logo

Alkohol po paraproktitidě

Paraproktitida - hnisavý zánět tukové tkáně umístěné kolem konečníku a řitního svěrače.

Subkutánní paraproktitida (viz foto) je akutní a chronická. Akutní paraproktitida je tvorba abscesů (omezených dutin s hnisem) tukové tkáně. Chronická paraproktitida se projevuje pararektální (peri-rektální) a perianální (kolem konečníku) píštěle, které se často vyskytují po akutní paraproktitidě..

Paraproktitida je nejčastějším onemocněním konečníku po hemoroidech..

Co to je?

Paraproktitida je hnisavé zánětlivé onemocnění tkáně obklopující konečník.

Infekce vstupuje do tkáně kryptami (přirozené kapsy konečníku, které se otevírají do peri-rektální tkáně) se snížením lokální imunity, traumatem sliznice konečníku, zácpou.

Patogenní flóra se sem může dostat také spolu s krevním řečištěm..

Klasifikace

Existuje několik různých klasifikací akutní paraproktitidy. Uvažujme o každém z nich.

První klasifikace je založena na etiologii této patologie:

  • Častá akutní paraproktitida způsobená zácpou a následnou infekcí;
  • Akutní forma anaerobní paraproktitidy je diagnostikována v případě anaerobní infekce;
  • Specifická forma akutní paraproktitidy;
  • Akutní paraproktitida traumatické povahy. Vyskytuje se v důsledku chemického nebo mechanického poškození tkáně.

Následující klasifikace je založena na lokalizaci výsledných píštělí nebo infiltrátů:

  • Subkutánní akutní paraproktitida. Hnisavý infiltrát je lokalizován pod kůží v konečníku.
  • Ishiorektální akutní paraproktitida. Vyskytuje se v 38-40% případů.
  • Retrorektální akutní paraproktitida se nazývá absces a vyskytuje se u 1,5, méně často u 2% pacientů, kteří podali žádost.
  • Submukózní akutní paraproktitida. Zánětlivý proces je lokalizován přímo pod slizniční vrstvou konečníku.
  • Pelviorektální akutní paraproktitida. Léze se nachází v tukové tkáni umístěné nad pánevní bránicí.
  • Nekrotizující paraproktitida.

Existuje klasifikace chronické paraproktitidy na základě anatomických rysů píštělí vytvořených v důsledku patologického procesu:

  • Kompletní píštěl. Vytvořený útvar má jeden i několik různých chodů, které splývají v jeden se společným otvorem na povrchu kůže.
  • Neúplná píštěl. Na povrchu kůže není otvor pro píštěl. Cévní mozková příhoda se otevírá na střevní sliznici.
  • Vnější píštěl. Léze má přístup na povrch kůže.
  • Vnitřní píštěl. Oba východy se otevírají do pánevní dutiny nebo do střevního prostoru.

Následující klasifikace je založena na směru otevření píštěle:

  • Postranní;
  • Přední;
  • Zadní.

V závislosti na povaze umístění otvoru píštěle vzhledem k análnímu svěrači se rozlišuje několik různých typů paraproktitidy:

  • Intrasphincteric, tj. píštěl je lokalizován do svěrače ze střeva a je diagnostikován ve 30-35% případů. Je charakterizována přítomností ohniska zánětu bez větvení fistulózních průchodů.
  • Extrasphincteric. Otvor píštěle je na vnější straně svěrače.
  • Transsfinkterický. Lékaři najdou vlákna píštěle přímo v oblasti svěrače. Charakteristickým rysem je přítomnost několika hnisavých pasáží, které komplikují léčbu. Postupně dochází k zjizvení hnisavých kapes a tvorbě nových fistulózních průchodů.

Důvody pro rozvoj nemoci

Hlavními viníky paraproktitidy jsou anaerobní bakterie: Escherichia coli, často ve spojení se stafylokoky a streptokoky.

Infekce vstupuje do tkáně obklopující konečník žlázovými kanálky (Morganovy krypty), které se otevírají uvnitř řitního kanálu nebo mikrodamáží na sliznici konečníku.

Není vyloučen hematogenní / lymfogenní způsob šíření infekce. Původce chronických ložisek infekce (kaz, zánět vedlejších nosních dutin, chronická tonzilitida) dosáhne anální zóny s tokem krve nebo lymfy a množí se v perirektální tkáni.

Faktory vyvolávající rozvoj paraproktitidy:

  • hemoroidy,
  • nespecifická ulcerózní kolitida,
  • anální a rektální trhliny,
  • Crohnova nemoc,
  • zácpa,
  • snížená imunita,
  • ateroskleróza rektálních cév,
  • gynekologická onemocnění u žen a prostatitida u mužů,
  • cukrovka,
  • rektální chirurgie.

