Hemoroidy po operaci: komplikace, zotavení, co dělat
Mezi proktologickými chorobami je nejčastější hemoroidní onemocnění. Patologie je doprovázena nepříjemnými příznaky, které snižují kvalitu života pacienta. Co dělat, když se hemoroidy po operaci obávají?
V některých případech se toto onemocnění stává důvodem postižení lidí v předdůchodovém věku. Patologie je také nebezpečná pro své komplikace, které často vedou k posthemoragické anémii..
Pokud byly hemoroidy před několika desítkami let léčeny chirurgickým zákrokem, dnes v arzenálu koloproktologů existují zcela minimálně invazivní metody. Vyznačují se bezbolestností, nízkým traumatem a krátkou rehabilitační dobou..
Tradiční léčba byla vylepšena a lékaři při své práci používají nejnovější vybavení. Například monopolární a bipolární koagulátory, laserové a vysokofrekvenční skalpely. Díky těmto technologiím je proces hojení a obnovy po minimálně invazivních operacích jednodušší a rychlejší..
Ale i po úspěšné léčbě mohou být hemoroidy opět narušeny. Proto je důležité vědět, co dělat, pokud se po operaci objeví hemoroidy..
Jak dlouho trvá uzdravení: doba zotavení
Moderní techniky umožňují odstranit hemoroidy i ambulantně. Trvá to velmi málo času.
Rehabilitace a zotavení po operaci hemoroidů závisí na typu intervence a závažnosti onemocnění.
Po tradiční operaci zůstává pacient v nemocnici další dva týdny. Minimálně invazivní zásah je charakterizován nízkým traumatem, proto je pacient po zákroku sledován po dobu dvou až tří hodin a je mu umožněno jít domů. Osoba může začít své obvyklé činnosti následující den, aby se vyhnula fyzické námaze..
| Typ operace | Podmínky léčby a zotavení |
|---|---|
| Hemoroidektomie | Operace se provádí v celkové nebo spinální anestezii. Trvá to od půl hodiny do hodiny. Rehabilitační období může trvat až jeden a půl měsíce. Někdy je to docela bolestivé, pokud je doprovázeno zánětlivým procesem. Aby doba zotavení proběhla bez problémů, jsou pacientovi předepsány procedury ve formě heřmánkových koupelí. Rovněž jsou užitečné rektální čípky s methyluracilem (například Natalsid). Analgetika se používají k úlevě od bolesti (nejčastěji tablety Diclofenac). |
| Ligace s latexovými kroužky | Po operaci, která nevyžaduje anestezii a netrvá déle než 20 minut, je pacient další hodinu sledován a propuštěn domů. Do týdne spolu s latexovým prstencem hemoroid zmizí. Dokud pacient neodpadne, může pociťovat pocit bolesti a přítomnost cizího tělesa v konečníku. Bolestivý syndrom je zmírněn analgetiky. |
| Skleroterapie | Operace trvá jen několik minut, během kterých nejsou odstraněny více než tři uzly. Zbytek hemoroidů lze léčit až po 5-7 dnech. Postup se provádí injekcí sklerotizujícího léčiva do hemoroidu, po kterém se na místo ošetření aplikuje elastická komprese. Pacient je hodinu sledován a poté může jít domů. Po skleroterapii neexistuje období zotavení. Ale během týdne se doporučuje dodržovat dietu, aby nedošlo k zácpě, a upustit od těžké fyzické námahy.. |
| Laserová koagulace | V jakékoli fázi onemocnění odstraňte hemoroidy laserem. Pacient může bezpečně jít domů po několika hodinách. Doba zotavení je velmi krátká. Pokud budete postupovat podle jednoduchých doporučení lékaře, může se pacient téměř okamžitě vrátit ke svému běžnému životnímu stylu.. |
| Desarterizace hemoroidů | Během 15 - 30 minut jsou tepny napájející patologické uzliny ligovány. Pacient je 1 den sledován v nemocnici, poté odchází domů a vede normální život. |
Po operaci se pacienti vrátí do své obvyklé práce asi za tři týdny, pokud nenastanou žádné komplikace. Pacienti jsou v nemocnici pod lékařským dohledem asi 10 dní. Další období zotavení probíhá doma.
V případě potřeby můžete čerpat pracovní neschopnost. Recidiva onemocnění po operacích se vyskytuje u 13-15% pacientů.
Kolik jich je v nemocnici
Po chirurgických zákrocích jsou pacienti v nemocnici až tři týdny. Pracujícím občanům je zároveň vydána pracovní neschopnost.
Minimálně invazivní metody odstraňování hemoroidů mohou zkrátit rehabilitační období z 1 na 3 dny. Při absenci komplikací se pacient může po této době vrátit do normálního života..
Co dělat po operaci: rehabilitace
Přibližně 3 dny po operaci k odstranění hemoroidů začíná pacient rehabilitační období. Je třeba dodržovat všechna doporučení lékaře.
Nejprve je nutné odstranit otok v místě vzdálených uzlů. K tomu budete muset vyrobit pleťové vody se slabým roztokem manganistanu draselného.
Aby se zabránilo plicním komplikacím, je třeba se vyvarovat odpočinku v posteli. Pooperační pacienti vyžadují hyperventilaci plic. Chcete-li to provést, měli byste se více hýbat a provádět dechová cvičení. Po propuštění z nemocnice se pacientům doporučuje věnovat se terapeutickým cvičením nebo plavání..
Období rehabilitace je doba, kdy je obzvláště nutné sledovat stolici, vyhýbat se průjmům a zácpě. Měli byste se také vzdát alkoholu a těžké fyzické aktivity..
