Příprava na kolonoskopii s Fortransem
Příprava na kolonoskopii pomocí Fortransu spočívá v dodržování následujících pravidel:
- Neužívejte léky na průjem několik dní před událostí. Prostředky jako „Lopedium“, „Imodium“, „Loperamid“ a jejich analogy zhoršují motorickou funkci střeva, čímž narušují proces jeho čištění.
- Pacienti s chronickou zácpou by měli užívat projímadla, která obvykle užívají po dobu tří dnů před kolonoskopií.
- Několik dní před kolonoskopií musíte přestat jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny (čerstvé ovoce a zelenina, houby, žitný chléb, hrášek, fazole atd.). Vláknina zadržuje vodu v těle a zvyšuje objem střevního obsahu.
- Měly by se upřednostňovat tekuté potraviny, jako jsou bujóny. Povolené jsou také vařené maso, ryby a drůbež, sýry a pšeničný chléb.
- V den kolonoskopie se nedoporučuje jíst jídlo. Pacienti s diabetem by neměli hladovět. V den zákroku se jim zobrazuje lehká snídaně..
Jak se přípravek Fortrans užívá před kolonoskopií
Doporučuje se použít jeden sáček léku na 20 - 25 kg hmotnosti pacienta. K přípravě roztoku se přípravek „Fortrans“ míchá ve vodě, dokud se úplně nerozpustí. K naředění obsahu jednoho sáčku je zapotřebí litr čisté vody. Připravený roztok je nutné vypít ve 250 ml každých 15 minut, po malých doušcích. V souladu s tím bude celková doba užívání drog od 2 do 4 hodin, v závislosti na hmotnosti pacienta.
Vzhledem k tomu, že pití projímadla je nepříjemné, můžete po požití několika dávek drogy pociťovat nevolnost. Aby se minimalizovalo nepohodlí a zabránilo se nevolnosti a zvracení, může být použitý roztok zachycen citrusy nebo omyt zředěným citrusovým nebo jiným kyselým džusem. Pro snadné použití lze také roztok mírně ochladit. Pokud se objeví pocit nevolnosti, lze projímací roztok suspendovat na 20 - 30 minut.
Čištění tlustého střeva začíná 60 až 120 minut po konzumaci první části roztoku, ve vzácných případech později. Pokud po 2 hodinách po zahájení užívání drogy nezačalo čištění střev, můžete stimulovat střeva masáží břicha lehkými pohyby ve směru hodinových ručiček. Po zahájení čištění střev musíte pokračovat v pití lékového roztoku. Poslední pohyb střev se obvykle vyskytuje 2 až 3 hodiny po ukončení projímadla..
Pokud budete postupovat podle doporučení, můžete pomocí „Fortrans“ dobře vyčistit tlusté střevo pro kolonoskopii. I když má pacient pocit, že střeva nejsou zcela očištěna, neměla by se při čištění přípravkem Fortrans provádět klystýr.
Podle pokynů výrobce je lepší jmenovat Fortrans v den kolonoskopie. Praxe však ukazuje, že je lepší to udělat večer v předvečer procedury, aby měla střeva čas se plně připravit. Přesný okamžik zahájení užívání léku lze vypočítat v závislosti na době, kdy je naplánována kolonoskopie.
Pokud je postup naplánován na ráno následujícího dne, můžete začít užívat lékový roztok v intervalu 15:00 - 17:00. Jakmile začnete užívat projímadla, měli byste odmítnout jídlo. Můžete jíst nejpozději hodinu a půl před začátkem Fortrans, aby se jídlo mohlo vstřebat. Současně byste neměli jíst potraviny, které jsou těžko stravitelné. Vývary, čaj a džus jsou přijatelné.
Další schéma zahrnuje odebrání poloviny roztoku v předvečer kolonoskopie a druhou část v den zákroku. V takovém případě byste měli přestat užívat projímadlo nejméně 3 hodiny před zahájením procedury..
Kontraindikace
Čištění střev přípravkem Fortrans je kontraindikováno u následujících skupin osob:
- Děti do 15 let.
- Osoby s individuální intolerancí k polyethylenglykolu (ve vzácných případech jsou možné projevy alergické reakce, včetně anafylaktického šoku).
- Pacienti v těžkých podmínkách (jako je těžká dehydratace).
- Lidé s vážným zdravotním stavem (jako je srdeční selhání).
- Lidé se střevní obstrukcí.
- Pacienti s onemocněním tlustého střeva v přítomnosti závažného zánětu sliznice.
- Není dostatek údajů o účinku léku na vývoj plodu, proto mohou těhotné ženy užívat přípravek Fortrans pouze v nezbytných případech..
- U kojících žen není užívání přípravku "Fortrans" kontraindikováno, protože lék není adsorbován v gastrointestinálním traktu..
Starší lidé, zejména v případě chronických onemocnění, mohou čistit střeva pouze pomocí přípravku „Fortrans“ pod dohledem odborníka..
Vedlejší efekty
Často v prvních hodinách po zahájení čištění střev je pozorováno nadýmání. Toto je varianta normy. Čištění přípravkem Fortrans není doprovázeno tak nepříjemnými vedlejšími účinky, jako je bolestivost a křeče v břiše. Jelikož je přírodní mikroflóra během procesu čištění ze střev vymyta, je po kolonoskopii nutný postup její obnovy. K tomu jsou předepsány probiotické léky, například Linex.
Vypočítejte požadovanou dávku léku, naplánujte čas na čištění střev, určete, zda je lék v konkrétním případě kontraindikován, je lepší poradit se s lékařem. Pokud je přípravek Fortrans používán správně při přípravě na kolonoskopii, účinně čistí střeva a má jen málo vedlejších účinků..
Příprava na kolonoskopii s Fortransem
Kolonoskopie je často předepsána pro studium střeva, které vyžaduje důkladné čištění. Pouze prostřednictvím této domácí přípravy získáte přesný obraz. Jednou z jejich účinných metod, která vám umožňuje očistit střeva, je lék Fortrans. Tento článek vám řekne o přípravě kolonoskopie společností Fortrans..
