logo

Proč dochází k bolesti varikokély??

Varikokéla je u mužů poměrně častým onemocněním; postihuje 30 procent silnějšího pohlaví. Jedná se o křečovou žílu v šourku, která vede k její deformaci. Pokud se nemoc neléčí, pacient brzy utrpí neplodnost. Léčba je pouze chirurgická. Před operací a po ní se člověk často obává bolesti s varikokélou.

V článku vám řekneme:

O bolesti šourku s varikokélou

Varikokéla je onemocnění, které je způsobeno špatným oběhem. Ventily nepracují správně a krev protéká cévami v opačném směru.

Z toho dochází k expanzi žil v šourku, obklopuje ji jakoby vaskulární houba. To způsobuje mnoho komplikací, jako je zhoršená produkce spermií a v důsledku toho neplodnost..

Toto onemocnění se vyvíjí postupně, má tři stadia:

  1. První fáze. U mužů nejsou žádné stížnosti, křečové žíly jsou patrné pouze při ultrazvukovém vyšetření.
  2. Druhá fáze. při namáhání břišního lisu dochází k tažení, slabé bolesti, žíly.
  3. Fáze tři. bolesti jsou výraznější, při vyšetření jsou vizuálně patrné příznaky onemocnění.

Příčiny bolesti v šourku s varikokélou

U varikokély dochází k bolesti v pozdějších stadiích v důsledku deformace žíly a varlat. Změna jejich velikosti vede k bolesti. Bolest však může nastat z jiných důvodů..

Před a po operaci varikokély dochází k bolesti z následujících důvodů:

  1. Poranění šourku. To se může stát u některých sportů. Taková zranění vedou k otokům a tvorbě modřin. Bolest může dokonce způsobit nevolnost a zvracení..
  2. Zkrocení spermatické šňůry. Může to být po operaci z varikokély nebo z jiných důvodů. Podobný jev vede ke smrti varlat. Pokud po operaci varikokély bolí pravé nebo levé varle, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Protože pokud od okamžiku zkroucení uplyne více než den, tkáně odumírají a nebude možné situaci napravit..
  3. Tříselná kýla. Tento problém je často vrozený a nemá žádné příznaky. Vyskytuje se v důsledku nadměrné fyzické námahy. Střevo klesá a je stlačováno jinými orgány. Způsobuje silnou bolest v tříslech..
  4. Epidymitida. Bolest po operaci varikokély se objevuje také kvůli importované infekci. V důsledku toho se vyvíjí zánětlivý proces, například epidymitida. V tomto případě je bolest velmi silná a teplota těla stoupá. V takovém případě je nutná urgentní lékařská péče..
  5. Hydrokéla (vodnatelnost varlat). Po varikokelektomii ve vzácných případech dochází ke komplikaci - otoku šourku v důsledku nahromaděné tekutiny. Zároveň varle hodně bolí..
  6. Lymphostasis je také komplikací chirurgického zákroku. Vyskytuje se s cévními lézemi během oblékání.
  7. Hypertenze, atrofie a azoospermie varlat jsou po operaci vzácné, ale vyskytují se. To také vysvětluje, proč po operaci bolí varle..
  8. Spermatocele je cysta, která se objevuje ve varlatech a způsobuje bolest.

Někdy je bolest ve varlatech způsobena prodlouženou sexuální abstinencí. V tomto případě se změní barva kůže šourku. V takovém případě může bolest zmírnit pouze pohlavní styk..

Chronická prostatitida také způsobuje bolest v šourku, včasná léčba tohoto onemocnění může snížit bolest.

Pocity bolesti jsou progresivní.

Diferenciace bolesti

U varikokély jsou pocity ve varlatech různé:

  • tahání;
  • šití;
  • hloupý.

Bolest v této nemoci má některé rysy:

  • při sexuálním vzrušení a fyzické námaze se bolest zvyšuje;
  • bolesti se ulehčí, když ležíte, protože krev proudí z šourku;
  • v horkém období a při změně počasí se bolesti zesilují;
  • po dlouhé procházce dochází také ke zvýšení bolesti;
  • snížení bolesti je pozorováno při nošení těsných plaveckých kufrů nebo šle;
  • bolest je dána stehnu, penisu nebo dolní části zad.

Bolest u tohoto onemocnění má rostoucí progresi, nejprve je sotva patrné nepohodlí, pak mírná bolest během cvičení.

V pozdějších fázích se stává bolestivým i při chůzi, sebemenším kontaktu šourku s oblečením. V pokročilých případech bolest zůstává již v poloze vleže.

K bolesti se přidávají další příznaky:

  • snížená sexuální touha;
  • narušení normálního procesu produkce spermií;
  • problémy s močovým procesem, nedobrovolné močení, časté nutkání používat toaletu;
  • slabost, zhoršený výkon;
  • ztráta chuti k jídlu.

Vyvstává otázka: co dělat, když se takové příznaky objeví, jak snížit bolest. Samozřejmě musíte vyhledat lékařskou pomoc. Často se stává, že po operaci bolest přetrvává. Pouze lékař dokáže zjistit příčiny zbývající bolesti.

Léčba bolesti v šourku pomocí varikokély

Volba léčby varikokély a zmírnění bolesti závisí na stadiu vývoje onemocnění. V počátečních fázích může lékař určit přítomnost onemocnění pouze pomocí ultrazvuku, Dopplerova ultrazvuku, stejně jako Valsalvova testu.

Pokud je diagnóza potvrzena, jsou předepsány následující léky:

  • venotonika (Venarus, Detralex, Eskuzan atd.);
  • speciální masti (Heparin, Troxerutin atd.);
  • léky proti bolesti (ibuprofen, acetaminofen atd.);
  • komplexy vitamínů.

V počátečních fázích se také doporučuje nosit šle, aby se zabránilo dalšímu vývoji procesu. Také nošení těsných plaveckých kufrů někdy na chvíli zmírní bolest. Pokud se po pracovním dni stráveném na nohou objeví silná bolest, musíte si lehnout a na šourek dát led nebo láhev studené vody.

Pokud po léčbě zůstanou všechny bolesti, je nutný chirurgický zákrok. Nejlepší možností pro varikokélu je laparoskopie. Ve srovnání s jinými metodami má tato operace za následek nejmenší ztrátu krve a výhodou je také minimální řez na kůži..

Rehabilitační období po laparoskopii je kratší než po jiných typech chirurgických zákroků. Obvykle musíte zůstat v nemocnici 2-3 dny, i když kolik dní musíte v nemocnici strávit, záleží na klinice.

Pokud se povaha bolesti nezmění ani po operaci, je nutné se poradit s lékařem. V takových případech se obvykle doporučuje omezit fyzickou aktivitu a chůzi..

Také takové bolesti jsou způsobeny zácpou při namáhání. Proto je nutné bojovat proti zácpě, užívat projímadla. Chcete-li snížit bolest po operaci, musíte nosit speciální obvaz nebo těsné plavecké kufry.

Pokud však selže vše ostatní, šourek nadále bolí, možná komplikace nebo relaps. Nebo důvod už je v něčem jiném, například v močovém měchýři. Je nutné důkladné vyšetření.

