logo

Příčiny výskytu krve ve stolici

Vzhled krve ve stolici není normální variantou. Tento příznak naznačuje vývoj patologických procesů, někdy dokonce ohrožujících život. Nepropadejte však panice hned. Červená stolice není vždy patologie.

Některá jídla mají barvicí vlastnosti, jako je řepa, borůvky, černý rybíz, rajčata. Pacienti jsou primárně znepokojeni otázkou, co je příčinou tohoto stavu. Kvalifikovaný odborník na ni bude schopen odpovědět po sérii diagnostických postupů..

  1. Provokující faktory
  2. Možné nemoci
  3. Hemoroidy
  4. Anální trhliny
  5. Crohnova nemoc
  6. Střevní krvácení
  7. Rakovina konečníku
  8. Kolitida
  9. Proktitida
  10. Divertikulóza
  11. Helminthiasis
  12. Krev ve stolici u dětí

Provokující faktory

Příčiny krve ve stolici u dospělého se mohou lišit. Vývoj tohoto patologického procesu je založen na poškození krevních cév a svalové tkáně gastrointestinálního traktu. Krvácení může být způsobeno:

  • onemocnění žaludku a dvanáctníku;
  • peptický vřed;
  • expanze žil jícnu;
  • vnitřní krvácení;
  • cirhóza jater;
  • hemoroidy;
  • mikrotrhliny anorektální oblasti;
  • Crohnova nemoc;
  • divertikulóza;
  • novotvary.

Pokud má dospělý neustále výkaly s krví, mohou to být tyto důvody:

  • úplavice, salmonelóza;
  • rotavirová nebo enterovirová infekce;
  • askarióza;
  • nádorové procesy;
  • pohlavní choroby;
  • porucha srážení krve.


Zkušený odborník bude schopen zjistit skutečné příčiny výkalů s krví

Nejnebezpečnějším typem krvácení jsou černé tekuté stolice. Tento příznak může naznačovat masivní krvácení v horním zažívacím traktu. Vzhled tmavé krve je způsoben expozicí kyselině chlorovodíkové. Vzhled tohoto jevu může také souviset s příjmem určitých léků nebo toxických látek..

Pozornost! Jasně červená krev je charakteristickým znakem hemoroidů..

Pokud se v normálně vytvořené stolici objeví krevní pruhy, mohou být příčinou tohoto stavu nádory, divertikulitida, ulcerózní kolitida a Crohnova choroba. Šarlatová krev ve stolici nejčastěji naznačuje krvácení z trhlin v řiti nebo hemoroidních žilách. Může to být také indikátor přítomnosti rakoviny konečníku. U žen je výskyt krve ve stolici spojen s fyziologickými procesy..

Například v posledním trimestru těhotenství jsou pozorovány křečové žíly perinea, které mohou způsobit uvolňování krevních sekretů. Příznaky mohou také způsobit střevní endometrióza a radiační léčba rakoviny reprodukčního systému. Přesná diagnóza bude vyžadovat komplexní vyšetření. Vyšetření krve a výkalů na skrytou krev a vajíčka helmintu je povinné..

Možné nemoci

Pojďme si promluvit o běžných patologiích, při nichž krev vychází s výkaly. Nejprve pojďme diskutovat o nemoci, jako jsou hemoroidy.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou běžné onemocnění, které je založeno na křečovém zvětšení hemoroidních žil. Toto onemocnění nejčastěji postihuje lidi vedoucí k sedavému životnímu stylu. Rostoucí počítačová vybavenost a motorizace společnosti jako celku vysvětluje, proč se nemoc každoročně zvyšuje. Ale navzdory tomu je jen málo lidí připraveno otevřeně mluvit o svém problému, ještě méně lidí chápe, jaké jsou důvody pro rozvoj této patologie.

Následující faktory mohou sloužit jako katalyzátor při vývoji hemoroidů:

  • chronická zácpa;
  • dlouhá sedavá práce;
  • zvedání závaží;
  • nezdravá strava, zejména zneužívání kořeněného jídla;
  • špatné návyky, například alkoholismus;
  • anální sex;
  • zánět pánve;
  • těhotenství a porod;
  • novotvary;
  • prodloužené stání.

Výtok krve je přítomný ve stolici, prádle nebo toaletním papíru. V anorektální oblasti se objevují ostré a nesnesitelné bolesti. Pro obnovení defekace a konzistence výkalů je předepsána strava. Je důležité sledovat množství vypité tekutiny. Může to být nejen přírodní voda, ale také zeleninové a ovocné šťávy..

Rovněž se provádí lékařská gymnastika, předepisují se léčivé koupele, masti, svíčky. Základem farmakoterapie jsou flebotropní léky. Normalizují průtok krve a mikrocirkulaci a také zvyšují tonus. V závažných případech je indikován chirurgický zákrok..

Anální trhliny

Anální trhlina je poškození kůže řitního kanálu. Na zadní straně tohoto kanálu uprostřed není pokožka dostatečně chráněna. Také tato oblast není dostatečně zásobena krví. U člověka v jakémkoli věku se mohou objevit praskliny. Ohrožení jsou lidé trpící chronickou zácpou. V důsledku zadržování stolice dochází k traumatu konečníku.

Anální trhliny mohou být výsledkem kolonoskopie, sigmoidoskopie i chirurgických zákroků. Někdy může výskyt takového příznaku signalizovat vývoj závažnějších patologií, a to:

  • tuberkulóza;
  • chlamydie;
  • rakovina;
  • kapavka;
  • syfilis;
  • sepse;
  • opar;
  • ulcerózní kolitida.


Čerstvá krev ve stolici se objevuje u análních trhlin

Patologie je doprovázena výskytem krve ve stolici a bolestivými pocity během defekace. U pacientů se objeví strach z toho, že půjdou na toaletu „ve velkém“, kvůli čemuž mohou potlačit nutkání na stolici.

Důležité! Z tvrdé stolice se mohou vytvářet praskliny.

Pro zmírnění křečí svěrače se používá nitroglycerinová mast, manganové teplé koupele, stejně jako čípky a masti s analgetickým účinkem. Methyluracil a rakytníkový olej pomohou zmírnit utrpení. Nejdůležitější podmínkou úspěchu léčby análních trhlin je dietní výživa..

Jeho hlavním úkolem je aktivovat střeva a usnadnit pohyby střev. Nabídka musí zahrnovat mléčné a rostlinné produkty. Strava by měla být pestrá a vyvážená. Pikantní jídlo a alkoholické nápoje budou muset být zcela vyloučeny.

Crohnova nemoc

Jedná se o chronické onemocnění, při kterém dochází k zánětu sliznice tlustého střeva. Vyznačuje se progresivním kurzem. Crohnova choroba může způsobit vážné komplikace, včetně perforace, sepse a krvácení. Tvorba patologie je spojena s probíhajícími imunologickými procesy v těle.

Tělo ve skutečnosti vnímá střevo jako cizí orgán a vytváří si proti němu ochranné protilátky. To vede k poškození orgánů a tvorbě patomorfologických změn. Následující faktory mohou vyvolat výskyt Crohnovy choroby:

  • dědičná predispozice;
  • bakteriální a virová infekce;
  • dysbióza;
  • špatné návyky: kouření, zneužívání alkoholu;
  • vliv škodlivé produkce a faktorů znečišťujících životní prostředí.

Prvním příznakem patologického procesu je výskyt krvavého výtoku spolu s výkaly. V průběhu času došlo k falešnému nutkání k defekaci hlenem a krví. Pacienti si stěžují na inkontinenci stolice. Pokud je do procesu zapojen pouze rektální segment, bude pacient narušen zácpou.

Pokud je do procesu zapojena sestupná část tlustého střeva, obává se naopak průjem. Při absolutní porážce celého střeva dochází k průjmům s krví a křečovitými bolestmi v podbřišku. Rovněž je narušena celková pohoda. Dochází ke zvýšení tělesné teploty, tachykardii, poklesu krevního tlaku.

Během exacerbace v prvních dvou dnech je indikován terapeutický půst. U průjmů a dyspeptických poruch se doporučuje konzumovat velké množství bílkovin, přičemž jsou redukovány tuky a sacharidy. Všechny léky na Crohnovu chorobu se používají pod přísným dohledem lékaře.

