Anatomie dolní duté žíly
V. cava inferior, dolní dutá žíla, je nejsilnější žilní kmen v těle, leží v břišní dutině vedle aorty, napravo od ní. Je tvořen na úrovni IV bederního obratle fúzí dvou běžných iliakálních žil. mírně pod rozdělením aorty a hned napravo od ní. Dolní dutá žíla směřuje vzhůru a poněkud doprava, a tím více se odchyluje od aorty. Jeho spodní část sousedí se středním okrajem pravého m. psoas, pak přechází na jeho přední povrch a nahoře leží na bederní části bránice. Poté, ležící v dutině sulcus venae cavae na zadním povrchu jater, dolní dutá žíla prochází skrz foramen venae cavae bránice do hrudní dutiny a okamžitě proudí do pravé síně. Přítoky tekoucí přímo do dolní duté žíly odpovídají spárovaným větvím aorty (kromě vv. He paticae). Jsou rozděleny na stěnové žíly a vnitřní žíly..
Temenní žíly proudící do dolní duté žíly:
1) vv. lumbales dextrae et sinistrae, čtyři na každé straně, odpovídají tepnám stejného jména, užívají anastomózy z obratlů; jsou vzájemně propojeny podélnými kmeny, vv. lumbales ascendentes;
2) vv. phrenicae inferiores proudí do dolní duté žíly, kde prochází v játrech.
Žíly vnitřností proudící do dolní duté žíly:
1) vv. varlata u mužů (vv. ovaricae u žen) začínají v oblasti varlat a splétají tepny se stejným názvem ve formě plexu (plexus pampiniformis); správně v. Testikulární proudí přímo do dolní duté žíly v ostrém úhlu, zatímco levá proudí do levé renální žíly v pravém úhlu. Tato druhá okolnost pravděpodobně komplikuje odtok krve a způsobuje častější výskyt expanze žil levé spermatické šňůry ve srovnání s pravou (u ženy začíná v. Ovarica u brány vaječníků);
2) vv. renales, renální žíly, běží před tepnami stejného jména, téměř je zcela zakrývají; levá je delší než pravá a probíhá před aortou;
3) v. suprarenalis dextra proudí do dolní duté žíly bezprostředně nad renální žílou; proti. suprarenalis sinistra obvykle nedosahuje duté žíly a proudí do renální žíly před aortou;
4) vv. hepaticae, jaterní žíly, proudí do dolní duté žíly, kde vede podél zadní plochy jater; jaterní žíly přenášejí krev z jater, kde krev vstupuje portální žílou a jaterní tepnou.
Dolní dutá žíla: struktura, funkce a patologie cévy
Lidský žilní systém se skládá ze složitého systému trubiček různých průměrů. Jeden z největších se nazývá dolní dutá žíla a nachází se uvnitř břišní dutiny v intervalu od dolní části zad po hrudník. Jeho vnitřní průměr může dosáhnout 3,5 cm a jeho délka je asi 22 cm.
Ve své anatomické struktuře se vena cava málo liší od ostatních cév tohoto typu, ale má řadu funkcí díky funkcím, které jí byly přiděleny.
Struktura a funkce dolní duté žíly
V lidském těle jsou dvě duté žíly - horní a dolní. Dolní dutá žíla (zkráceně IVC) se nachází v retroperitoneálním prostoru a sousedí s páteří, tj. Za břišními orgány. Místo, kde se nachází jeho začátek, se nachází na úrovni bederní páteře (obratel IV-V) a horní konec, dlouhý asi 2 cm, se nachází v hrudní dutině na úrovni bránice. Část cévy umístěná v této oblasti je pevně spojena s bránicí kolagenem a svalovými vlákny.
Standardní anatomie pro tento typ krevní trubice je typická pro IVC. Jeho stěna se skládá ze tří vrstev:
- vnitřní, sestávající z endotelových buněk;
- střední, skládající se z malého počtu spirálovitě umístěných svalových buněk a kolagenu;
- vnější, sestávající z buněk kolagenu a pojivové tkáně.
Na rozdíl od většiny cév v žilním systému, které mají menší průměr, nemá jedna z nejširších zkumavek žádné ventily. Funkce tlačení krve se provádí změnou průměru během dýchání: při vdechování se jeho lumen rozšiřuje a při výdechu se zužuje.
Tato část oběhového systému shromažďuje krev z dolní části těla: iliakální cévy do ní odtékají a přenášejí krev z končetin, stejně jako z bederní části těla a některých orgánů břišní dutiny. Vena cava během těhotenství je také zodpovědná za odtok krve z dělohy a placenty. Je pozoruhodné, že u těhotných žen může tato trubice mírně měnit lokalizaci a průměr pod tlakem dělohy, která se zvětšuje..
Systém
Struktura systému dolní duté žíly je považována za nejsložitější, protože jím prochází až 70% objemu krve v těle. Je odpovědný za odběr krve prakticky z celého těla, včetně končetin, pánevních orgánů, pánevních stěn a břicha. Tato vena cava se připojuje k viscerálním a parietálním venózním systémům. První jsou zodpovědné za odtok krve z tkání a orgánů uvnitř břišní dutiny a druhé za krevní oběh v temenních oblastech.
Cévy pocházející z dolních končetin jsou připojeny k dolním ústům dolní duté žíly:
- iliac a iliopsoas;
- boční sakrální;
- gluteální (dolní a horní);
- gonadální větve odpovědné za odtok krve z pohlavních žláz (vaječníků).
Mírně vyšší na úrovni dolní části zad se vlévá do:
- tři páry temenních bederních cév, které odvádějí krev z přední břišní stěny, zad, páteře;
- viscerální párové ledviny a nadledviny, nepárové jaterní a bránice.
V horní části se vena cava připojuje k levé síni.
Hlavní obtíží systému IVC je přítomnost mnoha vedlejších kanálů spojujících jednotlivé plexy průměrného průměru. Díky této struktuře je schopen kompenzovat vaskulární obstrukci přesměrováním venózní krve obcházením poškozené oblasti.
Patologie
IVC je charakterizováno stejnými chorobami jako jiné části žilního systému. V lumen trubice se mohou tvořit krevní sraženiny. Tyto patologie tvoří asi 11% všech nemocí. Konvenčně jsou rozděleny do dvou skupin:
- Primární trombóza, ke které dochází na pozadí vrozených anomálií této části oběhového systému nebo poranění cévy.
- Sekundární trombóza, která vznikla na pozadí dlouhodobého mačkání trubice, růst nádoru do ní. To zahrnuje také šíření trombózy z dolních končetin.
