logo

Proč se během stolice objevuje bolest a jak diagnostikovat příčinu?

Za normálních okolností se stolice u dospělého vyskytují každý den nebo každý druhý den, aniž by se objevily nepříjemné pocity. Výskyt bolesti během pohybu střev naznačuje patologii střev nebo okolních orgánů a vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem.

Příčiny bolesti během stolice

Bolest během pohybu střev může být jediným příznakem patologie nebo může být doprovázena dalšími příznaky:

  • výskyt hlenu nebo krve ve stolici;
  • svědění a pálení v konečníku a kolem konečníku;
  • bolesti dolní části břicha;
  • zácpa;
  • nadýmání;
  • nadýmání.

Tyto příznaky naznačují střevní patologii. Pokud se objeví jen jeden znak ze seznamu v kombinaci s bolestí, musíte navštívit lékaře.

Bolest bez krve

Je typické pro takové podmínky:

  • Sfinkteritida. Zánět struktur řitního kanálu je zřídka izolovanou chorobou. Patologie se vyskytuje na pozadí pankreatitidy, peptického vředu, dlouhodobé enterokolitidy. Důvodem může být užívání antibiotik, předchozí střevní infekce, dysbióza a další stavy. Zánětlivý proces probíhá s výskytem svědění, pálení a nepohodlí v konečníku. Nepríjemné pocity se zesilují během vyprazdňování, zvláště pokud se vyskytnou poruchy stolice (průjem nebo zácpa). Příznaky zmizí po léčbě základního onemocnění.
  • Kryptit. Zánět konečníkových dutin se vyskytuje na pozadí poranění sliznice tvrdými výkaly nebo podrážděním střev v důsledku průjmu. Bolest může mít různou intenzitu - od mírné po silnou s ostrým lumbago a ozářením do dolní části zad. V konečníku je pocit cizího tělesa, pálení, silné svědění. Vyznačuje se výskytem hojného hnisavého nebo slizovitého výtoku.
  • Kolitida Zánět tlustého střeva s rozvojem zácpy vede k bolesti při vyprazdňování. Nepohodlí spojené s průchodem tvrdých výkalů análním kanálem.
  • Akutní paraproktitida. Zánět peri-rektální tkáně je doprovázen silnou bolestí během pohybu střev, otokem tkáně a hnisem z konečníku. Charakteristické je zvýšení tělesné teploty. Je nutná naléhavá lékařská péče!
  • Rektální píštěl. Přirozený výsledek vývoje paraproktitidy. Samotná píštěl nebolí, ale při zánětu dochází k nepohodlí při vyprazdňování. Vyznačuje se výskytem hnisavého výboje.
  • Coccygeální kurz. Tvoří se během nitroděložního vývoje a je anomálií ve struktuře střeva. Může zůstat bez příznaků po mnoho let. Bolest se objevuje při zánětu epiteliálního kokcygeálního průchodu.
  • Anální stenóza. K zúžení lumenu dochází na pozadí zánětu, po traumatu, chirurgickém zákroku. Může se jednat o vrozenou patologii (zjištěnou v prvním roce života). Bolest je zaznamenána při vyprazdňování, horší v případě zácpy.
  • Neurologická patologie. Bolest při vyprazdňování může být jedním z projevů osteochondrózy s poškozením bederní a sakrokokcygeální zóny.

U žen je třeba rozlišovat několik stavů, které vedou k bolesti při vyprazdňování:

  • Porod porodu. Svalové napětí a poškození sliznic perinea vedou k bolesti při používání toalety. Příznaky přetrvávají až dva týdny a po uzdravení tkáně ustupují.
  • Externí endometrióza. Poškození tkání kolem střev vede ke vzniku charakteristické bolesti. Nepříjemné pocity se zesilují několik dní před menstruací, přetrvávají během menstruace a 1-2 dny po nich.
  • Myom dělohy. Nádor nacházející se v subserózní vrstvě vedle střeva na něj tlačí, což vede k zácpě a bolesti během pohybu střev.

Diagnózu můžete provést po úplném vyšetření gynekologem.

U mužů může být bolest při stolici spojena s prostatitidou, zánětem prostaty. V akutním stadiu onemocnění je nepohodlí doprovázeno zvýšením tělesné teploty. S chroničností procesu se nepohodlí snižuje a nevýznamná bolest je zaznamenána pouze s exacerbací. Diagnostiku a léčbu provádí urolog.

Bolest krví

Výskyt bolesti během stolice na pozadí krvavého výtoku z konečníku nastává za následujících podmínek:

  • Hemoroidy. Nekomplikované hemoroidy nebolí. Nepohodlí nastává při trombóze nebo prolapsu uzlin. Bolest se může lišit. Krev se může objevit ve stolici nebo na prádle.
  • Anální trhliny. Bolest se zvyšuje s pohyby střev a přetrvává i po ní. Charakteristický je krvavý výtok (na prádle, toaletním papíru).
  • Anální trauma. Pokud je tkáň poškozena, během stolice dochází k bolesti. Zvyšuje se bolest po pohybu střev v důsledku rozvoje zánětu. Závažnost krvácení závisí na hloubce poškození tkáně.
  • Nádor střeva. Rakovinu konečníku doprovází anální svědění, pálení, bolest, krev a hlen.

Lokalizace bolesti

Lokalizace bolestiMožná patologie
Střed spodní části břicha
  • kolitida;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • nemoci pánevních orgánů u žen;
  • prostatitida u mužů.
Dolní břicho vlevo nebo vpravo
  • kolitida;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • otok střev, pánevních orgánů.
Oblast kolem konečníku
  • hemoroidy;
  • anální trhliny;
  • proktitida nebo paraproktitida;
  • kryptitida;
  • sfinkteritida;
  • zánět píštěle a kokcygeálního průchodu;
  • anální stenóza
Bederní oblast
  • osteochondróza;
  • zánět kostrčového průchodu;
  • onemocnění pánevních orgánů u žen

Když potřebujete pomoc lékaře?