Střevní krvácení

Bohatou ztrátu krve lze pozorovat u traumatických poranění, onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT), endokrinních patologií a infekčních procesů. Mezi příznaky vnitřního krvácení patří:

Bolest v podbřišku po vyprázdnění

  • změna barvy výkalů;
  • bolení břicha;
  • slabost, bledost;
  • chuť železa v ústech;
  • zvracení;
  • průjem s krví.

Pokud si člověk stěžuje na časté nutkání na stolici a má uvolněnou tmavou stolici, znamená to velkou ztrátu krve. Šarlatová krevní sraženina a hlen ve stolici nejčastěji naznačují mírné nebo silné krvácení. Přítomnost krevních pruhů naznačuje mírnou ztrátu tělesné tekutiny.

Tmavé stolice naznačují postižení tlustého střeva. Světlé výkaly mohou naznačovat patologii tenkého střeva. Šarlatový proud krve po vyprázdnění je jasným znamením hemoroidů. V případě velké ztráty krve by měl být pacient položen na rovný povrch, položen na břicho a přivolán sanitkou. Je přísně zakázáno jíst, pít teplé nápoje nebo plavat ve vaně.

Rakovina konečníku

Maligní nádor se objevuje v důsledku hypertrofie střevních buněk. Patologie je typičtější pro starší lidi. Prvními příznaky přímé rakoviny potravin mohou být časté hemoroidy a zácpa. Odborníci identifikují faktory, které mohou vést k rozvoji nádorového procesu:

  • nedostatek vyvážené stravy;
  • polypy. Tyto benigní novotvary mají tendenci se znovu rodit;
  • lidsky papillomavirus;
  • anální sex;
  • obezita;
  • sedavý životní styl.


U rakoviny konečníku krev vychází během stolice. Fotografie ukazuje 4 fáze nádorového procesu

V raných fázích nádorového procesu se mohou objevit následující příznaky:

  • časté nutkání na stolici;
  • bolestivé pocity v análním kanálu;
  • zácpa způsobující nadýmání;
  • výtok krve před objevením výkalů;
  • vyčerpání, slabost;
  • fekální a plynová inkontinence;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšení teploty.

Důležité! Při nádorových procesech se krev ve stolici může objevit bez bolesti.

Léčba přímo závisí na umístění nádoru a stadiu procesu. Komplexní terapie obecně zahrnuje chirurgický zákrok, chemoterapii a ozáření. Při včasné léčbě je pětileté přežití pozorováno v šedesáti procentech případů.

Kolitida

Kolitida je zánět tlustého střeva. Projevuje se ve formě selhání stolice, plynatosti, stejně jako bolesti při různé lokalizaci v břiše. Feces získávají nepříjemný zápach. Kolitida je akutní a chronická. První možnost se vyznačuje bouřlivým a rychlým proudem. Chronický proces se vyvíjí po dlouhou dobu. V závislosti na způsobu expozice je nemoc rozdělena do následujících skupin: ulcerativní, ischemická, infekční, léková.

Proktitida

Při proktitidě je ovlivněna sliznice konečníku. Příčinou onemocnění mohou být střevní infekce, paraziti, trauma, syfilis, tuberkulóza. Chirurgie, anální sex a špatná výživa mohou poškodit konečník. Pocity bolesti jsou lokalizovány nejen ve střevech, ale také v perineu. U žen se dostávají do stydkých pysků a pochvy a u mužů do genitálií a šourku..

Nemoc způsobuje narušení obecného blahobytu. Známky chronické proktitidy jsou méně výrazné. Tento proces je charakterizován vlnovitým průběhem, ve kterém jsou periodické exacerbace nahrazovány obdobími remise. V procesu léčby hrají důležitou roli úpravy výživy.

Je důležité vyloučit potraviny, které dráždí sliznici konečníku, mezi ně patří mastné, kořeněné, kořeněné, kyselé. Během akutního procesu by mělo být vyloučeno ovoce, bobule, sladkosti, zelenina. Je důležité dodržovat správný režim a věnovat tělu mírnou fyzickou aktivitu. Nedoporučuje se dlouho sedět.

Divertikulóza

Toto onemocnění je charakterizováno výskytem divertikul, tj. Výčnělků ve formě vaků, na střevní stěně. Vedoucí roli ve vývoji patologického procesu hrají dystrofické změny ve svalových a cévních stěnách orgánu. Divertikulóza může nastat také v důsledku nesprávné stravy, ve které je vláknina přítomna v nedostatečném množství, a také sedavého způsobu života.


Krev ve stolici může být příznakem Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy

Toto onemocnění je často asymptomatické a je objeveno zcela náhodou během diagnostického vyšetření střeva. Přítomnost divertikul může být indikována především porušením stolice. Většina pacientů je znepokojena zácpou. Odchází velké množství útočných pachů. V asi třiceti procentech případů dochází k průjmům s nečistotami.

Může se objevit bolest v levé části břicha. Pacienti si stěžují na dunění břicha, nadýmání, nevolnost a zvracení. Stanou se podrážděnými, rychle se unaví. U asymptomatického průběhu je proces léčby obvykle založen na úpravách výživy. Výrobky obsahující hrubá vlákna jsou ze stravy vyloučeny: syrové zelí, ředkvičky, tomel.

Také se budete muset vzdát luštěnin, hroznů a melounu, protože vyvolávají nadýmání. Drogová terapie zahrnuje použití širokospektrých antibiotik i léků, které obnovují střevní mikroflóru. Pokud dojde ke komplikacím, může být nutná chirurgická léčba.

Helminthiasis

Krev ve stolici se může objevit u pokročilých forem helmintiózy, když je ve střevech spousta červů. V tomto případě spolu s výkaly zhasnou nejen samotní červi, ale také se uvolní krev kvůli mnoha lézím.

Pozornost! Některé druhy červů mají schopnost kousat střevní stěnou a způsobit vnitřní krvácení..

Helmintové mohou současně způsobit řadu zdánlivě nesouvisejících příznaků:

  • neurózy;
  • alergie;
  • nadýmání;
  • anémie;
  • ztráta váhy;
  • zvýšení teploty;
  • ztráta váhy;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • krvácení z konečníku.


Helmintiáza je dalším důvodem vzniku krevních pruhů ve stolici

Krev ve stolici u dětí

Nutriční vlastnosti mohou vyvolat výskyt nepříjemného jevu. Otrava jídlem, nekvalitní potraviny, nadužívání projímadel mohou vést k příznakům..

Stávající nemoci mohou způsobit porušení:

  • infekční a zánětlivé procesy;
  • hemoroidy;
  • vřed;
  • dysbióza;
  • rak;
  • kousání;
  • helmintiáza.

Důležitou roli hrají také vnější faktory: stresové situace, náhodné polknutí malých částí, užívání léků. Pokud najdete ve stolici dítěte krev a hlen, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Neměli byste krmit dítě. Každých pět minut dávejte malé množství přírodní vody.

Alergická reakce na bílkovinu kravského mléka je častou příčinou krvavých pruhů u kojenců. A to platí jak pro děti, které jsou uměle krmeny, tak pro ty, které dostávají mateřské mléko. Ve druhém případě vstupují bílkoviny kravského mléka do těla dítěte prostřednictvím mateřského mléka..

Na pozadí zvýšené citlivosti se sliznice zapálí, cévy se ztenčí a začnou krvácet. Doprovodnými příznaky alergií jsou olupování, drsnost a skvrny na těle. Dítě má špatnou chuť k jídlu, a proto nepřibírá dobře. Nebezpečí tohoto stavu spočívá ve vysokém riziku vzniku anémie z nedostatku železa..

Dalším důvodem je nedostatek laktázy, který je nejčastější u předčasně narozených dětí. Patologie je charakterizována vypouštěním tekuté stolice s nečistotami krve, hlenu a nestrávených kousků mléka. Dochází ke zvýšené tvorbě plynu. Dítě nepřibírá dobře a během krmení a po něm také pláče.

Infekční onemocnění mohou také vést ke krvácení. Z nejběžnějších odborníci rozlišují shigelózu a amebiázu. U infekčních onemocnění je vysoká horečka, zvracení, průjem a celková nevolnost. Odborník vám tedy pomůže odpovědět na otázku, proč se po diagnóze objevily výkaly s krví.

