logo

Divertikulóza střeva

Koncept „divertikulózy“ odráží přítomnost divertikul (z lat. Diverticulum - cesta do strany), zatímco klinické projevy nemoci mohou chybět. K vzniku divertikul vedou různé faktory, které jsou založeny na slabosti pojivové tkáně. V případě vzniku více divertikul hovoří o divertkuloze. Divertikulární choroba je širší definice aplikovaná na divertikulózu a její komplikace.

Příčiny a rizikové faktory

Divertikulóza je jednou z nejčastějších patologií gastrointestinálního traktu v Evropě a je obecně charakteristická pro vyspělé země. Ve venkovských oblastech Afriky a vegetariánů se objevuje méně často, takže jeho patogeneze je obvykle spojena s nedostatkem rostlinné vlákniny ve stravě. Pravděpodobnost vzniku divertikulózy se zvyšuje s věkem.

Většina případů divertikulózy je asymptomatická.

Hlavní částí rizikové skupiny jsou lidé starší čtyřiceti let: v šedesáti letech každý třetí člověk trpí divertikulózou a sedmdesát pět - každý druhý člověk. Výskyt této nemoci u žen a mužů je stejný..

Tvorbu divertikul také usnadňují:

  • obezita;
  • přenesené střevní infekce;
  • nadýmání;
  • užívání projímadel.
  • dědičná predispozice;
  • starší věk;
  • častá zácpa;
  • špatná výživa, nedostatek vlákniny, přebytek masa a moučných výrobků ve stravě;
  • porušení mikrocirkulace krve ve střevních žilách.

Formy divertikulózy

Existují tři hlavní klinické formy divertikulózy:

  • bez příznaků;
  • divertikulóza s klinickými projevy;
  • složitý.

Protože střevní divertikuly mohou být vrozené nebo získané, divertikulóza se dělí na dědičné a získané formy. S dědičnou slabostí pojivové tkáně mluví o její vrozené povaze. V takových případech se divertikuly objevují v mladém věku (5% případů) a postihují hlavně pravé tlusté střevo..

Získaná forma onemocnění je založena na zvýšení tlaku ve střevě (v důsledku nadýmání, zácpy, poruch peristaltiky), což vede k výskytu oblastí (kapes) s vysokým tlakem, což podporuje protlačování přes svalovou a submukózní vrstvu střevní sliznice. V důsledku výživy s nedostatkem rostlinné potravy a vlákniny a převahou mouky a masných výrobků začíná častá zácpa, je narušena motorická funkce tlustého střeva.

Příznaky divertikulózy střev

Ve většině případů je divertikulóza asymptomatická. Pacienti si nedělají žádné stížnosti a projevy onemocnění jsou obvykle náhodně zjištěny při vyšetření střev při dispenzarizaci nebo při vyšetření na jiné onemocnění.

Jíst denní stravu s vysokým obsahem vlákniny, pít dostatek vody a pravidelně cvičit pomáhá předcházet divertikulóze.

Později, s rozvojem nekomplikované formy, se objeví poruchy stolice. Tyto poruchy jsou doprovázeny střevní kolikou, pocitem plnosti v břiše, plynatostí atd. V této fázi je obtížné odlišit příznaky divertikulózy střeva od syndromu dráždivého tračníku..

Nekomplikovaná forma onemocnění má následující projevy:

  • opakující se ostré nebo bolavé spastické bolesti břicha bez známek zánětu;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • pocit neúplných pohybů střev po pohybu střev;
  • bolest se zhoršuje po jídle a zmizí po vyprázdnění nebo průchodu plynu.

V akutní fázi (komplikovaná divertikulóza) se v iliakální fosse nalevo objevuje bolest, zvyšují se příznaky akutního zánětu.

S nárůstem zánětlivých procesů dochází:

  • střídavý průjem a zácpa, nestabilní stolice;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • ostrá, intenzivní bolest v levém dolním kvadrantu břišní dutiny;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • přítomnost hlenu ve stolici;
  • tachykardie;
  • místní peritoneální jevy;
  • zvýšení leukocytů v krvi.

V budoucnu, když dojde k lokálnímu zánětlivému procesu, může dojít k perforaci střevní stěny, zatímco onemocnění z lokálního se stane difúzní.

Diagnóza divertikulózy

Diagnóza divertikulózy je založena na údajích o počátečním vyšetření, anamnéze a výsledcích diagnostických postupů, které odhalují divertikuly a přítomnost funkčních změn v tkáních:

  • obecné testy krve a moči;
  • koprogram;
  • kolonoskopie (flexibilní sigmoidoskopie);
  • irrigoskopie (rentgenové vyšetření střeva kontrastní látkou);
  • Ultrazvuk;
  • CT vyšetření;
  • scintigrafie (skenování s erytrocyty značenými techneciem).

Při perforaci (perforaci) divertikulu se mohou vyvinout nebezpečné hnisavé komplikace: flegmon, peritonitida, abscesy.

V průběhu irrigoskopie je postup barya pozorován na rentgenovém monitoru, který vizualizuje kýlovité výčnělky jakékoli struktury vyčnívající za vnější obrys střeva. Irrigoskopii s dvojitým kontrastem lze provést nejdříve měsíc a půl po úlevě od akutní divertikulitidy.

Kolonoskopie je předepsána v případech, kdy nelze spolehlivě vyloučit přítomnost karcinomů a malých polypů v oblastech s divertikulózou. Tato metoda je také zvolena, když je pacientovi podáváno rektální krvácení. Kolonoskopii je však obtížné provést v přítomnosti křečí, které je pozorováno u rozsáhlého divertikulárního onemocnění, v tomto případě je pohyb nástroje obtížný při průchodu segmentem střeva postiženým divertikulózou.

Ve složitých případech CT a sonografie odhalují zesílení střevní stěny a velké abscesy.

Léčba divertikulózy ve střevě

V asymptomatické formě není léčba divertikulózy střev předepsána. Terapie spočívá v dodržování speciální stravy a udržování vodní rovnováhy, což pomáhá eliminovat zácpu a normalizovat funkci střev.

Dieta pro střevní divertikulózu je hlavní součástí terapie. Denní strava by měla být sestavena v souladu s několika pravidly:

  • strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na vlákninu, zeleninu a ovoce (s výjimkou obilovin, mořských řas, květáku);
  • zvýšit obsah přírodních fermentovaných mléčných výrobků ve stravě;
  • vzdát se smažených, uzených pokrmů, polotovarů, moučných výrobků;
  • omezit používání masných pokrmů a výrobků obsahujících živočišné tuky;
  • vzdát se luštěnin a hub;
  • jako projímadlo používejte sušené švestky, sušené meruňky nebo bylinné čaje.

Ve většině případů má střevní divertikulóza příznivou prognózu, úspěšnost konzervativní terapie se zvyšuje v případě léčby první epizody onemocnění a je 70%.

V některých případech je za účelem normalizace trávení indikováno podávání léků snižujících tvorbu plynu, enzymů, prokinetik a probiotik. Užívání projímadel by mělo být omezeno. zvyšují tlak ve střevech.