Preventivní opatření

Aby vás varikokéla neobtěžovala bolestí, musíte dodržovat následující pravidla:

  • nezvedejte závaží;
  • vyhnout se dlouhým procházkám;
  • noste těsné plavky;
  • užívejte léky předepsané lékařem;
  • dodržujte dietu;
  • nepijte alkohol.

Abyste se po operaci vyhnuli bolesti, musíte dodržovat doporučení:

  • ležet jeden den v posteli;
  • neodstraňujte obvazy sami;
  • nechoďte do lázní nebo sauny;
  • vyhýbejte se pohlavnímu styku a sexuálnímu vzrušení asi měsíc;
  • nezvedejte více než 4 kg.

Je důležité dodržovat režim dne po operaci, plně odpočívat. Po měsíci můžete obvykle zahájit fyzickou práci, ale musíte se vyhnout přepracování. Musíte také jíst správně, zahrnout do stravy více vitamínů, zeleniny, bobulí, ovoce, vlákniny a mléčných výrobků.

Pokud varlata bolí, nemůžete se léčit sami, protože to často vede ke zhoršení stavu.

Chůze na čerstvém vzduchu je užitečná, ale i zde musíte vědět, kdy zastavit. Při dlouhé chůzi se bolest může opakovat. Je také nutné pravidelně kontrolovat, aby nedošlo k relapsu..

Bolest varikokély je běžným příznakem, který obvykle po operaci zmizí. Pokud se po operaci objeví nebo přetrvávají bolestivé pocity, může to znamenat vážné komplikace. V takovém případě je bezpodmínečně nutné vyhledat lékaře..

Bolest s varikokélou

Varikokéla je onemocnění, které postihuje spermatickou šňůru a varlata (varlata) v důsledku zvětšení žil. Nemoc neohrožuje život pacienta, může však být doprovázena rozvojem komplikací - neplodnosti a bolesti.

Zvažte bolest varikokély.

Bolest s varikokélou

Když už mluvíme o bolesti s varikokélou, především stojí za to zjistit, a z jakého důvodu se ve skutečnosti objevují.

V zásadě se nemoc vyvíjí na pozadí:

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář se PROSTATITu zbavil účinnou metodou. Otestoval to na sobě - ​​výsledek je 100% - úplné odstranění prostatitidy. Je to přírodní lék založený na medu. Metodu jsme zkontrolovali a rozhodli jsme se vám ji doporučit. Výsledek je rychlý. ÚČINNÁ METODA.

  • anatomická struktura oběhového systému varlat, určená geny;
  • dědičná predispozice k onemocnění - přítomnost křečových žil u blízkých příbuzných;
  • nadměrná fyzická aktivita - zátěž způsobená silovým tréninkem, jízdou na koni a jízdou na kole;
  • žilní trombóza;
  • práce zahrnující potřebu dlouhodobého pobytu na nohou.

Hlavní příčinou onemocnění je porucha žilních chlopní, která je nezbytná k zabránění průtoku krve v opačném směru. Tato patologie vede ke skutečnosti, že sebemenší zvýšení tlaku uvnitř žil, cév a tepen způsobí, že změní svou velikost, rozšíří se a vytvoří vaskulární houbičku kolem varlat. Popsaný obraz je navíc typický, zejména při provádění fyzických cvičení, která vyžadují prudkou změnu polohy těla (v závislosti na tom, jak silné jsou žilní stěny a jak vysoký je vnitřní tlak, mohou změny dosáhnout různých stupňů). Pod vlivem těchto faktorů se kolem varlat vytváří krevní polštář, který narušuje termoregulační funkci genitálií a vede k tomu, že varlata ztrácí schopnost ochlazovat, což znamená, že je narušena spermatogeneze.

Varikokéla může být buď zcela bez příznaků, nebo doprovázena výraznými projevy

Průběh varikokély je dlouhodobý a může být buď zcela bez příznaků, nebo doprovázen výraznými projevy.

V prvním případě mohou pacienti žít s varikokélou po dlouhou dobu, aniž by si byli vědomi přítomnosti nemoci - nemoc je zpravidla zjištěna na lékařských vyšetřeních naprosto náhodou.

Ve druhém případě je prvním klinickým příznakem onemocnění bolest lokalizovaná ve varlatech, která může mít jinou povahu (od bodnutí po tupou) a je v některých případech doplněna pálením.

U varikokély navíc bolest varlat:

  • zvyšuje se s fyzickou aktivitou a sexem;
  • stane se intenzivnější během chůze a během horkého období;
  • klesá nebo zmizí beze stopy při zaujetí polohy v ležení nebo zvednutí šourku, což je spojeno s odtokem stagnující krve ze varlat zapojených do patologického procesu v důsledku provádění těchto akcí;
  • klesá, když nosíte těsné spodní prádlo nebo nosíte speciální obvazy, které podporují šourek;
  • dává do dolní části břicha, dolní části zad, perinea, stehna a příležitostně do penisu.

Kromě toho je třeba poznamenat, že bolest má progresivní povahu. V počátečních stádiích onemocnění pacient nepociťuje žádné nepříjemné pocity, pak se obává mírného nepohodlí, postupně se mění v bolestivost, která se objevuje při fyzické námaze a když se šourka při chůzi dotkne kůže nohou a zmizí v polohách, které zajišťují odtok krve. V posledních fázích onemocnění se bolestivý syndrom stává trvalým - bolest vždy doprovází muže, zesiluje se v klidu a neklesá, když se změní poloha těla.

Jak nemoc postupuje, může se k bolesti přidat slabost a silná únava.

Jak se průběh onemocnění zhoršuje, k bolesti se připojují následující:

  • sexuální a reprodukční poruchy, které následně vedou k neplodnosti;
  • porušení procesu vylučování močí - časté močení během dne a nedobrovolné v noci;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost;
  • silná únava;
  • snížení pracovní kapacity.

Diferenciace bolesti

Je přirozené, že bolest varlat může být způsobena více než varikokélou. Může to být proto:

  • trauma genitálií;
  • torze varlat;
  • tříselná kýla;
  • epididymitida;
  • orchitida;
  • spermatocele;
  • chronický zánět prostaty;
  • infekční choroby.

Poranění šourku je zpravidla doprovázeno bolestivostí varlat, která se vyvíjí na pozadí modřin, úderů, nesprávného výkonu určitých sportovních cvičení. Bolest v tomto případě je ostrá a intenzivní a může být doprovázena nevolností, zvracením, bolestivým šokem. To může způsobit modřiny nebo otoky na šourku. Navíc jsou v tomto případě otevřená poranění, která se obtížně léčí, považována za zvlášť nebezpečná..

Tříselná kýla je doprovázena tažnou bolestí ve varlatech

Torze je doprovázena ostrou, nesnesitelnou bolestí způsobenou změnou polohy spermatické šňůry, která je nezbytná k udržení varlat v určité poloze. Patologie je způsobena mnoha důvody (včetně traumatu genitálií) a je doprovázena porušením přívodu krve do orgánu, což může vést k jeho smrti. Proto tyto projevy vyžadují okamžitou návštěvu lékaře, který může nastavit varlata (pokud se tak nestane do 24 hodin po objevení prvních příznaků patologie, varlata zemře a bude muset být odstraněna).