U pacientů, kteří podstoupili operaci, jim lékaři doporučují, aby dodržovali některá pravidla týkající se různých aspektů života:
| Co hledat | Obecná doporučení |
|---|---|
| Výživa (strava) | První den po operaci je doba půstu, kdy se musíte zdržet návštěvy toalety. Ale můžete pít vodu. Pitný režim by měl být v příštích několika dnech intenzivní. Doporučuje se jíst pouze měkká jídla. Například banány, vařená kaše, bramborová kaše atd., Které postupně přecházejí k obvyklé stravě. V budoucnu, abyste se vyhnuli zácpě, musíte si zvyknout jíst hodně vlákniny. Nachází se v zelenině a ovoci. Je užitečné vypít alespoň jeden a půl litru vody denně. Pikantní jídlo a alkohol jsou kontraindikovány. Pro lepší podporu stolice ve střevech odborníci doporučují používat otruby. Je třeba je napařit vroucí vodou a přidat jen jednu lžíci do různých pokrmů.. |
| Vany | Během rehabilitačního období mohou někdy narušit křeče a bolest v konečníku. K jejich odstranění můžete použít teplé koupele s čistou vodou nebo infuzí šňůry, heřmánku, vlaštovičníku. Léčení pooperačních ran pomáhají koupele trvající až 15 minut s teplotou asi 45 ° C. Pro procedury můžete použít odvar z měsíčku nebo heřmánku (100 ml odvaru na 50 litrů vody) nebo slabý roztok manganistanu draselného. |
| Svíčky, tablety, masti | Po každé koupeli se doporučuje provést mastní obvazy solcoserylem, Actoveginem, mastí Methyluracil, mastí Levomekol nebo Višnevskim. Za tímto účelem je gáza srolována ve 4 - 6 vrstvách. K obvazu byste ale neměli používat bavlnu nebo papír.. Během období zotavení po operaci je pacientům předepsáno použití rektálních čípků s methyluracilem, měsíčkem nebo rakytníkem. U pooperačních pacientů se také ukazuje, že užívají flebotoniku v tabletách, které pomáhají posilovat krevní cévy.. |
| Toaleta | Mnoho pacientů se po operaci vyhýbá tomu, aby chodili na toaletu, obávali se bolesti a krvácení během stolice. K vyřešení tohoto problému jsou předepsána laxativa a pilulky nebo masti proti bolesti. Například nitroglycerinová mast, EMLA. Abyste předešli zácpě, dodržujte dietu doporučenou lékařem.. |
Komplikace
Komplikace po operaci k odstranění hemoroidů jsou vzácné, ale stále se vyskytují. Mohou se objevit jak v prvních dnech po operaci, tak po chvíli..
| Možné komplikace | Opravné prostředky |
|---|---|
| Zácpa | Komplikace se mohou projevit v podobě obtíží při defekaci a dokonce i absolutní nemožnosti vyprázdnění. K odstranění problému jsou předepsána laxativa, která jsou dočasným opatřením, které neovlivňuje příčinu jeho výskytu. V tuto chvíli musíte držet dietu.. |
| Bolest | Bolestivý syndrom se nejčastěji objevuje po ukončení anestézie. Bolest je někdy tak intenzivní, že pacient vyžaduje léky proti bolesti narkotik. Problém obvykle zmizí po několika dnech po operaci. Pokud dojde k bolesti během pohybu střev, pomohou vám pravidelné léky proti bolesti a ledové obklady.. Pokud po ligaci hemoroidů bolest nezmizí ani po použití léků, provede se opakovaná anoskopie s odstraněním překrývající se ligatury. |
| Krvácející | Komplikace jsou nejčastěji důsledkem nedodržování stravy pacienta, kdy dochází k traumatu ve výkalech pooperačních ran.. V závislosti na závažnosti komplikace je pacientovi podán hemostatický tampon nebo houbička. Laxativa jsou předepsána a v některých případech může případ skončit druhou operací. |
| Anální trhliny | S trhlinami se obvykle zachází konzervativně. V některých případech je nutná operace. Aby se zabránilo této komplikaci, je nutné pečovat o ránu:
|
| Fistula | Fistuly se mohou vyvinout několik měsíců po hemoroidektomii. To je způsobeno zachycením svalových vláken během šití ran a přidáním infekce. V důsledku toho se vyvíjí zánětlivý proces a v konečníku se tvoří další průchody. Fistuly se obvykle léčí konzervativními metodami. Ve vzácných případech je nutná další operace. |
| Zánět a hnisání | U pooperačních ran se vyvíjí zánět a hnisání v důsledku bakterií, které žijí v konečníku. K odstranění problému jsou předepsány protizánětlivé a antibakteriální látky. V případě potřeby se abscesy otevírají. |
| Rektální výhřez | Kvůli narušení svalových a nervových zakončení se někdy po operaci vyvíjí komplikace ve formě rektálního prolapsu. Problém je eliminován konzervativními nebo chirurgickými metodami.. |
Prevence nemoci
Rozvoju hemoroidů lze zabránit pomocí jednoduchých pravidel:
- časté teplé koupele zlepšují mikrocirkulaci krve;
- po každém pohybu střev je třeba se umýt studenou vodou nebo použít vícevrstvý toaletní papír;
- vyvarujte se zácpy a průjmu, které vedou k tvorbě análních trhlin;
- zkuste provést každodenní pohyby střev bez namáhání;
- vyhnout se podchlazení;
- vyloučit z denního menu kořeněná jídla a alkohol;
- nezanedbávejte gymnastiku (zejména pro lidi, kteří vedou sedavý životní styl).
Pokud se po operaci objeví jakékoli příznaky hemoroidů, měli byste okamžitě kontaktovat proktologa, který předepsal léčbu.
JSOU KONTRAINDIKACE
POTŘEBUJETE KONZULTACI SOUVISEJÍCÍHO LEKÁŘE
Autorem článku je Egorov Alexey Alexandrovič, lékař a proktolog
Terapie po odstranění hemoroidů
Terapie po odstranění hemoroidů je předpokladem pro dosažení úplného vyléčení. Hemoroidy by měly po operaci zmizet, ale samotná operace je pro tělo obtížnou zkouškou a vyžaduje také čas na uzdravení jizev a dalších následků.
Pro úplné uzdravení byste měli přísně dodržovat všechny pokyny lékaře, které by vám měl dát po operaci, a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v případě vážných problémů.
Doba zotavení po operaci
Po operaci hemoroidů může být doba zotavení 3 až 5 týdnů. Jak dlouho trvá rehabilitace po odstranění hemoroidů, obvykle závisí na stadiu onemocnění před operací, charakteristikách lidského těla, ovlivnění rychlosti hojení stop a zdravotním stavu po operaci.
Během rehabilitačního období po odstranění hemoroidů obvykle člověk nemůže pracovat a je nemocen. Nějakou dobu po operaci budete muset zůstat v nemocnici pod dohledem lékařů.
Obvykle se po dobu dvou týdnů po operaci hemoroidů doporučuje hospitalizace a dodržování odpočinku v posteli. Rehabilitace po odstranění hemoroidů vyžaduje během tohoto období minimální počet pohybů, které mohou vyvolat návrat nemoci.
Po uplynutí měsíce od data operace je možné po doporučení lékaře použít sadu speciálních cvičení. To přispěje k regeneraci svalů těla po sedavé rehabilitační době, zvýší celkový tón a náladu a také pomůže zbavit se nadváhy získané během období neaktivní obnovy..
Jednou za šest měsíců by lidé, kteří podstoupili takovou operaci, měli být preventivně vyšetřeni proktologem..
Pokud dojde ke komplikacím, pak rehabilitace po operaci hemoroidů bude trvat déle, protože budou muset být také léčeni.
Možné komplikace
Některé typy komplikací jsou velmi, velmi bolestivé.
