vedou ke zvýšenému vylučování draslíku spolu s močí. Doporučuje se užívat léky v této kategorii perorálně (polykáním) před jídlem. Lze však také zvážit možnost intramuskulárních injekcí, které urychlují dosažení požadovaného účinku.Mají silný účinek, proto tento typ není povoleno užívat s protizánětlivými nesteroidními tabletami..

Thiazid

Používají se docela aktivně. Snadno se vstřebávají do gastrointestinálního traktu a pacienti je dobře snášejí. Ve srovnání s výše popsanými se vyznačují menší silou, ale trvají déle, proto jsou indikovány u pacientů s chronickými patologiemi.

Které léky zvolit

Může být docela obtížné získat nejlepší diuretikum, protože řada na moderním trhu je působivá. Abychom vám tento úkol zjednodušili, připravili jsme pro vás seznam možností, které vám pomohou vyrovnat se s onemocněním. Než si koupíte tento nebo ten lék, nezapomeňte se domluvit s lékařem. Diuretika mohou způsobit řadu vedlejších účinků a některé odrůdy mohou při nesprávném užívání vést dokonce k vážným komplikacím. Při výběru se seznamte s sortimentem nabízeným v katalogu „Zboží“. Zákazníkům nabízíme pouze ty nejúčinnější produkty na domácím trhu za dostupnou cenu. Nebude těžké najít mírné diuretikum..

Místo	název	Funkce v hodnocení
Nejlepší saluretika
1	Furosemid	Jedná rychle a efektivně
2	Bumetanid	Jedno z nejsilnějších diuretik
3	Indapamid	Účinný a levný lék
Nejlepší šetřící draslík
1	Triamteren	Jemně odstraňuje tekutinu z těla
2	Amilorid	Nejlepší lék na vysoký krevní tlak
Nejlepší osmotický
1	Mannitol	Velmi rychlá akce

Nejlepší ve skupině s saluretiky

Vyznačují se dlouhodobým hypotenzním účinkem. Hlavním rysem je zvýšené vylučování sodíku močovinou.

"Furosemid"

Patří do kategorie silných diuretik. Používá se k rychlému odstranění různých typů otoků a snížení tlaku.Není vhodné pro dlouhodobé použití. Odborníci klasifikují drogu jako nebezpečnou (v případě, že ji užijete bez dodržení předepsaných kurzů). Aktivní složky nejen odstraňují tekutinu z těla, ale také vylučují důležité prvky, jako je draslík, hořčík a železo. Při výběru nejsilnějšího diuretika byste však měli určitě studovat tuto skupinu..

Výhody:

Skutečně účinné diuretikum
Výsledek se dostaví do hodiny po požití
Platí až 6 hodin
Usnadňuje práci srdce
Je to levné

Nevýhody:

Není vhodné pro dlouhodobé používání
Široký seznam kontraindikací: pankreatitida, selhání ledvin, cukrovka
Může způsobit alergie, problémy s nervovým a kardiovaskulárním systémem, narušit fungování smyslů

„Bumetanid“

Lékaři doporučují používat jej při užívání Furosemidu nepřináší požadovaný účinek. Pomáhá s cirhózou jater, poruchami krevního tlaku, zmírňuje otoky.

Výhody:

Jedno z nejsilnějších saluretik
Rychle se vstřebává, díky čemuž začne jednat dříve
Dobře eliminuje otoky

Nevýhody:

Efekt netrvá dlouho
Snižuje krevní tlak
Spolu s kapalinou odstraňuje z těla užitečné stopové prvky
Lék by se neměl užívat příliš dlouho
Nevhodné pro osoby starší 60 let
Může vyvolat bolesti břicha, závratě, nevolnost

"Indapamid"

Po požití se začne šířit v tkáních a cévách ledvin. Účinná látka léčiva je schopna provádět změny ve struktuře membrán, čímž snižuje jejich propustnost pro vápník.

Výhody:

Podporuje funkci srdce
Vhodné pro dlouhodobou léčbu
Efektivní během dne
Odstraňuje otoky
Není drahý

Nevýhody:

Průměrná účinnost u podobných léků
Nelze použít těhotné a kojící ženy
Může mírně snížit krevní tlak
Nežádoucí účinky zahrnují zácpu, dehydrataci, kašel

Nejlepší mezi draslíkem šetřícími

Tyto léky pomáhají urychlit vylučování sodíku. Charakteristickým rysem je téměř úplná absence toxicity. Tato skupina je nejčastěji předepisována pacientům trpícím otoky způsobenými srdečním selháním..

"Triamteren"

Vyznačuje se měkkým principem jednání. Je předepsán v případech hypertenze, pomáhá zlepšit stav cirhózy jater. Pozitivní reakce nastane po 2 hodinách.

Výhody:

Efektivní a šetrné prostředky k odstraňování tekutin z těla
Vhodné pro léčbu dětí
Může být užíván po dlouhou dobu bez poškození zdraví
Akční doba - asi 12 hodin
Zbavte se sodíku, ale zachovejte draslík

Nevýhody:

Špatná rozpustnost
Někdy způsobuje ledvinové kameny
Není vhodné pro použití během laktace
Může způsobit dehydrataci

"Amilorid"

Poměrně slabé diuretikum, ale s dlouhodobým účinkem. Používá se hlavně k léčbě hypertenze, boje proti otokům způsobeným srdečními chorobami.

Výhody:

Skvělé pro vysoký krevní tlak
Nepoškozuje játra a ledviny
Téměř neodstraňuje draslík z těla
Může být užíván po dlouhou dobu
Účinek trvá celý den

Nevýhody:

Může vést k přebytku draslíku v těle
Narušuje práci gastrointestinálního traktu

Nejlepší mezi osmotickými

Od okamžiku, kdy takové léky vstoupí do krve, zvyšují její osmotický tlak, což má za následek uvolňování tekutiny z tkání do cév. Poté je látka filtrována v ledvinách a bez reabsorpce. Sodík a voda se nevracejí, ale aktivně se vylučují z těla.

"Mannitol"

Realizuje se ve formě roztoku v ampulích. Pokud hledáte rychlé diuretikum, právě to potřebujete..

Výhody:

Má silný močopudný účinek
Dobře zmírňuje otoky
Eliminuje sodík a zadržuje draslík
Je levný

Nevýhody:

Dostupné pouze na lékařský předpis
Dlouhý seznam kontraindikací, včetně hyponatrémie a hemoragické mrtvice
Předávkování dehydratace a halucinace

Jiné možnosti

„Klonidin“

Obsahuje účinnou látku stejného jména, která proniká téměř do všech struktur, ale je koncentrovanější v centrální nervové soustavě.

Výhody:

Účinné diuretikum
Široké spektrum účinku

Nevýhody:

Může způsobit sucho v ústech
Mezi vedlejší účinky patří ospalost, bolest hlavy, duševní a erektilní dysfunkce, nevolnost
Nesmí užívat těhotné ženy a děti do 15 let

„Reserpine“

Ovlivňuje nervový systém, je zodpovědný za snížení produkce norepinefrinu (je to on, kdo rozšiřuje cévy). Droga má pozitivní vliv na krevní oběh v mozku, což je nepostradatelné při léčbě duševních chorob. Často se v psychiatrické praxi používá jako pomocná složka ke zvýšení sedativ..

Výhody:

Dobře se kombinuje s jinými diuretiky
Koná rychle
Vhodné pro krátké léčebné kurzy

Nevýhody:

Nepoužívat u pacientů se žaludečními vředy a onemocněním ledvin
Mezi vedlejší účinky patří deprese, podráždění kůže, slabost a zažívací potíže

"Anaprilin"

Jedna dávka stačí ke snížení krevního tlaku. Po 3 týdnech je pozorován stabilní účinek. Užívání léků u pacientů s ischemickou chorobou srdeční může pomoci snížit frekvenci záchvatů anginy pectoris. Mají zlepšení, což usnadňuje snášení fyzické aktivity..

Výhody:

Rychle se vstřebává
Platí 5 hodin
Může být použit k léčbě dětí
Není kontraindikován u těhotných žen
Vhodné pro použití v případě poruch centrálního nervového systému

Nevýhody:

U starších pacientů je třeba tento přípravek užívat opatrně.
Snižuje krevní tlak

"Dichlothiazid"

Umožňuje nejen zvýšit ztrátu tekutin. Jedním z hlavních rysů je snížení citlivosti hladkých svalů cév.

Výhody:

Má silný, ale mírný močopudný účinek
Eliminuje sodík a chlor z těla
Vhodné pro dlouhodobé používání
Zlepšuje funkci ledvin
Pomáhá snižovat žízeň
Maximální účinek je pozorován 3 hodiny po požití
Droga působí 16 hodin

Nevýhody:

Kontraindikováno při akutním selhání ledvin
Může způsobit nežádoucí účinky: nevolnost a slabost

"Síran hořečnatý"

Vyznačuje se choleretickými, sedativními, antikonvulzivními účinky. Roztahuje tepny, čímž snižuje srdeční afterload.