V případech, kdy přesto došlo k zánětlivému procesu ve střevě, ale nedošlo k rozvoji závažných komplikací, je praktikována domácí léčba s výhradou odpočinku v posteli. Kromě přísného dodržování stravy a udržování vodní rovnováhy jsou předepsány léky, které stimulují peristaltiku, enzymové přípravky, antibiotika, antispazmodika (Mebeverin), analgetika, laxativa a léky, které zvyšují objem stolice, například isfagula slupka (ispaghula slupka).

V případě komplikované divertikulózy je pacientovi předána hospitalizace, jsou provedeny další diagnostické testy, předepsána léčba, včetně antibiotik (cefalosporiny, amoxicilin s kyselinou klavulanovou, metronidazol, gentamicin), intravenózní podání solných a glukózových roztoků k detoxikaci a úpravě poruch vody a elektrolytů.

V případě vývoje divertikulitidy, přítomnosti akutních záchvatů divertikulózy se konzervativní léčba nepoužívá: riziko střevní perforace a rozvoj peritonitidy je příliš velké. Během chirurgického zákroku je odstraněna oblast střeva postižená divertikuly (hemikolektomie, resekce sigmoidního tračníku s uložením primární anastomózy). Rozsah chirurgického zákroku a jeho technika závisí na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění. Aby se snížil intestinální tlak, jsou tyto operace často kombinovány s myotomií tlustého střeva..

V šedesáti každý třetí člověk trpí divertikulózou a sedmdesát pět - každý druhý člověk.

Indikace pro chirurgickou léčbu divertikulózy:

  • přítomnost dvou akutních záchvatů (u pacientů starších čtyřiceti let - jeden) se selháním konzervativní léčby;
  • masivní krvácení v břišní dutině;
  • vývoj střevní obstrukce;
  • flegmon nebo retroperitoneální peritonitida;
  • prasknutí abscesu, vnitřní nebo vnější střevní píštěle.

Možné komplikace a důsledky

Nekomplikovaná forma divertikulózy může trvat roky, aniž by se cítila, ale po chvíli (u 10-20% pacientů) se objeví zánět. S nárůstem zánětlivých procesů je možný vývoj závažných onemocnění:

  • perforace;
  • parakolické abscesy;
  • střevní obstrukce;
  • střevní krvácení;
  • akumulace zánětlivého infiltrátu;
  • vnitřní a vnější píštěle.

Při perforaci (perforaci) divertikulu se mohou vyvinout nebezpečné hnisavé komplikace: flegmon, peritonitida, abscesy.

S průlomem abscesového divertikulu v uzavřené dutině se vyvíjí peritonitida, vnitřní nebo vnější píštěl. Když je divertikl perforován do močového měchýře, vytvoří se koesikální píštěl. Fistuly se mohou otevírat do dalších orgánů a mohou se tvořit střevně-kožní píštěle. Pacienti s kolovickými píštělemi někdy trpí pneumaturií a infekcemi močových cest, aniž by si stěžovali na abnormality v zažívacím traktu..

Někdy dochází ke krvácení z cév, které pronikají do krku divertikulu. Takové krvácení je často silné a projevuje se obecnými příznaky ztráty krve a příměsi krve ve stolici. Silné krvácení se obvykle vyvíjí z osamělého divertikulu umístěného v pravém tlustém střevě..

Fekální difuzní peritonitida spojená s divertikulárním onemocněním se vyvíjí v důsledku nekrózy střevní stěny, což vede k úniku hnisavých a fekálních hmot do břišní dutiny. Stav pacienta je charakterizován jako extrémně obtížný, s akutními projevy peritonitidy, septickým šokem.

V případě rozvoje divertikulitidy, přítomnosti akutních záchvatů divertikulózy se konzervativní léčba nepoužívá.

V oblasti, kde divertikulitida existuje po dlouhou dobu, často dochází k procesu adheze, který může mít za následek střevní obstrukci. Hypertrofie hladkého svalstva, jizvy po minulých atakách divertikulitidy, zánětlivé změny mohou způsobit akutní obstrukci tlustého střeva a úplné uzavření lumenu.

Předpověď

Ve většině případů má střevní divertikulóza příznivou prognózu, úspěšnost konzervativní léčby se zvyšuje v případě léčby první epizody onemocnění a je 70%, ale v některých situacích vede divertikulóza k rozvoji závažných komplikací a život ohrožujících stavů..

Prevence divertikulózy

Jíst denní stravu s vysokým obsahem vlákniny, pít dostatek vody a pravidelně cvičit pomáhá předcházet divertikulóze.

Video z YouTube související s článkem:

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Divertikulóza střeva

Z lékařského hlediska je divertikulóza ve střevě stav, kdy se výčnělky stěny tvoří na sliznici traktu a tvoří vaky s dutinou uvnitř. Navenek vypadají jako přílohy, které se liší v různých směrech..

Jak se obsah střeva pohybuje, výkaly se hromadí v oteklých oblastech. Jejich dlouhodobý pobyt v izolovaném stavu vede k procesům rozpadu, v důsledku čehož se vyvíjí zánět, který může vyvolat nebezpečné komplikace. Pokud je zjištěn podobný jev, diagnostikuje se divertikulitida..

Závažnost průběhu onemocnění je dána několika parametry:

  • Stupeň zapojení střevních výstelkových vrstev do procesu. Existují pravdivé (když vystupují, jak sliznice, tak sval se zvedají) a nepravdivé (v mezerách stěny je pouze sliznice nafouknutá jako vak).
  • Původ. Vrozené výčnělky jsou položeny i v době těhotenství a získané se vytvářejí v průběhu let.
  • Nálezem: divertikulóza tenkého nebo tlustého střeva.
  • Metodou formace: pulzující divertikl vzniká mechanickým působením na stěnu traktu a tvorbu trakce ovlivňují adheze, které vytahují část dutého orgánu ven.

Na základě těchto parametrů se vyvíjí terapeutická taktika..

Příčiny výskytu

Podle odborníků se divertikuly ve střevní oblasti mohou tvořit pod vlivem následujících provokujících faktorů:

  • potíže s vyprazdňováním (častá zácpa);
  • nadváha;
  • nadýmání;
  • nadýmání;
  • střevní infekce;
  • ateroskleróza střevních cév;
  • sedavý životní styl;
  • věková kategorie pacienta (nad 60 let);
  • dědičná predispozice;
  • porušení procesů krevního oběhu ve střevních cévách;
  • střevní onemocnění infekční povahy, vyskytující se v chronické formě.

Kromě toho se mohou divertikuly tvořit také při nesprávné a nevyvážené výživě pacienta. Vývoj tohoto onemocnění může být vyvolán nedostatkem rostlinné vlákniny v každodenní stravě, zneužíváním vajec, pečiva, tučného masa a ryb..

Podle lékařů se divertikulóza ve většině případů začíná rozvíjet za přítomnosti několika provokujících faktorů najednou..

Klasifikace

Divertikuly mohou být podle původu pravdivé nebo nepravdivé..

Pravé divertikuly se tvoří, když vyčnívají všechny tři vrstvy střevní stěny. Falešné divertikuly se tvoří pouze ze střevní sliznice. Mezi svalová vlákna tak vyčnívá malá část sliznice střevní stěny.

V závislosti na tom, kdy byly vytvořeny divertikuly, se dělí na vrozené a získané.