Hlavní komplikace se vyskytují po operaci hemoroidů v pooperačním období v prvních dnech. To může být:
• Akutní bolest po operaci hemoroidů;
• Zadržování močení a stolice;
• krvácení;
• zmenšení průměru análního kanálu;
• vzhled píštělí;
• Hnisavý zánět ran.
Všechny tyto projevy detekují ošetřující lékaři kliniky nebo nemocnice, kde byla operace provedena, a pacient dostane potřebnou léčbu.
Bolest po operaci
Vzhledem k tomu, že oblast, kde se operace provádí, obsahuje mnoho nervových zakončení, po operaci k odstranění hemoroidů, když prochází analgetický účinek anestézie, pacient pocítí bolest. Současně je prah citlivosti u všech lidí odlišný, kromě toho může úroveň bolesti po odstranění hemoroidů záviset na tom, jak dobře byla operace provedena..
Nemocnice ví, jak zmírnit bolest po operaci hemoroidů, pokud si pacient stěžuje na svou akutní povahu. Analgetika se používají jako lék proti bolesti po odstranění hemoroidů. Narkotická analgetika musí být předepsána po uzavřeném chirurgickém odstranění postižené oblasti, protože bolest po operaci k odstranění hemoroidů může být v tomto případě obzvláště silná.
Po odstranění hemoroidů může dojít také k bolesti během vyprazdňování. K jejich změkčení se kromě analgetik používají laxativa, vhodná strava, nitroglycerinová mast, pomocí které je možné uvolnit svěrač konečníku, čímž se zbavíte bolestivých pocitů.
Boj proti zánětu a hojení ran
Během rehabilitačního období po operaci hemoroidů je nutné ošetřit rány a jizvy, které po něm zůstaly, aby se zabránilo zánětu. Způsob péče a léčby obvykle závisí na pooperačním období po odstranění hemoroidů na doporučení lékaře, které je třeba dodržovat. Hojení po hemoroidektomii je poměrně zdlouhavý proces, který může trvat déle než měsíc.
Standardní sada pro období zotavení po odstranění hemoroidů: rektální čípky (například „Natalsid“), které zvládnou zánět a v případě potřeby zastaví krvácení, čípky methyluracil, které stimulují metabolické procesy a podporují rychlé hojení ran. Tyto léky se ve většině případů používají v procesu obnovy po operaci hemoroidů. Pokud stále existují komplikace, mohou být vyžadovány další postupy, obvazy v pooperačním období pro léčbu hemoroidů.
Běžící zánět může vést k výskytu hnisu. Léčba hnisání po operaci hemoroidů zahrnuje jmenování protizánětlivých a antibakteriálních léků. Ve zvláště obtížných případech je rána otevřena a očištěna od hnisu. Léčba zkaženého švu po operaci hemoroidů bude také pravděpodobně vyžadovat, aby chirurg odstranil zdroj zánětu a vypláchl ránu. Proto je důležité dodržovat režim užívání všech předepsaných léků a používání čípků a mastí, aby nedošlo k zanedbání případu..
Co dělat, abyste kromě léků vyschli po operaci hemoroidů? Pomáhají dobře proti zánětu a mají hojivý účinek po koupeli po operaci odstranění hemoroidů přidáním manganistanu draselného nebo odvaru heřmánku. Mohou být provedeny, když uplynula poměrně dlouhá doba a už můžete sedět, protože tyto koupele jsou obvykle sedavé. Voda pro ně by neměla být horká, je lepší zůstat na mírně teplé teplotě, aby nedošlo k krvácení. Můžete si je vzít před spaním, asi pět minut. Je nutné se poradit se svým lékařem, protože zotavení po hemoroidech je u každého jiné a pouze lékař může varovat před všemi kontraindikacemi.
Léčba dalších komplikací
V žádném případě neléčte sebe sama: lékař vás vyléčí mnohem rychleji
Pooperační období po odstranění hemoroidů v prvních týdnech určuje, jak rychle se může pacient zotavit po operaci hemoroidů.
Osoba, která podstoupila operaci, musí být po celou dobu v nemocnici pod dohledem lékařů, protože mohou nastat komplikace, které jsou závažnější než výše popsané, k jejichž odstranění bude co nejdříve zapotřebí pomoci kvalifikovaných odborníků..
Například výrazné krvácení poprvé po odstranění hemoroidů vyžaduje použití speciálního lékařského vybavení a postupů prováděných profesionálními zdravotnickými pracovníky: blikání cévy pomocí tamponů, houbiček s adrenalinovým přípravkem.
Po chirurgickém zákroku na hemoroidy, zejména u mužů, lze pozorovat potíže s močením během několika prvních hodin až několika dní. V tomto případě se odtok moči z těla provádí pomocí katétru.
Striktura (nadměrné zúžení průměru řitního kanálu) může přetrvávat několik měsíců. K jeho opravě se používají dilatátory nebo plastická chirurgie.
Fistuly a různá poranění, která se někdy mohou objevit po operaci, jsou léčena ve zdravotnickém zařízení konzervativními nebo chirurgickými metodami.
Funkce obnovy
Člověk by se měl zamyslet nad otázkou, jak se zotavit z chirurgického zákroku na hemoroidy, jakmile se dozví, že taková operace bude nutná. Nejprve stojí za to se psychologicky připravit, nepodlehnout obavám a obavám, protože některé důsledky operace jsou důsledkem stresu a strachu, že se nemoc vrátí. Po řádně provedené operaci a úspěšné rehabilitaci po hemoroidektomii je však možnost druhého onemocnění minimální, pokud pacient dodržuje některá pravidla pro udržení svého zdraví na správné úrovni..
Poté musíte splnit všechny požadavky a doporučení lékařů, které se týkají léčby hemoroidů po operaci..
Obvykle je nutné do měsíce a půl po operaci sledovat čistotu jizev a ran. K tomu se doporučuje po každém křesle osprchovat se nahoru (asi jednu minutu), vykoupat se z manganistanu draselného nebo heřmánku.
Často je možné slyšet od pacientů budoucnosti a nedávno podstoupených chirurgických zákroků otázku, co dělat po operaci hemoroidů, ale je stejně důležité si pamatovat, co dělat po odstranění hemoroidů. Koneckonců, právě porušení těchto pravidel může vést k relapsu..
Za prvé, během rehabilitačního období po operaci hemoroidů není možné zvedat těžké věci (více než 3 kg), dělat náhlé pohyby, podchlazovat tělo, přepracovávat, jíst těžké jídlo a alkohol.