Tříselná kýla je doprovázena bolestí ve varlatech způsobenou tlakem nadměrně sestupné kýly na spermatickou šňůru umístěnou v tříselném kanálu. Samotná kýla může být vrozená i získaná v přírodě a její zvětšení a prolaps může být způsobeno nadměrnou fyzickou námahou spojenou s:

  • obtížné pracovní podmínky;
  • provádění cvičení při sportu;
  • různá zranění.

Epididymitida je patologický destruktivní proces infekční povahy, projevující se změnou velikosti varlat směrem nahoru, zvýšením jejich citlivosti a ostrou bolestí ve varlatech, která se podílí na patologickém procesu.

Orchitida se zpravidla vyvíjí na pozadí dětské nemoci, jako jsou příušnice, a je doprovázena zvýšením objemu varlat a zvýšením jejich citlivosti. Bolest se v tomto případě vyvíjí od sebemenšího dotyku s šourkem a má jasný a výrazný charakter. Bolestivý syndrom v tomto případě zmizí po zotavení, avšak nemocné varle poté zpravidla atrofuje a zastaví produkci spermií, což vede k tomu, že muž není schopen otěhotnět..

Spermatocele (cysta, která se připojuje k nadvarlete nebo tělu varlat) se projevuje tažením bolestí v oblasti varlat v důsledku významného zvýšení vzrůstu velikosti.

Při orchitidě se bolest vyvíjí od sebemenšího dotyku s šourkem a má jasný a výrazný charakter

Chronická prostatitida se vyvíjí hlavně u mužů v dospělém věku a je doprovázena zánětem prostaty a bolestí varlat.

Destruktivní změny způsobené stafylokokovými, gonokokovými, Trichomonas a chlamydiovými infekcemi se projevují mírnou bolestí ve varlatech, která se obvykle objevuje pod tlakem.

Příčinou bolesti varlat může být navíc sexuální nespokojenost, která se vyskytuje hlavně u mladých mužů. A to je vysvětleno následovně. Kvůli často se objevující neuspokojené sexuální touze se krev hromadí a stagnuje v oblasti mužských pohlavních orgánů. Pokud po dlouhou dobu neexistuje koitus, končící ejakulací, varlata bobtnají a bobtnají a šourek se modří. Tyto změny jsou charakterizovány tupou bolestí, která zmizí po „výtoku“ z těla.

Bolest a nepohodlí ve varlatech však mohou být způsobeny také nadměrnou ejakulací v krátkém časovém období. Tato patologie nevyžaduje léčbu a časem sama zmizí..

Kromě toho může bolest ve varlatech naznačovat přítomnost nádoru nebo cysty v něm. Syndrom bolesti je v tomto případě vyhlazen a projevuje se fragmenty..

Příčinou vzniku bolesti ve varlatech, která má ostrý a výrazný charakter, může být urolitiáza ve fázi pohybu kamenů podél urogenitálního traktu k otevření močové trubice.

Bolestivé pocity se mohou také vyvinout na pozadí narušení nervových zakončení jizvou, která se objevila po operacích a otevřených úrazech.

Příčinou bolesti ve varlatech mohou být také neuralgické patologie z jednoho či druhého důvodu. Některá onemocnění tedy mohou být doprovázena odrazem bolesti v břišní dutině nebo pánevních orgánech v genitáliích.

Nepohodlí a bolest mohou být také spojeny s křečovitými kontrakcemi spermatické šňůry způsobenými traumatem a podchlazením.

Některé léky mohou navíc vést ke vzniku bolesti ve varlatech..

Proto by diagnózu varikokély měl provádět lékař po důkladném vyšetření muže. Pouze v tomto případě můžeme říci, že bolest je příznakem této konkrétní nemoci..

V posledních stadiích onemocnění se pacientům nabízí chirurgické odstranění patologie

Terapie bolesti

Terapie bolesti pro varikokélu se provádí na základě příčiny, která vedla k rozvoji onemocnění, a také podle toho, jak silné jsou její klinické projevy. V primárních stádiích onemocnění není obvykle nutná specifická léčba. K odstranění bolestivých pocitů se mužům doporučuje, aby se vzdali jakékoli fyzické aktivity a zvýšené fyzické aktivity. Výjimkou jsou případy přetrvávající zácpy - v takových situacích je nutná okamžitá léčba střevních poruch, protože namáhání během pohybu střev přispívá k dalšímu ničení žil.

Někdy se mužům za účelem zmírnění bolesti způsobené křečovými žilami genitálií doporučuje používat určitý typ zařízení (suspenzor), které drží šourek v určité poloze.

V posledních stadiích onemocnění se pacientům nabízí chirurgická eliminace patologie, která zahrnuje:

  • embolizace;
  • excize žil;
  • elevace varlat.

Ligace křečových žil se provádí pomocí laparoskopie nebo endoskopie v lokální anestezii a nevyžaduje dlouhou rehabilitační dobu. Indikace pro provedení této nebo té operace jsou:

  • zmenšení velikosti varlat nebo nedostatečný rozvoj;
  • uvolňování nedostatečného množství spermií;
  • častá, silná bolest;
  • výrazná kosmetická vada v důsledku významného zvětšení šourku nebo prolapsu varlat.

Včasná léčba varikokély zpravidla může zcela eliminovat bolest doprovázející onemocnění. Je však nutné léčit nemoc ve zdech zdravotnického zařízení a lékař s příslušnou kvalifikací by se měl zabývat její léčbou - pouze v tomto případě bude terapie mít účinek a bolestivý syndrom, který trápí pacienta, navždy zmizí.

Jakmile se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se samozřejmě obrátit na odborníka..

Bolest s varikokélou

Varikokéla je běžná mužská patologie, která se vyskytuje v souvislosti s křečovými žilami v oblasti třísla. Bolest s varikokélou narušuje každodenní činnosti, narušuje sexuální život. Bolest je hlavním důvodem pro kontaktování odborníka. Nemoc nepředstavuje vážnou hrozbu pro život pacienta, často však vyvolává mužskou neplodnost. Nejúčinnější léčbou křečových žil je chirurgický zákrok. Mnoho pacientů trpí po tomto zákroku bolestí skrota. Pozorný přístup k vlastnímu zdraví a dodržování lékařských předpisů pomůže zbavit se nemoci a zabránit rozvoji komplikací.

Charakteristické rysy bolesti varikokély

Onemocnění se vyvíjí v důsledku dysfunkce žilních chlopní, které neumožňují krev pohybovat v opačném směru. To vede ke změně velikosti krevních cév, žil, tepen, když v nich dojde dokonce k mírnému zvýšení tlaku. Výsledkem je, že se kolem varlat vytvoří charakteristická vaskulární houba. Popsaný jev se objevuje při fyzické aktivitě spojené s náhlými změnami polohy těla. Výsledkem je, že se kolem varlat vytvoří takzvaný „krevní polštář“. To zase vede k porušení termoregulace a spermatogeneze..