Alarmující příznaky, při kterých musíte co nejdříve navštívit odborníka:

  • prodloužený průjem nebo zácpa;
  • silná bolest během nebo po stolici, vyžadující použití analgetik;
  • bolest břicha mimo defekaci;
  • vzhled ve stolici krve, hnisu, velkého množství hlenu;
  • silné svědění a pálení kolem konečníku;
  • hmatatelný prolaps hemoroidů;
  • pocit cizího tělesa v konečníku;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • těžká slabost, mdloby.

Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se poradit s terapeutem. Pokud je to indikováno, lékař vás pošle ke gastroenterologovi, proktologovi, chirurgovi, onkologovi nebo urologovi. Možná bude nutné, aby se ženy poradily s gynekologem. Pokud máte podezření na onemocnění páteře, problém řeší neurolog.

Diagnostické schéma

Chcete-li zjistit příčinu bolesti, provádějí se následující vyšetření:

  • Proktologické vyšetření. Vyšetření a palpace konečníku vám umožní identifikovat patologické změny a rozhodnout o další taktice.
  • Anoskopie. Při vyšetření závěrečné části konečníku pomocí zrcadla, blízkých nádorů, hemoroidů, známek zánětlivého procesu atd..
  • Laboratorní metody. Hodnotí se krev, moč a výkaly. Tyto metody pomáhají identifikovat obecné procesy ovlivňující stav střev a dalších orgánů. Analýza stolice se používá k posouzení funkce trávicího traktu..
  • Sigmoidoskopie. Vyšetření konečníku a sigmoidního tlustého střeva se provádí k identifikaci nádorů, polypů, zánětlivých změn sliznice, následků traumatu atd..
  • Kolonoskopie. Je indikováno, pokud se údajné ohnisko - zdroj bolesti - nachází nad 35 cm od konečníku.
  • Biopsie. Materiál se odebírá během endoskopického vyšetření. Histologické hodnocení biopsie umožňuje přesnou diagnózu..
  • Ultrasonografie. Provádí se k identifikaci patologie břišních a pánevních orgánů.

Léčba

Terapeutický režim bude záviset na příčině onemocnění. Je důležité přesně zjistit, jaký stav způsoboval bolest během stolice. Nemá smysl odstraňovat pouze symptom bez eliminace jeho zdroje. Onemocnění bude postupovat a bude se zvyšovat bolestivý syndrom.

První pomoc

Před návštěvou lékaře lze poruchy stolice eliminovat jako faktor vyvolávající zvýšenou bolest při vyprazdňování. U zácpy se doporučuje:

  • Dodržujte dietu. Mastné odrůdy drůbeže, ryb, masa, silných vývarů, těstovin, pečiva jsou ze stravy vyloučeny. Přidávají se fermentované mléčné výrobky, zelenina, ovoce a bobule.
  • Pijte více tekutin - až 1,5 litru denně. Voda zlepšuje trávení potravy, usnadňuje činnost střev, zmírňuje zácpu.
  • Věnujte pozornost fyzické aktivitě. Přínosem bude jóga, pilates, plavání, vodní aerobik, terapeutická cvičení. Pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete si zacvičit v tělocvičně a zúčastnit se silového tréninku. Nezapomeňte na pěší turistiku..
  • Vypěstujte si zvyk vyprázdňovat střeva každý den ve stejnou dobu.
  • Vyhněte se stresu a přepracování.

Před návštěvou lékaře se nedoporučuje užívat žádné léky ani konzultovat recepty tradiční medicíny. Nevhodná terapie může zhoršit stav a vést ke vzniku komplikací.

Lékařská pomoc

Léčba základního onemocnění může být konzervativní a chirurgická. Konzervativní terapie zahrnuje jmenování léků:

  • Léčba zácpy. Předepisují se lokální a systémová projímadla.
  • Antibakteriální a antifungální léky. Indikováno pro infekční povahu nemoci.
  • Prostředky, které normalizují funkci střev. Předepsány jsou enzymy, prokinetika, léky k obnovení mikroflóry atd.
  • Symptomatická léčba podle indikací.

Chirurgická péče je indikována k rozvoji stavů, které nelze upravit lékem:

  • komplikované hemoroidy;
  • dlouhodobá nehojící se anální trhlina;
  • akutní paraproktitida s tvorbou abscesů;
  • zánět píštěle nebo doplňkového kurzu;
  • rektální stenóza;
  • otok střev, břišní dutiny, pánevních orgánů;
  • následky traumatu.

Rozsah operace je dán povahou patologie, věkem pacienta a přítomností doprovodných onemocnění.

Bolest při vyprazdňování je alarmujícím příznakem, který naznačuje poruchu trávicího traktu. Méně často hovoří o patologii močového nebo reprodukčního systému. Je důležité neodkládat schůzku s lékařem. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím snazší je vyrovnat se s problémem a vyhnout se progresi onemocnění..

Hlavní příčiny bolesti v řiti, první pomoc

Z článku se dozvíte vlastnosti bolesti v konečníku, 25 možných příčin, příznaky nemocí, způsoby léčby (co dělat a jak zmírnit bolest), prevence.

První příznaky, příznaky

Bolest v řiti se vyskytuje z mnoha důvodů, může být spontánní nebo může být chronická. Podstatou nepříjemných pocitů je podráždění nervových zakončení, kterými oplývá anorektální zóna. Zároveň muži a ženy pociťují tupé bolesti, akutní, křeče, neustálé, pálení, svědění, řezání. Akt defekace může vyvolat nepohodlí v řiti. Jsou však brány v úvahu hlavní příznaky nebo příznaky ve všech případech patologie:

  • dyspepsie;
  • svědění;
  • nadýmání;
  • slizniční nebo mukopurulentní výtok;
  • příznaky intoxikace;
  • prodromální jevy;
  • krvácení z konečníku;
  • pocit cizího předmětu v konečníku.

Bolestivé pocity mohou být doprovázeny: hypertermií, nevolností, nechutenstvím, akutní bolestí břicha.

Bolest v konečníku se může objevit během spánku, po delším sedění, slabosti nebo může být akutní. Každý z těchto příznaků je důvodem k návštěvě lékaře, protože nepříjemné pocity v konečníku mohou skrývat život ohrožující nemoci.

Vlastnosti patologií

Je obtížné věnovat pozornost bolesti v řiti, narušuje kvalitu lidského života, proto je nesmírně důležité zjistit důvod, proč bolí zadek.

