logo

Anatomie srdce u dětí

Děti zažívají neustálý růst a funkční zlepšování kardiovaskulárního systému. Srdce obzvláště energicky roste a zlepšuje se u dětí od 2 do 6 let, stejně jako během puberty.

Srdce novorozence má zploštělý kuželovitý, oválný nebo kulovitý tvar kvůli nedostatečnému vývoji komor a relativně velké velikosti síní. Pouze ve věku 10-14 let získává srdce stejný tvar jako u dospělého.

V dětství dochází ke kvalitativní restrukturalizaci srdečního svalu. U malých dětí není srdeční sval diferencovaný a skládá se z tenkých, špatně rozdělených myofibril, které obsahují velké množství oválných jader. Neexistuje žádný příčný pruh. Pojivová tkáň se začíná rozvíjet. Existuje jen velmi málo elastických prvků; v raném dětství jsou svalová vlákna blízko u sebe. S růstem dítěte svalová vlákna zesilují a objevuje se hrubá pojivová tkáň. Tvar jader se stává tyčovým, dochází k příčnému pruhování svalů, ve věku 2-3 let je histologická diferenciace myokardu dokončena. Vylepšeny jsou také ostatní části srdce.

Jak dítě roste, zlepšuje se systém vedení srdce. V raném dětství je masivní, jeho vlákna nejsou jasně tvarovaná. U starších dětí dochází k nadmodulaci systému srdečního vedení, proto se u dětí často vyskytují poruchy srdečního rytmu.

Vlastnosti krevních cév u dětí

Cévy dodávají a distribuují krev do orgánů a tkání dítěte. Jejich lumen je u malých dětí široký. Tepny mají stejnou šířku jako žíly. Poměr jejich lumenu je 1: 1, poté se žilní lůžko rozšíří, ve věku 16 let je jejich poměr 1: 2. Růst tepen a žil často neodpovídá růstu srdce. Stěny tepen jsou pružnější než stěny žil. To je spojeno s nižšími ukazateli než u dospělých, periferním odporem, krevním tlakem a rychlostí průtoku krve..

Struktura tepen se také mění. U novorozenců jsou stěny krevních cév tenké, svalová a elastická vlákna jsou v nich špatně vyvinutá. Až do 5 let věku svalová vrstva rychle roste, za 5-8 let jsou všechny cévy rovnoměrně vyvinuté, do 12 let je struktura cév u dětí stejná jako u dospělých.

Fetální srdeční abnormality, které lze určit screeningovým ultrazvukem

V nitroděložním vývoji se srdeční vady vyskytují jako reakce těla na zhoršenou cirkulaci placenty nebo vystavení karcinogenním látkám (formaldehyd, nikotin, toxické látky).

Příčiny a mechanismus vývoje srdečních vad

Srdce je jedním z prvních ze všech orgánů v embryu. Již v prvním trimestru začíná svou práci. Srdeční onemocnění během těhotenství u plodu je nejčastěji výsledkem dědičných faktorů, nemocí ženy, platby za škodlivý životní styl nastávající matky. Méně často je tvorba ICHS spojena s dalšími anomáliemi ve vývoji embrya, například s Downovým syndromem.

Ženy s vysokým rizikem: kdo je ohrožen?

  • utrpěl potraty, mrtvě narozené děti;
  • ve věku nad 35 let;
  • kouřil během těhotenství;
  • žijící v oblastech se špatnou ekologií;
  • jste měli rubeolu v časných stádiích těhotenství;
  • kdo během těhotenství užíval aspirin, sulfa léky, antibiotika;
  • máte závažnou rodinnou anamnézu srdečních vad.

Vrozené srdeční onemocnění je porucha struktury srdce. Podle statistik bude mít deset z tisíce dětí ve svých lékařských záznamech diagnózu ICHS. A jejich počet poroste, hlavně díky zvýšení dostupnosti a účinnosti diagnostických technik. Nyní lze diagnostiku provádět bez čekání na narození dítěte pomocí standardních analytických systémů v různých fázích nitroděložního vývoje.


Srdeční vady se vyznačují řadou sémiotik. Lékaři-kardiologové je dělí na „bledé“ a „modré“. První jsou charakterizovány bledostí kůže. Patří sem hlavně defekty srdečních sept. S „modrou“ bude pokožka namodralá. To je způsobeno skutečností, že v krvi není dostatek kyslíku. „Modrý“ typ defektů zahrnuje závažnější stavy: Fallotova choroba, transpozice velkých cév a další.

Obvykle se odkazuje na kombinovanou patologii srdečních chlopní. Jsou způsobeny nedostatečným vývojem chlopní a jejich lepením zpravidla v důsledku virové infekce přenášené matkou během těhotenství.

Nejdůležitějším obdobím ve vývoji srdce je čtrnáctý až šedesátý den od početí. To je pak, že srdce bude rozděleno přepážkami a stane se čtyřkomorové, aorta a plicní tepna budou vystupovat ze společného arteriálního kmene, vytvoří se komora a vytvoří se ventily..

Pokud v některý z těchto dnů, důležitých pro vývoj embrya, čelí těhotné tělo ohrožení, jsou možné následky ve formě poruchy kardiovaskulárního systému.

Nastávající rodiče se zpravidla dozvědí o mnoha srdečních vadách při prvním screeningu, tj. Od 12. týdne těhotenství. Pokud je abnormalita příliš závažná, po sérii následných vyšetření bude matka požádána o ukončení těhotenství. Pokud je ICHS nenarozeného dítěte slučitelná se životem, rodiče budou mít čas na přípravu na nevyhnutelnou operaci srdce po jeho narození..

V některých oblastech Ruska již probíhá nitroděložní operace srdce, která umožňuje, aby se dítě narodilo zcela zdravé..

Fetální srdeční frekvence po týdnu (tabulka)

Indikátory změn srdeční frekvence dítěte v děloze jsou uvedeny v tabulce:

Porodnický týden těhotenstvíSrdeční frekvence (bpm)
4-590-120
6-7100-125
8-9120-150
10-11125-160
12-13130-170
14-15140-180
16-17135-170
18-19135-165
20-21140-170
22-23130-160
24-41120-160

Frekvence srdečního rytmu dítěte během vývoje plodu závisí na řadě významných faktorů:

  • fyzická aktivita;
  • hladina hemoglobinu;
  • tón dělohy;
  • emoční stav ženy;
  • gestační patologie: konflikt Rh, krvácení;
  • individuální charakteristiky myokardu;
  • období: doba spánku nebo bdění.

Pokud žena nosí dvojčata, je srdeční frekvence každého dítěte obvykle na spodní hranici normy. Dobré ukazatele každého z dětí v době porodu - 110–150 úderů za minutu. Tachykardie je indikována parametry 180 úderů za minutu nebo více. Bradykardie u jednoho nebo dvou dětí je diagnostikována s pulzem 100 tepů za minutu nebo méně.