Příznaky primární a sekundární trombózy IVC jsou podobné, ale heterogenní. Soubor klinických projevů závisí na oblasti, kde se nachází trombus. Pokud je patologie umístěna v dolních částech IVC, vyvolává cyanózu a otoky nohou, hýždí a dolní části zad, někdy břicha až po hrudník. Pokud se krevní sraženina nachází v blízkosti ledvinových větví, lze pozorovat příznaky podobné hypertenzi. Pokud je trubice ucpána krevní sraženinou na úrovni jater, pacient rychle upadne do extrémně vážného stavu, který hrozí smrtí..
Syndrom IVC, který je diagnostikován pouze u žen během těhotenství, je zahrnut do samostatné kategorie patologií této cévy. Pozoruje se u pacientů s velkým plodem nebo s vícečetným těhotenstvím. Nadměrné zvětšení dělohy vede ke stlačení lumen trubice a venózní stagnaci v pánevní oblasti a nohou. Patologie je doprovázena edémem, hypotenzí, narušeným uteroplacentárním zásobováním krví.
Anatomie dolní duté žíly, funkce
Oběhový systém lidského těla má složitou strukturu. Jeho důležitou součástí jsou žíly, které jsou určeny ke sběru odpadní krve. Největší z nich je dolní dutá žíla..
Narušení její práce může vést k vážným zdravotním následkům. Proto je důležité znát normální strukturu této cévy a její možné anomálie..
Účel a umístění dolní duté žíly
Dolní dutá žíla je největší cévou v těle. Nemá žádné ventily. Odpověď na otázku, kde se toto plavidlo nachází, je jednoznačná.
Tato žíla má svůj původ mezi čtvrtým a pátým obratlem bederní páteře. Místem jeho vzniku je spojení levé a pravé iliakální žíly. Céva stoupá podél přední části svalu psoas.
Dále prochází podél zadního povrchu dvanáctníku, nachází se v sulku jater, proniká zvláštním otvorem v bránici a končí v perikardu. Z toho bude jasné, kudy žíla proudí, její konec se nachází v pravé síni. Levá strana kontaktuje aortu.
Během dýchacího procesu se mění průměr cévy. Při vdechování se žíla poněkud stahuje a při výdechu se rozšiřuje. Kolísání průměru se pohybuje v rozmezí od 2 do 3,4 cm, což je norma.
Hlavním účelem cévy je sběr odpadní krve z celého těla. Přenáší se přímo do srdce.
Struktura
Anatomie dolní duté žíly je jednoduchá. Má dva typy přítoků: viscerální a parietální.
Viscerální přítoky dolní duté žíly jsou určeny k odběru krve z vnitřních orgánů. Mezi nimi se rozlišují následující žíly:
- Jaterní. Padají do dolní duté žíly v té její části, která vede podél jater. Tyto přítoky jsou krátké. Častěji nemají ani jeden ventil..
- Nadledvin. Toto je malá nádoba bez ventilů. Začíná to od nadledvin. Přiřaďte levou a pravou žílu. Záleží na tom, ze které nadledviny pocházejí.
- Renální. Každý proudí do cévy na úrovni prostoru mezi 1. a 2. obratlem. Levá céva je o něco delší než pravá.
- Ovariální nebo varlata. U mužů céva vychází ze zadní stěny varlat. Jedná se o plexus plexus několika malých cév, které vstupují do spermatické šňůry. U žen původ brány vaječníků.
Temenní přítoky se nacházejí v pánvi a pobřišnici. Zahrnuje následující žíly:
- Bederní. Jsou položeny ve stěnách břišní dutiny. Jejich počet zpravidla nepřesahuje čtyři. Obsahují ventily.
- Dolní bránice. Tam jsou vpravo a vlevo. Připojeno k dolní duté žíle v zóně výstupu z játra.
Složitý systém dolní duté žíly vede k tomu, že jakákoli patologie negativně ovlivňuje lidské zdraví.
Syndrom dolní duté žíly
Syndrom dolní duté žíly je častější u těhotných žen. Tento stav nelze nazvat nemocí, spíše jde o porušení procesu přizpůsobení těla zvýšené velikosti dělohy a změn krevního oběhu..
Ve většině případů se taková odchylka od normy projevuje u žen, které nesou příliš velký plod nebo několik dětí současně. Vzhledem k tomu, že stěny cévy jsou příliš měkké a průtok krve v ní má nízký tlak, lze ji snadno stlačit.
Syndrom může být způsoben následujícím:
- Změna složení krve.
- Dědičnost.
- Zvýšená srážlivost krve.
- Infekční choroby žil.
- Přítomnost nádoru v pobřišnici.
Schéma průběhu onemocnění do značné míry závisí na vlastnostech konkrétního organismu. Častěji dochází k zablokování základny dolní duté žíly, vytváří se trombus.
Symptomatologie problému do značné míry závisí na rozsahu léze. Nejčastěji se první příznaky objevují ve třetím trimestru. Zesilují se, když žena leží na zádech. Mezi hlavní funkce patří:
- Pocit brnění v dolních končetinách.
- Závrať.
- Otok nohou.
- Flebeurysm.
- Bolest končetin, slabost.
Ve většině případů není konstrikční syndrom nijak zvlášť škodlivý pro zdraví. V některých případech se však může vyvinout stav collaptoidu. Pokud je komprese během těhotenství významná, může negativně ovlivnit stav plodu. To někdy vede k odtržení placenty, křečovým žilám nebo tvorbě krevních sraženin.
Komprese cévy vede ke snížení srdečního výdeje, proto je do tkání dodáváno méně živin a kyslíku. Může se vyvinout hypoxie.
Léčba je zvolena lékařem individuálně na základě charakteristik pacienta. Vzhledem k tomu, že užívání drog během těhotenství je možné pouze v extrémně závažných případech, odborníci doporučují provádět terapii pomocí chování a úpravy výživy.
Je třeba dodržovat následující pravidla:
- Nemůžete spát v poloze na zádech. To vede ke zvýšení nepříjemných příznaků..
- Je zakázáno provádět cvičení, která zahrnují pobyt na zádech a také používání břišních svalů.
- Při odpočinku je nejlepší sedět na levé straně nebo v polosedě. Můžete použít speciální polštáře, které jsou umístěny pod zády a nohama.
- Chůze může pomoci normalizovat průtok krve. Vede k aktivní kontrakci svalů nohou, což pomáhá krvi stoupat.