Nejčastěji dochází k nepohodlí během pohybu střev, ale může se objevit náhle. Existuje mnoho okolností, které vyvolávají bolestivost konečníku, která může být běžná pro muže a ženy a může mít rozdíly mezi pohlavími.

Anorektální trhliny

Řiť bolí, když je narušena integrita sliznice nebo dermis oblasti blízké konečníku. Toto je příznak rektální trhliny. Rozdíl od vyvíjejících se hemoroidů je bolestivost, která se vyskytuje přesně análně, nikoli rektálně. Crack je spuštěn:

  • fekální kameny;
  • zácpa nebo průjem;
  • trauma sliznice cizími nečistotami ve stolici (například rybí kost).

Hlavním příznakem anální trhliny je ostrá bolest, ke které dochází během pohybu střev. Vzhledem k tomu, že řiť je dokonale inervován, bolest je tak silná, že pacient křičí, často dochází k ozařování křížové kosti, perinea. Současně je u žen narušena menstruace a u mužů je obtížné močení. Je snadné diagnostikovat trhlinu, je to vidět při externím vyšetření. Trhlina může projít sama, ale pokud se tak nestane, je nemoc léčena externími látkami. Problém však lze radikálně vyřešit pouze chirurgickým zákrokem, dlouho trvající defekt konečníku je chronický.

Polypy, nádory

Benigní novotvary konečníku - polypy, které se vyskytují u mužů a žen, velmi často vyvolávají bolest v řiti různé intenzity.

Trauma polypů je doprovázena krvavým výtokem z konečníku během stolice, neexistují žádné další specifické příznaky. Polypy jsou náchylné k latentnímu toku, jsou objeveny náhodou, při rektálním vyšetření jsou neoplazmy chirurgicky odstraněny s povinným histologickým vyšetřením.

Polypy připomínají genitální bradavice. Ale kondylomy jsou novotvary virové povahy, které obvykle doprovázejí genitální infekce. Charakteristickým rysem je hustá struktura novotvarů a absence polypózní nohy.

Chronické patologie: dyspepsie, lidský papilomavirus, polypóza, tvorba abscesu konečníku, píštěle a mnoho dalšího jsou spouštěči transformace banálního zánětu nebo benigního novotvaru na rakovinu. Riziko malignity se zvyšuje s věkem, s oslabenou imunitou, dědičnou predispozicí nebo na pozadí škodlivých závislostí.

Hlavním příznakem maligního novotvaru je přítomnost neustálé bolesti nebo bolesti v řiti, která se v průběhu času zesiluje a vyzařuje do slabin, genitálií, dolní části břicha.

Jiné příznaky rakoviny jsou:

  • malý otok kolem konečníku;
  • silné svědění anorektální oblasti;
  • bolestivost při vyprazdňování;
  • zhoršení celkového zdraví;
  • snížená chuť k jídlu, nevolnost;
  • pocit neúplného pohybu střev;
  • zvětšení regionálních lymfatických uzlin.

Pouze histologické vyšetření je schopno potvrdit malignitu procesu, pro který je vyžadována biopsie odebraná z ohniska léze během sigmoidoskopie nebo kolonoskopie. UZM, CT, MRI - slouží jako další diagnostické metody. Léčba: Chirurgická s chemoterapií a radiační terapií.

Perineální trauma

V důsledku traumatu může dojít k tažné nebo ostré bolesti různé intenzity v řiti. Stupeň bolesti v řiti závisí na závažnosti poranění:

  • modřina způsobí bolestivost, která se časem zesiluje, ale za týden sama zmizí;
  • slzy konečníku sliznice různé geneze vyvolávají syndrom intenzivní bodavé bolesti;
  • rány měkkých tkání anorektální zóny způsobují syndrom silné bolesti s krvácením až do stavu collaptoid, šok;
  • zlomeniny pánevních kostí dávají příznaky intenzivní bolesti ozařováním konečníku, perinea, břicha, dolních končetin, existuje možnost poranění konečníku zlomeninami kostí, proto se vždy provádí rentgenové záření.

Hemoroidní onemocnění

Častou příčinou bolesti v řiti jsou hemoroidy, které se vyskytují u mužů i žen. Patologie spojená s tvorbou hemoroidů se objevuje v důsledku poruch krevního oběhu v oblasti blízké konečníku, způsobuje nepohodlí, bolest při stolici, trauma na sliznici konečníku.

Bolestivé nepohodlí není prvním příznakem hemoroidního onemocnění. Svědění, pálení, pocit cizího tělesa v konečníku se objeví dříve. Může se objevit svědění a bolestivost současně, zatímco defekace bude doprovázena krvácením a v pozdějších fázích - ztráta uzlů.

Trombóza, zachycení hemoroidů

Varianta exacerbace hemoroidní patologie je trombóza uzliny, která zabraňuje průtoku krve. Trombóza je doprovázena pulzováním nebo vystřelením bolestivých pocitů konečníku, pocitu distenze konečníku. Někdy se bolest v řiti stane pekelnou, což naznačuje, že uzliny jsou sevřené. Teplota pacienta stoupá, anorektální tkáně jsou edematózní, hyperemické, defekace je obtížná, může se vyvinout nekróza. Situace vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.

Proktitida a paraproktitida

Akutní zánět sliznice konečníku - proktitida je doprovázen silnou bolestí konečníku bodavého, řezného, ​​charakteru, ale nejkonkrétnější jsou anální lumbago. Pohoda pacienta se prudce zhoršuje, dochází k prodromálním jevům, hypertermii. Hlen, krev, hnis jsou vylučovány z konečníku. Proctitida může zcela projít včasnou zahájenou terapií nebo může být chronická.

Pokud se zánět konečníku rozšíří do okolních tkání, ovlivní podkožní tuk v pánevní oblasti, hovoří o paraproktitidě. Jedná se o hnisavý proces s horečkou, zhoršením celkového zdraví. Syndrom bolesti je silný, je výsledkem podráždění receptorů anorektální oblasti, prudce vzniká, komplikuje defekaci. Komplexní léčba: protizánětlivá, léky proti bolesti, antibiotika. Někdy - chirurgický zákrok (píštěl, tvorba abscesu).