Bolest s varikokélou se vyskytuje v řadě případů, ale mnoho pacientů nemá vůbec žádné nepříjemné příznaky. Ve druhém případě si člověk nemusí být vědom nemoci po dlouhou dobu. Patologie je často diagnostikována náhodou během rutinních lékařských prohlídek. V prvním případě u varikokély bolí varle. Toto znamení je jiné: bodnutí, tahání, nudné. U některých pacientů je bolest doprovázena pocitem pálení..

Bolest s varikokélou se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

  • dochází k nárůstu příznaku během fyzické aktivity i při erekci;
  • intenzita bolesti se zvyšuje v létě a po dlouhých procházkách;
  • nepohodlí klesá nebo úplně zmizí, když pacient zaujme polohu vleže nebo zvedne šourek, což je spojeno s odtokem stagnující krve z postiženého varlete;
  • projev symptomů se snižuje při nošení speciálních obvazů a těsného spodního prádla, které podporuje varlata;
  • bolest s varikokélou se podává do perinea, stehen, dolní části zad a břicha, v ojedinělých případech - do penisu.

Pocity bolesti jsou progresivní povahy. Na samém počátku vývoje patologie nejsou pacienti trápeni nepohodlí, pak se objeví mírné nepohodlí, které se nepostřehnutelně promění v bolest. Objevuje se při fyzické námaze, pohlavním styku a chůzi, když se šourek dotýká kůže. Jak zmírnit bolesti varikokély? K tomu stačí zaujmout pozici, ve které je zajištěn odtok krve z perinea.

Změna polohy pomáhá pouze v raných stádiích onemocnění. Opomíjené formy křečových žil jsou charakterizovány syndromem neustálé bolesti, který nezanechává muže ani v poloze na zádech, ani v klidu..

Jak nemoc postupuje, k bolesti se přidávají další příznaky:

  1. porušení normálního sexuálního života a reprodukční funkce, které následně vede k neplodnosti;
  2. problémy s močovým systémem: během dne je nutkání častější, v noci - dochází k nedobrovolnému močení;
  3. snížená chuť k jídlu;
  4. zvýšená únava, pocit slabosti;
  5. zhoršení výkonu.

Když se objeví první změny, musíte naléhavě kontaktovat lékařskou instituci. Váš lékař vám řekne, jak zmírnit bolest varikokélou. Pouze kvalifikovaný odborník je schopen pečlivě studovat stav pacienta a předepsat správnou účinnou léčbu.

Pokud varle bolí vpravo po operaci varikokély, pak je to docela běžný výskyt. Bolest je tupá, táhne se nebo je spojena s náhlými pohyby, sportem atd. Mírné nepohodlí v operované oblasti s úspěšným chirurgickým zákrokem je normou, ale pokud je bolest neustále intenzivní povahy bez pozitivní dynamiky, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem další vyšetření.

Příčiny bolesti s varikokélou

Pokud varlata po operaci varikokély bolí, mohou být zdrojem nepohodlí různé faktory:

  • trauma;
  • relaps varikokély;
  • zadržování tekutin mezi membránami varlat (hydrokéla);
  • kroucení;
  • chronická forma prostatitidy;
  • spermatocele;
  • infekce, které způsobují zánět.

Přesné určení příčin bolesti je poměrně obtížný úkol, který může provést pouze zkušený odborník..

U varikokély varle obvykle bolí na levé straně. Zpočátku neexistuje žádné silné nepohodlí. Onemocnění se vyskytuje v důsledku expanze žil v spermatické šňůře, kterou procházejí tepny, žíly a chámovody. Ten slouží k průchodu a uvolnění spermií do močové trubice.

Krev ze varlat se přesouvá do dolní duté žíly a renálních žil. Některé fyziologické rysy struktury mužského těla, stejně jako asymetrické spojení levého semene s levou renální žílou, ovlivňuje skutečnost, že v 90% křečových žil postupuje přesně v levém varlete.

V procesu vývoje varikokély dochází k mírnému nepohodlí, poté je pociťována bolest specifické povahy. Neustále trápí pacienta, proto mnoho zástupců silnějšího pohlaví takové projevy ignoruje. V některých případech mají pacienti horečku s varikokélou.

V ledvinné žíle na levé straně se vytváří vysoký tlak, což způsobí nefunkčnost uzavíracího ventilu. To přispívá k vytvoření obtokové dráhy pro zpětný odtok venózní krve. Prochází z renální žíly do testikulární žíly a poté do aciniformního plexu. Patologie je charakterizována křečovými žilkami, které se vyvíjejí poměrně pomalu. Z tohoto důvodu mnoho pacientů nenavštěvuje lékaře, dokud se neobjeví vážnější příznaky a stav se nezhorší..

Muži starší věkové skupiny také trpí křečovými žilami. Jak v tomto případě snížit bolest varikokélou? Patologie se často vyvíjí v důsledku novotvarů v pánevní oblasti nebo ledvinách. Abyste vyloučili nepohodlí, musíte se zbavit jejich zdroje..

Křečové žíly v šourku se vyskytují u téměř 16% dotazovaných zástupců silnějšího pohlaví. Varikokéla byla diagnostikována u 40% neplodných pacientů.

Fyzikální zdroje bolesti

Výskyt bolesti na levé straně často naznačuje změny, které nejsou spojeny s křečovými žilami. Zvažme ty nejběžnější..

  • Trauma

Bolest varlat po operaci varikokély je často způsobena poškozením šourku. Pacient má modřiny, rány, zraní perineum při provádění komplexních sportovních cvičení. Silná akutní bolest ve varlatech může vyvolat nevolnost i dávivý reflex. V ojedinělých případech muž trpí bolestivým šokem.

Po poranění šourku se objeví otoky a hematomy. Otevřené punkční nebo řezané rány se obtížně hojí.

  • Kroutit

Silná bolest ve varlatech může být způsobena přesně zkroucením spermatické šňůry, na kterou je varle fixováno. K torzi dochází při fyzickém nárazu nebo z jiných důvodů. Výsledkem je úplné narušení krevního oběhu, což může vést ke smrti varlat.

Pokud varikokéla po operaci silně bolí, musíte se neprodleně poradit s odborníkem. Léčba se provádí chirurgicky. Den po nástupu torze nelze postižené varle zachránit.

  • Tříselná kýla.

Bolesti při tažení jsou často způsobeny tříselnou kýlou. U některých mužů je to vrozené, a proto si člověk, dokud se neobjeví určité podmínky, neuvědomuje svůj problém..

Vysoká fyzická aktivita, sportovní trénink, různá zranění - to vše způsobuje silné snížení střeva, které je pak stlačováno dalšími orgány. To je to, co způsobuje bolest..

  • Vnitřní příčiny bolesti.

Pokud varikokéla bolí varle, může to být způsobeno různými vnitřními patologiemi. Mezi nejčastější onemocnění související s bolestí patří epididymitida, spermatocele, prostatitida a další..

  • Epididymitida.

Infekční zánět vedoucí ke zvýšení šourku a ke zvýšení jeho citlivosti. Toto onemocnění je často doprovázeno syndromem silné bolesti..

  • Orchitida.

Patologie je důsledkem příušnic, která negativně ovlivňuje zdraví mužů. Varlata jsou citlivější, zvyšuje se jejich objem. Následně bolest zmizí a postižené varlatum zemře a již neprodukuje spermie. Pokud onemocnění nereaguje na léčbu, u muže se vyvine neplodnost..