Vrozené divertikuly se tvoří během období nitroděložního vývoje dítěte a získané divertikuly se objevují během života člověka pod vlivem provokujících faktorů.

Je také obvyklé dělit divertikuly mechanismem formace na trakci a pulzaci.

Tvorba trakčních divertikul je usnadněna prodlouženou mechanickou hyperextenzí střevní stěny, například při chronické zácpě.

Vzhled pulzujících divertikul vyvolává prodloužený mechanický účinek na pozadí genetické tendence, navíc jsou tyto výčnělky na rozdíl od trakčních divertikul malé a nálevkovité..

Příznaky divertikulózy střev

Ve většině případů je divertikulóza asymptomatická. Pacienti si nedělají žádné stížnosti a projevy onemocnění jsou obvykle náhodně zjištěny při vyšetření střev při dispenzarizaci nebo při vyšetření na jiné onemocnění.

Jíst denní stravu s vysokým obsahem vlákniny, pít dostatek vody a pravidelně cvičit pomáhá předcházet divertikulóze.

Později, s rozvojem nekomplikované formy, se objeví poruchy stolice. Tyto poruchy jsou doprovázeny střevní kolikou, pocitem plnosti v břiše, plynatostí atd. V této fázi je obtížné odlišit příznaky divertikulózy střeva od syndromu dráždivého tračníku..

Nekomplikovaná forma onemocnění má následující projevy:

  • opakující se ostré nebo bolavé spastické bolesti břicha bez známek zánětu;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • pocit neúplných pohybů střev po pohybu střev;
  • bolest se zhoršuje po jídle a zmizí po vyprázdnění nebo průchodu plynu.

V akutní fázi (komplikovaná divertikulóza) se v iliakální fosse nalevo objevuje bolest, zvyšují se příznaky akutního zánětu.

S nárůstem zánětlivých procesů dochází:

    • střídavý průjem a zácpa, nestabilní stolice;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • nevolnost, zvracení;
    • ostrá, intenzivní bolest v levém dolním kvadrantu břišní dutiny;
    • zvýšená tělesná teplota;
    • přítomnost hlenu ve stolici;
  • tachykardie;
  • místní peritoneální jevy;
  • zvýšení leukocytů v krvi.

V budoucnu, když dojde k lokálnímu zánětlivému procesu, může dojít k perforaci střevní stěny, zatímco onemocnění z lokálního se stane difúzní.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě shromážděné historie, příznaků, laboratorních testů krve, moči, výkalů a rentgenových dat.

Mezi povinné analýzy choroby patří:

  • obecná a klinická analýza krve, moči, výkalů;
  • fekální okultní krevní test.

Metody instrumentálního výzkumu:

  • kolonoskopie - vyšetření střev pomocí endoskopu;
  • CT vyšetření;
  • Ultrazvuk;
  • irrigoskopie - rentgenové vyšetření pomocí speciální kontrastní látky.

Diferenciální diagnostika se provádí se syndromem dráždivého tračníku, celiakií, onkologickými formacemi, ischemickou kolitidou, apendicitidou.

Léčba divertikulózy tlustého střeva

Divertikulóza je často bez příznaků, ale to neznamená, že není nebezpečná. Toto onemocnění může vést k těžkým komplikacím. Proto je léčba divertikulózy nezbytná..

Kromě toho by mělo začít okamžitě, poté, co lékař stanoví diagnózu, měla by být přijata řada opatření, i když nemoc nezpůsobuje nepohodlí.

Léčba drogami

S nekomplikovanou formou divertikulózy, která má klinické projevy, se používá komplexní terapie. Obvykle se skládá z léků a stravy. Pacientům je předepsáno několik skupin léků:

  1. Spazmolytika, jako je No-shpa nebo Spazmol.
  2. Stimulanty gastrointestinální motility (Motilak, Motilium, Passage atd.);
  3. Projímadla;
  4. Myotropická antispazmodika - Bencyclan, Papaverin, Drotaverin chlorid;
  5. Holinoblokátory: platyphyllin, hyoscin butylbromid;
  6. Blokátory kalciového kanálu: Pinaveria bromid, mebeverin;
  7. Enzymatické látky se doporučují pro lepší trávení potravy..

Pokud je divertikulóza tlustého střeva doprovázena také zánětlivým procesem, lze doporučit antibiotika. Délka léčby, způsob podání a dávka léků se vybírají individuálně.

Činidla regulující stolici

Při léčbě intestinální divertikulózy je nutné přestat užívat stimulační laxativa, protože mohou vést ke zvýšenému tlaku ve střevě a výskytu bolesti. Měly by být nahrazeny osmotickými projímadly a léky, které zvyšují objem střevního obsahu. Tohle by mohlo být:

  • Laktulóza je osmotické projímadlo pro regulaci stolice. Počáteční dávka léku je 15-45 ml, udržovací dávka je 10-30 ml. ve dne. Několik dní po zahájení léčby, pokud nedojde k žádnému účinku, lze provést úpravu dávky.
  • Plášť semen jitrocel. Produkt vyrobený ze semen indického banánu. Změkčuje střevní obsah a zvyšuje jeho objem. Denní dávka přípravku se může pohybovat od 2 do 6 sáčků.
  • Pokud je divertikulóza doprovázena průjmovým syndromem, doporučují se adstringenty, absorbenty - vizmutové přípravky, dioktaedrický smektit a další..
  • Simethikon a další podobné léky jsou předepsány pro plynatost..

Tradiční metody léčby

Pomocí přírodních bylinných přípravků můžete zajistit pravidelnou evakuaci stolice ze střev a chránit její sliznici. Tuto metodu léčby lze použít u nekomplikovaných forem divertikulózy..

Zde je několik účinných receptů:

  1. Infuze máty - má příznivý účinek na stav zažívacího traktu, pomáhá eliminovat plynatost a bolest. 1 lžička máta (lze použít bylinu, čerstvou i suchou), musíte nalít 1 sklenici vroucí vody, trochu trvat a pít tento chutný, aromatický, léčivý nápoj místo obvyklého čaje.
  2. Infuze trní - dokonale čistí střeva a normalizuje jeho práci. Chcete-li připravit léčivý nápoj, musíte nalít 3 lžíce. l. trn zbarvený 1 litr vroucí vody a nechte ji dobře uvařit. Výsledná infuze se doporučuje vypít 1 sklenici před jídlem, 4krát po celý den. Léčebný kurz trvá 5 dní.
  3. Směs jablek a pšenice je vynikající přírodní čistič tlustého střeva. Chcete-li připravit lék, musíte kombinovat semena vyklíčené pšenice a strouhaných zelených jablek ve stejném poměru. Doporučuje se užívat lék na prázdný žaludek po dobu jednoho měsíce.
  4. Léčivá infuze. Chcete-li připravit takovou infuzi, musíte ve stejném množství vzít sušený kopr, šípky, kopřivu, heřmánek. 1 polévková lžíce. l. bylinkovou směs je třeba nalít 1 sklenicí vroucí vody a nechat ji vařit asi 3 hodiny. Doporučuje se vypít vývar 2krát během dne před jídlem. Optimální doba trvání terapeutického kurzu je 1,5 měsíce..