Výhody:

Funguje do hodiny po převzetí
Má antispazmodický a uklidňující účinek
Zvyšuje močení

Nevýhody:

Jako diuretikum podávané intravenózně nebo intramuskulárně
Netrvá dostatečně dlouho

"Dibazol"

Patří do kategorie myotropních spazmolytik, rozšiřuje kapiláry. Díky této vlastnosti je látka nepostradatelná v procesu terapeutických opatření ke snížení krevního tlaku..

Výhody:

Zmírňuje bolest
Uvolňuje krevní cévy, eliminuje křeče
Vhodné pro žaludeční vředy a gastritidu

Nevýhody:

Nelze použít během těhotenství a kojení
Kontraindikováno u lidí s onemocněním ledvin a jater.
Možné nežádoucí účinky: pocení, závratě, alergie, nízký krevní tlak

"Captopril"

U pacientů trpících CHF snižuje procento sodíku v těle. Má vazodilatační účinek.

Výhody:

Široké spektrum účinku
Může být použit s jinými diuretiky
Mírný diuretický účinek
Eliminuje bolest
Vhodné pro pravidelné používání

Nevýhody:

Tento lék by měl být používán s opatrností u dětí a starších osob.
Kontraindikováno u pacientů se srdečním a renálním selháním

Některé velké farmaceutické společnosti

Eurofarma. Jedná se o celou síť lékáren evropského stylu. Nabízí svým zákazníkům více než 10 000 léčivých názvů, mezi nimiž najdete účinné a osvědčené léky, které prošly klinickými testy.
„Biosyntéza“. Jedná se o celou akciovou společnost, která sdružuje 10 velkých společností odpovědných za výrobu léčiv.
„Organické“. Značka se zabývá výrobou kvalitních a zcela bezpečných produktů. Výrobní technologie se neustále zdokonalují. Produktová řada je pravidelně rozšiřována a aktualizována.
Hemofarm je společnost, která byla založena v roce 1960. Výrobky se prodávají v Evropě, včetně ruského trhu.
Sandoz je mezinárodní organizace, která vyrábí téměř všechny farmakoterapeutické skupiny léčiv. Řada zahrnuje také nejlepší silná diuretika.

Proč jsou prezentované produkty opilé pro hubnutí

Tělo každého člověka má přebytečnou tekutinu. Spolu s konzumací jídla se postupně hromadí v buňkách těla. Tuková tkáň je také druh nádoby na vodu, která nevychází přirozeně. To je problém, v souvislosti s nímž je nutné uchýlit se k pomoci diuretik, užitečné stopové prvky se aktivně vylučují močí. Pokud budete postupovat podle doporučení lékaře a budete správně užívat své léky, nebudou žádné problémy. Ale při pokusu o samoléčbu může být nedostatek draslíku a dalších látek nezbytných pro vitální aktivitu. To neskončí dobře, protože tímto způsobem je narušeno fungování vnitřních systémů a jednotlivých orgánů..

Které jsou bezpečné

Neexistují žádné léky, které by byly zcela neškodné. Jakýkoli lék může mít negativní účinek, pokud je používán nesprávně nebo bez zohlednění kontraindikací u pacienta. Svou roli hraje také dávkování. Na základě toho může být stejný lék užitečný a naopak zdraví škodlivý. Při výběru nejsilnějších diuretických pilulek byste si neměli myslet, že jejich pravidelné užívání pouze pozitivně ovlivní stav vašeho imunitního systému.Většina diuretik je nebezpečná, protože jejich hlavním úkolem je aktivně zbavit tělo tekutin. Z tohoto důvodu dochází k narušení rovnováhy vody a elektrolytů.Navzdory výše uvedeným skutečnostem lze z celého dostupného sortimentu rozlišit zejména bezpečné léky - to jsou "Triamteren" a "Spironolactone".

Diuretické přípravky a těhotenství

Při hledání účinných produktů proti otoku si ženy, které nosí dítě, vybírají jako alternativu k lékům různé bylinky. Na trhu skutečně existují kolekce nebo čaje, které jsou umístěny jako zcela neškodné prostředky k tonizaci a očištění těla. Během těhotenství se objem krve matky zvyšuje na 60%. To je nezbytné pro normální fungování jater a pro výživovou rovnováhu plodu. Diuretika tuto rychlost snižují a ledviny začnou vylučovat látku zvanou renin. Zužuje kapiláry, takže tok krve, který se ukáže jako malý, může proudit do nejdůležitějších orgánů. S přihlédnutím k aktivní produkci této složky se zvyšuje tlak. Užívání dalších diuretik bude situaci jen zhoršovat, což může dobře vést k rozvoji hypertenze. Je však přípustné, aby ženy používaly takové léky, pokud mají závažný premenstruační syndrom, který je obvykle doprovázen silným nadýmáním, bolestmi hlavy a tíhou v celém těle..

Pravidla přijetí

Zvažte konkrétní vlastnosti produktu, který plánujete použít. Thiazidová diuretika mají silný účinek, vyplavují z těla prvky, jako je chlor a sodík. Zvláštností jejich použití je navíc to, že po určité době se úroveň účinku těchto diuretik nesnižuje. Tableta začne pracovat 2 hodiny po užití a udrží si svůj účinek dalších 12 hodin. Odborníci doporučují po týdenním kurzu pauzu. V prvních několika dnech je lepší dávku snížit. Také není na škodu upravit stravu během období užívání drog této skupiny: musíte jíst více potravin, které obsahují draslík. Looped je další kategorií silných drog. Aktivují se po vstupu do gastrointestinálního traktu již po hodině a zůstávají aktivní po dobu 4 hodin. Je lepší plánovat jejich příjem ráno, ne více než 1krát denně. Při konzumaci těch, které šetří draslík, není třeba sledovat hladinu tohoto prvku v těle a navíc používat to, co obsahuje to. Účinnost se obvykle dostaví do 2 hodin po vstřebání, někdy může být zpožděna a projeví se až po dvou dnech. Bylinná diuretika se užívají po jídle. V průběhu kurzu je lepší úplně opustit koření a všechny druhy omáček. Je důležité spotřebovat co nejvíce vody.

Byliny a zelenina s močopudným účinkem

Koriandr je přírodní lék na odstraňování tekutin. Umožňuje snížit tlak. Při použití při vaření dokáže neutralizovat nebezpečné karcinogeny uvolňované při přípravě smaženého masa.
Kopřiva vás může zbavit onemocnění ledvin a zabránit tvorbě kamenů. Bojuje proti bakteriím v těle. Zmírňuje záněty a pozitivně ovlivňuje střevní mikroflóru.
Bearberry. Suché listy této rostliny snadno najdete v jakékoli drogerii. Je bezpečný a má silný močopudný účinek. Hlavní výhodou je přítomnost úzkého seznamu kontraindikací. Další vlastností je protizánětlivý účinek na urogenitální systém. I těhotné ženy a kojící matky mohou tuto rostlinu používat k močopudným účelům. Je jen důležité dodržovat podmínky - kurz by neměl trvat déle než 5 dní, po kterých je týden přestávka.
Květy řebříčku - odvar na jejich základě vám umožní zvýšit odtok kapaliny. Ženy v předmenstruačním období mohou užívat tuto kompozici dvakrát denně ke snížení intenzity krvácení a ke snížení bolesti..

Věnujte pozornost bylinnému čaji „Healing Gift of Altai“, který je k dispozici v katalogu obchodní platformy „Tovarika“. Aktivně eliminuje otoky, vyznačuje se protizánětlivým účinkem.

Nejúčinnější diuretikum lze snadno najít mezi potravinami, které jíte každý den. Tady jsou některé z nich:

Fenykl (lze použít k čištění střev). Pomáhá proti nadýmání, zánětům, zácpě.
Česnek je známá zelenina, která bojuje proti virům a bakteriím. Jeho léčivé vlastnosti podporují eliminaci škodlivých mikroorganismů. K dosažení požadovaného účinku použijte hřebíček v surovém stavu.
Petržel je nejen přísadou mnoha pokrmů, ale také dobrým způsobem, jak odstranit tekutinu z těla..

Je třeba si uvědomit, že pokud aktivně konzumujete diuretika a pijete málo vody, bude existovat riziko dehydratace, což situaci jen zhorší.Nejlepší diuretika pro vás může doporučit pouze odborník. Pamatujte, že výběr produktu sami a jeho přijetí bez promyšleného systému je zdraví škodlivé.

Diuretika na otoky - přehled 27 nejlepších léků a 6 přírodních léků

Pro průměrného spotřebitele není snadné zvolit optimální diuretikum, když je jimi naplněna lékárna: injekční roztoky, tablety, tobolky, čaje a poplatky. Dáváme do pozornosti našim čtenářům přehled nejoblíbenějších a cenově dostupných diuretik na otoky.

Jaké by mělo být ideální diuretikum?
Přehled diuretik se stručným popisem a cenou
- Furosemid
- lasix
- Torasemid
- Britomar
- Diuver
- Sutrilneo
- Toradiv
- Toraren
- Trifas
- Hydrochlorothiazid
- Hydrosalurethyl
- Hypothiazid
- Indapamid
- Akuter-Sanovel
- Arifon Retard
- Vazopamid
- Indabrew
- Indap
- Indapen
- Indaten
- Indapress
- Triamteren
- Spironolakton
- Veroshpiron
- Dekret
- Eplepres
- Amilorid
Přírodní diuretika
- Brusinkové listy
- Ovoce jalovce
- Květy a listy heřmánku
- Zlatá tisící tráva
- Přeslička jako diuretikum
- Zvláštní diuretické poplatky
Který diuretikum je lepší zvolit

Jaké by mělo být ideální diuretikum?