- Plavání dává dobrý efekt. Ve vodě se vytváří kompresní účinek, který odstraňuje krev z dolních končetin.
- Je ukázáno použití zvýšeného množství kyseliny askorbové a vitaminu E..
Dodržování těchto doporučení pomůže obnovit normální průtok krve a zlepšit zdraví..
Trombóza
Struktura dolní duté žíly je jednoduchá. Patologie v této oblasti jsou vzácné. Někdy dochází k ucpání lumenu. Může k tomu dojít z následujících důvodů:
- Problémy se srážením krve.
- Poškození stěny žíly.
- Snížený průtok krve.
Tyto faktory vedou k tvorbě krevní sraženiny. Situaci může zhoršit infekční onemocnění, trauma, maligní nádory a dlouhodobá nehybnost..
Nemoc může být asymptomatická. Mezi jeho hlavní rysy patří: zarudnutí a otoky končetin, únava, ospalost. Ve vzácných případech se objevují praskavé pocity bolesti.
Léčba takového onemocnění je zaměřena na prevenci tromboembolismu, zastavení dalšího vývoje trombózy, snížení stupně edému tkáně a obnovení lumen cévy. Pro tyto účely se používá několik technik:
- Léčebná terapie. Zahrnuje použití antikoagulancií - léků, které ředí krev, stejně jako léků zaměřených na rozpouštění krevní sraženiny. Pokud je onemocnění doprovázeno silnou bolestí, lékař předepisuje nesteroidní protizánětlivé léky. Během období, kdy onemocnění probíhá v akutní fázi, je indikováno nošení speciálního elastického obvazu.
- Chirurgický zákrok. Doporučuje se, když je pravděpodobné, že dojde k tromboembolii. V závislosti na závažnosti léze a stavu pacienta se provádí endovaskulární intervence nebo plikace.
Komplex terapeutických opatření zahrnuje povinné dodržování dietního režimu. Strava by měla zahrnovat co nejvíce produktů obsahujících vitamíny K a C. Při sestavování jídelního lístku je třeba do ní přidat česnek a zelený pepř..
Endovaskulární intervence
Endovaskulární dilatace zahrnuje zavedení filtru cava. Jedná se o malé zařízení vyrobené z drátu ve tvaru přesýpacích hodin, deštníku nebo hnízda..
Takové struktury jsou odolné proti korozi a nemají feromagnetické vlastnosti. Jejich instalace je snadná. Zároveň se svými úkoly odvádějí vynikající práci. Jsou vyrobeny z titanu, nitinolu nebo nerezové oceli.
Takový filtr je vybrán individuálně pro každého pacienta. To zohledňuje vlastnosti struktury dolní duté žíly a její průměr. Filtry Kava jsou rozděleny do tří hlavních skupin:
- Trvalý. Nelze je později odstranit. Jsou pevně připevněny ke stěnám plavidla pomocí speciálních antén.
- Odnímatelné. Po dokončení úkolu jsou odebráni.
Indikace pro instalaci filtrů jsou: nemožnost použití terapie antikoagulancii, vysoká pravděpodobnost recidivy tromboembolismu. Instalace takového zařízení není povolena, pokud je kritické zúžení lumen nebo pokud není volný přístup k nádobě..
Plication
Plení dolní duté žíly spočívá ve vytvoření lumenu cévy pomocí speciálních držáků ve tvaru písmene U. Výsledkem je, že lumen je rozdělen do několika kanálů. Průměr jednoho kanálu nepřesahuje 5 mm. Tato hodnota je dostatečná k obnovení normálního průtoku krve, zatímco krevní sraženiny nemohou dále procházet..
Je-li z nějakého důvodu nemožné namontovat filtry cava, je vhodné provést plikaci. Během procedury je odstraněn trombus vytvořený v cévě. Indikací takové operace je přítomnost nádoru v břišní dutině nebo retroperitoneálním prostoru..
Takový zásah lze provést i v pozdním těhotenství. Ale předtím bude žena muset provést císařský řez a extrahovat plod..
Dolní dutá žíla je důležitou součástí oběhového systému. Její nemoci jsou často bez příznaků, proto je nutné pravidelně podstupovat lékařské prohlídky..
Dolní dutou žílu
Dolní dutá žíla (IVC) je široká céva, která vznikla spojením pravé a levé kyčelní žíly v oblasti čtvrtého až pátého bederního obratle. Délka břišní části této cévy je 17-18 cm a hrudní část je 2-4 cm, průměr se pohybuje od 20 do 34 mm.
Struktura
Dolní dutá žíla se nachází za vnitřními orgány, v retroperitoneálním prostoru, vpravo od aorty. IVC probíhá za horní částí dvanáctníku, za hlavou slinivky břišní a kořenem mezenterií. Tato céva proudí do jaterní drážky. Prochází membránovým otvorem oblasti šlachy a IVC proudí do zadní části hrudní dutiny. Svalová, kolagenová a elastická vlákna stěny cévy jsou zapuštěna ve stěně bránice. Dále dosahuje perikardu a proudí do pravé síně. U vchodu do pravé síně je céva mírně zesílená. Ventily LEL nemají č.
Průměr dolní duté žíly se během dýchacího cyklu mění. Při vdechování se žíla stahuje a při výdechu se rozšiřuje.
Systém dolní duté žíly
Systém IVC je nejsilnějším systémem v lidském těle a představuje přibližně 70% celkové žilní krve. Tento systém je tvořen cévami, které shromažďují krev z dolních končetin, orgánů a stěn pánve, jakož i z břišní dutiny. Vídeň má vnitřní a temenní přítoky.
Vnitřní příliv IVC zahrnuje:
- Renální žíly.
- Gonadální žíly (varlata a vaječníky).
- Jaterní žíly.
- Nadledvové žíly.
Příliv IVC ke stěně je:
- Diafragmatické žíly.
- Bedrové žíly.
- Nadřazené a podřadné gluteální žíly.
- Boční sakrální žíly.
- Iliolumbární žíla.
Komprese dolní duté žíly
Komprese IVC se zpravidla vyskytuje u jaterních nádorů, retroperitoneální fibrózy a také kvůli zvětšeným lymfatickým uzlinám. Komprese aorty a IVC zvětšenou dělohou u těhotných žen je příčinou poruch uteroplacentární cirkulace a výskytu syndromu arteriální hypotenze.
Komprese výše uvedené žíly během těhotenství velmi často vede k výskytu venózní stagnace, edému dolních končetin a rozvoji flebitidy..