Gymnastika

Cvičební terapie může také pomoci zajistit pravidelné pohyby střev pro divertikulózu. Zde je několik snadných cvičení:

  1. Lehněte si na záda a pravou rukou masírujte břicho ve směru hodinových ručiček, čímž zvyšujte tlak ve směru sigmoidního tlustého střeva (levé spodní břicho);
  2. Ve stejné poloze otočte nohy ve vzduchu a napodobujte kolo;
  3. Ležíte na zádech a stáhněte si kolena k bradě 10krát;
  4. Ve stejné poloze zkuste 10krát hodit narovnané nohy za hlavu;
  5. V poloze na břiše ohněte kolena a roztáhněte je 10-15krát.
  6. Nastupte na všechny čtyři a střídavě zvedněte každou nohu ohnutou v koleni;
  7. Stojíte na všech čtyřech a ohýbáte páteř nahoru a dolů;
  8. Ve stoje vystrčte a nasajte žaludek a masírujte střeva.

Zvýšená fyzická aktivita v případě divertikulózy se nedoporučuje.

Strava

Správná výživa a strava jsou důležitou součástí terapie divertikulózy..

Strava by měla být úplná, vyvážená, bohatá na živiny a měla by se jíst podle plánu, aby byla střevní motilita v pořádku. Musíte jíst v malých porcích 5krát denně, dojíst 4 hodiny před spaním a nenosit těsné oblečení. Po jídle se nezapojujte do fyzické činnosti, dodržujte režim práce a odpočinku.

Nezapomeňte zahrnout do stravy:

Vařte je bez mléka, protože mléčné výrobky zvyšují nadýmání a tvorbu plynů. Nejužitečnější jsou pohanka, perličkový ječmen, ovesné vločky..

Vezměte je denně, lékaři doporučují jíst otruby na snídani, aby se zlepšila střevní pohyblivost.

  • Ne mastné polévky.

Vařte je bez masového vývaru.

  • Olivový olej.

Je bohatý na živiny, mastné kyseliny, makroživiny a mikroelementy; je pro ně lepší dochucovat saláty čerstvou zeleninou. Pokud se pacient obává těžké zácpy, ráno můžete vypít dezertní lžíci oleje.

Vařené kuře je bohaté na bílkoviny, což je důležité v období zotavení.

Vařené ryby jsou dobré pro trávení.

  • Čerstvé ovoce a zelenina jsou dobré pro složení vitamínů.
  • Potraviny obsahující vlákninu: ovesné vločky, otruby, chléb, avokádo, sušené ovoce, ořechy.
  • Mírně perlivé minerální vody, kompoty, kefír.

Co nemůžete jíst

Co by mělo být zcela opuštěno v případě nemoci:

  • Ze všeho smažené, mastné slané, pikantní, kyselé.
  • Zcela vyloučte rychlé občerstvení, nudle a instantní brambory.
  • Bílý chléb, mouka a těstoviny jsou zakázány.
  • Zdržte se kávy, silného čaje, alkoholu, sody, koncentrovaných šťáv.
  • Vylučujeme rýži, krupici, čokoládu, uzeniny a uzené výrobky.
  • Nejíme kebab, tučné ryby, maso, smažené brambory, pečivo, koláče, rohlíky.

Stojí za to začít týden bez masa a nízkotučných produktů, polévky ze zeleninové kaše, cereálie bez mléka, čerstvé ovoce se dobře hodí.

Ze zeleniny dávejte přednost zelenině, jako příloha můžete vařit brambory s letním salátem, jogurtem nebo ovocem na odpolední svačinu a pár hodin před spaním - kefír se sušenkou.

K snídani můžete přidat masné výrobky, tvaroh nebo ovesné vločky, pak 50 gramů ořechů, na oběd nudlovou polévku nebo bramborovou polévku, pohánkovou kaši s kuřecím masem.

Odpolední svačina - čaj se sušenkami nebo krutony, večeře - vařené brambory polité olivovým olejem s letním salátem a kuřecími prsíčky, 3 hodiny před spaním - kompot ze sušeného ovoce nebo jogurt.

  • Středa - den jablek.

Začneme snídani pohánkovou kaší, zapijeme čajem, jíme otruby, na oběd pyré s polévkou s kuřecím řízkem, odpolední svačinu a večeři - nastrouhaný jablečný pyré. Před spaním - kompot nebo kefír s krutony.

  • Čtvrtek - rybí den.

Snídaně - tvaroh s rozinkami a ořechy, oběd - zeleninová polévka v kuřecím vývaru, příloha brambor s vařenými rybami, odpolední svačina - 50 gramů ořechů, jablka a jogurtu, večeře - pohanková kaše s kuřecím rohlíkem.

  • Pátek - plně věnovaný ovocné stravě.

Jíme otruby, banány, ořechy, jablka, ovesné vločky, cereálie.

  • sobota a neděle.

Na snídani kaše nebo tvaroh s ořechy, oběd - krémová polévka s přílohou z brambor a ryb. Odpolední svačina - otruby s jogurtem nebo kefírem, večeře - pohanková kaše s kuřecím filetem a zeleným salátem, před spaním - kefír nebo kompot.

Nezapomeňte na dostatek vody, vypijeme nejméně 1,5 litru tekutiny denně.

Když je indikován chirurgický zákrok?

Pokud měl pacient 2 záchvaty divertikulózy, je podle nedávných klinických studií vhodné provést plánovaný chirurgický zákrok. Vzhledem k tomu, že opakované záchvaty jsou špatně přístupné léčbě drogami a zpravidla vedou ke střevní perforaci následované peritonitidou. Chirurgická léčba se navíc doporučuje u pacientů starších 40 let i po 1 epizodě divertikulitidy..

Chirurgická léčba spočívá v odstranění (resekci) části střeva, která je ovlivněna divertikulami. Indikace pro operaci jsou následující komplikace:

  • silné krvácení
  • progresivní střevní obstrukce
  • perforace divertikulu s rozvojem peritonitidy nebo retroperitoneálního flegmonu
  • otevření abscesu, když se vyvinou vnější nebo vnitřní střevní píštěle

V každém konkrétním klinickém případě se objem operace stanoví individuálně, někdy se při nouzovém chirurgickém zákroku nepřirozeným způsobem odstraní střevo na břišní stěnu. Včasná léčba pacienta gastroenterologem a koloproktologem, adekvátní terapie a plánovaná chirurgická léčba (zejména po záchvatu) zlepšují prognózu. V 80% případů divertikulóza probíhá bez komplikací, u komplikací je riziko recidivy v budoucnosti 25%.

Komplikace

Zánět způsobený divertikulózou může vést ke komplikacím. Například může začít střevní krvácení, které se projevuje výskytem krve ve stolici. Po otevření divertikulu a jeho obsahu do břišní dutiny se může vyvinout střevní obstrukce nebo dokonce peritonitida (purulentní zánět pobřišnice). Těmto nebezpečným komplikacím nemoci lze předejít včasnou návštěvou lékaře..

Včasná diagnóza divertikulózy tlustého střeva předchází nejobtížnějším komplikacím.