Nejlepší diuretikum by mělo splňovat největší počet požadavků na tyto léky. Tyto zahrnují:

Efektivita v co nejkratším čase.

Žádné nebo minimální vedlejší účinky.

Optimální interakce s jinými léky (neměly by navzájem inhibovat účinky nebo vytvářet toxické sloučeniny).

Minimální počet omezení použití.

Pozornost! V současné době nebyl vyvinut žádný diuretikum, které by se nejlépe hodilo pro uvedené parametry. Každý lék má řadu vedlejších účinků a má své vlastní kontraindikace, proto před použitím tohoto nebo toho léku doporučujeme poradit se s lékařem.

Přehled diuretik se stručným popisem a cenou

Níže bude uveden název léčiva, farmakoterapeutická skupina, do které patří, vlastnosti účinku léčiva na tělo a možné vedlejší účinky jeho použití. Rovněž označí skupiny lidí, kteří by měli být opatrní při užívání určitých diuretik nebo jimž je zakázáno užívat..

Furosemid

Odkazuje na kličková diuretika, která jsou k dispozici ve formě injekčních roztoků a tablet. Furosemid je silné krátkodobě působící diuretikum, proto se v závažných případech používá ke snížení krevního tlaku. Aktivně odstraňuje sodík z těla - nedoporučuje se pro dlouhodobé užívání. Pacienti s patologií ledvin nebo jater by měli být předepisováni s opatrností. Cena - 70-150 rublů.

lasix

Činidlo je vysoce aktivní kličkové diuretikum, jehož působení je spojeno s inhibicí absorpce sodíku a chloru v ledvinových kličkách Henle. Lék je analogem furosemidu - vlastnosti účinku léků na lidské tělo jsou podobné. Vyrábí se ve formě tablet a roztoků pro injekční použití. Cena - 200-400 r.

Torasemid

Diuretická aktivita léčiva je výrazná, ale slabší než aktivita Furosemidu, takže se droga používá mnohem častěji. Patří do stejné farmakologické skupiny (kličková diuretika) - mechanismus účinku na ledvinový kličkový aparát je stejný. Nežádoucí účinky jsou podobné jako u všech kličkových diuretik. Cena - 250-1100 r.

Britomar

Je to cizí analog torasemidu - působí na ledviny stejným způsobem. K dispozici ve formě tablet pro orální podání. Charakteristický rys - tablety mají prodloužený (dlouhodobý) účinek v důsledku pomalého uvolňování účinné látky - tablety se doporučují k odstranění otoků. Nežádoucí účinky z užívání jsou stejné pro celou skupinu s diuretiky. Cena - 350-500 r.

Diuver

Diuretické tablety se používají k léčbě otoků způsobených městnavým srdečním selháním. Léčivou látkou léčiva je torasemid, což je kličkově působící diuretikum. Lék odstraňuje ionty sodíku a chloru z těla, což při dlouhodobém užívání vede k rozvoji hyperkalemie, což je potenciálně život ohrožující stav. Hodnota - 380-560 r.

Sutrilneo

Jedná se o tabletový přípravek na bázi Torasemidu s dlouhodobým účinkem - dlouhodobě působící diuretika na otoky nohou jsou nejlepším způsobem, jak problém vyřešit. S maximální opatrností by jej měli užívat osoby s onemocněním jater a ledvin, stejně jako při kombinovaném užívání srdečních léků. Cena - 500-700 r.

Toradiv

Ukrajinské diuretikum vyráběné ve formě tablet a ve formě injekčního roztoku, jehož hlavní účinnou látkou je Torasemid. V tomto ohledu je účinek na ledviny u všech léků na bázi Torasemidu stejný. Má vedlejší účinky charakteristické pro celou skupinu drog. Hodnota - 380-530r.

Toraren

Hlavní účinnou látkou léčiva je Torasemid. Nejlepší diuretický účinek při užívání přípravku Toraren nastává během prvních 2-3 hodin po aplikaci a zůstává na konstantní úrovni až 12 hodin od okamžiku, kdy vstoupí do těla. Thoraren je indikován k použití za účelem eliminace a prevence vzniku otoků a výpotků při srdečním selhání. Cena - 190-270 r.

Trifas

Bezpečné diuretikum, jehož aktivní složkou je Torasemid, dostupné ve formě tablet a roztoků. K odstranění otoků na končetinách se lék používá ve formě tablet, roztok Trifas se používá k odstranění otoků z vnitřních orgánů nebo ke snížení krevního tlaku se srdečním selháním. Kromě kontraindikací typických pro celou skupinu léků je užívání léku během laktace zakázáno. Cena - 400-1200r.

Hydrochlorothiazid

Jedná se o hlavní léčivo z farmaceutické skupiny thiazidových diuretik (účinná látka mnoha z nich), které mají mírně výrazný diuretický účinek. Účinek léku se liší od účinku kličkových diuretik, proto jsou léky na něm založené pro dlouhodobé užívání bezpečné. Charakteristickým rysem produktu je potřeba dlouhodobého užívání (minimálně měsíc) pro nástup terapeutického účinku. Cena - 60-100r.

Hydrosalurethyl

Španělský analog hydrochlorothiazidu je neškodný lék s dlouhodobým užíváním (na rozdíl od kličkových diuretik). Je předepsán k odstranění jevů edému a výpotků při chronickém srdečním, jaterním nebo renálním selhání, arteriální hypertenzi a také při jiných onemocněních (diabetes insipidus, urolitiáza, obezita). Hydrosaluretil je také indikován pro subkompenzovaný glaukom. Cena - 300-600r.

Hypothiazid

Maďarské diuretikum s hlavní účinnou látkou hydrochlorothiazidem. Dobrý lék pro dlouhodobé užívání k odstranění otoku, který se vyvíjí při onemocněních kardiovaskulárního systému, jater a ledvin, menstruace, po užívání glukokortikosteroidů. Používá se také při léčbě diabetes insipidus, hyperkalciurie (nadměrné vylučování vápníku močí) a arteriální hypertenze. Cena - 200-370r.

Indapamid

Vztahuje se na sulfa diuretika (je hlavním představitelem skupiny) - třída non-thiazidových diuretik se středním diuretickým účinkem. Vzhledem ke zvláštnostem molekulární struktury jsou přípravky založené na indapamidu vhodnější pro pacienty s kombinací srdečního selhání a arteriální hypertenze. Nemá centrální účinky, je vhodný při poruchách funkce ledvin, ale pro rozvoj trvalého účinku je třeba jej užívat nejméně 2 po sobě jdoucí měsíce. Cena - 150-370r.

Akuter-Sanovel

Tabletované diuretikum na bázi indapamidu (1 tableta 1,5 mg), předepsané pro vysoký krevní tlak a chronické srdeční selhání. Se zvýšením dávky se zvyšuje diuretický účinek, ale účinek na krevní tlak se nemění (typické pro fondy založené na indapamidu). Vývoj nežádoucích účinků přímo souvisí s použitou dávkou. Cena - 290-450 rublů.

Arifon Retard

Diuretikum, které obsahuje indapamid, který má dlouhodobý (prodloužený) účinek, trvá jeden den. Hlavní účinek užívání je antihypertenzní (snížení krevního tlaku), diuretický účinek se vyvíjí se zvyšujícím se dávkováním v důsledku reabsorpce iontů sodíku v kůře ledvin. Lék se hromadí co nejvíce v plazmě 12 hodin po aplikaci. Cena - 300-600r.

Vazopamid

Je to Indapamid ve formě tablet s prodlouženým účinkem (antihypertenzní účinek trvá až jeden den od okamžiku použití, diuretický účinek je znatelně oslaben). Užívání léku je kontraindikováno u pacientů s příznaky závažného selhání ledvin, závažným poškozením jater, včetně jaterní encefalopatie (poškození mozkových jader), nedostatečným množstvím draslíku v krvi. Riziko vzniku nežádoucích účinků se zvyšuje s rostoucí dávkou. Cena - 200-320r.

Indabrew

Diuretikum na bázi indapamidu se středním diuretickým účinkem. Lék působí na kardiovaskulární systém a ledviny, díky čemuž se vyvíjí dobrý antihypertenzivní a méně výrazný diuretický účinek. Lék je indikován k dlouhodobému použití u pacientů s poškozením kardiovaskulárního systému. Cena - 300-500r.

Indap

Tabletový léčivý přípravek vyrobený v dávce 1,25 a 2,5 mg s indapamidem, obsahující 1,25 nebo 2,5 mg účinné látky. Výhodou léku je možnost jeho použití u pacientů na hemodialýze. Indapam musí být používán po dlouhou dobu, protože se hromadí v těle, aby se dosáhlo stabilního terapeutického účinku. Cena - 250-400r.

Indapen

Polský lék, jehož hlavní látkou je Indapamid, vyráběný ve formě konvenčních tablet s prodlouženým uvolňováním (platí až jeden den a nazývá se Indapen SR). Pro nástup výrazného terapeutického účinku je vyžadován pravidelný příjem pilulek po dobu jednoho týdne; při dalším podávání se droga v těle nehromadí. Rysem je riziko vzniku nežádoucích účinků při překročení průměrné dávky. Cena - 220-500r.