Při procházení rehabilitačního období po operaci k odstranění hemoroidů v nemocnici bude s největší pravděpodobností pozorován odpočinek v posteli. Kdy můžete sedět po odstranění hemoroidů? Lékař v tomto ohledu poskytne přesná doporučení, ale měsíc po operaci můžete sedět pouze na měkkých polštářích, které by měly být také umístěny na židlích, pokud potřebujete pracovat v kanceláři. Nebo na židlích, jejichž zadní část se opírá.
Jak dlouhá rehabilitace po odstranění hemoroidů v každém případě závisí na mnoha individuálních faktorech a péči pacienta o recepty lékaře.
Pokud je možné se vyhnout komplikacím, pak bude optimální čas měsíc a půl..
Strava
Během zotavení se budete muset vzdát svých oblíbených sladkostí.
Důležitou součástí rehabilitace po hemoroidech je speciální strava, která by měla urychlit zotavení po odstranění hemoroidů..
Správná výživa pomůže obnovit sílu a energii, pomůže tělu nastartovat důležité procesy, které povedou k úspěšnému zotavení po operaci hemoroidů.
Léčba hemoroidů po chirurgickém zákroku zahrnuje použití mnoha léků a postupů, které oslabují tělo, proto by měla výživa za prvé dodávat nezbytné stopové prvky a vitamíny pro obnovení tónu a imunity a za druhé ji ještě více nezatěžovat, to znamená být snadno absorbována.
Kolik po operaci hemoroidů dodržovat dietu by měl poradit lékař. Přísná strava se obvykle udržuje měsíc a půl po propuštění z nemocnice. V budoucnu se však doporučuje dodržovat zdravější stravu, aby se zabránilo opakování nemoci. Těžká, kořeněná a mastná jídla a také alkohol ve stravě by měly být omezeny.
V rehabilitačním období po operaci hemoroidů musíte dodržovat následující pravidla v potravinách:
• Jídlo by mělo být přijímáno v malých dávkách několikrát denně (více než čtyři);
• Potraviny mohou být vařené, dušené, dušené, ale ne smažené nebo pečené;
• Můžete jíst zeleninu, ovoce, drůbež, libové zvířecí maso, obiloviny, cereálie, mléčné výrobky;
• Nejezte tučná jídla, kořeněná, žádná koření a koření, bylinky, zelí, česnek, cibule, jablka, hrozny, ředkvičky, datle, rozinky, luštěniny, tmavý chléb, mléko, sladkosti, sycené nápoje, jakýkoli alkohol.
První den rehabilitace po operaci k odstranění hemoroidů se pacientovi nedoporučuje jíst vůbec, protože stolice je pro něj během tohoto období kontraindikována. Uvolněné stehy a rány se mohou poranit..
Rehabilitace po operaci hemoroidů bude úspěšná pouze při dodržení těchto pravidel, stejně jako užívání všech léků a postupů předepsaných lékařem.
U pacientů, kteří úspěšně podstoupili léčbu hemoroidů po operaci, se riziko opětovného onemocnění zvyšuje nesprávným životním stylem, neustálým stresem. Možný projev hemoroidů po uzdravení 2-12 let po operaci.
Operace bolesti hemoroidů
Dáváme vám do pozornosti článek na téma, které je relevantní pro mnoho lidí: „Chirurgie bolesti hemoroidů“ s komentáři praktických lékařů.
Hemoroidy jsou onemocnění žil a cév umístěných v konečníku a konečníku člověka. Všichni lidé na planetě jsou náchylní k nemocem, ale jen málo z nich vyhledá lékařskou pomoc včas. Výsledkem je, že onemocnění dosáhne svých konečných stádií; konzervativní léčba nedokáže vyřešit problém pacienta. Operace je předepsána bez selhání.
Třetí a čtvrtá fáze onemocnění jsou přímou indikací pro chirurgické odstranění hemoroidů. Stav pacienta je vážný. Pokud konzervativní a minimálně invazivní metody léčby nejsou oprávněné, onemocnění postupuje rychle a je nutný chirurgický zákrok. Popíšeme důvody této potřeby.
- Velké uzliny vypadávají z lumenu konečníku;
- Silné krvácení;
- Pacient pociťuje nesnesitelnou bolest při chůzi v klidové poloze;
- Funkce svěrače konečníku jsou oslabeny - nekontrolované vylučování výkalů;
- Hrozba trombózy, štípání hemoroidů, praskliny v konečníku;
- Existuje vysoké riziko vzniku zánětlivého procesu spojeného s infekcí.
| Video (kliknutím spustíte přehrávání). |
Pro vnější hemoroidy:
- Silný otok tkání kolem konečníku;
- Bolest je silná;
- Velké hemoroidy narušují pohyb. Je nemožné zajistit v sedě;
- Tkáň kolem řitního kanálu praská;
- Zvyšuje se riziko trombózy, svírání hemoroidů;
- Zvýšená pravděpodobnost vzniku kožních onemocnění v důsledku agresivních sekrecí sliznic;
- Zvyšuje se hrozba infekce a zánětu podkožního tuku.
U kombinovaných hemoroidů se objevují příznaky charakteristické pro vnější a vnitřní hemoroidy.
Povinnou indikací pro operaci je rektální prolaps s hemoroidy, komplikace - paraproktitida a další.
Řada kontraindikací pro operaci hemoroidů:
- Hemoroidy nejsou provozovány ve stadiu exacerbace onemocnění střev;
- Neprovádějte operaci k odstranění hemoroidů v případě špatné srážlivosti krve, onemocnění oběhového systému;
- Je nemožné předepsat chirurgickou léčbu hemoroidů v případě renální, jaterní a plicní nedostatečnosti;
- Je nepřijatelné provádět chirurgický zákrok pomocí celkové anestezie pro patologické stavy kardiovaskulárního systému, respirační onemocnění;
- Diabetes mellitus je kontraindikací pro chirurgický zákrok kvůli špatné srážení krve;
- Operace k odstranění hemoroidů je kontraindikována, pokud má pacient maligní nádory;
- Operace k odstranění hemoroidů se neprovádí s oslabenou imunitou.
Chirurgická léčba těhotných žen se nedoporučuje. Po porodu se problém často vrátí. Účinky anestézie negativně ovlivňují plod.
Snaží se předepsat léčbu starším lidem konzervativními metodami - po 50 letech se tkáně téměř neobnoví. Pokud se operaci nelze vyhnout, doporučuje se důkladné vyšetření pacienta a příprava na operaci..
Pacient je pečlivě připraven na nadcházející operaci.
Jaké přípravné činnosti se provádějí na klinice
- Výběr vhodné metody léčby. Lékař je určen metodou chirurgického zákroku v závislosti na závažnosti onemocnění, lokalizaci hemoroidů, přítomnosti komplikací. Za tímto účelem je pacient vyšetřen, seznámen s anamnézou a diskutovány stížnosti..