  • Spermatocele.

Cystický novotvar, který se váže na varlata nebo nadvarlete. Přerůstání cysty vede k bolestivé bolesti ve slabinách.

  • Chronická prostatitida.

Patologie je typická pro muže starší věkové skupiny. Zánětlivé procesy způsobují bolesti.

  • Infekce.

Původci chorob jsou Trichomonas, chlamydie, gonokoky a další patogenní mikroorganismy. Po operaci varikokély bolí levé varle, když se ho dotknete v důsledku progresivního zánětu. Příznaky se liší frekvencí a vzorem.

Kromě uvedených příčin dochází k bolesti v přítomnosti sexuální nespokojenosti, která je typická pro mladé zástupce silnějšího pohlaví. Pokud sexuální touha vzniká často, ale nedostává uspokojení, hromadí se krev a zadržuje se v genitáliích. Při prodloužené abstinenci šourek zmodrá a zvětší se velikost varlat. Tupá bolest a další příznaky zmizí po úplném pohlavním styku.

  • Lymfostáza levé poloviny šourku

Lymfostáza levé poloviny šourku je jednou z časných komplikací operace varikokély. Nastává při ligaci a poškození lymfatických cév během operace.

Existují také hrozivější komplikace operace varikokély, i když jsou extrémně vzácné. To:

  • hypertrofie;
  • azoospermie varlat;
  • atrofie.

Atrofie varlat po operaci varikokély je pozorována ve 2 případech na tisíc operací. Ale pro mladé lidi chycené v těchto dvou případech se tato komplikace zdá být skutečně tragická..

K vymizení nebo snížení bolesti po operaci dochází u velké většiny pacientů, konkrétně u více než 90% pacientů.

Způsoby, jak eliminovat bolest

Pokud bolest přetrvává po operaci varikokély, je léčba předepsána na základě důvodů, které vedly k progresi patologie. Neméně důležitým faktorem je intenzita negativních projevů..

V počátečních fázích není nutná žádná speciální terapie. Aby se odstranila bolest po operaci varikokély, doporučuje se pacientům vzdát se jakékoli fyzické aktivity a dlouhých procházek..

Výjimkou jsou pacienti, kteří trpí častou zácpou. V takových případech je nutné kvalitní ošetření střev. Napínání během stolice vyvolává další destrukci žil a cév.

Bolest po operaci varikokély lze zmírnit pomocí speciálních zařízení, která podporují šourek v určité poloze.

Nejúčinnější léčbou varikokély je chirurgický zákrok:

  • excize žil;
  • embolizace;
  • elevace varlat.

Ligace postižených žil se provádí pomocí endoskopie nebo laparoskopie. Procedura se provádí v lokálním anestetiku. Období zotavení po oblékání je obvykle krátké..

K určení, který způsob eliminace bolesti v tříslech po operaci varikokély je vhodný pro konkrétního pacienta, lékaři berou v úvahu následující faktory:

  1. snížení velikosti varlat nebo jejich vadný vývoj;
  2. nedostatečná produkce spermií;
  3. intenzivní projev bolesti;
  4. prolaps varlat nebo výrazné zvětšení šourku, což vytváří znatelnou estetickou vadu.

Hlavní indikace pro jakoukoli operaci jsou:

  • po operaci varikokély bolí levé varle;
  • syndrom bolesti nezmizí v klidu;
  • porušení spermatogeneze, které brání početí;
  • asymetrie nebo zvětšení šourku;
  • zastavení růstu a vývoje varlat během puberty.

Pokud vajíčko bolí po operaci varikokély, nemůžete se léčit samy, protože to často vede ke zhoršení stavu.

Preventivní opatření

Někteří pacienti po operaci trpí komplikacemi, jako je bolest varlat po operaci varikokély. Abyste tomu zabránili, měli byste přesně dodržovat všechny předpisy svého lékaře. Po ukončení procedury se doporučuje:

  1. udržujte odpočinek v posteli po dobu nejméně 24 hodin;
  2. nerušte zbytek po dobu 2 dnů;
  3. je zakázáno sami si odstraňovat obvazy;
  4. během týdne nemůžete navštívit sauny a koupele;
  5. po stejnou dobu nemůžete zvedat břemena, která váží více než 4 kg;
  6. nedoporučuje se mít sex a masturbaci po dobu jednoho měsíce.

4 týdny po operaci může lékař pacientovi umožnit cvičení. Někdy mají muži po operaci varikokély bolestivé varlata. Nosit podpěru může pomoci zabránit nepohodlí tím, že zabrání napětí v šourku a sníží napětí v oblasti třísla.

Správná výživa, správný odpočinek, dodržování pravidel zdravého životního stylu pomůže urychlit proces obnovy.

Proč po operaci varikokély bolí varle? Důvody mohou být různé, ale včasné vyhledání lékařské pomoci a dodržování lékařských pokynů vám pomůže zbavit se bolesti a dalších komplikací..

Vše o varikokéle: příznaky, diagnostika a léčba

Varikokéla u mužů je otok žíly v spermatické šňůře způsobený křečovými žilami, které narušují správný krevní oběh. Toto je jedno z nejčastějších onemocnění u mužské populace a je diagnostikováno u 10–15% všech mužů. Pokud navíc vezmeme všechny muže s neplodností, pak je varikokéla detekována u 40% z nich. Toto onemocnění není pro pacienta život ohrožující, ale slouží jako přímá příčina neplodnosti u mužů a vytváří určité nepříjemnosti v podobě bolesti a nepohodlí a někdy se stává příčinou vnitřního krvácení..

Klasifikace nemoci

V závislosti na lokalizaci onemocnění se rozlišují následující typy varikokély:

  • Levostranný. Tento typ se vyskytuje ve většině případů (asi 90%) kvůli specifické anatomii této oblasti u lidí..
  • Pravostranný. Tento typ onemocnění je mnohem méně častý a je s největší pravděpodobností způsoben abnormalitami v krevním oběhu (genetická predispozice nebo nízká fyzická aktivita).
  • Bilaterální. Je detekován pouze u několika procent z celkového počtu patologií. Nejčastěji má mírné příznaky.

Varikokéla má navíc následující formy:

  1. Idiopatické. Běžná forma onemocnění způsobená individuálními vlastnostmi organismu, dědičností nebo vysokým tlakem v žilách, vytvořená pod vlivem vnějších faktorů.
  2. Subklinické. Asymptomatická forma, ve které se člověk může stát neplodným, aniž by si uvědomil, že je nemocný.

Varikokéla ve svém vývoji prochází 4 fázemi:

    Osoba má nepohodlí a bolest v šourku. V této fázi lze patologii diagnostikovat pouze pomocí speciálních zařízení, například ultrazvuku.