Vlastnosti léčiva
Užívání přípravku Fortrans před kolonoskopií vám umožní účinně očistit, zbavit střeva výkalů, zbytků jídla a toxinů. Kromě toho umožňuje získat nejjasnější výsledky, které přispívají k jasnější vizi i těch nejmenších útvarů. Pokud se připravíte správně, můžete během diagnostiky snížit bolest.
Někdy může být během vyšetření nutné odebrat materiál ke studiu střevní tkáně. To prodlužuje diagnostickou dobu o 2-3 minuty. Biopsie nejčastěji nevede k rozvoji žádných komplikací. Po důkladné diagnostice byste však měli nějakou dobu ležet na břiše..
Návod k použití naznačuje, že Fortrans patří k lékům, které mají poměrně silný osmotický účinek. Vylučuje se z těla spolu s pohybem střev. Účinek začíná po 1,5 hodině od okamžiku, kdy vstoupí do žaludku. Účinek trvá přibližně 2-5 hodin.
Jak používat
Fortrans mohou užívat pouze dospělí, pro děti je to zakázáno. Aby měl lék potřebný účinek na střeva, měl by být vak s léčivem zředěn v jednom litru teplé nepřevařené vody. 1 sáček odpovídá 20 kg tělesné hmotnosti pacienta. Ukazuje se, že pro osobu vážící 60 kg budou v průměru zapotřebí 3 sáčky zředěné ve 3 litrech vody. Pokud má pacient váhu asi 70-80 kg, měl by se pro dosažení požadovaného výsledku připravit na kolonoskopii pomocí 4 sáčků.
Rada: Je dost těžké vypít toto množství rozpuštěné drogy. Chuť můžete zlepšit přidáním čerstvě vymačkané citronové šťávy do výsledného roztoku. Mnoho pacientů se diví, jak pít Fortrans před kolonoskopií.
Během přípravy na studii se poskytuje následující dávkovací režim:
- Doporučuje se vypít sklenici rozpuštěného léčiva za 10 minut;
- poté 60 minut vypijí 1 litr rozpuštěného Fortranu;
- v případě potřeby lze léčivý přípravek použít jednou.
K čištění střev by měl být roztok vypit malými doušky. Pokud pacient nepoužívá přípravek Fortrans jednou, měl by být užíván každých 20 minut po dobu 4 hodin. Navíc se neberou více než 200 ml najednou. zařízení.
Studie je naplánována na ráno.
Příprava na kolonoskopii s Fortrans, pokud se postup provádí ráno, začíná večer. Musíte dodržovat následující schéma:
- v předvečer před dnem studie se použije připravený roztok;
- poslední jídlo by mělo být v 15 hodin. Současně se doporučuje užívat lehkou stravu k snídani a obědu;
- 2 hodiny po obědě se konzumuje první část drogy. K tomu obvykle dochází v 17 hodin;
- lék je užíván do 4 hodin. Poslední vyprázdnění by mělo proběhnout pouze s čirou tekutinou.
Studie je naplánována na oběd
Je správné užívat Fortrans před kolonoskopií, pokud je studie naplánována na oběd, postupujte podle následujícího schématu. V rámci přípravy na vyšetření je důležité užívat lék ve 2 fázích. To usnadňuje čištění tlustého střeva. Večer, po lehké večeři, která spadá v 18 hodin, se doporučuje vzít 2 litry roztoku. Nutkání vyprázdnit se po 2 hodinách zastaví.
Ráno by se manipulace měla opakovat. Nařeďte 2 sáčky léku ve 2 litrech teplé vody. Aplikace Fortrans by měla začít v 7 hodin ráno. To je nezbytné, aby během ranního čištění vyšel střevní obsah do 2 hodin. Když se kolonoskopie provádí odpoledne, neměli byste hladovět. Lék lze užívat po lehkém jídle. K jídlu je povoleno používat nízkotučný tvaroh, slabý čaj, vařené vejce.
Kontraindikace
Kontraindikace užívání přípravku Fluortrans jsou:
- přítomnost srdečního selhání;
- dehydratace pacienta;
- ulcerózní kolitida;
- střevní obstrukce;
- děti do 12 let.
Vedlejší efekty
Na kolonoskopii s tímto lékem je nutné se připravit přísným dodržováním pokynů. Jinak existuje vysoké riziko nežádoucích účinků v podobě:
- nevolnost. Pokud jste se připravili nesprávně a použili jste lék dříve, než je předepsaná doba pro ukončení procedury, může přetékající tekutina vést ke zvracení;
- bolest hlavy. Obvykle se tento příznak vyskytuje v důsledku poklesu krevního tlaku a zmizí půl hodiny po užití přípravku Fortrans;
- alergická reakce má individuální povahu a vyskytuje se v důsledku intolerance na léky;
- podráždění konečníku se objevuje kvůli častému nutkání na stolici.
Dietní jídlo při užívání drogy
Při přípravě na kolonoskopii je důležitá dieta, která usnadní očistný proces. Před diagnostikou se doporučuje vyloučit použití: nepareného ovoce, zeleniny, perlového ječmene, kompotu ze sušeného ovoce, plnotučného mléka, černého chleba, sodovky po dobu 3 dnů.
Dieta před kolonoskopií umožňuje použití: drůbežího masa s nízkým obsahem tuku, telecího masa, lehkých vývarů, bílého chleba, omelety, vařených vajec, mléčných výrobků, nízkotučného tvarohu. Vzhledem k tomu, že kolonoskopie je poměrně složitý postup, měla by být prováděna až po pečlivé přípravě. Pokud se správně připravíte na kolonoskopii, můžete získat maximální relaxaci a menší nepohodlí..
Recenze
Mnoho lidí se rozhodne připravit na kolonoskopii užíváním přípravku Fortrans. Zde jsou recenze některých z nich.