Příznaky

Klinický obraz paraproktitidy (viz foto) se významně liší v závislosti na umístění hnisavého ložiska. Na počátku onemocnění je krátké období s malátností, slabostí a bolestmi hlavy. Při zimnici dochází ke zvýšení teploty nad 37,5 ° C.

Při subkutánní paraproktitidě, kdy se absces nachází v blízkosti konečníku pod kůží, jsou příznaky nejvýraznější: bolestivý otok konečníku se zarudnutím kůže nad ním. Bolesti se postupně zvyšují, získávají intenzivní pulzující charakter, zasahování do spánku, sezení, defekace jsou extrémně bolestivé, na nádoru se objevuje měknutí. Tato forma paraproktitidy se vyskytuje nejčastěji.

Submukózní absces je umístěn pod sliznicí konečníku. Příznaky tohoto typu lokalizace jsou podobné subkutánní paraproktitidě, bolest a kožní změny jsou však méně výrazné.

U ishiorektálního abscesu je hnisavé zaostření umístěno nad svalem, který zvedá konečník. Vzhledem k hlubšímu umístění abscesu jsou místní příznaky nejasnější: tupé pulzující bolesti v malé pánvi a konečníku, zhoršené pohyby střev. Změny na kůži ve formě zarudnutí, otoku, otoku se vyskytnou o 5-6 dní později od nástupu bolesti. Celkový zdravotní stav je těžký: teplota může vzrůst na 38 ° C, projevuje se intoxikace.

Nejtěžší je pelviorektální absces. Jedná se o vzácnou formu akutní paraproktitidy, když se nad svaly, které tvoří pánevní dno, nachází hnisavé ohnisko, odděluje ho tenká vrstva pobřišnice od břišní dutiny. Na počátku onemocnění převládá silná horečka, zimnice a bolesti kloubů. Místní příznaky: bolest v pánvi a dolní části břicha. Po 10-12 dnech se bolest zesiluje, dochází k retenci stolice a moči.

Nekrotizující paraproktitida je rozdělena do samostatné skupiny. Tato forma paraproktitidy je charakterizována rychlým šířením infekce, doprovázeným rozsáhlou nekrózou měkkých tkání a vyžaduje jejich excizi, po které zůstávají velké kožní defekty vyžadující štěpování kůže.

Chronická paraproktitida se projevuje hnisavými píštělemi. Ústa fistulózních průchodů mohou být umístěna v blízkosti konečníku nebo v určité vzdálenosti od něj na hýždích. Bolest obvykle není výrazná. Z ústí píštěle se hnis často vylučuje s příměsí výkalů. Během vývoje chronické paraproktitidy se může otevření píštěle uzavřít, dochází ke zpoždění hnisu, rozvoji abscesů, objevují se nové defekty tkáně, průnik hnisu a jeho odtok do konečníku a ven, nekrotizace a další tkáňové změny, které značně komplikují píštěl. Tak vznikají složité fistulózní systémy s větvemi fistulózního traktu, sklady dutin a mnoha otvory.

Jak se akutní paraproktitida stává chronickou?

U akutní paraproktitidy, když se tkáně roztaví a zvětší se absces, se stav pacienta postupně zhoršuje. Pak propukne absces - vytvoří se píštěl a vyteče hnis. Stav pacienta se zlepšuje, příznaky ustupují. Někdy poté dojde k obnovení. V ostatních případech zůstává fistula - neustále se do ní dostávají výkaly a plyny, díky čemuž se udržuje zánětlivý proces.

Důvody pro přechod z akutní na chronickou paraproktitidu:

  • nedostatek adekvátní léčby;
  • odvolání pacienta k lékaři po otevření abscesu;
  • chyby lékařů, nedostatečně účinná léčba.

Paraproktitida: fotografie

Možné komplikace

Paraproktitida je poměrně nebezpečné onemocnění, protože pokračuje v povinné tvorbě hnisavého abscesu. Lékaři identifikují několik možných komplikací dané choroby:

  • hnisavá fúze vrstev střevní stěny;
  • uvolňování výkalů do pararektální tkáně;
  • průnik hnisu do retroperitoneálního prostoru;
  • zánět pobřišnice.

Nejčastěji uvedené komplikace končí vývojem sepse - infekce vstupuje do krevního řečiště, což skutečně ohrožuje smrt pacienta..