Trombóza dolní duté žíly
Trombóza dolní duté žíly (statistiky to také potvrzují) tvoří přibližně 11% žilní trombózy dolních končetin a pánve. Trombóza této žíly je primární i sekundární (vše závisí na provokatérovi onemocnění).
Primární trombóza se vyskytuje v důsledku tvorby benigního nebo maligního nádoru, traumatu nebo vrozených vad žíly. Hlavními provokátory sekundární trombózy jsou komprese IVC nebo invaze cévy nádorem..
Lékaři izolují trombózu jaterní oblasti, ledvinové oblasti a distální žíly.
Trombóza renálního segmentu žíly je charakterizována závažnými obecnými poruchami, které velmi často vedou k úmrtí.
Trombóza jaterní žíly je doprovázena porušením hlavních funkcí jater, stejně jako trombóza portální žíly. Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou: změny pigmentace kůže, ascites, bolesti břicha, dyspeptické poruchy, zvětšení jater a sleziny.
Trombóza distální žíly je charakterizována cyanózou a edémem bederní oblasti, dolní části břicha a dolních končetin. Někdy je na začátku hrudníku pozorován otok.
Léčba trombózy dolní duté žíly je nejčastěji konzervativní. V této situaci lékaři předepisují trombolytika, antikoagulancia a protizánětlivé léky. Pokud dojde k plicní embolii, je indikována rekonstrukční operace.
Dolní dutá žíla - anatomie, funkce, možné patologie
Oběhový systém v lidském těle má složitou anatomii. To platí zejména pro velké lodě, které plní důležité funkce. Dolní dutá žíla je jednou z největších v lidském systému. Jeho anatomie, systém a možné patologie jsou podrobně popsány v textu..
- Co to je
- Jaká plavidla jsou do systému zahrnuta
- Vlastnosti
- Hlavní funkce
- Co lékaři léčí patologii
- Možné nemoci
- Diagnostické metody
Co to je
Dolní dutá žíla neobsahuje ventily. Jeho začátek je mezi 4. a 5. obratlem bederní páteře. Místo vývoje - spojení levých legálních iliakálních cév.
Zvedání probíhá podél přední části dolního zadního svalu. Poté pokračuje po povrchu duodena.
Proniká do bránice a perikardu. Objevuje se v pravé síni, v kontaktu s aortou. V procesu dýchání mění céva svůj průměr. Při inspiraci se může několikrát smrštit a při výdechu se rozšiřuje.
Norma průměru - 2-4 cm Účel - odběr zpětné krve, která pochází z celého těla a je přenášena do srdce.
Jaká plavidla jsou do systému zahrnuta
Systém dolní duté žíly se skládá z cév, které shromažďují krevní tekutinu ze stěn a orgánů umístěných v pobřišnici, pánvi a nohou. Venózní přítoky:
- bederní;
- bránice.
- testikulární;
- renální;
- nadledvina;
- jaterní.
Každý z nich plní důležité funkce a vyznačuje se svými vlastnostmi. Všechny prvky jsou důležité v oběhovém systému.
Vlastnosti
Anatomie dolní duté žíly je složitá, jako celý oběhový systém. Zahrnuje různé nádoby, které mají určité vlastnosti..
- Bederní. Skládá se ze 4 párů. Segmentové, odpovídají bederním tepnám. Komunikují vertikálně, podél tenkého stonku. Odpovídá za sběr mozkomíšního moku ze svalů, kůže.
- Semenná žíla pochází ze varlat a přívěsků. Uvnitř vytváří šňůru, hustý plexus, který proudí do duté nádoby.
- Ovariální. Límec vaječníků začíná a prochází do širokého vazu dělohy. Dodává tepnu se stejným názvem.
- Renální. Pochází z hilu ledvin ve formě velkých větví umístěných před renální tepnou. Proudí do ní venózní přítoky z tukové kapsle a močovodů.
- Jaterní v množství - 3 ks. Nejsou zvenčí vizualizovány. Provádějí odtok krve, který protéká jaterní tepnou..
- Brána. Nachází se v játrech a sbírá krev ze stěn zažívacího traktu. Proces začíná v žaludku a trvá až do horního střeva, žlučníku, sleziny. Krátký kmen se tvoří podél zadní stěny slinivky břišní. Zde dochází k fúzi sleziny a 2 mezenteriků. Rozděleno na pravou a levou větev.
- Splenický. Odpovídá za sběr alkoholu ze sleziny, žaludku, slinivky břišní a dvanáctníku. Do ní proudí kanály z jícnu, žlučníku, jater.
- Externí iliak. Jedná se o pokračování femorální žíly v tříselném vazu. Na začátku jsou 2 ventily. Odpovídá za odstranění krve z povrchových a hlubokých cév nohou.
- Vnitřní iliakální. Nachází se za tepnou, má s ní společné větvové oblasti. Kolem pánevních orgánů se tvoří hojné plexy. Hemoroidy - obklopují konečník, odebírají krev pocházející z genitálií, močového měchýře.
- Společný iliak. Parní lázeň, vzniká v sakroiliakálním kloubu, v procesu fúze vnitřních a vnějších žil stejného jména.
Tento popis vám pomůže pochopit, co je to dolní dutá žíla..
Hlavní funkce
Hlavní funkcí IVC je sbírat alkohol z celého těla (z nohou, pánevních orgánů, břicha, bránice). Kapalina se podél ní pohybuje zdola nahoru.
Na levé straně je aorta umístěna téměř po celé délce. Vstupní bod do pravé síně je pokryt epikardem.
Funkce dolní duté žíly jsou zodpovědné za odběr krve z vaječníků u žen a varlat u mužů. Pokud je jeho práce narušena, vyvinou se patologické procesy, které nejsou doprovázeny závažnými příznaky.
Co lékaři léčí patologii
S rozvojem onemocnění může být nutné konzultovat několik specialistů - cévního chirurga, kardiologa, phlebologa, angiologa. Nemoci oběhového systému jsou běžné. Pro diagnostiku používají lékaři komplexní vyšetření.
Možné nemoci
Často existuje taková patologie jako syndrom dolní duté žíly. Objeví se jako důsledek různých odchylek. Těhotné ženy jsou ohroženy.
Nebezpečnou patologií je trombóza IVC. Často se vyskytuje u pacientů různých věkových skupin. Vyvíjí se pod vlivem mnoha predisponujících faktorů:
- zhoubné novotvary;
- infekční choroby;
- genetická predispozice;
- špatné návyky;
- chronická onemocnění.