Srdeční frekvence nezávisí na pohlaví dítěte. Srdce dítěte v děloze bije v průměru dvakrát častěji než srdce jeho matky. Existuje však přesvědčení, že srdeční frekvence chlapců je 120–150 úderů za minutu. U dívek je indikátor vyšší - 150-170. Předpokládá se, že u dětí mužského pohlaví se tep měří, zatímco u dívek je to chaotičtější. Tyto informace nebyly vědecky potvrzeny. Během ultrazvukového vyšetření od 18. týdne můžete přesně zjistit pohlaví dítěte. Chyba stanovení je 10%.

Klinické projevy během těhotenství


Těhotenství s plodem s ICHS se u ženy zpravidla příliš neliší od typické varianty. Diagnóza je zřejmá pouze při provádění ultrazvuku plodu a jeho srdce, Dopplerova vyšetření nebo CTG.

Plod zpravidla trpí hypoxií a je vývojově opožděný. Možná jmenování těhotné ženy léky, které usnadňují práci srdce plodu. Ale zpravidla nemluvíme o plné kompenzaci státu..

Hlavním úkolem matky, která má dítě s vývojovou vadou srdce, je maximalizovat dobu těhotenství v dynamice plodu.

Jaké vlastnosti se berou v úvahu při poslechu srdeční frekvence dítěte?

Při zkoumání práce srdce embrya pomocí jedné z výše uvedených metod věnuje lékař pozornost následujícím ukazatelům:

  • Tepová frekvence. Rychlý tlukot srdce dítěte je příznakem tachykardie. U bradykardie je pozorováno vzácné a tlumené klepání. Obě podmínky vyžadují důkladné sledování a korekci po zjištění příčin výskytu.
  • Rytmus. Stejné časové intervaly mezi srdečními rytmy jsou normou. Poruchy srdeční chlopně, hypoxie plodu, nitroděložní infekce a další patologické stavy vedou k arytmiím.
  • Povaha tónů. Jasné a zvukové zvuky jsou důkazem, že srdce je zdravé. Pokud jsou slyšet hluché, rozmazané třesy, je možná patologie.

Diagnostika a podrobný popis stavu plodu

Hlavním ukazatelem normálního vývoje plodu je jeho srdeční frekvence..

  • 110-130 mrtvice před osmým týdnem těhotenství;
  • 175-185 do konce prvního trimestru;
  • 145-160 před dodáním.

Malformace kardiovaskulárního systému plodu jsou indikovány:

  • bradykardie nebo tachykardie;
  • různé časové intervaly mezi rytmy;
  • tlumené zvuky srdečního rytmu - známka nedostatku kyslíku u plodu.


Fetální srdeční vada na ultrazvuku se projeví v případě vizualizace defektu v komorách orgánu. Srdeční frekvenci nenarozeného dítěte lze vypočítat již v prvním trimestru těhotenství během rutinního vyšetření pomocí porodnického stetoskopu. Podrobnější informace o práci srdce plodu poskytne CTG, které je předepsáno po 32 týdnech těhotenství. Po vyhodnocení jeho výsledků určí porodníci parametry stavu dítěte.

Hlavní závěry analýzy ukazatelů stavu plodu:

  • pod 1,0 je norma;
  • 0,8 - 1,0 - hraniční stav;
  • až 2,0 - primární odchylky. Zobrazeno opakované CTG do týdne;
  • až 3,0 - závažné odchylky. Je indikována ústavní léčba;
  • více než 3,0 - kritický stav plodu, což naznačuje jeho výrazné utrpení.

Jedná se o vyšetřovací metody dostupné jak pro pacienta, tak pro lékaře. Nevyžadují speciální školení a nezabírají mnoho času..

Avšak lídrem ve studiu hemodynamických procesů v srdci a cévách plodu je Dopplerova echokardiografie.Tato metoda hodnotí tři hlavní ukazatele - směr, rychlost a povahu průtoku krve. Postup je následující: na břicho těhotné ženy je nainstalován ultrazvukový senzor. Na obrazovce se zobrazí barevný obraz. Červená označuje tok krve tekoucí směrem k senzoru; modrá označuje objem krve tekoucí v opačném směru. Maximální intenzita jedné nebo jiné barvy naznačuje zvýšenou hemodynamiku.

ECHO-KG poskytuje mimořádně cenné informace o srdci a samotném plodu. Test lze objednat v jakékoli fázi těhotenství, ale zpravidla se provádí počínaje 12 týdny po obdržení alarmujících údajů o prvním screeningu.

Tento výzkum určí:

  • směr a rychlost průtoku krve v cévách;
  • průchodnost krevního řečiště;
  • poměr objemů krve vstupujících a opouštějících srdce plodu;
  • Tepová frekvence.

Nejlepší je provádět proceduru po dobu 18 až 24 týdnů, protože právě během této doby je zajištěn maximální vizuální efekt.

Studie provedené dříve než tentokrát nebudou dostatečně objektivní kvůli malé velikosti srdce. Na konci těhotenství se ECHO-KG plodu používá zřídka kvůli velkému objemu břicha, což ztěžuje vizualizaci orgánu.

Na řešení problémů souvisejících s výsledky plodu s ICHS se podílí dětský kardiolog a kardiochirurg.

Vlastnosti

Po celou dobu těhotenství je podle charakteristik fetálního rytmu možné bez zásahu do těla ženy sledovat vývoj, fyzický stav dítěte, včas si všimnout porušení a předepsat terapii.

Fyzikální vlastnosti srdeční frekvence embrya

Fetální srdeční frekvence je proměnná hodnota. Rytmus se neustále mění: když se dítě pohybuje v děloze, během odpočinku, po jídle matkou, jako reakce na pokles hladiny glukózy v séru.

Vzhledem ke zvláštnostem oběhového systému embrya v různých fázích těhotenství je srdeční rytmus určen několika faktory:

  • stádium tvorby komor srdce;
  • přítomnost strukturálních anomálií;
  • pronikání vláken autonomního nervového systému do myokardu;
  • změna cyklu odpočinku / aktivity plodu;
  • hladiny glukózy v krvi matky;
  • množství hemoglobinu v krvi;
  • stav uteroplacentárního průtoku krve;
  • přítomnost komprese pupeční šňůry;
  • stav plodové vody;
  • celkové zdraví matky.

Tabulka běžných ukazatelů pro různá období

Srdeční frekvence plodu se mění v závislosti na načasování těhotenství. Až 9–10 týdnů se frekvence postupně zvyšuje na 170–180 / min a poté se do 33. týdne postupně stabilizuje kolem 140–160 / min.

Tabulka srdeční frekvence plodu podle týdne těhotenství

Někteří z mých pacientů se během prvního ultrazvuku pokoušejí určit pohlaví nenarozeného dítěte podle srdeční frekvence plodu. Spoléhají na teorii, že srdce dívky bije rychlostí 150–160 za minutu a srdce chlapce je 140–150. Ale z hlediska medicíny, stejně jako mých pozorování, je šance uhodnout tímto způsobem pohlaví 50%: rytmus embrya ovlivňuje mnoho faktorů a v žádném případě jeho pohlaví. Kromě toho tyto údaje nezapadají do tabulkové fetální srdeční frekvence podle týdne, což odpovídá datu prvního ultrazvukového screeningu.