Helminthická invaze

Více než 150 druhů patogenních červů dnes není známo, většina z nich „obývá“ tlusté střevo a tlusté střevo. Při kontaktu se sliznicí konečníku se vyvíjí intoxikace, akutní bolest, svědění a pálení.

Obturace konečníku vyvolává zácpu, kožní vyrážky, způsobuje prodrom, horečku, všechny příznaky infekce. Závěrem je uvolňování toxinů červy, které alergují na tkáně. S eliminací hlístů se situace normalizuje.

Kryptit

Zánět příčných záhybů konečníku - kryptitida. Patologický proces je doprovázen nepohodlí v řiti, bolestí. Nemoc je nakažlivá, přenáší se kontaktem během pohlavního styku nebo kontaktem s výkaly. Primární kryptitida - se vyvíjí na sliznici zdravého konečníku, sekundární - na pozadí jakéhokoli zánětlivého procesu anorektální oblasti. Hlavním příznakem je akutní bolest v konečníku během a po defekaci, svědění, pálení, krvavý výtok z konečníku. Vzhled pulzace naznačuje hnisání. Každý takový příznak je důvodem k návštěvě lékaře..

Papillitis

Zánět análních papil zadní stěny konečníku - papillitis. Obvykle - je to výsledek pokročilých hemoroidů. Vyvíjí se latentně. Exacerbace patologie způsobuje silnou bolestivost konečníku, která sahá až k ocasní kosti, genitáliím. Doprovází patologii svěděním, pálením, slizničními výtoky a někdy papilárním výhřezem. Intenzita nepohodlí se zvyšuje, pokud jsou papily sevřeny.

Ztráta uzlů hemoroidů

Bolest s prolapsem konečníku v řiti může být tak intenzivní, že vyvolává šok. Stává se to u pokročilých forem hemoroidů nebo u starších žen, které mnohokrát v životě porodily.

Ukázalo se, že část konečníku je uvnitř tak křehce fixována, že s dalším úsilím vypadne a je stlačena konečníkem s rozvětvenou sítí receptorů. To vede k bolestivému šoku. Existují případy bezbolestného prolapsu rektálních dutin, což je nejnebezpečnější možnost, protože při vývoji syndromu plstěné bolesti jsou konečník a konečník již nekrotické. Je nutná urgentní operace.

Cizí těleso

Akutní bolest vyzařující do konečníku může být vyvolána cizím tělesem. To platí zejména pro tvrdé a ostré předměty, které poškozují sliznici konečníku a způsobují hnisání. Silná bolestivost je způsobena velkými předměty zachycenými uvnitř konečníku, protože protahují konečník a narušují tok krve.

Anální sex

Podle statistik si více než polovina párů, které praktikují anální sex, stěžuje na bolesti v konečníku partnera nebo pasivního partnera. Někdy je to jen nepohodlí a někdy příznaky traumatu během pohlavního styku, prasknutí sliznice. Doplněk je krev z konečníku. Potřebujete okamžitou lékařskou prohlídku.

Bolest během těhotenství

Bolest, kterou těhotné ženy pociťují v konečníku, je specifická, protože je výsledkem tlaku na cévy malé pánve a konečníku neustále rostoucím plodem. To také vyvolává zácpu, přetížení anorektální oblasti. Anatomické umístění kostí a vazů u těhotné ženy se mění, což také způsobuje určité nepohodlí v anální oblasti, kostrči.

Anální bolesti u těhotných žen mají jinou povahu: akutní nebo chronické, dočasné nebo trvalé, různé intenzity. Nejčastěji to nepředstavuje žádnou hrozbu pro zdraví matky a plodu, ale někdy se za nimi mohou skrývat příznaky potratu, nerovnováha elektrolytů, hypoxie, proto je nutná konzultace s lékařem, který sleduje těhotenství.

Život ohrožující komorbidita

Existuje mnoho doprovodných patologií projevujících se bolestivým syndromem konečníku, které představují hrozbu pro lidské zdraví:

  • pararektální absces - důsledek neléčené paraproktitidy nebo proktitidy, když anální žláza hnisá, zhoršuje pohodu pacienta, teplota stoupá, konečník a okolní tkáně začínají bolet, dochází k zácpě, hnisání z postižené žlázy se otevírá, je chirurgicky ošetřeno;
  • prostatitida je patologie známá téměř 80% mužů nad 40 let, která se projevuje dysurií, sníženou potencí, nepohodlí anorektální oblasti, pocitem cizího tělesa v konečníku, bolestmi konečníku a perinea, patogenetickou léčbou;
  • akutní zánět slepého střeva - kromě bolestivého syndromu napravo může způsobovat anální bolest různé intenzity s obecnými příznaky: horečka, zvracení, dyspepsie, podstatou je abnormální umístění slepého střeva blízko konečníku;
  • nemoci pohlavních orgánů mají genderovou konotaci: u mužů dochází k bolesti konečníku při onemocněních varlat a u žen začíná kněz bolet s gynekologickými patologiemi;
  • nemoci močového systému způsobují bolest v řiti kvůli blízkosti močového měchýře ke konečníku (cystitida), s urolitiázou s pohybem písku nebo kamenů podél močovodů nebo s nádorovým procesem ovlivňujícím anorektální zónu;
  • pohlavně přenosné nemoci způsobují bolestivost v oblasti konečníku různé intenzity, korelující s typem infekce, nejčastěji příznaky pohlavních chorob jsou: svědění, zarudnutí genitálií, dysurie, nečistoty v moči, hypertermie, prodromální jevy, leukorea u žen a eroze penisu u mužů;
  • ulcerózní kolitida je doprovázena bolestí konečníku s ulcerací sliznice konečníku nebo řitního prstence, příčinou jsou autoimunitní procesy, infekce, chyby ve výživě, patogenetická léčba po kompletním klinickém a laboratorním vyšetření.

Jakýkoli z výše uvedených důvodů je důvodem věnovat zvýšenou pozornost svému zdraví, vyhledávat radu od odborníka: terapeuta, gastroenterologa, proktologa, urologa, gynekologa, dermatovenerologa, specialisty na infekční onemocnění.