Prevence

Zvláštní pozornost si zaslouží prevenci nemoci, která může zahrnovat nejen obecná opatření, ale také použití lidových prostředků, receptů. Nejčastěji se jedná o bylinné infuze nebo odvarky vařené ve vroucí vodě, například z heřmánku, měsíčku, máty a dalších tonických složek. Použití čerstvých zeleninových šťáv je přijatelné. Z prezentovaných komponent můžete také samostatně vyrábět čípky. Zlepšují fungování trávicího systému a neutralizují zánětlivé procesy..

Když už mluvíme o obecných preventivních opatřeních, znamená to:

  • správná výživa, dostatek jídla v souladu s dietním plánem;
  • vyloučení špatných návyků, jmenovitě závislosti na alkoholu a nikotinu;
  • udržování aktivního životního stylu, protože fyzická nečinnost negativně ovlivňuje nejen gastrointestinální trakt, ale také kardiovaskulární systém;
  • včasná léčba patologií i diagnostická opatření.

Prevence a zachování optimálních životních funkcí v případě divertikulózy tlustého střeva je tedy více než možné. K tomu je nutné neopomenout alarmující příznaky bez náležité pozornosti a také včas kontaktovat gastroenterologa a poskytnout terapii..

Prognóza léčby

Úspěch konzervativní terapie závisí na míře zanedbávání procesu. Při komplexní léčbě prvního záchvatu je možné dosáhnout pozitivního účinku v 70% případů. Pokud má pacient třetí exacerbaci - pouze 6%. Ukázalo se, že použití stravy v nekomplikovaných případech může zlepšit průběh a zabránit komplikacím u 10% pacientů..

Při krvácení, které je eliminováno různými způsoby, dochází k relapsům ve 20–30% případů. Chirurgická léčba snižuje riziko život ohrožujících komplikací. Pokud je zjištěna asymptomatická intestinální divertikulóza, je nutné dodržovat všechny rady lékaře, aby se zabránilo divertikulitidě a možným komplikacím.

Divertikulóza střev - co to je? Jak zacházet?

Divertikulóza střeva je charakterizována přítomností divertikul v ní. Z latiny je divertikl přeložen jako „cesta do strany“, což tuto patologii dokonale charakterizuje. U divertikulózy střev nemusí být příznaky přítomny. K rozvoji onemocnění vedou různé faktory, ale hlavní příčinou poruchy je slabost pojivové tkáně. Když se ve střevě vytvoří více divertikul, naznačují to vývoj divertikulózy. Taková diagnóza je stanovena u pacientů, kteří trpí jak samotnou patologií, tak jejími komplikacemi..

Charakteristika nemoci

Ve sliznici střevní stěny se tvoří divertikuly. Ve vzhledu připomínají herniální výčnělek. Nejčastěji se divertikuly tvoří ve střevní oblasti, ale někdy se mohou objevit také v žaludku a jícnu.

Onemocnění se vyvíjí v důsledku porušení normální peristaltiky střevní stěny. To se často stává kvůli nepřesnostem ve výživě a při nízké fyzické aktivitě. Nadýmání a přeplnění střev plyny vede k přetažení jeho stěn, protože nahromaděné plynové bubliny zvyšují tlak uvnitř orgánu. To vyvolává tvorbu divertikul. Dalším důvodem jejich výskytu je slabost střevních svalů..

Existují 3 formy divertikulózy:

Divertikulóza s klinickými projevy.

Komplikovaná divertikulóza.

Příčiny divertikulózy

Důvody vedoucí k rozvoji divertikulózy:

Nadváha.

Předchozí střevní infekce.

Tvorba aterosklerotických plaků v cévách, které krmí střeva.

Vedení sedavého životního stylu.

Věk nad 60 let.

Složitá rodinná historie.

Porušení krevního oběhu ve střevě.

Chronické onemocnění střev.

Příznaky divertikulózy střev

Divertikulóza často není spojena s žádnými příznaky. Po dlouhou dobu člověk ani netuší, že má takový problém..

V ostatních případech se patologie projevuje takovými příznaky, jako jsou:

Bolest břicha na levé straně.

Porucha stolice, střídavý průjem a zácpa.

Rachot v žaludku.

Příznaky se zvyšují se zánětem divertikulu. Současně se zvyšuje tělesná teplota pacienta, ve stolici se objevuje krev a zvyšuje se nadýmání. Bolest během exacerbace patologie je soustředěna v iliakální fosse na levé straně. Jak zánětlivá reakce postupuje, příznaky se zesilují, jsou vyjádřeny takto:

Střídavý průjem a zácpa.

Zvracení a nevolnost.

Vzhled hlenu ve stolici.

Nástup příznaků peritonitidy.

Zvýšení hladiny leukocytů v krvi.

Fetid plyn, nadýmání.

Zvýšená nutkání mít stolici. Po defekaci si pacient zachová pocit neúplného vyprázdnění orgánu..

Pokud člověku nepomůže včas, zánět se zintenzivní, praskne střevní stěna a dojde k odtoku peritonitidy.

Proč je divertikulóza nebezpečná?

Vzhledem k tomu, že střeva jsou vážně postižena divertikulózou, hrozí to rozvoji komplikací, jako jsou:

Perforace střevní stěny.

Divertikulóza zvyšuje riziko maligního nádoru ve střevě.

Diagnóza divertikulózy

Je vyšetřen pacient s podezřením na divertikulózu, je studována jeho anamnéza a poté je doporučen následující diagnostický postup:

Dárcovství krve a moči pro obecnou analýzu.

Kolonoskopie. Postup je indikován u pacientů, kteří mají podezření nejen na divertikulitidu, ale také na polypy, karcinomy nebo jiné neoplazmy. Kolonoskopie je předepsána pacientům přijatým do nemocnice s rektálním krvácením.

Provádění irrigoskopie. Postup se provádí za použití kontrastní látky. Fotografie střev se provádějí na rentgenovém přístroji. Lékař je schopen sledovat pohyb kontrastní látky a její výstup ze střevní stěny.

CT. Tato metoda se používá v těžkých případech..

Scintigrafie. Skenování s erytrocyty značenými techneciem.

Léčba divertikulózy ve střevě

Léčba divertikul ve střevě závisí na stadiu vývoje onemocnění, přítomnosti komplikací a dalších faktorech.

Možné možnosti lékařské péče:

Pokud byl divertikl objeven náhodou a nezpůsobuje obavy, pak lékař předepíše pacientovi dietní jídlo. Strava by měla být založena na potravinách bohatých na vlákninu..

Pokud se u pacienta objeví příznaky onemocnění, bude muset kromě stravy také užívat antibiotika. Tím se eliminuje výsledný zánět..

S rozvojem komplikací nebo s vysokým rizikem jejich výskytu je pacient odeslán k operaci.

Dietní jídlo

Strava člověka by měla zahrnovat jídlo, které je zdrojem měkké vlákniny.

Základní pravidla výživy, která je třeba dodržovat:

Zvýšení podílu potravin, které jsou zdrojem vlákniny.

Odmítnutí jíst potraviny, které vyvolávají zvýšení tvorby plynů.

Pití fermentovaných mléčných nápojů, aby se zabránilo zácpě.

Částečný příjem potravy, odmítnutí přejídání.

Potraviny, které by měly být přítomny ve stravě:

Hrubé moučné výrobky.

Vařená kaše s rostlinným olejem.

Čerstvá a pečená zelenina.

Nízkotučné fermentované mléčné nápoje.