Takový příznak nelze ignorovat, protože může být předzvěstí závažných patologií, včetně rakoviny. V některých případech je zapotřebí pouze změna životního stylu a úprava stravovacích návyků. Ať je to jakkoli, včasná konzultace s lékařem pomůže úspěšně odstranit problém a vyhnout se vzniku nebezpečných komplikací..

Příčiny krve ve stolici u dospělých

Proč má krev ve stolici jinou barvu??

Trávicí trakt obsahuje látky (kyselina chlorovodíková, enzymy atd.) A mikroorganismy, které mohou změnit barvu krve. Čím dále od konečníku je zdroj jeho výpotku a čím déle je v lumen trávicího traktu, tím více se jeho barva bude lišit od červené. Bez ohledu na barvu krve (červená, vínová, černá) by se během stolice neměla objevit.

Kdy má krev normální barvu??

Krev obvyklé červené barvy se může objevit ve stolici, pokud nebyla ovlivněna enzymy a bakteriemi v zažívacím traktu. To se může stát, pokud je zdroj krvácení blízko konečníku nebo když rychle prochází trávicím traktem..

U jakých onemocnění tlustého střeva je krev detekována během pohybu střev?

Pokud je rychlost pohybu hrudky jídla normální, pak nezměněná krev ve stolici u dospělého indikuje onemocnění sigmoidu a konečníku v anální oblasti. Nejčastěji je výskyt krve ve stolici usnadněn:

    Prasklý řiť. Šarlatová krev s tímto onemocněním obarví povrch výkalů. Po vyprázdnění může zůstat na plátně a ubrouscích a vypadá nezměněn. Není uvnitř fekálního konglomerátu, protože krev se do výkalů dostává poté, co se vytvoří. Trhlina v konečníku může být výsledkem chronické zácpy nebo nadměrného namáhání během stolice. V tomto případě je krvácení malé, může se obtěžovat několik dní. Diagnóza onemocnění se objevuje během vyšetření a digitálního vyšetření konečníku. Onemocnění dobře reaguje na léčbu včasnou léčbou a nekomplikovanými formami.

  • Hemoroidy. V tomto případě se krev také objevuje na povrchu (pruhy krve ve stolici), narušená pocitem cizího tělesa, svěděním, bolestí v konečníku. Situaci zhoršuje chronická zácpa a zvýšený nitrobřišní tlak. To odpovídá na otázku, proč se hemoroidy mohou u ženy objevit během těhotenství a po porodu klesat. U mužů se onemocnění vyskytuje na pozadí těžkého zvedání. Se zdánlivou jednoduchostí stanovení diagnózy je třeba si uvědomit, že hemoroidy mohou být nejen vnější, ale také vnitřní. U druhé možnosti nelze hemoroidy vidět po pohybu střev. Mohou být viditelné pouze při použití rektoskopu. Pro léčbu hemoroidů se používá dieta, která normalizuje stolici, konzervativní a chirurgické metody léčby. Při použití terapeutických látek je možné snížit zánět, snížit bolest, zmírnit krevní cévy, mít venosklerotizující účinek (Ethoxysclerol) a snížit rychlost vývoje onemocnění. Metody chirurgické léčby se používají rutinně s pokročilými formami nebo urgentně s masivním krvácením. Při jejich použití mohou být hemoroidy vypnuty z oběhového systému, vytvrzeny. Hlavní část operací je zaměřena na odstranění změněných oblastí žil.
  • Nespecifická ulcerózní kolitida. V důsledku ulcerace sliznice tlustého střeva se v důsledku imunologických změn objevují výkaly s krví. Při vzniku této nemoci hraje významnou roli zánět. Proto se ve výkalech nachází nejen krev, ale také hlen s hnisem. Vyskytují se stížnosti na bolesti břicha, průjem, horečku atd. Diagnózu lze stanovit pouze na základě výsledků histologických a endoskopických vyšetření.
  • Rak. Nezměněná krev se často objevuje, když je fokus lokalizován v terminálním střevě (sigmoid, konečník). Typickými stížnostmi jsou pokles tělesné hmotnosti, bolest, zvýšení tělesné teploty a další příznaky intoxikace..
  • Pokud je zdroj krvácení dále od konečníku, pak se zvýšením rychlosti pohybu výkalů vychází krev beze změny. Mezi nemoci, které je v tomto případě nutné podezírat, patří:

    • Crohnova nemoc. Imunitní zánět je lokalizován hlavně v malém a příčném tračníku. Stres, kouření a potravinové alergie mohou vyvolat dědičné onemocnění. V tomto případě jsou časté řídké stolice s krví, hnisem a hlenem kombinovány s vysokou horečkou, bolestmi břicha, ulcerací v ústech, výskytem kožní vyrážky a snížením zrakové ostrosti. Ve stolici se mohou objevit krevní sraženiny. Příznaky jsou podobné ulcerózní kolitidě.
    • Infekce střev. Zánět střev způsobený bakteriemi (stafylokoky, Klebsiella, Salmonella atd.), Viry (enteroviry, rotaviry), parazity (améby, schistosomy) vede k průjmu krví. Zvýšení teploty, řídká stolice s krví a hlenem a bolesti břicha lze kombinovat s kožními vyrážkami. Diagnostika infekčních onemocnění se provádí na základě laboratorních výzkumných metod (mikroskopických, kulturních a sérologických).

    Jaké nemoci vedou k černé stolici?

    Tato skupina nemocí zahrnuje všechna onemocnění, při nichž je zdroj krvácení daleko od konečníku (v horní části gastrointestinálního traktu) se stejným objemem a rychlostí průchodu bolusem. V tomto případě kyselina chlorovodíková, enzymy a bakterie, které ovlivňují červené krvinky, mění barvu krve. Hrudka jídla se změní na viskózní lepkavou látku černé barvy - říká se jí „melena“. Ztráta objemu krve z 50 ml může vést k jejímu vzhledu. Následující nemoci mohou způsobit takové krvácení:

    • Peptická vředová choroba. Při ztrátě krve lokalizované v žaludku nebo dvanáctníku se melena objeví na pozadí bolesti v horní části břicha spojené s příjmem potravy (vyskytující se po jídle nebo na prázdný žaludek). Pacienti mohou zaznamenat nevolnost, pálení žáhy a říhání.
    • Nemoci jícnu (divertikuly, nádory, peptické vředy). Krvácení s nimi nejčastěji vyvolá krvavé zvracení. Při diagnostice meleny je však třeba pamatovat na to, že významná část takové patologie vede k výskytu černé stolice s charakteristickým zápachem.
    • Nádory jícnu, žaludku a dvanáctníku. V jejich diagnostice jsou informativní palpace, použití rentgenového záření s kontrastem, ultrazvuk a krevní testy..
    • Zranění. V tomto případě, kromě meleny, bolesti atd. existuje jasná souvislost s expozicí traumatizující látce. Diagnostika závisí na povaze poškození a jeho umístění.
    • Užívání léků. Užívání léků, které mají protizánětlivé účinky (NSAID) a snižují srážlivost krve, může vést ke komplikacím, jako je gastrointestinální krvácení. Aspirinový vřed je klasickým příkladem tohoto účinku. Při diagnostice meleny by měl lékař vědět o užívaných drogách a souvisejících onemocněních. To zjednoduší a urychlí následné zpracování..
    • Nemoci žlučníku a žlučovodů (nádory atd.). Může být doprovázena obstrukční žloutenkou se změnou barvy sliznic a intenzivní bolestí v pravém hypochondriu. Diagnostika se provádí pomocí laboratorních metod (jaterní funkční testy atd.) A ultrazvuku.
    • Nemoci slinivky břišní. S cystou, rakovinou a nekrózou pankreatu může krev vstoupit do lumen duodena. Klinický obraz doplňují bolest, dyspeptické příznaky a příznaky intoxikace..

    Bez ohledu na důvody vzniku meleny to naznačuje výskyt krvácení, jehož objem přesahuje 50 ml. To je doprovázeno bledostí kůže, závratě, slabostí a ztrátou vědomí..

    Co dělat s gastrointestinálním krvácením?