První pomoc doma

Výsledná akutní bolest v řiti vyžaduje okamžitou úlevu. Samozřejmě, abyste mohli bojovat proti bolesti, musíte se pokusit zjistit příčinu, ale jak rychle lze použít symptomatické léky:

  • rektální čípky s analgetickými, protizánětlivými složkami;
  • liniment stejné vlastnosti.

Častěji než jiné se používají masti: Heparin, Višnevskij, Fleming, Proctosan, Relief, Posterisan, Troxerutin, Troxevasin, založené na belladoně. Současně bojují proti zácpě pomocí projímadel: čípky Senade, Duphalac, glycerin a methyluracil.

Způsoby, jak zmírnit bolest

Léčba syndromu bolesti závisí na zanedbávání problému a hlavní příčině, která jej způsobila. Někdy stačí přesně diagnostikovat a eliminovat spouštěč bolesti, například pomocí rybí kosti. V ostatních případech je nutná léčba základní patologie. Lékař předepíše antibiotika ke zmírnění zánětu způsobeného jedním nebo jiným mikrobem, který spustil infekční proces, aby se zabránilo sekundární infekci. Když jsou detekovány hemoroidy, léčba je složitá:

  • lokální a systémová venotonika;
  • projímadla;
  • adstringenty;
  • hemostatika pro podbízení;
  • imunostimulanty a imunomodulátory;
  • dysbiotika;
  • strava a fyzická aktivita.

S odolností vůči terapii - minimálně invazivní techniky nebo klasická chirurgická excize uzlin.

V případě patologie trávicího systému bude pro problém vypracován individuální léčebný režim.

Nádory jakékoli povahy podléhají chirurgickému ošetření.

Prevence

Preventivní opatření jsou standardní:

  • normalizace funkce střev;
  • vyvážená strava s vyloučením drsných, kořeněných jídel;
  • dodržování hygieny konečníku;
  • pro anální sex použití speciálního lubrikantu, aby se zabránilo poranění sliznice konečníku:
  • roční lékařské vyšetření.

Těhotné ženy, u nichž je větší pravděpodobnost, že budou trpět bolestmi konečníku s podříznutím během stolice, by měly:

  • upravit židli;
  • spát na boku, a ne na zádech, což zabrání mačkání konečníku;
  • v noci si dopřejte relaxační teplou koupel;
  • chodit více se společníkem;
  • pravidelně navštěvujte svého lékaře.

Implementace takových jednoduchých pravidel minimalizuje riziko patologie, která vyvolává anální diskomfort.

Bolí to jít na toaletu ve velkém

Bolest během defekace je doprovázena mnoha různými patologiemi. Takový příznak může být projevem zácpy i maligního střevního nádoru, proto pokud se objeví nepříjemné pocity, měli byste se poradit s lékařem a zjistit příčinu nepříjemných jevů.

  • 1 Příčiny bolesti během stolice
    • 1.1 Hemoroidy
    • 1.2 Anální trhlina
    • 1.3 Paraproktitida
    • 1.4 Proctitis
    • 1.5 Rektální trauma
    • 1.6 Absces
    • 1.7 Kryptit
    • 1.8 Střevní infekce
    • 1.9 Onkologie konečníku
    • 1.10 Rektální výhřez a cizí tělesa
  • 2 Příznaky
  • 3 Funkce u mužů a žen
  • 4 Krev ve výkalech
  • 5 Diagnostika a léčba
  • 6 AndrologMed vysvětluje: Jak pochopit, že dítě bolí, když kaká?

Příčiny bolesti během stolice

Existují takové důvody pro rozvoj patologie:

Hemoroidy

Onemocnění charakterizované křečovými žilami v anorektální oblasti. Patogeneze je sedavý životní styl, sedavé zaměstnání, dědičná predispozice k onemocnění v důsledku anomálií ve vývoji hemoroidních žil, dystrofie svalů rektální oblasti ve věku 40 let, chronická zácpa, sekundární hemoroidy doprovázejí cirhózu jater, srdeční a respirační selhání, hypertenzi.

Klinickými projevy hemoroidů jsou bolest a krvácení během defekace. Onemocnění je klasifikováno podle stupňů závažnosti:

  • první - pacient cítí nepohodlí při návštěvě toalety, je možné krvácení, při vyšetření odborníkem není pozorován prolaps hemoroidů;
  • druhá - svědění v oblasti svěrače se spojuje, výhřez uzlů, zatímco se přizpůsobují samostatně;
  • třetí - dochází ke ztrátě uzlů, které se upravují pouze pomocí samotného pacienta, po kterém jsou drženy na místě;
  • čtvrtý - bolest se zvyšuje během pohybu střev, prolaps hemoroidů je tak výrazný, že je nemožné je umístit na místo.

Chronická ztráta krve vede k rozvoji anémie. V patogenezi krvácení hraje roli svěrače - když uzly vypadnou, svaly se stahují a stlačují cévy, což vede k uvolnění krevního alkoholu barvy z žil, může být uvolněno kapáním i tryskáním.

Anální trhliny

Porucha rektální stěny je asi 1–2 cm štěrbinového nebo trojúhelníkového tvaru. Hlavní patogenezí je mechanický faktor, to znamená, že poškození nastává v důsledku chronické zácpy, méně často - s prodlouženým těžkým průjmem.

Někdy se u žen může vytvořit trhlina během přirozeného porodu a v důsledku nesprávného vedení po porodu. V důsledku reflexní kontrakce svalů svěrače v reakci na faktor bolesti je narušen průtok krve - ischemie, takže se trhlina nehojí. Patologie je charakterizována třemi klinickými projevy - bolestí při návštěvě toalety s možným ozařováním do bederní oblasti, podbřišku, krvácení a křeč svalů svěrače.

Paraproktitida

Onemocnění charakterizované zánětem tkáně umístěné v fasciálním případě konečníku - tobolka Amyuss. Zástupci oportunní mikroflóry nejčastěji působí jako patogeny.

Mezi rizikové faktory rozvoje onemocnění patří hemoroidy, proktitida, proktosigmoiditida a trhliny. Mezi všemi formami onemocnění je nejčastější subkutánní paraproktitida. Existují stížnosti na subfebrilní stav, silnou bolest v řiti, která se zesiluje při jízdě na toaletu, kýchání, kašel.