Fortrans - návod k použití před kolonoskopií, pokud je procedura ráno, v poledne nebo večer
Fortrans patří do skupiny laxativ používaných jako nouzové a účinné čištění střev od stolice, včetně stagnujících usazenin. V klinické praxi je Fortrans široce používán před invazivními diagnostickými postupy, před chirurgickým zákrokem. Výhodnost použití určuje výhradně lékař na základě údajů o klinické anamnéze pacienta, jeho věku, potřebě anestezie a dalších kritériích..
Očištění tlustého střeva před kolonoskopií s Fortrans - hlavní indikace pro jmenování
Fortrans prášek se doporučuje k čištění všech částí střeva od stolice, pokud je to nutné k přípravě na operace, různé diagnostické testy: endoskopické vyšetření, kolonoskopie, sigmoidoskopie.
Hlavní indikace pro jmenování jsou:
- Příprava na operaci hemoroidů, střevních polypů jakékoli lokalizace (zde si přečtěte, jak rychle rostou polypy ve střevě);
- Manipulační diagnostika: sigmoidoskopie, kolonoskopie;
- Nouzové čištění střev před dalšími zásahy;
- Preventivní čištění střev po operaci.
Mnoho pacientů používá Fortrans, když se snaží zhubnout, ale riziko dehydratace přetrvává. Čištění tlustého střeva pomocí prášku Fortrans v jednom postupu je mnohem efektivnější než čištění několika klystýry.
Poznámka! Po proceduře čištění léků lékaři doporučují pít probiotika, eubiotika a laktobacily, aby se obnovila mikroflóra trávicího traktu.
Analogy a srovnávací charakteristiky
Vzhledem k některým kontraindikacím, zvláštním pokynům a pravděpodobnosti nežádoucích účinků není přípravek Fortrans vhodný pro všechny kategorie pacientů. V tomto případě se používají analogy léčiv, jejichž rozdíly spočívají nejen u výrobce, ale také v dávkování hlavní složky, míře podobnosti farmakologických vlastností.
Existuje několik hlavních skupin s laxativním účinkem na střevní svaly:
- Na základě makrogolu (Fortrans, Realaksan, Endofalk);
- Na základě laktulózy (Portalac, Duphalac sirup);
- Na základě solné složky (Mikrolax, Pikoprep, Moviprep).
Další podobné léky jsou Tranzipeg, Osmogol, Lavacol, které obsahují makrogol v různých dávkách. Volba ve prospěch analogů může být také způsobena cenovým aspektem, který je brán v úvahu při předepisování léku před kolonoskopií.
Fortrans je práškové projímadlo, které je účinné a dostupné pro domácí použití.
Endofalk a Fortrans
Při srovnání obou léků je třeba poznamenat jejich vzájemnou podobnost v aktivní složce, účinnost akce. Hlavní léčivou složkou je makrogol. Endofalk obsahuje makrogol 3350 (polyethylenglykol) - 52 g, Fortrans obsahuje trochu více účinné látky - makrogol 4000 v objemu 64 g. Léky jsou vydávány z lékárenských řetězců v práškové formě.
Oba léky ovlivňují pouze gastrointestinální trakt, složky nejsou absorbovány do systémového oběhu a žádným způsobem neovlivňují jiné orgány a tkáně.
Pozornost! Léky na čištění střev by se neměly užívat během těhotenství a kojení bez lékařského předpisu.
Moviprep
Složení přípravku Moviprep obsahuje makrogol 3350 v objemu 100 g, ve Fortrans - makrogol 4000. Ve druhém případě je poskytnut delší terapeutický účinek, zejména pokud je kolonoskopický proces naplánován na večer.
Užívání přípravku Fortrans při dlouhodobém užívání nebo při překročení dávky u pacientů často provokuje:
- záchvaty nevolnosti;
- podráždění sliznic;
- krvácení v segmentu sigmoidního tračníku;
- lokální reakce ve formě svědění, zarudnutí.
Při užívání přípravku Fortrans musíte vypít 4 litry tekutiny a v případě přípravku Moviprep pouze 2 litry. Ve druhém případě byl problém s nepříjemnou chutí vyřešen pomocí sladidla.
Pokud existuje možnost zvolit si mezi léky, měla by být dána volba Moviprepu. Je snášenlivější, můžete jej zapít sladkým ovocným nápojem, vodou.
Poznámka: Moviprep je ideální pro pacienty se sníženou renální clearance a sníženou rychlostí glomerulární filtrace (známky selhání ledvin). Pokud je dávivý reflex špatně vyvinut, neexistuje žádná zatěžovaná klinická historie, můžete zvolit Fortrans.
Duphalac
Pokud je Fortrans založen na syntetické složce, pak je účinnou látkou přípravku Duphalac laktulóza, substrát pro normální mikroflóru. V důsledku fermentace se látka rozkládá na organické kyseliny, přispívá ke snížení kyselosti ve střevě a tím ke změně osmotického tlaku. Peristaltika konečníku se zvyšuje, stolice měkne a při vyprazdňování vychází bez překážek.
Během příjmu laxativ se tekutina vyplavuje z těla, proto se jejich užívání po dobu delší než 3-4 dny nedoporučuje. Během používání je důležité pít dostatek tekutin, abyste obnovili rovnováhu vody a solí a eliminovali riziko dehydratace.
Mnoho pacientů si mylně mýlí uvolňování tekutin z těla se ztrátou hmotnosti a v budoucnu tuto metodu použije. Na pozadí odběru však zůstávají pouze tekuté listy, nikoli kilogramy navíc, což při vážném použití vede k vážným následkům.
Jak připravit Fortrans doma?
Hlavní výhodou Fortransu je dostupnost a možnost čištění střev před kolonoskopií doma.
Pacienti by měli dodržovat tato pravidla:
- Neužívejte léky jako Loperamid, Imodium, Lopedium, které fixují stolici;
- Odmítněte používat vlákninu, která zadržuje vodu v těle;
- Pacienti s cukrovkou v anamnéze by neměli hladovět.