    Pokud se ve stolici objeví krev, vyhledejte lékaře. V závislosti na tom, co způsobilo onemocnění, bude léčbu provádět specialista na infekční onemocnění, terapeut, gastroenterolog, proktolog nebo jiný lékař. Kde můžete získat pomoc? Pokud je ztráta krve závažná, měla by být přivolána sanitka. Pokud se ve stolici objeví malé množství krve nebo stopy krve, můžete se poradit s lékařem na klinice. Tam budou v závislosti na klinických známkách předepsány laboratorní metody výzkumu (obecný krevní test, výkaly pro vajíčka helmintů atd.), Instrumentální vyšetření (sigmoidoskopie, ultrazvuk atd.) A vyšetření proktologem.

    Jak dokazuje šarlatová krev ve stolici?

    Přítomnost šarlatové krve ve stolici je poměrně alarmujícím příznakem, který může naznačovat závažné zdravotní problémy. Pokud je okultní krev charakterizována tmavou barvou výkalů a je příznakem poškození žaludku nebo tenkého střeva, pak šarlatová krev naznačuje přítomnost problémů v konečníku. Proto platí, že čím blíže je poškození konečníku, tím silnější je krvácení..

    Důvody pro výskyt šarlatové krve ve stolici mohou být různé: od podráždění gastrointestinálního traktu po rakovinu střev. Proto byste neměli zavírat oči před tak nepříjemným a nebezpečným příznakem, aby nedošlo k zahájení nemoci, která bude postupovat s komplikacemi..

    Příčiny výskytu šarlatové krve ve stolici

    Červená krev ve stolici může naznačovat velmi závažné onemocnění.

    Hlavní nemoci, při kterých můžete vidět červenou krev ve stolici:

    • Chronická zácpa vedoucí k prasklinám v řiti. Mikro slzy ve střevech činí pohyb střev velmi bolestivým. V jeho procesu se uvolňují krevní sraženiny.
    • Zánětlivé procesy hemoroidů. Jinými slovy, hemoroidy, u nichž se krev objevuje převážně s tvrdými stolicemi nebo po cvičení. Hlavním příznakem hemoroidů je nodulární hmota v konečníku, kterou lze vidět pouhým okem..
    • Ulcerózní nebo ischemická kolitida. Vředy, které se tvoří během onemocnění, aktivně krvácejí, zhoršuje se chuť k jídlu a objevují se bolesti břicha. Barva vylučované krve může být černá nebo šarlatová..
    • Přítomnost dysbiózy se projevuje hlavně sraženinami a pruhy ve stolici, ale můžete také najít příměs krve.
    • Polypy střeva. Při zácpě a příliš tvrdých výkalech jsou polypy zraněny a způsobují krvácení.
    • Rakovina konečníku. Bohužel tento příznak může být v počáteční fázi téměř asymptomatický. První krvácení nebude masivní, ale pacient trpí slabostí a únavou. Dále si všimnete výtoku z hlenu a hnisu, stejně jako falešné nutkání k defekaci. S rozvojem onemocnění se zvyšuje krvácení, které způsobuje anémii.
    • Infekční nemoci: bakterie, paraziti, viry. Tato onemocnění se často projevují šarlatovými vodnatými výkaly, horečkou a zvracením. Průjem může být velmi intenzivní, způsobit dehydrataci a velkou ztrátu krve, proto je v takových případech nutné zavolat sanitku a co nejdříve zahájit nemocniční léčbu.

    Nebezpečná znamení

    Nebezpečné příznaky, které mohou doprovázet výskyt krve ve stolici:

    • Bolest břicha.
    • Bolest během a po stolici.
    • Přítomnost hlenu ve stolici.
    • Abnormální konzistence, barva a objem stolice (například vodnatá nebo příliš tvrdá struktura).
    • Mít nevolnost, zvracení, průjem a horečku.
    • Prudký pokles krevního tlaku.
    • Dramatické hubnutí.

    Pokud takové příznaky přetrvávají po dobu 3 nebo více dnů za sebou, je naléhavě nutné vyhledat pomoc od lékaře.

    Vzhled šarlatové krve ve stolici je příznakem, kterému je třeba okamžitě věnovat pozornost, zejména pokud je doprovázen alarmujícími příznaky.

    V případě silného krvácení je nutné položit pacienta na bok a na perineum aplikovat ledovou topnou podložku, aby se cévy zúžily a průtok krve se zpomalil, což ušetří čas při čekání na příjezd sanitky.

    Diagnostické metody

    Kolonoskopie je účinná diagnóza stavu vnitřního povrchu tlustého střeva

    Často není možné určit problém sami, proto je návštěva lékaře povinným opatřením, pokud je ve stolici nalezena krev.

    K diagnostice onemocnění se používají následující metody:

    • Analýza stolice, která vám umožní identifikovat přítomnost okultní krve ve stolici a také určit proces, který způsobuje takový nepříjemný příznak.
    • Pomocí irrigoskopie se do střeva vstřikuje látka, která je nezbytná k získání jasného obrazu na rentgenovém snímku.
    • Pomocí gastroduodenoskopie se provádí endoskopické vyšetření střeva, které odhalí stav sliznice trávicích orgánů. Někdy během procedury jsou vředy kauterizovány..
    • Rektoskopie a kolonoskopie. Můžeme říci, že kolonoskopie je modernější typ rektoskopie, který dokáže diagnostikovat širší škálu změn ve struktuře střeva. Procedury se provádějí endoskopickou metodou s přívodem vzduchu, který rozšiřuje střeva a umožňuje vám získat jasný obraz střev zevnitř.

    Metody léčby

    Způsob léčby závisí na příčině červené krve ve stolici

    Je zřejmé, že každé onemocnění vyžaduje individuální přístup a léčbu, která se provádí v průběhu kurzu, a poté se při opakovaném vyšetření hodnotí postup..

    Téměř ve všech případech je předepsána speciální strava, která snižuje zátěž střev a pomáhá ji obnovit. Vyloučeny jsou následující potraviny: pálivé koření, alkohol a potraviny, které způsobují kvašení.

    Hemoroidy a anální trhliny jsou léčeny léky. Zahrnují čípky, masti a přípravky pro vnitřní použití. Terapie se skládá z léků proti bolesti, hemostatik a léků na prevenci zácpy. V některých případech mohou být předepsány klystýry s bylinnými odvary..

    Ulcerózní kolitida se obvykle hojí dlouho. Léčba tohoto onemocnění není vždy účinná. Povinné dodržování přísné stravy mění životní styl pacienta. Někdy může lékař předepsat hormonální terapii. Ulcerózní kolitida může vést k obrovskému množství komplikací, včetně rakoviny tlustého střeva.

    Polypy ve střevě jsou chirurgicky odstraněny, poté je extrahovaný materiál odeslán do laboratoře na histologii.

    Při absenci maligních buněk není obvykle nutná žádná další léčba. Je však důležité si uvědomit, že takový pacient musí podstoupit pravidelné lékařské prohlídky, aby znovu vyloučil tvorbu polypů.

    Intestinální infekce nelze vyléčit bez lékařského vyšetření, protože vyžadují antibiotika i prebiotika. Léčba začíná antibiotickou terapií. Často s těžkou intoxikací je pacient hospitalizován.

    Užitečné video - Krev ve stolici dítěte:

    Rakovina tlustého střeva je vždy dlouhý a obtížný proces. V tomto případě se neobejdete bez pomoci chemické a radiační terapie a chirurgických zákroků. Pouze takové metody zabraňují výskytu metastáz.

    etnoscience

    Léčba by měla být komplexní a měla by zahrnovat jak léky, tak alternativní metody.

    Neměli byste se uchýlit k receptům tradiční medicíny, aniž byste věděli konkrétní diagnózu, avšak po dohodě s lékařem mohou bylinky a infuze významně zlepšit stav pacienta.

    U hemoroidů a análních trhlin obvykle používají:

    • Teplé koupele s roztokem manganistanu draselného, ​​stejně jako infuze třezalky tečkované.
    • Klystýr z odvaru heřmánku.
    • Tampony namočené v rakytníkovém oleji.