Indaten

Patří také do skupiny léků na bázi indapamidu. Při doporučené dávce 2,5 mg má výrazný účinek na krevní tlak a mírný diuretický účinek, proto se především doporučuje u pacientů s poškozením kardiovaskulárního systému a teprve poté s onemocněním ledvin, jater nebo glaukomu. Je nutné dlouhodobé a pravidelné používání. Cena - 340-520r.

Indapress

Tablety pro vnitřní použití obsahující indapamid v dávce 2,5 mg. Jedná se o derivát benzamidů, který má výrazný účinek na kardiovaskulární systém a méně výrazný na ledvinovou kůru. Pro dosažení maximálního účinku by měl být lék užíván pravidelně po dobu nejméně 2-3 týdnů, poté se do 12 hodin po použití objeví výrazná trvalá antihypertenzní a diuretická aktivita. Zakázáno používat těhotným a kojícím ženám i osobám mladším 16 let. Cena - 190-340r.

Triamteren

Je to zástupce draslík šetřících (neodstraňuje draslík z těla močí) diuretik, díky nimž léky šetřící draslík postrádají řadu vedlejších účinků a jsou nejbezpečnějšími farmaceutickými diuretiky. Tento léčivý přípravek snižuje výměnu vodíku za draslík a sodík, a proto se draslík z těla nevylučuje. Je kontraindikováno pro použití při těžké renální dysfunkci, akutní glomerulonefritidě, vážném poškození jater, dně. Cena - 1000-2000 r.

Spironolakton

Diuretikum, které je kompetitivním antagonistou aldosteronu a ovlivňuje distální renální tubuly, v důsledku čehož je potlačena retence sodíku, draslíku a vody - kromě diuretika se také vyvíjí hypotenzní účinek. Kromě odstranění edému při srdečním selhání se používá k primárnímu hyperaldosteronismu, cirhóze jater, hypokalemii. Cena - 200-530 r.

Veroshpiron

Je to analog spironolaktonu, vyráběný v tabletách nebo kapslích s obsahem účinné látky 25 až 100 mg. Maximální aktivita léčiva je pozorována 6-7 hodin po aplikaci, účinek trvá jeden den nebo déle. Lék je kontraindikován v případě zvýšeného obsahu draslíku a sodíku, Addisonovy choroby, těhotenství a kojení, akutního selhání ledvin. Cena - 140-380 r.

Dekret

Patří také mezi draslík šetřící diuretika, inhibuje aldosteron a eplerenon působí jako účinná látka. Používají ho hlavně pacienti s kardiovaskulární nedostatečností, kteří prodělali infarkt myokardu, aby ovlivnili srdeční sval a zlepšili koronární průtok krve. Zakázáno pro závažné poškození ledvin a v kombinaci s některými léky na srdce. Hodnota - 1200-2400 r.

Důležité! Při užívání drogy musíte dodržovat dietu, která vylučuje potraviny s významným obsahem draslíku. Seznam produktů získáte u svého lékaře.

Eplepres

Ukrajinská droga, jejíž aktivní složkou je eplerenon. Lék má selektivní účinek na receptory určitých hormonů nadledvin, čímž ovlivňuje jejich metabolismus, krevní tlak a vylučování močí. Používá se v kombinaci s jinými léky k léčbě kardiovaskulární patologie. Cena - 550-1000 r.

Amilorid

Léčivo je aktivní v distálním tubulárním aparátu (umístěném v periferních částech ledvin), vede ke zvýšenému vylučování chloru a sodíku a snižuje vylučování draslíku. Z hlediska závažnosti diuretického účinku je slabší než diuretika z thiazidové skupiny. Začíná působit 2 hodiny po aplikaci, doba trvání účinku - až jeden den. Hodnota - 240-410 r.

Přírodní diuretika

Léčivé byliny jsou hlavními přírodními diuretiky. Ale před jejich použitím musíte vědět, že močopudné byliny na otoky nohou pomáhají pouze v mírných případech. Proto je při výrazném nebo rozšířeném procesu nutné používat farmaceutické přípravky. Je také velmi nežádoucí samoléčba, protože použití diuretických bylin za přítomnosti řady patologií je přísně zakázáno. Z bylin s močopudným účinkem připravte:

Také v lékárnách jsou široce zastoupeny speciální diuretické přípravky, které zahrnují několik léčivých rostlin s podobným účinkem. Alternativou k lékárenským výrobkům je samostatný sběr léčivých bylin, ale to lze provést pouze s nezbytnými dovednostmi a zkušenostmi. Je vysoce nežádoucí nakupovat léčivé byliny od náhodných jednotlivců a spontánních trhů.

Brusinkové listy

Odvar nebo čaj na základě listů brusinek má mírný močopudný účinek. Lék začíná působit 2-4 hodiny po konzumaci (rychlost nástupu účinku závisí na množství vypitého nápoje a jeho síle). Vzhledem k mírnému účinku na tělo je přípravek vhodný pro těhotné a kojící ženy, ale lidé s onemocněním ledvin by jej měli používat opatrně. Cena - 150-270 r.

Ovoce jalovce

Přírodní diuretikum, užívané k otokům spojeným se zhoršenou funkcí ledvin nebo srdce, s výrazným účinkem. Použije se infuze 1 polévkové lžíce. lžíce předem nasekaného ovoce, které je třeba nalít 200 ml teplé vody a 20 minut zahřívat ve vodní lázni. Podává se orálně, 20-30 ml po jídle (3-5krát denně). Cena - 200-300r.

Květy a listy heřmánku

Čaj z květů a listů heřmánku je časem prověřený lidový lék na odstranění otoků na nohou. Potřebujete 2-4 lžíce. Vařte lžíce rostliny ve 300-400 ml vody a výsledný čaj nechejte vařit alespoň 12-15 hodin. Poté lze nápoj konzumovat 1 sklenici 3–5krát během dne, nejlépe do půl hodiny po jídle. Cena - 60-110 r.

Zlatá tisící tráva

Odvar, nálev nebo tinktura z byliny zlatého tisíciny má močopudný účinek, který má mírný až střední stupeň závažnosti (v závislosti na formě přípravku). Je zakázáno používat rostlinu během těhotenství a kojení, osoby mladší 12 let, pacienti s peptickým vředem a gastritidou s vysokou kyselostí. Cena - 100-230 r.

Přeslička jako diuretikum

Bylina, jako je přeslička, má silný diuretický a protizánětlivý účinek díky přítomnosti kyseliny křemičité, flavanoidů, karotenu, éterických olejů a kyseliny askorbové v rostlině. Odvar se používá na bázi 2-3 lžíce. lžíce rostliny a 300 g vroucí vody, infuze po dobu 30-40 minut na mírném ohni. Použijte 1 polévkovou lžíci. lžíci vývaru 3-5krát během dne. Cena - 50-130 r.

Zvláštní diuretické poplatky

V lékárnách se prodávají speciální bylinné přípravky, které zahrnují několik rostlin najednou, které mají diuretický účinek (navzájem se posilují nebo usnadňují vstřebávání účinných látek). V lékárnách jsou diuretické poplatky č. 1-3, které mají diuretický účinek různé závažnosti, proto byste se měli před nákupem poradit s odborníkem. Cena - 90-230 r.

Důležité! Bylinná diuretika, i když mají ve srovnání s léky méně výrazný účinek, mohou značně poškodit zdraví. Proto důrazně doporučujeme, abyste vyhledali pomoc od lékaře - ten vám řekne, která diuretika jsou v takovém případě vhodná..

Který diuretikum je lepší zvolit

Chcete-li zvolit nejlepší lék, musíte vědět, jaký účinek má jedno nebo druhé diuretikum. Farmaceutické přípravky se kvůli rozdílu v účinných látkách významně liší v mechanismu působení a účinku na tělo. Mají také řadu vedlejších účinků. Kličková diuretika jsou tedy pro dlouhodobé užívání kontraindikována, jinak existuje vysoké riziko vzniku nebezpečných stavů. Thiazidové léky jsou účinné pouze při dlouhodobém užívání a mají také závažné vedlejší účinky. Na základě toho jsou nejlepšími diuretiky pro eliminaci otoků, které nejsou spojeny s akutními a těžkými stavy, draslík šetřící diuretika.

Nejlepší lidové diuretikum je diuretická sbírka. Jelikož se skládá z několika složek, což vám umožní dosáhnout lepšího výsledku, než při použití infuze nebo jiného léku z jedné rostliny. To je způsobeno kombinovaným účinkem složek kolekce. Účinnost přírodních léčivých přípravků je však ve srovnání s farmaceutickými diuretiky nízká. Proto je nemůžeme doporučit..

Vzhledem k rychlosti nástupu účinku, jeho závažnosti a délce působení je lepší použít dlouhodobě působící léky ze smyčkových diuretik - Veroshpiron, Amiloride, Spironolactone. Z uvedených léků má Veroshpiron nejdostupnější cenu. Proto je s ohledem na poměr cena / výkon optimální farmaceutické diuretikum.