Zeleninové polévky a rybí vývary.

Dušená omeleta.

Tyto produkty musíte z nabídky odebrat jako:

Pečivo, sladkosti, výrobky z prvotřídní mouky.

Rýže a krupice.

Pikantní, mastná a slaná jídla.

Káva, sodová voda.

Nedoporučuje se jíst potraviny, které jsou zdrojem hrubé vlákniny. To platí pro tuřín, ananas, ředkvičky, tomel. Jsou nebezpečné, protože dráždí střevní stěny a mohou problém zhoršit..

Léčba drogami

Pokud se divertikuly zapálí, ale neexistují žádné komplikace patologie, může osoba podstoupit ambulantní léčbu.

Kromě dodržování stravy mu budou předepsány léky, jako jsou:

Širokospektrální antibiotika, přípravky s kyselinou máselnou, přípravky s kyselinou 5-aminosalicylovou.

Trávicí enzymy (kreon, festal, pankreatin, mezim a další).

Léky, které simulují práci trávicího traktu: Domperidon, Motilium, Pasáže, Motilac, Metoklopramid atd..

Spazmolytika: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.

Laxativa: Duphalac, Normase, Portalac v sirupu, Goodluck, Laktulóza, Livolyuk-PB.

Pokud se po 3 dnech od zahájení léčby stav pacienta nezlepší, je hospitalizován. Lékař nasměruje pacienta na další diagnostické testy. V případě potřeby podstoupí operaci.

Když je indikován chirurgický zákrok?

Indikace pro operaci divertikulózy:

Historie 2 akutních záchvatů onemocnění a nedostatečného účinku léčby drogami. Pokud je pacientovi více než 40 let, je odeslán k operaci v případě jediné exacerbace patologie.

Masivní nitrobřišní krvácení.

Tvorba flegmonu nebo rozvoj peritonitidy.

Tvorba abscesu, detekce píštělí.

Operace se omezuje na odstranění té části střeva, kde se nachází zanícený divertikul. Průběh postupu závisí na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění. V nouzových případech může být stomie odstraněna do břišní stěny.

Prevence divertikulózy

Preventivní opatření k prevenci rozvoje divertikulózy:

Odmítnutí hypodynamie, pravidelné cvičení.

Dostatečný příjem vlákniny.

Kontrola tělesné hmotnosti.

Existuje mnoho důvodů, proč může žaludek bolet, od banálního přejídání až po závažné patologické stavy trávicího systému. Překvapivě někdy i infarkt myokardu někdy způsobuje epigastrickou bolest. V žaludku, nebo spíše v břiše.

Nevolnost je spojena s mnoha chorobami a různými stavy těla. Některé z nich představují hrozbu pro lidské zdraví, jiné jednoduše zhoršují kvalitu života. V každém případě je nevolnost nepříjemným jevem, takže se ho musíte zbavit. Neexistuje žádná univerzální metoda řešení nevolnosti..

Střevní obstrukce je patologie, při které je narušen proces evakuace látek ze střeva. Je zvláště charakteristický pro vegetariány a může být dynamický nebo mechanický. Při prvním podezření na střevní obstrukci byste měli okamžitě kontaktovat chirurga o pomoc..

Zácpa je situace, kdy nedochází k vyprazdňování po dobu delší než 24 hodin nebo je pocit neúplného vyprázdnění. U zdravého člověka závisí frekvence stolice na jeho stravě, zvycích a životním stylu..

"Kapsy" na střeva. Proč je divertikulóza nebezpečná?

Bouřka pro důchodce - tak se nazývá tvorba divertikul ve střevech. U mladých lidí se tento problém objevuje pouze v 5% případů..

Moderní člověk často trpí různými chorobami trávicího traktu. A současně se ve střevech vyskytuje poměrně velké procento různých patologií. Největším problémem je, že poruchy v práci tohoto orgánu jsou často asymptomatické..

Takže například výčnělky, které lékaři nazývají jako jakési kapsy, se mohou časem vytvořit na stěnách střeva. Mohou hromadit zbytky jídla, například ty potraviny, které nejsou plně tráveny. Následně mohou takové vklady vést k smutným následkům. Toto se nazývá divertikulóza..

Příčiny patologie

Střevní divertikulóza dosud nemá přesně definovanou příčinu svého vývoje. Současně však lékaři identifikují řadu faktorů, které to provokují. Je jisté, že divertikuly se netvoří na spontánním místě, ale pouze v té části střevní stěny, kde existují odchylky od normy. K jeho rozvoji mohou přispět následující nuance:

1. Poruchy stravy, které jsou spojeny hlavně s nedostatkem vlákniny ve stravě, například málo zeleniny a ovoce. Nedostatek vody může také sloužit jako spoušť. Mínus bude také spotřeba velkého množství snadno stravitelného jídla, například chleba, rohlíků, vajec a dalších věcí. To vše se stává důvodem, že stolice ve střevě ztvrdne, začnou napínat střevní stěny a vést k tvorbě zvětšení.

2. Častá a dlouhotrvající zácpa, která ovlivňuje intraintestinální tlak.

3. Patologie pojivové tkáně vrozené povahy, která způsobuje ztenčení a snížení elasticity stěn.

4. Problémy s krevním oběhem ve střevních stěnách, v důsledku čehož se ztenčují.

5. Dědičnost. Pokud mají tuto diagnózu příbuzní, může se vyvinout u dalších členů rodiny..

6. Nedostatek pohybu v životě. To zajišťuje snížení motorické funkce střev a prodlužuje konec procesu trávení. To způsobuje příliš mnoho stresu na střevní stěně..

Divertikulóza se obvykle vyskytuje během kolonoskopie. Nesmí však dávat žádné zjevné příznaky..

O tom, čím je intestinální výčnělek plný a co potřebujete vědět o divertikulech, řekl AiF.ru a. o. Vedoucí chirurgického oddělení klinického a diagnostického centra "Medintsentr" (pobočka GlavUpDK na Ministerstvu zahraničních věcí Ruska), vysoce kvalifikovaný chirurg, koloproktolog Tatyana Galich.

Divertikulóza střeva je onemocnění, při kterém se ve stěnách tlustého střeva tvoří malé vakulární „výčnělky“ připomínající kýlu. Nemoc může být vrozená nebo získaná. To naznačuje porušení střev a je pozorováno především u starších lidí. Divertikuly jsou způsobeny protahováním oslabených stěn tlustého střeva s nedostatkem vlákniny v potravinách.

Vlákno se nachází v obilovinách, zelenině a ovoci. S nedostatkem vlákniny ve stravě existuje tendence k obtížným pohybům střev a zácpě. To vede ke zvýšenému tlaku ve střevech. Problém je také vyvolán porušením přívodu krve do střevních stěn, zatíženou dědičnou anamnézou příbuzných, sedavým životním stylem, který snižuje motorické funkce střeva, a nadváhou, při které se ve vnitřních orgánech ukládá tuková tkáň, což vede k narušení intestinální motility a tvorbě slabých míst na jejích stěnách.

Komplikací divertikulózy může být divertikulitida, při které se vyskytuje bakteriální mikroflóra. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem bolesti v břiše, intoxikace, horečky, obecné slabosti. S ním je možná střevní perforace s rozvojem peritonitidy..