Taktika řízení těhotenství


Porodnický management těhotné ženy, která je nositelkou plodu s ICHS, je otázkou amniocentézy nebo kordocentézy po důkladném echokardiografickém vyšetření. Jejich cílem je získat materiál pro analýzu chromozomů. Pokud je vada zjištěna u neživotaschopného embrya, bude těhotné ženě nabídnut potrat. Na tomto pojmu vůbec nezáleží, zvláště pokud je srdeční vada kombinována s genetickými abnormalitami.

Pokud je ICHS kompatibilní se životem, bude těhotná žena až do konce období pod pečlivým dohledem porodníků. Po čtyřiceti týdnech bude požádána o hospitalizaci pro porod ve specializovaném perinatálním centru. Takový plod zpravidla vykazuje porod císařským řezem..

Po porodu bude dítě převezeno na vyšetření, ošetření a případný chirurgický zákrok na kardiologické oddělení dětské nemocnice.

Jaké patologie srdce u plodu je obtížné identifikovat pomocí screeningového ultrazvuku

Obtíže při diagnostice srdečních onemocnění ultrazvukem jsou způsobeny následujícími orgánovými patologiemi:

  • defekt síňového septa;
  • porucha mezikomorové přepážky;
  • transpozice hlavních tepen.

Pokud existuje podezření na jejich přítomnost, měla by být pacientka pravidelně sledována a měla by dodržovat všechna doporučení gynekologa.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter

Jak poslouchat tlukot srdce plodu doma

Dnes je pokrok na jednom z vrcholů jeho vývoje. Proto lze provádět velké množství diagnostických operací vašeho těla doma, aniž byste se uchýlili k pomoci lékařů. Trh se zdravotnickými prostředky je plný různých gadgetů a zařízení, která vám pomohou poslouchat tlukot srdce vašeho dítěte, aniž byste museli opouštět domov.

Ale navzdory takové dostupnosti je lepší poskytnout kontrolu nad tímto indikátorem specialistovi, protože pro lékaře je snazší určit porušení v práci srdce než pro osobu bez lékařského vzdělání..

Jak zjistit pohlaví dítěte tepem: lidové metody

V lékařských kruzích jsou spíše skeptičtí ohledně všech druhů lidových znamení a věří se, že jediným nejpřesnějším způsobem, jak určit pohlaví dítěte, je ultrazvuk a odběr krve pro speciální genetickou analýzu. Ale ne vždy během ultrazvukového vyšetření chce dítě odhalit tajemství svého pohlaví a krevní test se provádí pouze v případě hrozby genetického onemocnění. Proto se velké množství potenciálních rodičů obrací na pomoc svých předků..

Jedna z populárních přesvědčení říká, že srdce dívek bije rychleji než chlapci, a někteří lékaři dokonce označují limity srdeční frekvence pro dívky a chlapce. Předpokládá se, že počet úderů srdce chlapců nepřesahuje 140-150, ale u dívek je toto číslo 150 nebo více..

Z osobní zkušenosti autorky: když jsem byla těhotná, přemýšlela jsem také o pohlaví svého dítěte, a jakmile jsem narazila na tuto informaci. Po přečtení jsem na to šťastně zapomněl. Ale když jsem se dostal do nemocnice, moje paměť rychle obnovila získané informace a přemýšlel jsem, jestli to znamení lže. Na oddělení bylo se mnou deset lidí. Tři z nás, včetně mě, podstoupili ultrazvukové vyšetření, které ukázalo dívky, zbytek - chlapce. Každé ráno doktor provedl prohlídku oddělení a povinným rituálem bylo změřit srdeční frekvenci. A tady jsem si všiml, že každý, kdo měl chlapce, měl podle ultrazvuku srdeční rytmus rychlostí až 140 tepů za minutu, ale ti, kteří měli dívky - v rozmezí 150-155 tepů za minutu. Nevím, možná je to jen náhoda, nebo je na tom něco.

Norma, patologie, kontrola

Tlukot srdce plodu je jako signály z jeho osobního prostoru: jediný způsob komunikace, pomocí kterého lékaři posuzovali stav dítěte, jeho vývoj, pohodu a pohodu. Moderní diagnostické metody vám umožňují vyšetřit nenarozené dítě nahoru a dolů a dokonce v případě potřeby operovat dítě bez přerušení těhotenství. Ale srdeční frekvence dítěte je pro porodníky stále nejdůležitějším ukazatelem..

Jaké jsou ukazatele srdeční frekvence plodu - norma a co může naznačovat patologii?

Proč studovat tep nenarozeného dítěte

Bezpochyby všechny těhotné ženy měří srdeční frekvenci budoucího dítěte, jediná věc, kterou to dělá častěji, druhá méně často. Tento postup je ale v seznamu vyžadován.

Díky údajům o kontrakci srdce plodu je lékař schopen identifikovat jakékoli negativní změny ve vývoji dítěte. Koneckonců, jakýkoli projev nemoci ovlivňuje srdeční frekvenci. A čím dříve je patologie detekována, tím snazší je ji léčit..

souhrn

Kardiotokografie je přesnější a objektivnější než auskultace pomocí stetoskopu jako metody monitorování srdeční činnosti plodu. Je důležité, aby se kontrola srdeční frekvence plodu prováděla jak při sledování průběhu těhotenství a vývoje plodu, tak při porodu. Monitorování umožňuje lékaři včas rozhodnout o operativním porodu, pokud je zjištěno ohrožení života nenarozeného dítěte.

Televizní kanál Semya.TV, odborník hovoří o metodách prenatální diagnostiky, včetně kardiotokografie:

Gynekolog Zhushman V.V. hovoří o kardiotokografii:

Pohyb krve primitivním srdcem

Venózní sinus přijímá krev ze společných kardinálních žil, pupečních žil a žloutkových žil.

  • Běžné kardinální žíly nesou krev z embrya.
  • Pupečníkové žíly nesou krev z placenty.
  • Žloutkové žíly nesou krev z pupečního měchýře.

Po vstupu do venózního sinu proudí krev sinusovou chlopní do primárního atria. Poté proudí z atria do primární komory atrioventrikulárním (AV) kanálem. Když se primární komora smrští, pumpuje krev do pupeční šňůry a arteriálním kmenem do aortálního vaku. Odtamtud krev vstupuje do hltanových klenutých tepen a poté do hřbetní aorty. Poté se krev vrací do embrya, placenty a pupečního měchýře.

Video: Vývoj srdce

Tvorba srdečních chlopní

Aortální a plicní semilunární chlopně se vyvíjejí ze tří polštářků subendokardiální tkáně přítomných kolem aortálního otvoru a plicního kmene. Stávají se třemi hrboly.