Diuretika na otoky: tablety a lidové recepty

Každý se alespoň jednou v životě setkal s problémem otoků nohou, paží, tváře, někdy o nich vůbec nevěděl, takové otoky nejsou patologické a člověk jim nepřikládá důležitost. Je snadno odstranitelný obvyklým odpočinkem a úpravou životního stylu (normální spánek, výživa, pitný režim). Existují však také závažné otoky, které mohou být vyvolány patologiemi, často se vyskytují u starších osob. V takových případech je nutné odstranit příčinu problému (léčit samotnou nemoc, která k ní vedla) a současně přijmout opatření k odstranění otoku.

Jedním z populárních léků jsou diuretické pilulky (diuretika) určené k odstranění přebytečné tekutiny z těla, v důsledku čehož dochází k otokům. Klasifikace diuretik je různorodá a lze je použít nejen na otoky. Proto je tak důležité naučit se všechny složitosti těchto léků. To je to, co dnes uděláme.

Podle plánu zvážíme následující problémy:

jaká diuretika se používají k otokům nohou, obličeje a jiných částí těla;
jaké jsou indikace a kontraindikace pro použití diuretik;
názvy tablet s močopudným účinkem, jejich obrázky;
zvážení klasifikace diuretik - zjistíte, která diuretika šetří draslík (nejbezpečnější, nevylučují vápník a draslík) a která mají silný výrazný účinek a mají vedlejší účinky;
některé recepty na vlastní výrobu diuretických lidových léků doma;
jaké potraviny mají močopudné vlastnosti.

Materiál je velmi velký, ale velmi užitečný a možná nejpodrobnější na internetu. Chceme, abyste si to přečetli až do konce, ale v žádném případě jste se nezabývali samostatným užíváním diuretických pilulek, i když jste se rozhodli pro snadné léky bez vedlejších účinků.

Pokud máte nějaké dotazy, nezapomeňte se jich zeptat v komentářích k článku, náš odborník vám rád odpoví.

Začněme. Užijte si čtení.

Co jsou to diuretika
Důležité pro ty, kteří chtějí zhubnout
Otok obličeje
Klasifikace diuretik
Podle rychlosti
Silou účinku
Mechanismem působení a složením
Kličková diuretika
Thiazid a podobně
Inhibitory karboanhydrázy
Draslík šetřící léky
Osmotický
Indikace pro použití
Injekce
Bylinné diuretické tablety
Jaké léky jsou předepsány během těhotenství
Nejlepší výrobci diuretik
Diuretické výrobky
Lidová diuretika
Odvary a čaje
Komprimuje
Džusy a ovocné nápoje
Vedlejší efekty
Ztráta stopových prvků
Arytmie a metabolické poruchy
Ostatní
Nebezpečné kombinace
Kontraindikace

Co jsou to diuretika

Z názvu je zřejmé, že se jedná o léky, které stimulují ledviny, a proto přispívají ke zvýšenému vylučování zaseknuté nebo nahromaděné tekutiny z těla močovým systémem..

Nejběžnější použití diuretik je v přítomnosti hypertenze, srdečního selhání a problémů s ledvinami, které způsobují otoky končetin..

Vyrábí se ve formě tablet, tobolek, ale lze je také použít jako injekce pro rychle postupující otoky, které je nutné okamžitě odstranit..

Alternativou mohou být bezpečná lidová diuretika, která nemají vedlejší účinky, ale mohou být stále kontraindikována pro použití, například kvůli individuální nesnášenlivosti složek, které tvoří produkt.

Důležité pro ty, kteří chtějí zhubnout

Ve snaze dosáhnout cíle hubnutí mnoho žen chce pít nějaký druh diuretika, čímž odstraní tekutinu z těla a ztratí určitou váhu..

Je důležité pochopit, že při užívání i silných diuretik ztratíte několik kilogramů, ale to není dlouho, účinek bude krátkodobý a tělo začne rychle doplňovat vodní bilanci. Kromě toho vás při dehydrataci trápí žízeň, začnete hojně pít a vracet kilogramy zpět, ale poškození těla bude i tak způsobeno.

Praxe mnoha lékařů dokazuje, že diuretika nepomáhají v boji proti nadváze, mají pouze krátkodobý účinek. Musíte zhubnout ne na úkor vody, ale zbavením se podkožního tuku, proto stojí za to upravit stravu pomocí profesionálního odborníka na výživu a sportovat.

Otok obličeje

Častý edém na obličeji s největší pravděpodobností naznačuje přítomnost problémů s ledvinami, takže musíte určitě konzultovat lékaře, abyste diagnostikovali spárovaný orgán a všechny tělesné systémy obecně. Pokud onemocnění není zahájeno, pak korekce výživy a pití, včetně potravin s diuretickým účinkem, pomůže normalizovat funkci ledvin a zmírnit otoky z obličeje.

Další informace o příčinách otoku celého těla u žen naleznete zde.

Klasifikace diuretik

Diuretika se rozlišují podle mechanismu účinku, složení a rychlosti nástupu / trvání účinku.

Podle rychlosti

Akční rychlost	Čas účinku	Zástupci
Rychlá diuretika	Účinek nastává za 15-30 minut, při intravenózním podání po 5 minutách. Akce je pozorována až 8 hodin..	Furosemid Kyselina ethakrynová Mannit Torasemid Triamteren
Průměrný	Požár za 1-2 hodiny, vydrží až 14 hodin.	Diakarb Amilorid
Pomalý	Účinek po 2 dnech, doba expozice přibližně 4 dny.	Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone) Eplerenon

Silou účinku

Sílou účinku existují 3 hlavní skupiny diuretik.

Skupina	Popis	Zástupci
Plíce	Jedná se o léky předepsané v gynekologii k odstranění otoků končetin u nastávajících matek. Podávají se také dětem a starším pacientům ke zmírnění krevního tlaku..	Odvar z léčivých bylin, osmotická diuretika, odstranění vody zadržené v těle a léky zadržující draslík - Veroshpiron, Triamteren, Diakarb.
Průměrný	Výsledek čerpání těchto prostředků se dostaví do 20 minut, maximálně hodinu po jejich čerpání. Akční doba od 7 do 15 hodin. Jsou předepsány pro komplexní léčbu hypertenze, pro chronický srdeční edém, cukrovku, ledvinové kameny a glaukom.	Thiazidové léky - hypothiazid, cyklomethiazid, oxodolin, hygroton.
Silný	Jedná se o léky, které působí rychle. Nejčastěji se vyrábějí ve formě injekcí a jsou předepsány pro mozkový edém, plíce, chemickou otravu atd..	Lasix, spironolakton, mannitol, furosemid, Trifas, Uregit (kyselina ethakrynová), bumetanid.

Mechanismem působení a složením

Podle tohoto kritéria se rozlišují následující močopudné léky:

prostředky, jejichž výsledek je na buněčné úrovni v nefronech - rtuťová diuretika (Eplerenon, Indapamid atd.);
léky, které zvyšují objem krve tekoucí ledvinami (aminofylin, eufillin);
rostliny a přípravky na nich založené - březové pupeny, listy medvědice, jahody.

Na základě složení jsou diuretika saluretika (smyčka, thiazid, sulfonamidy, inhibitory karboanhydrázy), draslík šetřící a osmotická. U každé z těchto skupin se budeme zabývat podrobněji..

Kličková diuretika

Smyčková diuretika jsou silná diuretika, která začínají pracovat maximálně za hodinu a trvají až šest hodin. Tablety této skupiny jsou schopné nejen odstranit přebytečnou vodu, ale také ovlivnit řadu hemodynamických parametrů, zejména při podávání do žíly. Díky této vlastnosti jsou kličková diuretika indikována se zvýšeným koncovým diastolickým tlakem a objemem levé komory způsobeným porušením všech jejích funkcí, jakož i se sníženým tlakem malého kruhu v případě plicní hypertenze.

Taková činidla mohou snížit objem intersticiální tekutiny a usnadnit respirační funkce snížením projevů dušnosti. Začínají pracovat v oblasti Henleovy smyčky, která spojuje nejbližší a vzdálené tubuly ledvin, díky tomu se cévy uvolňují, snižuje se krevní tlak, zvyšuje se průtok krve v ledvinách, zlepšuje se jejich filtrační kapacita a zvyšuje se objem vylučované moči. Diuretika tohoto typu snižují transport iontů Cl a zvyšují objem Na odstraněného z těla, který s ním zachycuje molekuly H2O..

Smyčková diuretika se vyznačují velkým počtem vedlejších účinků:

hladina K klesá, což negativně ovlivňuje práci srdečního svalu;
dehydratace;
zvyšuje se koncentrace kyseliny močové, což může vyvolat vznik dny;
produkce inzulínu je potlačena;
sluch se zhoršuje, ale lze jej obnovit;
poklesne tlak, objeví se závratě;
ledviny se zapálí, léze se může dotknout pojivové tkáně;
porušení ovlivňují vestibulární aparát.

Kličková diuretika jsou předepsána pro syndrom poškození všech funkcí ledvin nebo srdce, pro hypertenzní krize, pro urgentní odstranění otoku.

Jsou kontraindikovány u pacientů s arytmií, sníženým objemem krve, dehydratací, hypokalemií, mechanickým traumatem močovodu. Finanční prostředky v této kategorii také nemohou brát těhotné a kojící ženy..