- Lékařské vyšetření. Za účelem identifikace možných kontraindikací a rizik se provádějí laboratorní testy (testy krve a moči), elektrokardiografie, fluorografie, digitální vyšetření konečníku, anoskopie, kolonoskopie, ultrazvuk břišních orgánů.
- Příprava na anestezii. Anesteziolog zaznamenává informace o pacientově neustálém příjmu léků, přítomnosti alergických reakcí na léky a provádí nezbytné testy. Rozhoduje - v jaké anestezii bude operace probíhat. Informuje pacienta o přípravě den před operací - jídlo a pitný režim, klystýr. Vyjímatelné zubní náhrady by měly být odstraněny z ústní dutiny, šperky by měly být odstraněny.
Pacient se začíná připravovat na operaci několik týdnů před operací..
- Dieta je dodržována. Aby se předešlo komplikacím po operaci, pacient normalizuje funkci střev a zabraňuje vzniku zácpy. Vyvarujte se potravin, které způsobují nadýmání, průjem, zácpu a potravin, které dráždí žaludek a střeva.
- Před operací jsou přijata opatření k odstranění zánětu v konečníku. Otoky, záněty nebo ulcerace jsou léky minimalizovány.
- Před operací navštivte svého zubaře. Léčte bolavé a uvolněné zuby, protože způsobí problémy s celkovou anestezií.
- Večer před operací jsou vyžadovány hygienické postupy. Večer se osprchujte a očistěte si klystýr - střeva v den operace jsou prázdná.
- Jídlo a pitný režim. Poslední jídlo před operací se provádí nejméně 12 hodin předem. Ráno po operaci nesmíte v případě celkové anestezie pít vodu.
V závislosti na lokalizaci hemoroidních kuželů jsou předepsány velikost, přítomnost krvácení, stádium průběhu onemocnění, způsoby, jak se zbavit pacienta z hemoroidů.
Primárním cílem chirurgického zákroku je odstranění zanícených hemoroidů.
Známé radikální a minimálně invazivní metody chirurgické léčby. Odstranění hemoroidů radikálním chirurgickým zákrokem se provádí ve třetí nebo čtvrté fázi onemocnění. K odstranění postižených oblastí dochází řezáním a excizí.
Radikální metoda léčby hemoroidů. Léčba se provádí dvěma způsoby:
- Otevřená - když operační rána není zašitá, ale sama se hojí. Operace probíhá v nemocničním prostředí.
- Uzavřené - stehy se aplikují na operované oblasti sliznice. Pacient je operován ambulantně.
| Video (kliknutím spustíte přehrávání). |
Otevřená hemoroidektomie se používá v případech komplikovaných prasklinami v konečníku nebo rozvojem paraproktitidy. Postup zahrnuje řezání nebo vyříznutí zanícených uzlin a okolní sliznice. Někdy se používá metoda Prax, kdy jsou samotné uzly vyříznuty bez sliznice.
Mezi výhody této metody patří:
- Operace Milligan-Morgan odstraňuje vnitřní a vnější hemoroidy;
- Operace dává výsledek, problém se dlouho nevrátí;
- Komplikace po operaci jsou vzácné.
Mezi nevýhody patří:
- Chirurgické ošetření trvá několik hodin a probíhá v celkové anestezii;
- Bolestivé pocity během pooperačního období;
- Dlouhodobé léčebné a rehabilitační období.
Používá se metoda transanální resekce - metoda Longo.
Chirurgický zákrok spočívá v odříznutí části sliznice konečníku nad linií zubů - nad hemoroidními kužely. Uzly nejsou vyříznuty, jsou vytaženy a jsou sešity lékařskými rovnátky. V důsledku zastavení toku krve kužely „vyschly“. Následně jsou zarostlé pojivovou tkání, střevo získá přirozený anatomický vzhled.
- Pacient je operován pomocí lokální anestézie;
- Ztráta krve během operace je minimální;
- Procedura trvá až 15-20 minut;
- Bezbolestné pooperační období;
- Operace poskytuje stabilní výsledek, komplikace se vyskytují zřídka.
- Longova metoda je použitelná pouze k léčbě vnitřních hemoroidů.
- Operace je drahá.
Pokud v 1-2 fázích konzervativní léčba nepřinese hmatatelný účinek, je nutná operace, hemoroidy jsou odstraněny pomocí minimálně invazivních metod.
Laserová koagulace je účinná metoda léčby hemoroidů. Účinné pro vnitřní a vnější hemoroidy.
Tato technika je založena na použití následujících vlastností laserového paprsku:
- Práce v infračerveném rozsahu;
- Ultra přesné zaostření;
- Využití tepelného záření.
Vnitřní uzly jsou kauterizovány laserovým paprskem, vnější jsou odříznuty. Během léčby lékař upraví hloubku a sílu paprsku.
Metoda je účinná při léčbě trombózovaných hemoroidů v přítomnosti hojného krvácení z vnitřních uzlin a análních trhlin. Laserová koagulace je předepsána i pro záněty a fistulózní kanály.
- Pomocí laserové koagulace jsou odstraněny hemoroidy jakékoli lokalizace;
- Praskliny, vředy a záněty jsou odstraněny;
- Postup je vysoce přesný a netraumatický pro okolní tkáně;
- Laserová koagulace je bezbolestná a bez krve;
- Pacient se z takové operace rychle vzpamatuje;
- Odstranění velkých uzlin ve 3 a 4 fázích průběhu onemocnění pomocí kombinované techniky.
Postup laserové koagulace vyžaduje předběžnou přípravu pacienta.
Člověk se rozhodne podstoupit operaci, když byly vyzkoušeny jiné metody a bolest a nepohodlí způsobují, že život je nesnesitelný. Musíme rozhodnout o radikálních opatřeních, v drtivé většině případů se pacienti problému zbaví po celá léta - hemoroidy už ne trápí.
Operace se provádí metodou Milligan-Morgan. Obtížnou fází je pooperační období. Operace je bezbolestná. Eliminuje zanedbané vnitřní, vnější a kombinované hemoroidy o 3-4 stupních. Bolí to během prvních dvou až tří týdnů rehabilitace. Muži si nejprve stěžovali na poruchu močení. Je nutné problém vyřešit, protože v pokročilých případech neexistuje jiná alternativa.
Metoda Longo efektivně eliminuje problém, doba zotavení je krátká. Touto metodou nejsou léčeny vnější hemoroidy..
Laserová koagulace řeší zdravotní problém a ovlivňuje estetickou stránku. U žen po porodu a těhotenství vnější uzly nevzhledného vzhledu. Laserová koagulace je určena k léčbě hemoroidů bez ohledu na to, kde jsou uzly umístěny, ale v pokročilých stádiích není dostatečně účinná. Zpětná vazba na způsob léčby je pozitivní - vše se děje bezbolestně, za 15 minut. Žádná anestézie a žádný nemocniční pokoj. Ve 3-4 fázích se hemoroidy nejlépe léčí jinými metodami..