Trikuspidální a mitrální AV chlopně jsou tvořeny z proliferativní tkáně obklopující AV kanály. Struktura trikuspidální chlopně zahrnuje tři tuberkulózy a mitrální (tj. Bikuspidální) - dva. Dále mají ventily tři, respektive dva letáky.

Přední výčnělek mitrální chlopně - lebeční pohled

Srdce v dětské anatomii

Anatomie lidského srdce. Jednoduché a cenově dostupné

Srdce je jedním z nejromantičtějších a nejsmyslnějších orgánů lidského těla. V mnoha kulturách je považován za sídlo duše, místo, kde pochází láska a láska. Z anatomického hlediska však obrázek vypadá prozaičtěji..

Zdravé srdce je silný svalový orgán o velikosti pěsti majitele. Práce srdečního svalu se na okamžik nezastaví od okamžiku, kdy se člověk narodí, a až do smrti.

Čerpáním krve srdce dodává kyslík do všech orgánů a tkání, pomáhá odstraňovat produkty rozpadu a vykonává část očistných funkcí těla. Pojďme si promluvit o vlastnostech anatomické struktury tohoto úžasného orgánu.

Anatomie lidského srdce: Historická lékařská exkurze

Kardiologie - věda, která studuje strukturu srdce a krevních cév - byla vybrána jako samostatná větev anatomie již v roce 1628, kdy Harvey identifikoval a představil zákony lidské krve v oběhu lékařské komunitě. Ukázal, jak srdce, jako pumpa, tlačí krev podél cévního řečiště přísně definovaným směrem a dodává orgánům živiny a kyslík..

Srdce se nachází v hrudní oblasti člověka, mírně nalevo od centrální osy. Tvar orgánu se může lišit v závislosti na individuálních charakteristikách struktury těla, věku, složení, pohlaví a dalších faktorech..

Takže u tlustých, nízkých lidí je srdce zaoblenější než u hubených a vysokých lidí..

Předpokládá se, že se jeho tvar zhruba shoduje s obvodem pevně zaťaté pěsti a jeho hmotnost se pohybuje od 210 gramů u žen do 380 gramů u mužů..

Objem krve čerpané srdečním svalem za den je asi 7-10 tisíc litrů a tato práce se provádí nepřetržitě! Krevní obraz se může lišit v závislosti na fyzickém a psychickém stavu.

Když tělo potřebuje stres, když tělo potřebuje kyslík, výrazně se zvyšuje zátěž srdce: v takových chvílích je schopné pohybovat krví rychlostí až 30 litrů za minutu a obnovovat zásoby těla.

Orgán však není schopen neustále pracovat na opotřebení: v době odpočinku se průtok krve zpomalí na 5 litrů za minutu a svalové buňky, které tvoří srdce, odpočívají a zotavují se.

Struktura srdce: anatomie tkání a buněk

Srdce je klasifikováno jako svalový orgán, je však chybou domnívat se, že se skládá pouze ze svalových vláken. Stěna srdce zahrnuje tři vrstvy, z nichž každá má své vlastní vlastnosti:

1. Endokard je vnitřní obal, který lemuje povrch komor. Představuje ji vyvážená symbióza elastických buněk pojivového a hladkého svalstva.

Je téměř nemožné vymezit jasné hranice endokardu: když se ztenčí, plynule prochází do sousedních krevních cév a na zvláště tenkých místech síní roste přímo s epikardem a obchází střední, nejrozsáhlejší vrstvu - myokard.

2. Myokard je svalová soustava srdce.

Několik vrstev pruhované svalové tkáně je spojeno tak, aby rychle a cíleně reagovalo na vzrušení, ke kterému dochází v jedné oblasti a prochází celým orgánem a tlačí krev do cévního řečiště.

Kromě svalových buněk obsahuje myokard P-buňky, které mohou přenášet nervové impulsy. Stupeň vývoje myokardu v určitých oblastech závisí na objemu funkcí, které jsou mu přiřazeny. Například myokard v síňové oblasti je mnohem tenčí než komorový.

Ve stejné vrstvě je mezikruží fibrosus, které anatomicky odděluje síně a komory. Tato funkce umožňuje střídavě stahovat komory a tlačit krev přesně definovaným směrem..

3. Epikard - povrchová vrstva srdeční stěny. Serózní membrána, tvořená epiteliální a pojivovou tkání, je mezičlánkem mezi orgánem a srdečním vakem - perikardem. Tenká průhledná struktura chrání srdce před zvýšeným třením a usnadňuje interakci svalové vrstvy se sousedními tkáněmi.

Venku je srdce obklopeno perikardem - sliznicí, která se jinak nazývá srdeční vak. Skládá se ze dvou listů - vnější, směřující k bránici, a vnitřní, těsně přiléhající k srdci. Mezi nimi je dutina naplněná tekutinou, která snižuje tření během srdečních tepů..

Komory a ventily

Dutina srdce je rozdělena do 4 částí:

  • pravá síň a komora naplněné žilní krví;
  • levá síň a komora s arteriální krví.

Pravá a levá polovina jsou odděleny hustou přepážkou, která zabraňuje smíchání obou typů krve a udržuje jednostranný průtok krve.

Je pravda, že tato vlastnost má jednu malou výjimku: u dětí v děloze je v přepážce oválné okénko, kterým se mísí krev v srdeční dutině.

Při narození je tato díra normálně zarostlá a kardiovaskulární systém funguje jako u dospělého. Neúplné uzavření oválného okénka je považováno za vážnou patologii a vyžaduje chirurgický zákrok.

Mezi předsíní a komorami jsou mitrální a trikuspidální chlopně umístěny ve dvojicích, které jsou drženy na místě pomocí šlachových vláken. Synchronní kontrakce chlopně umožňuje jednostranný průtok krve, zabraňující směšování arteriálního a venózního toku.

Největší tepna krevního řečiště, aorta, odchází z levé komory a plicní kmen pochází z pravé komory. Aby se krev mohla pohybovat výhradně jedním směrem, jsou mezi komorami srdce a tepnami poloměsíční chlopně.

Průtok krve je zajištěn žilní sítí. Dolní dutá žíla se vlévá do pravé síně a plicní žíly do levé.

Anatomické rysy lidského srdce

Protože přísun kyslíku a živin do jiných orgánů přímo závisí na normálním fungování srdce, musí se ideálně přizpůsobit měnícím se podmínkám prostředí a pracovat v jiném frekvenčním rozsahu. Taková variabilita je možná díky anatomickým a fyziologickým vlastnostem srdečního svalu:

  1. Autonomie znamená úplnou nezávislost na centrálním nervovém systému. Srdce se stahuje z impulsů produkovaných samo, takže práce centrálního nervového systému nijak neovlivňuje srdeční frekvenci.
  2. Vedení spočívá v přenosu vytvořeného impulsu podél řetězce do jiných částí a buněk srdce.
  3. Vzrušenost znamená okamžitou reakci na změny v těle i mimo něj.
  4. Kontraktilita, tj. Síla kontrakce vláken, přímo úměrná jejich délce.
  5. Žáruvzdornost - období, během kterého není tkáň myokardu vzrušitelná.