Riziková skupina zahrnuje lidi, kteří často zažívají poranění končetin. Nebezpečí existuje v pooperačním období. Riziko existuje také u žen, u kterých se po porodu vyskytly komplikace.
Lékaři identifikují rizikové faktory trombózy:
- křečové žíly;
- alergické reakce;
- hormonální poruchy;
- patologická struktura cévního systému;
- prodloužený odpočinek v posteli.
Patologie běžná u dětí. Vyskytuje se však hlavně ve stáří na pozadí chronických onemocnění a nedostatečné imunity. Důvody pro expanzi dolní genitální žíly jsou spojeny s nadměrným tlakem na ni.
Diagnostické metody
Flebografie je spolehlivá diagnostická metoda. Jedná se o informativní metodu pro zjišťování a určování stavu NPS. Kromě toho musí být pacient testován.
Počet krevních destiček lze určit pomocí laboratorního krevního testu. Analýza moči vám umožňuje určit přítomnost patologických procesů v ledvinách. Navíc jsou předepsány ultrazvuk, MRI, CT.
Odchylky od normy dolní duté žíly jsou možné pouze pomocí komplexního vyšetření.
Lékař by měl také studovat historii pacienta, určit predisponující faktory pro vývoj poruch.
Vzhledem k tomu, že neexistuje výrazný klinický obraz, problémy se často vyskytují v závažné fázi vývoje. Proto se doporučuje podstoupit preventivní prohlídky alespoň jednou ročně..
Dolní dutou žílu
Temenní větve dolní duté žíly zahrnují následující.
- Bedrové žíly (III-IV), vv. lumbales (I II-IV), dva doleva a dva doprava, probíhají mezi svaly břišní stěny, jako mezižeberní žíly, umístěné podél horního okraje aa.. lumbales, a opakují průběh bederních tepen. Bederní žíly berou zadní větev, která prochází mezi příčnými procesy z kůže a svalů zad a v oblasti meziobratlového otvoru - krev z žilních plexů páteře. Sudy vv. lumbales vycházejí ze středního okraje m. psoas major, sledujte přední povrch páteře (vlevo za aortou) k dolní duté žíle a vlévejte do oblasti jeho zadní stěny.Lumbální žíly obsahují malý počet chlopní; po stranách páteře jsou spojeny svisle probíhajícími anastomózami, které tvoří levou vzestupnou bederní žílu, v. lumbalis ascendens sinistra a pravá vzestupná bederní žíla, v. lumbalis ascendens dextra. Left vv. lumbales jsou delší než ty správné, protože dolní dutou žílu nachází se napravo od středové čáry těla.
- Dolní phrenic žíla, v. phrenica inferior, parní lázeň, doprovází větve stejnojmenné tepny na spodní ploše bránice a proudí pod bránicí do dolní duté žíly.
Vnitřní větve dolní duté žíly jsou následující.
- Testikulární žíla, v. testicularis, pochází z šourku s vlastními žilkami varlat. Ty se objevují v oblasti zadního povrchu varlat, spojují se s žilkami nadvarlete a tvoří několik malých kmenů, které navzájem anastomují a tvoří plexus venózní plexus, plexus pampiniformis. Pine plexus doprovází a. testicularis v tříselném kanálu. Když se člověk přiblíží k hlubokému tříselnému prstenci, počet cév v tomto plexu klesá a do břišní dutiny vstupují pouze dva kmeny. Druhé sledují retroperitoneálně nahoru a poněkud mediálně podél přední plochy m. psoas major a na úrovni articulatio sacroiliaca spojují jeden kmen - testikulární žílu, v. testicularis Pravá testikulární žíla, v. testicularis dextra, směřující nahoru, proudí přímo do dolní duté žíly, levá proudí do levé renální žíly, v. ledvin. U žen je ovariální žíla v. ovarica, odpovídá v. testicularis mužů. Začíná to v oblasti brány vaječníků s velkým počtem žil vycházejících z tloušťky žlázy. Tyto žíly, anastomující, tvoří hustý ovariální plexus ve vaječníkovém mezenteriu. Tento plexus, procházející do tloušťky širokého vazu, se nazývá plexus plexus, plexus rat-piniformis (ovarii). Plexus plexus se nachází mezi listy širokého vazu dělohy, anastomózy s děložním žilním plexem, plexus venosus uterinus a s žilkami vejcovodu. ve v. ovarica, která, doprovázející tepnu stejného jména, nejprve v lig. suspenso-rium ovarii, a poté jde retroperitoneálně nahoru; několik ventilů.
- Renální žíla, v. renální je vytvořen v oblasti brány ledviny od soutoku 3-4 a někdy více žil vycházejících z brány ledviny. Ledvinové žíly jsou směrovány z brány ledvinymediálně a v pravém úhlu proudí do dolní duté žíly na úrovni meziobratlové chrupavky mezi bederními obratli I a II (levý je mírně vyšší než pravý). Ledvinové žíly dostávají žíly z tukové kapsle ledviny a močovod. Levá renální žíla, v. renalis sinistra, delší než pravý; ona přijímá v. suprarenalis sinistra et v. testicularis a kříže před aortou. Ledvinové žíly anastomózy s bederními žilkami, vv. lumbales, azygos a semi-nepárové žíly, v. azygos et v. hemiazygos.
- Nadledvové žíly. vv. suprarenales, jsou tvořeny z malých žil vystupujících z nadledvin. Levé nadledviny, vv. suprarenales sinistrae, sloučit do v. ledvinis sinistra; pravé nadledviny, vv. suprarenales dextrae, nejčastěji splývají do v. cava inferior, and sometimes in v. renalis dextra; kromě toho některé z nadledvinek proudí do dolních phrenických žil.
- Jaterní žíly, vv. hepaticae jsou poslední větve, které dolní dutou žílu v břišní dutině a obecně předtím, než vteče do pravé síně. Jaterní žíly shromažďují krev z kapilárního systému jaterní tepny a portální žíly v játrech. Opouštějí játra v oblasti žlábku dolní duté žíly a okamžitě proudí do dolní duté žíly. Jaterní žíly přijímají malé a velké jaterní žíly.Velké jaterní žíly, číslo 3, nesou krev: z pravého laloku jater - pravá jaterní žíla, ze čtvercového a kaudátového laloku - střední jaterní žíla a z levého laloku jater - levá jaterní žíla. Ten se předtím, než proudí do dolní duté žíly, napojuje na žilní vaz.