V předvečer kolonoskopie je příprava důležitá pro spolehlivé vyhodnocení diagnostické studie i pro eliminaci chyb v přítomnosti starých výkalů ve střevních lumenech..
Pacienti se zácpou by se měli na postup připravit několik dní předem..
Jak pít drogu, pokud je postup ráno?
Pokud je kolonoskopie naplánována na ráno, pacienti musí postupovat podle následujícího schématu:
- Řešení Fortrans se aplikuje během předchozího dne;
- Poslední jídlo by mělo být nejpozději do 15:00 předchozího dne;
- Posledním pohybem střev by měla být čistá voda.
Po kolonoskopickém vyšetření můžete mít snídani nebo oběd se sliznatou kaší nebo polévkou. Poté se můžete vrátit ke své obvyklé stravě..
Jak se připravit, pokud je kolonoskopie v poledne (ve 12 hodin a později)?
Pokud postup pro vyšetření lumen střeva spadne odpoledne v poledne, pak bude návod k použití následující:
- Lék se užívá ve dvou fázích, aby se zvýšila účinnost výplachu střev;
- Den předtím byste měli začít užívat nápoj s práškem od 14 do 17 hodin léku v malých dávkách;
- Ráno by se mělo čištění opakovat, dokud se neobjeví absolutně čistá voda bez příměsi výkalů;
- Před polední procedurou je důležité terapeutickou očistu opakovat nejpozději do 6:00..
To je důležité! Pokud pacient trpí diabetes mellitus, je povolena lehká snídaně a oběd, aby inzulinová substituční léčba fungovala plně bez poškození zdraví pacienta.
Schéma přijetí v odpoledních hodinách po 16:00
Pokud je postup naplánován na odpoledne, pak v předvečer vyšetření je nutné vzít si plné jídlo nejpozději do 15:00. Ráno před vyšetřením mají snídani s lehkým jídlem a v poledne musíte vypít želé nebo jednoduchou polévku. V intervalu od 8:00 do 10:00 večer musíte vzít část (2 balíčky, zředěné ve 2 litrech vody) drogy.
Ráno v předvečer operace nebo kolonoskopického vyšetření je nutné užít další dávku léku (2 sáčky). Pro zvýšení účinku se doporučuje provést několik dní před kolonoskopickým vyšetřením očistné klystýry..
Pokud pacienti nemají cukrovku, měl by být, pokud je to možné, uspořádán den půstu pro úplné očištění střev..
Jak správně užívat lék před kolonoskopií s anestezií?
Anestezie během kolonoskopie je určujícím faktorem při dodržování konkrétní stravy a přípravy. Hluboké čištění střev přípravkem Fortrans začíná dva dny před zákrokem. V předvečer vyšetření by poslední jídlo mělo být nejpozději do 16.00.
Postup s anestezií by měl být prováděn na prázdný žaludek, aby se zabránilo negativním reakcím:
- zvracení,
- alergické reakce.
Při užívání drogy byste měli dodržovat pitný režim a konzumovat asi 2 litry tekutiny denně. K ukončení čisticích procedur by měla dojít transparentní vodnatá stolice.
U diabetes mellitus lze anestezii nahradit lokální anestezií, aby se zachovala schopnost jíst a inzulin.
Dieta - můžete jíst před zákrokem po užití drogy
Důležitým aspektem léčby čištění střev je výživa. Pacienti by měli dodržovat dietu, která dále podpoří čištění střev.
Ideální pro:
- dušená ryba,
- pohanka nebo rýže,
- nízkotučný kefír,
- želé s minimálním obsahem cukru.
Pijte čistou vodu, vyhýbejte se džusům, nasyceným kompotům nebo ovocným nápojům.
U snídaně předchozího dne je lepší omezit se na:
- kaše bez mléčných výrobků,
- nízkotučný jogurt,
- zelený čaj s krutony.
Můžete jíst nízkotučný tvaroh po celý den. Celý den před diagnostikou pomocí kolonoskopie se doporučuje jíst nízkotučné bujóny, čaj, převařenou vodu a krekry.
Důležité! Pokud je procedura naplánována na ráno, na oběd nebo na večer, pak je princip výživy stejný. Jakékoli jídlo by mělo být zastaveno nejpozději do 16.00 předchozího dne.
Co můžete pít kromě Fortrans?
Pacientům se doporučuje, aby během přípravy pili dostatek tekutin. Vzhledem k tomu, že samotný roztok je připraven ve 4 litrech vody a je nutné ho vypít celý, pak pijí čistou vodu v malých doušcích v intervalech mezi použitím roztoku. Pití vám umožňuje změkčit výkaly, volně je odstranit ze střev pomocí dalších pohybů střev.
Jak pít drogu, aby se necítilo špatně?
Fortrans nemá příjemnou chuť, proto je při vysoké zvracení pacienta možné silná nevolnost. Nepříjemné pocity vyvolávají silné zvracení, a proto řešení nemusí fungovat, nebo může vést k těžké dehydrataci. Abyste zabránili dehydrataci, můžete pít vodu po malých doušcích..
Pro nesnesitelnou nevolnost jsou vhodné tablety proti nevolnosti předepsané lékařem. Pomůže pilulka Motilium.
Účinné je použití roztoku Fortrans v soustu s plátky pomeranče, mandarinky a dalších citrusových plodů. Takže můžete mírně zlepšit chuť drogy a zbavit se negativních důsledků..
Kolonoskopie vyžaduje seriózní přípravu. Úspěch a informační obsah celé studie závisí na pacientově disciplíně v 70%. Je nepřijatelné používat lék v rozporu s kontraindikacemi, speciálními pokyny se zatíženou klinickou anamnézou pacienta.
Sedace během kolonoskopie, co to je - přečtěte si náš článek zde.
Můžete si domluvit schůzku s lékařem přímo na našem zdroji.