Proktitida

Zánětlivý proces, který se vyvíjí v konečníku. Patologie je způsobena aktivací patogenní nebo podmíněně patogenní střevní flóry. Nejčastěji se vyskytuje nespecifická proktitida, méně často - specifická, způsobená Kochovým bacilem nebo kapavou. Mezi pacientovými stížnostmi převládají bolesti při vyprazdňování, horečnatá horečka, tenesmus, pálení svěrače..

Rektální trauma

Lze zavřít nebo otevřít:

  • K uzavření dochází v důsledku tupého poranění břicha, například v důsledku úderu tupým předmětem, dopravní nehody, pracovního úrazu.
  • Otevřený je vzácný a je důsledkem zranění střelnou zbraní nebo prorážecí zbraní. Příčinou otevřené rány konečníku mohou být také lékařské manipulace (chirurgický zákrok, očistný klystýr, fibrokolonoskopie) a vniknutí cizího tělesa do střeva.

Příznaky poškození závisí na povaze a závažnosti poškození. Bolest v anální oblasti, břiše je zaznamenána, krvácení může být slabé nebo silné, když krev vstupuje do břišní dutiny, vyvine se klinika akutního břicha. Další zhoršení zdravotního stavu je spojeno se zvýšením peritonitidy. Patologie vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Absces

Místo hnisání omezené kapslí pojivové tkáně. Výskyt takové patologické reakce v konečníku může být způsoben proktitidou. Nemoc vyžaduje chirurgickou léčbu.

Kryptit

Zánět Morganovy krypty. Patogeneze je způsobena zhoršeným odtokem krypty v důsledku jejího traumatu nebo deformace, která vede k zánětu kanálků análních žláz. Pacient si stěžuje na intenzivní bolest v anální oblasti, vzhled tenesmu.

Infekce střev

Některé akutní střevní infekce jsou kolitida, která je nejčastější u shigelózy.

Onkologie konečníku

Etiologie rakoviny konečníku není zcela objasněna. Byla navržena role chronického zánětlivého onemocnění střev, Crohnovy choroby, análních trhlin, polypózy. Průběh onemocnění závisí na umístění nádoru v konečníku. Některé typy se objevují dostatečně rychle nebo jsou detekovány digitálním vyšetřením a některé jsou bez příznaků. Ale jedním z nejčastějších příznaků je bolestivost při vyprazdňování..

Rektální výhřez a cizí tělesa

Dědičná predispozice, abnormální umístění střev, stejně jako přidružená onemocnění přispívají ke vzniku prolapsu konečníku. Patologie doprovází hemoroidy, chronickou kolitidu atd. K prolapsu střev dochází při zvýšeném nitrobřišním tlaku. Existuje klasifikace podle fází:

  • první je charakterizován výstupem z konečníku během defekace části sliznice, který se automaticky upraví, když se normalizuje tlak v břiše;
  • druhý - prolaps střeva nastává při fyzické námaze, redukci může provést sám pacient;
  • třetí - výstup konečníku ven nezávisí na fyzické aktivitě a dochází v klidu, nezávislé snížení je nemožné.

Klinický obraz zahrnuje:

  • bolest během stolice;
  • krvácející.

Komplikací onemocnění je narušení vypadlé oblasti konečníku s rozvojem nekrózy.

Cizí tělesa, například nestrávené zbytky jídla nebo předměty zavedené do konečníku, mohou poškodit sliznici konečníku, což může vést ke vzniku eroze a dokonce k tvorbě vředů, což je doprovázeno silnými bolestmi při návštěvě toalety a krvácením..

Příznaky

Intenzita bolesti závisí na důvodech, které ji způsobily. U hemoroidů tedy nejčastěji dochází k nepohodlí během pohybu střev, doprovázenému uvolňováním šarlatové krve. Silná bolest se spojuje ve druhé nebo třetí fázi onemocnění.

Maligní novotvary mohou být po dlouhou dobu asymptomatické, bolestivé pocity se spojí v pokročilém stadiu. To komplikuje diagnostiku a včasnou léčbu onemocnění..

Zánětlivé procesy v konečníku jsou obvykle doprovázeny silnou bolestí a horečkou a střevní infekce jsou charakterizovány dyspeptickými poruchami ve formě průjmu a zvracení.

Funkce u mužů a žen

Některé patologie doprovázené bolestí během stolice jsou spojeny s chorobami reprodukčního systému.

Bolestivý výlet na toaletu u mužů je často spojen s patologiemi prostaty kvůli strukturálním rysům - orgán je umístěn blízko konečníku, takže poškozující faktor může vést k bolesti v anální oblasti. Mezi hlavní příčiny bolesti během stolice u mužů patří:

  • Prostatitida je zánět prostaty, doprovázený bolestmi zad, dolní části břicha, konečníku, horečkou, dysurickými poruchami, jak rostou příznaky intoxikace - časté bolesti hlavy, malátnost, letargie. Onemocnění se vyvíjí v důsledku poškození orgánové tkáně patogenními mikroorganismy.
  • Hyperplazie nebo adenom prostaty je proliferace žlázové zóny. Etiologie není plně pochopena, ale předpokládá se, že hlavní příčinou vývoje je změna hormonálních hladin a stárnutí těla. Hlavním příznakem je porucha močení, ale bolest v anální oblasti je možná.
  • Onkologický novotvar prostaty je zhoubný nádor; může pocházet z žlázové nebo epiteliální tkáně. Rizikovými faktory pro rozvoj onemocnění jsou stáří, přítomnost špatných návyků, chronická onemocnění urogenitálního systému infekční a neinfekční povahy, zatížená dědičná anamnéza, hormonální nerovnováha..

U žen lze během menstruace pozorovat bolestivé pohyby střev, což je způsobeno změnou hormonálních hladin, a to zvýšením produkce prostaglandinů, které ovlivňují střevní motilitu. Průjem dráždí sliznici konečníku, což je doprovázeno bolestmi při návštěvě toalety. Další příčinou bolestivých pohybů střev u žen může být endometrióza - množení buněk endometria mimo jejich vrstvu. U extragenitální varianty může patologie ovlivnit střevní stěnu.