    K zastavení krvácení se používají následující recepty:

    • Odvar z pomerančových slupek. Stačí několik minut vařit čerstvé krusty a vývar je připraven k použití..
    • Odvar z listů kopřivy, který se musí vařit ve vroucí vodě.
    • Odvar z řebříčku, jehož listy se také vaří ve vroucí vodě. Za hodinu je vývar připraven k použití..

    S polypy se zachází následovně:

    • Klystýr s odvarem z celandinu, průběh 10 dnů.
    • Směs křenu s medem, který se konzumuje 3krát denně na lžičku.

    Navzdory skutečnosti, že přítomnost krve ve stolici neveští nic dobrého, nezoufejte. Hlavní věcí je navštívit lékaře včas a získat potřebnou pomoc. Koneckonců, čím dříve je nemoc zjištěna, tím snazší bude léčba, aniž by po sobě zanechaly vážné komplikace a zdravotní problémy..

    Příčiny krve ve stolici u dospělého

    Příčiny krve ve stolici u dospělého mohou být různé. Krvavá stolice nebo hemokolitida je příznakem mnoha onemocnění, která postihují různé části gastrointestinálního traktu a vyskytují se při porušení integrity sliznice. Systematický vzhled krve ve stolici obvykle slouží jako známka závažné patologie, proto je při prvních takových příznacích nutné komplexní vyšetření.

    Při opakovaném výskytu krve ve stolici musíte konzultovat lékaře - terapeuta, proktologa nebo gastroenterologa. V případě potřeby bude předepsáno gastroenterologické vyšetření po konzultaci s onkologem, specialistou na infekční onemocnění nebo chirurgem.

    Krvácení do různých částí gastrointestinálního traktu

    Podle vzhledu výkalů lze předpokládat, ve které části krvácení z trávicího traktu. Z tohoto důvodu se hodnotí barva krve: čím vyšší je léze, tím tmavší je krev. Výkaly obsahující tmavou krev (dehtovité výkaly, melena) signalizují onemocnění v horní části gastrointestinálního traktu - žaludek, tenké střevo nebo počáteční části tlustého střeva.

    Pozornost! Fotografie šokujícího obsahu.
    Kliknutím zobrazíte odkaz.

    Perforace vředu

    Pokud je tmavá krev ve stolici doprovázena intenzivní bolestí břicha, můžete mít podezření na perforovaný žaludek nebo střevní vřed. V tomto stavu bude stolice výrazně ztenčená, nasycená tmavá barva. Perforace vředu je závažnou komplikací peptického vředového onemocnění, které vede k rozvoji peritonitidy - akutního zánětu pobřišnice. Toto je nejčastější příčina tmavé krve ve stolici..

    Perforace vředu vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc, takže musíte znát její příznaky. Existují tři období:

    1. Bolestivý šok - nastává v okamžiku perforace vředu. Najednou se v břiše objeví ostrá, ostrá bolest, zhoršená pohybem. Zpočátku je lokalizován v horní části břicha, poté se šíří dolů, zpětný ráz je možný v pravém rameni, supraklavikulární oblasti a pravé lopatce. Pacient v tomto období nemůže vstát v posteli a zaujme nucenou polohu - leží na boku s nohama vytaženým až k žaludku. Břicho je vtažené, břišní svaly jsou ostře napnuté a přestávají se účastnit dýchání. Teplota těla stoupá, na čele se objevuje studený pot, klesá krevní tlak, zpomaluje se puls.
    2. Imaginární pohoda - vyrovnává se puls, tlak a teplota. Akutní bolest ustupuje, i když bolestivost přetrvává při pocitu břicha.
    3. Hnisavá difuzní peritonitida - začíná 10-12 hodin po útoku bez léčby. Prvním příznakem je zvracení. Kůže a sliznice jsou suché, teplota těla stoupá a dýchání je stále častější. V tomto období může být lékařská pomoc již příliš pozdě..

    Naléhavá lékařská péče je nutná, pokud krvácení nepřestane po dlouhou dobu a hrozí velkou ztrátou krve.

    Při prvních známkách perforace vředu musíte zavolat sanitku.

    Šarlatová krev ve stolici

    Jasná šarlatová krev ve stolici naznačuje vývoj patologických stavů dolního gastrointestinálního traktu: ulcerózní kolitida, intestinální divertikulóza, infekční zánět, benigní nebo maligní nádory, Crohnova choroba.

    Ulcerózní kolitida

    Ulcerózní kolitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje sliznici tlustého střeva a projevuje se jako destruktivní ulcerativní proces. Ulcerózní kolitida vždy probíhá v chronické formě, takže si pacienti její příznaky nemusí dlouho všimnout nebo jim nepřikládají význam. Je to výskyt krve ve stolici, který se často stává příznakem ulcerózní kolitidy, s níž pacienti chodí k lékaři. Krvácení při ulcerózní kolitidě se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od sotva znatelných stop na toaletním papíru nebo proužků krve ve stolici po silnou ztrátu krve.

    Kromě krvácení je ulcerózní kolitida charakterizována:

    • hlen a hnis ve stolici;
    • průjem několikrát denně;
    • zácpa - vyskytuje se méně často než průjem, jejich vzhled naznačuje zánětlivý proces v konečníku a / nebo sigmoidním tlustém střevě;
    • falešné nutkání vyprázdnit střeva, při kterém místo defekace vychází krev ze střev hnisem nebo hlenem;
    • noční pohyby střev, které narušují spánek;
    • fekální inkontinence;
    • nadýmání;
    • bolest v levé části břicha, střední nebo nízká intenzita;
    • příznaky obecné intoxikace - horečka, zvracení, bušení srdce, úbytek hmotnosti, dehydratace.

    Divertikulóza střeva

    Divertikulóza střeva je onemocnění, při kterém se ve stěně tlustého střeva tvoří vakovité výčnělky. Toto onemocnění je typické pro starší lidi, protože s věkem klesá elasticita střevní stěny a tlak na ni spojený s plynatostí nebo zácpou vede k tvorbě divertikul.

    Přísada krve ve stolici může být latentní; pro její detekci je předepsán okultní krevní test.

    Divertikulóza může probíhat bez bolesti, bez povšimnutí pacientem, méně často se vyskytuje mírná bolest v levém břiše. Mohou se objevit nepravidelnosti stolice, jako je zácpa nebo průjem, a také nadýmání.

    Hemoroidy

    Hemoroidy jsou extrémně časté onemocnění spojené s žilní kongescí v dolních střevech. U hemoroidů ztrácejí stěny cév svoji pružnost, což vede k tvorbě hemoroidů. Toto onemocnění je často asymptomatické po dlouhou dobu, ale s nárůstem uzlin se objevuje bolest a krvácení z konečníku. Existují vnější a vnitřní formy hemoroidů - podle toho, které cévy jsou ovlivněny. Rozvoj hemoroidů podporuje sedavá práce, nesprávná strava, která přispívá k zácpě, zneužívání alkoholu, kouření a těhotenství a porodu..

    Existují 4 fáze průběhu hemoroidů:

    1. Je charakterizován nárůstem hemoroidů, svěděním, krvavým výtokem během pohybu střev - čas od času je krev ve stolici nebo na toaletním papíru.
    2. Prolaps hemoroidů se spojuje během vyprazdňování střev nebo fyzické námahy. Mírné krvácení z konečníku, prolaps hemoroidů se snižuje spontánně nebo prstem.
    3. Hemoroidy vypadnou i při mírné fyzické námaze, neupravujte se spontánně, pouze ručně. Krvavý výtok se stává zřetelnějším a častějším, pacient cítí tíhu, otok konečníku.
    4. Hemoroidy neustále vypadávají, nelze je přemístit, časté a silné krvácení, bolest, zánět tkání kolem konečníku. Anémie se vyvíjí v důsledku neustálého krvácení.

    Pokud je tmavá krev ve stolici doprovázena intenzivní bolestí břicha, můžete mít podezření na perforaci žaludku nebo střevní vřed..

    Volba metody léčby závisí na stadiu hemoroidů. V raných stádiích se používají nechirurgické metody léčby - ligace hemoroidů latexovými prstenci, infračervená fotokoagulace, skleroterapie, vaskulární ligace. K úlevě od příznaků hemoroidů jsou předepsány lokální protizánětlivé léky ve formě mastí a rektálních čípků, které pomáhají zastavit krvácení a vyhnout se bolesti během stolice. Doporučuje se změnit svůj životní styl, včetně stravy, a také se vzdát špatných návyků. Silná fyzická aktivita je kontraindikována..