A i když již byl vytvořen hnisavý absces, ale jeho průlom se uskutečnil v nezávislém režimu, pak jeho obsah spadá na perineum, řiť. Pacientovi se zdá, že veškerý hnis zmizel - zejména proto, že se zdravotní stav dramaticky zlepšuje. Ale ve skutečnosti, při absenci kompetentního čištění abscesu, instalace drenáže, je pravděpodobnost vzniku opakovaného hnisavého abscesu nebo píštěle vysoká.

Komplikace chronické paraproktitidy zahrnují:

  • deformace oblasti řitního kanálu;
  • deformace konečníku;
  • změny tkáně jizvy na tkáních;
  • neúplné uzavření análního průchodu;
  • patologické zjizvení stěn análního průchodu;
  • únik střevního obsahu.

Důležité: pokud fistula existuje dostatečně dlouho, pak její tkáňové buňky mohou degenerovat do maligních. Lékaři tvrdí, že k diagnostice rakoviny stačí 5 let pravidelných relapsů a progrese paraproctitis fistula.

Diagnostika

Diagnóza subkutánní paraproktitidy je poměrně jednoduchá - kvůli výrazným příznakům onemocnění. V tomto případě se provádí pouze digitální vyšetření a prst se opatrně vloží do konečníku a vede se podél stěny naproti té, na které byl lokalizován absces. Diagnóza je v tomto případě stanovena na základě stížností pacienta, externího a digitálního vyšetření. Další metody výzkumu paraproktitidy, vč. instrumentální nejsou používány kvůli zvýšené bolesti v řiti.

K určení ischiorektální paraproktitidy je často také možné provést pouze digitální vyšetření, při kterém se obvykle nachází pečeť na anorektální linii nebo nad ní a nárůst bolesti při vyšetření trhavého charakteru z perinea. V extrémních případech se používají instrumentální diagnostické metody.

Rovněž se zkoumá paraproktitida vytvořená pod sliznicí konečníku..

Absces, který se vyskytuje u pánevně-rektální formy onemocnění, lze rozpoznat pouze digitálním vyšetřením, ale vzhledem k závažnosti a hloubce zánětu se v některých případech používá ultrazvuk (ultrazvuk) nebo sigmoidoskopie (vyšetření pomocí speciálního zařízení, které se zavádí do konečníku)..

Léčba paraproktitidy

Paraproktitida vyžaduje chirurgickou léčbu. Ihned po stanovení diagnózy akutní paraproktitidy je nutné provést operaci k otevření a odtoku hnisavého ohniska. Protože svalová relaxace a kvalitní úleva od bolesti jsou důležitými faktory, je nutná úplná anestézie operační oblasti. Operace se v současné době provádí v epidurální nebo sakrální anestézii, v některých případech (pokud je postižena břišní dutina) se podává celková anestézie. Při otevírání pararektálních abscesů se lokální anestézie neprovádí.

Během operace je nalezena a otevřena akumulace hnisu, obsah je odčerpán, poté je nalezena a vyříznuta spolu s hnisavým průchodem krypta, která je zdrojem infekce. Po úplném odstranění ohniska infekce a vysoce kvalitním odtoku abscesové dutiny můžete počítat s zotavením. Nejobtížnějším úkolem je otevřít absces umístěný v pánevní dutině.

U chronické paraproktitidy musí být vytvořená píštěl vyříznuta. Operace k odstranění píštěle během období aktivního hnisavého zánětu je však nemožná. Nejprve se otevřou existující abscesy, provede se důkladná drenáž, teprve poté lze fistulu odstranit. V případě infiltrovaných oblastí v kanálu je předoperační léčba předepsána protizánětlivá a antibakteriální léčba, často kombinovaná s fyzioterapeutickými metodami. Chirurgický zákrok k odstranění fistulózního traktu se doporučuje provést co nejrychleji, protože k relapsu zánětu a hnisání může dojít dostatečně rychle.

V některých případech (stáří, oslabený organismus, těžká dekompenzovaná onemocnění orgánů a systémů) je operace nemožná. V takových případech je však žádoucí léčit patologie konzervativními metodami, zlepšit stav pacienta a poté provést operaci. V některých případech, kdy během prodloužené remise dojde k uzavření fistulózních průchodů, je operace odložena, protože je problematické jasně definovat kanál, který má být vyříznut. Doporučuje se pracovat, když existuje dobře vizualizovaný orientační bod - otevřený fistulózní průchod.

Pooperační období doma

Základem pro úspěšné uzdravení je správná výživa v pooperačním období. Mělo by zahrnovat:

  1. První 3 dny po operaci by měla být strava nízkokalorická a bez strusky. Pacienti mohou jíst kaši na vodě (rýže, mana), parní kotlety, omelety.
  2. Poté lze dietu rozšířit přidáním vařené zeleniny, pečených jablek, mléčných výrobků.
  3. Pikantní, slaná, tučná jídla, alkohol jsou zcela zakázány. Vyvarujte se syrové zeleniny, luštěnin, zelí, pečiva a sodovky.
  4. Káva, čaj, čokoláda jsou zcela vyloučeny.