Systém dolní duté žíly
Systém dolní duté žíly je tvořen krevními cévami, které shromažďují krev ze stěn a orgánů břišní dutiny a pánve, stejně jako z dolních končetin. Dolní dutá žíla (v. Cava inferior) (obr. 215, 233, 236, 237) začíná na úrovni pravého anterolaterálního povrchu bederních obratlů IV-V. Vzniká spojením pravé a levé společné iliakální žíly (v. Iliacae communes dextra et sinistra). Jeho levý okraj je v kontaktu s břišní aortou, zadní povrch je v kontaktu s bránicí. Směrem nahoru a procházejícím otvorem stejnojmenné bránice proniká vnější dutá žíla do dutiny perikardiálního vaku a vstupuje do pravé síně. Cévy, které do ní proudí, se dělí na temenní a vnitřní žíly..
Temenní žíly zahrnují následující:
1) bederní žíly (vv. Lumbales) (obr. 233) v množství čtyř na každé straně, odeberte krev z žilních plexů páteře, kůže a zádových svalů;
2) dolní phrenic žíly (vv. Phrenicae inferiores), doprovázejí tepnu stejného jména a odebírají krev z dolního povrchu bránice.
Skupina viscerálních žil zahrnuje:
1) testikulární žíly (vv. Testiculares) (obr. 233), které dostávají krev z testikulárního parenchymu; u žen - vaječníkové žíly (vv. ovaricae) sloužící vaječníkům;
2) renální žíla (v. Renalis) (obr. 215, 233), vytvořená fúzí tří až čtyř žil opouštějících hilum ledviny a odběru krve z tukové kapsle ledviny a močovodu;
3) nadledvinové žíly (vv. Supraspinales), které jsou tvořeny soutokem žil opouštějících nadledvinu a odebírají krev z nadledvin;
4) jaterní žíly (vv. Hepaticae) (obr. 215, 236), které dostávají krev z kapilárního systému jaterní tepny a portální žíly, zatímco krev z nepárových orgánů břišní dutiny vstupuje nejprve do systému portálních žil, poté do jater a odtud přes jaterní žíly do dolní duté žíly.
Portální žíla (v. Portae hepatis) (obr. 166, 236) je umístěna za hlavou slinivky břišní na soutoku dolní mezenterické žíly, horní mezenterické žíly a sleziny. Při vstupu nahoru a doprava k bráně jater portální žíla vstupuje do žaludku a přijímá žíly žaludku, slinivky břišní a pyloru.
Dolní mezenterická žíla (v. Mesenterica inferior) (obr. 236) začíná v pánevní dutině. Přijímá krev ze stěn horní části konečníku, sigmoidního tlustého střeva a sestupného tlustého střeva. Větve dolní mezenterické žíly plně odpovídají větvím stejnojmenné tepny.
V horní mezenterické žíle (v. Mesenterica superior) (obr. 215, 236) se nalévají žilní cévy z tenkého střeva a jeho mezenterií, stoupající a příčné tlusté střevo, slepé střevo a slepé střevo. Patří mezi ně ileo-trační žíla (v. Ileocolica), pravá a střední tlustá střeva (vv. Colicae dextrae et media), žíly jejuna a ileum (vv. Intestines jejunales et ilii), gastroepiploické žíly ( vv. gastroepiploicae).
Slezinová žíla (v. Splenica) (obr. 236) přijímá krev ze sleziny, žaludku, slinivky břišní, většího omentu a dvanáctníku.
| Postava: 236. Schéma portální žíly a systému dolní duté žíly 1 - dolní dutá žíla; 2 - anastomóza mezi větvemi portálu a horní dutou žílou; 3 - jaterní žíla; 4 - portální žíla; 5 - slezinová žíla; 6 - horní mezenterická žíla; 7 - dolní mezenterická žíla; 8 - společná iliakální žíla; 9 - vnější iliakální žíla; 10 - vnitřní iliakální žíla; 11 - anastomóza mezi větvemi portálu a dolní duté žíly |
Veškerá žilní krev ze stěn a pánevních orgánů vstupuje do společné iliakální žíly (v. Iliaca communis) (obr. 233, 236, 237), která se tvoří při sloučení vnitřní iliakální žíly (v. Iliaca interna) (obr. 233, 236, 237) ) a vnější iliakální žíla (v. iliaca externa) (obr. 233, 236, 237, 307). Cévy, které tvoří vnitřní iliakální žílu, jsou rozděleny na temenní a vnitřní.
Temenní větve ve dvou doprovázejí tepny stejného jména. Patří mezi ně horní a dolní gluteální žíly (vv. Gluteae superiores et inferiores), obturátorové žíly (vv. Obturatoriae) (obr. 233), boční křížové žíly (vv. Sacrales laterales) (obr. 233). Společně odebírají krev ze svalů pánevního pletence a stehna, částečně také z břišních svalů.
Vnitřní žíly zahrnují vnitřní genitální žílu (v. Pudenda interna), která sbírá krev z perinea, vnějších pohlavních orgánů a močové trubice; močové žíly (vv. vesicales), odběr krve z močového měchýře, semenných váčků, chámovodu, prostaty u mužů a pochvy u žen (u žen proudí venózní krev z dělohy děložními žilami (vv. uterinae)); stejně jako dolní a střední rektální žíly (vv. rectales inferiores et mediae), směřující do vnitřní iliakální žíly ze stěn konečníku. Anastomozování navzájem tvoří cévy kolem pánevních orgánů močové, rektální, prostatické, vaginální a děložní žilní plexy.
Žíly dolních končetin anastomózy navzájem, jsou rozděleny do skupin povrchových a hlubokých cév.
Povrchové žíly dolní končetiny jsou představovány safenózními cévami, které v oblasti nohy tvoří plantární žilní síť nohy (rete venosum plantare pedis) a hřbetní žilní síť nohy (rete venosum dorsale pedis). Digitální žíly nohy (vv. Digitales pedis) jsou propleteny do těchto sítí (obr. 237). Hřbetní metatarzální žíly (vv. Metatarseae dorsales pedis) (obr. 237), které jsou součástí sítě, dávají dvě velké cévy, které jsou počátkem velkých a malých skrytých nebo safenózních žil. Velká skrytá žíla (v. Saphena magna) (obr. 233, 237) začíná na hřbetní žilní síti nohy a je pokračováním mediálních hřbetních metatarzálních žil. Stoupá podél mediálního povrchu bérce a stehna, shromažďuje povrchové žíly směřující z kůže a proudí do femorální žíly (v. Femoralis). Malá skrytá žíla (v. Saphena parva) (obr. 237) začíná na vnější části subkutánní hřbetní žilní sítě nohy a ohýbá se kolem zadní části postranního kotníku a stoupá podél zadního povrchu nohy k popliteal fossa, proudí do popliteal žíly (v. Poplitea) (obr. 237).