    Pokud v počátečních stádiích nebyly diagnostikovány hemoroidy a také léčba z nějakého důvodu neměla požadovaný účinek, onemocnění se postupně komplikuje a stává se chronickým. V pozdějších fázích se uchýlí k chirurgickému zákroku..

    Anální trhliny

    Příznaky podobné hemoroidům mají další poškození dolní části střeva - trhlinu v konečníku. Může to být důsledek traumatu střevní sliznice s tvrdými výkaly při chronické zácpě, infekčních onemocněních (syfilis, kapavka, AIDS), leukémii a dalších patologických stavech vedoucích ke zhoršení prokrvení sliznice konečníku. Vývoj análních trhlin podporuje také nezdravá strava, která vede k zácpě, zneužívání alkoholu a tabáku, análnímu sexu a sedavému životnímu stylu. Toto onemocnění je častější u žen.

    Anální trhliny jsou akutní a chronické. Akutní anální trhlina je obvykle výsledkem traumatu konečníku. Nevyžaduje speciální ošetření a uzdravuje se během několika týdnů..

    Chronická anální trhlina má tendenci postupovat.

    Krvácení při ulcerózní kolitidě se vyskytuje u 90% pacientů, ale množství krve se může lišit - od sotva znatelných stop na toaletním papíru nebo proužků krve ve stolici po silnou ztrátu krve.

    Při absenci adekvátní léčby se její hloubka neustále zvyšuje. Její příznaky:

    • silná bolest během a po defekaci;
    • otok konečníku;
    • křeče řitního svěrače spojené se zánětlivým poškozením nervové tkáně.

    Crohnova nemoc

    Crohnova choroba je chronické zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením všech vrstev zažívací trubice, tvorbou vředů a jizev sliznice a zánětem regionálních lymfatických uzlin. Možná perforace vředů, která vede k tvorbě píštělí a abscesů.

    Crohnova choroba může postihnout jakoukoli část gastrointestinálního traktu, včetně ústní dutiny, ale její nejčastější lokalizací je konec tenkého střeva, ileum. Toto onemocnění se vyvíjí u dětí i dospělých. Příznaky Crohnovy choroby jsou podobné příznakům ulcerózní kolitidy, což komplikuje diagnózu. Vyznačuje se:

    • bolení břicha;
    • přetrvávající nebo noční porucha stolice;
    • nadýmání, dunění břicha;
    • pruhy šarlatové krve a hlenu ve stolici;
    • falešné nutkání k vyprázdnění;
    • zvracení, které vede k dehydrataci;
    • příznaky obecné intoxikace - horečka, náhlá ztráta hmotnosti, nechutenství, celková slabost a apatie;
    • anémie;
    • zánět sliznice očí a úst;
    • zánět v perianální oblasti;
    • bolest kloubů;
    • oteklé a citlivé lymfatické uzliny.

    Přísada krve ve stolici může být latentní; pro její detekci je předepsán okultní krevní test.

    Kolorektální karcinom

    Kolorektální karcinom může být po dlouhou dobu asymptomatický, v takových případech je nádor detekován náhodou během dispenzárního vyšetření. Screeningový test, který umožňuje diagnostikovat rakovinu tlustého střeva v relativně rané fázi, je analýza výkalů pro okultní krev - je to vzhled nečistoty krve ve výkalech, který často slouží jako první projev onemocnění.

    Pokud v počátečních stádiích nebyly diagnostikovány hemoroidy a také léčba z nějakého důvodu neměla požadovaný účinek, onemocnění se postupně komplikuje a stává se chronickým.

    Jak nádor postupuje, krev ve stolici se stává stále více a více, stává se viditelnou ve stolici ve formě žil, bolestivé pocity během defekace se spojují. V budoucnu dojde k zesílení krvácení, narušení střevních funkcí a bolesti. Je důležité diagnostikovat rakovinu v rané fázi, proto se všem rizikovým pacientům (lidem s rodinnou anamnézou rakoviny tlustého střeva a konečníku i všem lidem po 50 letech věku) doporučuje podstoupit okultní krevní test na stolici jednou ročně.

    Co dělat, pokud se ve stolici objeví krev

    Při opakovaném výskytu krve ve stolici musíte konzultovat lékaře - terapeuta, proktologa nebo gastroenterologa. V případě potřeby bude předepsáno gastroenterologické vyšetření po konzultaci s onkologem, specialistou na infekční onemocnění nebo chirurgem.

    Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud je výskyt krve ve stolici doprovázen následujícími příznaky:

    • zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty;
    • intenzivní bolest břicha, bez ohledu na oddělení;
    • jiné krvácení, například z nosu;
    • subkutánní krvácení, hematomy;
    • celkové zhoršení zdraví, porucha vědomí, slabost;
    • nevolnost, zvracení, krev ve zvratcích.

    Rovněž je nutná neodkladná lékařská péče, pokud krvácení nepřestane po dlouhou dobu a hrozí velkou ztrátou krve..

    Když se ve výkalech dospělého nebo dítěte objeví krev, neměli byste se léčit sami - to nepovede k uzdravení, pouze to zvýší riziko vzniku závažných komplikací.

    Jaké je nebezpečí krve ve stolici u dospělých: 20 příčin krvavé stolice bez bolesti

    Z článku se dozvíte, proč se krev objevuje ve stolici dospělého, jaké nemoci způsobují krvácení z konečníku, zejména diagnostika, léčba, co dělat?

    Co říkají hemoragické nečistoty během defekace?

    Krvavé nečistoty ve stolici jsou poměrně častým jevem a taková patologie by měla být považována za vážný příznak, který vyžaduje pečlivou pozornost. Stolička s nečistotami se může objevit ve formě šarlatových pruhů, inkluzí nebo fekálních inkluzí, hnědých látek různé konzistence. Taková symptomatologie vždy vyžaduje zjištění příčiny krvácení, protože je nebezpečné narušením integrity cév uvnitř životně důležitých orgánů.

    Více než 95% případů krvavých nečistot naznačuje patologii trávicího systému. V tomto případě mají výkaly jiný odstín. To je způsobeno skutečností, že zažívací trubice obsahuje různé látky (například HCl, redoxní enzymy, železo), mikroorganismy jsou schopné snadno změnit barvu krve svými toxiny.

    Čím větší je vzdálenost od konečníku ke zdroji krvácení, tím významněji se mění odstín krve: šarlatová, vínová, dehtová.

    Stoličku s krví lze považovat za fyziologický rys člověka: podle statistik téměř 20% dospělé populace vylučuje až 3 ml krve po každém defekaci, u 5% zdravých lidí se nemění ve směsi s výkaly. 40% případů krvavých nečistot je však považováno za příznak intestinální dysfunkce nebo poruchy trávení. Kromě toho přechod hemoglobinu na hematin současně dává páchnoucí stolici podobnou dehtu (melena).

    Příčiny patologie

    Stolička s krvavými skvrnami je pozorována u žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, kdy se tvoří krevní sraženiny v důsledku střevního krvácení, kontaktu s pojivovou tkání a zhnědnou z jejích enzymů. Hemoragické inkluze se objevují u těžké úplavice s prolapsem konečníku v důsledku přetrvávajícího průjmu, rakovinových procesů ve střevech, erozivních a ulcerativních patologií, hemoragické choroby.

    Poruchy jídla jsou považovány za relativně bezpečné příčiny vzniku krvavých nečistot ve stolici. Možná, že lidská strava obsahuje přísady, barviva, která mohou změnit barvu stolice: karmín, karmínový, ponceau, erythrosin. Pacienti zároveň nemají žádnou bolest ani narušení celkové pohody..

    Stejný obrázek je pozorován při použití řepy, třešní, borůvek, šťávy z granátového jablka nebo granátového jablka: výkaly získávají všechny odstíny červené. Při každodenním používání produktů s chlorofylem se výkaly zbarví zeleně, s nedostatkem bilirubinu zešednou, lékořice zčerná stolici.