7 pravidel pro efektivní zotavení po operaci k odstranění hemoroidů
Hemoroidektomie - chirurgická léčba hemoroidů - však není poslední fází v boji proti patologickému stavu. Pooperační období vyžaduje dodržování dietní výživy, fyzické aktivity a užívání určitých léků.
Níže jsou uvedena doporučení, jak projít rehabilitačním obdobím, aby po operaci hemoroidů nedošlo k žádným komplikacím, relapsům onemocnění. Dodržování těchto podmínek vyžaduje určité úsilí pacienta, ale na tom závisí rychlost zotavení těla..
Podrobnější informace o tom, co je hemoroidektomie, jaká jsou pravidla pro její provedení a jak probíhá rehabilitační období, na vás čekají v článku našeho odborníka.
Doporučujeme také přečíst článek o operacích k odstranění hemoroidů, indikacích k jejich provedení a vlastnostech chirurgického zákroku.
Kromě toho vám doporučujeme pečlivě prostudovat otázku, jak odstranit hemoroidy různými způsoby, mimo jiné pomocí léků a lidových prostředků..
Rehabilitace po chirurgickém odstranění hemoroidů u každého pacienta probíhá odlišně a závisí na závažnosti patologického procesu, závažnosti příznaků, individuálních charakteristikách těla (věk, přítomnost chronických onemocnění atd.).
V období po odstranění hemoroidů je nutné minimalizovat všechny „katalyzátory“, které přispívají k progresi patologického procesu. Jinak není vyloučen relaps hemoroidního onemocnění nebo výskyt závažných negativních důsledků..
Další podmínkou pro zotavení jsou neustálé konzultace s ošetřujícím proktologem o všech nejdůležitějších otázkách rehabilitačního období: co je dovoleno jíst a co ne, jak správně navštívit toaletu první den po operaci atd..
Obecně období zotavení zahrnuje několik důležitých oblastí, včetně:
- fyzická aktivita;
- výživa po odstranění hemoroidů;
- odstranění bolesti;
- ošetření povrchu rány (léky a lidovými prostředky);
- hygienická opatření;
- eliminace vznikajících komplikací.
Zvažme podrobněji hlavní směry pooperační podpory křečových žil..
Po odstranění hemoroidů je zakázáno zatížení peritoneální oblasti a doporučují se základní pohyby: otáčení z jedné strany těla na druhou, protahování, dechová cvičení, napětí a uvolnění svalů horních a dolních končetin.
Účelem těchto cvičení je zabránit tromboembolismu, křečovým žilám dolních končetin (to platí pro starší pacienty). Fyzioterapeutická cvičení navíc odvádějí pozornost od nepříjemných pocitů po operaci, zejména v prvních třech dnech..
Vstávat a pohybovat se je obvykle povoleno druhý den, pokud to samozřejmě zdravotní stav dovoluje. Ve zvláště závažných případech může lékař dovolit pacientovi vystoupit až čtvrtý nebo pátý den. Jak se rána hojí, zvyšuje se pohyblivost, je dovoleno dělat gymnastiku v poloze vleže nebo ve stoje.
Lékaři doporučují zakoupit speciální sedací polštář nebo malý nafukovací plavecký kruh. Pokud měl pacient pokročilé hemoroidy nebo se objevily nějaké komplikace, bude muset několik týdnů sedět s takovými improvizovanými prostředky..
Během prvních 8 týdnů po hemoroidektomii se nedoporučuje zvedat a přenášet břemeno vážící více než 2 kilogramy. Pacienti, kteří byli v tělocvičně před chirurgickým zákrokem, mohou pokračovat ve cvičení asi po 12 týdnech. Kromě toho by se od silových sportů mělo upustit, aby se zabránilo opakování hemoroidních onemocnění..
Další důležitou podmínkou úspěšné rehabilitace a prevence recidivy hemoroidních onemocnění je správná strava. Pacientům po operaci se důrazně doporučuje změnit stravovací návyky.
První den po vyříznutí uzlin je třeba se vyvarovat jídla, aby se vyloučila defekace a možné poškození stehů nebo povrchů rány výkaly. Následující dny byste měli jíst podle určitých pravidel..
- Jídlo by mělo být nejprve mleté, aby se snížila zátěž zažívacího traktu.
- Jídla musí být dílčí - to znamená, že celá denní strava je rozdělena na 5-6 porcí.
- Asi 80% z celkové denní stravy tvoří potraviny rostlinného původu. Přírodní vláknina podporuje zlepšení stolice a prevenci zácpy.
- Zeleninová jídla se nejlépe konzumují nejprve vařená nebo pečená, protože syrové ovoce může poškodit léčivé hemoroidy..
- Masové a rybí pokrmy jsou povoleny ke konzumaci, ale tučné odrůdy by měly být opuštěny. Nejlepší možnosti vaření jsou vaření, pečení nebo vaření v páře.
- Rostlinný olej je nezbytný pro změkčení výkalů a zlepšení trávení. Nejvýhodnější jsou olivové nebo lněné odrůdy.
- Je důležité pít hodně tekutin. Je lepší používat čistou vodu, změkčí stolici a usnadní střevní motilitu..
Stůl. Povolené a zakázané výrobky.
- Pohanková kaše, proso, vařené ve vodě;
- nízkotučný kefír (je lepší pít v noci);
- nízkotučný tvarohový produkt;
- pečené ovoce a zelenina (mrkev, brokolice, rajčata);
- celozrnný chléb;
- masové pokrmy (kuřecí, hovězí);
- polévky se zeleninovým vývarem;
- Bylinkový čaj.
- Nějaká zelenina (šťovík, zelí, tuřín);
- některé ovoce (surová jablka, datle, maliny);
- silný kávový nápoj a čaj;
- uzeniny;
- slaná a nakládaná jídla;
- luštěniny;
- moučné pečivo, sladkosti;
- houbová jídla;
- tučné maso;
- plnotučné mléko.
Jaká jsou pravidla výživy pro hemoroidy, jak důležitá je strava pro prevenci komplikací, zjistíte z článku našeho specialisty.
Více informací o tom, z čeho se skládá strava po operaci po odstranění hemoroidů, najdete v článku kvalifikovaného lékaře.
Mnoho pacientů se mylně domnívá, že negativní příznaky zmizí doslova okamžitě po operaci. Po hemarrhoidektomii však bude osoba po nějakou dobu obtěžovat silná bolest..