Když pooperační období uběhne bez komplikací, pacient může samozřejmě jít domů a může provádět obvazy sám. To vyžaduje:

  • ošetřete ránu peroxidem vodíku;
  • opláchněte antiseptikem (furacilin, dioxidin);
  • naneste sterilní ubrousek s antibakteriální mastí (můžete použít například "Levomekol").

Kromě toho je po každém defekačním úkonu nutné provést toaletu pooperační rány, hygienické postupy. Doporučuje se provádět sedavé koupele s odvarem bylin (měsíček, pampeliška, rakytník) a vyměnit přepravní materiál. Po každém křesle je nutná důkladná toaleta perinea, je žádoucí sedací koupel a nový obvaz. Je bezpodmínečně nutné, abyste v případě zadržování stolice informovali svého lékaře, abyste provedli čisticí mikroklystry.

Doporučuje se používat hygienické vložky v prvních dnech, protože hnisavý výtok a místní prostředky mohou špinit spodní prádlo.

Pokud není možné provést adekvátní toaletu rány a péči, stojí za to kontaktovat kliniku (chirurgickou místnost), kde vám kvalifikovaní odborníci mohou poskytnout potřebnou pomoc.

Doma budete muset pokračovat v užívání následujících typů léků:

  1. antibakteriální léky;
  2. protizánětlivé léky;
  3. léky proti bolesti.

Paraproktitida se obvykle uzdraví po operaci během 3-4 týdnů.

Strava

Pro paraproktitidu neexistuje žádná speciální strava. Pro rychlé zotavení však musíte dodržovat dietu, která se skládá z následujících doporučení:

  1. Snažte se jíst v souladu s režimem, nejméně 4-5krát denně, přibližně po stejné době.
  2. Je nutné vzít teplé jídlo alespoň 1krát denně (na oběd): polévka, vývar.
  3. Je lepší udělat večeři lehkou, omezit masné výrobky večer, velké množství sacharidů.
  4. Je lepší, aby všechny produkty byly nízkotučné: libové maso, kuřecí prsa, krůta, libové ryby.
  5. Je lepší vařit v páře, vařit nebo péct, ale omezte používání smažených potravin na zelenině nebo másle a jiných tucích.
  6. Polévky a vývary by měly být slabé, sekundární a je lepší vařit polévky v zeleninových vývarech. Pokud chcete připravit masovou nebo rybí polévku, pak se tyto produkty vaří samostatně a přidávají se do hotového pokrmu..
  7. Pijte dostatek vody: nejméně 1,5 litru denně.

Co můžete jíst s paraproktitidou?

  • kysané zelí;
  • mrkev v jakékoli formě;
  • rajčata, okurky, ředkvičky;
  • cibule a zelená cibule, špenát;
  • vařená řepa;
  • plody stromů a keřů;
  • mléčné výrobky;
  • nízkotučné dušené masové a rybí pokrmy;
  • černý chléb;
  • lehké polévky;
  • obiloviny (kromě rýže);
  • ovocné a bobulové a bylinné odvarky;
  • infuze sušených švestek, brusinek a šípků.
  • rýže a krupice;
  • silně uvařený čaj, káva, kakao;
  • čokoláda;
  • moučné výrobky, včetně těstovin;
  • cereálie;
  • pikantní, uzené, kyselé, mastné;
  • chléb z bílé mouky;
  • tučná jídla;
  • instantní jídlo;
  • alkohol.

Prevence

Hlavním úkolem po zotavení je zabránit opakování paraproktitidy. Prevence spočívá v následujících opatřeních:

  • odstranění zácpy;
  • strava, která zajišťuje vytvoření pravidelné světlé stolice;
  • udržování optimální hmotnosti;
  • zbavit se hemoroidů a análních trhlin;
  • důkladná hygiena, mytí studenou vodou po každém pohybu střev;
  • zničení chronických ložisek infekce v těle;
  • léčba závažných onemocnění (diabetes mellitus, ateroskleróza, onemocnění trávicího traktu atd.)

Předpověď paraproktitidy

Příznivá prognóza léčby akutní paraproktitidy je docela možná. To však bude vyžadovat včasnou diagnostiku a léčbu. Proto je nesmírně důležité, aby pacient ihned po zjištění prvních příznaků onemocnění navštívil lékaře. V opačném případě, pokud se nemoc nebude dlouhodobě léčit, mohou nastat vážné komplikace pro zdraví pacienta. Zejména ignorování příznaků patologie může vést k tvorbě píštělí a přetečení nemoci do akutní formy..