Krev ve stolici

Přítomnost krve ve stolici je důležitým diagnostickým znakem:

  • barva se mění od šarlatové po černou;
  • výskyt krve během nebo po defekaci;
  • množství krve - od několika kapek na toaletní papír po tryskové krvácení.
  1. Šarlatová krev je známkou krvácení z anastomóz konečníku, nejčastěji následkem hemoroidů.
  2. Černá barva krve znamená krvácení z horních střev a tento odstín se vytváří v důsledku chemické interakce a tvorby hematinu v kyselině chlorovodíkové.
  3. Krev ve stolici ve formě skvrn může doprovázet onkologický proces ve střevě.

Diagnostika a léčba

Pokud je bolestivé jít na toaletu ve velkém měřítku, měli byste se okamžitě poradit s proktologem, který provede veškerý potřebný výzkum a předepíše léčbu.

  1. Digitální rektální vyšetření provádí proktolog, který zkoumá struktury konečníku. Lékař dokáže detekovat zvětšené žíly a novotvary.
  2. Klinická analýza stolice hodnotí její konzistenci, přítomnost nestrávených zbytků potravy, barvu, vůni.
  3. Studium fekálních hmot pro okultní krev umožňuje včasnou diagnostiku rakoviny.
  4. Kolonoskopie je instrumentální metoda výzkumu, která umožňuje posoudit stav střevní sliznice. Procedura se provádí v anestezii pomocí speciálního vybavení. Během kolonoskopie je možné odebrat materiál pro biopsii za účelem hlubšího histologického studia postižené oblasti orgánu.
  5. Sigmoidoskopie - instrumentální vyšetření konečníku.
  6. Defektografie - rentgen, prováděný pomocí kontrastní látky. Výzkum odhaluje funkci defekace střev.
  7. Anoskopie - vyšetření stavu řitního kanálu.
  8. V případě potřeby může lékař objednat konzultaci s dalšími odborníky, například s gynekologem nebo urologem.
  9. Pokud je detekována patologie prostaty, provede se analýza pro PSA - serinproteázu podobnou kallikreinu, jejíž zvýšení indikuje možnou přítomnost onkologického procesu.

Léčba závisí na příčině bolestivého pohybu střev. Terapie může být jak léková, tak chirurgická..

AndrologMed vysvětluje: Jak pochopit, že to bolí dítě, když kaká?

Kvůli nedokonalé struktuře trávicího traktu a vysoké náchylnosti k různým infekčním a neinfekčním chorobám děti často trpí defekací.

Abyste pochopili, že dítě bolí jít na toaletu, měli byste věnovat pozornost následujícím znakům:

  • strach z vyprázdnění;
  • slzavost při návštěvě toalety;
  • odmítnutí banku;
  • hyperémie svěrače;
  • přítomnost krve ve stolici;
  • změna frekvence chodení na toaletu nahoru a dolů.

Pokud se objeví příznaky bolestivého pohybu střev, ukažte dítě lékaři.

Bolest při stolici: možné příčiny a léčba

Bolest při stolici a / nebo po vyprázdnění může mít různé příčiny. Některá z nich jsou život ohrožující nemoci, takže bolest v konečníku během vyprazdňování nebo po vyprazdňování by měla osobu okamžitě přimět k návštěvě odborníka. Nejprve je třeba věnovat pozornost tvaru a konzistenci stolice a také doprovodným příznakům, jako jsou bolesti břicha, krev ve stolici, mastné a / nebo slizniční inkluze. Tyto a další příznaky poruchy pomáhají určit nejpravděpodobnější příčiny bolesti konečníku během stolice u mužů a žen..

Příčinou bolesti během pohybu střev jsou hemoroidy

Často po jídle příliš kořeněného jídla, cvičení nebo pití příliš mnoha omamných nápojů je v konečníku těžkost a svědění. Akutní bolest během stolice je navíc doprovázena krvácením a prolapsem hemoroidů. Podobné příznaky naznačují patologickou expanzi hemoroidních žil, které se tvoří kolem konečníku. Barva krve má obvykle šarlatový odstín, je však možná tmavá krev se sraženinami.

Pokud tomu nevěnujete pozornost včas, pak se v budoucnu objeví bolestivé syndromy nejen během defekace, ale také při zvedání závaží, reflexu kašle a dokonce kýchání. Počáteční fáze hemoroidů je charakterizována nezávislou redukcí hemoroidů po defekaci, postupná nodulární tvorba s předčasnou léčbou však přesahuje řitní kanál, což s sebou nese různé klinické komplikace.

Existují dva typy klasifikace hemoroidů: akutní a chronický typ..

Akutní forma hemoroidů je charakterizována opakovanou tvorbou anorektální trombózy vnitřních a vnějších hemoroidů. Vzhledem k velkému počtu nervových receptorů v uzlových hemoroidních kloubech dochází během defekace k nejakutnějším pocitům bolesti. Slabší intenzita bolesti při vyprazdňování je určena u chronických hemoroidů, kdy jsou zanícené uzliny mimo anální kanál, tj. Mimo.

Faktory přispívající k rozvoji hemoroidů:

  • Nestabilita lidského stresu.
  • Sedavý životní styl.
  • Obezita.
  • Zneužívání alkoholu a kořeněných potravin.
  • Nadměrná fyzická aktivita.
  • Patologické poruchy odtoku krve v konečníku.
  • Dědičný faktor.

Léčba hemoroidů závisí na formě onemocnění a závažnosti nodulární proliferace hemoroidů.

Bolest při vyprazdňování v důsledku prasklého konečníku

Anální trhlina je nejčastějším onemocněním v praktické proktologii, což je spontánně se vyskytující lineární nebo eliptická ruptura sliznice v análním kanálu konečníku. Zvyšující se bolest během vyprazdňování nebo po evakuaci je způsobena zvýšeným napětím v análním svěrači. Kromě akutní bolesti během nebo po defekaci si pacienti stěžují na epizodicky se vyskytující malé nečistoty krve v odpadu.

K prasknutí sliznice řitního kanálu může dojít v jakémkoli věku. Ve většině případů je však anální bolest během stolice častější u mladých žen a žen středního věku. Mezi nejčastější příčiny análních trhlin patří:

  • Mechanické trauma na sliznici řitního kanálu v důsledku průchodu suchých výkalů.
  • Roztržení řitního kanálu v důsledku tlačení během porodu.
  • Přetížení v důsledku těžkého zvedání nebo nadměrné fyzické námahy.
  • Poškození sliznice análního kanálu předměty zvenčí, například klystýr, hračky pro dospělé atd..
  • Anální sex.
  • Chronické patologie gastrointestinálního traktu.