  • Křečové žíly lze zjistit palpací, ale pouze tehdy, když pacient stojí. To je doprovázeno silnou ostrou nebo tažnou bolestí, zejména po fyzické námaze.
  • Nemoc lze snadno dohledat vizuálně. V důsledku silné vazodilatace se postižená oblast mění v barvě a je silně deformována. Bolest se stává konstantní.
  • Příznaky se stávají výraznějšími a pacient trpí pulzujícími bolestmi. Riziko neplodnosti se zvyšuje v důsledku zhoršené spermatogeneze. I v této fázi však existuje možnost úspěšného uzdravení a obnovení všech funkcí mužského reprodukčního systému..
  • Hlavní příčiny varikokély

    Toto onemocnění je zcela běžné a postihuje přibližně 19% mužů. Z lékařského hlediska lze onemocnění vysvětlit nesprávnou funkcí žilních chlopní: je narušen odtok krevní tekutiny a za určitých podmínek (při sportu, při stání) vzniká v žilách protitlak, který způsobuje vazodilataci. Existuje několik skupin faktorů, které přispívají k nástupu vysokého tlaku v žilách..

    • chronická zácpa a kýla, kvůli kterým výkaly stlačují venózní systém kolem spermatické šňůry;
    • přetrvávající průjem, který může způsobit tlak uvnitř břišní dutiny, což ztěžuje odtok do dolního žilního systému;
    • pohyb levého varlete dolů;
    • dlouhá jízda na koni a jízda na kole;
    • dlouhý pobyt těla ve vzpřímené poloze;
    • trauma v oblasti třísla, zejména šourku;
    • tvorba aorto-mezenterických "kleští".
    • úhel 90 ° mezi dvěma žilkami na levé straně: varlata a ledviny;
    • porušení počtu ventilů na levé straně;
    • testikulární žíla vlevo je delší než vpravo.
    • dědičná predispozice;
    • plochá chodidla;
    • křečové žíly na nohou;
    • AIDS, HIV;
    • nedostatek pojivové tkáně;
    • nedbalý masturbace;
    • nízký testosteron.

    Příznaky varikokély

    Nejčastěji se toto onemocnění objevuje během dospívání. Varikokéla téměř okamžitě dosáhne určité fáze a již nepostupuje. Nemoc se často vůbec necítí, ale je objevena náhodou při fyzickém vyšetření.

    Ve většině případů pacienti nemají stížnosti, ale pacienti si všimnou některých známek:

    • šourek na levé straně se může zvětšit nebo sestoupit;
    • přítomnost mírných bolestivých pocitů tažné povahy v oblasti rozkroku. S námahou a vzrušením se tato bolest může zvýšit;
    • pocit napětí v oblasti varlat;
    • žíly v šourku se stávají výraznějšími a mají zřetelný obrys.

    Hlavní komplikací a známkou této patologie je neplodnost, proto při analýze spermatu lze zaznamenat pokles aktivity spermií a jejich snížený počet. Tato patologie neovlivňuje účinnost..

    Kromě úzkých znaků lze rozlišit obecné příznaky:

    • slabost během pohlavního styku;
    • pocit svědění v šourku;
    • nekontrolované močení v noci;
    • časté výlety na toaletu.

    V závažnějších případech může být onemocnění doprovázeno špatnou náladou, nechutenstvím a rychlou únavou..

    Diagnóza varikokély

    K diagnostice varikokély lékař palpuje aciniformní plexus ve stoje. Lékař se navíc zeptá pacienta na jeho stížnosti a příznaky onemocnění..

    Přesnější výsledky lze získat pomocí speciálního testu: pacient ve vodorovné poloze je upnut na vnější tříselný prstenec, po kterém je požádán o přesun do svislé polohy. Varikokéla vyplňuje žíly.

    Používají se také klinické diagnostické metody:

    • Ultrazvuk oblasti varlat - umožňuje určit velikost tohoto orgánu a patologii v něm. Pokud použijete tuto metodu ve spojení s Dopplerovou metodou, uvidíte stupeň zvětšení žil a jejich zranitelnost;
    • spermogram - pomáhá určit přibližný počet spermií ve spermatu, přítomnost mrtvých spermií a zobrazit jejich aktivitu;
    • stanovení hladiny hormonů - v případě neplodnosti v důsledku varikokély se vyšetřuje testosteron, prolaktin atd..
    • urografie - detekuje další onemocnění ledvin a urogenitálního systému.

    Tyto metody umožňují předepsat správnou a nejúčinnější léčbu varikokély..

    Léčba varikokély

    Děti a dospívající s varikokélou jsou předepsány léky ke zlepšení krevního oběhu.

    V počáteční fázi vývoje varikokély u dospělých je třeba dodržovat určitá pravidla, která pomáhají předcházet dalšímu rozvoji onemocnění:

    • nenoste těsné oblečení;
    • výrazně snížit fyzickou aktivitu (jízda na kole, běh atd.). Naopak plavání je u takové nemoci indikováno;
    • dodržujte správnou výživu;
    • mít pravidelný sexuální život.

    Ale i při dodržení všech pravidel není vždy možné nemoc porazit, a pak může pomoci pouze chirurgický zákrok.

    Operace varikokély se může stát povinnou, pokud:

    • bolest je velmi intenzivní;
    • nemoc ovlivňuje duševní stav pacienta;
    • sexuální aktivita klesá a rozvíjí se neplodnost;
    • dochází k významným fyzickým změnám v postižené oblasti nebo je zastaven proces růstu varlat (u adolescentů během zrání).

    Nejúčinnější je chirurgická metoda léčby varikokély..

    • Ivaniševičova operace
    • Provoz Palomo
    • operace Marmara

    Existují kontraindikace pro operaci varikokély:

    • sekundární typ onemocnění. Varikokéla je způsobena jiným zánětem a je pouze jeho důsledkem;
    • žádné příznaky v první fázi;
    • závažný celkový stav pacienta.

    V případě nesprávné léčby nebo její absence může varikokéla, stejně jako všechna ostatní onemocnění, vést ke komplikacím:

    • Infekce. S nesterilním vybavením a nesprávně provedenou operací existuje riziko zánětlivého procesu v šourku;
    • Poškození cév nebo tkáně v šourku může způsobit bolestivé pocity a problémy s funkcemi tohoto orgánu. Cévní poranění může vést k tromboflebitidě;
    • Alergické reakce na léky užívané během operace;
    • Testikulární dysfunkce - existuje možnost problémů se spermatogenní funkcí;
    • Neplodnost - přibližně 50% pacientů trpí těmito komplikacemi.

    Prevence nemoci

    Vzhledem k neznámé příčině varikokély je obtížné formulovat preventivní opatření. Existuje však řada doporučení, která mohou snížit riziko tohoto onemocnění:

    1. mladí lidé od 19 let by měli každoročně navštěvovat urologa kvůli rutinnímu vyšetření;
    2. každých šest měsíců se musíte samostatně vyšetřit a pomocí palpace určit přítomnost změn v genitáliích;
    3. při prvních známkách nemoci byste měli opustit nápoje obsahující alkohol, vést pravidelný sexuální život, snížit riziko vzniku pohlavně přenosných nemocí;
    4. měli byste se mírně věnovat fyzické aktivitě, často nezatěžujte lis;
    5. nemůžete často zvedat závaží a být dlouho ve stoje;
    6. je nutné omezit čas na jízdu na kole;
    7. přidejte do své stravy zeleninu, ovoce a bobule. Jezte méně zpracovaných potravin a vyhýbejte se zácpě.

    Pamatujte: vaše zdraví je ve vašich rukou. opatruj se!