Kolonoskopie: příprava na studii s lékem "Fortrans"
Kolonoskopie střeva je metoda pro diagnostiku onemocnění tlustého střeva, při které je do konečníku vložen endoskop, který umožňuje vizuální vyšetření střevních stěn a posouzení jejich vzhledu a funkčního stavu. Kolonoskopie je zahrnuta do seznamu povinných postupů obsažených v primárním diagnostickém komplexu, které jsou předepsány pro podezření na ulcerózní kolitidu, autoimunitní poruchy střeva a nádorové procesy ve sliznicích tlustého střeva (včetně rakoviny tlustého střeva a konečníku). V některých případech je kolonoskopie předepsána pro hemoroidy a proktitida - onemocnění konečníku, které jsou distální částí tlustého střeva.
Příprava na kolonoskopii střev "Fortrans"
Postup endoskopického vyšetření střeva není nejpříjemnější, ale pacient by neměl pociťovat silné bolesti. Mírné nepohodlí, pocit plnosti a tíhy spojené s přítomností cizího tělesa v tlustém střevě jsou povoleny. Aby se předešlo komplikacím spojeným s postupem a zlepšila se přesnost získaných výsledků, je důležité se na studii řádně připravit. Příprava na kolonoskopii zahrnuje speciální dietu, mechanické čištění střev a projímadla na bázi soli. Nejpopulárnějším lékem v této skupině, široce používaným v diagnostice střevních onemocnění, je "Fortrans".
Příprava řešení „Fortrans“
Základní pravidla přípravy
Jak se připravit na kolonoskopii? Postup je třeba brát s plnou odpovědností, protože nedostatečně vyčištěné střevní stěny výrazně sníží kvalitu diagnózy. Specialista nebude schopen jasně vidět povrch sliznice, což bude mít za následek řetězec negativních akcí, od nesprávné diagnózy až po vznik komplikací. Kromě toho budete muset znovu provést očistné a diagnostické postupy..
Před podáním přípravku Fortrans před kolonoskopií by měl pacient po dobu 3–5 dní dodržovat struskovou dietu. Vyhýbání se potravinám obsahujícím velké množství vlákniny je povinné. Jsou to například: ovoce, zelenina, obilí, luštěniny, houby. Bude nutné vyloučit z nabídky produkty, které vedou ke zvýšené tvorbě plynů a kvašení. Jsou to: zelí, sycené nápoje, moučné výrobky, hrozny, čokoláda a další.
Je povoleno jíst polévky, vařené ryby, kuře. Pokud pacient trpí zácpou, doporučuje se užívat léky s laxativním účinkem ve dnech bez strusky. To je však možné pouze po předchozí konzultaci s lékařem..
Co je Fortrans: mechanismus účinku drogy?
Fortrans, jehož základem je makrogol, se používá k úplnému čištění lumenu a sliznice střeva od zbytků potravy a výkalů po celé délce. Mechanismus účinku je založen na vlastnosti léčiva vázat se na vodu a zadržovat ji. Když objem tekutiny ve střevě dosáhne svého maxima, spustí se receptory střevní stěny a provede se její uvolnění.
Fortrans netvoří metabolity a neabsorbuje se do systémového oběhu. Použití tohoto prostředku k očištění také nevede k narušení rovnováhy vody a soli v těle. Fortrans navíc před kolonoskopií nevyžaduje pomoc při čištění střev..
Fortrans: návod k použití před kolonoskopií a dietou
Fortrans patří do skupiny laxativ používaných jako nouzové a účinné čištění střev od stolice, včetně stagnujících usazenin..
V klinické praxi je Fortrans široce používán před invazivními diagnostickými postupy, před chirurgickým zákrokem..
Výhodnost použití určuje výhradně lékař na základě údajů o klinické anamnéze pacienta, jeho věku, potřebě anestezie a dalších kritériích..
Hlavní indikace pro jmenování jsou:
- Příprava na operaci hemoroidů, střevních polypů jakékoli lokalizace (zde si přečtěte, jak rychle rostou polypy ve střevě);
- Manipulační diagnostika: sigmoidoskopie, kolonoskopie;
- Nouzové čištění střev před dalšími zásahy;
- Preventivní čištění střev po operaci.
Mnoho pacientů používá Fortrans, když se snaží zhubnout, ale riziko dehydratace přetrvává. Čištění tlustého střeva pomocí prášku Fortrans v jednom postupu je mnohem efektivnější než čištění několika klystýry.
Poznámka! Po proceduře čištění léků lékaři doporučují pít probiotika, eubiotika a laktobacily, aby se obnovila mikroflóra trávicího traktu.
Vzhledem k některým kontraindikacím, zvláštním pokynům a pravděpodobnosti nežádoucích účinků není přípravek Fortrans vhodný pro všechny kategorie pacientů. V tomto případě se používají analogy léčiv, jejichž rozdíly spočívají nejen u výrobce, ale také v dávkování hlavní složky, míře podobnosti farmakologických vlastností.
Existuje několik hlavních skupin s laxativním účinkem na střevní svaly:
- Na základě makrogolu (Fortrans, Realaksan, Endofalk);
- Na základě laktulózy (Portalac, Duphalac sirup);
- Na základě solné složky (Mikrolax, Pikoprep, Moviprep).
Další podobné léky jsou Tranzipeg, Osmogol, Lavacol, které obsahují makrogol v různých dávkách. Volba ve prospěch analogů může být také způsobena cenovým aspektem, který je brán v úvahu při předepisování léku před kolonoskopií.
Fortrans je práškové projímadlo, které je účinné a dostupné pro domácí použití.
Při srovnání obou léků je třeba poznamenat jejich vzájemnou podobnost v aktivní složce, účinnost akce. Hlavní léčivou složkou je makrogol. Endofalk obsahuje makrogol 3350 (polyethylenglykol) - 52 g, Fortrans obsahuje trochu více účinné látky - makrogol 4000 v objemu 64 g. Léky jsou vydávány z lékárenských řetězců v práškové formě.