U většiny pacientů je zaznamenána silná bolest po operaci k odstranění hemoroidů. Závažnost tohoto příznaku po 3-4 dnech výrazně klesá.
nebo týden (vše závisí na vlastnostech zásahu a lidském těle).
Aby se minimalizovaly bolestivé pocity během rehabilitačního období, je indikováno použití systémových a lokálních anestetik. Lékař může například předepsat léčbu Ibuprofenem, Ketanovem, Nise a dalšími NSAID.
Používají se také lokální anestetika, mezi nimi jsou čípky a masti jako:
- Advance Advance;
- Anestezol;
- Procto-Glivenol;
- Ultraprojekt;
- Aurobin;
- Proctosan atd..
Obnova konečníku po operaci hemoroidů zahrnuje použití místních léků, které urychlují hojení tkání a místní regenerační procesy. Aby bylo rehabilitační období snadné a rychlé, může být pacientovi předepsána řada léků.
K léčbě pooperačních hemoroidů a jejich následků můžete použít recepty tradiční medicíny. Léčení urychlují také koupele léčivých rostlin (heřmánek, měsíček, šalvěj, dubová kůra, lopuch) nebo koupel s růžovým roztokem manganistanu draselného..
Obnova po odstranění hemoroidů nutně zahrnuje dodržování určitých hygienických pravidel. Včasná a pravidelná péče o anorektální oblast a perineum pomůže vyhnout se infekci a hnisání pooperačních stehů..
Po operaci by hemoroidy, přesněji řečeno, měla být oblast konečníku pravidelně omyta teplou vodou s použitím dětského mýdla (je povoleno používat bylinné odvarky). Je obzvláště důležité dodržovat toto pravidlo po každé návštěvě koupelny..
Odborníci navíc nedoporučují používat toaletní papír; je nahrazen vlhkými antibakteriálními ubrousky (pokud je osoba na návštěvě). V prodeji jsou speciální antiseptické ubrousky a ubrousky na hojení ran.
Měli byste odmítnout otřít anorektální zónu ručníkem, je lepší pokožku otřít měkkým hadříkem. Další tip se týká výběru spodního prádla - mělo by být bez drsných švů a šité z přírodních tkanin.
Operace k odstranění hemoroidů nejčastěji proběhne dobře, ale nelze vyloučit vývoj nežádoucích vedlejších reakcí a komplikací. Například je možný relaps hemoroidního onemocnění v důsledku:
- pokračující zácpa;
- nízká mobilita pacientů;
- nesprávná strava;
- zneužívání alkoholu po skončení období zotavení;
- zvýšená fyzická aktivita.
Po odstranění hemoroidů existují další důsledky, do značné míry spojené se zvláštnostmi operace nebo nedodržením výše popsaných pravidel pacientem. Níže uvádíme hlavní komplikace a způsoby, jak je překonat..
Velké množství nervových zakončení je soustředěno v rektálním kanálu a v oblasti kolem konečníku. Není divu, že po ukončení anestézie se u pacientů vyskytnou silné bolestivé pocity..
U lidí s vysokou citlivostí může být bolest nesnesitelná. V tomto případě se používají silná analgetika. Je také povoleno používat lokální anestetika, o kterých jsme psali právě výše..
Důsledky hemoroidů u mužů, ke kterým dochází v pooperačním období, se mohou projevit ve formě zadržování moči. Riziko vzniku takové komplikace se zvyšuje s použitím epidurální anestézie (zavedení anestézie do epidurálního prostoru páteře).
Umístění katétru pomůže vyrovnat se s problémem, což usnadní proces močení..
V prvních dnech se pooperační hemoroidy mohou projevit jako krvácení z řitního kanálu. Zdrojem takového problému je poškození tvrdými výkaly čerstvých povrchů rány nebo dříve nepozorovanými trhlinami konečníku..
Hemoroidy operované na následky jsou velmi odlišné, včetně těch psychologických. Například někteří pacienti se v obavě z možné bolesti při vyprazdňování vyvinou maximum, aby odložili cestu na toaletu. Důsledkem tohoto chování je psychická zácpa..
Stav se může zhoršit s křečemi svěrače a bolestmi břicha. V tomto případě lékaři obvykle předepisují mírná projímadla a anestetické gely. U sfinkterálního křeče je indikováno použití nitroglycerinové masti.
Podobné následky hemoroidů u žen a mužů jsou poměrně vzácné. Slabost blokovacího ventilu a výstupu sliznice spojená s poškozením svalstva konečníkového kanálu během operace.
Co dělat v tomto případě, rozhodne se proktolog. S tímto problémem se můžete vyrovnat pomocí léků nebo chirurgické léčby. Volba metody bude záviset na závažnosti stavu pacienta..
Dalším vzácným důsledkem provedeného chirurgického zákroku je výskyt fistulózních kanálků. Nevypadají okamžitě, ale po chvíli se stávají výsledkem penetrace patogenních bakterií žijících ve střevě do vzdáleného hemoroidu.
Terapie píštělí musí být provedena okamžitě, jinak existuje riziko vzniku sepse. Lékař může předepsat konzervativní nebo chirurgickou léčbu.
Nesprávně provedený šev nebo nadměrný růst jizev může způsobit zúžení lumenu konečníku (striktura), v důsledku čehož si člověk všimne obtíží při defekaci, nutnosti dlouhodobého namáhání.
Anální striktura je korigována speciálními dilatátory. Při absenci účinku je jedinou cestou pro muže a ženy plastická chirurgie konečníku..
Infekce pooperačních jizev a povrchů rány patogenními mikroorganismy a hnisání se obvykle objevují v důsledku nedodržování hygienických norem a jiných předpisů ošetřujícího lékaře pacientem.
Je možné léčit hnisání v anorektální oblasti pomocí antiseptických a protizánětlivých léků (Levomekol, ichtyolová masti, Višnevského masti atd.). V závažných případech je indikováno otevření a umytí hnisající rány..
Pokud nebudou hemoroidy ošetřeny, existuje riziko pádu na operační stůl. V tomto případě je nevyhnutelná otázka, jak dlouho trvá rehabilitační období a jak se rychle zbavit negativních příznaků. Vše závisí na typu zásahu a vlastnostech organismu..
Léčba hemoroidů chirurgickým zákrokem - excize, resekce a další metody
Chirurgická léčba hemoroidů je nutná u lidí, kteří se ji dlouhodobě a bez úspěchu snaží zbavit konzervativními metodami. V tomto případě je chirurgická excize zanícených uzlin jedinou účinnou metodou, která pomáhá pacientům vyrovnat se s onemocněním. Takové opatření je zapotřebí v pozdějších fázích vývoje patologie, když jiné metody terapie nepomáhají. Pro léčbu hemoroidů chirurgickým zákrokem jsou vyžadovány následující indikace:
- Prolaps bolestivých uzlin naplněných krví nastává při každém defekačním úkonu;
- Nemoc od prvního stupně začíná postupovat, nepoddává se žádné terapii, což významně snižuje výkon člověka;
- Dlouhodobá konzervativní léčba nepřinesla viditelné výsledky;
- Komplikace patologie se vyvinuly - píštěle se objevily v konečníku s abscesem nebo silným krvácením ze zanícených kuželů.