    Varikokéla - co to je, příčiny, diagnostika a léčba onemocnění

    Poměrně častým onemocněním mužského reprodukčního systému je varikokéla, která je diagnostikována u každého šestého muže ve věku 15-40 let. A přirozeně se zajímají o to, co tato varikokéla je, jaké jsou příčiny záhadné nemoci a jak se s ní zachází?

    Varikokéla je patologická dilatace žil spermatické šňůry varlat, což vede k porušení průtoku krve v nich. Ovlivněný uiniformní (plexus) plexus žil obklopujících varle. Podle WHO se v drtivé většině případů varikokéla nachází vlevo, což je způsobeno anatomickými rozdíly mezi žilními systémy vpravo a vlevo. V pravém varlete je varikokéla nalezena u 3–8%, bilaterální varikokéla je diagnostikována u 2–12%.

    S takovou patologií je práce venózních chlopní narušena (semilunární záhyby umístěné na vnitřní straně žíly a zabraňující zpětnému toku krve). Nemoc nepředstavuje hrozbu pro život pacienta, ale může způsobit estetické nepohodlí, protože nemocné varlata výrazně klesá a způsobuje neplodnost.

    Toto onemocnění je často diagnostikováno v období aktivní puberty a současně v 85% případů - levostranná varikokéla. V důsledku zvětšení a rozšíření žil silněji obalují varlata. Teplota v něm stoupá a to se stává důvodem pro špatnou tvorbu spermií..

    Příznaky nemoci

    Příznaky onemocnění závisí na tom, jak moc jsou rozšířeny žíly šourku a spermatické šňůry. Obvykle na začátku nejsou žádné příznaky, muž necítí nepohodlí a cítí se dobře. Postupně s vývojem varikokély se příznaky objevují stále více a více..

    Existuje určitá klasifikace varikokély doprovázená charakteristickými příznaky:

    S ním neexistují žádné vnější příznaky onemocnění, pacient nepociťuje nepohodlí. Obvykle v této fázi může být onemocnění objeveno náhodou během preventivních nebo odborných prohlídek..

    Žíly nemocného varlat lze vidět pouze tehdy, když člověk stojí, jakmile si lehne, žíly se stanou normálními.

    Varikokéla 2. stupně se projevuje jasnými příznaky. Jedná se o zvýšení velikosti šourku a jeho sestupu ze strany nemocného varlata. Žíly jsou již hmatatelné v jakékoli poloze člověka. Varlata jsou stále normální.

    Současně muž zažívá tažnou a tupou bolest v šourku, jejíž intenzita se pohybuje od mírného nepohodlí po ostré a silné s pocitem pálení a tíhou varlat při chůzi, zvedání závaží, sexuálním vzrušení, sportu nebo dlouhém sedění. Bolest je doprovázena silným pocením, pocitem tepla a pálení v bolavém varlatu a ulevilo se mu, když muž leží na zádech.

    Křečové žíly jsou viditelné pouhým okem v jakékoli poloze těla člověka. Varlata je měkká na dotek, začíná atrofovat, a proto se zmenšuje. Žíly postižené křečovými žilkami se stávají jako hrozen. Bolest neustále muže obtěžuje, bez ohledu na to, v jaké pozici je. U varikokély stupně 3 je vizuálně stanovena asymetrie šourku s hrudkovitými nádory v žilním plexu podobném tříslům.

    Důvody rozvoje

    Zástupci silné poloviny lidstva, kterým byla diagnostikována křečové žíly varlat, se zajímají o to, co je varikokéla a proč se zdá.

    Varikokéla se vyvíjí z následujících důvodů:

    • kongesce v pánevních orgánech;
    • těžká fyzická práce spojená s pravidelným tažením závaží;
    • nedostatek stálého sexuálního života;
    • chirurgický zákrok na orgánech urogenitálního systému;
    • poranění břišní dutiny a genitálií v důsledku sportovních akcí, bojů, nehod;
    • trombóza renálních žil nebo renální nádor;
    • vadná funkce žilních chlopní nebo jejich úplné selhání;
    • slabé cévní stěny;
    • zvýšený krevní tlak v žilách pánve a šourku.

    Moderní výzkum prováděný phlebologisty identifikoval příčiny primární a sekundární varikokély. Primární varikokéla vlevo se vyvíjí v důsledku anatomických rysů umístění žil na této straně šourku vůči sobě navzájem, zhoršené tvorby dolní duté žíly během nitroděložního vývoje, nedostatečného rozvoje, nepřítomnosti nebo nedostatečnosti chlopní žilního plexu, nižší vazivové tkáně, ze které je vytvořena žilní stěna.

    Sekundární varikokéla se vyvíjí v důsledku různých novotvarů benigní a maligní povahy v ledvinách, retroperitoneálním prostoru, malé pánvi, s onemocněním cév a orgánů umístěných na úrovni šourku a třísla.

    Vědci zjistili, že nadváha může snížit riziko varikokély, zatímco vysoká může zvýšit.

    Diagnostika

    Varikokéla varlat je obvykle diagnostikována u chlapců, dospívajících, mladých mužů během preventivních, sportovních lékařských prohlídek nebo před brannou povinností. Muži také často nevědí, že mají varikokélu, a co to je, to zjistí kontaktováním lékaře, až se u nich objeví bolest nebo asymetrie varlat..

    Hlavní diagnostické techniky pro varikokélu jsou uvedeny v tabulce..

    NÁZEV POSTUPUPOPIS
    Valsalvův test.Vyšetření žíly provedené při namáhání ve stoje. Pomocí vyšetření a palpace je odhalena tloušťka spermatické šňůry v uvolněném stavu. Poté je pacient vyzván k utažení abs. V důsledku napětí se zvyšuje tlak v intraperitoneálním prostoru, zvyšuje se plnění varlat krví. V přítomnosti varikokély se na straně nemocného varlata objevují zvětšené žíly spermatické šňůry a podél ní měkké uzlíky.
    Ultrazvuk a dopplerografie (USGD).Pomocí ultrazvuku se hodnotí, jak moc je narušen průtok krve ve varlatech a jak moc stagnuje krev v žilách. Studie se provádí ve stoje a vleže.
    Termografie.Jedná se o detekci varikokély pomocí termokamery.
    Termografie.Neinvazivní test, který detekuje lokální zvýšení teploty varlat v důsledku křečových žil.
    Flebografie.Vyšetření žil po zavedení barviva. Pomocí ultrazvukového přístroje lze na monitoru vidět místa venózní dilatace.
    Spermogram.Tato výzkumná technika vám umožňuje určit kvalitu spermií. Konkrétně jeho konzistence, počet spermií v 1 ml, objem ejakulátu, procento aktivních, neaktivních, neaktivních, mrtvých spermií.

    Terapie

    Léčba varikokély varlat (varlat) se liší v závislosti na stupni vývoje onemocnění. V počáteční fázi není vyžadován žádný terapeutický účinek. Je třeba omezit fyzickou aktivitu, nosit speciální podpůrné kalhotky a dodržovat všechna doporučení předepsaná lékařem, aby nedocházelo ke stagnaci v malé pánvi.

    V ostatních případech je jedinou léčbou varikokély chirurgický zákrok..