Jakékoli selhání v tomto systému může vést k prudké a nekontrolované změně srdeční frekvence, asynchronii srdečních kontrakcí, až k fibrilaci a smrti..

Fáze srdce

Srdce se musí stahovat, aby mohl neustále procházet krví cévami. Na základě stupně kontrakce existují 3 fáze srdečního cyklu:

  • Předsíňová systola, během níž proudí krev z síní do komor. Aby nedošlo k rušení proudu, v tomto okamžiku se otevírají mitrální a trikuspidální chlopně a semilunární se naopak zavírají.
  • Komorová systola zahrnuje pohyb krve dále do tepen otevřenými semilunárními chlopněmi. V tomto případě jsou křídlové ventily uzavřeny.
  • Diastola zahrnuje plnění síní žilní krví prostřednictvím otevřených chlopňových chlopní.

Každý tlukot srdce trvá asi jednu sekundu, ale při aktivní fyzické práci nebo při stresu se rychlost impulzů zvyšuje snížením doby trvání diastoly. Během dobrého odpočinku, spánku nebo meditace srdeční rytmus naopak zpomaluje, diastola se prodlužuje, takže tělo je aktivněji očištěno od metabolitů.

Anatomie koronárního systému

K plnému plnění přidělených funkcí musí srdce nejen pumpovat krev do celého těla, ale také přijímat živiny ze samotného krevního oběhu..

Aortální systém, který přenáší krev do svalových vláken srdce, se nazývá koronární systém a zahrnuje dvě tepny - levou a pravou.

Oba se vzdalují od aorty a opačným směrem nasycují srdeční buňky užitečnými látkami a kyslíkem obsaženým v krvi.

Systém vedení srdečního svalu

Kontinuální kontrakce srdce je dosažena díky jeho autonomní práci. Elektrický impuls, který spouští proces kontrakce svalových vláken, se generuje v sinusovém uzlu pravé síně s frekvencí 50–80 pulzů za minutu.

Přenáší se podél nervových vláken atrioventrikulárního uzlu do mezikomorové přepážky, poté podél velkých svazků (Jeho nohou) ke stěnám komor a poté přechází k menším nervovým vláknům Purkyňova.

Díky tomu se srdeční sval může postupně stahovat a tlačit krev z vnitřní dutiny do cévního řečiště..

Životní styl a zdraví srdce

Stav celého organismu přímo závisí na plném fungování srdce, proto je cílem každého rozumného člověka udržovat zdraví kardiovaskulárního systému. Abyste nemuseli čelit srdečním patologiím, měli byste se pokusit vyloučit nebo alespoň minimalizovat provokující faktory:

  • mít nadváhu;
  • kouření, konzumace alkoholických a omamných látek;
  • iracionální strava, zneužívání tučných, smažených, slaných potravin;
  • vysoké hladiny cholesterolu;
  • neaktivní životní styl;
  • superintenzivní fyzická aktivita;
  • stav přetrvávajícího stresu, nervového vyčerpání a přepracování.

Pokud víte něco více o anatomii lidského srdce, zkuste na sobě vyvinout úsilí tím, že se vzdáte destruktivních návyků. Změňte svůj život k lepšímu a vaše srdce pak bude fungovat jako hodiny.

Anatomické a fyziologické rysy kardiovaskulárního systému u dětí

Mezi nejdůležitější funkce kardiovaskulárního systému patří:

1) udržování stálosti vnitřního prostředí těla;

2) dodávka kyslíku a živin do všech orgánů a tkání;

3) vylučování metabolických produktů z těla.

Kardiovaskulární systém může poskytovat tyto funkce pouze v těsné interakci s dýchacími, zažívacími a močovými orgány. Zlepšení práce oběhových orgánů probíhá nerovnoměrně po celé období dětství.

Vlastnosti nitroděložního oběhu u dětí

Kladení srdce začíná ve 2. týdnu nitroděložního života. Během 3 týdnů se srdce se všemi jeho částmi vytvoří z dlahy umístěné na hranici hlavy a trupu..

V prvních 6 týdnech se srdce skládá ze tří komor, poté se vytvoří čtyři kvůli rozdělení síní. V této době dochází k procesu rozdělení srdce na pravou a levou polovinu, k tvorbě srdečních chlopní.

Tvorba hlavních tepenných kmenů začíná od 2. týdne života. Vodivý systém srdce se tvoří velmi brzy.

Intrauterinní oběh plodu

Okysličená krev proudí placentou přes pupeční žílu k plodu. Menší část této krve se vstřebává do jater a velká část do dolní duté žíly. Poté tato krev smíchaná s krví z pravé poloviny plodu vstupuje do pravé síně. Nalévá se sem také krev z horní duté žíly.

Tyto dva krevní sloupce se však sotva někdy navzájem mísí. Krev z dolní duté žíly oválným okénkem vstupuje do levého srdce a aorty.

Krev chudá na kyslík z horní duté žíly prochází do pravé síně, pravé komory a počáteční části plicní tepny, odtud ductus arteriosus vstupuje do aorty a interferuje s krví přicházející z levé komory.

Pouze malá část krve vstupuje do plic, odtud do levé síně, kde se mísí s krví, která vstupuje oválným okénkem. Malé množství krve v plicním oběhu cirkuluje až do prvního dechu. Mozek a játra tedy dostávají nejvíce kyslíku bohatou krev, zatímco dolní končetiny nejméně krev bohatou na kyslík..

Poté, co se dítě narodí, ductus venosus a pupečníkové cévy jsou pusté, zarostlé a transformovány do kulatého vazu jater..

Do akce jsou zapojeny všechny systémy podpory fyziologického života..

Anatomofyziologické rysy srdce a cév u dětí

Děti zažívají neustálý růst a funkční zlepšování kardiovaskulárního systému. Srdce obzvláště energicky roste a zlepšuje se u dětí od 2 do 6 let, stejně jako během puberty.

Srdce novorozence má zploštělý kuželovitý, oválný nebo sférický tvar kvůli nedostatečnému rozvoji komor a relativně velké velikosti síní. Pouze ve věku 10-14 let získává srdce stejný tvar jako u dospělého.

Vzhledem k vysoké poloze bránice je srdce novorozence vodorovné. Srdce zaujímá do prvního roku života šikmou polohu.

Hmotnost srdce novorozence je 0,8% z celkové tělesné hmotnosti, je relativně větší než u dospělého. Pravá a levá komora mají stejnou tloušťku, stěny mají 5 mm.

Atrium a velké cévy jsou poměrně velké. Na konci prvního roku se váha srdce zdvojnásobí, ve věku 3 let se ztrojnásobí.

V předškolním a základním školním věku se růst srdce zpomaluje a během puberty opět taje. Ve věku 17 let se váha srdce zvyšuje 10krát.

Části srdce také rostou nerovnoměrně. Levá komora výrazně zvětšuje svůj objem, již o 4 měsíce je to dvojnásobek hmotnosti pravé. Tloušťka stěn komor u novorozence je 5,5 mm, později se tloušťka levé komory zvýší na 12 mm, vpravo - na 6-7 mm.