Ve všech těchto případech je u pacientů středního věku 40–50 let indikován urgentní chirurgický zákrok. Ale na otázku starších lidí o tom, zda jim radikální operace pro hemoroidy pomůže, odborníci obvykle odpovídají, že v těchto situacích lze za metodu volby, jak se zbavit nemoci, nazývat pouze minimálně invazivní postupy nebo konzervativní terapie. Resekce je nebezpečná z důvodu poklesu procesů regenerace tkání s věkem, což výrazně prodlužuje rehabilitační období.
Všichni pacienti, kteří podstoupí operaci k vyříznutí hemoroidů, se zajímají o otázku, zda to bolí a jak dlouho to trvá. Podle odborníků k bolesti během celého rehabilitačního období, které trvá přibližně měsíc, dochází, když se intervence provádí metodou Milligan-Morgan. Právě bolestivé pocity jsou hlavní nevýhodou této metody léčby, i když její výhodou je, že je to tato metoda, kterou lze použít pro vnější i vnitřní formy patologie. Operace Longo je prakticky bezbolestná, ale lze s ní léčit pouze vnitřní hemoroidy..
Hlavním cílem radikální terapie je odstranění zanícených uzlin při zachování co největšího množství zdravých tkání řitního kanálu a konečníku. Provedená intervence je považována za úspěšnou, pokud po excizi kužele po dobu 10 let nebo déle nedojde k relapsu onemocnění. K tomu se v naší době používají 2 hlavní metody odstraňování uzlin - minimálně invazivní a chirurgická léčba. Před výběrem nejvhodnějšího typu zákroku musí odborník provést kompletní diagnostickou studii, protože klinické projevy tohoto onemocnění jsou podobné některým závažným onemocněním konečníku. Jak probíhá vyšetření lékaře k identifikaci hemoroidů? Je to takto:
- Specialista se seznámí s historií a stížnostmi pacienta;
- Provádí se vlastní proktologické vyšetření s rektálním digitálním vyšetřením.
V případě, že takové vyšetření neumožňuje stanovit diagnózu s přesností, může odborník předepsat další diagnostické studie. Poté, co se ukázalo, že osoba má zánět hemoroidů, je předepsána léčba.
Často jsou proktologové konzultováni velmi pozdě, když již nestačí konzervativní terapie a je nutná operace. Excize nebo excize vnitřních zánětlivých uzlin v naší době jsou považovány za nejradikálnější metody léčby. Uchylovali se k nim v případech, kdy je nemožné zachránit pacienta před vážnou patologií jiným způsobem. Hlavním úkolem chirurgického zákroku pro hemoroidy je úplné odstranění všech zanícených hrudek v konečníku a řitním kanálu..
Typy chirurgických zákroků pro hemoroidy používané v naší době jsou různé. Jedná se o metodu, která jistě pomůže konkrétnímu pacientovi, který je vybrán chirurgem na základě anatomických rysů osoby a stadia onemocnění. Po výběru nezbytné operace pro léčbu hemoroidů - excize nebo excize, provede lékař se souhlasem pacienta úkol. Specialisté rozlišují následující typy chirurgických zákroků, po kterých se patologické hrbolky rychle zmenšují a procházejí:
Zbavit člověka nemoci některou z těchto metod může být nebezpečné, proto před provedením jakéhokoli zásahu musíte konzultovat s několika specialisty a zvážit výhody a nevýhody.
Minimálně invazivní chirurgický zákrok pro hemoroidní onemocnění
Taková ošetření nejsou skutečnou operací, protože je lze provést bez celkové anestézie a následné hospitalizace. Tyto zákroky navíc probíhají ambulantně velmi rychle, za 10–15 minut a doba zotavení po nich netrvá déle než 2 dny:
- Skleroterapie se používá k léčbě hemoroidů stádia I nebo II. Operace spočívá v zavedení speciálních přípravků pomocí anoskopu a speciální stříkačky do patologických kuželů naplněných krví, což přispívá k rychlému nahrazení zanícených cév pojivovou tkání;
- Kryoterapie, v důsledku čehož jsou uzliny zmrazeny kapalným dusíkem, trvá ne více než 4 minuty. Tento postup lze provést v lokální anestézii, ale určitě vyžaduje následnou protizánětlivou léčbu speciálními léky. Je to nutné vzhledem k tomu, že po roztátí mrtvý hrbol spadne a na jeho místě se vytvoří rána;
- Infračervená koagulace je také považována za malou a neškodnou operaci, při které se k léčbě hemoroidů používá tepelný tok. Indikace pro jeho provádění jsou rozsáhlé krvácení. Zastaví se kvůli skutečnosti, že v důsledku tepelného toku povrch jednotky koaguluje;
- Ligace hemoroidů latexovými kroužky. Tato malá operace používaná k léčbě nemoci se provádí pomocí speciálního přístroje - ligátoru. S pomocí toho se na nohy vnitřních kuželů nasazují kroužky, které zabraňují toku krve do nich. V důsledku toho rychle odumírají a nemoc úplně zmizí..
Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho způsobů léčby, někdy od pacientů slyšíte stížnost, že hemoroidy byly odstraněny ne tak dávno, ale nyní se negativní příznaky vrátily a je nutná druhá operace. Taková situace je možná, pokud osoba po chirurgickém zákroku pomocí metody excize nepřikládala velký význam doporučením odborníka a během rehabilitačního období porušila pravidla.
Abyste při excizi nebo excizi hemoroidů nevyžadovali druhou operaci, musíte dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře. Patří mezi ně vyhýbání se stresovým situacím, sedavý životní styl a namáhavá fyzická aktivita. Všichni pacienti, kteří podstoupili operaci konečníku nebo řitního kanálu, musí navíc dodržovat speciální dietu..
Časté jsou také otázky, kde hemoroidy operovat. Na léčbě této nemoci se podílejí proktologové. Mohou být užívány jak na běžných klinikách, tak ve specializovaných léčebných centrech. V případě, že se objeví alarmující příznaky, odborníci doporučují neztrácet čas, ale přesně zjistit, kam se proktologem dostává, a podstoupit diagnostické vyšetření. Hemoroidy zjištěné v počátečních stádiích obvykle nevyžadují chirurgický zákrok. Abychom se toho úplně zbavili, stačí komplexní léčba a změny životního stylu..