V 70% případů je divertikulóza asymptomatická. Pokud se však objeví nějaké stížnosti, měli byste se obrátit na odborníka, který určí metody diagnostiky a léčby..

Příznaky

V ostatních případech lze přítomnost problému určit pomocí řady znaků. Mezi nimi:

Bolest v břiše. Nejčastěji se objevují vlevo v pobřišnici, stává se, že se cítí ve střední nebo dolní části břicha. Bolest je obvykle bolestivá a tupá.

Tvorba plynu. Je třeba poznamenat, často a hojně, může se objevit bolest v místě hromadění plynu, který prochází na pozadí výtoku plynu.

Zácpa. Ukázalo se to na začarovaný kruh, tento problém vyvolává divertikulózu a také ji zhoršuje.

Porucha stolice.

Vzhled hlenu. Jeho barva může být buď průhledná nebo světle žlutá..

Krvácející. Kvůli roztažení stěn a skutečnosti, že divertikuly jsou objekty zásobování krví, se může objevit krev. Navíc je někdy krvácení tak závažné, že stav člověka vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Zvýšená tělesná teplota. V divertikulech se může vyvinout zánět, což zvýší ukazatele na teploměru.

Je třeba si uvědomit, že neléčená divertikulóza hrozí řadou komplikací. Existuje například riziko vzniku perforace, když je integrita tkání narušena pod tlakem plynů a nahromaděných hmot. Tato možnost může být plná rozvoje peritonitidy. Kromě toho se na pozadí takové nemoci mohou tvořit píštěle, díky nimž mohou masy vstoupit do orgánů. Nebezpečné jsou také intraintestinální krvácení, která mohou být vzácná, ale někdy způsobují hemoragický šok.

Výsledkem může být střevní obstrukce, protože na pozadí výčnělků ve stěnách se mohou vytvářet adheze. To povede k tomu, že se masy uvíznou v různých oblastech střeva. Všechny tyto komplikace představují nebezpečná onemocnění, která významně zhoršují kvalitu lidského života. Kromě toho se divertikulóza často označuje jako prekancerózní onemocnění. Rozhodně tedy nestojí za to ignorovat..

Divertikulóza střeva. Proč je nebezpečný

Co je divertikulóza střev? Možná mnoho lidí o této nemoci neví, i když je velmi časté. Musíte jen přiznat, že lidé často věnují pozornost tomuto orgánu (střevu) doslova jako poslední. I když problémy s ním, zejména s věkem, jsou stále více a více. S nástupem důchodového věku je divertikulóza diagnostikována doslova u každé třetí osoby.

Divertikulóza střeva. Příčiny a diagnóza.

Divertikulóza je kýlovitý výčnělek střevní stěny. Proč vzniká? Ve velké většině případů onemocnění není vrozené a objevuje se většinou u starších lidí. Po 60 letech je onemocnění diagnostikováno u každé třetiny a po 70 - v každé sekundě. Co to způsobilo?

Více než polovina případů se nachází v sigmoidním tlustém střevě. V pravých částech střeva se divertikuly nenacházejí u více než 10% pacientů; v konečníku nejsou divertikuly lokalizovány. Proč divertikuly „upřednostňují“ sigmoidní tračník?

To je pravděpodobně způsobeno jeho anatomickými a fyziologickými vlastnostmi. Pokud porovnáme sigmoidní tlusté střevo s jinými částmi tlustého střeva, pak má menší průměr (asi 4 cm), ale více křivek. Právě v něm dochází k hromadění a tvorbě výkalů, jejich pohybu do konečníku. Stěny sigmoidního tračníku jsou pod zvýšeným tlakem. Se slabostí svalové vrstvy střeva dochází k roztahování a výčnělku sliznice některých částí střeva, tvorbě "vaků". Divertikuly jsou jednoduché nebo vícenásobné. V tomto případě hovoří o divertikulóze..

To znamená, že slabost (vrozená nebo získaná) pojivové a svalové tkáně vede k tvorbě divertikul. To vysvětluje četnost onemocnění u starších osob..

Poruchy střevní motility způsobené špatnou stravou nebo stresovými situacemi.

Křeče svalů střevní stěny vedou ke stlačení krevních cév, které procházejí, a zhoršují krevní oběh. Špatné prokrvení vede k rozvoji degenerace tkání, což přispívá k rozvoji onemocnění.

Dědičná predispozice může také způsobit divertikulózu..

Příznaky nemoci

Střevní divertikulóza je pro pacienta často asymptomatická. A člověk se o nemoci najednou dozví, když zkoumá gastrointestinální trakt ze zcela jiného důvodu. Některé příznaky by nás ale měly upozornit a ujasnit, že něco v těle „není v pořádku“.

Zácpa nebo nestabilní stolice - střídání zácpy a průjmu. Tento stav může být doprovázen zvýšenou plynatostí, nevolností a zvracením..

Bolest v dolní části břicha, která se zvyšuje s palpací této oblasti nebo dokonce při chůzi. Na počátku onemocnění se bolest zastaví po vyprázdnění střeva, ale jak nemoc postupuje, je dlouhá a přetrvává.

Vývoj divertikulózy vede ke stagnaci ve střevech stolice a v důsledku toho se připojuje zánětlivý proces, který je doprovázen zvýšením tělesné teploty, intoxikací těla a zvýšenou bolestí.

Zanedbané onemocnění může vést k tvorbě píštělí, krvácení a perforaci střevní stěny.

V závislosti na závažnosti onemocnění se divertikulóza dělí na

  • Bez příznaků
  • S výraznými příznaky nemoci
  • Složitý

Diagnostika střevní divertikulózy

Vzhledem k tomu, že střevní divertikulóza nemá žádné specifické příznaky onemocnění, je nejčastěji diagnostikována, pokud je to možné, náhodou, spolu s dalšími poruchami ve střevě..

U výrazných sakrálních útvarů je lékař dokáže detekovat při palpaci. Pro potvrzení diagnózy je předepsána kolonoskopie nebo irrigoskopie. Prohlídka střeva zevnitř pomocí videokamery nebo rentgenového záření poskytne úplný obraz o stavu jeho stěn.

Možná jmenování počítačové tomografie nebo MRI. Ultrazvuk pro toto onemocnění není informativní.

Laparoskopie je diagnostika i chirurgická léčba. V celkové anestezii se do břišní dutiny vloží vpichem videokamera, která vám umožní vyšetřit střeva a diagnostikovat onemocnění. V případě potřeby může divertikl odstranit lékař.

Jaké je nebezpečí střevní divertikulózy?

Nebezpečí této nemoci závisí na její závažnosti. Je možné, že vás malé divertikuly neobtěžují a možná si ani neuvědomujete jejich existenci. Pokud ale nemoc postupuje, pak její následky mohou být zcela „bez legrace“.

Jaké komplikace mohou nastat?