Objem srdce při narození je asi 22 cm3, během prvního roku se zvyšuje o 20 cm3 a následně o 6-10 cm3 ročně. Současně se zvětšuje průměr otvorů ventilu.

U dětí je srdce umístěno výše než u dospělých. Objem srdce u dětí je ve srovnání s objemem hrudníku větší než u dospělých. U novorozence je vrchol srdce vytvořen na obou komorách, o 6 měsíců - pouze vlevo. Projekce srdce o 1,5 roku z IV mezižeberního prostoru klesá do V. mezižeberního prostoru.

V dětství dochází ke kvalitativní restrukturalizaci srdečního svalu. U malých dětí není srdeční sval diferencovaný a skládá se z tenkých, špatně rozdělených myofibril, které obsahují velké množství oválných jader. Neexistuje žádný příčný pruh. Začíná se vyvíjet pojivová tkáň.

Existuje jen velmi málo elastických prvků; v raném dětství jsou svalová vlákna blízko u sebe. Jak dítě roste, svalová vlákna zesilují a objevuje se hrubá pojivová tkáň. Tvar jader se stává tyčovým, objevuje se příčný pruh svalů, ve věku 2-3 let je histologická diferenciace myokardu dokončena.

Vylepšeny jsou také ostatní části srdce.

Jak dítě roste, zlepšuje se systém vedení srdce. V raném dětství je masivní, jeho vlákna jsou nezřetelně konturovaná. U starších dětí dochází k nadmodulaci systému srdečního vedení, proto se u dětí často vyskytují poruchy srdečního rytmu.

Práce srdce se provádí díky povrchovým a hlubokým plexusům tvořeným vlákny vagového nervu a cervikálních sympatických uzlin v kontaktu s gangliemi sinusu a atrioventrikulárními uzlinami ve stěnách pravé síně. Větve nervu vagus dokončují svůj vývoj o 3-4 roky.

Do tohoto věku je srdeční aktivita regulována sympatickým systémem. To vysvětluje fyziologické zvýšení srdeční frekvence u dětí během prvních 3 let života. Pod vlivem nervu vagus klesá srdeční frekvence a objevuje se arytmie dýchacího typu, prodlužují se intervaly mezi kontrakcemi srdce.

Funkce myokardu u dětí, jako je automatismus, vedení, kontraktilita, se provádějí stejným způsobem jako u dospělých.

Vlastnosti krevních cév u dětí

Cévy dodávají a distribuují krev do orgánů a tkání dítěte. Jejich lumen je u malých dětí široký. Tepny nejsou stejné šířky jako žíly. Jejich poměr lumenu je

1: 1, poté se žilní lůžko rozšíří, ve věku 16 let je jejich poměr 1: 2. Růst tepen a žil často neodpovídá růstu srdce. Stěny tepen jsou pružnější než stěny žil. To je spojeno s nižšími ukazateli než u dospělých, periferním odporem, krevním tlakem a rychlostí průtoku krve..

Struktura tepen se také mění. U novorozenců jsou stěny krevních cév tenké, svalová a elastická vlákna jsou v nich špatně vyvinutá. Až do 5 let věku svalová vrstva rychle roste, za 5-8 let jsou všechny cévy rovnoměrně vyvinuté, do 12 let je struktura cév u dětí stejná jako u dospělých.

Srdeční frekvence u dětí závisí na věku. U novorozence je to 160-140 úderů za minutu, v 1 roce - 110-140, ve věku 5 let - 100, ve věku 10 let - 80-90, ve věku 15 let - 80.

S věkem systolický krevní tlak stoupá, existuje tendence ke zvýšení diastolického tlaku.

Arteriální systolický tlak je 90 + 2 x n, diastolický tlak je 60 + 2 x n, kde n je věk dítěte v letech. U dětí do 1 roku je systolický tlak 75 + n, kde n je věk dítěte v měsících. Diastolický krevní tlak se rovná systolickému tlaku minus 10 mm Hg. Svatý.

Srdce a krevní cévy během puberty

V pubertě dochází k intenzivnímu růstu různých orgánů a systémů. Během tohoto období dochází k narušení jejich fungování v souvislosti s narušení jejich vztahů a koordinace funkcí..

U dospívajících je vzhledem ke zvláštnostem růstu srdce i celého těla zaznamenána relativně malá hmotnost a objem srdce ve srovnání s hmotou a objemem těla. Poměr objemu těla k objemu srdce u dětí je 50%, u dospělých - 60% a v pubertě je to 90%.

Kromě toho existují anatomické rysy kardiovaskulárního systému u dospívajících, které jsou spojeny s poměrem objemu srdce a cév..

U adolescentů se objem srdce zvyšuje rychleji než kapacita vaskulární sítě, což zvyšuje periferní rezistenci, což vede k hypertrofické variantě adolescentního srdce.

U adolescentů s odchylkami věkového vývoje srdce převládá sympatická regulace..

Děti tedy mají funkční vlastnosti oběhového systému, které se vyznačují:

1) 1) vysoká úroveň vytrvalosti srdce dítěte díky jeho dostatečně velké hmotnosti a dobrému prokrvení;

2) fyziologická tachykardie způsobená malým objemem srdce s vysokou poptávkou po kyslíku v těle dítěte, stejně jako sympatotomie;

3) nízký krevní tlak s malým objemem krve tekoucí každým srdečním rytmem, stejně jako nízký periferní vaskulární odpor;

4) nerovnoměrný růst srdce a související funkční poruchy.

Vlastnosti struktury lidského srdce

Aby srdce dostalo dostatečnou výživu, pumpuje v průměru sedm tun krve denně. Jeho velikost se rovná zaťaté pěst.

Během svého života tento orgán činí přibližně 2,55 miliardkrát. Konečná tvorba srdce nastává do 10 týdnů nitroděložního vývoje..

Po narození se typ hemodynamiky dramaticky mění - od krmení placenty matky po nezávislé plicní dýchání.

Struktura lidského srdce

Svalová vlákna (myokard) jsou převládajícím typem srdečních buněk. Tvoří jeho objem a jsou ve střední vrstvě. Venku je orgán pokryt epikardem.

Na úrovni připevnění aorty a plicní tepny je obalená a směřuje dolů. Tak vzniká perikard - perikard.

Obsahuje asi 20 - 40 ml průhledné kapaliny, která zabraňuje slepení listů a zranění při kontrakcích..

Vnitřní obal (endokard) se sklopí na polovinu na křižovatce síní do komor, úst aortálních a plicních kmenů a tvoří chlopně.

Jejich chlopně jsou připojeny k prstenci pojivové tkáně a volná část se pohybuje s průtokem krve.

Aby se zabránilo everting části do síně, jsou k nim připojeny nitě (akordy), které vycházejí z papilárních svalů komor.