Po chirurgickém zákroku, během kterého byly vyříznuty píštěle, se pacient úplně zotaví. Je však třeba poznamenat, že excize dostatečně vysokých píštělí může být problematická. V některých případech fistulózní pasáže způsobují šíření hnisavého zánětu do těžko dostupných oblastí malé pánve, což se nakonec stává důvodem pro částečné odstranění infekce a v důsledku toho k relapsu onemocnění. Pokud byl během operace absces právě otevřen bez odstranění spojení s lumen střeva, je úplné zotavení nepravděpodobné..

To je způsobeno skutečností, že u pacienta se vyvine fistula konečníku, po které po chvíli dojde k relapsu onemocnění..

PARAPROCTITIS

Zdravotní středisko; "Health Lux"

Moskva, Bolshaya Molchanovka, budova 32, budova 1

e-mail: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;
Termín konzultace: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Jmenování +7 (495) 103-46-23, sv. Myasnitskaya, 19

Konzultace v soukromých zprávách a po telefonu NENÍ vedeno.

O léčbě v nepřítomnosti
V souladu s ruskými právními předpisy (článek 70 federálního zákona Ruské federace č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“) má právo předepsat léčbu pouze ošetřující lékař..

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste ale neoprávněným uživatelem.

Pokud jste se zaregistrovali dříve, pak „přihlaste se“ (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, budete moci v budoucnu sledovat odpovědi na vaše zprávy, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní vést soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli webu..

Paraproktitida

Obecný popis nemoci

Jedná se o akutní zánět pararektální buněčné tkáně. Přibližně 30% všech onemocnění konečníku spadá na něj. Ve většině případů je paraproktitida způsobena polymikrobiální flórou. Během inokulace hnisavého obsahu se obvykle nacházejí stafylokoky, Escherichia coli, grampozitivní a gramnegativní bacily. Onemocnění zpravidla začíná náhle a je doprovázeno výraznými příznaky, nepohodlí a silnou bolestí. Vyžaduje urgentní a okamžité ošetření.

Důvody, které vyvolávají nástup paraproktitidy

Paraproktitida je způsobena infekcí, která se dostane do měkkých tkání kolem konečníku a způsobí zánět a abscesy. Infekce proniká ranami způsobenými průjmem nebo zácpou, hemoroidy, análním traumatem. Někdy je obtížné zjistit přesnou příčinu nástupu onemocnění u konkrétní osoby. Dokonce i náhodně polknutá kostní nebo vaječná šarlata, která vychází z výkalů, může poranit střeva.

Mezi další běžné příčiny paraproktitidy lékaři také nazývají následující:

  • expanze a zánět hemoroidních žil;
  • anální trhliny;
  • zánětlivá onemocnění konečníku a jiných částí střeva;
  • poruchy stolice (průjem, zácpa);
  • imunodeficience;
  • chronický zánět v jakémkoli systému těla.

Druhy paraproktitidy

V závislosti na místě existuje několik klasifikací nemoci..

  1. 1 Subkutánní paraproktitida. Absces se objevuje přímo pod kůží, známky onemocnění jsou patrné i při vyšetření, jedná se o nejčastější typ onemocnění.
  2. 2 Submukózní paraproktitida. Hnisavá paraproktitida se vyskytuje v konečníku pod sliznicí.
  3. 3 Iziorektální. Zánět se šíří do svalu, který zvedá konečník.
  4. 4 Pelviorektální. Zánět se šíří do svalů řiti, které se zvedají, a působí jimi na pánevní svaly. Vzhledem k širokému výskytu je tento typ paraproktitidy nejnebezpečnější.

Kromě toho může být zánět hluboký nebo povrchní..

Příznaky paraproktitidy

Toto onemocnění začíná náhle a je charakterizováno násilnými klinickými projevy. Zde jsou běžné příznaky, které se mohou objevit v prvních hodinách po nástupu onemocnění:

  • bolest kolem konečníku a konečníku. Bolest může proniknout do rozkroku a perinea, stejně jako do břišní dutiny; během stolice se zvyšuje.
  • časté a falešné nutkání na stolici, ale je také možná zácpa.
  • bolestivé močení;
  • příznaky intoxikace, jako je horečka, slabost, bledost, ztráta chuti k jídlu a závratě, teplota může vystoupit na 39 stupňů.

Tyto příznaky se projevují u všech typů paraproktitidy a nezávisí na jejím umístění. Každý typ patologie však vyvíjí své vlastní typické příznaky, které pomáhají přesně určit, kde vznikl zánět..