Oba léky ovlivňují pouze gastrointestinální trakt, složky nejsou absorbovány do systémového oběhu a žádným způsobem neovlivňují jiné orgány a tkáně.
Pozornost! Léky na čištění střev by se neměly užívat během těhotenství a kojení bez lékařského předpisu.
Moviprep
Složení přípravku Moviprep obsahuje makrogol 3350 v objemu 100 g, ve Fortrans - makrogol 4000. Ve druhém případě je poskytnut delší terapeutický účinek, zejména pokud je kolonoskopický proces naplánován na večer.
Užívání přípravku Fortrans při dlouhodobém užívání nebo při překročení dávky u pacientů často provokuje:
- záchvaty nevolnosti;
- podráždění sliznic;
- krvácení v segmentu sigmoidního tračníku;
- lokální reakce ve formě svědění, zarudnutí.
Při užívání přípravku Fortrans musíte vypít 4 litry tekutiny a v případě přípravku Moviprep pouze 2 litry. Ve druhém případě byl problém s nepříjemnou chutí vyřešen pomocí sladidla.
Pokud existuje možnost zvolit si mezi léky, měla by být dána volba Moviprepu. Je snášenlivější, můžete jej zapít sladkým ovocným nápojem, vodou.
Poznámka: Moviprep je ideální pro pacienty se sníženou renální clearance a sníženou rychlostí glomerulární filtrace (známky selhání ledvin). Pokud je dávivý reflex špatně vyvinut, neexistuje žádná zatěžovaná klinická historie, můžete zvolit Fortrans.
Duphalac
Pokud je Fortrans založen na syntetické složce, pak je účinnou látkou přípravku Duphalac laktulóza - substrát pro normální mikroflóru.
V důsledku fermentace se látka štěpí na organické kyseliny, přispívá ke snížení kyselosti ve střevě, a tím ke změně osmotického tlaku.
Peristaltika konečníku se zvyšuje, stolice měkne a při vyprazdňování vychází bez překážek.
Během příjmu laxativ se tekutina vyplavuje z těla, proto se jejich užívání po dobu delší než 3-4 dny nedoporučuje. Během používání je důležité pít dostatek tekutin, abyste obnovili rovnováhu vody a solí a eliminovali riziko dehydratace.
Mnoho pacientů si mylně mýlí uvolňování tekutin z těla se ztrátou hmotnosti a v budoucnu tuto metodu použije. Na pozadí odběru však zůstávají pouze tekuté listy, nikoli kilogramy navíc, což při vážném použití vede k vážným následkům.
Pacienti by měli dodržovat tato pravidla:
- Neužívejte léky jako Loperamid, Imodium, Lopedium, které fixují stolici;
- Odmítněte používat vlákninu, která zadržuje vodu v těle;
- Pacienti s cukrovkou v anamnéze by neměli hladovět.
V předvečer kolonoskopie je příprava důležitá pro spolehlivé vyhodnocení diagnostické studie i pro eliminaci chyb v přítomnosti starých výkalů ve střevních lumenech..
Pacienti se zácpou by se měli na postup připravit několik dní předem..
Pokud je kolonoskopie naplánována na ráno, pacienti musí postupovat podle následujícího schématu:
- Řešení Fortrans se aplikuje během předchozího dne;
- Poslední jídlo by mělo být nejpozději do 15:00 předchozího dne;
- Posledním pohybem střev by měla být čistá voda.
Po kolonoskopickém vyšetření můžete mít snídani nebo oběd se sliznatou kaší nebo polévkou. Poté se můžete vrátit ke své obvyklé stravě..
Pokud postup pro vyšetření lumen střeva spadne odpoledne v poledne, pak bude návod k použití následující:
- Lék se užívá ve dvou fázích, aby se zvýšila účinnost výplachu střev;
- Den předtím byste měli začít užívat nápoj s práškem od 14 do 17 hodin léku v malých dávkách;
- Ráno by se mělo čištění opakovat, dokud se neobjeví absolutně čistá voda bez příměsi výkalů;
- Před polední procedurou je důležité terapeutickou očistu opakovat nejpozději do 6:00..
To je důležité! Pokud pacient trpí diabetes mellitus, je povolena lehká snídaně a oběd, aby inzulinová substituční léčba fungovala plně bez poškození zdraví pacienta.
Ráno v předvečer operace nebo kolonoskopického vyšetření je nutné užít další dávku léku (2 sáčky). Pro zvýšení účinku se doporučuje provést několik dní před kolonoskopickým vyšetřením očistné klystýry..
Pokud pacienti nemají cukrovku, měl by být, pokud je to možné, uspořádán den půstu pro úplné očištění střev..
Anestezie během kolonoskopie je určujícím faktorem při dodržování konkrétní stravy a přípravy. Hluboké čištění střev přípravkem Fortrans začíná dva dny před zákrokem. V předvečer vyšetření by poslední jídlo mělo být nejpozději do 16.00.
Postup s anestezií by měl být prováděn na prázdný žaludek, aby se zabránilo negativním reakcím:
- zvracení,
- alergické reakce.
Při užívání drogy byste měli dodržovat pitný režim a konzumovat asi 2 litry tekutiny denně. K ukončení čisticích procedur by měla dojít transparentní vodnatá stolice.
U diabetes mellitus lze anestezii nahradit lokální anestezií, aby se zachovala schopnost jíst a inzulin.
- dušená ryba,
- pohanka nebo rýže,
- nízkotučný kefír,
- želé s minimálním obsahem cukru.
Pijte čistou vodu, vyhýbejte se džusům, nasyceným kompotům nebo ovocným nápojům.
U snídaně předchozího dne je lepší omezit se na:
- kaše bez mléčných výrobků,
- nízkotučný jogurt,
- zelený čaj s krutony.