  • Divertikulitida Jedná se o zánět divertikul způsobený bakteriemi, které se hromadí ve váčcích spolu se stolicí. Divertikulitida je spojena s horečkou, bolestmi břicha a tvorbou hlenu. V důsledku chronického průběhu onemocnění se mohou tvořit píštěle a srůsty, které vyvolávají zánět okolních orgánů a mohou také vést k neprůchodnosti střev..
  • Střevní krvácení. V divertikulech se mohou tvořit eroze a vředy, které mohou poškodit cévy. Výsledné krvácení může být malé nebo těžké. Při významné ztrátě krve se může vyvinout anémie, slabost a zvýšená srdeční frekvence.
  • Perforace divertikula. Jedná se o narušení integrity střevní stěny, při kterém obsah střeva uniká do břišní dutiny a způsobuje peritonitidu. Život ohrožující stav.

Léčba divertikulózy

Musím říci, že pokud jste již vytvořili divertikuly, pak bohužel nikde nezmizí. Je ale docela možné zabránit tvorbě nových „vaků“ a nezhoršit tak stav střev..

V závislosti na závažnosti onemocnění je předepsána konzervativní nebo chirurgická léčba. Jakákoli léčba předpokládá integrovaný přístup a bude záviset na věku a pohodě pacienta, stadiu onemocnění a riziku komplikací. Proto budou všechny léky (antibiotika, léky proti bolesti a antispazmodika, laxativa nebo naopak léky na průjem, enzymy atd.) A postupy předepisovat lékař a neriskoval bych užívání léků doporučených na webových stránkách (i těch lékařských).

Chirurgická léčba je předepsána v případě komplikací onemocnění: možné silné krvácení, střevní obstrukce, peritonitida, riziko onkologie, to znamená vše, co ohrožuje život pacienta.

Ale co může každý člověk dělat, když mu je diagnostikována divertikulóza ve střevě? Úkolem každého pacienta je včas vyložit střeva, zabránit stagnaci výkalů v divertikulech, nevyvolávat výskyt nových sáčkovitých útvarů.

Dieta pro divertikulózu

To vše usnadní správná výživa a fyzická aktivita. Dieta by měla obsahovat vysoký obsah vlákniny. Toto je hlavní pravidlo ve vaší stravě. Rostlinná vláknina není trávena a zvyšuje objem chymu (bolus jídla), což přispívá k jeho předčasnému odstranění z těla. Vláknina je navíc živnou půdou pro prospěšné bakterie..

Proto si určitě připravte každý den saláty z čerstvé zeleniny a naplňte je rostlinnými oleji.

Jako přílohu upřednostňujte také dušenou zeleninu: zelí, mrkev, chřest, cuketa atd. Je však lepší nejíst bílé zelí v syrové formě - příliš hrubá vláknina.

Ujistěte se, že jíte česnek. Pomáhá normalizovat prospěšnou střevní mikroflóru.

Je také lepší maso a ryby nesmažit, ale vařit. Díky tomu bude jídlo snáze stravitelné a nedráždí vaše střeva..

Nezapomeňte jíst kaši: z hnědé rýže, ovesné vločky, pohanka. Přidejte k nim přírodní projímadla: sušené meruňky, sušené švestky.

Ovoce je také zdravé, ale vždy byste měli pamatovat na to, že obsahuje také hodně cukru, který v nadměrném množství může způsobit „medvědí službu“. Proto by přístup k zařazení ovoce do stravy měl být rozumný..

Doporučuje se používat chléb z celozrnné mouky.

Jezte polévky a vývary

Nezapomeňte do jídla přidat otruby. Začněte užívat pšeničné otruby s 5–10 g a postupně zvyšte jejich objem až na 20–30 g. Otruby připravíte tak, že je zalijete sklenicí vroucí vody a necháte 40 minut nabobtnat. Přidejte výsledné nabobtnané otruby do kaše, salátu, fermentovaných mléčných výrobků. Pokud po jídle otruby pocítíte bolest v břiše, měli byste snížit míru spotřeby a zavádět je do svého jídelníčku v ještě menších dávkách, postupně.

Fermentované mléčné výrobky jsou užitečné, ale plnotučné mléko se bude muset rozloučit.

Čerstvě vymačkané džusy a smoothies by měly být ve vašem jídelním lístku. Měli byste však také pamatovat na velké množství cukru, pokud jsou vyrobeny z ovoce. Lepší je kombinovat je se zeleninou.

Ujistěte se, že pijete vodu, nejméně 1,5 litru denně.

Polotovary, cukrovinky, pečivo, sycené nápoje, silný čaj a káva a alkoholické nápoje jsou samozřejmě zcela nežádoucí. Nezneužívejte luštěniny, hrozny, zeleninu a ovoce s hrubými vlákny (ředkvičky, ředkvičky, tomel)

Jídlo by mělo být zlomkové 5 - 6krát denně v malých porcích. Někteří odborníci doporučují přejít na samostatná jídla.

Lidové léky na divertikulózu

Jaké lidové léky mohou pomoci s touto chorobou? Samozřejmě ty, které přispějí k rychlé evakuaci bolusu z jídla a mají protizánětlivé vlastnosti.

Semena psyllia jsou dobrým zdrojem vlákniny. Po smíchání s vodou se jejich objem zvýší až 40krát. Současně vytvářejí gelovitou látku a obklopují sliznici trávicího traktu. Nalijte lžíci semen se sklenicí vody, jogurtu nebo kefíru a vypijte. Po půl hodině vypijte další sklenici čisté vody pro lepší bobtnání osiva.

Stejně jako semena jitrocelu působí i lněné semínko. Nejlepší je předem rozemlít semínka v mlýnku na kávu..

Před spaním vypijte lžíci lněného oleje..

Mátový a heřmánkový čaj jsou užitečné. Mají protizánětlivé a uklidňující vlastnosti, snižují bolest a plynatost..

Můžete si připravit bylinkový nálev ze stejných částí květů heřmánku, šípků, listů kopřivy, kořene kozlíku lékařského a semen kopru nebo fenyklu. Vařte dvě čajové lžičky směsi ve sklenici vroucí vody a nechte 30 minut. Vezměte půl sklenice ráno a večer teplé. Tato infuze pomůže s křečemi ve střevě a nadýmáním..

Pokud vám byla diagnostikována divertikulóza ve střevě, neměli byste upadnout do zoufalství. Naše znalosti o této nemoci nám umožňují být k sobě pozornější: podstoupit lékařskou prohlídku včas, brát léky (je-li to nutné) a také dodržovat určitou dietu. Správně vybrané lékařem a váš zdravý životní styl vás ochrání před nežádoucími komplikacemi nemoci.

Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

Hydratační gel na hemoroidy

Komplikace Dáváme vám do pozornosti článek na téma, které je relevantní pro mnoho lidí: „hydratační gel na hemoroidy“ s komentáři praktických lékařů. 1 Vlastnosti a výhody gelů na hemoroidy: přehled účinných léků 2 Výhody používání gelů na všechny formy hemoroidů

Absorpční masti z těsnění pod kůží po injekcích, úderech, operacích. Názvy a ceny

Komplikace Lidská kůže je druh štítu. Každý den je vystavena různým mechanickým vlivům, které ji zraňují: modřiny, řezné rány nebo lékařské manipulace.

Jak a jak léčit vnější hemoroidy během těhotenství? 7 účinných léků a 3 alternativní metody

Komplikace Vnější hemoroidy během těhotenství mohou zničit veškerou radost z čekání na narození dítěte, protože každá druhá těhotná žena, zejména v pozdějších fázích, se s touto nemocí setkává.