Hluboké žíly dolní končetiny doprovázejí tepny se stejným názvem na dvě části, počínaje na plantárním povrchu nohy plantárními digitálními žilkami (vv. Digitalital plantares), které se zase spojují a tvoří plantární a hřbetní metatarzální žíly nohy (vv. Metatarseae plantares et dorsales pedis). Metatarzální žíly proudí do plantárního venózního oblouku (arcus venosus plantaris) a dorzálního venózního oblouku (arcus venosus dorsalis) (obr. 237). Plantární venózní oblouk přenáší krev do mediálních a laterálních okrajových žil, které tvoří zadní tibiální žíly (vv. Tibiales posteriores) (obr. 237), a částečně do žil dorzu nohy. Hřbetní venózní oblouk přenáší krev do předních tibiálních žil (vv. Tibiales anteriores) (obr. 237). Zadní a přední tibiální žíly probíhají podél bérce, shromažďují krev z kostí a svalů a poté splývají v horní třetině bérce a tvoří podkolenní žílu.
V popliteální žíle (v. Poplitea) proudí několik malých kolenních žil (v. Genus) (obr. 237) a malá skrytá nebo safenózní žíla nohy (v. Saphena parva). Při přechodu na stehno se podkolenní žíla stává femorální.
Femorální žíla (v. Femoralis) (obr. 233, 237) jde nahoru, prochází pod tříselným vazem a shromažďuje krevní cévy, po kterých následuje krev ze svalů a fascií stehna, pánevního pletence, kyčelního kloubu, vnějších genitálií a dolních částí přední břišní stěny... Patří mezi ně hluboká žíla stehna (v. Profunda femoris) (obr. 233, 237), vnější genitální žíly (v. Pudendae externae) (obr. 233, 237), velká skrytá žíla (v. Saphena magna), povrchová epigastrická žíla (v. epigastrica superficialis) (obr. 233, 237), povrchová žíla obklopující ilium (v. circumflexa ilium superficialis) (obr. 237). V oblasti tříselného vazu prochází femorální žíla do iliakální žíly (v. Iliaca externa) (obr. 237).
| Postava: 237. Diagram dolních končetin 1 - dolní dutá žíla; 2 - společná iliakální žíla; 3 - vnitřní iliakální žíla; 4 - vnější iliakální žíla; 5 - povrchová epigastrická žíla; 6 - povrchová žíla obklopující ilium; 7 - vnější genitální žíly; 8 - hluboká žíla stehna; 9 - femorální žíla; 10 - kolenní žíly; 11 - podkolenní žíla; 12 - skrytá žíla dolní části nohy; 13 - přední tibiální žíly; 14 - zadní tibiální žíly; 15 - velká skrytá žíla; 16 - hřbetní venózní oblouk; 17 - hřbetní metatarzální žíly; 18 - digitální žíly nohy |
Největší povrchové a hluboké žíly mají chlopně a jsou navzájem široce anastomovány. Systémy dolní a horní duté žíly neustále navzájem komunikují, spojují se s žilami anterolaterální stěny kmene, azygos a semi-nepárové žíly, vnější a vnitřní žilní obratle plexus a tvoří výrazné anastomózy.
Horní a dolní dutá žíla
Duté žíly tvoří základ žilního systému a skládají se ze dvou kmenů - horní a dolní žíly, které shromažďují krev z celého lidského těla a proudí do srdce.
Anatomie dutých žil
Svršek je umístěn v hrudní dutině, konkrétně v její horní části. Vzniká fúzí dvou žil - brachiocefalické (pravé a levé). Začíná to na úrovni prvního žebra napravo od hrudní kosti, klesá dolů, teče na úrovni třetího pravého žebra do pravé síně. Sousedí s pravou plící, aorta prochází nalevo od ní. Za horní dutinou je kořen pravé plíce, na úrovni druhého pravého žebra je zakryt perikardem. Před vstupem do perikardiální dutiny do ní proudí dvě žíly: nepárové a další částečně nepárové.
Dolní dutá žíla začíná v břišní dutině. Vytváří se fúzí iliakálních žil, stoupá, odchyluje se vpravo od aorty směrem k bránici. Nachází se v retroperitoneálním prostoru za vnitřními orgány. Otvorem v bránici prochází do hrudní dutiny, odtud do perikardu, proudí, jako horní dutina, do pravé síně. Následující žíly proudí do IVC:
- jaterní;
- bránice nižší;
- nadledvina správně;
- renální;
- pravý vaječník nebo varlata;
- bederní.
Dolní dutá žíla je obvykle rozdělena do tří částí: infrarenální, renální a jaterní.
Nemoci dutých žil
Hlavní patologií duté žíly je jejich úplná nebo částečná obstrukce (okluze) v důsledku trombózy nebo nádoru. Patologické stavy, které se v souvislosti s tím vyvinou, se nazývají syndrom horní duté žíly a syndrom dolní duté žíly..
SVC syndrom
Tato patologie se vyvíjí na pozadí trombózy nebo komprese horní duté žíly, což vede k narušení venózního odtoku z krku, hlavy, ramenního pletence a horní části těla. Syndrom je častější u mužů mezi 30 a 60 lety.
Důvody rozvoje
Existují tři hlavní příčiny syndromu:
- extravazální komprese;
- klíčení nádoru;
- tvorba trombu.
Ve většině případů vedou maligní nádory k syndromu SVC, například:
- rakovina plic (obvykle pravostranná);
- lymfom;
- metastázy v mediastinu pro rakovinu prsu, varlat, prostaty;
- lymfogranulomatóza;
- sarkom.
Kromě toho mohou existovat i další důvody:
- benigní nádory;
- infekce (syfilis, tuberkulóza a další);
- aneuryzma aorty;
- konstrikční perikarditida;
- vláknitá mediastinitida.
Syndrom SVC se může vyvinout v případě trombózy žil, která se často vyskytuje při prodloužené katetrizaci nebo pokud obsahuje kardiostimulátor.
Příznaky
Závažnost příznaků závisí na závažnosti poruchy krevního oběhu a na rychlosti vývoje syndromu SVC. Jeho průběh může být jak chronický (s kompresí a nádory), tak akutní (v případě trombózy).