Srdce má následující strukturu:

  • tři skořápky - endokard, myokard, epikard;
  • perikardiální vak;
  • komory arteriální krve - levá síň (LA) a komora (LV);
  • řezy s venózní krví - pravá síň (RP) a komora (RV);
  • ventily mezi LA a LV (mitrální) a trikuspidální ventily vpravo;
  • dvě chlopně ohraničují komory a velké cévy (aorta vlevo a plicní tepna vpravo);
  • přepážka rozděluje srdce na pravou a levou polovinu;
  • odtokové cévy, tepny - plicní (žilní krev z pankreatu), aorta (arteriální z levé komory);
  • přináší žíly - plicní (s arteriální krví) vstupují do LA, duté žíly proudí do LA.

Doporučujeme přečíst si článek o drobných anomáliích srdce. Z ní se dozvíte o příčinách patologie u dětí, dospívajících a dospělých, příznacích problému a metodách diagnostiky, léčby onemocnění a prognóze pro pacienty.

A zde je více o umístění srdce vpravo.

Vnitřní anatomie a strukturní rysy chlopní, síní, komor

Každá část srdce má své vlastní funkce a anatomické rysy. Obecně je LV silnější (ve srovnání s pravou), protože tlačí krev do tepny a překonává vysoký odpor cévních stěn. PP je vyvinutější než levý, odebírá krev z celého těla a levý je pouze z plic.

Která strana srdce člověka

U lidí je srdce umístěno na levé straně ve středu hrudníku. Hlavní část se nachází v této oblasti - 75% z celkového objemu. Jedna třetina přesahuje středovou čáru do pravé poloviny. V tomto případě je osa srdce nakloněna (šikmý směr). Tato situace je považována za klasickou, protože k ní dochází u velké většiny dospělých. Možné jsou ale také možnosti:

  • dextrokardie (pravostranná);
  • téměř vodorovně - se širokým, krátkým hrudníkem;
  • blízko svisle - tenké.

Kde je lidské srdce

Lidské srdce se nachází v hrudníku mezi plícemi. Schází z hrudní kosti zevnitř a pod ní je omezena bránicí. Je obklopen perikardiálním vakem - perikardem. Bolestivost v oblasti srdce se objevuje vlevo u prsu. Horní část je promítnuta tam. Ale s angínou pectoris pacienti pociťují bolest za hrudní kostí a šíří se po levé straně hrudníku.

Jak se srdce nachází v lidském těle

Srdce v lidském těle je umístěno ve středu hrudníku, ale jeho hlavní část přechází do levé poloviny a pouze jedna třetina je lokalizována na pravé straně. Pro většinu má úhel sklonu, ale u lidí s nadváhou je jeho poloha blíže k vodorovné poloze a u hubených lidí je blíže svislé.

Umístění srdce v hrudi u lidí

U lidí je srdce umístěno v hrudníku tak, že se přední, boční povrchy dotýkají plic a zadní dolní - s bránicí.

Základna srdce (nahoře) přechází do velkých cév - aorty, plicní tepny. Horní část je nejnižší, zhruba odpovídá 4-5 mezeře mezi žebry.

Lze ji najít v této oblasti upuštěním imaginární kolmice ze středu levé klíční kosti.

Vnější struktura srdce

Vnější struktura srdce je chápána jako jeho komory; obsahuje dvě síně, dvě komory. Jsou odděleny oddíly. Plicní, duté žíly proudí do srdce a plicní tepny, aorta, odvádějí krev. Mezi velkými cévami, na okraji síní a komorami se stejným názvem, jsou ventily:

  • aortální;
  • plicní tepna;
  • mitrální (vlevo);
  • trikuspidální (mezi pravými stranami).

Srdce je obklopeno dutinou s malým množstvím tekutiny. Je tvořen vrstvami perikardu.

Jak vypadá lidské srdce?

Pokud sevřete pěst, dokážete si přesně představit vzhled srdce. V tomto případě bude část, která je umístěna na kloubu zápěstí, jeho základnou a ostrý úhel mezi prvním a palcem bude vrchol. Důležité je, že jeho velikost je také velmi blízká zaťaté pěsti..

Vypadá to jako lidské srdce

Hranice srdce a jejich projekce na povrch hrudníku

Hranice srdce jsou určeny perkusí, poklepáním, přesněji je lze určit rentgenem nebo echokardiografií. Projekce srdečního obrysu na povrch hrudníku jsou:

  • vpravo - 10 mm vpravo od hrudní kosti;
  • vlevo - 2 cm směrem dovnitř od kolmice od středu klíční kosti;
  • vrchol - 5 mezižeberního prostoru;
  • základna (nahoře) - 3 žebra.

Jaké tkáně jsou součástí srdce

Srdce obsahuje následující typy tkání:

  • sval - hlavní, nazývaný myokard, a buňky jsou kardiomyocyty;
  • spojovací - ventily, akordy (vlákna, která drží ventily), vnější (epikardiální) vrstva;
  • epitel - vnitřní membrána (endokard).

Povrch lidského srdce

V lidském srdci se rozlišují tyto povrchy:

  • žebra, hrudní kost - přední;
  • plicní - boční;
  • bránice - nižší.

Vrchol a základna srdce

Vrchol srdce směřuje dolů a doleva, jeho lokalizace je 5. mezižeberním prostorem. Představuje špičku kužele. Široká část (základna) je nahoře, blíže ke klíčovým kostem a je vyčnívající na úrovni 3 žeber.

Tvar lidského srdce

Srdce zdravého člověka má tvar kužele. Jeho bod je nasměrován v ostrém úhlu dolů a nalevo od středu hrudní kosti. Základna obsahuje ústí velkých cév a je umístěna na úrovni 3 žeber.

Pravá síň

Přijímá krev z dutých žil. Vedle nich je oválný otvor spojující RA a LA v srdci plodu. U novorozence se po otevření plicního průtoku krve uzavře a poté úplně přeroste. Během systoly (kontrakce) proudí venózní krev do slinivky přes trikuspidální (trikuspidální) chlopně. PP má poměrně silný myokard a kubický tvar.

Levé atrium

Arteriální krev z plic prochází do LA přes 4 plicní žíly a poté protéká otvorem do LV. Stěny LA jsou 2krát tenčí než stěny pravé. LP má tvar válce.

Pravá komora

Vypadá to jako obrácená pyramida. Kapacita RV je asi 210 ml. Lze jej rozdělit na dvě části - arteriální (plicní) kužel a skutečnou dutinu komory. V horní části jsou dva ventily: trikuspidální a plicní.

Levá komora

Podobně jako obrácený kužel tvoří jeho spodní část vrchol srdce. Tloušťka myokardu je největší - 12 mm. Nahoře jsou dva otvory - pro připojení k aortě a LA. Oba jsou uzavřeny ventily - aortální a mitrální.

Proč jsou stěny síní tenčí než stěny komor

Stěny síní jsou tenčí a tenčí, protože potřebují pouze tlačit krev do komor. Za nimi následuje silná komora pravé komory, která vysune obsah do sousedních plic a levá je největší z hlediska velikosti stěny. Pumpuje krev do aorty, kde je vysoký tlak.