    Jakýkoli chirurgický zákrok za přítomnosti takového onemocnění se omezuje na blokování průtoku krve do nemocných žil a přesměrování na zdravé cévy.

    V závislosti na typu operace se provádí ambulantně nebo v nemocničním prostředí v lokální nebo celkové anestezii. Z toho závisí délka pobytu ve zdravotnickém zařízení a doba rehabilitace..

    Dnes se u varikokély provádí několik typů operací:

    1. Dutina (Ivanissevicha, Marmara, Palomo).
    2. Skleroterapie.
    3. Intravaskulární (endovaskulární embolizace, laserová terapie, laparoskopie).

    Podstata všech chirurgických zákroků u varikokély se omezuje na obvazy nebo slepení postižených žil sklerosantem.

    Hlavní typy chirurgických zákroků jsou uvedeny v tabulce.

    NÁZEV PROVOZUJak se to dělá
    Podle Ivaniševiče.Břišní chirurgie, při které je proveden 5 cm řez v oblasti třísel poblíž stydké kosti, pak je testikulární žíla podvázána nylonovým stehem, aby se zabránilo zpětnému toku krve do šourku.
    Palomo.Otevřená operace břicha, při které jsou bolavé žíly potlačeny, je proveden pouze řez podél vnějšího okraje tříselného kanálu, kde testikulární žíla prochází pod kůži. Tato žíla je podvázána spolu s tepnou. Proč je nebezpečné odstranit varikokélu chirurgickým zákrokem Palomo? U tohoto typu operace existuje vysoká pravděpodobnost poškození lymfatických cév a tepny, která zajišťuje průtok krve do spermatického kanálu..
    Podle Marmara (mikrochirurgická subinguinální varikokelektomie).Provádí se v lokální anestezii. Přístup do žil je sledován mikroskopem. Provede se řez v oblasti stydké kosti, semenný kanál se oddělí a provede se ligace postižených křečových žil, nejsou ovlivněny lymfatické uzliny a těsně umístěné tepny. Během operace je riziko poškození lymfatických cév a tepen minimální.
    Skleroterapie pro varikokélu.Skleroterapie se provádí ambulantně v lokální anestezii. Do punkce pravé femorální žíly se vloží sonda, identifikují se rozšířené žíly a vstříkne se do nich sklerotizující lepidlo..
    Laserová terapie.Pomocí technologie optických vláken je identifikováno místo křečových žil a je tam nasměrován laserový paprsek, který jakoby utěsňuje lumen žíly. Krev je přesměrována na jiný kanál.
    Endoskopie (laparoskopie).Provádí se pomocí miniaturních lékařských nástrojů a laparoskopu (tubus s kamerou). Lékař pomocí laparoskopu kontroluje všechny jeho akce a sleduje proces operace na speciálním monitoru. Testikulární žíly jsou blokovány titanovými výztuhami. Lymfatické cévy a tepny nejsou poškozeny.
    Perkutánní embolizace.Do tříselné žíly se zavádí nejtenčí katétr, pomocí kterého se do nemocných cév zavádějí speciální spirály, které blokují lumen. Tento postup brání průtoku krve do nemocných žil. Po takové operaci k odstranění varikokély nejsou důsledky prakticky pozorovány.

    Po operaci je varikokéla zcela vyléčena. K nevratnosti procesu může dojít, pouze pokud se objeví atrofie varlat.

    Komplikace

    Hlavní komplikace operace jsou:

    • Vzhled lymfostázy

    Tento důsledek odstranění varikokély u mužů se projevuje otokem šourku, bolestí v něm. Tato komplikace je způsobena poškozením lymfatických cév. Otok postupně zmizí sám do dvou týdnů. Proces hojení bude urychlen nosením speciálních spodků nebo obvazů na podporu varlat.

    • Dropsie varlat

    Je to důsledek průniku lymfatických cév. Nezdá se to okamžitě, někdy do šesti měsíců nebo dokonce dvou let.

    • Opakující se varikokéla

    Opakování varikokély závisí na způsobu operace. Nejčastěji k relapsu dochází po Ivaniševičově operaci a dalších operacích břicha..

    • Atrofie varlat

    Přesné důvody pro vývoj takové komplikace ještě nejsou plně pochopeny, ale mnoho lékařů naznačuje, že je to způsobeno poškozením tubulů, ve kterých se produkují spermie, v důsledku zvýšeného tlaku v žilách šourku a také toxiny hromadícími se v krvi..

    Někteří pacienti si všimnou, že po operaci zůstávají varikokélové žíly a jsou dobře hmatatelné. Přisuzují to pooperačním komplikacím. Ve skutečnosti jsou ale žíly pouze slepené nebo podvázané, ale neodstranitelné. Po dobu šesti měsíců lze vidět a cítit křečové žíly. Je to v pořádku, všechno to časem projde.

    Preventivní opatření

    Jako preventivní opatření k prevenci varikokély lékaři doporučují:

    • eliminovat příčiny, které přispívají ke stagnaci venózní krve v pánevních orgánech;
    • dobře si odpočiň;
    • normalizovat stolici;
    • vyloučit dlouhodobou práci spojenou s nošením těžkých závaží a neustálým stavem na nohou;
    • jíst vyváženou stravu a brát vitamíny.

    Mám souhlasit s operací??

    Proč je varikokéla nebezpečná, pokud není operována? Nepříjemným důsledkem je neplodnost, kterou ve 40% provokuje varikokéla alespoň na jednom varlate. Žíly šourku v normálním stavu přispívají k normální termoregulaci v nich a vytvářejí optimální teplotu pro zrání spermií.

    Zvětšené žíly pomáhají blokovat průtok krve a zvyšovat teplotu ve varlatech. V důsledku přehřátí proto spermatické buňky zpomalují nebo dokonce odumírají. Podle údajů z výzkumu má z 1000 mužů s diagnostikovanou neplodností 400 varikokélu. Pokud je otcovství dáno čestné místo v dalších plánech, pak je operace prostě nutná.

    Varikokéla tedy neohrožuje život pacienta, ale může jí přinést nepříjemné úpravy. To je nepohodlí, asymetrie šourku, neplodnost. Naštěstí při včasné léčbě se všechny bolestivé příznaky rychle zastaví a neplodnost je odstraněna..

    Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

    Pulzující hluk v pravém uchu: příčiny a léčba

    Kliniky Pocit, který je popsán jako zvonění nebo tinnitus, ale není spojen s vnějším zvukovým stimulem, je charakterizován lékařským výrazem tinnitus. Důvodem tohoto zdánlivě neškodného stavu mohou být různé faktory, včetně patogenních.

    Léky, které rozpouštějí krevní sraženiny v cévách

    Kliniky Sraženina, která se tvoří v poškozené cévě a narušuje normální krevní oběh, se nazývá trombus. Toto onemocnění je život ohrožující a vyžaduje naléhavou léčbu.

    Jak se provádí odstranění hemoroidů??

    Kliniky Odstranění hemoroidů zůstává nejrychlejším a nejúčinnějším způsobem, jak na problém zapomenout. A jaké operace se nyní provádějí na klinikách?Nemoci konečníku se projevují strašnými příznaky.