Můžete jíst nízkotučný tvaroh po celý den. Celý den před diagnostikou pomocí kolonoskopie se doporučuje jíst nízkotučné bujóny, čaj, převařenou vodu a krekry.
Důležité! Pokud je procedura naplánována na ráno, na oběd nebo na večer, pak je princip výživy stejný. Jakékoli jídlo by mělo být zastaveno nejpozději do 16.00 předchozího dne.
Pacientům se doporučuje, aby během přípravy pili dostatek tekutin. Vzhledem k tomu, že samotný roztok je připraven ve 4 litrech vody a je nutné ho vypít celý, pak pijí čistou vodu v malých doušcích v intervalech mezi použitím roztoku. Pití vám umožňuje změkčit výkaly, volně je odstranit ze střev pomocí dalších pohybů střev.
Fortrans nemá příjemnou chuť, proto je při vysoké zvracení pacienta možné silná nevolnost. Nepříjemné pocity vyvolávají silné zvracení, a proto řešení nemusí fungovat, nebo může vést k těžké dehydrataci. Abyste zabránili dehydrataci, můžete pít vodu po malých doušcích..
Pro nesnesitelnou nevolnost jsou vhodné tablety proti nevolnosti předepsané lékařem. Pomůže pilulka Motilium.
Kolonoskopie vyžaduje seriózní přípravu. Úspěch a informační obsah celé studie závisí na pacientově disciplíně v 70%. Je nepřijatelné používat lék v rozporu s kontraindikacemi, speciálními pokyny se zatíženou klinickou anamnézou pacienta.
- Sedace během kolonoskopie, co to je - přečtěte si náš článek zde.
- Můžete si domluvit schůzku s lékařem přímo na našem zdroji.
- Buďte zdraví a šťastní!
Užívání jakéhokoli léku by mělo začít čtením anotace.
Chemické složení
Základ složení tvoří makrogol 4000. Pro jeho lepší asimilaci při výrobě farmakologického produktu se také používají:
- chloridy sodné a draselné;
- hydrogenuhličitan sodný;
- sacharinát sodný;
- bezvodý síran sodný.
Dávková forma
Laxativum se dodává ve formě bílého prášku. Po otevření se zředí vodou pro orální podání. Baleno v sáčcích po 64 g. 4 sáčky jsou uloženy v papírové krabičce.
Indikace
Nežádoucí účinky léku
Na začátku léčby přípravkem Fortrans se u pacienta může objevit nevolnost
Musíte jasně dodržovat návod k použití. Jinak se mohou objevit vedlejší účinky..
- Nevolnost a zvracení. Pokud spěcháte a pokusíte se vypít roztok za kratší dobu, tekutina přetéká střevy a vede k zvracení..
- Bolest hlavy. Tento účinek nastává pouze v 15% případů. Je to způsobeno změnami krevního tlaku. Bolest v hlavě zpravidla zmizí 30 minut po užití drogy.
- Alergie. V případě nesnášenlivosti složek může dojít k alergické reakci, jejíž projevy jsou individuální povahy..
- Podráždění konečníku. Dochází k němu kvůli častému nutkání vyprázdnit se.
Další doporučení lékařů
Chcete-li dosáhnout nejlepšího výsledku, řiďte se radami odborníků - pravidla vám pomohou připravit se na postup bez výskytu nežádoucích účinků.
- Po první části roztoku se objeví nepříjemná chuť, která může způsobit zvracení. Pokaždé, když pocítíte senzaci, položte si na jazyk plátek citronu a nepohodlí zmizí;
- Místo toaletního papíru se umyjte teplou vodou - zabráníte tak podráždění konečníku;
- Neužívejte jiné léky v den čištění Fortrans - nebudou plně absorbovány do krevního řečiště.
Toto jsou hlavní doporučení, která je třeba vzít na vědomí. Další rady získáte od svého lékaře.
Jak se přípravek Fortrans používá?
Jak užívat Fortrans? Nejprve byste měli koupit Fortrans v lékárně, jedno balení produktu obsahuje 4 balení, z nichž každé je určeno pro tělesnou hmotnost 20 kg. Pro přípravu roztoku je nutné odebrat 1 litr vody na každé balení produktu (pro tento účel nelze použít sycené nebo minerální vody). Kapalina by neměla být studená ani horká, voda za pokojovou teplotu je považována za optimální.
Poté zamíchejte požadovaný (podle tělesné hmotnosti) počet sáčků do příslušného objemu kapaliny. Při užívání roztoku byste neměli spěchat, užívá se v malých doušcích ve sklenici (200-250 ml) každou čtvrt hodinu. To znamená, že doba celého procesu čištění tlustého střeva bude trvat asi 4 hodiny..
Dávka léčiva závisí na hmotnosti pacienta
Jak správně užívat Fortrans, aby se stav trochu ulevil? Je povoleno kombinovat Fortrans a malé množství kyselých šťáv. Mohou být přidány přímo do roztoku nebo mohou být vypláchnuty. Nejvhodnější je citrónový nebo pomerančový džus, čerstvě vymačkaný a vyčištěný (počkejte, až se usadí). Pokud není možné připravit šťávu, můžete jednoduše zabavit roztok citronem.
Pokud během příjmu náhle pocítíte nevolnost, je lepší přestat Fortrans na krátkou dobu používat. Ve většině případů stačí půl hodiny na to, aby pominul nepříjemný příznak..
Probiotika pro obnovu mikroflóry
Fortrans skutečně poskytuje kompletní očistu tlustého střeva. Současně jsou ale odstraněny užitečné mikroby spolu se zpracovanými produkty, toxiny a struskami. Narušená mikroflóra neposkytuje dostatečnou pomoc v procesu zpracování potravin. Nedostatek prospěšných mikroorganismů se mění v dysbiózu.
K obnovení mikroflóry v krátkém časovém období je nutné užívat probiotika. Po použití Fortrans jsou vhodné následující léky: Lactobacterin, Bifidumbacterin.