Patologie je charakterizována třemi příznaky: cyanóza kůže, otoky, rozšířené safény na obličeji, krku, pažích a horní části těla.
Mezi projevy syndromu horní duté žíly patří:
- bolest na hrudi;
- kašel;
- dušnost;
- astmatické záchvaty;
- chraplák;
- otok hrtanu a hlučné sípání;
- potíže s polykáním:
- krvácení (nosní, jícnové, plicní) v důsledku zvýšeného žilního tlaku;
- bolest hlavy, hluk v hlavě;
- zmatené vědomí;
- ospalost;
- křeče;
- snížené vidění, slzení, rychlá únava očí;
- tinnitus, sluchové halucinace, poruchy sluchu.
Příznaky se stávají výraznějšími, pokud pacient zaujme polohu vleže.
Diagnostika
K diagnostice syndromu SVC se provádí řada studií, včetně:
- rentgen hrudníku;
- MRI;
- CT;
- bronchoskopie;
- UZDG;
- mediastinoskopie;
- torakoskopie a biopsie.
Léčba
Léčba závisí na příčině syndromu. Pokud je jeho výskyt spojen se zhoubným nádorem, je předepsáno ozařování a chemoterapie. Extravazální komprese může vyžadovat použití chirurgických metod: odstranění maligních a benigních nádorů nebo cyst.
U trombózy jsou indikována trombolytická činidla a také trombektomie.
Kromě toho může být vyžadována symptomatická léčba, dokud nebude objasněna příčina vývoje patologie, která zahrnuje dietu s nízkým obsahem soli, inhalaci kyslíku, diuretika a kortikosteroidy..
Syndrom IVC
Obstrukce dolní duté žíly, jak projevem, tak výsledkem, patří k nejtěžším formám venózních okluzí. Obvykle se vyvíjí v kombinaci s trombózou dolních končetin a je jeho komplikací se vzestupným vývojem onemocnění. To je typické pro pacienty s akutní tromboflebitidou dolních končetin a pro ty, jejichž dolní dutá žíla byla ovázána, aby se zabránilo plicní embolii.
Trombóza IVC se zpravidla kombinuje s trombózou ilio-femorálních žil nebo hlubokých žilních trombóz dolních končetin a tato kombinace může být jak bilaterální (ve většině případů), tak pravostranná a levostranná.
Důvody
Přesné příčiny syndromu IVC nebyly objasněny, ale od faktorů provokujících se liší:
- zvýšené srážení krve;
- žilní nemoci infekční povahy;
- změny v biochemii krve;
- genetická predispozice.
Méně často se syndrom vyvíjí u nádorů břišní dutiny a echinokokózy.
Diagnostika
Diagnóza je stanovena na základě laboratorních testů: obecná, biochemická analýza a analýza srážení krve a instrumentální metody: rentgen, ultrazvuk, MRI, CT, flebografie.
Příznaky
Příznaky závisí na stupni ucpání cévy. Je obzvláště obtížné, když je uzavřena horní část trupu dolní duté žíly a v kombinaci s blokováním jaterních žil a rozvojem renálního syndromu. Při této lokalizaci trombózy nejčastěji dochází k úmrtí.
Mezi první příznaky syndromu IVC patří procházení dolních končetin. Další projevy jsou spojeny s lokalizací patologického procesu:
- Pokud je ucpaná část žíly umístěna nad divergencí renálních tepen, mohou se objevit následující příznaky: bílkovina v moči; oteklé nohy; selhání ledvin.
- Pokud je lumen cévy uzavřen pod divergencí renálních tepen, obvykle se objevují příznaky křečových žil: otoky nohou, genitálie; modřiny na kůži; pocit slabosti a bolesti nohou; rozšířené žíly.
Kromě výše uvedených příznaků se může zvýšit srdeční rytmus, může se objevit slabost a úzkost a zvýší se krevní tlak..
Léčba syndromu IVC
Neexistuje žádný specifický léčebný režim. Obvykle se předepisují antitrombotické léky, které jsou účinné v počátečních stádiích tvorby krevních sraženin. Je ukázán příjem vitamínů (C a E), které pomáhají posilovat cévní stěnu. Je prospěšné jíst potraviny bohaté na tyto vitamíny. Kyselina askorbová se nachází v citrusových plodech, kiwi a mnoha bobulích, vitamin E - v obilovinách, luštěninách, hovězích játrech, rostlinných olejích. Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny bohaté na rutinu (hrozny, meruňky, zelí, petržel, rajčata, kopr, petržel atd.). Kromě toho jsou zapotřebí stopové prvky, jako je železo, měď, zinek..
V některých případech může být indikována chirurgická léčba, při které je odstraněna krevní sraženina nebo je provedeno stentování zúžené žíly. Je zpravidla nutná operace:
- s tromboembolismem IVC;
- s ucpáním žil ledvin a jater;
- s koarktací IVC.
Prevence
Je důležité sledovat srážlivost krve a v případě porušení okamžitě vyhledat lékaře. Je nutné včas léčit onemocnění hematopoetických orgánů a kardiovaskulární patologie. Při prvních známkách IVS by měl být konzultován lékař..
Předpověď
S včasným odhalením syndromu a zahájením včasné léčby je prognóza relativně příznivá..
Syndrom dolní duté žíly během těhotenství
Syndrom IVC se může vyvinout během těhotenství. To je způsobeno skutečností, že se děloha zvětšila a změnil se venózní oběh..
Nejčastěji je syndrom diagnostikován s vícečetným těhotenstvím, velkými plody, polyhydramnionem, poruchami krvácení, hypotenzí.
Odtok venózní krve z dolních částí těla u těhotných žen obvykle probíhá prostřednictvím azygos a vertebrálních žil a krevní oběh zůstává normální..
Nebezpečná se může stát situace, kdy dojde k mírnému kolapsu, ke kterému dojde během císařského řezu, a lékaři to berou v úvahu..
Pokud je IVC stlačen dělohou, může dojít k narušení krevního oběhu v ledvinách a samotné děloze, což ohrožuje stav plodu, může vést k odtržení placenty, rozvoji křečových žil a trombóze.
Závěr
Syndrom horní a dolní duté žíly je poměrně závažná patologie, která může ohrozit život člověka, proto je velmi důležité ji včas odhalit a zahájit léčbu. Zvláště pečlivě musíte sledovat vaši pohodu, pokud existují predisponující faktory pro rozvoj syndromu.