Stručně zvažte hlavní představitele kličkových diuretik.

Zástupci

Furosemid nebo lasix jsou nejslavnější diuretika v této kategorii. Tablety Lasix se užívají nalačno, aby se účinek projevil co nejdříve. Úleva je pociťována po půl hodině, po zavedení do žíly se výsledek dostaví za pět minut. Polovina léku se vylučuje z těla močí po čtyřech až šesti hodinách, pokud se podá žílou, po několika hodinách odejde.

Torasemid (Trigrim, Diuver), na rozdíl od předchozího léku, tablety vydrží mnohem déle a lépe zadržují draslík v těle. Je předepsán pro syndrom poškození všech renálních a srdečních funkcí s chronickým selháním ledvin.

Bumetanid se rychle vstřebává a po omezenou dobu vykazuje diuretický účinek, který se projeví během třiceti minut. Diuretikum je předepsáno pro otoky obličeje, končetin s hypertenzním onemocněním doprovázené syndromem poškození všech renálních funkcí závažného stupně.

Pyrethanid je diuretikum, které svými diuretickými vlastnostmi předčí furosemid. Kromě toho má lék antikoagulační vlastnosti, blokuje „pomalé“ iontové kanály vápníku, snižuje krevní tlak, proto je často předepsán pro hypertenzní onemocnění o 1-2 stupně nebo v kombinaci s jinými léky v závažnějších situacích. Toto diuretikum pomáhá zmírnit otoky nohou, paží, obličeje a je také předepsáno pro porušení všech renálních a srdečních funkcí.

Kyselina ethakrynová, nazývaná také uregit, má silný močopudný účinek, ale funguje po krátkou dobu, od dvou do šesti hodin. Tento lék je předepsán v kombinaci s Furosemidem, protože léky mají různé aplikační body. Uregit eliminuje otoky, ale neměl by být používán s anurií, oligurií, s hlubokým potlačením funkce jater a acidobazickou nerovnováhou.

Ti, kteří plánují užívat kličková diuretika, by měli vzít v úvahu, že nešetří draslík a přispívají k vyplavování dalších stejně důležitých stopových prvků z těla, proto jsou spolu se kličkovými diuretiky často předepisovány léky, které kompenzují nedostatek Mg, Na, Ca a Cl - panangin, orotát draselný nebo Asparkam.

Kvůli této vlastnosti nelze tablety užívat bez lékařského předpisu a také byste neměli překročit dávku, kterou uvádí..

Thiazid a podobně

Skupina thiazidových diuretik zahrnuje léky střední expozice, které se liší od kličkových v tom, že přispívají k zadržování draslíku v těle a akumulaci Na v ledvinách. Při užívání thiazidových diuretik se můžete volně omezit na použití soli ve stravě. Jsou zřídka předepisovány ve spojení s jinými léky ke snížení krevního tlaku a snížení otoku. Diuretika této kategorie interferují s transportem Na a Cl, díky čemuž klesá hladina plazmy, mezibuněčné tekutiny, snižuje se srdeční výdej a periferní vaskulární odpor. Tyto účinky obecně vedou k poklesu krevního tlaku..

Při dlouhodobém užívání thiazidových léků může jejich účinnost klesat. Pacientům s nízkou hladinou humorálních faktorů jsou za účelem zvýšení účinku těchto léků navíc předepsány inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin. Taková souprava odstraní otoky způsobené hypertenzí a hypertenzí samotnou..

Thiazidové tablety mají ve srovnání se smyčkovými léky dlouhodobý diuretický účinek, který může trvat o něco méně než jeden den a v některých lécích až jeden den. Léky pomáhají zastavit pokles koncentrace draslíku v krevním séru, zabraňují zvýšení hladiny lipidů a lipoproteinů, které vyvolávají rozvoj aterosklerózy, a také bojují proti nepravidelné srdeční frekvenci způsobené nedostatkem K, Na, Cl a Mg. V souvislosti s thiazidovými léky jsou non-thiazidová sulfonamidová diuretika, která ovlivňují kortikální oblast Henleovy smyčky.

Zástupci

Nejznámějším thiazidovým diuretikem je hydrochlorothiazid, který podporuje vyplavování Na, Cl, K a nezpůsobuje acidobazickou nerovnováhu. Lék se užívá jednou nebo dvakrát denně po jídle. Jeho účinek se projeví po několika hodinách a účinek klepání tlakem se zpozdí téměř o den. V závažných případech musí být lék užíván po dlouhou dobu, ale obvykle se předepisuje k přerušovanému pití. Kromě toho byste měli jíst stravu bohatou na draslík se sníženým příjmem soli. U pacientů s onemocněním ledvin není možné kombinovat tablety s draslíkovými léky a léky, které tento stopový prvek zachovávají..

Dalším činidlem, které má diuretikum a snižuje tlak, jsou tablety indapamidu, které neovlivňují činnost ledvin a hladinu lipidů a jeho hlavní výhodou je nedostatek účinku na kardiovaskulární systém..

Reprezentantem netiazidových sulfonamidových diuretik je chlorthalidon, který má střední sílu a má výrazný účinek po dobu 3 dnů. Jeho účinek je podobný hypothiazidu.

Clopamid, pokud jde o sílu, délku aplikovaného účinku a farmakodynamiku, je analogický s chlorthalidonem a hypothiazidem.

Kontraindikace

Diuretická thiazidová kategorie je kontraindikována pro tato onemocnění:

renální patologie vedoucí k anurii;
těžký diabetes mellitus;
těžká dna;
poruchy činnosti jater;
pankreatitida;
systémový lupus erythematodes.

Také nemohou být přijaty nastávajícími matkami a kojícími.

Vedlejšími účinky užívání thiazidových diuretik jsou nedostatek draslíku a hořčíku, nadbytek cukru v krvi, dyspeptické poruchy a bolesti kloubů s dnou..

Inhibitory karboanhydrázy

Skupinu představuje Diacarb, který má rychlý účinek, ale také mírný účinek. Při použití tabletové formy diuretika se účinek dostaví po 1 hodině a při intravenózním podání po 30 minutách. Trvání léku je 10 hodin - při použití tablet, 4 hodiny - při injekci.

Akce je založena na vylučování sodíku močí a v důsledku toho na likvidaci tekutin. Mnoho iontů draslíku se vylučuje močí.

Draslík šetřící léky

Draslík šetřící diuretika jsou mírná diuretika, která jsou považována za prakticky neškodná, ale poskytují dlouhodobé výhody. Nejednají okamžitě, ale pracují na kumulativním systému..

Jedním z nejrychleji působících léků je Triamteren, ale ve srovnání s předchozími skupinami nebude účinek jeho užívání tak výrazný a otoky začnou mizet 3 hodiny po použití..

Tyto léky nemají účinek klepání na tlak a jsou předepsány pro hypertenzní onemocnění jako lék na otoky v kombinaci s jinými léky. Existují léky s kombinovaným účinkem, které kombinují sílu thiazidu a draslík šetřících diuretik. Zvažte nejškodlivější diuretika, která podrobněji neodstraňují vápník a draslík z těla.

Zástupci

Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone, Veroshpilactone) je lehký lék na otoky s diuretickým účinkem, který má kumulativní účinek, takže výsledek jeho užívání nezačne dříve než 3. nebo dokonce 5. den, přičemž výsledek zůstane zachován několik dní poté, co byla zrušena. Vlastnost snižování tlaku z užívání pilulek začíná nejdříve o měsíc později, proto není vhodná jako nezávislý prostředek ke snižování tlaku. Používá se při dlouhodobé léčbě hypertenzních onemocnění..

Zajímavou vlastností přípravku Veroshpiron je ukončení účinku snižování tlaku v případech, kdy se vrátil do normálu nebo se snížil.

Léky na bázi spironolaktonu jsou steroidy, proto se vyznačují přítomností vedlejších účinků, jako je hyperkalemie, gynekomastie, růst vlasů mužského typu u žen a další projevy hormonální nerovnováhy.

Dalším mírným diuretikem je Triamteren (Daitek, Triampur), diuretický účinek jeho užívání se projevuje po několika hodinách a trvá až 15 hodin. jako je hyperkalemie, která vede k poškození ledvin a usazování draslíku v jejich nefronech. Na pozadí těchto změn u pacientů se barva moči stává modrou nebo modrou, což může být velmi děsivé..

Amilorid nebo Midamor tablety mají slabý diuretický účinek, odstraňují Na a Cl, ale šetří draslík. Samotná droga má velmi slabý účinek, ale může stimulovat aktivitu furosemidových, uregitových a thiazidových diuretik v tomto směru..

Aby se zabránilo nedostatku draslíku, je předepsán hypothiazid spolu s amiloridem, který také pomáhá při léčbě hypertenze a syndromu úplné dysfunkce myokardu.

Kontraindikace

Draslík šetřící diuretika nejsou předepsána pro následující patologické stavy:

cider porušení všech funkcí kůry nadledvin v chronickém průběhu;
stav, kdy moč přestane proudit do močovodu;
syndrom porušení všech funkcí ledvin a jater v chronickém průběhu;
menstruační dysfunkce;
diabetická nefropatie;
hyperkalemie, hyponatrémie a hyperkalcémie.