Probiotika nejnovější generace se vyznačují bezpečným složením. Finanční prostředky jsou předepsány během těhotenství, laktace, kojenců od narození a lidí s patologiemi různých orgánů a systémů.
Omezení užívání drog se týkají hlavně alergií a oslabené imunity.
Pouze nejvhodnější možnost si může vybrat kvalifikovaný odborník, který bere v úvahu příčiny dysbiózy a souvisejících zdravotních problémů.Hlavním úkolem probiotik je obnovit normální mikroflóru.
Možnosti formy uvolnění: tablety, čípky, prášek, roztok, kapsle, sirup.
Podle klasifikace existuje 5 skupin probiotik:
- Symbiotika - při výrobě produktu se používá několik druhů mikroorganismů (Bifiform, Acipol, Linex).
- Monokomponentní - základem kompozice je jedna aktivní složka (laktobakterin, bifidumbakterin).
- Probiotické komplexy - terapeutického účinku je dosaženo kombinací sorbentů s prospěšnými bakteriemi (Bifidumbacterin Forte).
- Synbiotika - kombinovaná kompozice zahrnující tandem probiotik a prebiotik (Bifiliz, Maxilak).
Farmakologická kompozice se užívá k obnovení zdravé mikroflóry půl hodiny před hlavním jídlem. V prázdném střevě se bakterie adaptují rychleji. Po požití potravy začnou mikroorganismy plnit své funkce.
Způsob použití finančních prostředků závisí na formě uvolnění. Tablety se promyjí vodou (150-200 ml), prášek se zředí v teplé kapalině (40 ° C) v poměrech uvedených na obalu. Kvas se naplní asi 4 dny, poté je kefír se živými bakteriemi připraven k použití. Lék byste neměli používat na sucho, účinek se ztrácí. Uvízlá v jícnu se tableta začne rozpouštět. Bakterie končí ve špatném prostředí.
Jak se ráno připravit na kolonoskopii?
Fortrans by měl být užíván před nadcházející kolonoskopií, v závislosti na denní době, kdy bude postup proveden. Pokud je postup ráno, příprava na kolonoskopii Fortransem se provádí následujícím způsobem.
- Ve dvě hodiny odpoledne (den před zákrokem), před pitím přípravku Fortrans, musíte mít oběd. Oběd by měl být velmi lehký, například vývar.
- Ve 4 hodiny byste měli začít očistit. Vezměte první litr roztoku do hodiny.
- V 5 hodin první porce již skončila, musíte začít brát druhý litr Fortransu, také na hodinu.
- V 6 hodin je třetí část.
- V 19 hodin - poslední, čtvrtá, část produktu. Jeho příjem je volitelný pro ty pacienty, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 60 kg. V opačném případě musíte vzít čtvrtou část roztoku před 20:00.
Pokud je kolonoskopie naplánována na ráno, pak se poslední část drogy pije ve 19 hodin
Vyprazdňování se objevuje několikrát, jak se užívá, a může také pokračovat další 2-3 hodiny po vypití poslední sklenice.
Po očištění střev přípravkem Fortrans není potřeba klystýr.
Příprava na odpolední kolonoskopii
Další režim Fortrans se používá, pokud je kolonoskopie naplánována na odpoledne. V tomto případě se lék užívá ve dvou krocích: den před zákrokem a den, kdy je předepsán.
- Den před kolonoskopickým postupem je poslední jídlo zobrazeno 3-4 hodiny po obědě. Stejně jako v předchozím schématu by to měl být vývar..
- Tři hodiny po jídle musíte začít užívat roztok Fortrans. Musí být připraven v objemu rovnajícím se polovině celkového počtu. Příjem se provádí stejným způsobem, sklenice za čtvrt hodiny.
- Ráno následujícího dne, pro který je naplánována diagnóza, vypijí ranní část roztoku. Před návštěvou odborníka byste měli začít s očištěním brzy, aby po ukončení léčby byly vyprázdnění střeva ukončeny. Například při diagnostice ve 12:00 - 13:00 musíte provést proceduru od 7:00 do 9:00.
Lék musí být dokončen 3-4 hodiny před zákrokem
Je třeba poznamenat, že v obou případech je povoleno lehké jídlo těsně před kolonoskopií střeva (lehký vývar). Nebude schopen ovlivnit výsledky studie. Po skončení diagnózy budete po dobu 2–3 dnů stále muset dodržovat lehkou stravu a do stravy postupně zavádět známá jídla..
Kontraindikace
Kolonoskopie se nejprve neprovádí proti vůli pacienta. Musí se dobrovolně zúčastnit takového průzkumu a seznámit se se všemi možnými riziky. Pokud je pacient kategoricky proti takové diagnóze, je zohledněn jeho názor a snaží se najít nějakou alternativu. Všechny lékařské kontraindikace pro kolonoskopii jsou rozděleny na absolutní a relativní.
Některé stavy po kolonoskopii se mohou natolik zhoršit, že to výrazně ovlivní zdraví pacienta, proto se označují jako absolutní kontraindikace: hnisavý zánět břišní oblasti (peritonitida), nekróza srdečního svalu na pozadí rozsáhlého infarktu, šokový stav, při kterém je krevní tlak výrazně snížen, rychlý zvýšení a intenzita projevů příznaků kolitidy, perforace střevní stěny, ve které její obsah vstupuje do břišní dutiny.
Mezi relativní kontraindikace pro kolonoskopii patří:
- střevní krvácení (hromadění krve jak v břišní dutině, tak v tlustém střevě);
- nedávná operace břišní dutiny (riziko divergence stehů);
- vakovitý výčnělek stěny tlustého střeva (není možné provést odpovídající vyšetření);
- kýla ve slabinách nebo pupku, do které může spadnout střevní smyčka.
Pokud pacient ignoroval všechna doporučení pro přípravu, pak v den plánovaného postupu může proktolog-diagnostik odmítnout provést.
Kolonoskopii lze předepsat v pooperačním období po odstranění novotvarů různé povahy a excizi adhezí