U subkutánní paraproktitidy, kdy se absces nachází v blízkosti konečníku pod kůží, jsou příznaky nejvíce patrné: bolestivý otok v konečníku, se zarudnutím kůže nad ním. Bolesti se postupně zvyšují, získávají intenzivní pulzující charakter a přinášejí obrovské nepohodlí při sezení a vyprazdňování. Tyto procesy jsou doprovázeny silnou bolestí. Tato forma abscesu je nejběžnější.

Submukózní absces je umístěn pod sliznicí konečníku. Příznaky tohoto typu umístění jsou podobné podkožnímu abscesu, ale bolest a kožní změny jsou méně výrazné..

U isheorektálního abscesu je hnisavé zaostření umístěno nad svalem, který zvyšuje konečník. Kvůli hlubokému abscesu jsou místní příznaky nejasnější: tupá pulzující bolest v oblasti pánve a konečníku, která se zvyšuje během stolice. Zčervenání kůže, otoky se objevují 5-6 dní po nástupu bolesti. Celkový pocit je těžký: teplota může stoupnout na 38 stupňů, dochází k výrazné intoxikaci.

Nejtěžší je pelviorektální absces. Jedná se o vzácnou formu akutního abscesu, když je hnisavé zaostření umístěno nad svaly, které tvoří pánevní dno, je odděleno od břišní dutiny tenkou vrstvou pobřišnice. Nástup onemocnění je doprovázen vysokou horečkou, zimnicí a bolestmi kloubů. Místní příznaky: bolest kyčelního kloubu a břišní dutiny. Po 10-12 dnech se bolest zvyšuje, dochází k retenci stolice a moči.

U některých lidí je diagnostikována izolovaná nekrotizující paraproktitida. Tato forma je charakterizována rychlým šířením abscesu, doprovázeným rozsáhlou nekrózou měkkých tkání a vyžadující jejich odstranění, po kterém zůstávají velké jizvy vyžadující zásah plastického chirurga.

Paraproktitida u dětí

Paraproktitida se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 20 let, ale jsou ohroženy také děti. Příznaky u dětí jsou stejné jako u dospělých pacientů, je však obtížnější diagnostikovat onemocnění, protože děti nemohou vždy popsat, co přesně je znepokojuje.

Rodiče by měli věnovat zvláštní pozornost horečce, častému pláči kojence, zejména při vyprazdňování, a zácpě. Děti zpravidla trpí subkutánní paraproktitidou, proto je kůže kolem konečníku červená a oteklá.

Důvody vzniku paraproktitidy u dětí:

  • abnormality žláz v konečníku;
  • snížená imunita;
  • zánět střev a dýchacího systému;
  • střevní dysbióza.

Komplikace paraproktitidy

Pokud hnisavá paraproktitida nepraskne včas, mohou nastat nebezpečné komplikace:

  • hnisavá formace může u žen poškodit střevní stěnu a vaginální stěnu;
  • při subkutánní lokalizaci může být zničení abscesu vnější, což vede k dalším infekcím;
  • poškození tukové tkáně v pánevní oblasti;
  • poškození močové trubice způsobené její hnisavou infiltrací;
  • peritonitida způsobená rychlým šířením zánětu do břišní dutiny;

Pooperační období může být také náročné. I když chirurg dodržuje všechna pravidla chirurgického zákroku, může se objevit krvácení, infekční komplikace a další pooperační problémy..

Prevence paraproktitidy

Pro tuto nemoc neexistují žádná zvláštní preventivní opatření. Je nutné včas a správně léčit všechny poruchy konečníku. Chronické infekce jiných tělesných systémů by neměly být ignorovány. Správná intimní hygiena je nezbytná. Je nutné pravidelně navštěvovat lékaře k preventivní prohlídce a neodkládat návštěvu odborníka, když tělo začne vydávat alarmující příznaky: bolest, nepohodlí, slabost atd..

Diagnostika

Diagnóza "paraproktitidy" se zpravidla provádí na základě studie klinického obrazu a také po digitálním vyšetření konečníku. Při tomto vyšetření lékař, který nosí speciální rukavice, vloží prst do konečníku a snadno cítí stěny konečníku. V tomto případě může pacient ležet na boku nebo na zádech na gynekologickém křesle. To často stačí..

Ve vzácných případech, zejména u velmi pokročilých nebo komplikovaných forem onemocnění, je předepsáno instrumentální vyšetření pomocí rektoskopie (endoskopické vyšetření) nebo ultrasonografie (zavedení ultrazvukové sondy do konečníku).