    Výkaly s krví provokují anální sex, navíc 25% případů takového krvácení se neobejde bez bolesti, ale nakonec se stane spouštěčem prasknutí sliznice konečníku. Nejnebezpečnější jsou v tomto ohledu anální trhliny, které provokují sepsi..

    Mezi další patologie, které způsobují krvavé výkaly, patří:

    • cirhóza jater, ve které lze nalít až 1,5 litru krve konečníkem, který je na pokraji smrti;
    • střevní ischemie různého původu: 50% takového podříznutí není spojeno se zdravotním rizikem, ale s ischemickou kolitidou ztrácí člověk až litr krve, což je trestná situace;
    • amébiáza je nebezpečná při latentním krvácení na počátku onemocnění, ale od konce týdne jsou výkaly smíchány s hlenem a krevními sraženinami;
    • fekální peritonitida s krvavým výtokem vede k selhání více orgánů a těžké intoxikaci těla;
    • onkologické procesy jsou vždy doprovázeny krví ve stolici, ale lze to vidět pouze mikroskopicky.

    Krvácení do různých částí gastrointestinálního traktu

    Při výskytu krvavých nečistot ve výkalech lze předpokládat lokalizaci zdroje krvácení v zažívacím systému. Horní části zažívací trubice dávají tmavé nečistoty (vyšší, tmavší), spodní - červená krev. V tomto případě je třeba vzít v úvahu rychlost pohybu kusu jídla: pokud je rychlost normální, pak nezměněná krev ve stolici dospělého muže nebo ženy mluví o patologii sigmoidního tlustého střeva, konečníku a konečníku. Pokud se řezá dále od konečníku, pak pouze při zvýšení rychlosti pohybu výkalů vyteče krev beze změny.

    Perforace vředu

    Když je tmavý odstín vytvořené stolice doprovázen silnou bolestí břicha, první věc, na kterou lékař myslí, je perforace žaludku nebo střevního vředu. Zároveň je stolice tekuté konzistence, tmavě hnědá, téměř černá. Perforace hrozí peritonitidou, proto vyžaduje urgentní lékařský zásah. Existují tři stupně závažnosti patologie:

    • Bolestivý šok během perforace je doprovázen řezáním bolesti v dolní části břicha, šíří se všude, vyzařuje do pravého ramene, klíční kosti, lopatky: pacient se nemůže postavit, zaujme nucenou pozici - leží na boku s nohama vytaženým do žaludku. Břišní svaly jsou napnuté, neúčastní se dýchání, teplota stoupá, objevuje se studený pot, klesá krevní tlak a zaznamenává se bradykardie. Toto je okamžik, kdy začíná krvácení, a nastal čas pro lékařskou pomoc. Je nutný urgentní hovor..
    • Po šoku následuje imaginární pohoda - všechny ukazatele jsou vyrovnány. Osoba se začíná cítit lépe, ale bolest přetrvává při palpaci břicha. Zdá se, že všechny obavy jsou pozadu, to je právě ten čas, kdy je stále možné pacienta zachránit.
    • Po 12 hodinách začíná fáze difúzní hnisavé peritonitidy zvracením, suchými sliznicemi, hypertermií, dušností, tachykardií. Toto je stav, kdy lékařská péče již není užitečná. Výsledek je smrtelný.

    Ulcerózní kolitida

    Destruktivním procesem ve střevě s tvorbou erozí a vředů je ulcerózní kolitida, která probíhá vždy chronicky a pacienti, zvyknutí si na příznaky onemocnění, jí nevěnují pozornost. Důvodem k návštěvě lékaře se stává krvácení, které se vyskytuje v 90% případů.

    Krev nejčastěji nemění svou barvu. Množství nečistot může být od minimálních stop po výrazné ztráty krve, doprovázené mukopurulentním výtokem z konečníku, průjmem (alespoň jednou denně), zácpou, falešným nutkáním na stolici a pohyby střev v noci. Znepokojující pacienti s plynatostí, fekální inkontinencí, bolestmi břicha vlevo, příznaky intoxikace, dehydratací, úbytkem hmotnosti.

    Akutní střevní infekce

    Akutní infekce nejsou vždy okamžitě doprovázeny silným krvácením z konečníku, vždy se však objeví řídká stolice s vysokou horečkou, zvracením, bolestmi břicha a dyspepsií. Při setí se stanoví původce infekce, před její identifikací se ke zmírnění závažnosti stavu použijí dvě antibiotika z různých farmaceutických skupin. Obvykle s výsledkem testu (po týdnu) jsou ve stolici zaznamenány krevní sraženiny, což potvrzuje bakteriální povahu léze.

    Divertikulóza střeva

    Tvorba kapes a výčnělků sliznice - divertikulóza - je často komplikována krvavými nečistotami s rozvojem peritonitidy. Hlavním příznakem je silná bolest břicha vlevo, krvácení z konečníku a hypertermie. Lékař rozhodne o tom, jak stabilizovat střeva, nejčastěji jde o operaci. Krevní odstín může naznačovat umístění deformovaných střevních stěn.

    Hemoroidy

    Krev ve stolici je jedním z hlavních příznaků progrese hemoroidů, což je známka růstu uzlin, které jsou během stolice zraněny. Krev je šarlatová, což potvrzuje její rektální původ. Nemísí se s výkaly, nachází se na povrchu výkalů. Známka onemocnění se objeví po fyzické námaze. Krvácející uzliny lze vizualizovat nebo je možné je skrýt, ale povaha krvácení poskytuje úplné potvrzení údajné diagnózy.

    Anální trhliny

    Porušování integrity sliznice nebo dermis v anorektální oblasti je společníkem zácpy. Situace je nesnesitelná kvůli silné bolesti s jakýmkoli pokusem o vyprázdnění střev, vždy doprovázené krevními inkluze nezměněného stínu.

    Roztržení tkáně podporuje používání produktů pro intimní hygienu, které mohou dráždit konečník. Popraskání se nejčastěji vyskytuje tam, kde se kůže spojí se slizničním povrchem konečníku.

    Crohnova nemoc

    Autoimunitní patologie s výskytem ulcerovaných oblastí střeva, které vyvolávají krvácení ze sliznice a přítomnost krevních pruhů ve stolici, doprovázené bolestmi v břiše, sníženou chutí k jídlu a hypertermií. Feces černé s hojným výtokem z konečníku..

    Takové dehtové stolice je třeba odlišit poraněními břicha, které vedou k narušení integrity krevních cév, nádorům jícnu (ultrazvuková diagnostika), užívání NSAID, vředu aspirinu, patologii žlučníku a slinivky břišní..

    Bez ohledu na důvody vzniku meleny hovoří o výskytu krvácení s objemem více než 50 ml, které je doprovázeno bledostí kůže, závratě, slabostí a ztrátou vědomí.

    Polypy

    Krvavé nečistoty ve stolici jsou známkou polypů tlustého střeva nebo jeho horních částí. Polypy jsou benigní novotvary, takže jediným nebezpečím, které představují, je možnost spontánní malignity. Obvykle povrch polypů krvácí, čím větší je jeho plocha, tím snazší je poškození, tím intenzivnější je krvácení a znatelnější nečistoty.

    Kolorektální karcinom

    Charakteristickým rysem maligního procesu je odtok krve z konečníku mimo proces defekace, a proto je stále docela problematické identifikovat jinou nečistotu podle typu a barvy. Převládá jasný odstín, pod maskou kterého lze skrýt jakoukoli hlavní příčinu. Krvavé nečistoty jsou smíchány se stolicí. V závislosti na tom, které cévy kalibru se podílejí na patologickém procesu, je intenzita výtoku z konečníku odlišná.

    Latentní krev

    Latentní krev ve stolici se stanoví pouze mikroskopicky. Nejběžnější příčinou je rozpad nádoru. Analýza stolice se provádí v případě:

    • přítomnost pěny ve výkalech s krvavými pruhy;
    • nepohodlí, bolest během pohybu střev;
    • ztráta 10% původní hmotnosti pacienta;
    • hypertermie neznámého původu;
    • měnící se ze dne na den struktura výkalů.

    Příčinou patologie u dětí může být množení patogenních mikrobů v análních trhlinách, intolerance laktózy, alergie na potravinářská barviva. Tento stav navíc naznačuje nástup zánětlivých procesů..