Trikuspidální ventil

Pravá atrioventrikulární chlopně se skládá ze zapečetěného kroužku, který omezuje otevírání, a hrbolků, nesmí být 3, ale od 2 do 6.

Polovina lidí má přesně trikuspidální konfiguraci..

Funkcí této chlopně je zabránit průtoku krve do RV během RV systoly..

Plicní ventil

Zabraňuje proudění krve zpět do pankreatu po kontrakci. Složení zahrnuje tlumiče, které jsou tvarem blízké srpku měsíce. Uprostřed každého z nich je uzel, který utěsňuje uzávěr.

Mitrální chlopeň

Má dvě klapky, jednu vpředu a jednu vzadu. Když je ventil otevřený, krev proudí z LA do LV. Když je komora stlačena, její části jsou uzavřeny, aby byl zajištěn průchod krve do aorty.

Aortální chlopně

Tvoří ji tři půlměsícové klapky. Stejně jako plicní, neobsahuje vlákna, která drží ventily. V oblasti, kde se nachází ventil, se aorta rozšiřuje a má prohlubně nazývané sinusy.

Hmotnost srdce dospělého

V závislosti na postavě a celkové tělesné hmotnosti se váha srdce dospělého pohybuje od 200 do 330 g. U mužů je v průměru o 30-50 g těžší než u žen..

Kruhy krevního oběhu

Výměna plynů probíhá v plicních sklípcích. Dostávají venózní krev z plicní tepny opouštějící pankreas. Přes toto jméno plicní tepny nesou venózní krev. Po uvolnění oxidu uhličitého a nasycení kyslíkem plicními žilami proudí krev do LA. Takto vzniká malý kruh průtoku krve, který se nazývá plicní.

Velký kruh pokrývá celé tělo jako celek. Z LV je arteriální krev přenášena všemi cévami a krmena tkáněmi. Bez kyslíku proudí venózní krev z duté žíly do RV a poté do RV. Kruhy jsou blízko u sebe a poskytují nepřetržitý tok.

Aby krev mohla vstoupit do myokardu, musí nejprve projít do aorty a poté do dvou koronárních tepen. Oni jsou tak pojmenovaní kvůli tvaru větví, připomínající korunu (koruna). Venózní krev ze srdečního svalu převážně vstupuje do koronárního sinu. Otevírá se do pravé síně. Tento kruh krevního oběhu je považován za třetí, koronární.

Podívejte se na video o struktuře lidského srdce:

Jaká je zvláštní struktura srdce u dítěte

Až do šesti let má srdce díky velké síni tvar koule. Jeho stěny se snadno protahují, jsou mnohem tenčí než u dospělých. Postupně se vytváří síť vláken šlach, která fixuje chlopně chlopní a papilární svaly. Plný rozvoj všech struktur srdce končí ve věku 20 let.

Poloha srdce novorozence v hrudi je zpočátku šikmá, přiléhá k přednímu povrchu. Je to způsobeno zvýšením objemu plicní tkáně a snížením hmotnosti brzlíku..

Až dva roky tvoří srdeční rytmus pravou komoru a poté část levé. Pokud jde o rychlost růstu až 2 roky, jsou síně v čele a po 10 - komorách. Až deset let má LV pravdu.

Hlavní funkce myokardu

Srdeční sval se liší ve struktuře od všech ostatních, protože má několik jedinečných vlastností:

  • Automatismus - vzrušení pod vlivem vlastních bioelektrických impulsů. Zpočátku se tvoří v sinusovém uzlu. Je hlavním kardiostimulátorem, generuje signály přibližně 60 - 80 za minutu. Základní buňky vodivého systému jsou uzly 2. a 3. řádu.
  • Vedení - impulsy z místa formace se mohou šířit ze sinusového uzlu do PP, LA, atrioventrikulárního uzlu, podél komorového myokardu.
  • Vzrušenost - v reakci na vnější a vnitřní podněty se aktivuje myokard.
  • Kontraktilita je schopnost kontraktovat, když je vzrušená. Tato funkce vytváří čerpací schopnosti srdce. Síla, s níž myokard reaguje na elektrický stimul, závisí na tlaku v aortě, stupni roztažení vláken v diastole a objemu krve v komorách..

Jak funguje srdce

Fungování srdce prochází třemi fázemi:

  1. Snížení RV, LA a uvolnění RV a LV při otevření ventilů mezi nimi. Přechod krve do komor.
  2. Ventrikulární systola - cévní chlopně se otevírají, krev proudí do aorty a plicní tepny.
  3. Celková relaxace (diastola) - krev plní síně a tlačí na chlopně (mitrální a trikuspidální), dokud se neotevřou.

Během období kontrakce komor jsou ventily mezi nimi a síněmi uzavřeny krevním tlakem. V diastole tlak v komorách klesá, klesá nižší než ve velkých cévách, pak se části plicních a aortálních chlopní uzavírají, takže se průtok krve nevrací.

Srdeční cyklus

V cyklu srdce existují 2 fáze - kontrakce a relaxace. První se nazývá systola a zahrnuje také 2 fáze:

  • zúžení síní k vyplnění komor (trvá 0,1 s);
  • práce komorové části a uvolňování krve do velkých cév (asi 0,5 s).

Pak přichází relaxace - diastola (0,36 s). Buňky mění polaritu, aby reagovaly na další impuls (repolarizaci), a cévy myokardu přinášejí výživu. Během tohoto období se síně začnou plnit..

Doporučujeme vám přečíst si článek o vrozených srdečních vadách. Z něj se dozvíte o příčinách vývoje patologie, klasifikaci a známkách defektů, diagnostice a možnostech léčby.

A tady je více o auskultaci srdce.

Srdce zajišťuje pohyb krve ve velkém a malém kruhu díky koordinované práci síní, komor, velkých cév a chlopní.

Myokard má schopnost generovat elektrický impuls a vést jej z uzlů automatismu do buněk komor. V reakci na signál se svalová vlákna aktivují a stahují.

Srdeční cyklus se skládá ze systolického a diastolického období.

Podívejte se na video o práci lidského srdce:

Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

Riboxin - návod k použití, forma uvolnění, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Příznaky Klíčem k dobrému zdraví je dobře koordinovaná práce srdce. Když tkáně myokardu nedostávají dostatek kyslíku, mohou se vyvinout různá srdeční onemocnění.

Jak zlepšit špatnou cirkulaci nohou: co dělat doma, když jsou zapotřebí léky a chirurgický zákrok

Příznaky Onemocnění dolních končetin spojená s trofickými poruchami tkání jsou doprovázena střednědobými a dlouhodobými těžkými komplikacemi.

Výkon pro klouby - složení, návod k použití, forma uvolnění, vedlejší účinky a analogy

Příznaky Problémy s klouby, jako je artróza nebo artritida, se často vyskytují u starších lidí nebo po úrazu. Horsepower Joint Gel, který usnadňuje pohyb, může pomoci vyrovnat se s artritidou nebo bolestmi páteře.