Léčba paraproktitidy v oficiální medicíně

Akutní paraproktitida je lékařská pohotovost a vyžaduje chirurgickou léčbu.

Anestézie hraje při léčbě akutní paraproktitidy velmi důležitou roli. Operace se provádí v celkové anestezii a lékaři by měli co nejvíce uvolnit svaly pacienta. Operace paraproktitidy vyžaduje dodržování některých důležitých pravidel k odstranění hnisavého zánětu:

  • řez abscesu;
  • odtok abscesu;
  • detekce postižené oblasti střeva a její odstranění.

Někdy nezkušení lékaři provádějí k léčbě paraproktitidy pouze řez a odvodnění abscesu, což může vést buď k relapsu, nebo k análním píštělím.

Během pooperačního období by měl pacient užívat antibiotika, aby se zabránilo opakování paraproktitidy. Rovněž zabraňují infekci jiných tělesných systémů a komplikacím, jako je sepse nebo zánět pobřišnice..

Během období zotavení je velmi důležité udržovat správnou intimní hygienu. Rektální oblast se umývá dvakrát denně ráno a večer a po každém pohybu střev, aby se zabránilo infekci pooperační rány.

Užitečné produkty pro paraproktitidu

Během paraproktitidy stojí za to dodržovat zásady správné výživy. Musíte jíst v malých porcích asi 4-5krát denně. Je vhodné dodržovat následující jednoduchá dietní doporučení:

  1. 1 Vypijte 1,5 litru tekutiny denně. Voda, čaj, kefír nebo fermentované pečené mléko, bylinné čaje, ovocné nápoje jsou perfektní. Během nemoci je ale lepší odmítnout sódu, zvláště sladkou..
  2. 2 Ovoce a zelenina jsou velmi užitečné, protože obsahují vlákninu. Musíte jíst cuketu, řepu, jablka, dýně, banány. Pomáhají vytvářet měkčí stolici, která nebude traumatizovat střevní stěny a postižené účastníky.
  3. 3 Jezte alespoň jednou denně teplé jídlo, například lehkou polévku a vývar.
  4. 4 Na večeři je lepší jíst něco lehkého nebo pít jogurt. Nestojí za to jíst sacharidy nebo bílkoviny.

Tradiční lék na paraproktitidu

  • Účinným způsobem, jak eliminovat nepříjemné, bolestivé pocity, je solná a sodová lázeň. Musíte vařit 5 litrů vody, ochladit ji tak, aby se zahřála, a poté rozpustit 1 lžíci soli a sody. Kapalina musí být filtrována přes tenkou látku a poté vykoupat. Doporučuje se sedět 10 minut, v kurzu je 15 takových procedur.
  • Další lázeň pro chronickou paraproktitidu je připravena na bázi mumie. Rozpusťte 10 tablet ve sklenici vody, dobře promíchejte, přeceďte, přidejte do 5 litrů teplé vody a také několik minut sedněte.
  • Sprchování infuzí měsíčku. Je to celkem jednoduché připravit. Musíte namočit 20 gramů čerstvých květin, nalijte sklenici vroucí vody, nechte ji vařit po dobu dvou hodin a poté vstříkněte klystýr. Doporučuje se ošetřit jeho okraj olejem nebo krémem..
  • Jeřabiny mají mírný projímavý účinek. Z nich musíte vytlačit šťávu - asi půl sklenice a pít trochu 3krát denně před jídlem. A ze zbývající buničiny můžete vytvořit kompresi a aplikovat ji na konečník.

Nebezpečné a škodlivé produkty s paraproktitidou

Během paraproktitidy stojí za to úplně přestat kouřit, pít alkoholické nápoje, kořeněná a mastná jídla, rohlíky, sladkosti, sycené nápoje. Slouží jako silné dráždivé látky pro střeva..

Rovněž stojí za to vyloučit z jídelníčku rychlé občerstvení, „suché jídlo“. Nemůžete jíst jídlo, které zadržuje stolici. Zahrnuje pyré a slizké cereálie a polévky. Zvláště se nedoporučuje jíst vařenou rýži nebo ovesné vločky, pít želé, silný čaj, kakao.

alkohol po operaci paraproktitidy

Adresa: Rostov na Donu, st. Varfolomeeva, 92 A.

Zaregistrujte se jako poradce
telefonický příjem:
+7 (904) 503-00-03,
+7 (863) 298-00-09

Dobrý den, měl jsem akutní paraproktitidu 7 týdnů po operaci, mohu pít alkohol nebo ne

Vedoucí chirurgie # 1, profesor A.G. Khitaryan odpověděl..

Vše záleží na „stavu vašeho problému“.