    Přítomnost žil

    Pruhy krve ve stolici varují před patologií dolních střev, které se nejčastěji vyvíjejí bez bolesti:

    • diverticulosis rectum;
    • vaskulární ektázie tlustého střeva s jasně červenými inkluze ve výkalech;
    • kolitida různého původu se ztrátou až 45 ml krve;
    • střevní maligní novotvary s rizikem rychlé smrti bez včasné léčby;
    • hemoroidy z druhé fáze vývoje.

    Důvody pro dítě

    Krvavé nečistoty uvnitř výkalů u dětí se objevují v jakémkoli věku. Důvodem může být:

    • dysbióza u kojenců;
    • trauma konečníku;
    • střevní obstrukce vyvolaná nesprávnou stravou;
    • vrozené anomálie;
    • zánětlivé procesy ve střevní sliznici;
    • infekční průjem;
    • polypóza konečníku, konečníku;
    • alergie na jídlo;
    • rotavirová infekce.

    Diagnostika

    Algoritmus pro detekci rektálního krvácení je standardní:

    • sběr anamnézy, fyzické vyšetření pacienta;
    • UAC, OAM, biochemie;
    • analýza výkalů pro vejce, červy, okultní krev, koprogram;
    • v případě potřeby - vyšetření prstem;
    • irrigoskopie;
    • FGDS;
    • rektoskopie;
    • kolonoskopie.

    V případě potřeby lze rozsah studií doplnit a rozšířit. Je důležité nevynechat onemocnění doprovázené přítomností krvavých rektálních nečistot, zejména bez bolesti.

    Co dělat?

    Přísada krve ve stolici je příležitostí ke stanovení přesné příčiny patologie. Pouze s vědomím etiologie onemocnění je možné se s ním vyrovnat bez následků pro zdraví pacienta. Včasnost návštěvy lékaře zaručuje účinnost zvolené metody léčby. Vzhledem k tomu, že krvavý výtok ze střeva je pouze známkou mnoha nemocí, neexistuje obecné schéma léčby, samoléčba je nevhodná.

    Například léková terapie dává výsledek při nápravě infekčních procesů, chirurgii - u polypů, divertikul, nádorů, hemoroidů v pozdějších fázích vývoje. Kontaktní metoda terapie je použitelná pro žaludeční vřed nebo duodenální vřed v kombinaci s komplexním postupným řešením problému (kauterizace vředu s následnou antibakteriální léčbou). Existuje několik možností poskytování lékařské péče, která koreluje se závažností procesu, závažností a etiologií onemocnění..

    Nouzová pomoc

    Nouzový lékařský zásah v přítomnosti krevních nečistot různých odstínů v připravených výkalech se uchyluje, pokud:

    • teplota spontánně stoupá na vysoké počty (horečka);
    • vyvíjí se silná bolest břicha;
    • přidá se další krvácení (například nosní);
    • podkožní krvácení, objevují se hematomy;
    • celkový stav pacienta se prudce zhoršuje: klesá krevní tlak, zvyšuje se slabost, neustále nevolnost, krev ve zvratcích;
    • krvácení nelze zastavit po dlouhou dobu, existuje riziko anémie.

    Pokud je během stolice nebo po ní krev ve stolici nebo na toaletním papíru, pokud bolesti břicha předchází pohybu střev, pokud jste ztratili chuť k jídlu, váha, pokud je stolice černá, potřísněná krví, pokud je časté a bolestivé nutkání na stolici nitrou krve z konečníku pokud je častá zácpa, střídá se s pěnivým průjmem, výkaly - urážlivé, mastné, hrudkovité - to je důvod pro naléhavou lékařskou konzultaci, která měla být včera.

    Pokud jsou nečistoty nebo inkluze v krvi známkou intenzivního krvácení, je třeba ji zastavit, což:

    • musíte položit pacienta vodorovně;
    • naneste led na spodní část břicha;
    • zavolat sanitku.

    Pouze lékař bude schopen zjistit příčinu patologie, předepsat nezbytné vyšetření a adekvátní terapii.

    Nejpopulárnějším lidovým způsobem, jak zastavit krvácení z konečníku, je použití ledových svíček. Tato metoda pomáhá rychle spasovat krevní cévy, zabraňuje vzniku fekálních nečistot. K přípravě čípků potřebujete čistou vodu nebo bylinný odvar. Nejprve se svíčka vstřikuje po dobu 4-5 sekund, s každým dalším postupem se čas postupně zvyšuje.

    Jaké léky může lékař předepsat?

    Hlavním principem farmakoterapie je soulad předepsaných léků s hlavní příčinou patologie. Když jsou detekovány nádorové procesy, uchýlí se k chirurgickému zákroku následovanému chemoterapií a radiační terapií. V ostatních případech se používají následující léky:

    1. Hemoroidní onemocnění s uzly vnější nebo rektální lokalizace v raných stádiích s periodickými krvavými nečistotami je léčeno výhradně dietní terapií, cvičební terapií (nejčastěji podle Kegela), dodržováním pravidel intimní hygieny, aktivním pohybem s výjimkou zvedání závaží a stresových situací. Počínaje druhou fází patologie je léková terapie spojena:
    • venotonika ve formě tablet a externích léků: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tablety, kapsle; řada Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - svíčky, masti;
    • protizánětlivé a analgetické: Diclofenac, Indomethacin, Nise - tablety; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - externí přípravky;
    • hemostatika: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tablety; Proctosedil, Relief a Relief Advance - svíčky, masti. Více o domácí léčbě hemoroidů
    1. U ulcerózní kolitidy je špinění zastaveno léčením základní patologie: imunosupresiva - azathioprin, methotrexát, cyklosporin, anticytokiny - infliximab, cytostatika - busulfan, protizánětlivě - sulfasalazin, mesalazin.
    2. Na infekce - antibakteriální patogenetická léčba - tetracyklinová antibiotika - levofloxacin s virovým AEI - Arbidol, Viferon.
    3. Autoimunitní patologie - Nimustin.
    4. Helminthiasis - metronidazol, tinidazol.
    5. Dysbakterióza - vankomycin, Bactrim.
    6. Pokud jsou nečistoty v krvi vyvolány kyselinou chlorovodíkovou, jsou předepsány antacida: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

    Pokud pacient ztratí velké množství biologické tekutiny, je předepsána transfuze. Intervenční embolizace je účinná léčba. Nejedná se o chirurgický zákrok, pomocí postupu jsou některé cévy selektivně ucpány speciálně vloženými emboliemi. Blokujte tedy zdroj krvácení.

    Krevní nečistoty u těhotných žen

    U těhotných žen se často nacházejí krvavé nečistoty v konečníku. Nejběžnějším důvodem jsou hemoroidy. Vyvolávají krvavý výtok z konečníku, zácpu, anální trhliny. Budoucí matce ani dítěti nehrozí život, ale výskyt bolesti je příznakem, který by měl pacienta přinutit, aby vyhledal radu od proktologa.

    Po porodu je špinění výsledkem análních trhlin. Pokud jsou tedy po defekaci nalezeny krvavé nečistoty, je třeba hledat právě ně nebo vytvořené uzly hemoroidů..

    Více Informací O Hluboké Žilní Trombózy

    Rychlá domácí léčba hemoroidů

    Prevence Hemoroidy jsou zvětšení hemoroidů.V posledních stadiích onemocnění mohou spadnout mimo konečník. Toto onemocnění je doprovázeno svěděním, pálením, bolestí, krvácením a dalšími nepříjemnými příznaky..

    Léčba hemoroidních kuželů

    Prevence Léčba hemoroidních kuželů zahrnuje zbavení se příznaků tohoto onemocnění, jako je krvácení, bolest, svědění. Moderní medicína nabízí mnoho metod řešení této nemoci, v závislosti na jejím stadiu..

    Co dělat urgentně pro zácpu

    Prevence Zácpa je onemocnění spojené s problémy s evakuací výkalů z tlustého střeva. Diagnóza je stanovena při absenci stolice po dobu tří dnů, s bolestí během vyprazdňování, při pokusu o napínání vycházejí pouze plyny, výkaly jsou suché, mají hustou strukturu.