Při užívání se mohou objevit různé vedlejší účinky, včetně erektilní dysfunkce, překrvení prsou, svalové křeče, trombocytopenie, dyspeptické poruchy, ospalost, bolesti hlavy, závratě atd..

Osmotický

Hlavním rysem diuretik této skupiny je zvýšení osmotického tlaku v krevní plazmě, díky čemuž je nahromaděná tekutina rychle odstraněna z oteklých tkání a zvyšuje se objem tekoucí krve. V tomto případě klesá reabsorpce Na a Cl. Pacienti s onemocněním ledvin a jater by měli být opatrní, protože odběr přebytečné tekutiny pomocí nich se provádí přesně ledvinami. Tato kategorie zahrnuje hypertonické roztoky glukózy, NaCl a mannitolu, které jsou svou chemickou strukturou deriváty sulfonamidu. Jsou předepisovány pacientům s glaukomem, traumatickým poškozením mozku a těžkou otravou. Další účinné sloučeniny: Močovina, Sorbitol, Theobromin, Theofylin, Eufillin.

Indikace pro použití

Většina lidí sama ze svého vlastního zdravotního stavu začíná chápat, že je třeba užívat diuretikum, ale existuje řada patologických stavů, při nichž je užívání diuretika nutné, a pacienti o tom možná ani nevědí. Zde je seznam patologií, u nichž se diuretika stávají nepostradatelným prvkem komplexní léčby.

Hypertenzní nemoc. Diuretika lze užívat až do selhání ledvin. Tyto léky snižují objem tekoucí krve a snižují systolický tlak již v prvních dnech přijetí, zatímco pokles je postupný bez vzniku posturální hypotenze. Dlouhodobé užívání vede k tomu, že po několika měsících se diastolický tlak také normalizuje bez změny srdečního výdeje.
Nedostatek průtoku krve v chronickém průběhu, který je doprovázen otoky, stejně jako hypertenze se selháním glomerulární filtrace. V tomto případě jsou předepsána silná diuretika, která jsou také účinná při otoku dřeně, plic a dalších závažných onemocnění..
Sekundární hyperaldosteronismus. S touto komplikací hypertenze jsou předepsána diuretika, která zadržují draslík a mají účinek klepání;
Diabetes insipidus.
Oční onemocnění se zvýšeným nitroočním tlakem v chronickém průběhu.

Injekce

Nejčastěji jsou diuretika předepisována v tabletách, ale ve zvláštních případech se tyto léky podávají injekčně. Jsou předepisovány pacientům v kómatu, mdlobám, těm, kteří mají vážné problémy s trávicí soustavou nebo zhoršenou absorpci ve střevě..

Diuretické injekce začnou působit mnohem rychleji než jejich tabletová forma, a pokud je dávkování nesprávné, mohou způsobit poškození zdraví, takže je lze používat pouze podle pokynů lékaře.

Uvádíme seznam léků na injekce, které zmírňují otoky.

Mannitol je jedním z nejsilnějších léků používaných při otravě krve, zánětu pobřišnice, otoku mozku a plic. Je také předepsán pro těžkou otravu. Kontraindikace je syndrom narušení všech funkcí ledvin chronického průběhu a filtrační dysfunkce ledvin..
Furosemid je nucené diuretikum, které netrvá déle než tři hodiny a je okamžitě vylučováno z těla. Je předepsán pro problémy s ledvinami, plícemi a s otoky mozku, indikace jsou také otoky srdce, eklampsie a hypertenzní krize.
Účinně eliminuje otoky Lasix, je píchán v případě těžkých popálenin, otravy a problémů s ledvinami a srdečním svalem, stejně jako k udržování nuceného močení.
Kyselina ethakrynová odstraňuje přebytečnou kapalinu po dobu 9 hodin. Je předepsán pro otoky způsobené špatným krevním oběhem, pro problémy s ledvinami, pro otoky plic a mozku.

Bylinné diuretické tablety

Bylinné léky jsou předepisovány velmi často s ohledem na jejich neškodnost a nepřítomnost vedlejších účinků. Mohou je používat starší lidé, děti a ženy během období porodu. Nejslavnější pilulky na otoky s bylinnými přísadami:

Kanephron;
Flaronin;
Cyston;
Nefrolepin.

Navzdory absenci nežádoucích důsledků mohou být rostlinné léky kontraindikovány:

přítomnost individuální nesnášenlivosti ke složkám, které tvoří drogu;
přítomnost alergické reakce na složky léčiva;

proto je ještě před jejich použitím nutná odborná konzultace a nezávislé použití není povoleno.

Jaké léky jsou předepsány během těhotenství

Nastávající matky během těhotenství často pociťují otoky nohou. Obzvláště výrazné jsou v posledních fázích 3. trimestru. V některých případech pomáhá zbavit se otoku prodloužený odpočinek a zvedání končetin nad úroveň srdce. Existují však situace, kdy je prostě nemožné zvládnout otoky bez užívání léků. Léky pro těhotné ženy jsou předepisovány výhradně lékařem, nejčastěji jsou preferovány rostlinné léky, aby nepoškodily plod a samotnou těhotnou ženu.

Často předepsanými diuretiky během těhotenství jsou Canephron, Phytolysin a Euphyllin. Jiné léky mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu..

Těhotným ženám se navíc doporučuje revidovat stravu, odstranit z nich okurky a uzeniny, snížit příjem solí a přidat diuretické přípravky. Vynikající účinek poskytuje brusinková šťáva, kterou mohou budoucí matky, které mají problémy s otoky, pít místo vody. S rostlinnými přípravky však musíte být opatrní, protože ne všechny léčivé rostliny jsou povoleny těhotné ženě, některé z nich mohou vyvolat potrat. Patří mezi ně jahody, kořen petrželky a plody jalovce. V každém případě, než začnete užívat jakékoli léky a poplatky, je nejlepší, aby se nastávající matka poradila se svým porodníkem-gynekologem.

Nejlepší výrobci diuretik

Je lepší naklonit svůj výběr směrem ke známým firmám, které jsou běžnější a prověřené časem. Hodnocení výrobců diuretických tablet je následující:

Eurofram;
Biosyntéza;
Organické;
Hemofarm;
Sandoz.

Téměř v každé lékárně najdete léky od uvedených společností.

Diuretické výrobky

V mírných případech není třeba užívat léky k odstranění otoků, stačí zahrnout diuretické jídlo do vaší stravy, snížit množství konzumované stolní soli a nahradit čaj diuretickými sloučeninami se slabým diuretickým účinkem. Tento přístup ke stravě pomůže zbavit se otoků obličeje a končetin, ale pouze pokud jsou vyprovokovány nesprávnou stravou, láskou k okurkám a banální únavou.

S patologickým otokem nestačí pouze změny ve stravě.

Čaj z heřmánku, přesličky, brusinkových listů, medvědích uší, čekanky, lopuchu, křídlatky ptačí a dalších bylin odstraňuje tekutinu z těla. Můžete také vařit šípky, kořeny petrželky a jíst všechny bylinky v zahradě.

V boji proti otokům pomáhá zelenina a ovoce, které se nejlépe konzumují v období jejich přirozeného zrání. Mohou to být melouny, okurky, ananas, celer atd. Pečené brambory mají zajímavé vlastnosti, jsou bohaté na draslík a zároveň dobře odvádějí vodu. Pro ty, kteří chtějí zhubnout odstraněním přebytečné tekutiny z těla, je navržena bramborová strava, podle které musíte upéct 1 kg neloupaných brambor a jíst je po celý den, zapít pramenitou vodou. Po dobu 3 dnů diety budete mít 3 kg a otok bude odstraněn.

Lidová diuretika

Od starověku se v lidovém léčitelství k léčbě otoků používají přírodní diuretika. V některých případech může být rostlinné diuretikum slabší než syntetická droga, ale je méně toxické a méně škodlivé pro tělo..

Je důležité, aby lidové léky, na rozdíl od farmakoterapie, mohly být léčeny dlouhodobě bez vedlejších účinků.

Ale i když je lidový lék na otoky zcela bezpečný a lze ho vyrobit doma, měl by jej předepsat zkušený odborník. Musíte také pamatovat na to, že přírodní diuretika nejsou nouzovým prostředkem, protože většina z nich má účinek při systematickém užívání..

Odvary a čaje

Nejjednodušší je připravit odvary a bylinné čaje s močopudným účinkem. Zde je několik jednoduchých receptů, které vám pomohou s otoky nohou a dalších částí těla.