Pokud všechny příznaky zmizí a nemůžete žít bez alkoholu, pak můžete - s mírou (a ne často))).

Ale pro kompetentní odpověď musíte být vyšetřeni odborníkem - koloproktologem.

Bezplatná konzultační recepce se provádí ve všední dny od 8:00

Datum vydání: 05/10/2016

  • O klinice
  • Služby
  • Kontakty
  • Recenze
  • Patenty a certifikáty
  • Články
  • Literatura
  • Dokumenty

© ChUZ "Klinická nemocnice" Ruské železnice-medicína ", Rostov na Donu

Při použití materiálů ze stránky v elektronické podobě je nutné umístit aktivní hypertextový odkaz na hlavní stránku webu nebo na stránku pro umístění odpovídajícího materiálu.

Poskytnutím svých osobních údajů Uživatel souhlasí se zpracováním, ukládáním a používáním jeho osobních údajů na základě federálního zákona č. 152-FZ „O osobních údajích“ ze dne 27. července 2006 pro následující účely:

  • Implementace zákaznické podpory, a to provedení příkazu zpětného volání na webových stránkách Road Clinical Hospital https: // phag-rostov.ru, dále jen „klinika“.
  • Vzdálená konzultace uživatele e-mailovou korespondencí.
  • Získávání informací o novinkách na klinice.
  • Zpětná vazba na stížnosti zákazníků e-mailem nebo telefonicky.
  • Provádění auditů a dalšího interního výzkumu za účelem zlepšení kvality služeb poskytovaných klinikou.

Osobními údaji se rozumí jakékoli informace osobní povahy, které umožňují zjistit totožnost uživatele / kupujícího, například:

  • Celé jméno
  • Emailová adresa

Osobní údaje uživatelů jsou ukládány výhradně na elektronických médiích a zpracovávány pomocí automatizovaných systémů, s výjimkou případů, kdy je v souvislosti s plněním zákonných požadavků nutné ruční zpracování osobních údajů..

Klinika se zavazuje nepředávat přijaté osobní údaje třetím stranám, s výjimkou následujících případů:

  • Na žádost oprávněných orgánů státní moci Ruské federace pouze z důvodů a způsobem stanoveným právními předpisy Ruské federace
  • Strategičtí partneři, kteří spolupracují s klinikou na poskytování produktů a služeb, nebo ti, kteří pomáhají na klinice prodávat produkty a služby spotřebitelům. Poskytujeme třetím stranám minimální množství osobních údajů nezbytných pouze k poskytování požadované služby nebo provádění požadované transakce.

Klinika si vyhrazuje právo jednostranně změnit tato pravidla, pokud změny nebudou v rozporu se stávajícími právními předpisy Ruské federace. Změny podmínek těchto pravidel vstoupí v platnost po jejich zveřejnění na webu.

Prostřednictvím bezplatné online konzultace na webových stránkách chirurgického oddělení Silniční klinické nemocnice zdravotní sítě Ruských drah souhlasíte s přihlášením k odběru odběru novinek o činnosti Klinické nemocnice Ruských drah na e-mailové adrese, kterou jste uvedli.

Pokud se chcete odhlásit z odběru zpravodaje, stačí kliknout na odkaz „odhlásit se“ uvedený na konci obsahu kteréhokoli z odeslaných dopisů.

Zavazujeme se, že vaše údaje (jméno a e-mail) nepředáme třetím stranám, ale použijeme je výhradně k zasílání e-mailů z nemocnic.

Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

Který Relief je lepší vybrat - tipy pro vás

Struktura Ahoj. Anální trhliny. Hemoroidy. Pro mnoho lidí to nejsou jen slova. Jedná se o bolest, svědění, krvácení, zácpu, „boule“. Jedním slovem muka. A okamžitě vyvstává otázka - jak a co je nejdůležitější, jak s tím zacházet?

Příčiny krve ve stolici u mužů

Struktura Jedním z vážných důvodů, proč navštívit lékaře, je detekce krvavých nečistot ve stolici. Příčiny výkalů s krví u mužů jsou různé, ale téměř každý vyžaduje integrovaný přístup k léčbě.

Rektální polypy

Struktura Krasnodar, st. 40 let vítězství, 108Po-So: od 8:00 do 20:00Ne: od 09:00 do 17:00Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51Po-So: od 8:00 do 20:00 O klinice Recenze Partneři Volná místa Propagace Licence Vědecké práce Oddělení Naši lékaři Užitečný zprávy Články Ceník Otázka odpověď Glosář Zásady ochrany osobních údajů Zásady zpracování osobních údajů legální informace zprávy Cena KontaktyPolypy tlustého střeva a konečníkuPolypy tlustého střeva-