Hlavními příznaky bolesti s prasklinou v řiti jsou bolest a krev během stolice, akutní svědění konečníku.

Nejšetrnější taktikou léčby anální trhliny jsou masti obsahující glycerin. V případě neúčinnosti terapeutické léčby nebo nemožnosti provedení léčebných postupů z důvodu vedlejších účinků navrhne odborný konzultant chirurgický zákrok.

Příčiny bolesti při vyprazdňování - zácpa

Dlouhodobá zácpa může být také bolestivá při stolici. V případě zácpy je stolice obvykle těžká, s velkým úsilím a bolestí během vyprazdňování. Symptomatická bolest je doprovázena pocitem nedostatečného pohybu střev. Vážný zdravotní problém postihuje téměř všechny segmenty populace v produktivním věku bez ohledu na sociální postavení. U starších lidí je bolest při stolici během zácpy 5krát častější než u mladých a středního věku.

V gastroenterologii se všeobecně uznává, že zácpa je systematické porušení aktu defekace, pokud se vyprazdňování neprovádí, alespoň jednou do tří dnů.

Mezi nejčastější příčiny zácpy u lidí patří:

  • Nesprávná výživa charakterizovaná nedostatkem vlákniny.
  • Nízká fyzická aktivita člověka.
  • Nadměrná konzumace projímadel.
  • Abnormální vývoj tlustého střeva.
  • Mechanické trauma střeva.
  • Hormonální poruchy u žen.
  • Nadměrná závislost na alkoholu a sycených nápojích.
  • Další klinické a patologické odchylky od normy.

Taktika léčby zácpy se vybírá s ohledem na jednotlivé diagnostické indikace. Zdravá stolice je podporována správnou výživou. Strava pacienta by měla zahrnovat:

  • surová zelenina a sušené ovoce;
  • Žitný chléb;
  • mléčné výrobky;
  • dobře vařená kaše.

Je třeba si uvědomit, že potraviny s vysokým obsahem taninu, jako jsou borůvky, černý čaj, červená vína, káva, kakao a další, přispívají ke zpožděnému pohybu střev. Odborníci nedoporučují samoléčbu zácpy laxativy a různými tradičními léky. Jakákoli systémová léčba střeva by měla začít kvalitním diagnostickým vyšetřením..

Příčiny bolesti při vyprazdňování - zánět střev

Dominantním příznakem některých onemocnění střev je průjem s krví a hlenem, stejně jako bolest při vyprazdňování. Díky kvalitativní diagnostické studii u těchto pacientů se často stanoví nespecifický střevní zánět, který je komplikujícím faktorem u onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Kromě symptomatických příznaků zhoršeného vyprazdňování střeva má člověk celkové zhoršení pohody, bolestivé nepohodlí v břiše a projevuje se nezájem o jídlo..

Zánět střev způsobuje:

  • Chronická onemocnění trávicího traktu.
  • Infekční nebo parazitární střevní léze.
  • Autoimunitní procesy v těle.
  • Dědičná predispozice ke střevním chorobám.
  • Nedodržování zdravé výživy a hygienických a hygienických norem ubytovny.
  • Porušení střevní mikroflóry v důsledku změny bydliště.

Léčba střevního zánětu vyžaduje diferencovanou diagnózu, aby bylo možné takticky zvolit správný terapeutický režim.

Bolest při stolici v důsledku análního zánětu

Proctitida nebo zánět výstelky konečníku a sigmoidního tračníku je další možnou příčinou bolesti při vyprazdňování. Kromě příznaků anální bolesti během pohybu střev si pacienti stěžují na neustále dráždivé svědění v řiti, krev ve stolici, neschopnost dlouho sedět na jednom místě a také pocit neúplného pohybu střev po defekaci..

Další varovné příznaky pro anální zánět:

  • velmi tmavá, černá stolice, což naznačuje tok krve z horní části gastrointestinálního traktu;
  • přítomnost tuku, hlenu ve stolici;
  • fekální inkontinence;
  • v důsledku sugestivního zúžení v závěrečné části tlustého střeva se tvoří výkaly tužkového typu;
  • hmatatelný otok, zesílení kolem konečníku, by mohl naznačovat absces nebo rakovinovou lézi.

Jakýkoli z výše uvedených symptomů by měl vyvolávat obavy a být důvodem k návštěvě lékaře.

Profylaxe střev

Abychom se zbavili bolesti během nebo po stolici, je nutné provádět každodenní terapeutickou profylaxi proti bolestivému průchodu výkaly. V případě zácpy je nejprve nutné odstranit provokující faktor a normalizovat výživu. Při análním zánětu, proktitidě nebo hemoroidech je nutná včasná diagnostika a správná léčba terapeutickými nebo chirurgickými metodami. Se svým problémem byste neměli zůstat sami, protože neustále otravná ostrá bolest během pohybu střev ovlivňuje nejen kvalitu života, ale může být pro člověka i smrtelnou hrozbou. Postarejte se o sebe a buďte vždy zdraví!

Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

Kompresní úplety Sigvaris v internetovém obchodě veno-art.ru.

Tromboflebitida Veno-art.ru je specializovaný internetový obchod švýcarského kompresního punčochového zboží Sigvaris. Kreativní spojení špičkových technologií, moderních materiálů, pozorný přístup k potřebám zákazníků a bezvadný vzhled.

Vasobral

Tromboflebitida Vasobral: návod k použití a recenzeLatinský název: VasobralATX kód: C04AE51Aktivní složka: dihydroergokriptin + kofein (dihydroergokriptin + kofein)Výrobce: Chiesi (Francie)Popis a aktualizace fotografií: 11/08/2017

Microlax

Tromboflebitida SloženíMikrolyzma Mikrolax obsahuje účinné látky citrát sodný, roztok sorbitolu, laurylsulfoacetát sodný a také pomocné složky - kyselinu sorbovou, glycerol, čištěnou vodu.Formulář vydáníLéčivo je dostupné ve formě roztoku pro rektální podání.