Lžička mletého lněného semínka se nalije do litru vroucí vody a vaří se čtvrt hodiny. Činidlo se brání asi hodinu v uzavřené nádobě, poté se každé 2 hodiny odebere v části skla v teplé formě.
Šípkový čaj má tonizující a močopudný účinek; doporučuje se při pooperačních otokech a při dlouhodobém užívání antibakteriálních látek. K přípravě drogy potřebujete 2-3 lžičky. Krabice. nalijte šálek vroucí vody přes šípky. Pro zvýšení účinku je nutné suroviny nejprve rozdrtit a uvařit v termosce. Sklenici léčivé drogy je třeba vypít denně. Průběh přijetí je asi 10 dní, po kterém následuje týdenní přestávka.
Nejlepším rostlinným diuretikem je medvědovitý odvar, který se pije na zánět močového měchýře a močovodu. Chcete-li připravit tento léčivý lektvar, musíte napařit 1 g nasekaných listů medvědice ve sklenici vroucí vody a užívat 3-5krát denně. U renálních patologií je tento lék zakázán;
Odvar z listů brusinky je dobrým diuretikem, které pomáhá zmírnit zánět a potlačit vývoj patogenní mikroflóry. Lék musíte užívat až 4krát denně a vařit na 1 dávku až 2 g suchých surovin.
Ledvinový čaj z listů kočičího vousu pomáhá vyrovnat se s problémy močového systému, zmírňuje záněty, křeče, pomáhá odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla a normalizuje produkci žaludeční šťávy. Nápravu musíte užívat až 6krát denně po dobu šesti měsíců. Může být opilý těhotnými a kojícími ženami se souhlasem lékaře.
Můžete použít diuretickou sbírku z bobulí jalovce, kořene angeliky, květenství chrpy a přesličky. Každá složka je třeba vzít 20 g, promíchat a 1 lžíci. nalijte výslednou směs dvěma sklenicemi vroucí vody. Vaříme 10 minut, scedíme a vypijeme 1 lžíci. až 4krát denně před jídlem;
Odvar z bílé ředkvičky. Chcete-li jej připravit, musíte nalít 0,4 kg ředkvičky s litrem vody a přidat 1 lžičku. solíme, vaříme, mícháme 10 minut a pijeme chlazené místo vody.
Lidový lék vyrobený z březových listů, určený k vnitřnímu použití, umožňuje eliminovat renální a srdeční edém. Chcete-li jej připravit, musíte si vzít 100 g mladých březových listů a naplnit je půl litrem vody, trvat šest až sedm hodin, přetáhnout a vytlačit, nechat, dokud se nevytvoří sraženina, která se poté filtruje. Filtrovaná infuze se užívá třikrát denně..

Komprimuje

Komprese jsou účinným prostředkem především k otokům nohou a paží, ale lze je použít i pro jiné patologické stavy. Přírodní lék na otoky je připraven několika způsoby.

Šálek je až po okraj naplněn nasekanými březovými listy, které jsou smíchány s litrem vroucí vody a lžící soli. Lék je infundován asi půl hodiny a komprese z něj musí být prováděna nejméně 5-6krát denně.
S křečovými žilami se vynikající účinek aplikuje na postižené oblasti zahřátých listů bezu, navíc k odstranění přebytečné tekutiny si můžete vzít odvar na bobule a kůru této rostliny.
Komprese vyrobené ze surových strouhaných brambor rychle zmírní otoky nohou, pokud jsou aplikovány po dobu nejméně jedné hodiny po dobu tří dnů. Po ukončení procedury by měla být pokožka otřena do sucha, ale ne omyta.

Džusy a ovocné nápoje

Čerstvě připravené džusy a ovocné nápoje z brusinek a kořenů křenu, z černé ředkvičky s medem mají dobré močopudné vlastnosti. Pomáhá dobře při otokech způsobených problémy se srdcem, ledvinami a močovými cestami, dýňovým džusem. Takové produkty se snadno připravují doma, k tomu potřebujete domácí odšťavňovač nebo struhadlo, na které se zelenina nejprve otře a poté se šťáva dobře vytlačí přes tenkou látku.

Vedlejší efekty

Někteří pacienti se mylně domnívají, že diuretika jsou bezpečné léky, které se užívají pouze k odstranění vody z těla, ale diuretika mají také řadu vedlejších účinků, z nichž každý budeme podrobněji zvažovat..

Ztráta stopových prvků

Diuretika mohou odstranit ionty chemických prvků, které tělo potřebuje, což způsobuje nežádoucí účinky ve formě nerovnováhy elektrolytů, poruch srdečního rytmu, hypotenze a impotence. Popíšeme si negativní účinek diuretik na složení mikroelementů v těle.

Úroveň draslíku klesá u všech typů léků s tímto účinkem.
Hořčík klesá. Ve větší míře se vylučuje kličkovými diuretiky, thiazidových je méně a draslík šetřící to zpomaluje.
Úroveň vápníku klesá. Smyčkový diuretik vyplavuje vápník i při jedné dávce téměř o 30%. Některé thiazidové léky odstraňují draslík močí, zatímco jiné ho zadržují v těle, což vyvolává hyperkalcémii.
Hladina Na klesá, což je nejčastěji pozorováno při nekontrolovaném pití diuretik, přičemž lze pociťovat svalovou slabost, ospalost, nevolnost a malátnost..

Duševní poruchy a kóma jsou známkou zneužívání diuretik, takže je nesmírně důležité, abyste se těmito léky nenechali unést ve snaze o štíhlou postavu.

Arytmie a metabolické poruchy

Diuretika by se neměla užívat na srdeční selhání a problémy se srdečním rytmem, protože tyto léky mohou způsobit podobné situace. Předpokládá se, že dlouhodobá léčba hypertenze thiazidovými léky může vyvolat nejen selhání srdečního rytmu, ale i náhlou koronární smrt. Následující podmínky se mohou stát provokatéry rozvoje arytmie:

hypokalémie - způsobuje patologické změny EKG, zejména nestabilitu myokardu, syndrom dlouhého Q-T;
těžká hypertrofie levé komory, která sama o sobě snižuje srdeční frekvenci;
stresující podmínky;
užívání beta agonistů.

Ostatní

Mnoho diuretik má za určitých podmínek negativní vliv na tělo. Zvažte další nežádoucí účinky způsobené diuretiky.

Hmotnost myokardu LV je snížena o téměř 11%. Nejčastěji je tento nežádoucí účinek charakteristický pro indapamid..
Silná až středně silná diuretika vedou ke zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi - hyperurikemie. Tento účinek je typický pro obézní lidi. Užívání diuretik ve vzácných případech může také způsobit dnu nebo chronickou nefropatii..
Glukóza v krvi se může s jistotou zvýšit, tento stav se může změnit na progresivní diabetes mellitus.
V počátečním stadiu užívání thiazidových diuretik k léčbě hypertenze lze pozorovat hyperlipidemii doprovázenou zvýšením aterogenních lipoproteinů. Časem se tento stav normalizuje..
Silná až středně silná diuretika mohou narušit acidobazickou rovnováhu a způsobit metabolickou alkalózu, kterou lze léčit KCl. A při užívání léků, které inhibují draslík, můžete čelit zvýšení jeho množství v krvi a metabolické acidóze.

Nebezpečné kombinace

Jakékoli diuretikum je lék, což znamená, že by mělo být používáno přísně podle pokynů a se souhlasem lékaře a také by nemělo být kombinováno se zakázanými léky. Zvažte hlavní kombinace diuretik a jiných léků, které mohou nejen snížit terapeutický účinek užívání, ale v některých případech poškodit pacienta.

Kombinace	Vedlejší účinek
Draslík šetřící léky s léky a produkty na bázi digitalisu	Zvyšuje se riziko vzniku arytmií.
Triamteren, spironolakton, digoxin	Srdeční rytmus je narušen. Pokud je však taková kombinace nezbytná, měla by být sledována hladina digoxinu v krevní plazmě..
Léky, které zvyšují hladinu glukózy v krvi s diuretiky	Hyperglykemický účinek se zvyšuje.
Aminoglykosidy, cefalosporiny a kličková diuretika	Pokud se tyto prostředky vezmou společně, hromadí se v ledvinách a způsobují jejich poškození a trpí také vestibulární aparát a sluchové orgány..
Diuretika při užívání NSAID	Snižuje močopudný účinek
Draslík zadržující diuretika, doplňky draslíku a strava bohatá na draslík	Pokud užíváte všechny tyto léky současně, může to vést k přebytku K a Mg v těle..

Kontraindikace

Prostředky pro odstranění otoku, jejichž působení zvyšuje odběr tekutin z těla, stejně jako jakékoli jiné léky, mají kontraindikace pro použití, které jsou obecné, relativní a absolutní. Je jich relativně málo, proto uvádíme jeden seznam:

syndromy porušení všech funkcí jater a ledvin, ve kterých nelze vzít většinu finančních prostředků. Výjimkou je amilorid, který je povolen pít při problémech s játry;
brzké těhotenství;
hydrochlorothiazid by neměl být používán k otokům u pacientů s diabetes mellitus;
furosemid a uregit by se neměly pít s hypovolemií a těžkou anémií;
draslík zadržující diuretika by se neměla pít s neúplnou atrioventrikulární blokádou a hyperkalemií;
nemůžete použít několik diuretik, která zadržují draslík současně.

Jakýkoli diuretikum, které má vedlejší účinky a kontraindikace, si sami nemůžete předepsat, proto byste se před vypitím některého z výše uvedených léků měli poradit se svým lékařem. Na základě vašeho aktuálního zdravotního stavu vám předepíše nejvhodnější lék na otoky..

Pokud stále máte nějaké dotazy ohledně diuretik, nezapomeňte se jich zeptat v komentářích..

To je pro nás vše, přejeme vám zdraví a pohodu. Uvidíme se v dalších článcích na našem webu.